南京工伤医疗费报销流程
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南京工伤医疗费报销流程
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1. 发生工伤
当职工在上班时间或因工作原因发生意外,导致身体受伤时,应立即向所在单位报告。单位应在知道事故发生后24小时内向当地劳动保障部门报告。
2. 认定工伤
单位应当自事故发生之日起30日内向当地劳动保障部门申请工伤认定。如果单位未按时申请,职工可以自行向当地劳动保障部门申请。工伤认定部门应当在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。
3. 治疗工伤
职工发生工伤后,应按照用人单位的要求到协议医疗机构进行治疗。工伤职工因情况紧急或在异地发生工伤,可以先到任意医疗机构就诊,但需在就诊后及时向用人单位报告。
4. 提交医疗费用报销材料
工伤职工在治疗结束后,应向所在单位提交以下材料,申请工伤医疗费用报销:
(1)工伤认定决定书;
(2)医疗费用发票;
(3)费用明细清单;
(4)就诊病历;
(5)身份证复印件;
(6)银行卡复印件;
(7)其他相关材料。
5. 单位报销
单位收到职工提交的工伤医疗费用报销材料后,应进行审核。审核无误后,单位应向当地社会保险基金管理中心申报工伤医疗费用。社会保险基金管理中心应当在收到申报材料之日起30日内作出报销决定。
6. 收到报销款项
工伤职工在提交医疗费用报销材料后,单位应及时向职工支付报销款项。如果单位未按时支付,职工可以向当地劳动保障部门投诉。
注意事项:
1. 职工发生工伤后,应立即向所在单位报告,并按照用人单位的要求进行治疗。
2. 单位应在事故发生之日起24小时内向当地劳动保障部门报告,并在30日内申请工伤认定。
3. 工伤职工在治疗结束后,应向所在单位提交相关材料申请工伤医疗费用报销。
4. 单位应按时审核并报销工伤医疗费用,确保工伤职工的合法权益得到保障。
5. 工伤职工在报销过程中,如有问题可向当地劳动保障部门咨询或投诉。