糖尿病试讲讲稿
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糖尿病的演讲稿糖尿病的演讲稿(精选6篇)演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。
随着社会一步步向前发展,越来越多人会去使用演讲稿,那么一般演讲稿是怎么写的呢?以下是小编为大家整理的糖尿病的演讲稿(精选6篇),希望能够帮助到大家。
糖尿病的演讲稿1朋友们:糖尿病是一种常见病、多发病,我国目前约有5千万糖尿病人,而且有上升的趋势,严重威胁到人类的健康。
世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“联合国糖尿病日”。
11月14号是第十二个联合国糖尿病日,其宣传主题为“家庭与糖尿病”,其宗旨是唤起全社会对糖尿病的警觉和醒悟,传递科学的糖尿病防治知识,敲响预防糖尿病的警钟,提升患者抗击糖尿病的信心和勇气!今天上午,市五院内科二病区在柴旭兵副主任和侯西婵护士长的号召与组织下,医护人员以及糖尿病小组的成员们踊跃参与,积极行动起来,在科室举办了糖尿病日科普宣传活动。
在医生办公室里,柴旭兵运用ppt的形式,向住院患者们讲解了什么是糖尿病,糖尿病的症状及并发症,糖尿病的饮食控制及药物治疗等知识,让住院患者及家属再一次深刻了解糖尿病相关知识。
真正做到:全家齐行动,控制糖尿病!护士长组织护理人员将糖尿病宣传资料以及胰岛素注射定位卡等逐一发放给患者及家属,护士们免费为患者测血糖。
就患者在饮食、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体指导。
并为每位患者送上了医院精心准备的暖心服药盒,让他们感受到糖尿病日来自于医院的关心和温暖,增强了战胜疾病的信心。
内科二病区每年都会举办这样的活动,为糖尿病患者提供持续性的帮助,同时向大家普及糖尿病知识,引导大家更加科学、合理、安全、便捷的预防和治疗疾病。
在这里我们一直真诚相伴,携手健康,抗糖路上,与您相伴!糖尿病的演讲稿2朋友们:糖尿病是因为免疫力功能紊乱、遗传因素等引发的胰岛素功能减退造成的蛋白质、糖等代谢紊乱综合症。
而黑茶里的茶黄素、茶多糖、茶多酚等都能抑制血糖上升,因此,多喝黑茶能防治糖尿病。
糖尿病科普知识三分钟演讲稿(精选5篇)演讲稿以发表意见,表达观点为主,是为演讲而事先准备好的文稿。
在日新月异的现代社会中,需要使用演讲稿的场合越来越多,演讲稿的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编整理的糖尿病科普知识三分钟演讲稿(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
糖尿病科普知识三分钟演讲稿1亲爱的xxx:大家好。
11月14日是“联合国糖尿病日”,主要针对我国糖尿病的公众知晓率和治疗率低,对糖尿病危险因素、预防的必要性等认识不足的情况,通过健康教育和义诊咨询,提高广大群众的糖尿病防治意识和糖尿病早期检出率,降低糖尿病发生风险,提高患者的自我管理知识和技能,减少和延缓并发症的发生。
14日慢病所8人在xx市中心广场开展宣传教育、资料和腰围尺发放、测量血糖、测量血压等活动。
工作人员就为什么控制糖尿病刻不容缓、糖尿病的危害、血糖正常值、糖调节受损、如何预防糖尿病等对群众作了健康教育;发放了糖尿病概论、如何预防“三高(高血压、高血糖、高血脂)”、如何预防冠心病、如何预防肿瘤、如何安全快乐出行等内容的宣传材料1000余份,并现场示范如何使用腰围尺,告知他们随时监测自己腰围的好处。
当天,共接待咨询的市民150余人次,测量血糖50人,其中8人按照糖尿病诊断标准可以被诊断为糖尿病,遗憾的是他们并不知道自己患有糖尿病,可见糖尿病的知晓率很低;测量血压33人,其中血压高者21人。
所以说我们的慢性病综合干预工作任重而道远。
xx都市报的记者对本次活动进行了采访。
20xx年11月14日是第9个“联合国糖尿病日”,为进一步提高广大群众主动防控糖尿病意识,采取健康的生活方式,信阳市中心医院在门诊楼大厅开展大型义诊和主题宣传活动,吸引了数百名市民参与,现场气氛热烈。
上午8点,义诊活动开始,来自内分泌科的4名糖尿病专家和3名专科护士热情的为前来咨询的病友解答和指导糖尿病防治知识,并为200多名群众免费检测血压、血糖,发放糖尿病健康知识手册。
糖尿病知识讲座发言稿糖尿病知识讲座发言稿在不断进步的时代,我们总不得不需要用到发言稿,发言稿是在一定的场合,面对一定的听众,发言人围绕着主题讲话的文稿。
你知道发言稿怎样才能写的好吗?下面是作者为大家收集的糖尿病知识讲座发言稿,仅供参考,大家一起来看看吧。
糖尿病知识讲座发言稿1敬爱的评委,亲爱的同仁们:糖尿病是一种慢性高血糖状态;临床主要表现:多饮、多食、多尿、体重减轻。
人群易发生糖尿病的主要危险因素如:家族遗传、肥胖、能量摄入增加和体力活动减少、人口老龄化及高血压高血脂。
其中,肥胖、能量摄入增加和体力活动减少又是最重要的危险因素。
在糖尿病治疗过程中很早就有专家用五架马车来形容糖尿病的治疗手段,这五架用来和糖尿病战斗的马车就是“糖尿病教育和心理治疗”“药物治疗”、“饮食疗法”、“运动疗法”“糖尿病监测”。
今天将针对“运动治疗”来给大家予以讲解。
一、运动治疗基础:1、运动时肌肉和肝脏要分解糖原,血糖就下降了,长期保持运动就有积累的降糖效果。
2、运动锻炼可以使组织葡萄糖转运蛋白增加,机体胰岛素的敏感性就增强了。
3、运动消耗能量,降低体重,减少脂肪,血脂改善,最终降低血糖。
4、运动锻炼改善心、肺功能,增强体质,改善全身状况。
二、运动治疗适应人群1、病情控制稳定的2型糖尿病2、体重超重的2型糖尿病3、稳定期的型糖尿病4、稳定期的妊娠糖尿病三、那些糖尿病患者不适宜运动不恰当的运动可能诱发心脑血管意外,运动需要一定的场合、时间,病人体力较弱,运动难以坚持等等,最后可能使患者选择休息而不参加活动,这些因素都会使运动疗法的效果受到影响。
1、病情控制不佳,血糖很高或血糖波动大的患者。
2、有急性病发症的患者,如:急性感染、酮症酸中毒等。
3、有严重慢性病发症的患者,如:心、肾功能衰竭、严重视网膜病变、下肢大血管病变、植物神经功能紊乱、中毒高血压等。
四、运动“三部曲”?1、运动前热身:在正式运动前先做15分钟热身活动,如伸腰、抬腿、慢走等使肌肉先活动起来,避免肌肉拉伤。
糖尿病科普演讲稿(通用4篇)糖尿病科普篇1尊敬的各位、各位同事们:大家好!今天非常开心能站在这里发表跟自己职业相关的一次演讲。
在这里,我想把自己的一些亲身经历分享!在我作为糖尿病专科医生行医工作的40年间,曾经整治了多达20万人次以上的患者。
糖尿病患者尿多为正值壮年的职场人士,但实际上,患糖尿病后会很容易患上心脑血管疾病、癌症、痴呆等多种疾病。
因此,我本人以及所经手的患者都不能专注于治糖尿病。
那么就把预防和尽早发现各种疾病作为我们的重要课题。
在长期防治各种疾病及观察每一位患者的日子黑,我发现在这些貌似相同的职场人士之间存在着巨大的健康差异。
很多人希望能工作到80岁,健康的活过100岁。
但同时也有很多人担心自己会在退休前就患上危及生命的疾病。
举例来说,假设我们收集100名40岁左右的职场人士作为样本,那么,其中有20%处在健康上有,而其余的80%很遇憾只能说是处于健康下游。
这种差异也许在40岁左右时很难觉察到,但实际上已经出现工作效率降低的现象,健康正在一步步被侵蚀。
而且,从50岁开始,这些潜在的亚健康就会变为真正的疾病显现出来。
造成这些职场人士健康差异的,无疑是每天的饮食。
因此,饮食远远超出了你的想象,不仅会左右你的健康,也会对你的工作状态造成影响。
饱满的投入工作的各位职场人士,你们最该重视的不是销售额,也不是人脉,而应该是为提高工作效率而努力工作的你自己,应该重视的是如何正确的向你自己的身体内注入正确的营养。
不能想象,无论多么高级的车,如果总是加那些满是杂质的劣质汽油,他也会抛锚罢工。
但是轮到自己的身体,却有很多职场人士满不在乎,不懂得如何善待自己。
一个健康、好的身体是我们努力的资本,如果连这个重要的基础都没有,那未来更是难以想象。
朋友们,让我们一起重视我们的健康、一起关爱我们的身体,一起对糖尿病说不吧!我的演讲完毕,谢谢大家!糖尿病科普演讲稿篇2:大家好!患有糖尿病的老人,可以采用饮食治疗。
【演讲稿范文】随着人们物质生活水平的提髙,糖尿病、高血压等慢性疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影。
本站为大家整理的相关的,供大家参考选择。
糖尿病健康教弃知识讲座模板1核心提示糖尿病患者之所以出现髙血糖,是因为胰岛素抵抗(敏感性下降)和胰岛素分泌功能减退(胰岛素数量下降),从而使血液中的血糖不能得到很好的利用。
而长时间的高血糖可进一步加重胰腺内分泌胰岛素的细胞的负担,使这些细胞分泌胰岛素的能力下降和提前衰竭,血糖进一步升高,如此形成恶性循环。
别忽视隐藏在体内的凶恶杀手一一血脂紊乱糖尿病是由于人体内胰岛素缺乏或人体对胰岛素不敏感而引起血糖异常升髙的疾病。
实际上,胰岛素不仅掌管着血糖的髙低,它还是我们身体内英他两大类物质脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素。
在糖尿病患者中,由于胰岛素的生物调节作用发生障碍,常伴有脂质代谢的紊乱,岀现脂质代谢异常,俗称“髙血脂”。
糖尿病患者最常见的脂质代谢异常是甘汕三酯的升高和高密度脂蛋白胆固醇(身体中的好胆固醇)的下降。
而血脂紊乱不仅会加重糖尿病患者的病情,给血糖控制带来困难,还会加快糖尿病并发症,主要是大血管并发症的发生和发展。
多长时间检査一次血脂?正常人可以每2年检査一次血脂。
40岁以上的人应每年检査一次。
有家族史的(亲人中患有冠心病脑中风)、肥胖、长期吃糖太多、长期吸烟、酗酒、习惯静坐(办公室工作人员),生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态(如司机),已经患有心血管疾病,如冠心病、髙血压、脑血栓及已患有血脂紊乱的病人,应半年或更短时间立期检査血脂。
査血脂要注意什么?要求在采血前一天晚10点钟开始禁食,于次日早上9点至10点钟采静脉血,也就是应空腹12小时以上、晨间取血。
还应注意取血化验前的最后一餐必须忌用髙脂食物,不能饮洒,因为饮酒能明显升高甘油三酯浓度,导致化验结果有误差;应在生理和病理状态比较稳立的情况下进行化验,因为血脂水平可随一些生理及病理状态变化。
如创伤、急性感染、发热、心肌梗死、妇女月经、妊娠等。
糖尿病知识讲座演讲稿糖尿病知识讲座演讲稿(精选12篇)借鉴诗词和散文诗是主持词的一种写作手法。
在现今人们越来越重视活动氛围的社会,主持成为很多活动不可或缺的一环,相信大家又在为写主持词犯愁了吧!下面是小编收集整理的糖尿病知识讲座演讲稿,希望对大家有所帮助。
糖尿病知识讲座演讲稿篇1尊敬的各位老师、亲爱的同学们:大家早上好!今天我演讲的题目是《应对糖尿病,立即行动》。
今天是11月14日,是“世界糖尿病日”。
“世界糖尿病日”是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,定于每年的11月14日。
这一天是为纪念胰岛素发现者、加拿大科学家班廷的诞辰而设立的。
其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
今年世界糖尿病日的主题是:应对糖尿病,立即行动。
对于许多人来说,糖尿病并不陌生,它被称作现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症。
到目前为止,医学界还没有找到彻底治愈糖尿病的良方,一旦患上糖尿病,患者将终生与疾病相伴,生活质量严重受损。
不过,研究专家也指出,科学控制血糖和预防并发症,糖尿病患者也可能长命百岁。
我国目前至少有2000多万糖尿病患者,并有逐年增加的趋势,另有糖尿病“预备军”3000多万,糖尿病在儿童中的流行趋势也日益严峻,在全球,儿童和青少年中的1型糖尿病患者每年约增长3%,学龄前儿童约5%。
据悉,我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一,目前有近4000万名糖尿病患者,其中儿童与青少年糖尿病患者约10万人。
Ⅰ型糖尿病多发生在儿童和青少年,必须用胰岛素治疗。
近年来,Ⅱ型糖尿病在儿童和青少年中的发生率也呈现出快速上升趋势,原因主要与物质供给丰富、饮食结构改变,如高热量及高脂肪饮食、体力活动减少、肥胖儿童增多有关。
来自上海和北京的调查资料显示,在6岁至19岁人群中,Ⅱ型糖尿病的患病率为千分之0.48至千分之0.60。
糖尿病正在成为危害我国儿童和青少年健康的主要疾病。
与成年人相同,超重和肥胖也是儿童和青少年发生Ⅱ型糖尿病的“罪魁祸首”。
糖尿病科普知识三分钟演讲稿(精选)引言概述:尊敬的评委、亲爱的观众,今天我将为大家带来糖尿病科普知识的演讲。
糖尿病是一种常见但却被大众所误解的疾病,我将从五个大点为大家详细阐述糖尿病的相关知识。
正文内容:1.什么是糖尿病?a.糖尿病是一种慢性疾病,与人体内胰岛素缺乏或不能有效利用胰岛素有关。
b.糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
i.1型糖尿病是胰岛素完全缺乏的一种疾病,主要发生在儿童和青少年。
ii.2型糖尿病是胰岛素分泌不足或胰岛素不能被有效利用的一种疾病,主要发生在成年人。
2.糖尿病的症状和并发症a.糖尿病的常见症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲倦等。
b.糖尿病的并发症主要包括心血管疾病、肾病、眼部疾病、神经系统疾病等。
3.糖尿病的影响因素和预防措施a.饮食习惯是糖尿病的主要影响因素之一,高糖饮食、高脂饮食以及缺乏膳食纤维等都与糖尿病发病风险增加有关。
b.生活方式也是糖尿病的重要影响因素,缺乏运动、过度肥胖等都与糖尿病相关。
c.预防措施包括保持健康的饮食习惯、增加体力活动、保持健康体重、定期体检等。
4.糖尿病的治疗方法a.糖尿病的治疗目标是控制血糖水平,延缓并发症的发展。
b.1型糖尿病需进行胰岛素替代治疗,常见的治疗方法包括胰岛素注射和胰岛素泵。
c.2型糖尿病可以采用药物治疗、膳食控制和运动来控制血糖水平。
5.糖尿病对生活的影响和心理辅助a.糖尿病患者需要定期测量血糖水平、注射胰岛素或服药。
b.糖尿病患者需要控制饮食、增加运动,这对患者的日常生活产生了一定的影响。
c.心理辅助对糖尿病患者的康复非常重要,患者可以通过家庭支持、心理咨询等方式来减轻压力。
总结:糖尿病是一种常见并且严重的疾病,对患者的健康和生活产生了重大影响。
通过本次演讲,我们了解了糖尿病的定义、症状、并发症、影响因素、预防措施和治疗方法等方面的知识。
希望这些科普知识能够帮助大家更好地认识和预防糖尿病。
谢谢大家!。
尊敬的各位领导、亲爱的朋友们:大家好!今天,我很荣幸能在这里与大家共同探讨糖尿病这一严重影响我们健康的慢性疾病。
糖尿病已经成为全球范围内一个重要的公共卫生问题,而我国糖尿病的患病率也在逐年上升。
为了提高大家的健康意识,普及糖尿病知识,我将从糖尿病的基本概念、危害、预防及治疗方法等方面进行简要介绍。
一、糖尿病的基本概念糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍所引起的。
胰岛素是调节血糖的重要激素,它能够促进葡萄糖进入细胞,使血糖水平降低。
当胰岛素分泌不足或作用障碍时,血糖水平就会升高,从而引发糖尿病。
二、糖尿病的危害糖尿病不仅会导致血糖升高,还会引发一系列并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等,严重威胁患者的生活质量和生命安全。
据统计,我国糖尿病患者中,有相当一部分患者因为未得到及时有效的治疗而出现并发症,甚至导致死亡。
三、糖尿病的预防1. 增强体质:积极参加体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。
2. 健康饮食:合理膳食,控制摄入热量,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,减少高糖、高脂、高盐食品的摄入。
3. 体重管理:保持健康的体重,避免肥胖,降低糖尿病发病风险。
4. 定期体检:定期进行血糖、血压、血脂等检查,早发现、早治疗。
四、糖尿病的治疗方法1. 药物治疗:根据病情选择合适的胰岛素或其他降糖药物。
2. 生活方式干预:控制饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3. 监测血糖:定期监测血糖,了解病情变化,及时调整治疗方案。
4. 心理支持:保持积极乐观的心态,减轻心理压力。
最后,我想强调的是,糖尿病并不可怕,只要我们树立正确的健康观念,积极预防、早发现、早治疗,糖尿病患者同样可以拥有健康的生活。
希望大家能够重视糖尿病的防治,共同为我国糖尿病防治事业贡献力量。
谢谢大家!。
试讲稿一. 1.我国糖尿病患者的治疗现状:我国糖尿病的患病率正在呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病,肿瘤之后的又一严重危害人民健康的重大慢性非传染性疾病。
2.糖尿病患者一旦确诊,就需要终生服药。
糖尿病目前采用综合治疗手段:饮食方面保持营养均衡,增加膳食纤维的摄入,限制脂肪和胆固醇的摄入。
加运动及时监控以及药物治疗3.糖尿病能引起各种器官,尤其心,眼,血管,肾脏,以及神经系统等多种并发症,危害极大。
糖尿病分类:分为1型2型,妊娠型和特殊性四种,其中最主要是1型和2型1型糖尿病过去又称为胰岛素依赖型糖尿病,需要用胰岛素治疗。
此型糖尿病病人体内胰岛素完全缺乏,若不用胰岛素治疗,就会出现酮症酸中毒,如不及时抢救则会导致死亡2型糖尿病过去又称为非胰岛素依赖型糖尿病,发病慢,大多数在40岁后发病,特别是老年发病。
此型病人饮食控制及口服降血糖药不能满意控制血糖及症状时,需用胰岛素治疗。
此型病人可长期无糖尿病症状,但病情呈隐匿性进展,常在不知不觉中出现大血管、微血管病变及神经病变等并发症。
糖尿病的治疗药物:分为注射和口服降糖类,胰岛素为注射类,其他为口服类,其中口服降糖药分类:一.促胰岛素分泌类:1.磺脲类药物:格列吡嗪。
2非磺脲类药物:瑞格列奈二.增加胰岛素敏感性:1.双胍类药物:二甲双胍2.胰岛素增敏剂:罗格列酮三.葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖四.中成药:参芪降糖口服液Glp-1:胰高血糖素样肽-1注射用降糖药:胰岛素类甘精胰岛素是一种利用重组DNA 技术生产的生物合成人胰岛素类似物。
它是在人胰岛素B 链的c 末端加上了2个精氨酸残基,由此改变了胰岛素的等电点,使pH 值6. 4 升至6. 7,故在生理的PH 条件下更难溶解,吸收更为缓慢;同时其A21 的天门冬氨酸被替换为甘氨酸,可以阻止化学脱酞胺作用,使得六聚体结构更稳定,在酸性环境中也有较好的稳定性,生物活性提高,是目前市场上最主要的降糖产品。
美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究会用药指南空腹血糖(FPG)、早餐后2 h 血糖(2 hPG),传统糖尿病治疗方案:一般是遵循:阶梯式饮食治疗- 以单药治疗- 联合治疗+ 基础或预混胰岛素治疗+ 每日多次胰岛素注射的步骤,按部就班,逐级上升。
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第七章内分泌代谢性疾病病人的护理
第一节糖尿病病人的护理
(详案)
试讲人:
教学内容
本节主要讲解糖尿病的疾病概况
授课对象
2010级英语护理班中职学生
教学目标
知识目标:理解和掌握糖尿病的临床表现和常见并发症
能力目标:发挥动手能力,能辩证的分析糖尿病的常见并发症及诱因,全面掌握疾病概况情感目标:增强学生对内科疾病的兴趣及分析问题能力。
教学重难点
1、糖尿病的分型。
2、糖尿病的急、慢性并发症
3、糖尿病的诊断
教学方法
1、PPT演示法
2、讲授法
3、见习法
教学工具
1. PPT课件
教学过程
一导入新课(5分钟)
据最新调查数据显示,糖尿病的发展突飞猛进,目前我国糖尿病的患病率已达9.7%,患
病人数超过9200万,患病前期人数高达1.48亿以上,每天新增糖尿病例约3000人。
在调
查中发现,糖尿病的未诊断率为60%,有近80%的受访者血糖控制不达标,并且因糖尿病并
发的心血管疾病致命率约80%左右。
糖尿病超高的致残致命率使之成为全球共同关注的重大
疾病之一,世界卫生组织更是将其称为“21世纪的灾难”,因此2011联合国糖尿病日发出
应对糖尿病,立即行动的口号。
二、新授知识(25分钟,讲授加上举例演示。
)
(一)什么是糖尿病?
1.概念:
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对
胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血
糖为主要标志。
临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
2.糖尿病的危害:
糖尿病是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症。
其实,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,糖尿病带来的危害,几乎都来自它的并发症。
在我国糖尿病患者中,合并高血压者多达1200万,脑卒中者500万,冠心病者600万,双目失明者45万,尿毒症者50万。
(二)病因与分型(WHO.1999)
糖尿病病因与发病机制复杂,至今未完全阐明。
目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合征。
病因可归纳为遗传因素及环境因素两大类。
糖尿病分四大类型,即1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
其中 2 型糖尿病患者约占糖尿病患者的 90% 。
1型糖尿病,是由自身免疫疾病引起的自身胰岛B细胞受损,导致胰岛素绝对不足所引起的糖尿病。
多发于青少年。
2型糖尿病:至今原因不明但是跟肥胖高血压等有关系的有多种原因引起的具有遗传倾向的慢性代谢性疾病。
多发生于中年伴有肥胖的人群。
妊娠期糖尿病:顾名思义就是孕妇在怀孕期间发生的糖尿病,多数在怀孕结束后自己回复。
特殊类型糖尿病:除上以外的其他类型糖尿病。
(三)临床表现
一)代谢紊乱综合征
1、多尿、多饮、多食和体重减轻(三多一少)
①多尿、烦渴、多饮:由于血糖升高引起渗透性利尿作用导致尿量增多,病人一日尿量可达2-3L以上。
由于多尿失水,使病人口渴,而多饮水。
②善饥多食:为补充损失的糖分,维持机体活动,病人常善饥多食。
③消瘦、疲乏无力、体重减轻:由于机体不能利用葡萄糖,且蛋白质和脂肪消耗增加,引起消瘦、疲乏、体重减轻。
以上症状常被称为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。
2、皮肤瘙痒,由于尿糖刺激局部皮肤使外阴瘙痒,如;并发真菌感染,瘙痒更加严重。
3、其他症状:有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿不育、月经失调、便秘等。
也有一部分病人并无明显“三多一少”症状,仅因体检或检查其他疾病,或妊娠检查时偶然发现高血糖。
二)并发症
1、急性并发症(可危及生命)
(1)糖尿病酮症酸中毒糖尿病代谢紊乱加重时,早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。
当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。
常见的诱因有:感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神紧张或严重刺激引起应激状态等。
有时亦可无明显诱因。
(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)
是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型,起病时先有多尿、多饮,但多食不明显,或反而食欲减退;失水随病程进展逐渐加重,出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、
偏盲、偏瘫等,最后馅入昏迷。
常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分,以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿药物的应用等。
少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液,或因口渴面大量饮用含糖饮料等可携发。
(3)感染小的伤口很不容易愈合,感染几率很高。
2、糖尿病慢性并发症
糖尿病慢性并发症可遍及全身器官,这些并发症可单独出现,也可以不同组合同时或先后出现。
(1)糖尿病大血管病变。
周围血管及心脑血管合并症明显增加,并常合并有高血压、脂代谢异常。
(2)微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其典型改变包括微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。
1)肾病变可导致肾功能衰竭;
2)眼部病变是糖尿病微血管病变的重要表现,多发生于病程超过10年者,是糖尿病病人失明的主要原因之一。
3)-神经病变糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险;自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍;
如不进行积极防治,将降低糖尿病患者的生活质量,寿命缩短,病死率增高。
(四)实验室及其他检查
1.尿糖测定当血糖达到8-10mmol/L时,尿糖出现阳性。
尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索,但尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。
(肾糖阈)
2.血糖测定空腹及餐后2h血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。
血糖测定又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。
3.葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到诊断标准者。
WHO推荐成人口服75g葡萄糖;儿童为每公斤体重1.75g,总量不超过75g。
OGTT方法:清晨进行,禁食至少10h。
试验前3天每日进食碳水化合物量不可少于200g。
试验日晨空腹取血后将葡萄糖溶于250-300ml水中,于5min内服下,服后30、60、120和180min取静脉血测血浆糖。
4.糖化血红蛋白可反映取血前4-12周血糖的总水平,可以补充空腹血糖只反映瞬时血糖值的不足,成为糖尿病控制情况的监测指标之一。
(五)糖尿病的诊断标准
目前仍以血糖升高作为诊断依据。
典型病例有“三多一少”症状提示,结合实验室检查结果,诊断不困难。
1.空腹血浆葡萄糖的分类(空腹的定义是至少8h没有热量的摄入)
正常:<6.0rmmol/L(110mg/d1)
空腹血糖过高≥6.0~<7.0mmol/L
糖尿病≥7.0mmol/L (需另一天再次证实)。
2.OGTT中2h血浆葡萄糖(2HPG)的分类
<7.8mmol/L为正常
≥7.8-<11.1mmol/L为糖耐量减低(1GT)
≥11.1mmol/L考虑为糖尿病(需另一天再次证实)
3.糖尿病的诊断标准症状+随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmo~L。
症状不典型者,需另一天再次证实。
不主张作第
三次OGTT。
以上数值均为静脉血浆葡萄糖值。
三、随堂识记(10分钟,学生自己识记,随堂抽查)
四、小结(5分钟,指导学生预习下节课知识)
今天我们主要学习了糖尿病的疾病概况。
在学习过程中大家表现得还比较好,有很多同学都基本识记了相关知识。
下节课我们开始进行糖尿病患者护理知识的学习。