腺苷脱氨酶_结核分支抗酸杆菌DNA_抗结核_省略_胚抗原联合检测对胸腔积液临床鉴

腺苷脱氨酶、结核抗体和胸水TB-DNA 检测对结核性胸水的诊断价值褚岩;姜萍萍;刘影超;韩雪飞;田壮【期刊名称】《中国民康医学（下半月）》【年(卷),期】2007(019)008【摘要】@@ 腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷酸代谢的重要酶类之一,它广泛分布于人体各种组织和细胞中,特别是淋巴细胞中,在结核性胸水中ADA活性显著增高.ADA作为一种诊断结核胸膜炎的特异性指标,意义较大[1].本文通过65例结核和非结核患者胸水ADA、血清ADA、胸水TB-DNA以及胸水结核抗体的检测,比较4种方法在诊断结核性胸水中的准确度、敏感性及特异性,从而说明联合检测在诊断结核性胸水中的重要意义.【总页数】1页(P623-623)【作者】褚岩;姜萍萍;刘影超;韩雪飞;田壮【作者单位】辽宁省阜新市第二人民医院检验科,辽宁,阜新,123100;辽宁省阜新市第二人民医院检验科,辽宁,阜新,123100;辽宁省阜新市第二人民医院检验科,辽宁,阜新,123100;辽宁省阜新市第二人民医院检验科,辽宁,阜新,123100;辽宁省阜新市第二人民医院检验科,辽宁,阜新,123100【正文语种】中文【中图分类】R446.1;R378.91【相关文献】1.联合检测血结核抗体和胸水TB-DNA对结核性胸膜炎的诊断价值 [J], 余小军2.胸水和血清腺苷脱氨酶联合血清结核抗体检测对结核性胸膜炎的临床诊断价值[J], 程志武;祝颖玉3.腺苷脱氨酶、结核抗体和胸水TB-DNA 检测对结核性胸水的诊断价值 [J], 褚岩;姜萍萍;刘影超;韩雪飞;田壮4.胸水中TB-DNA、TNF-α、IFN-γ检测对结核性胸水的诊断价值研究 [J], 许西琳;陈颖;于颖佳;李俊岭;杨军;关键;赵华;周婷;陈志刚;张中宏;宋丽军5.胸水抗结核分枝杆菌抗体和腺苷脱氨酶活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值 [J], 周永升;刘志军;陈平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腺苷脱氨酶检测在胸腔积液诊断中的临床价值【摘要】目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)活性测定在胸腔积液诊断和抗结核疗效观察中的临床价值。

方法对临床明确诊断的120例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7180生化仪测定其ADA活性值。

结果结核性胸腔积液组ADA活性为(54.91±11.24)U/L,明显高于癌性胸腔积液组(19.25±9.73)U/L及炎性胸腔积液组(16.49±7.61)U/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。

ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性为93.2%(41/44),特异性为97.6%(81/83)。

结核性胸腔积液患者ADA 活性治疗前(54.91士11.24)U/L与治疗后(9.12土6.24)U/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 。

结论ADA可作为结核核性与非结核胸腔积液的重要鉴别指标之一及结核性胸膜炎患者病情进展监测的良好指标。

【Abstract】To investigate the clinical value of adenosine deaminase(ADA) activity for diagnosing tuberculous hydrothorax and investigating the therapeutic effect of antituberculous therapy.Methods The ADAactivityofpleuralfluidand serum specimens of 127 patients with hydrothorax were determinedby ammonia color in Hitachi 7170 biochemical analyzer. Results The ADA activity was(54.91±11.24)U/L in the tuberculosis group,higher than that of the cancerous hydrothorax group(19.25±9.73)U/L and the inflammatory hydrothorax group(16.49±7.61)U/L with statistical significance(P＜0.05).The sensitivity and specificity of ADA for diagnosing tuberculous hydrothorax were 93.2%(41/44)and 97.6%(81/83)respectively.The ADA activity was(54.91士11.24)U/L before treatment and (9.12土 6.24)U/L after treatment with statistical significance(P＜0.05).Conclusion The detection of ADA activity of hydrothorax may be as an indicator for distinguishing tuberculous and nontuberculous hydrothorax and for monitoring the progressofTuberculous pleurisy patients’condition.【Key words】ADA;Hydrothorax;Tuberculous胸腔积液是一种临床常见的胸膜病变。

腺苷脱氨酶\乳酸脱氢酶\结核抗体联检对结核性胸膜炎的诊断价值作者：于艳红1 ,孟跟东来源：《中国医药导报》2010年第11期[摘要] 目的:探讨胸腔积液患者腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和结核抗体(TB-IgG)的临床意义。

方法:检测不同病理类型的胸腔积液患者的血清和胸腔积液ADA、LDH和TB-IgG的水平。

结果:结核性胸腔积液患者胸水和血清ADA及其比值显著高于其他非结核性胸腔积液的患者;结核性胸腔积液患者胸水和血清LDH及其比值显著高于其它良性胸腔积液的患者,但低于恶性胸腔积液的患者;结核性胸腔积液患者胸水和血清中TB-IgG大多为阳性,而其他非结核性胸腔积液的患者均为阴性。

结论:胸腔积液和血清ADA、LDH和TB-IgG联合检测有助于结核性胸膜炎的临床诊断。

[关键词] 胸腔积液;结核;腺苷脱氨酶;乳酸脱氢酶;结核抗体[中图分类号] R446 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)04(b)-143-02我院为胸科医院,胸腔积液是最常见的疾病,且结核性病例居多,鉴别结核性与非结核性胸腔积液是临床诊断的一个常见难题。

本研究通过检测患者血清和胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和结核抗体(TB-IgG)的水平对结核性胸膜炎与非对结核性胸膜炎进行鉴别,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年1月～2008年12月胸水住院患者共1 086例。

分为结核组、恶性组、其他组。

结核组978例,其中,男502例,女476例,年龄18～79岁,平均48岁。

诊断标准:痰结核菌检查阳性,具有典型肺结核临床症状和胸部X线表现,支气管或肺部组织病理检查证实结核性改变,抗结核治疗有效。

恶性组53例中男30例,女23例,年龄49～86岁,平均59岁。

恶性胸腔积液诊断标准:病理学依据和(或)转移证据。

其他良性胸腔积液组55例中,男29例,女26例,年龄47～83岁,平均57岁。

腺苷脱氨酶监测对结核性胸腹水诊断的临床应用
惠玉芬;李慧;王兴宁
【期刊名称】《实验与检验医学》
【年(卷),期】2010(028)001
【摘要】@@ 胸腹腔积液是临床常见的疾病,对其病因的明确诊断对临床治疗起着重要的作用.诊断胸腹腔积液的性质有多种方法,其中,胸腹水的生化检验项目有总蛋白、氯化物、葡萄糖,腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase,ADA)和乳酸脱氢酶.我们从2009年3月～2009年10月期间共收集胸腹腔积液95例,通过检测分析,再次评价了腺苷脱氨酶(ADA)在明确诊断胸腹腔积液的性质中的临床作用.
【总页数】1页(P89)
【作者】惠玉芬;李慧;王兴宁
【作者单位】延安大学附属医院检验科,陕西延安,711000;延安大学附属医院检验科,陕西延安,711000;延安大学附属医院检验科,陕西延安,711000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.19;R521.7;R526;R378.91+1
【相关文献】
1.腺苷脱氨酶用于结核性与肿瘤性胸腹水鉴别诊断的meta分析 [J], 董春富;朱以军
2.腺苷脱氨酶测定对结核性胸腹水的诊断价值 [J], 邓健;赵忠信
3.腺苷脱氨酶（ADA）检测在结核性胸腹水鉴别诊断中的应用 [J], 岳喻伦;吕文艳
4.胸腹水总蛋白、单核细胞比例联合腺苷脱氨酶在结核性胸腹水中的诊断价值 [J],
胡庆刚; 朱孝武
5.胸腹水腺苷脱氨酶活性测定对诊断结核性胸腹膜炎价值的探讨 [J], 陈育凡因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

癌胚抗原、腺苷脱氨酶、结核抗体联合检测在诊断结核性和肿
瘤性胸水中的意义
杨艳荣;高婧;胡瑞华
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2010(007)005
【摘要】目的探讨胸腔积液患者胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体水平在诊断结核性胸水和恶性胸水中的临床意义.方法分别测定70例恶性胸水与62例结核性胸水患者胸水中的癌胚抗原、腺苷脱氨酶、结核抗体.结果恶性组患者胸水CEA水平明显高于结核性组,两组差异有统计学意义(P<0.01),而结核性胸水ADA和结核抗体阳性率高于恶性胸水.结论检测患者胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体阳性率水平有助于临床对胸水性质的诊断.
【总页数】2页(P80-81)
【作者】杨艳荣;高婧;胡瑞华
【作者单位】453000,新乡医学院第一附属医院;山东省威海市中心医院高区分院;453000,新乡医学院第一附属医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.癌胚抗原、肿瘤抗原125、细胞角蛋白19片段、腺苷脱氨酶对癌性与结核性胸腔积液的鉴别诊断意义 [J], 顾起有
2.腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测在结核性与恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断上的价值
[J], 吴京;谢惠英;葛歆悦;吴传勇;娄加陶
3.结核抗体、腺苷脱氨酶与癌胚抗原检测对鉴别结核性和癌性胸腔积液的意义 [J], 陈虹;谭耀驹;唐林国
4.腺苷脱氨酶、血管紧张素转化酶和癌胚抗原检测在诊断结核性和恶性胸水中的意义 [J], 张耀平
5.腺苷脱氨酶、溶菌酶和癌胚抗原在结核性rn与肿瘤性胸腔积液诊断中的意义 [J], 张德平;郑培德;刘晓春
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腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别...
何桥;赵国耀
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】1990(11)6
【摘要】胸腔积液是胸肺科疾病及其他疾病的常见并发病之一,要判定积液的性质,单靠一般的生化常规、细胞学、细菌学是不够的。

前两者对鉴别诊断的特异性不高,后两者其敏感性又低。

近年来,国内外学者报道了用腺苷脱氨酶(ADA)活性测定对结核性胸水有很高的诊断价值;用癌胚抗原(CEA)
【总页数】4页(P17-19,16)
【作者】何桥;赵国耀
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.腺苷脱氨酶、癌胚抗原及葡萄糖联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值 [J], 何巍巍;毛卫未;何鹏飞;石玉英
2.腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测在结核性与恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断上的价值[J], 吴京;谢惠英;葛歆悦;吴传勇;娄加陶
3.腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别诊断作用 [J], 区惠梅;区志明;李挺;杨钧;李肖玲;陈卫军
4.腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 苏晓
梅;姚艺雄;陈平;刘健
5.腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及糖类抗原125联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 [J], 孙理想;赵后彤;伏晶
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腺苷脱氨酶、癌胚抗原的检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值董敏;周厚清;李卓成【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2005(012)001【摘要】目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA) 和癌胚抗原(CEA)的检测对结核性与恶性胸腔积液的鉴别价值.方法:分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对120例胸腔积液患者的ADA、CEA进行检测分析.结果:结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者ADA活性分别为(46.2±18.6)U/L和(8.3±5.5)U/L,二者间差异存在显著性(P<0.01).同时,抗结核治疗后,结核性和恶性胸腔积液ADA活性分别为(22.8±8.3)U/L和(7.7±4.2)U/L.结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者CEA阳性检出率分别为2.6 %和71.4 %,特异性为97.4 %(P<0.01).结论:胸腔积液ADA和CEA的检测对结核性与恶性胸腔积液有鉴别诊断价值.ADA还可以作为抗结核治疗疗效观察的指标.【总页数】3页(P5-7)【作者】董敏;周厚清;李卓成【作者单位】深圳市第二人民医院,广东,深圳,518029;深圳市第二人民医院,广东,深圳,518029;深圳市第二人民医院,广东,深圳,518029【正文语种】中文【中图分类】R446.67【相关文献】1.腺苷脱氨酶、癌胚抗原及葡萄糖联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值 [J], 何巍巍;毛卫未;何鹏飞;石玉英2.腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 [J], 梅建勇;余莉3.检测腺苷脱氨酶和癌胚抗原鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的临床价值 [J], 李方知;谭毅刚4.人表皮生长因子受体-2、癌胚抗原、腺苷脱氨酶对鉴别肺癌相关性恶性胸腔积液和结核性胸腔积液的诊断价值 [J], 姜克家;倪松石5.腺苷脱氨酶、癌胚抗原的检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值 [J], 董敏;周厚清;李卓成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、结核抗体联检对结核性胸膜炎的诊断价值于艳红;孟跟东【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)011【摘要】目的:探讨胸腔积液患者腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和结核抗体(TB-IgG)的临床意义.方法:检测不同病理类型的胸腔积液患者的血清和胸腔积液ADA、LDH和TB-IgG的水平.结果:结核性胸腔积液患者胸水和血清ADA及其比值显著高于其他非结核性胸腔积液的患者;结核性胸腔积液患者胸水和血清LDH及其比值显著高于其它良性胸腔积液的患者,但低于恶性胸腔积液的患者;结核性胸腔积液患者胸水和血清中TB-IgG大多为阳性,而其他非结核性胸腔积液的患者均为阴性.结论:胸腔积液和血清ADA、LDH和TB-IgG联合检测有助于结核性胸膜炎的临床诊断.【总页数】2页(P143-143,146)【作者】于艳红;孟跟东【作者单位】沈阳市胸科医院检验科,辽宁沈阳110044;辽宁省血液中心采供血服务科,辽宁沈阳110044【正文语种】中文【中图分类】R446【相关文献】1.腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶联合检测对结核性胸膜炎诊断价值的研究 [J], 白广红2.胸水和血清腺苷脱氨酶联合血清结核抗体检测对结核性胸膜炎的临床诊断价值[J], 程志武;祝颖玉3.结核感染T细胞斑点试验、腺苷脱氨酶及结核杆菌抗体对结核性胸膜炎的诊断价值分析 [J], 吴佳玲;罗丹;傅满姣;石国民;成灿;潘建华4.胸水腺苷脱氨酶乳酸脱氢酶癌胚抗原对结核性胸膜炎和癌性胸腔积液的鉴别诊断价值探讨 [J], 张倩云5.胸水抗结核分枝杆菌抗体和腺苷脱氨酶活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值 [J], 周永升;刘志军;陈平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腺苷脱氨酶（ADA）的检测对结核性胸腔积液患者的临床意义发表时间：2012-09-18T09:50:30.467Z 来源：《医药前沿》2012年第7期供稿作者：刘建梅1 邹艳2 欧仕颖3 [导读] 探讨腺苷脱氨酶（ADA）的检测对结核性胸腔积液患者临床意义。

刘建梅1 邹艳2 欧仕颖3（ 1 金堂县第二人民医院检验科四川成都610404）（ 2 自贡市精神卫生中心检验科四川自贡643020）（3 甘孜洲人民医院检验科四川甘孜626100）【摘要】目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）的检测对结核性胸腔积液患者临床意义。

方法将100 例患者分为三组：结核性胸腔积液40 例，癌性胸腔积液20例，炎性胸腔积液40 例，采用东芝TA400 全自动生化分析仪进行检测。

结论胸水ADA 可作为结核性胸腔积液疗效观察的指标。

【关键词】腺苷脱氨酶（ADA）结核胸腔积液胸腔积液（简称胸水），临床上较为常见，检测方法繁多，根据症状很难鉴别。

腺苷脱氨酶是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，它广泛分布于人体各组织中，以胸腺、脾和其它淋巴组织中含量，肝、肺、肾和骨骼肌等处含量较低。

血液中ADA 主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞，其活性约为血清的40—70 倍。

近年来，随着腺苷脱氨酶（A D A）检测在临床上的应用，许多学者认为胸水A D A 活性检测对结核性胸膜炎的诊断和抗结核疗效观察具有肯定的临床意义。

现对我院近2 年140 例胸腔积液患者胸水ADA 活性进行了检测，结合临床诊断，探讨其临床意义。

1 对象和方法1.1 对象：选取本院2009 年10 月至2011 年10 月内科胸腔积液住院患者140 例，根据1998 年中华医学会结核病学分会修订的《中国结核病分类法》标准进行确诊。

将140 例患者分为三组：结核性胸模腔积液75 例，其中男43 例，女32 例，年龄16-80 岁，平均年龄47岁；癌性胸模腔积液30 例，其中男18 例，女12 例，年龄26-75 岁，平均年龄55 岁。

胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原检测对结核性、恶性胸腔积液的诊断意义发表时间：2016-06-17T14:31:01.810Z 来源：《中国医学人文》2016年第5期作者：王津津[导读] 胸腔积液是临床较为常见的一种征象，是由多种全身疾病或胸肺疾病引起的胸膜腔内液体潴留过多［1］。

王津津（云南省弥勒市人民医院 652300）【摘要】目的：探讨胸水腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）检测对结核性、恶性胸腔积液的诊断意义。

方法：采集本院36 例胸腔积液患者的胸水标本，其中结核性18 例、恶性13 例、类肺炎性5 例，分析胸水ADA、CEA 对诊断结核性、恶性胸腔积液的敏感性及特异性。

结果：ADA ＞ 35U/L 在结核性胸腔积液中敏感性为77.78%，特异性为92.31%。

CEA 大于20ug/L 在恶性胸腔积液中的敏感性为69.23%，特异性为94.44%。

结论：胸水ADA、CEA 在诊断结核性、恶性胸腔积液中有较高的敏感性及特异性，对结核性、恶性胸腔积液的诊断有一定的临床价值。

【关键词】腺苷脱氨酶癌胚抗原胸腔积液【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0094-01 胸腔积液是临床较为常见的一种征象，是由多种全身疾病或胸肺疾病引起的胸膜腔内液体潴留过多［1］。

引起胸腔积液的原因很多，其中以结核性及恶性多见，但结核性、恶性胸腔积液的治疗截然不同，因此及早、准确的判断胸腔积液的性质对其预后有重要意义。

本文通过检测于2015 年3 月至2015 年11 月在我院住院治疗的36例胸腔积液患者腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）这两项指标，以探讨其在结核性、恶性胸腔积液诊断中的价值。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2015 年3 月至2015 年12 月在我院住院治疗的36 例胸腔积液患者，所有患者均行胸腔穿刺抽液检查，最后确诊结核性胸腔积液18 例，恶性胸腔积液13 例，类肺炎性胸腔积液5 例。

胸腹腔积液是临床常见疾病，病因诊断明确对治疗起决定作⽤。

诊断胸腹腔积液的性质有多种⽅法，除病史、症状、体征及影像资料外，积液的⽣化检查必不可少，其中腺苷脱氨酶（ADA）是⼀种简单、⽅便、可靠的指标，已被多篇⽂章报道。

⼭东省警官总医院⾃2004～2006年共收治浆膜腔积液（胸膜腔积液）30例，通过这30例的病例分析，再次评价了ADA对明确浆膜腔积液性质的指导作⽤，现报告如下。

1对象与⽅法 1.1研究对象⼭东省警官总医院2004～2006年收治的胸腹腔积液的患者30例，均为羁押⼈员。

结核组：20例，男17例，⼥3例，年龄17～48岁，平均30.3岁。

均经病史、影像检查、胸膜腔积液⽣化检查确诊，且抗结核治疗有效。

⾮结核组：10例，均为男性，年龄17～62岁，平均31岁。

其中肺癌6例，肝硬化1例，风⼼病1例，扩张性⼼肌病1例，淋巴瘤1例，均经影像，病理证实。

1.2⽅法所有患者均化验⾎沉（ESR），抽胸膜腔积液化验糖、氯化物、蛋⽩质、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）。

⽐较结果见表1.表1两组胸腹腔积液的腺苷脱氨酶（ADA）、⾎沉（ESR）、糖、氯化物、蛋⽩质、乳酸脱氢酶（LDH）浓度⽐较 1.3统计学⽅法结果以均数±标准差（x±s）表⽰，采⽤成组设计的t检验统计学处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果 结核组与⾮结核组ADA⽐较：结核组明显升⾼，均值为44.02±18.048；⾮结核组为7.8±5.1，测定结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论 腺苷脱氨酶（ADA）是⼀种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶类。

⼴泛存在于⼈体各组织中，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量，各种细胞内ADA含量各不相同，淋巴细胞ADA活性较红细胞⾼10倍以上。

在结核时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA也明显升⾼。

据报道结核性胸腔积液82例ADA均值为67.54±23.21；癌性胸腔积液71例ADA 均值为12.14±5.78；⽽漏出性胸腔积液11例ADA均值为6.84±3.72.结核性与⾮结核性胸腔积液ADA测定结果差异有统计学意义（P＜0.001）［1］。

腺苷脱氨酶检测对结核性、恶性胸腔积液的临床价值
付少兵;孙可勋;李守银;雷霆
【期刊名称】《中国实用医刊》
【年(卷),期】2007(034)012
【摘要】胸腔积液临床较为常见，以结核性及癌性胸水最为常见，随着肿瘤发病率的提高，鉴别胸腔积液的性质更为重要，而临床上病理资料往往难以获得，根据症状又很难鉴别。

我们对收治的116例胸腔积液患者的腺苷脱氨酶（adenosine deaminase，ADA）值进行分析，以探讨ADA在诊断和鉴别结核性及癌性胸水中的临床价值。

【总页数】1页(P87)
【作者】付少兵;孙可勋;李守银;雷霆
【作者单位】河南省信阳市肿瘤医院,信阳,464000;河南省信阳市肿瘤医院,信阳,464000;河南省信阳市肿瘤医院,信阳,464000;河南省信阳市肿瘤医院,信
阳,464000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.瘦素、腺苷脱氨酶和血管紧张素转化酶三联检测法对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 [J], 刘莉;罗晨;周辉
2.检测腺苷脱氨酶和癌胚抗原鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的临床价值 [J], 李
方知;谭毅刚
3.胸水腺苷脱氨酶联合淋巴细胞检测对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 [J], 张静思;伍燕
4.腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶在结核性、恶性胸腔积液鉴别中的临床价值 [J], 余永芬
5.腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶在结核性、恶性胸腔积液鉴别中的临床价值 [J], 余永芬
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腺苷脱氨酶在胸腔积液患者中的临床检测意义研究胸腔积液在临床症状中很常见，导致胸腔积液的病因较多，可分为结核性和肿瘤性胸腔积液，明确病因对正确诊断和治疗至关重要。

但胸腔积液的早期诊断较为困难，部分患者采用常规的方法不能明确胸腔积液的性质。

本文探讨腺苷脱氨酶在胸腔积液中的检测意义，现报告资料与方法选择结核性胸腔积液患者70例，作为结核组，其中男38例，女32例，年龄20～65岁，平均40.1±5.2岁。

结核性胸腔积液诊断条件：所选患者有结核中毒症状表现；合并有肺结核，痰涂片检测到抗酸杆菌；胸水为渗出性改变；结核菌素试验阳性；血沉加快；抗结核药物治疗有效。

上述5条中具备3条即可诊断为结核性胸腔积液。

同时选择我院肿瘤性胸腔积液患者60例，作为肿瘤组，其中男42例，女18例，年龄19～66岁，平均39.1±7.2岁。

肿瘤组患者中，28例纤维支气管镜取组织行病理检查，12例患者经肺活检确诊，20例患者胸腔积液中发现癌细胞。

方法：取两组患者胸腔积液，均为患者入院后第1次抽取的，离心后取上清液2ml置于管中待测。

腺苷脱氨酶检测采用酶法，检测步骤严格根据说明书提供的步骤进行。

当腺苷脱氨酶活性>19.6u/l为诊断结核阳性界值。

统计学处理：采用统计学软件spss14.0进行统计学分析，均数比较采用t x2检验，p<0.05显示差异有统计学意义。

结果结核组和肿瘤组胸腔积液中腺苷脱氨酶活性检测结果：结核组胸腔积液中腺苷脱氨酶活性32.3±6.8，胸腔积液中腺苷脱氨酶阳性检出率94.3%（66/70）。

肿瘤组中腺苷脱氨酶活性15.4±5.1，胸腔积液中腺苷脱氨酶阳性检出率16.7%（10/60）。

结核组胸腔积液中腺苷脱氨酶活性显著高于肿瘤组，差异有统计学意义（p<0.05）；结核组胸腔积液中腺苷脱氨酶阳性检出率显著高于肿瘤组，差异有统计学意义（p<0.05）。

腺苷脱氨酶、糖抗原15-3和C反应蛋白联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值摘要】目的探讨腺苷脱氨酶、糖抗原15-3和C反应蛋白联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值。

方法分别检测结核性及恶性胸腔积液各30例中的腺苷脱氨酶（ADA）、糖抗原15-3（CA15-3）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。

结果结核性胸腔积液组ADA、hs-CRP水平显著高于恶性组，而CA15-3水平则显著低于恶性组。

联合检测ADA、CA15-3和hs-CRP对胸腔积液的诊断敏感度、特异度及诊断准确度分别为90.2%、96.1%及88.6%，均较单项检测有所提高。

结论联合检测ADA、CA15-3和hs-CRP能提高胸腔积液的诊断及鉴别诊断水平，有助于其病因诊断。

【关键词】腺苷脱氨酶糖抗原15-3 高敏C反应蛋白诊断Diagnostic Value of Combined ADA、CA15-3 and hs-CRP for Differentiating Pleural EffusionsLi Longping, Wang Xinhua, Yue Min(Yiyang Clinical Institute of Xiangya Medical Collegeof Central South University, Yiyang Hunan 413000, China)【Abstract】 Objective To investigate the diagnostic value of the combined ADA、CA15-3 and hs-CRP for differentiating pleural effusions. Methods The levels of ADA、CA15-3 and hs-CRP were measured in both 30 tuberculous and 30 malignant pleural effusions. Results The levels of ADA、hs-CRP were significantly higher in the tuberculous pleural effusion group than in the malignant pleural effusion group, while the CA15-3 level was much lower, all p<0.01. The sensitivity, specificity, and accuracyof the combined ADA、CA15-3 and hs-CRP measurement were 90.2%、96.1%,and 88.6% respectively for differentiating pleural effusions, showing slight increases in comparison with the single detection. Conclusion The combined ADA、CA15-3 and hs-CRP measurement can elevate the diagnosis and differential diagnosis levels forpleural effusions, facilitating their etiological diagnoses.【Key words】 Adenosine deaminase Carbohydrate antigen 153 High-sensitivity C-reactive protein Pleural effusions Diagnosis胸腔积液的成因较复杂，其性质判断是临床诊治的必要依据。

探究腺苷脱氨酶和癌胚抗原在良性及恶性胸腔积液中的联合检测意义发表时间：2019-09-19T15:59:42.283Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：孙丽梅[导读] 腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测有助于鉴别恶性胸腔积液和良性胸腔积液，具有较高的临床检测价值，值得借鉴。

黑龙江省农垦北安管理局中心医院 164095摘要：目的探讨腺苷脱氨酶和癌胚抗原在良性及恶性胸腔积液中的联合检测意义。

方法选择本院 2017年 2月至 2019年 3月收治的结核性胸腔积液患者共 30例，上述患者作为良性胸腔积液组，同时选择同期的 30例恶性胸腔积液患者，作为恶性胸腔积液组。

检测两组患者的腺苷脱氨酶和癌胚抗原水平。

结果良性胸腔积液组患者的腺苷脱氨酶和癌胚抗原水平分别为（61.2±12.3）U/L、（10.2±3.8）μg/L；恶性胸腔积液组患者的腺苷脱氨酶和癌胚抗原水平分别为（16.3±11.4）U/L、（19.8±4.5）μg/L；良性胸腔积液组的腺苷脱氨酶水平显著高于恶性胸腔积液组，而恶性胸腔积液组患者癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测有助于鉴别恶性胸腔积液和良性胸腔积液，具有较高的临床检测价值，值得借鉴。

关键词：胸腔积液；渗出性；腺苷脱氨酶；癌胚抗原[Abstract] Objective To explore the significance of combined detection of adenosine deaminase and carcinoembryonic antigen in benign and malignant pleural effusion.Methods Thirty patients with tuberculous pleural effusion admitted to our hospital from February 2017 to March 2019 were selected as benign pleural effusion group and 30 patients with malignant pleural effusion in the same period were selected as malignant pleural effusion group.Adenosine deaminase（ADA）and carcinoembryonic antigen（CEA）levels were measured in both groups.Results The levels of adenosine deaminase（ADA）and carcinoembryonic antigen（CEA）in benign pleural effusion group were（61.2 + 12.3）U/L and（10.2 + 3.8）ug/L，respectively；those in malignant pleural effusion group were（16.3 + 11.4）U/L and（19.8 + 4.5）ug/L，respectively；and those in benign pleural effusion group were（16.3 + 11.4）U/L and（19.8 + 4.5）ug/L，respectively.The level of CEA in malignant pleural effusion group was significantly higher than that in benign pleural effusion group（P < 0.05）.ConclusionThe combined detection of adenosine deaminase and carcinoembryonic antigen is helpful to differentiate malignant pleural effusion from benign pleural effusion.It has high clinical value and is worth learning.[keywords] pleural effusion；exudation；adenosine deaminase；carcinoembryonic antigen胸腔积液的产生原因主要是结核性胸腔积液和肿瘤所致的胸腔积液，由于二者在常规检查中缺乏特异性的鉴别方法。

腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断意义【摘要】目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）活性的高低与结核性胸腔积液患者之间的关系，为鉴别诊断结核性胸腔积液提供依据。

方法共收集106例结核性胸腔积液标本和对照组58例癌性胸腔积液标本，用ROCHE全自动生化分析仪对标本中的ADA活性进行测定。

结果结核性胸腔积液ADA活性明显增高，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论腺苷脱氨酶测定对结核性胸腔积液的鉴别诊断与诊断具有较高的临床诊断意义。

【关键词】腺苷脱氨酶；胸腔积液；结核性；癌性胸腔积液是临床结核性胸膜炎患者和全身恶性肿瘤患者的常见症状。

目前胸腔积液检查方法较多，传统的病原学检测不仅工作流程繁琐时间较长而且阳性率也较低，不能为临床及时提供准确科学的诊断依据。

随着全自动生化分析仪的普及运用，ADA的检测以作为临床鉴别诊断结核性胸腔积液常用的一个指标。

1资料与方法1.1一般资料106例结核性胸腔积液标本均为2008年3月至2011年9月在本院住院的患者，结合临床症状和其他的检测结果，并进行抗结核治疗有效而确诊的诊断。

其中男64例，女42例，年龄14～71岁，平均（41.8±10.3）岁。

对照组为同期癌性胸腔积液患者58例，其中男性39例，女性19例，年龄23～78岁，平均年龄（42.6±11.7）岁，并作出了明确的临床诊断，既往无结核史。

1.2方法所有标本为患者住院后第二天穿刺抽取胸腔积液3ml，按检验操作规程抗凝，离心后取上清液检测。

ADA测定试剂盒是由北京利德曼生化股份公司提供，严格按照试剂说明书进行操作。

检测仪器为德国罗氏全自动生化分析仪P800模块，并按照实验室制订的SOP文件对生化分析仪进行每日、每周、每月维护保养，每日质控结果必须在控，检测方法及仪器固定。

结核性胸腔积液ADA 诊断界限值定为45U/L，即≥45U/L为结核性，＜45U/L为非结核性。

3讨论胸腔积液，特别是渗出性胸腔积液，临床对病因很难做出明确诊断，对于病因未明的渗出液，以前多采用多种检查方法进行检测，例如胸腔积液常规、LDH、肿瘤标志物检测，或者在胸腔积液中寻找病原菌、癌细胞、抗酸杆菌[1]等，以确诊病因。