青光眼患者遵医用药行为的调查与研究

青光眼患者用药依从性调查及护理干预发表时间：2012-11-28T09:51:21.513Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：鲍筱静[导读] 在对患者进行健康教育的同时要注重对患者的心理疏导，消除患者恐惧、焦虑心理，减少不良情绪对疾病的影响。

鲍筱静 (什邡市第二人民医院四川什邡 618400)【摘要】目的调查影响青光眼患者用药依从性的因素，探讨有效的护理干预措施。

方法通过问卷调查的方式，对92例青光眼患者进行用药依从性调查，分析影响青光眼患者用药依从性的因素，从而采取有效的护理干预措施。

结果92例患者用药依从率为43.48%（40例），影响患者用药依从性的因素主要有对青光眼知识不了解、高龄、护患关系不和谐、用药知识不掌握等。

结论青光眼患者用药依从性差，影响依从性的因素很多，大力开展健康教育、加强老年患者的管理、降眼压药物指导、建立良好的护患关系可有效提高患者用药依从性。

【关键词】青光眼用药依从性调查护理干预【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0369-02 青光眼是多种原因导致的患者眼压升高、视野缺损、视神经萎缩等一系列病理改变，是一种不可逆的、严重的致盲性眼病[1]。

患者一旦确诊为青光眼，就必须接受终身治疗及随访。

目前青光眼的治疗主要以降低眼压为主，结合营养视神经药物来有效维护患者的视功能，不同类型的青光眼可选择手术、激光和药物治疗，因受医院激光设备及技术条件的限制加上手术风险等因素，临床治疗仍以药物治疗为主，尤其对于早、中期开角型青光眼及部分闭角型青光眼。

因此青光眼患者用药依从性直接决定患者的治疗效果，我们对我院眼科门诊收治的92例青光眼患者用药依从性展开了调查，旨在探讨影响患者用药依从性的主要因素，以采取有效的护理干预措施，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料：搜集我院眼科门诊2008年1月-2011年6月收治的青光眼患者92例，其中男42例，女50例，年龄19岁-82岁，60岁以上患者51例，占55.43%，60岁以下患者41例，占44.57%；医保患者52例，占56.52%，自费患者40例，占43.48%；滴眼次数＞4次的46例，占50%，滴眼次数≤4次的46例，占50%。

中国乡村医药青光眼患者的用药监护周　璐　王延东青光眼是以视神经萎缩和特征性视野缺损为特征的疾病，是不可逆性致盲性眼病最主要的原因。

本文拟从不同的切入点对青光眼患者的用药监护进行分析。

1　面对面指导用药，提高患者用药依从性药物降眼压是目前治疗青光眼最主要的方法。

青光眼患者一旦确诊需要终身用药，多数患者需长期使用两种及以上的药物，提高患者依从性是治疗的关键因素。

青光眼患者依从性差，受治疗方法、药物、对疾病的认知、家庭和社会、医务人员等的影响[1]。

我们在药学查房中发现，有三成的住院患者滴眼液使用方法不当，如眼睛或睫毛接触到滴眼液瓶；半数以上的患者滴眼后未按压下眼睑；几乎所有患者认为，局部使用滴眼液不会产生全身不良反应；还有相当一部分患者认为，滴眼液每次用得越多，眼压降得越快。

为了帮助患者纠正用药误区，我们制作了青光眼合理用药动画视频，内容包括什么是青光眼、青光眼的危害、正确的滴眼液用药方法、遵医嘱治疗的重要性及不同降眼压药可能引发的不良反应等。

同时，手把手地教患者正确滴眼，用拇指和中指持倒置的滴眼液瓶，把手放在额头，空闲出的中指按压瓶底，挤出1滴入眼，另一手示指向下拉下睑，嘱患者眼睛向上看，滴入药液。

嘱患者给药和给药后手指轻轻按压内眦与鼻子间，保持3～5分钟，减少药液的全身吸收，保持房水中药物浓度提高疗效。

根据每种药物不同的特点给予个性化指导，包括用药次数、用药时间和用药种类。

对使用卡替洛尔、噻吗洛尔滴眼液患者，嘱出院后定期复诊，因此类药物有短期脱逸及长期漂移现象，开始眼压下降40%或更多，但几天或几周后作用降低，眼压缓慢上升[2]；对滴用酒石酸溴莫尼定滴眼液患者可每日3次，卡替洛尔滴眼液最多每日2次，由于每日2次已足够阻断眼部的肾上腺素受体，多滴反而会增加心血管系统和呼吸系统的不良反应；曲伏前列素、拉坦噻吗滴眼液等前列腺素类滴眼液每日1次即可，若增加剂量会失去受体的选择性，反而升高眼压，激发炎症。

青光眼门诊患者局部用药依从性的调查分析【摘要】目的：研究分析青光眼门诊患者局部用药的依从性。

方法：选取我院2012年到2013年门诊收治的70例青光眼患者，使用我院设计的调查问卷来研究以上患者局部用药依从性及其影响因素。

结果：对于以上青光眼门诊局部用药患者来说，年龄、居住地、文化程度、费用支付形式、价格、疾病认知程度以及滴眼次数对用药依从性起到影响，并且具有明显的相关性（P<0.05）。

结论：对于青光眼门诊患者局部用药，应当根据病人的实际情况，针对性制定干预措施，促进患者局部用药依从性的提高。

【关键词】青光眼门诊患者；局部用药；依从性；调查分析【中图分类号】R31【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-410-01青光眼作为眼科疾病中的常见病，主要表现为视野缺损和特征性视觉萎缩的症状，并且病情复杂，对患者视力造成严重不利影响。

在青光眼的治疗中，药物治疗发展相对快速。

尤其是在原发性开角型青光眼的治疗中，药物治疗已经成为首选方法，药物类别包括保护视觉神经药物、控制眼压药物等[1]。

其中，青光眼的主要治疗药物就是降压药，而且大部分患者需要终身进行局部用药。

因此，对于青光眼门诊患者，提高局部用药的依从性具有重要作用。

为此，我院选取2012年到2013年门诊收治的70例青光眼患者，研究分析青光眼门诊患者局部用药的依从性及其影响因素，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年到2013年门诊收治的70例青光眼患者，以上患者年满18岁，并且可以自主回答问卷问题。

其中，男33例，女36例；年龄在18—86岁，平均55.7岁；文化程度上，27例初中以上，43例初中及以下；居住地上，32例城市，38例农村。

费用支付方法上，43例医保（或者农保），27例自费。

1.2方法我院对调查问卷进行了自主拟定，内容包括了患者年龄、性别、文化程度、支付方式、居住地、价格、副作用、滴眼次数、以及疾病的认知程度等方面。

青光眼患者的用药依从性及干预措施探讨王静;曹利群;王桂琴【摘要】目的：探讨青光眼患者用药依从性与青光眼病情进展的关系，并分析相关干预措施。

方法随访我院门诊青光眼患者78例136眼，根据治疗依从分成3组，监测患者眼压及视野变化，了解各组患者青光眼的控制情况。

结果在78例患者中眼压平稳（10～21 mmHg）的57例102眼，眼压波动（10～29 mmHg）的16例28眼，眼压升高急性发作的5例6眼。

视野变化范围0°～55°。

结论临床医生必须了解青光眼患者局部用药依从性的影响因素，以便采取有效干预措施。

%Objective To explore relationship between drug compliance and glaucoma progression , and to discuss correspond-ing intervention measures .Methods Seventy-eight medical follow-up outpatients (136 eyes) with glaucoma were divided into 3 groups in accordance with drug compliance , and intraocular pressure and visual field were detected to evaluate glaucoma progression .Results In-traocular pressure showed steady (10-21 mmHg) in 57 cases (102 eyes), fluctuant (22-29 mmHg) in 16 cases (28 eyes).Five cases (6 eyes) rad acute onset of elevated intraocular pressure .Vision field of these patients ranged in 0°-55°.Conclusion It was important to understand the influencing factors of drug compliance of glaucoma patients , so as to take effective intervention measures .【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P274-276)【关键词】青光眼;依从性;干预措施【作者】王静;曹利群;王桂琴【作者单位】100048 北京，海军总医院海空勤体检中心眼科组;100048 北京，海军总医院海空勤体检中心眼科组;100048 北京，海军总医院海空勤体检中心眼科【正文语种】中文【中图分类】R453青光眼最典型的表现是视神经乳头的凹陷性萎缩和视野的缺损缩小，如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失甚至失明［1]，是一类不可逆的致盲眼病，必须早发现，早诊断，早治疗。

青光眼患者遵医行为及其相关因素调查分析姜丽萍;王爱荪;黄小琼;夏伟丹【期刊名称】《中华行为医学与脑科学杂志》【年(卷),期】2002(011)005【摘要】目的探讨青光眼患者医嘱依从性及其影响因素.方法对141例青光眼患者,采用视功能损害生存质量及遵医行为量表进行调查,在单因素χ2分析基础上进行非条件Logistic回归分析.结果青光眼患者的遵医行为与其教育程度、经济收入、费用来源有关 (P<0.05);遵医行为方式的不同与其生活质量得分有着明显影响(P<0.05);同时非条件Logistic回归分析显示:费用的来源、性别、教育程度及生活质量得分与遵医行为有显著相关(P<0.05 ).结论青光眼患者治疗时,应注意社会、心理因素对遵医行为的影响,加强对患者治疗依从性的知识教育,规范医嘱管理,以提高患者的治疗效果和生活质量.【总页数】2页(P519-520)【作者】姜丽萍;王爱荪;黄小琼;夏伟丹【作者单位】温州医学院附属眼视光医院,温州,325003;温州医学院附属眼视光医院,温州,325003;温州医学院附属眼视光医院,温州,325003;温州医学院附属眼视光医院,温州,325003【正文语种】中文【中图分类】R775【相关文献】1.糖尿病患者饮食认知与遵医行为现状的相关因素调查分析 [J], 袁红;赵莉;陈欣2.高血压患者认知与遵医行为相关因素调查分析 [J], 王晓秋;皮治兵;叶海静;章晓霜;饶利红;陈聪3.冠心病患者认知与遵医行为相关因素的调查分析 [J], 陈胜华4.急性闭角型青光眼患者遵医行为的调查分析及对策 [J], 吴宇倩5.高血压患者认知与遵医行为相关因素的调查分析 [J], 陈碧珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

治疗青光眼类药物的应用管理调研目的总结近年来该市眼科治疗青光眼类药物相关数据，为眼科基本药物的发展提供参考。

方法收集该市眼科医院2013—2015年3年的治疗青光眼类药物的基本数据（包括药品品种数、药品名称、药品规格以及近3年药品进出数量、购买总额等）统计整理，进行药物分析。

结果盐酸卡替洛尔和拉坦前列素滴眼液的销售量在3年中呈现缓步增长的趋势，其他品种的滴眼液销售量呈现稍有下滑却整体稳定的趋势。

结论近几年新出现的眼科用药受到了多数患者青睐，在国家医保体系逐渐完善、科技发展不断进步的双重拉动下，我国眼科药物市场的发展将会更快更高端。

标签：青光眼；治疗药物；应用管理The Application Management Research of the Treatment of GlaucomaWANG Ming - ming1，CHU Tian-zhe21.Tangshan Ophthalmology Hospital，Tangshan，Hebei Province，063000 China；2.North China University of Science and Technology，Tangshan，Hebei Province，063000 China[Abstract] Objective The goal of this study was to summarize the relative data of the drugs used in the treatment of glaucoma in the department of ophthalmology of our city in recent years，which would provide references for the development of essential drugs in ophthalmology. Methods The basic data of the drugs used in the treatment of glaucoma were collected from all the ophthalmic hospital of our city from 2013 to 2015.The data which include the types of drugs，the quantity of in and out of the stock，and the total amount of purchase，etc. were analyzed. Results The quantity of sales of Carteolol Hydrochloride and Latanoprost Eye Drops kept a slowly increase in the three years. The quantity of sales of other kinds of eye drops showed a slightly decrease，while the overall trend kept stable. Conclusions The new emerging drugs are popular among most of the patients. With perfection of the national medical-care system and the further development of science and technology，the development of ophthalmic drugs market will be faster and more high-end.[Key words] Glaucoma；Therapeutic drug；Application management眼睛是身体中最为精细的器官，轻微的损伤感染便可以造成永久性的功能伤害，而药物治疗是眼科用药最普遍的治疗方式。

影响青光眼患者用药依从性的因素分析庞琼【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】Objective To analyze the factors affecting the glaucoma patients’pliance. Methods Using ocular hypotensive therapy for 140 cases of glaucoma patients, patients were divided into medication compliance patients and non-compliance medication patients, and medication compliance factors were analyzed. Results Out of 140 cases of patients, there were 90 cases of medication nonadherence, the proportion of 64.29%;medication adherence of patients with 50 cases, the proportion was 35.17%. Research showed that doctor-patient relationship with the level of cooperation, medical direction, the patient’s age, whether the patient easy to understand how many patients the disease and other factors related to medication compliance, regardless of gender and medication compliance of patients. Conclusion We should first improve the influencing factors to enhance patients’medication compliance, which is better for the treatment of glaucoma disease.%目的：对影响青光眼患者用药依从性的因素展开分析。

影响青光眼病人遵医行为的因素分析及护理干预目的：探讨影响青光眼病人遵医行为的因素及护理措施。

方法：回顾性总结和分析168例青光眼病人的临床资料。

结果：影响青光眼病人遵医行为的因素与病人的文化程度，经济收入，地域情况等有关。

结论：根据影响青光眼病人遵医行为的不同因素采取针对性的，规范化护理措施，能有效的提高青光眼病人的治愈率，降低致盲率。

标签：青光眼；遵医行为；护理干预；延续护理青光眼病人由于高眼压的持续存在，造成了视神经的萎缩变性，进而导致了视力的下降直至失明。

大多数青光眼病人通过合理治疗可避免病情进展，长期维持现存的视力。

但由于病情迁延，青光眼病人常常不能做到按时复查，坚持用药，生活起居等方面也不能遵循护士的出院指导，造成了病情的进一步加剧，影响了生活质量。

为了提高或巩固患者的治疗效果，我们对2011年1月至2012年12月我科收治的168例青光眼患者进行了调查，了解影响患者遵医行为的因素，探讨促进患者遵医行为的护理对策，现报道如下：1.对象与方法1.1.调查对象2011年1月至2012年12月在我科住院的青光眼患者168例，其中男性124例，女性46例，平均年龄53岁，符合WHO诊断标准，文化程度：高中以上96例，初中以下64例，文盲8例。

2.结果2.1患者遵医行为调查表表1168例青光眼患者遵医行为调查结果医嘱内容完全遵医部分遵医完全不遵医人数（%）人数（%）人数（%）定期复查136 80.9 24 14.2 8 4.7戒除烟酒35 53.8 19 29.2 11 16.9合理饮食98 59.7 43 25.6 27 16情绪调控86 51.1 30 17.8 52 30.9用眼习惯76 45.2 45 26.7 47 27..9监测眼压102 60.7 38 22.6 28 16.6完全遵医：能规范遵守医嘱；部分遵医：因故偶尔未执行医嘱；完全不遵医：完全不按医嘱执行2.2 不遵医行为及其相关因素2.2.1 性别164 例患者中男122 例，女42 例，男性不遵医35 例，女性不遵医31 例。

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病，可能会损害视神经及其视觉通路，最终导致视觉功能损害甚至失明［1］。

Cramer 等［2］将用药依从性（medication adherence ）定义为“患者按照医生所规定的时间间隔和剂量用药的程度”。

最早关于青光眼患者用药依从性的报道始于20世纪70年代，Vicent 在研究中发现青光眼患者用药不依从率为58%。

然而历时数十年来，相关的调查性研究结论尽管存在差异，但从总体来看，这一群体用药依从性现状远不够理想，而且随着时间的推移，这一现状并无太大改观［3⁃5］。

有鉴于此，为了更好地了解我院青光眼患者用药依从性现状，对我院300例门诊及住院青光眼患者就用药咨询常见问题及用药依从性进行了调查研究。

1对象与方法1.1调查对象：选取2018年3月至5月就诊于山西省眼科医院门诊及住院的300例青光眼患者作为调查对象，患者均自愿参加。

1.2研究方法：采用问卷调查的方式，自行设计问卷，主要包括有：①患者的个人信息；②患者疾病的基本情况；③用药依从性情况，参照Morisky 评分；④其他影响因素；⑤患者用药咨询中常见的问题。

2结果2.1问卷调查结果：本调查共发放问卷300份，问卷由固定人员以访谈方式进行，回收全部问卷。

剔除重复问卷，回收有效问卷278份，回收率92.7%。

2.2依从性调查结果：在调查的278例患者中，高依从性58份（21%），中度依从性139份（50%），低依从性81份（29%）。

用药依从性影响因素的单因素分析见表1。

影响患者依从性的原因分析见表2。

2.3用药咨询调查结果：在调查的278例患者中，询问最多的问题是用法用量，占82%；其次是注意事项，占68%；再者是禁忌证和不良反应占56%（见表3）。

【摘要】目的调查青光眼患者用药依从性现状，对青光眼患者用药咨询常见问题进行分析，为临床合理用药提供参考。

方法采用问卷调查的形式，对我院2018年3月至5月的300例门诊及住院青光眼患者就用药咨询常见问题及用药依从性进行调查。

武汉市青光眼患者局部药物治疗依从性调查孙重;赵敏【摘要】•AIM: To investigate the compliance in patients with topical glaucoma therapy, and identify the most frequent barriers to adherence.•METHODS: One-on-one interview and questionnaire were taken to investigate the compliance with hypotensive eye drops in 366 patients who had been diagnosed as glaucoma and received the therapy for at least 6mo in Wuhan and suburban district from July 2014 to June 2015 in Wuhan Aier Eye Hospital.•RESULTS: The proportion of compliance was 44. 3%( 162/366 ) . Factors significantly influencing compliance included severity of the better eye, the severity of symptom when attacked, duration of medication and whether to administrate on the same time daily ( OR=5. 700,0. 554,0. 336,0. 558,P<0. 05). Age, gender, marital status, education level, economic status, domicile, knowledge of the disease, suffering from other diseases with medication, type of glaucoma, type of eye drop, frequency were not associated with a higher rate of non-compliance.• CONCLUSION: Compliance in patients with topical glaucoma therapy in Wuhan is poor. Regularly carrying out relevant health education and interventions is very important.%目的：：调查武汉市青光眼患者局部使用降眼压药物的依从性及影响因素。

青光眼患者用药合理性研究作者：庞彦英来源：《医学食疗与健康》2020年第16期【摘要】目的：探讨青光眼患者用药情况及分析用药合理性。

方法：纳入我院100例青光眼老年患者，详细记录患者相关用药情况及不良反应，记录结果进行对比研究。

结果：青光眼患者不合理用药主要集中在药物相互作用及不规范用药量方面。

结论：临床青光眼患者用药时应注意药物相互作用，减少不规范用药，提高用药合理性。

【关键词】青光眼;用药;合理性[中图分类号]R775 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）16-00-02青光眼是以视神经乳头改变为特征的进行性病变，可导致病变视野视力缺失，是眼科学第二大致盲疾病[1]。

这次临床试验针对老年患者研究了治疗青光眼疾病的药品结构、药品特点以及药品使用情况，从而更好地为患者量身定制科学合理的用药方案提供参考。

1 资料与方法1.1一般资料纳入2018年1月至2019年6月100例青光眼老年患者，记录姓名、年龄、体重、病史等完整病历资料。

100例患者中男性患者55例，女性患者45例，年龄范围为55～80岁，平均年龄为（68.5±9.4）岁。

患者体重范围为47～82kg，平均体重为（56.1±13.4）岁。

本临床研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2纳入排除标准纳入标准（1）患者为临床初次诊断的青光眼老年患者，年龄55岁以上，未曾行激光治疗或手术治疗。

（2）患者签署文书并知情同意。

排除标准：①合并其他可能影响研究结果的疾病，如合并脑肿瘤、胃癌、结肠癌、直肠癌等其他系统肿瘤的患者。

②合并白内障、急性结膜炎或过敏性眼病等其他眼科疾病的患者。

③合并精神障碍性疾病如精神分裂症等难以配合检查者。

④合并严重多器官功能障碍性疾病者。

⑤合并全身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等患者。

1.3方法患者入院后为其建立完整的病案资料，所有患者由同一名医生负责登记记录，签署参与本临床研究的知情同意书。

青光眼患者用药依从性研究进展综述【摘要】青光眼患者用药依从性直接关系到眼压控制与维护视功能的效果，然而在实际生活中往往由于各种原因使患者不按医嘱用药，甚至中断用药导致疗效不佳。

因此，了解并重视青光眼患者用药依从性是临床工作中不可缺少的环节。

近年来，国内外在青光眼患者依从性方面进行了大量的研究，本文对此进行综述。

【关键词】青光眼;依从性;研究进展青光眼是一种常见的、严重不可逆性致盲眼病，是全世界第2大致盲原因。

在我国发病率为0.21 %～1.64%,致盲率为10%～20%，可发生于各年龄阶段的人群。

中国是青光眼患病状况最严重的国家，因青光眼致盲者约占世界青光眼盲人总数的1/75。

近年来，虽然激光和手术等治疗方法发展迅速，但局部用降眼压药物仍是青光眼治疗的主要手段。

按照医嘱进行积极的降眼压治疗可减少青光眼对视功能的损害，所以青光眼病人一经确诊，就必须接受终身的治疗和随访。

因此，青光眼患者的用药依从性问题己逐渐引起广泛关注。

1依从性的定义及研究简史依从性属于行为科学范畴，是人为规定的对行为量化的一种概念。

诸多针对其他慢性病的研究结果显示，依从性差常造成药物不良反应增加，药物疗效降低，病情加重，医疗资源浪费，医疗支出增加，病死率增高等等一系列不良后果。

北美的Bergman和英国的Porter于20世纪60年代初期首先对病人依从性进行了调查研究。

1976年Sackett教授组织了12名专家撰写了首部《遵从医疗方案》专著。

1979年他们又对该书进行了修订和补充，并更名为《健康服务中的依从性》(Com-pliance in Health Care)。

到了20世纪80年代，国外对此方面的研究得到进一步发展，而我国对病人依从性的研究工作则起步较晚。

国内外对于依从性这个课题的研究范围比较广泛，研究疾病涉及糖尿病、高血压、青光眼、哮喘、牙髓病、癫痈、胰腺炎、风湿病、痛风、精神病、抑郁症、肾病综合征、移植术后等。

良好的依从性是患者疾病康复的重要保证。

青光眼患者局部用药依从性及影响因素的研究的开
题报告
一、研究背景及意义
青光眼是一种常见的眼病，是导致视力丧失的主要原因之一。

治疗
青光眼的有效方法是使用局部药物进行治疗。

然而，因为青光眼患者经
常需要长期使用药物，且药物副作用较多，导致很多患者无法严格遵守
医嘱，出现依从性问题。

依从性问题不仅会影响药物效果和治疗效果，
而且还会增加患者的治疗费用和医疗负担。

因此，研究青光眼患者局部
用药依从性及影响因素，对于改善患者的患者治疗效果和提高患者的生
活质量具有重要的意义。

二、研究目的
本研究旨在了解青光眼患者的局部用药依从性及影响因素。

三、研究内容和方法
本研究将采用问卷调查的方法，对一定数量的青光眼患者进行调查，通过问卷调查了解患者局部用药依从性的情况和影响因素。

研究内容包
括患者用药的时间、用药的次数、用药的剂量、药物副作用等方面。

对
收集到的数据进行统计分析，并通过比较不同因素对用药依从性的影响，探讨影响因素。

四、研究预期结果
通过本研究，可以了解青光眼患者局部用药依从性的情况和影响因素，以此为基础，提高患者的治疗依从性和生活质量。

同时，也可以为
青光眼患者的药物治疗提供参考和借鉴。

青光眼患者用药依从性调查及对策作者：赵鸿玉张兰华苏晓丽来源：《中国卫生产业》2019年第23期[摘要] 青光眼属于眼科常见疾病，具有复杂、顽固等特点，对患者视力影响较大。

近年来，随着医疗水平的完善发展，临床上传染性眼病明显减少，且白内障及角膜盲的复明率也逐渐升高，但青光眼成为临床上主要的致盲性眼病。

临床治疗方式以药物为主，雖然药物治疗取得了较大的应用价值，但由于病程较长、治疗复杂等因素影响，部分患者可能无法严格遵照医嘱进行用药，用药依从性较差，直接影响治疗效果，延长治疗时间，不利于病情快速恢复。

若能够全面了解患者用药依从性，可尽早给予相关干预，保证患者按时用药，为其更好地恢复健康提供前提。

[关键词] 青光眼;眼内压;用药依从性;对策[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0165-02由于房水循环的动态平衡受到破坏造成房水循环障碍，导致眼内压升高而引起以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损和视力下降为共同特征的病理改变，医学称为青光眼[1]。

临床根据病因、房角、眼压等情况的不同将青光眼分为3类：原发性、继发性和先天性。

其中原发性急性闭角型青光眼发病来势凶猛，症状急剧，不及时治疗会进入视神经持续损害慢性期，直至患者视力降为无光感，造成不可逆的视觉障碍。

有研究显示[2]，无法严格执行医生医疗计划的行为约占74%左右，而按时按量服药的患者仅25%～60%，受到医疗界重点关注。

由于用药依从性差的青光眼患者治疗预后效果也十分不理想，故青光眼患者是否积极配合用药很大程度上影响青光眼的治疗效果。

该文研究通过调查分析了解青光眼患者的用药依从性情况，从而提出相关对策，改善患者配合治疗的依从性，进一步提升治疗效果，保障患者身心安全，报道如下。

1 ;资料与方法1.1 ;一般资料纳入90例青光眼患者作为观察对象在该院门诊开展研究。

纳入标准：①所有患者均年满18周岁，具有自主意识，能够配合问卷调查。

青光眼门诊患者局部用药依从性的调查分析及护理对策陈继育【摘要】目的总结青光眼门诊患者局部用药依从性,并提出护理干预对策,以更好的改善青光眼患者的生存、生活质量.方法该实验研究对象为随机选取该院2014年1月—2015年1月期间门诊收治治疗的100例青光眼患者.自制调查问卷,对患者的局部用药依从性以及影响因素进行调查,制定具体干预措施.结果对青光眼门诊患者来说,患者的年龄、居住地、文化程度、费用支付形式、价格、疾病认知程度、滴眼次数都成为影响患者局部用药依从性的影响因素(P<0.05).例如高中学历的患者,其用药依从性差仅为1例,而初中以及小学以下学历患者依从性差分别为15例、20例.患者局部用药依从性和性别、药物不良反应无明显联系(P>0.05).结论青光眼治疗是一个漫长的过程,患者局部用药依从性相对较差,需要综合患者的实际情况制定有效护理干预对策,在提高患者用药依从性的基础上提高用药治疗效果.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)010【总页数】3页(P163-165)【关键词】青光眼;门诊患者;局部用药;依从性;护理干预【作者】陈继育【作者单位】重庆市涪陵区人民医院眼科,重庆 408000【正文语种】中文【中图分类】R473.77青光眼是眼科治疗中的常见性疾病代表，且近年来发病呈现逐年递增的趋势，成为严重影响患者正常生活以及工作质量的眼科疾病问题之一[1]。

青光眼患者主要表现出视野缺损、特征性视觉萎缩，患者病情相对复杂，会在短时间内出现视力模糊等问题[2]。

青光眼疾病行药物治疗可以在短时间内起到明显效果，所以药物（包括保护视觉神经、控制眼压药物等）治疗成为青光眼治疗的首选。

另外，青光眼的主要治疗药物是降压药，多数患者都需要进行终身性局部用药，所以青光眼患者局部用药依从性的重要性表现的尤为突出[3]。

但是，有报告显示，青光眼门诊患者的局部用药依从性相对较差，严重影响药物治疗的预后效果[4]。

龙泉驿区青光眼患者局部用药依从规范性调查研究目的调查青光眼患者局部使用降眼压药物的用药规范性及依从性,发现青光眼治疗存在的问题,寻找防止青光眼进展的途径。

方法对2010年~2012年于我院门诊就诊89例确诊为青光眼的患者分别于确诊后1月、3月、6月进行调查,了解局部降眼压药物使用依从性及规范情况。

结果确诊1月后,坚持用药者占74.16%，用药规范率为62.92%。

3月后，坚持用药者占67.42.%，用药规范率为51.69%，6月后坚持用药者占48.31%，用药规范率为46.07%。

结论青光眼患者局部用药依从性差、不规范, 定期进行用药指导和提供方便可行的健康教育及干预措施很有必要。

Abstract：ObjectiveInvestigate the use of topical ocular hypotensive medication compliance and regulatory conditions of glaucoma outpatients, to find the problems in the treatment of glaucoma and the ways to prevent the progression of glaucoma.MethodsRespectively investigate 89 cases of glaucoma outpatients in The first people’s hospital of longuanyi from 2010 to 2012, to understand the use of topical ocular hypotensive medication compliance and regulatory conditions after diagnosis 1month, 3 months,and 6 months . Results1 month after diagnosis,adherence medication accounted for 74.16%,62.92%rate of medication specifications.After 3 months,adherence to medication accounted for67.42%,51.69%rate of medication specifications. after 6 months, adherence to medication accounted for48.31%, 46.07% rate of medication specifications.ConclusionThe method the glaucoma patients use topical ocular hypotensive medication is irregular and the compliance is poor.So,medication guide and facilitate viable health education and interventions are necessary.Key words：Glaucoma;Compliance；Investigate青光眼是一種不能”治愈”的慢性疾病，往往没有症状而慢慢蚕食视力。

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]赵鸿玉(1972-),女,吉林长春人,大专,主管护师,主要从事眼科护理工作。

[通讯作者]苏晓丽(1978-),吉林长春人,本科,副主任护师,主要从事护理管理工作,E-mail:1004335076@。

由于房水循环的动态平衡受到破坏造成房水循环障碍,导致眼内压升高而引起以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损和视力下降为共同特征的病理改变,医学称为青光眼[1]。

临床根据病因、房角、眼压等情况的不同将青光眼分为3类:原发性、继发性和先天性。

其中原发性急性闭角型青光眼发病来势凶猛,症状急剧,不及时治疗会进入视神经持续损害慢性期,直至患者视力降为无光感,造成不可逆的视觉障碍。

有研究显示[2],无法严格执行医生医疗计划的行为约占74%左右,而按时按量服药的患者仅25%~60%,受到医疗界重点关注。

由于用药依从性差的青光眼患者治疗预后效果也十分不理想,故青光眼患者是否积极配合用药很大程度上影响青光眼的治疗效果。

该文研究通过调查分析了解青光眼患者的用药依从性情况,从而提出相关对策,改善患者配合治疗的依从性,进一步提升治疗效果,保障患者身心安全,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入90例青光眼患者作为观察对象在该院门诊开展研究。

纳入标准:①所有患者均年满18周岁,具有自主意识,能够配合问卷调查。

②所有患者均符合青光眼疾病诊断标准。

③患者均知情同意,并签署《知情同意书》[3]。

其中男48例,女42例,年龄在20~62岁之间,平均年龄(41.2±5.3)岁。

1.2方案通过图书馆、互联网等方式参考国内外相关文献,全面掌握青光眼患者用药依从性的相关信息及现状,结合相关资料制定问卷调查内容。

问卷调查:由门诊眼科护士向观察对象发放该院自制依从性调查问卷表,告知患者该次研究目的及答题方法,确保每位患者都能正确理解完整答题,获得所有患者同意后发放调查问卷,要求独立完成,并当场收回,时间20min 左右。

原发性开角型青光眼药物治疗的临床观察及护理干预目的：对原发性开角型青光眼药物治疗的临床观察和护理干预进行研究。

方法：抽取2016年1月-2017年5月笔者所在医院收治的70例原发性开角型青光眼患者作為研究对象，使用随机抽样法将患者平均分为两组，即观察组和对照组。

对照组患者仅使用曲伏前列素药物进行治疗，观察组患者使用曲伏前列素，噻吗洛尔和布林佐胺药物进行治疗，并且在上述药物治疗的基础上给予护理干预，在患者出院后进行回访调查，对两组患者治疗前、治疗6、12个月的眼压进行对比分析。

结果：观察组患者治疗前、治疗6、12个月的眼压分别为（25.31±2.16）、（16.54±1.03）、（11.01±0.56）mm Hg，对照组患者治疗前、治疗6、12个月的眼压分别为（24.87±2.04）、（20.54±2.45）、（16.97±2.57）mm Hg，两组患者治疗前眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗6、12个月后，两组患者眼压均有所降低，且观察组患者眼压水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对原发性开角型青光眼患者使用药物联合治疗及护理干预的临床效果较好，患者症状得到明显缓解，眼压恢复至正常水平，值得临床推广和使用。

标签：原发性开角型青光眼；药物治疗；护理干预；分析原发性开角型青光眼的致盲率相对较高，患者会出现视野缺损、视神经萎缩及眼压升高的情况，为此降低眼压及保护视神经是治疗的关键[1-2]。

现阶段，临床上经常使用手术和药物治疗的方法对原发性开角型青光眼进行治疗，常用药物包括拟肾上腺素药物，碳酸酐酶抑制剂，前列腺衍生物药物及β肾上腺素受体阻滞剂等，合理应用以上药物可以有效降低患者眼压，进而加快视力的恢复，提升患者生活质量[3-4]。

此次研究将2016年1月-2017年5月笔者所在医院收治的70例原发性开角型青光眼患者作为研究对象，对此类疾病药物治疗的临床观察和护理干预进行探讨，具体报道如下。