抗精神分裂症治疗中预防复发的重要性
Reference
达 到 缓 解 的 天 数
精神分裂症的高复发风险
104例首发患者5年的1次累计复发率为81.9%,2次为78.0%
Robinson D et al. Arch Gen Psychiatry. 1999;56:241–247.
依从性和复发
治疗的不依从是导致再入院的最常见原因1 依从倾向可以使我们判断复发的可能性 未用药精神分裂症患者的月复发率大约为10%2
谬误: 抗精神病药物的疗效相同,所以应当根据副作用选择药物。
APA 2004 壁报: 中止治疗原因的汇总分析2
1. Lieberman J. Presented at: Society of Biological Psychiatry, 59th Annual Conference, New York. 2004. 2. Liu-Seifert H, Kinon BJ. Predominance of psychiatric-related reasons for treatment discontinuation: Inference from clinical trial experience; Poster presented at APA 2004.
Q--T间期延长
抗精神病药物 的副作用
中止治疗最常见的原因是 抗精神病药治疗无效或症状恶化
其他原因包括:不符合入组标准 (12.12%), 失访 (11.89%), 不依从(1.96%), 患者决定 (19.98%), 医师决定 (3.93%), 疗效满意 (0.2%), 赞助者决定 (1.27%).
停药:复发几乎无法避免
Gitlin M, et al. Am J Psychiatry 2001;158:1835–42