参考范本
住所（经营场所）信息申报表
备注： 1．请根据实际情况进行勾选，符合该项在□勾选“√”。
2．住所地址格式可参照“XX省XX市XX县（市/区）XX乡（镇/街道）XX村（路/社区）XX号”进行填写，申请人无法提供详细地址的需填写背面的方位概略图。
3．设立登记，有限公司申请人为全体股东，国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构，股份公司申请人为董事会，非公司企业法人申请人为主管部门（出资人），农民专业合作社申请人为全体设立人，个人独资企业申请人为投资人，合伙企业申请人为全体合伙人，个体工商户申请人为经营者。各类分支机构、营业单位申请人为隶属公司（企业、农专社、单位）。
4．公司、非公司企业法人、农民专业合作社、个人独资企业、合伙企业变更，申请人为本公司（企业、社）；各类分支机构、营业单位变更，申请人为隶属公司（企业、农专社、单位）；个体工商户变更，申请人为经营者。
5．外国（地区）企业常驻代表机构申请设立，“申请人声明”由外国（地区）企业有权签字人签署；申请变更登记，“申请人声明”加盖代表机构印章。
6．自然人申请人由本人签字，非自然人申请人加盖公章。
7．申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。
住所（经营场所）方位概略图