PB840呼吸机参数
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PB840呼吸机操作步骤
开机(不能连接病人或模拟肺)(管道氧气压力调整到0.35—0.4Mpa )
SAME PATIENT NEW PATIENT SST ( 同一病人)
(新病人) (回路自检及模式切换) ACCEPT IBW
(接受键) ( 理想体重) 详见SST 测试流程 按原设置对病人进行通气
RESTART MODE (INV ASIVE ) (NIV ) (重新开始) (通气模式) (有创) (无创)
A /C SIMV SPONT
(辅助/控制通气) (同步间歇强制通气) (自主呼吸通气) CONTINUE
(继续调节设定各参数) ACCEPT (接受)
连接病人正常通气
SST 单项测试结果
在SST 自检结束后,SST 状态显示屏将显示所有单项测试结果及整个SST 测试结果。
如SST 完全测试通过即无任何ALERT 、FAILURE 信息,轻触EXIT SST (退出SST )键,再按ACCEPT (接受键)。
呼吸机重新启动。
呼吸机通过通电自检后显示设置屏幕,操作者可对通气参数进行设置或确认。
SST 全部测试结果。
1.840呼吸机全新的技术出众的性能Puritan Bennett®840™呼吸机是PB系列呼吸机的旗舰产品,设计精巧,性能卓越,广泛应用于包括新生儿和早产儿在内的各类危重病人。
840呼吸机可将电子数据连续导出到病人的电子病历中,也支持与绝大多数病人监护和医院信息系统的联网。
Puritan Bennett为用户提供业内最全面和最优质的服务。
工艺尽趋完美-840呼吸机装备了高效的气路系统、双核微处理器电路控制系统和DualView 超大液晶触摸屏。
升级潜力无限-840呼吸机的软件平台可无限升级,根据用户的临床需求选择安装适当的软件。
保有成本低廉-840呼吸机的各个部件可靠性高、经久耐用,模块化设计方便操作和维护。
2.840呼吸机全新的技术出众的性能通气参数理想体重(IBW):3.5 - 149kg(7.7 – 330.7Ib),选配NeoMode时0.5 – 149kg(1.1 – 330.7Ib)模式:辅助/控制(A/C),同步间歇指令通气(SIMV),自主呼吸(SPONT)。
选配BiLevel,增强型容量通气(VV+,包括增强型容量控制通气VC+和容量支持通气VS),导管补偿,智能型成比例辅助通气(PA V+)及Neomode强制通气方式:定容(VC),定压(PC),VC+(选配VV+时)自主呼吸方式:压力支持(PS),容量支持(VS),成比例辅助(PA),导管补偿或NONE (任何方式都不选)通气类型:有创(INV ASIVE)或无创(NIV)压力支持(P SUPP):0 - 70 cmH2O压力上升时间%:1% - 100%呼气触发灵敏度(E SENS):1% - 80%;1 升/分- 10升/分(PA V+模式下)潮气量(V T):25 - 2500ml;NeoMode 时5 - 315ml()呼吸频率(f):1.0 - 100次/分;NeoMode 时1 - 150次/分吸气峰流量(V MAX):IBW>24kg时3 - 150升/分;IBW≤24kg时3 - 60升/分;NeoMode 时1 - 30升/分流量波形:方波或递减波平台时间(T PL):0.0 – 2.0秒吸气压力(P I):5 – 90cmH2O更改呼吸频率时的时间恒量:吸气时间(T I),I:E,或呼气时间(T E)吸气时间(T I):0.2 – 8秒I:E:≤1:299 – 4.00:1呼气时间(T E):≥0.2秒触发方式:压力(P TRIG)或流量(V TRIG,Flow-by®流量触发)压力触发灵敏度(P SENS):0.1 – 20 cmH2O(PEEP之下)流量触发灵敏度(V SENS):0.2 – 20升/分,NeoMode时0.1 – 10升/分O2%:21% - 100%PEEP:0 - 45 cmH2O窒息通气:强制通气方式–定容(VC)或定压(PC)窒息通气流量波形:方波或递减波窒息通气峰流量:IBW>24kg时3 - 150升/分;IBW≤24kg时3 - 60升/分窒息通气吸气压力(PI):5 – 90cmH2O窒息通气吸气时间(T I):0.2 – 8秒窒息时间间隔(T A):10 – 60秒窒息通气频率(f):2.0 – 40次/分窒息通气O2%:21% - 100%窒息通气I:E:≤1.00:1窒息通气呼气时间(T E):≥0.2秒管路断开灵敏度(D SENS):20% - 95%,NIV时关闭(OFF)湿化类型:人工鼻(HME),非加热呼气管路,或加热呼气管路湿化器容量:100 – 1000ml病人管路类型:儿童,成人或新生儿(NeoMode)SmartAlert™报警系统(报警限调节范围)气道压力过高(↑P CIRC):7 - 100 cmH2O呼出每分通气量过高(↑V E TOT):0.1 – 99.9L或关闭(OFF)呼出潮气量过高(↑V TE):50 -3000ml或关闭(OFF);NeoMode时5 – 300ml或关闭(OFF)呼吸频率过快(↑f TOT):10 -100次/分或关闭强制吸入潮气量过高(↑V TI MAND)强制呼出潮气量过低(↓V TE MAND):5 – 2500ml或关闭,NeoMode时1 – 300ml或关闭呼出每分通气量过低(↓V E TOT):0.05 - 60.0L,NeoMode时0.01 – 10.0L或关闭自主呼吸呼出潮气量过低(↓V TE SPONT):5 – 2500ml或关闭,NeoMode时1 – 300ml或关闭吸气压力过低(↓P PEAK)(VC+和NIV时)监测参数呼吸方式:显示每次呼吸的方式(控制、辅助或自主呼吸)和时相(吸气相或呼气相)输送O2%呼气末压力(PEEP)吸气末压力(P I END)呼出每分通气量(V E TOT)呼出潮气量(V TE)吸入潮气量(V TI)(只在NIV时)强制吸入潮气量(V TI MAND)(只在VC+时)I:E气道峰压(P PEAK)平均气道压(P MEAN)自主呼吸每分通气量(V E SPONT)总呼吸频率(f TOT)浅快呼吸指数(f/V T)自主呼吸吸气时间(T I SPONT)T I/T TOT顺应性均值(C PA V)(只在PA V+时)顺应性均值的倒数cm/L(E PA V)(只在PA V+时)动态内源性PEEP(PEEP I)(只在PA V+时)病人气道阻力(总阻力与人工气道阻力的差)(R PA V)(只在PA V+时)病人+人工气道阻力(R TOT)(只在PA V+时)自主呼吸吸入潮气量(V TI SPONT)(只在PA V+时)基于IBW的f/V T(f/V T/kg)(只在PA V+时)病人呼吸功(Joules/L)(WOB PT)(只在PA V+时)总呼吸功(WOB TOT)(只在PA V+时)吸气负压(NIF)P0.1或闭合压(P100)肺活量(VC)动态顺应性(C DYN)动态阻力(R DYN)呼气峰流量(PEF)呼气末流量(EEF)自主呼吸峰流量(PSF)波形监测压力-时间曲线,流量-时间曲线,容量-时间曲线,压力-容量环,或流量-容量环。
PURITAN BENNETT840 新生儿、儿童、成人呼吸机操作手册版权声明800 系列,840 Dudview ,SandBox . SmartAlert , Flow-by 及7250 , 740 . 760 , EasyNeb 均为万灵科公司的注册商标,万灵公司拥有其包括版权在内的所有权利,800 系列呼吸机系统(包括840 呼吸机)均由万灵科公司采用其独家技术制造,其中包括多项美国专利及国外专利,它们是4 , 954,799;5 , 161 , 525;5 , 271 , 389;5,301,921 ;5 , 319 , 540;5 , 33,807;5, 368 . 019 及5 , 390 , 666 。
本手册中所包含的信息内容由万灵科公司独家拥有,未经允许不得翻制。
万灵科公司可在任何时候,不经提示对该手附进行修改和再版。
您须确信您拥有的是万灵科公司最近版本的手册;此若您有任何疑问,请与万灵科技术出版部门联系。
尽管本手册信息内容准确,但仍不能取代专业的判断。
本公司呼吸机必须由经培训的专业人员操作和维修。
万灵科须承担有关呼吸机本身及其使用的责任,并将提供有限责任担保。
未经事先通知,该手册中的任何内容不得以任何方式限制、禁正万灵科公司对其的修改;不得以任何方式改变包括软件在内的任何设备。
未经公司任何书面同意,万灵科公司没有义务向呼吸机使用者和拥有者提供任何其中所载设备(包括软件在内)的修改。
定义该手册使用以下这些特殊指示以表达其特定的含义;______________________________________________________________________________警告指明该状态病人或呼吸机操作者处于危险的情况。
______________________________________________________________________________小心指明该状态可使呼吸机损坏。
840技术参数一、主要技术参数:1、通气模式:(1)辅助/控制(A/C)①容量控制(VCV)②压力控制(PCV)2、同步间歇强制通气(SIMV):容控型SIMV,压控型SIMV3、自主呼吸(SPONT)①压力支持(PSV)②持续气道正压通气(CPAP),持续气道正压通气+压力支持(CPAP+PSV)(4)无创通气(NIV) ▲(5)双水平气道正压通气(Bi-Level)和压力释放通气(APRV)4、参数设置:呼吸机可以根据病人体重自动设置呼吸机工作参数、报警参数、窒息后备通气参数,方便医生快速操作。
▲(1)潮气量:25~2500ml(容控时)(2)呼吸频率:1~100/min(A/C和SIMV模式)(3)吸气压力:5~90cmH2O(4)支持压力:0~70cmH2O(5)呼气末正压:0~45cmH20(6)峰值流速:3~150.L/min(7)压力触发:0.1~20cmH2O(8)流速触发:0.2~20 L/min(9)吸气时间:0.2~30s(10)平台时间:0.0~2.0s(11)呼气时间:0.2~59.8s(12)吸呼比:1:299~149:1(13)氧气浓度:21%~100%(14)容控时可调流量波形:方波、递减波(15)压控时可设定呼吸定时光柱条:可选择固定吸气时间、呼气时间或吸呼比(16)窒息报警时间间隔:10~60s,窒息后备通气双向自动转换(17)流量加速百分比:1~100%,可避免压力过冲,或加速气体弥散(18)脱管灵敏度:20~95%,适合于无创通气(鼻、面罩)和无气囊气管插管▲(19)呼气灵敏度:1~80%,调节病人在自主呼吸时吸气时间,使病人更感舒适5、监测项目:▲(1)12”中文彩色触摸显示屏,设置与监测界面分屏显示,互不冲突、不限盖,屏幕可上下左右不同角度转动,方便各个角度观察,显示屏可与主机分离,可上吊塔(2)具有压力、流速、容量波形,向量环等的监测和实时显示,呼吸波形中吸气、呼气、自主呼吸、吸气暂停以4种不同颜色标记(3)压力、容量和时间参数:自主呼出潮气量、自主分钟通气量,浅快呼吸指数,Ti/Ttotal等(4)肺力学参数:肺顺应性、气道阻力、内源性PEEP总PEEP6、其它功能:▲(1)吸入、呼出端都有可重复消毒式细菌过滤器,呼出端还有加热功能,防止交叉感染(2)智能分级警报系统,能提示报警信息、产生报警的原因并提供故障排除(3)吸气阀:双比例电磁阀(4)呼气阀:电磁式主动呼气阀,在吸气相允许主动性呼气,减少人机对抗▲(5)流量传感器:内置式高精度晶体热膜式,非外置式,非消耗品,无需消毒和经常定标▲(6)供气方式:非涡轮供气系统,可选配压缩机或连接中心供气(7)具备系统顺应性补偿(8)具有自动漏气补偿功能,最大可补偿65L/Min(9)有后备电源二、呼吸机配置清单840呼吸机(单台配置)序号名称数量单位1 VENTILATOR 1 台呼吸机主机2 CART 1 台专用台车3 HUMIDIFIER 1 套湿化器4 Humidification Chamber 1 个湿化罐5 PATIENT CIRCUIT 1 套病人管道6 TEST-LUNG 模拟肺1个7 快捷操作卡1 张。
PB 840呼吸机介绍PB 840呼吸机(新生儿全功能型)PB-840TM 新生儿-成人呼吸机是PB公司最新21世纪的机型,它是高科技与临床需求的完美结合。
独有的呼气灵敏度调节,智能的报警系统。
独家专利的主动呼气阀和标准的后备电池使PB-840新生儿-成人呼吸机更适应监护病房处理呼吸问题所需的要求。
顶尖的气路设计,减低吸气做功。
在与其它呼吸机的比较中,触发时间时最短的,能够很好的做到与病人的同步性。
独有的理想体重设置(IBW)可防止不适当的呼吸机设置用于病人。
输入理想体重后,呼吸机自动调用默认设定和报警限度,有利于进行快速设置并能作相应调整,有利于新医生快速掌握设置。
在急症收治病人也能方便设置。
采用彩色(TFT)DualView双屏幕触摸屏,分别显示监护数据和呼吸机设置数据,使操作者一目了然,能快速判断病人情况而给予处理。
而其他同类的呼吸机只是单屏显示,在设置时会带来不便。
独有的彩色显示,分别用不同颜色显示自主吸气、机械吸气和呼气,有利于临床观察。
SmartAlarm智能报警系统提供优先等级报警,“紧急报警”,“次紧急报警”,“相关报警”分别用红,黄,绿颜色表示。
并同时显示报警原因及建议解决方法,以便高效的处理报警情况。
独家专利的主动呼气阀,防止过冲压力并可在吸气相实现主动性呼气,使呼吸机更易于病人合拍。
可调的呼吸灵敏度,可补偿呼气时的漏气,并可使呼吸机更适应病人的需求。
独有的吸气端和呼气端的细菌过滤器,能够做到完善的保护病人,避免病人之间、医患之间的交叉感染。
且细菌过滤器可以反复消毒使用,降低后期成本。
而别的呼吸机多只有一个吸气端细菌过滤器,容易造成交叉感染,且别的品牌为一次性使用。
独有的晶体热膜式流量传感器,非耗品,经久耐用;而别的品牌呼吸机或是压差式流量传感器,是耗品,要定期更换,增加后期成本;或是热丝式,易坏,增加后期成本。
对呼吸回路的顺应性和阻力或泄漏自动进行补偿,所有呼出气容量均进行BTPS校正,保证通气更为灵敏和精确。
R/VT浅快呼吸指数的监测,对于患者拔管前的判断很有帮助。
Bi-Level(双水平正压通气)模式,使病人通气更方便,满足临床治疗的需要功能特点1.用户界面方便直观,双触摸屏幕显示,使用更方便。
2.临床操作简洁,自动计算结果,独有的理想体重设置(IBW)可防止不适当的呼吸机设置用于病人。
3.拥有多种通气模式可以进行选择。
4.独有的彩色显示,有利于临床观察。
5.多档可调灵敏度,更适应病人的需求。
6.独有的细菌过滤器,避免病人之间、医患之间的交叉感染。
7.独有的晶体热膜式流量传感器,非耗品,经久耐用。
8.R/VT浅快呼吸指数的监测,对于患者拔管前的判断很有帮助。
9.Bi-Level(双水平正压通气)模式,使病人通气更方便,满足临床治疗的需要。
10.顶尖的气路设计,完善的人机同步性。
PB 840呼吸机(新生儿全功能型)PB-840TM 新生儿-成人呼吸机是PB公司最新21世纪的机型,它是高科技与临床需求的完美结合。
独有的呼气灵敏度调节,智能的报警系统。
独家专利的主动呼气阀和标准的后备电池使PB-840新生儿-成人呼吸机更适应监护病房处理呼吸问题所需的要求。
顶尖的气路设计,减低吸气做功。
在与其它呼吸机的比较中,触发时间时最短的,能够很好的做到与病人的同步性。
独有的理想体重设置(IBW)可防止不适当的呼吸机设置用于病人。
输入理想体重后,呼吸机自动调用默认设定和报警限度,有利于进行快速设置并能作相应调整,有利于新医生快速掌握设置。
在急症收治病人也能方便设置。
采用彩色(TFT)DualView双屏幕触摸屏,分别显示监护数据和呼吸机设置数据,使操作者一目了然,能快速判断病人情况而给予处理。
而其他同类的呼吸机只是单屏显示,在设置时会带来不便。
独有的彩色显示,分别用不同颜色显示自主吸气、机械吸气和呼气,有利于临床观察。
SmartAlarm智能报警系统提供优先等级报警,“紧急报警”,“次紧急报警”,“相关报警”分别用红,黄,绿颜色表示。
并同时显示报警原因及建议解决方法,以便高效的处理报警情况。
独家专利的主动呼气阀,防止过冲压力并可在吸气相实现主动性呼气,使呼吸机更易于病人合拍。
可调的呼吸灵敏度,可补偿呼气时的漏气,并可使呼吸机更适应病人的需求。
独有的吸气端和呼气端的细菌过滤器,能够做到完善的保护病人,避免病人之间、医患之间的交叉感染。
且细菌过滤器可以反复消毒使用,降低后期成本。
而别的呼吸机多只有一个吸气端细菌过滤器,容易造成交叉感染,且别的品牌为一次性使用。
独有的晶体热膜式流量传感器,非耗品,经久耐用;而别的品牌呼吸机或是压差式流量传感器,是耗品,要定期更换,增加后期成本;或是热丝式,易坏,增加后期成本。
对呼吸回路的顺应性和阻力或泄漏自动进行补偿,所有呼出气容量均进行BTPS 校正,保证通气更为灵敏和精确。
R/VT浅快呼吸指数的监测,对于患者拔管前的判断很有帮助。
Bi-Level(双水平正压通气)模式,使病人通气更方便,满足临床治疗的需要。
呼吸机设置参数理想体重设置(IBW):3.5-149kg模式:A/C、SIMV、SPONT(CPAP,Bi-Level)自发呼吸:有或无PSPS:0-70cmH2O流速加速率:1-100%呼气灵敏度:1-45%强制通气类型:VCV或PCV潮气量:25-2500ml呼吸频率:1-100次/分峰流速:3-150L/min(IBW大于24kg),3-60L/min(IBW小于等于24kg)波形:方波或递减波平台时间(即吸气后屏气):0-2.0s吸气压力:5-90cmH2O吸气时间、呼气时间或I:E恒定(呼吸频率变化时):吸气时间:0.2-8.0s呼气时间:≥0.2sI:E:≤1:299-4:1触发方式:压力触发、流量触发压力触发灵敏度:低于PEEP0.1-20cmH2O流量触发灵敏度:0.5-20L/min氧浓度:21-100%PEEP:0-45cmH2O呼吸暂停后备通气:强制通气形式:PCV或VCV流速波形:方波或递减波峰流速:3-150L/min(IBW﹥24kg),3-60L/min(IBW≤24kg)吸气压力:5-90cmH2O吸气时间:0.2-8.0s呼吸暂停时间间隔:10-60s呼吸频率:2.0-40次/分氧浓度:21-100%I:E:小于等于1:1.0呼气时间:≥0.2s管道脱落灵敏度:20-95%湿化方式:加热型湿化器、热湿交换器(HME)、非加热呼气管或加热呼气管病人呼吸回路类型:儿童或成人Bi-Level低PEEP:0-45cmH2O高PEEP:5-90cmH2O低PEEP时间:大于等于0.2s高PEEP时间:大于等于0.2-30s高PEEP时间/低PEEP时间:1:299-149:1监测数据呼吸类型:形式(A/C、SPONT、SIMV),呼气相,吸气相输出氧浓度(可关闭)呼气末压力吸气末压力分钟呼气量呼气潮气量I:E最大吸气峰压平均压力自发呼吸分钟通气量总呼吸频率NeoMode 新生儿模式使用840呼吸机NeoMode ,能够提供更灵敏精细的通气。
NeoMode是专为新生儿,早产儿的人性化通气治疗而设计的。
他适应了新生儿的高呼吸频率、大漏气量和高气道阻力。
流量触发灵敏度变化从0.1L/min到10L/min,既能满足病人的微量触发也能满足漏气大的情况。
可调节的压力上升梯度与呼气灵敏度,使小儿在通气时更加舒适,更好的做到人机同步。
参数NeoMode 需选配新生儿呼吸回路呼气灵敏度(ESENS) 范围:1-80%默认设置:25%流速波形:范围:方波或递减波默认设置:递减波吸气灵敏度(V SENS) 范围:0.1 to 10 L/min默认设置:1.0 L/min调节幅度:0.1 L/min.理想体重(IBW) 范围:0.5 to 7.0 kg (1.1 to 15.4 lb)默认设置:3.0 kg (6.6 lb).调节幅度:0.1 kg 病人体重0.5-3.5kg0.5 kg 病人体重3.5-7.0kg吸气时间(TI) 范围:0.20 to 8.00秒默认设置:由潮气量和流速决定调节幅度:0.01秒呼吸模式:范围:辅助/控制(A/C)同步间歇指令通气SIMV(AC、PC)双水平正压通气(BiLevel)自主呼吸(SPONT)可有压力支持(PS)默认设置:SIMV控制模式的方式范围:容量控制(VC)和压力控制(PC)默认设置:压力控制(PC)峰流速(V MAX) 范围:1.0 to 30 L/min.默认设置:根据理想体重IBW调节幅度:0.1 L/min流速1-20 L/minL/min 流速20 L/min以上呼吸频率(f) 范围:1 -150次/分默认设置:20次/分潮气量(VT) 范围:5 mL to 315 mL默认设置:≥5 mL 或者.7.25 x IBW调节幅度:1 mL (5 - 100 ml)5 mL(100以上)触发类型流量触发波形功能包括:1. 压力-时间曲线,流速-时间曲线,容量-时间曲线,压力-容积环(呼吸环),一个曲线、一个环或两个曲线可同时显示,压力-容积环自动计算吸气面积,所有波形均可冻结2.纵横轴、基线尺度均可调3.按INSP PAUSE键或EXP PAUSE键时,波形自动显示并冻结。
按INSP PAUSE键,肺顺应性或并阻力数值在吸气结束后显示,按EXP PAUSE键,内源性PEEP和总PEEP 在呼气结束时显示。
呼吸机状态指示紧急报警次紧急报警一般报警正常工作正常气路输送呼吸机不工作正常图形界面图形界面失落安全阀打开备用电池准备备用电池工作备用电池已充电/正在充电压缩泵准备压缩泵给呼吸机供气其他键和指示屏幕锁键:启动时,触摸屏及控制键均不起作用。
显示器对比度键:调节显示器对比度显示器亮度键:调节显示器亮度报警音量键:调节报警音量,音量不能关静音键:静音2分钟报警reset键:清除已设报警或自动重设紧急报警,撤销一个已设报警的静音,?键:显示呼吸机基本操作信息100%O2/CAL 2min键:输送100% O2 2分钟,对氧传感器进行标定MANUAL INSP键:根据当前机械设置情况,给与病人一次手动通气EXP PAUSE键:测量PEEPi(SPONT、吸气相不工作)INSP PAUSE键:进行静态机械操作旋钮:调节设定数值。
当一个设置的按钮为高亮度时,说明旋钮可调节此设置的数值。
CLEAR键:清除设置ACCEPT键:确认设置工作环境氧气和空气气源:241-690kPa工作温度:10-40℃,10-95%相对湿度储存温度:-20-50℃大气压力:700-1060hpa海拔高度:-411-3048米动力:220-240AV,50-60Hz空气、氧气输入接口:DISS氧传感器寿命:正常使用二年或10000小时(受工作环境影响,如吸入氧浓度过高)报警音量:45-85dB后备电池:24V DC使用时间:至少30分钟充电时间:连接电源自动充电,8小时充满。