外护重点

外科护理学重点版1.外科护理学的基本概念和原则：外科护理学是基于外科手术的特点和患者的需要，结合护理学理论和实践经验，形成的一门具有自身特点和规律的学科。

其基本原则包括人文关怀、安全优先、细致周到、团队协作等。

2.外科护理的基本技术：外科手术是重要的治疗手段，外科护理在手术准备、手术操作、手术后护理等方面起到至关重要的作用。

外科护理师需要掌握手术器械、消毒技术、无菌操作、伤口处理等方面的基本技术。

3.创面护理：外科手术后，患者的创面护理是非常重要的，关系到伤口愈合和感染风险。

外科护理师需要根据手术类型和伤口特点，进行创面清洁、消毒、更换敷料等护理措施，监测伤口愈合情况，并及时处理并发症。

4.输血和输液护理：外科手术过程中，患者常常需要输血和输液，外科护理师需要掌握血型鉴定、输血反应的护理技术，以及输液速度的控制等重要知识和技能，确保患者的安全和有效的输血、输液。

5.安全控制和风险评估：外科护理师需要对手术室内的环境和设备进行安全控制和风险评估，制定和实施安全措施，预防可能发生的意外事故和感染。

同时，还要针对患者的特殊情况，进行个体化的风险评估，及时发现和解决患者可能出现的问题。

6.危重病患者的护理：外科手术后，部分患者可能出现术后并发症或需要特殊护理，外科护理师需要熟悉危急重症护理的指导原则和护理技术，进行有效的监测、处理和沟通，提供高质量的护理服务。

7.团队合作和沟通技巧：外科护理工作需要与医生、护士、家属等多种角色进行合作和沟通，外科护理师需要掌握团队合作的技巧和沟通能力，确保手术室内的协调和高效运作，为患者提供安全、舒适的护理环境。

外科护理学100个必考重点外科护理学是指在外科手术和治疗过程中对患者进行全面护理的学科。

它在临床应用方面极其广泛，涉及的知识点也非常丰富。

下面，我们来总结一下外科护理学100个必考重点。

一、外科手术准备1、手术室准备：消毒、清洁、空气、温湿度、灯光、急救、备品备药、工具准备和审查。

2、手术室规范要求：手术间内外物品摆放、人员着装和交流、患者安全监管和隔离传染源等。

3、术前准备：患者术前安全的评估、器械准备及仪器校验、护理计划制定和术前教育等。

二、麻醉护理4、麻醉分类：应用的主要分为静脉麻醉、全麻、局部麻醉、脊髓麻醉和神经传导麻醉等。

5、麻醉的监护：麻醉深度的评估和调节、麻醉剂量、废气排放、器械校验和氧气标注等。

6、麻醉后的护理：麻醉后的转运、观察心电图和呼吸情况、液体给予情况等。

三、伤口护理7、手术切口分类：手术切口主要分为平行于毛发生长方向、垂直于毛发生长方向、横断、牵拉并切或走形等。

8、伤口种类：伤口基本分为破伤口、切割伤、撕裂伤和挤压伤等。

9、伤口感染和处理：传染和治疗方案、合理使用抗生素、感染部清理、防止交叉感染等。

四、术后辅助性治疗10、放置引流管：术后减轻疼痛和清理伤口药物流、余血和排泄物。

11、常用引流方式：压力伤口引流、软管引流、组织间隙引流、大网膜引流和排泄电极引流等。

12、伤口包扎：以及保护、吸收液体、透气性和减轻疼痛的作用等。

五、术后康复护理13、患者常见并发症：浅静脉血栓形成、深部静脉血栓形成、肺部感染、肺栓塞和褥疮等。

14、预防并发症：规范合理的护理，合理床位转换、床垫、床单和上下床操作、合理的运动和呼吸锻炼等。

15、术中和术后食物：口服、管饲、静脉喂养和肠内营养等。

16、药物治疗：止痛药、抗生素和红细胞输注等。

六、术后精神护理17、心理需求：即病人需要的安全感、情感安抚和良好的社会支持。

18、术后精神障碍：如患者的焦虑、抑郁和失眠等。

19、心理治疗：通过心理护理、让患者放松身体、释放紧张情绪、建立人际关系和社会支持等。

外科护理学重点外科护理学是护理学专业中的一个重要分支，涉及到外科手术的前、中、后全过程的护理工作。

它是通过采取适当的护理措施，帮助病人恢复健康，减轻疼痛和不适，提高生活质量的学科。

本文将重点探讨外科护理学的一些关键要点。

一、手术准备阶段在手术准备阶段，外科护士起着至关重要的作用。

这个阶段的任务是确保手术顺利进行。

外科护士需要检查患者的术前准备情况，包括评估患者的身体状况和手术风险、准备手术所需的物品和设备、配合医务人员完成手术所需的各项准备工作。

另外，外科护士还要与患者进行有效的沟通和心理支持，缓解患者的紧张情绪。

二、手术操作阶段在手术操作阶段，外科护士需要密切配合医生完成手术过程的各个环节，确保手术的顺利进行。

外科护士需要熟悉手术器械，准确传递器械给医生，及时给予所需药物，监测患者的生命体征，确保患者在手术过程中的安全。

三、术后护理阶段术后护理是外科护理学中非常重要的环节，它决定了患者的康复情况。

在术后护理阶段，外科护士需要密切观察患者的生命体征，监测手术切口的愈合情况，及时处理并预防并发症的发生，评估患者的疼痛程度并给予适当的止痛措施，指导患者进行康复训练，以促进患者尽快康复。

四、并发症的处理在外科护理学中，处理并发症是无法避免的部分。

外科护士需要具备处理各种并发症的能力，包括感染、出血、休克等。

他们需要紧急应对，采取适当的护理措施，确保患者的生命安全。

五、团队合作与职业素养外科护理工作需要与多学科团队合作，与医生、麻醉师、手术技师等保持良好的沟通和协作，共同为患者提供优质的护理服务。

外科护士需要具备严谨的职业素养和责任心，工作中要严守职业道德和法律规定，保护患者的隐私和权益。

总结：外科护理学是一个综合性较强的学科，需要护士具备丰富的临床护理经验和专业知识。

外科护理工作的重点在于手术前的准备、手术操作和术后的护理，同时还要能够处理各种可能出现的并发症。

团队合作和职业素养也是外科护士必备的素质。

名解:1.破伤风：是由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长、繁殖、产生毒素所引起的一种以肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染。

2.体外循环（CPB）：指将回心的上、下腔静脉血和右心房静脉血引出体外，经人工心肺机进行氧合并排除CO2，经过调解温度和过滤后，再由人工泵输回体内动脉继续血液循环的生命支持技术。

3.腹外疝：腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出而形成。

4.倾倒综合征：是由于胃大部切除术后失去幽门对胃排空的控制，导致胃排空过快，所产生的一系列综合征。

5.肠梗阻：肠内容物由于各种原因不能正常运行，顺利通过肠道，称为肠梗阻。

6.肛裂：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的缺血性溃疡，方向与肛管纵轴平行，长约0.7厘米，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。

多见于青中年人。

7.关节脱位：是指由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系；失去部分正常对合关系的称为半脱位。

8.库欣反应的“两慢一高”：呼吸慢、脉搏慢，血压升高。

9.烧伤：是热力（如火焰、热液、蒸气、热固体电流、放射线以及某些化学物质）作用于机体所引起的局部或全身损害，其中以热力烧伤最为常见。

10.甲状腺危象：甲状腺功能亢进：由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而引起以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

11.等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，是水和钠成比例丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围，但细胞外液量(包括循环血量)迅速减少，是外科病人最常见的缺水类型。

12.高渗性缺水：又称原发性缺水，是水和钠同时丢失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

13.休克：是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、细胞代谢障碍和功能受损为特征的病理性综合征，是严重的全身性应激反应。

14.围术期：是指从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。

外科护理学重点创伤护理诊断/问题: 体液不足与伤后失血、失液有关疼痛与创伤、局部炎症反应或伤口感染有关组织完整性受损与组织器官受损伤、结构破坏有关潜在并发症休克、感染、挤压综合征等护理措施:急救护理:保持呼吸道通畅、心肺复苏、维持呼吸循环功能伤口的止血、包扎、固定等。

迅速、安全、平稳转运伤员。

维持有效循环血量:密切监测意识、呼吸、血压、脉搏、中心静脉压和尿量等有效止血后，迅速建立2～3条静脉输液通道；给予药物缓解疼痛:妥善护理伤口:开放性伤口：伤肢抬高制动，注意观察伤口有无出血、感染征象、引流是否通畅，肢端循环情况；定时更换伤口敷料。

遵医嘱应用抗菌药物及破伤风抗毒素闭合性损伤：软组织损伤，抬高或平放受伤肢体；12小时内予以局部冷敷和加压包扎，以减少局部组织的出血和肿胀。

伤后12小时起改用热敷、理疗、药物外敷等，以促进血肿和炎症的吸收。

观察病情:观察受伤部位的出血、疼痛、伤口修复等情况注意末梢循环、肤色和温度观察有无休克及创伤后各种并发症的发生烧伤护理诊断/问题:有窒息的危险与头面部、呼吸道或胸部等部位烧伤有关体液不足与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关皮肤完整性受损与烧伤导致组织破坏有关有感染的危险与皮肤完整性受损有关悲伤与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关护理措施:维持有效呼吸:及时清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅给氧维持有效循环血量:输液原则：先晶后胶，先盐后糖，先快后慢加强创面护理，促进愈合防治感染:遵医嘱应用抗生素观察病情，及时发现创面感染、全身性感染及感染性休克的发生营养支持，增强抗感染能力心理护理健康教育器官移植供者免疫学选择的意义和方法：ABO血型相容试验预存抗体的检测：淋巴细胞毒交叉配合试验群体反应性抗体（PRA）检测人类白细胞抗原（HLA）配型肾移植护理诊断：焦虑/恐惧与担心手术效果及移植后治疗康复有关营养失调低于机体需要量，与食欲减退、胃肠道吸收不良及低蛋白饮食等有关有体液失衡的危险与术前透析过度或不足、摄入水分过多或不足、术后多尿期尿液过多等有关潜在并发症出血、感染、急性排斥反应等泌尿系统并发症措施：心理指导监测生命体征：T＞38℃，注意是否发生排斥反应或感染监测尿量：1次/h，术后早期维持在200～500ml/h为宜合理补液：量出为入，保持静脉通道通畅伤口以及引流管的观察和护理饮食指导与营养支持免疫抑制剂的应用与检测出血的观察和护理感染的观察和护理排斥反应的观察和护理健康指导肝移植护理诊断：焦虑/恐惧与病人长期受慢性肝病的折磨，担心手术有关有体液不足的危险与摄入减少、腹水或大量放腹水、利尿等有关营养失调低于机体需要量与慢性肝病消耗、禁食或摄入减少有关低效性呼吸型态与手术时间长、创伤大及气管插管有关潜在并发症出血、感染、急性排斥反应、胆道并发症等措施：补液，备血，肠道清洁准备，皮肤准备术后维持有效呼吸维持体液平衡各种导管和引流管的护理饮食指导和营养支持出血感染排斥：程度轻，多发生于术后7-14日，全身症状：发热、纳差、乏力、昏睡局部症状：腹胀、腹水、肝区胀痛并出现黄疸胆汁减少、色变淡，肝功能异常成年人正常颅内压为70~200mmH2O (0.7~2.0kPa）颅内压增高的三个典型特征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿护理诊断：有脑组织灌注无效的危险与颅内压增高有关有体液不足的危险与剧烈呕吐及应用脱水剂有关潜在并发症脑疝措施：斜坡位给氧控制输液量和速度维持正常体温，防止感染药物治疗辅助过度通气的护理冬眠低温治疗的护理脑室引流的护理，引流管固定，通畅，引流速度和量，观脑脊液的色和量防止颅内压骤然升高而诱发脑疝：卧床休息稳定病人情绪保持呼吸道通畅避免剧烈咳嗽和便秘控制癫发作躁动的处理密切观察意识，生命体征等预防发生脑疝小脑幕切迹疝症状：颅内压增高症状瞳孔改变：初期患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝；后来伴上睑下垂及眼球外斜运动障碍病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，病理征阳性进行性意识障碍生命体征变化枕骨大孔疝症状：进行性颅内压增高生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚,常突发呼吸骤停而死亡护理诊断：脑组织灌注异常与颅内压增高、脑疝有关潜在并发症意识障碍、呼吸、心脏骤停护理措施：紧急降低颅内压做好手术前准备保持呼吸道通畅并吸氧密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况头皮血肿护理诊断：急性疼痛与头皮血肿有关潜在并发症感染、出血性休克护理措施措施：减轻疼痛：早期冷敷，24～48小时后改用热敷。

外科护理学重点总结导语：外科护理学是医学中一门重要的学科，专注于外科手术患者的护理和术后康复。

在外科护理学中，熟悉外科手术的操作流程、病人术前术后的护理以及并发症的预防与处理是非常重要的。

本文将从手术前、手术中和术后三个阶段来总结外科护理学的重点内容。

一、手术前的护理1. 了解病人病情在手术前，护士需要与病人进行面对面的交流，详细了解病人的病情、病史、过敏史以及生活习惯等重要信息。

这有助于护士为病人提供个性化的康复护理，并在术中及术后预防并发症。

2. 手术前准备在手术前，护士需要协助医生进行病人的身体检查、血液检查和各项检查，以确保手术的可行性。

此外，护士还需要准备手术室及器械，确保一切运转正常，并做好相关的文档记录。

3. 术前指导和心理护理手术对患者来说可能是一次非常紧张和恐惧的经历。

护士需要向病人提供专业的术前指导，包括饮食禁忌、用药指导以及手术前的准备工作。

此外，护士还需要关注病人的心理需求，积极开展心理护理，以减轻其恐惧和紧张。

二、手术中的护理1. 确保手术室环境手术室的环境对手术成功尤为重要，因此护士需要确保手术室处于洁净、无菌的状态，并协助医生进行消毒和器械准备。

2. 协助医生操作在手术中，护士需要紧密配合医生的操作，提供所需的器械和诊断设备，及时传递医生的指令，确保手术的顺利进行。

3. 密切监测病患生命体征手术过程中，护士需要密切监测病患的生命体征，例如血压、脉搏、呼吸等，一旦出现异常情况，应立即报告医生并采取相应措施。

三、术后的护理1. 观察患者恢复情况术后，护士需要密切观察患者的恢复情况，包括手术部位的出血情况、术后疼痛程度以及身体康复情况等，并及时记录。

2. 注意术后护理风险术后患者可能面临各种并发症风险，例如感染、出血、术后肠梗阻等。

护士需要密切监测病患情况，发现问题及时处理，并与医生协作，制定适当的护理计划。

3. 提供康复指导术后的康复是非常关键的，护士需要向患者提供相关的康复指导，包括饮食调理、伤口护理、药物使用等。

外科护理学各章节重点一、引言外科护理学是指针对外科患者提供护理服务的学科，其目的是通过维持患者的生理平衡，促进患者康复，并最大限度地减少并发症的发生。

外科护理学涵盖了许多章节，每个章节都有其重点内容和要点。

本文将深入探讨外科护理学各章节的重点内容。

二、清创术及皮肤护理1. 清创术的目的和原则•清除伤口和创面上的污物和坏死组织•促进创面愈合•预防创口感染2. 清创辅助工具和技术•切口剪和镊子•水枪和生理盐水•高效清创剂和抗菌剂3. 皮肤护理•保持皮肤清洁和干燥•预防皮肤损伤和压疮•依据患者状况选用适当的护肤品和抗菌药物三、围手术期护理1. 术前准备•确认手术部位和手术方式•术前麻醉和镇痛措施•术前皮肤消毒和防感染措施2. 术中护理•提供器械、药物和设备支持•监测患者生命体征和麻醉效果•配合手术医生进行手术操作3. 术后护理•监测患者生命体征和意识恢复•提供适当的疼痛缓解和镇痛措施•观察伤口和引流液情况，预防感染和并发症4. 术后并发症的处理和护理•血栓形成和深静脉血栓栓塞的预防和护理•呼吸系统并发症的处理和护理•泌尿系统并发症的处理和护理四、肠道外科护理1. 肠道外科手术的护理重点•术前肠道准备和清洁•术中肠道保护和修复技术•术后肠道功能恢复和护理2. 肠梗阻的护理•患者病情评估和监测•提供适当的液体和营养支持•配合医生进行解除梗阻手术或其他治疗3. 肠瘘和瘻管护理•管路的护理和管理•皮肤的护理和防护•患者心理和社会支持五、心血管外科护理1. 心脏手术的护理关键点•胸腔开放和心脏停搏•心肺转流和体外循环•快速、准确地恢复心律和心脏功能2. 血管外科手术的护理要点•监测血管通畅和血流动力学稳定•预防血栓形成和血管狭窄•术后伤口和引流液的观察和护理3. 心脏起搏器和除颤器的护理•装置和电极的护理和管理•术后监测和调整•患者的安全和心理支持六、神经外科护理1. 脑部手术的护理重点•术前脑部影像学评估和病情监测•麻醉和麻醉深度监测•术后脑压的监测和控制2. 脊椎外科手术的护理要点•术前脊椎准备和受限措施•术中脊髓保护和神经监测•术后脊柱稳定和功能恢复3. 中枢神经系统感染和内科并发症的护理•预防和控制感染的扩散和恶化•对症治疗和适当的支持护理•患者康复、康复和出院计划的制定和实施结论外科护理学的各章节都有其独特的重点内容和要点。

名词解释1.休克:是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和内脏器官功能受损为特点的临床综合症。

2.营养支持:是指在饮食摄入不足或不能进食时，通过肠内或肠外途径补充或完全提供人体所需营养的一种技术，途径分为肠内营养和我肠外营养两大类。

3.二重感染：又称重复感染，菌群失调症或菌群交替，指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌趁机生长繁殖，产生新的严重感染的现象。

4.脑卒中：又称脑血管意外，是指有潜在脑血管疾病患者，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

5.甲状腺功能亢进:简称甲亢，是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进和自主神经系统紊乱。

6.危险三角区：如被挤压或挑刺，感染容易沿內眦静脉和限静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿硬肿和硬结。

7.逆行性遗忘：患者在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟，清醒后大多不能回忆受伤前一段时间内及受伤当时的情况，称为逆行性遗忘。

8.麻醉：用药物或非药物的方法使患者整个机体或机体某一部分暂时失去对疼痛的感觉。

9.局部麻醉：是用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使受其支配的区域产生痛觉消失、肌肉松弛。

10.全身麻醉:是用麻醉药经呼吸道、静脉或肌肉进入循环，使中枢神经产生暂时性、可逆性抑制的麻醉方法。

11.消毒：是指杀灭手术人员手臂、患者手术区皮肤或空气中病原微生物或其他有害微生物的方法。

12.灭菌：是指彻底消灭器械物品上所有微生物的方法。

13.颅内压增高：当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的范围，使颅内压持续高于200mmh2o,并出现头痛、呕吐、视盘水肿三大症状时，称为颅内压增高。

选择、填空题1.休克首要护理措施：补充血容量。

外科护理学各章节重点笔记
外科护理学涵盖了众多章节和重点内容，我将从以下几个方面
为你详细介绍：
1. 术前护理，术前护理是外科护理的重要环节，包括患者术前
准备、手术室准备、患者情绪疏导等。

患者术前准备包括术前指导、皮肤准备、饮食禁忌等，手术室准备包括手术器械准备、手术室环
境消毒等，患者情绪疏导则需要护士具备一定的沟通技巧。

2. 术中护理，术中护理是外科护理的关键环节，包括手术器械
的熟悉与准备、围手术期监护、术中安全等。

护士需要熟悉各类手
术器械的名称和用途，保证手术进行过程中的器械准确使用，同时
要进行围手术期监护，包括监测患者生命体征、维持呼吸道通畅等，确保术中安全。

3. 术后护理，术后护理是外科护理的延续，包括术后监护、伤
口护理、疼痛管理等。

护士需要密切观察患者术后恢复情况，及时
发现并处理并发症，同时做好伤口护理，预防感染，进行疼痛管理，帮助患者尽快康复。

4. 专科护理，外科护理学还包括了各种专科护理，如心胸外科护理、神经外科护理、整形外科护理等。

每个专科都有其特殊的护理重点，护士需要根据不同专科的特点，制定相应的护理方案，保证患者得到最佳的护理效果。

总的来说，外科护理学的各章节都有其独特的重点内容，需要护士们具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能够做好外科护理工作。

希望以上内容能够帮助到你，如果你有任何关于外科护理学的问题，都可以向我提出。