慢性浅表性胃炎患者的胃电图表现
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临床执业助理医师(消化系统疾病)模拟试卷18(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（消化系统疾病）模拟试卷18(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A．呈喷射状呕血B．出血量大，且不易止血C．多为呕血，很少黑便D．多为鲜血便E．间歇性出血，量一般不太大正确答案：E解析：急性糜烂出血性胃炎以上消化道出血为主要表现，有呕血和(或)黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。
知识模块：消化系统疾病2．急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A．病史及临床表现B．X线钡餐检查C．胃电图检查D．胃液分析E．胃镜检查正确答案：E解析：急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查，宜在出血发生后1—2天内进行，延迟检查可能无法确定出血病因。
知识模块：消化系统疾病3．引起慢性胃炎的主要致病因素是A．粗糙或刺激性物理性因素B．药物等化学性因素C．十二指肠液反流D．幽门螺杆菌感染E．机体自身免疫因素正确答案：D解析：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(Hp)感染引起。
知识模块：消化系统疾病4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A．可以引起恶性贫血B．有时症状酷似消化性溃疡C．消化性溃疡的发生率增高D．胃酸偏低E．易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案：A解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，其余几项均是其特点。
知识模块：消化系统疾病5．关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A．主要由幽门螺杆菌感染引起B．病变主要在胃窦部C．易发生恶性贫血D．发病与遗传无关E．血清壁细胞抗体多为阴性正确答案：C解析：慢性萎缩性胃体炎主要由自身免疫反应引起，约90％的患者可检出抗壁细胞抗体，75％的患者有抗内因子抗体存在，发病与遗传有关，由于影响到维生素B12的吸收，易发生恶性贫血。
知识模块：消化系统疾病6．确诊慢性胃炎的主要依据是A．年龄B．X线钡餐检查C．大便潜血试验D．Hp检查E．胃镜及胃黏膜活检正确答案：E解析：胃镜检查并同时取活组织病检是慢性胃炎最可靠的诊断方法。
急慢性胃炎胃炎课件PPT课件
pH 4.0 以下 纤维蛋白血栓溶解
Green FW, et al, 1978
PPI疗效优于H2RA
更强抑酸程度 更长抑酸时间 起效更快/迅速缓解症状 缩短疗程
选择性环氧合酶抑制剂
塞来昔布、美洛昔康
慢性胃炎
Chronic Gastritis
概念及分类
概念：胃粘膜非糜烂性的炎症改变，如粘膜 色泽不均、颗粒状增殖，粘膜皱襞异常
胃炎
Gastritis 陕西中医药大学
概念
胃黏膜对胃内各种刺激的炎症反应： 黏膜炎症（inflammation） 上皮损伤（damage） 上皮细胞再生（regeneration）
胃炎（gastritis）指的是任何病因引起的胃黏膜炎症， 常伴有上皮损伤和细胞再生,表现：疼痛 消化不良
出血
概念
慢性萎缩性胃炎
胃粘膜肠化
诊断
1、确诊必须依靠胃镜检查及胃粘膜活组织病 理学检查。
2、H. pylori检测有助于病因诊断。 3、怀疑自身免疫性胃炎应检测自身抗体及血
清胃泌素、 内因子、维生素B12等。
鉴别诊断
有消化不良症状者需与以下疾病鉴别： 胃癌 消化性溃疡 慢性胆囊炎和胆石症 慢性肝病 慢性胰腺炎
鉴别诊断
㈢胆囊炎、 胆石症 症状 多不典型，患者可有慢 性右上腹不适或疼痛、 上腹饱胀等消化不良症 状。但既往有胆绞痛病 史，摄入油腻饮食可引 发典型胆绞痛发作。B 超、ERCP，MRCP等有 助鉴别。
鉴别诊断
㈣慢性肝炎、肝癌、慢性胰腺疾 病 可因食欲不振、消化不良 症状为主述，但通过详细地询 问病史、体格检查以及相关的 实验室和影像学检查可与慢性 胃炎鉴别。
组织学：显著炎细胞浸润 上皮增殖异常 胃腺 萎缩 瘢痕形成
胃电图儿科领域的临床应用
胃电图在儿科领域的临床应用温州医学院育英儿童医院消化科徐辉胃电图是采用表面电极从人体腹壁体表记录胃肌电活动电压一时间曲线，是胃功能活动的客观生物电学指标。
由于其非侵入、无痛苦、无刨伤、操作简便，病人乐于接受，在儿童尤其适合，易被患儿及家长接受。
本文简要将胃电图在儿科临床的应用综述如下Tomomasa[1]、Chen[2]、Liang[3]等曾对正常新生儿及儿童进行体表胃电描记的观察，总结了新生儿及儿童胃电图的一些特征：1、健康新生儿的正常慢波百分比出生后即已出现，与胎龄无关，明显低于儿童和成人，并具有随着周龄的增大而增加的趋势；2、正常儿童的餐前正常慢波百分比接近成人水平，但餐后的正常慢波百分比明显高于成人；3、正常儿童餐后的主频、主功率均比餐前要高。
随着胃肠动力检测技术的不断开展，EGG检查在儿童消化系统疾病的诊断、治疗中逐渐占有重要地位。
在儿科临床中，目前EGG检测主要还是用于针对消化系统功能性疾病的诊断，而对器质性疾病的观察研究报道不多。
1、功能性消化不良：Lin[4]等对13例健康儿童和l4例功能性消化不良儿童胃电研究中显示空腹时两组胃电无差异，但餐后实验组正常慢波百分比减低较显著、主动率增加程度与对照组相比较小，认为功能性消化不良者餐后胃肌电活动减低，提示功能性消化不良存在胃电节律紊乱，以胃电过缓为主要表现。
与健康人相比，功能性消化不良患儿的EGG表现为餐后主频功率升高减小。
餐后正常节律百分比下降，主频的不稳定系数不随着食物的不同而改变；胃排空时间延长；胃电节律紊乱率增高。
关于FD 患儿的多导胃电观察[5]中有人发现其主频率和主功率与正常对照相比均降低，尤以远端胃窦和幽门导联更为明显；节律紊乱以节律不齐为主；PR值偏低；慢波耦联百分比明显降低，以餐后远端导联为著，提示其慢波从胃体到胃窦的传导减弱；各导联DFIC 偏高，餐后较餐前无明显降低，呈现慢波频率和规律性的不稳定。
2、胃食管反流：Soykan[6]对30例成人患者进行胃电图分析认为52％GER有胃动力或肌电活动异常，但对小儿胃食管返流的胃电方面的研究较少。
临床执业助理医师内科学试题答案及解析(2)
临床执业助理医师内科学试题答案及解析(2)1.★★★结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者本题正确答案：D题解：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。
多系浸润肺结核发展恶化的结果。
病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。
此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。
2.★★★成人肺结核最常见的类型是A.原发综合征B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎本题正确答案：C题解：浸润型肺结核多见于成人，是最常见的继发性肺结核。
3.★★★判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰菌检查C.胸部X线征象D.结核菌素试验E.全身中毒症状本题正确答案：C题解：国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。
分型的主要依据是胸部X线征象。
4.★结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗本题正确答案：A题解：结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。
全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。
应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。
5.★★★抗结核化疗药物应用的原则是A.早期B.适量C.规律D.全程E.以上都正确本题正确答案：E题解：抗结核化疗药物应用的原则：早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。
6.★★★下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺本题正确答案：D题解：异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。
链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。
胃肠病常用检查方法
我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况，一般都需要做仪器检查。
目前我院检查胃肠病的常用方法有：胃镜和结肠镜（统称消化内镜），胶囊内镜，钡剂造影检查，超声检查，胃电图和肠电图，14C呼气试验检测幽门螺杆菌，胃功能四项（PGI,PGII,PGR,Hp）定量检测，幽门螺杆菌（HP）分型检测。
一、胃镜和结肠镜（统称消化内镜）优点：这是目前最准确可靠的一种检查，在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。
医生能够用肉眼直接观察到上消化道（包括食管、胃和十二指肠）以及下消化道（包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部）的内部表面情况，能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。
对于可疑病变，还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。
同时，检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来，有助于专家会诊或资料保存。
缺点：胃镜通过咽部时，有少数人会感到恶心或不适；结肠镜进入肠腔后，有些人会有程度不同的腹痛。
电子胃镜适应症：1、有上消化道症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等），需做检查以确诊者。
2、不明原因上消化道出血者（如呕血、黑便）。
3、疑上消化道肿瘤者（如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等）。
4、需胃镜随诊的病变（如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等），需要定期胃镜复查。
5、需内镜下治疗的患者。
电子胃镜禁忌症：1、绝对禁忌症（1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查。
（2）上消化道大出血生命体征不稳定者。
（3）怀疑消化道穿孔患者。
（4）患有精神疾病，不能配合胃镜检查者。
（5）腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。
（6）明显的胸腹主动脉瘤患者。
（7）脑卒中急性期患者。
2、相对禁忌症（1）心肺功能不全。
（2）高血压患者，血压未得到有效控制。
（3）凝血机制障碍及出血倾向患者。
胃部疾病CT表现特制荟萃
55
– 各型胃癌的特殊征象：
• 蕈伞型(BorrmanⅠ型)：胃腔内有充盈缺损，双 对比时充气良好的腔内可见软组织块影
• 溃疡型(BorrmanⅡ、Ⅲ型)：
– 龛影呈盘状、不规则，系腔内或腔内外龛影。边缘不 规则有指压征、裂隙征
– 龛影周围为不规则癌组织围绕构成“环堤征”
• 浸润型(BorrmanⅣ型)：
迫，对十二指肠球底部等产生压迹
优选课讲
18
优选课讲
19
胃炎
• 慢性胃炎
• 临床资料：成人常见的消化道疾病，病因不清 楚，临床表现不一致，常见有食欲不佳、餐后 饱胀、上腹不适、上腹钝痛等
• 病理改变：
– 粘膜充血水肿、炎症细胞浸润、纤维增生 – 粘膜增粗、增厚、变高、迂曲或息肉样凸起 – 胃腺体变化－肥大增生(肥大性胃炎)；腺体萎缩变
优选课讲
54
影像学表现：
• 进展期胃癌表现典型，分为蕈伞型、溃 疡型、浸润型和混合型
– 各型共同特点：
• 粘膜皱襞破坏、中断、消失 • 胃壁肌层破坏，致胃壁僵硬，蠕动消失 • 肿瘤占据胃腔或胃壁致胃部不同程度狭窄 • 胃体部及窦部的肿瘤可触及包块，包块移动度的
好坏可估计病变对周围脏器有无侵犯
优选课讲
胃的正常解剖、生理及X线表现
• 胃的解剖X线表现：
– 分型：牛角型、中间型、瀑布型、无力型 – 分部：贲门、胃底、胃体、胃窦(前庭部、
幽门前区、小弯、大弯、角切迹、胃下极) – 胃壁结构：
• 粘膜层(粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层) • 肌层：纤维层、环肌层、纵肌层 • 浆膜层：在胃外的表面
优选课讲
• 病理：
– 病因：
• 幽门肌间神经发育异常或变性，致幽门开放不良 • 炎症刺激、功能失调致幽门管通过受障幽门肌肉肥厚
附一：胃肠电图临床诊断标准
附一：胃电图临床诊断标准(试行)注：本标准在1987年合肥全国胃电图学术会议通过的标准基础上，根据1999年厦门全国胃电图学术会议通过的新标准，作适当修订。
附二：临床肠电图参考数据（试行）频率：c p m；幅值：µv说明：⑴正常人：CEA50%，DERA30%，CERA15%，CEC5% ⑵近病灶导联出现异常波形比率较高。
附三：临床胃肠电图检查操作统一规范（试行）一、检查前准备1.提前停服对胃肠道有刺激性的各种西药二天以上，中药须停五天以上。
2.检查前1-2天用普通膳食，避免过多辛辣、酒、油腻饮食或其他强刺激性食物。
3.须在空腹6小时以上进行检查，且在检查当日避免剧烈运动、过度紧张性精神活动。
4.被检查者仰卧。
精神安静、呼吸平稳后方可检查。
检查前尚须询问病员排便及排气情况，必要时可听诊肠鸣音。
5.仪器接地良好，电极接触可靠，应配有交流稳压电源。
6.仪器应预热20分钟以上，基线应稳定，且无漂移。
二、进餐功能负荷实验1.标准餐成分为：蛋白质18克，脂肪22克，碳水化合物10克加水100毫升，在5分钟内吃完。
记录时间10-30分钟，也可根据实验计划决定，但记录不得少于10分钟。
2.保持仰卧位进餐，一般左手（未缚电极）取食物或他人辅助进食，以免电极接触不良及导联投影位置改变。
3.进食吞咽动作全部完成后约5分钟（或连续观察），方可记录（或采样）。
4.可根据实验目的采用药物试验或进面食50克。
三、检查注意事项1.详细填写申请单、报告单，需积累完整资料。
2.安放电极处应以无水（或95%）酒精棉球仔细揩拭脱脂，电极与皮肤间的导电介质可用电极膏或0.9%盐水棉球（大小与电极中心凹部体积相当），保持自然湿度。
3.胃电图必须检测胃窦、胃体两个导联。
（也可做小弯、大弯导联）肠电图必须检测升结肠、降结肠两个导联，横结肠与乙状结肠因变异较大，只作为参考。
4.以单极导联检测为准，参考电极一般置于病人右腕部内侧，人体接地电极置于右小腿踝骨内侧。
《内科学课件-胃病的CT表现和定位诊断》
溃疡
胃壁增厚，可见溃疡形态及位置， 有助于了解溃疡性胃炎的性质和程 度。
肿瘤
显示肿瘤的大小、形态、浸润范围 等特征，对肿瘤的定位和分期有很 大帮助。
出血
胃内可见积气、积液或直接显示出 血灶，有助于判断是否存在胃出血。
胃病的CT诊断误区和注意事项
伪影干扰
饭后胃气体、肠道气体等伪影 可能干扰胃病的诊断，请注意 识别和排除。
内科学课件-胃病的CT表 现和定位诊断
欢迎来到《内科学课件-胃病的CT表现和定位诊断》！本课件将为您介绍CT检 查在胃病诊断中的重要作用，包括胃病的常见表现、定位诊断技术、影像示 例等内容。
CT检查胃病的意义
通过CT检查可以提供非常详尽的胃内和周围结构的影像，有助于确定胃病的 类型、程度和范围，以指导治疗方案的制定。
胃病的CT定位诊断技术
1
多平面重建
2
通过在不同层面上观察胃的横切面和冠状面，
可以更好地评估病变位置和范围。
3
双相增强扫描
通过胃黏膜和肿瘤的强化程度来区分正常组 织、溃疡和肿瘤等，提高诊断准确度。
三维重建
将多个切面图像组合生成胃部的立体图像， 有助于全面了解胃病的特征和空间关系。
常见胃病的CT影像示例
CT检查在胃病的诊断中具有重要作用，但仍存在一些局限性。未来的发展方 向包括技术改进、图像分析算法的优化等方面，将进一步提高诊断效果和准 确性。
造影剂过敏
对胃粘膜造影需使用造影剂， 但部分患者可能对造影剂过敏， 需谨慎使用。
其他重叠病变
有些胃病的CT表现与其他疾病 相似，需结合病史及其他检查 手段进行综合诊断。
优势和局限性
优势
非侵入性、全面评估胃部病变、定量易显示、对肠道气体干 扰较大。
慢性胃炎
临床表现
3、上述症状严重程度与慢性胃炎的 内镜所见及组织病理学改变并相关性 。
4、伴黏膜糜烂者可有消化道出血。
临床表现
5、自身免疫性胃炎患者可伴有贫血、维生 素B12缺乏的表现，如乏力、舌炎和轻度 黄疸。 6、慢性胃炎体征多不明显，可有上腹轻压 痛。
慢性胃炎的内镜表现
慢性浅表性胃炎——红斑（点、片状或 条状）、粘膜粗糙不平、出血点/斑；
慢性胃炎
Chronic Gastritis
概念及分类
我国2006年中国慢性胃炎共识意见中采 纳了国际上新悉尼系统（Update
Sydney system）的分类方法。
概念及分类
根据病理组织学改变和病变的胃内分布， 将慢性胃炎分成：
一、非萎缩性（non-atrophic）
二、萎缩性（atrophic）
HP感染:
Hp---鞭毛 粘附素 尿素酶 菌体胞壁 空泡毒素（VagA）蛋白 细胞毒素相关基因（CagA）蛋白
病因和发病机制
二、饮食和环境因素 H. pylori 感染增加胃粘膜对环境因素损 害的易感性。 流行病学研究显示，饮食中高盐和缺乏 新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩、肠化生以 及胃癌的发生密切相关。
病理
异型增生是胃癌的癌前病变。 轻度异型增生癌变率为2.53%，
中度癌变率为4~8%，
重度癌变率为10~83%。
临床表现
一、慢性胃炎多数（70%~80%）无任何症状。 二、有症状者表现无特异性
1、消化不良样症状，如食欲不振、早饱、饱 胀、嗳气、恶心等症状，一般无明显节律性， 进食后较重。
2、溃疡样症状，如上腹钝痛、烧灼痛等
概念及分类
慢性萎缩性胃炎再分为： 多灶萎缩性(multifocal atrophic) 胃炎 自身免疫性(autoimmune)胃炎
胃电图
器及胃电测试盒（六个插孔），接插六根导联
电极，1~4号为测量电极，置于受试者胃部腹
壁体表各检查点，5号为参考电极，夹于右手
（或左手）腕内侧，6号为接地电极，夹于右
小腿（或左小腿）内侧踝部。
•
前置放大器要求高输入阻抗（>5MΩ）、低
噪声、低漂移、高共模抑制比，CMRR≥90dB，
频率响应：时间常数大于10秒，高频截止频率在
据，同时实时显示胃电信号，对其进行一系
列的处理，通过显示器给出患者的辅助分析
和诊断结果。
•
该结果也可通过打印机打印输出。
•
胃电检测板可直接插在PC系列微机上运
行，便于对其软件设计。
•
用高级语言编程，在完成四道胃电采集
和数字滤波等处理之外，能够进行快速FFT变
换、自相关、互相关分析、功率谱估计、运行
仪器
•谢谢！
胃电图
• 第九小组 • 讲解： • 材料收集与ppt制作：
胃电图
•
胃 电 图 （ Electrogastrogram ， EGG ）
是由置于上腹部的体表电极测得的胃肌电活
动，是一种无创测量方法，反映胃电活动及
异常的模式。
•
根据胃电图参数的改变可对胃病患者作
出参考诊断，亦可对治疗和药物效果作出评
估。
100~1KHz之间，折合到输入端的噪声<1μVp-p，
基线漂移不大于0.5mm（10分钟）；
•
仪器中还设有滤波抗干扰环节。灵敏度控制
分1和1/2两档，“1”为10±0.5mm/150μV，
“1/2”为5mm/150μV，主放大器给出足够的胃
电信号输出，推动记录仪描记胃电图，定时音响
1消化系统阅片1
十二指肠憩室 钡餐片示十二指 肠降部黄豆大小 憩室一个，见有 十二指肠粘膜纹 伸进憩室颈部。
[影像学表现 影像学表现] 影像学表现
钡剂检查最好采取俯卧位或仰卧位并加压摄片，后者可显示憩 室内粘膜皱襞。 1.憩室表现为突出腔外的圆形或椭圆形囊袋影， 轮廓光滑，有窄颈，并可见十二指肠粘膜伸进憩室里。憩室可大小 不一。 2.粘连性憩室一般不大，颈部较宽，轮廓多不规则，多发 生在十二指肠上部。
长江大学医学院影像系
结肠多发憩室 在降结肠以下为数较多， 位于系膜侧大小不等，有 的呈圆形，有的颈狭如烧 瓶状
典型的憩室为突出于肠腔外的圆形 或烧瓶状阴影，与肠腔间有细颈相 通，一般在1-2mm到1-2cm左右， 大多数为多发，成排地列在结肠的 两侧，在结肠肠袋顶部出现，并突 出于肠腔轮廓之外
长江大学医学院影像系
图像分析：胃 充盈相可见胃 体小弯侧近胃 窦处可见龛影， 呈三角形，其 内部可见钡剂 充填。龛影底 部见一透亮线， 为典型的"项 圈征"。龛影 位于胃轮廓之 外。透视下动 态观察示胃壁 柔软，蠕动正 常。 诊断：胃体小 弯侧良性溃疡。
长江大学医学院影像系
病史：女性，51岁。上腹部隐痛不适十余年。疼痛无规律。常感上腹部饱胀不适，伴 嗳气返酸，食欲下降。体征：阴性。实验室检查：血、尿、粪常规均为阴性。 上消化道钡餐检查如下图所示：
胃的分型
长江大学医学院影像系
慢性胃溃疡
。
在胃小弯近幽门部有一直径约1cm的溃疡，边缘整齐，底部平坦，溃疡底 长江大学医学院影像系 见一动脉裂口
慢性胃溃疡模式图
溃疡略似斜漏斗状，深达肌层
长江大学医学院影像系
胃溃疡: 箭头所指为钡斑，周围可见粘 膜皱襞纠集
长江大学医学院影像系
不可不知关于胃炎的这些事儿
智汇育儿经-188 - Family life guide张晓英文（乐至县中医医院）胃炎属于消化系统方面的疾病，生活中比较常见，由多种原因造成，当前人们胃炎发病率逐渐升高，出现这一问题的原因主要为饮食习惯发生了改变，胃炎并不是小事，应给予其充分重视。
胃炎的不同类型与表现急性胃炎急性胃炎起病比较急，临床当中症状轻重不同，常见为单纯性胃炎，表现为腹胀、腹痛、呕吐、恶心等，多数伴有的发热、腹泻问题，严重情况下可能会出现休克、脱水、糜烂出血、黑便、呕血等多种问题。
化脓性胃炎可能会出现急性腹膜炎以及全身败血症。
其中腐蚀性胃炎在症状上最明显，表现主要为咽喉、口腔、上腹部等出现剧痛，同时可伴有呕吐，甚至是呕血，口腔、唇部、咽喉黏膜可能会出现不同灼痛。
如图1。
图1 急性胃炎表现慢性胃炎胃炎在类型不同的情况下临床表现也会不同，但是往往症状上不具备特异性，并且病变程度与轻重程度不存在一致性，可能部分患者不存在任何症状。
多数患者上腹会出现疼痛或者是不适感，疼痛不存在规律性，和饮食之间并无关联。
部分患者会产生的腹胀感，在用餐之后感觉更为明显，这主要是由于胃部当中留有食物，受消化不良与排空延迟所致。
部分患者会产生嗳气，这主要是由于胃部当中气体有所增多，由食管将其排出，在此情况下，上腹存在的饱胀感会暂时得到缓解，反酸问题的出现主要是由胃酸分泌过多造成。
患者出现萎缩性胃炎时，可能会出现腹泻、舌炎等多种问题。
如图2。
不同类型胃炎的发病原因急性胃炎发病原因首先，理化影响。
在食用辛辣食物、浓咖啡、烈酒、过热食物、过冷食物或者是粗糙食物的情况下可能会使胃黏膜受到损伤，胃黏膜屏障受到破坏，进而导致胃粘膜出现炎症。
同时使用阿司匹林、抗生素等会对胃黏膜产生刺激，导致胃黏膜损伤，并且对胃黏膜修复产生影响，进而使炎症加重，在吞服盐酸、硝酸、氢氧化钠的情况下，可能会出现腐蚀性胃炎。
其次，生物因素影响。
就生物因素来讲，主要为毒素以及致病菌，其中主要有大肠杆菌、沙门菌等等，摄入受到毒素或者是细菌污染的食物，数小时之后便会导致胃炎的出现。
儿童慢性浅表性胃炎的胃电活动异常
儿童慢性浅表性胃炎的胃电活动异常
徐辉;黄爱芬;胡伟国;程芹芹;黄开宇;朱欢;徐彰
【期刊名称】《基础医学与临床》
【年(卷),期】2007(027)001
【摘要】慢性浅表性胃炎（chronic superficial gastritis；CSG）是儿童临床常见疾病。
为了解儿童慢性浅表性胃炎的胃动力情况，本文对镜下不同病变程度的CSG患儿进行了胃电活动观察。
【总页数】2页(P89-90)
【作者】徐辉;黄爱芬;胡伟国;程芹芹;黄开宇;朱欢;徐彰
【作者单位】温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027;温州医学院,育英儿童医院,消化科,浙江,温州,325027
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
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胃肠电图临床培训教材
胃肠电图临床培训教材合肥华欣电子技术研究所合肥凯利光电科技有限公司目录一、胃肠电图概况 21、胃肠电图机理 22、胃肠电图特点 2二、胃肠电图的发展历程2三、胃肠电图仪的设计原理 31、新型双导智能胃肠电图仪设计原理 32、新型八导智能胃肠电图仪设计原理 4四、胃肠电图仪临床操作规范 61、检查前准备 62、永久电极使用注意事项 63、进餐功能负荷试验74、记录注意事项75、波形分析参数及临床试行标准8五、胃肠电图临床表现特征91、正常胃电图92、病理胃电图10六、胃肠电图仪操作注意事项111、仪器操作注意事项112、体表电极使用注意事项11七、胃肠电图仪的保养与维护121、注意事项122、常见故障和排除方法12 附1：胃电图参考诊断标准（试行）14 附2：智能胃肠电图仪与电子胃镜临床诊断比较一览表15一、胃肠电图概况1、胃肠电图机理众所周知，人体各部位的运动都有与之相对应的电活动，通常称之为“生物电”，如心电、脑电等。
胃肠电的产生就是胃肠运动（蠕动）的结果。
胃肠电是电生理学科的重要分支，胃肠电图的检测方法同心电图（ECG）、脑电图（EEG）一样，都是利用皮肤电极从人体腹壁体表进行记录；当我们将皮肤电极置于胃肠部位相应检测点，便记录出胃肠电信号，作为胃肠功能活动的客观生物电指标。
根据胃肠电波形及参数的改变，可对患者作出胃肠疾病的诊断参考及疗效判定。
2、胃肠电图特点胃肠电图的研究和临床应用，相对心电图而言起步较晚，这主要取决于胃肠电图的特点及电子科学技术的发展。
由于胃肠电信号非常微弱和缓慢，给胃肠电信号的检取带来很大的难度。
随着现代电子技术及计算机技术的发展，这一问题才逐步得到解决。
工程技术的发展又进一步促进胃肠电图技术的发展。
胃肠电信号非常微弱，通常是指其信号的幅度而言，一般胃肠电信号的幅度只是微伏级，而心电信号的幅度则为毫伏级，二者相差千倍，心电信号则比较容易检取，这也是心电图发展较早的原因之一。
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１ ． 计 学 分 析 ４统
浅表 胃炎 的 胃动 素水平 明显 低下 ． 影响 胃电的起 搏和 节 律， 或者是 通过影 响 Ｃ ｊ￣ ａａ 间质细胞 的功能１ 导致 胃电异 常 。 ３ １ ， 以上观察表 明 ：慢性 浅表性 胃炎患者 的正常 胃电百分 比
明显 减 少 ， 电 节 律 过 缓 、 胃 胃动 过 速进 行 回顾性分 析 ， 并设 对 照组 。结果 ： 例组 的正常 胃电百分 比明显 低 于对照 组 （ ＜ ． ）胃电节 律过 病 Ｐ Ｏ０ ， ５ 缓、 胃动 过速 的百分 比明显高 于对 照组 （ ＜ ． ） 主频 明显 低于 对照组 （ ＜ ． ） Ｐ ００ ， ５ Ｐ ００ 。结 论 ： 性浅 表性 胃炎患 者存 在着 ５ 慢
胃的慢 波电 活动 可 以在 Ｅ Ｇ上 得 到反 映 ． 以说 Ｅ Ｇ 所 ＧＧ 作 为了解 胃肌 电活动 的手段 越来 越受 到关 注。 只有正 常 的 胃 电活 动和 与其相耦 联 的平滑 肌收缩 以及 胃窦 、 门和 十二指 幽 肠的 协调运 动才 会有正 常 的 胃排 空。 研究 的 目的 旨在 了解 本 慢性 浅表性 胃炎患 者 的 胃电活动情 况 。 研究 结果 显 示 ， 性浅 表性 胃炎 餐前 胃电 节律 异 常 、 慢 胃
明显 的 胃 电 异 常 。
【 关键词】 性 ； 慢 浅表 性 胃炎 ； 胃电 图 【 图分 类号】 ２ ９ 中 Ｒ ５ 【 标识 码】Ｃ 文献
慢 性 浅 表 性 胃 炎 （ｈｏ ｉ ｓｐ ｒｃａ ｇｓ ｉｓ Ｃ Ｇ） 临 ｃ ｒｎｃ ｕ ｅ ｉ ｌ ａｔ ｔ ， Ｓ 是 ｆ ｉ ｒｉ
主 频 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ ． 。 见 表 １ Ｐ ００ ５） 。
３讨 论
ｍｏｐ ｏ ｇ［． ｅｒｌ ｕｏ ｅｒｓｒ ｓｃ ９ ４ ７６ ６ ６ ９ ｒｈｉ ｙＪ ＪＮ ｕｏ Ｎｅｒｌ ｕｏｕｇＰｙｈ，８ ， ：８— ８ ． ｏ ］ Ｎ ４ ［ 王 玲 ， 吕． ２ 】 周 胃炎 与 胃动 力 的改 变 【 周 吕 ， 美 云 ． 经 胃肠 病 学 动 Ｍ 柯 神 力基础与ｌ ． 京 ： 临床 北 科学 出版 社 ，０ ５：８ — ８ ． ２０ ２ ８ ２ ９ 【】 Ｕ ｃ ｏ ｃ ａｏｋ Ｃ ｒ Ｅｋ ｅｍａｓｉ Ｅｅｔ ｇｓｏｒｐ ｙ ｎ ３ ｓｉ ｗｉ Ｍｊ ｒ ａ— ｙｔ ， ｚ ｒｋ ｎ ｚ ｃ ａ ａ Ｍ．ｌ ｒ ａｔ ｇａｈ ｉ ｅｏ ｒ
用 Ｓ Ｓ １． 计软 件 包处 理 ， 据 以均 差± 准 差 （± Ｐ Ｓ ００统 数 标 ｓ 表示 ， ） 均数 比较采 用 ｔ 验及 ｘ 检验 。 检 ：
２结 果
【 参考 文献】
［］ Ｇ ｙＲ ＣＤ ｗｓｎＪ，ａｒｔＪ ，ｔ １ ｉｂｒｅｇｓｒｐｒｓ ｒｍ ａｔ・ １ ｕ Ｔ ，ａ ｏ ＬＧ ｒｅ Ｒｅ ａ． ａｅｔ ａｔ ａｅｉ ｆ ｕｏ Ｄ ｉ ｏ ｓ ｏ
【 编 号】 １７ － ７ １２ １ ）１ ａ 一 ７ 一 １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ）１ １ Ｏ
表 １ 病例 组 与 健 康 对 照 组 Ｅ ＧＧ 各参 数 的 比较 （± ） ｓ
床 常 见的消 化 系统 疾病 ， 胃动 力往 往存 在 着 异常 ， 了解 其 为 其具 体 的 胃电活 动情 况 ， 胃镜 下证 实为 浅表 胃炎 的患 者 利 对 用 胃 电图（ Ｇ 机进 行 胃电活 动的观 察 。 Ｅ Ｇ）
３３消 化 道 激 素 失 衡 ．
胃电节律 异常 ． Ｆ ２４ｃｕ ｔｒｉ Ｄ ＜ ． ｏ ｎｓ ｎ时判 断为 胃动过 缓 。 ／ ａ
１ ． 电 指 标 比 较 ３胃
分 别 比较 两 组 之 间 进 餐 前 、 胃电 指 标 中 的 正 常 胃 电 节 后 律 、 电 节 律 过 缓 、 电 节 律 过 速 百 分 比及 主 频 的 差 异 。 胃 胃
２１ ０ ０年 １月 第 ｌ 第 １期 ７卷
医护 论 坛
慢性浅表性 胃炎患者 的 胃电图表现
顾永权
（ 辽宁省 阜新 市卫 生学 校 ， 宁阜新 辽 ［ 要１目的 ： 摘 通过 对慢性 浅表 性 胃炎患 者 胃电图 （ ＧＧ） Ｅ Ｉ ￣
１３０ ） ２ ０ ０
察， 了解 慢性 浅表性 胃炎 患者 的 胃电活 动情况 。方法 ： 对
３２Ｃａ ￣ 质 细 胞 缺 失 或 减 少 ． ｊ 间 ａ
采用瑞典 Ｄ ￣ｔ ｐ ｅ４ Ｅ Ｇ检测仪进行 胃电图的描 记 。 ｉ ｒ ｐ ｒ Ｇ ａ Ｍｂ 记 录餐前 ３ ｉ ０ｍ ｎ和餐后 ３ ｎ的 胃电图 。采用 傅立 叶 ０ｍｉ 频 谱 分 析 软 件 分 析 ， ．～ ． ／ ｎ 为 正 常 胃 电 节 律 （ ， ２４ ３７次 ｍｉ Ｎ）
１资 料 与 方 法 １１对 象 ．
１１１病 例 组 选 择 在 ２ ０ ．． ０ ７年 １ ０月 ～ ０ ８年 ５月 经 胃 镜 诊 断 ２０
为慢 性浅 表性 胃炎 的住院 和 门诊 患 者 ８ ７例 ， 中 ， ５ 其 男 ３例 ， 女 ３ ４例 ． 龄 １ ～ ６岁 ， 均 （４６ ４８ 岁 。 有 患 者 均 无 胃 年 ５７ 平 ４ ．± ．） 所 肠 手 术史 ． 酸 碱 失衡 、 无 电解 质 紊乱 等 疾 病 。 查前 １周 内 检 停 用 抗 胆 碱 能 药 及 胃肠 促 动 力 等 药 ， 腹 时 间 达 到 １ 空 ２ｈ
ｎ ｍｉ ｎ ｕｏ ａｈ ：ｕｇ ｃ ｌ ｏ ｓｄ ｒｔ ｎ ａ ｄ ｈ ｎ ｅ ｉ ｈ ｖｇ ｓ ｅｖ ｏ ｃ ｅ ｒｐ ｔｙｓ ｒｙ ａ： ｎ ｉｅａｉ ｎ ｅ ａ ｇ ｓ ｎ ｔｅ ａ ｕ ｎ ｒｅ ｅ ｏ
病例 组 的正 常 胃电 百分 比明显低 于 对照 组 （ ＜ ．５ ． Ｐ ００ ）胃 电 节 律 过 缓 、 动 过 速 的 百 分 比 明 显 高 于 对 照 组 （ ＜ ．５ ， 胃 Ｐ Ｏ０ ）
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ — ５ 收 ２０ — ８ ２ ）
ＣＨ ＮＡ ＭＯＤＥ Ｎ ＭＥ Ｃ Ｎ 中 国 当代 医 药 １ １ Ｉ Ｒ ＤＩ Ｉ Ｅ ７
以上 。
与 对 照组 相 比 ． ＜ ．５ ． ００ Ｐ
动 过 缓 的发 生 率 明 显 高 于对 照 组 ， 以上 结 果 的机 制 尚不 明
确 。 能与 以下几 种 因素有关 。 可 ３１ 自主 神 经 病 变 ．
１１ ．． ２健康 对照 组 选 自经体 检 的正 常健康 人 ３ ２例 ， 中 ， 其 男
Ｃ ｔ ｗａ 问质 细 胞 分 布 于 胃平 滑 肌 内 ． 不 仅 起 搏 有 节 律 的 它 胃 电 活 动 ， 能 将 产 生 的 电节 律 传 递 给 平 滑 肌 细 胞 。 慢 性 浅 还
表性 胃炎 的患 者会 有不 同程度 的 ＣＮ 间质 细胞 受损 ．使 胃 ａ
电节律 的“ 搏 器 ” 损害 。 起 被 胃电节 律 的传递 减 弱 ， 导致 胃电 异 常。
ｃ ｉ ｒｎｗｔｆｎ ｔ ｎｌｂ ｏ ｎ ａｎ ｎ ｓｉｓ］ｏＭｅｋ ｒ ｓＬ ｋ ｈｌ ｅ ｉ ｃｉ ａ ａｄｍｉａｐｉ ｄ ａｔｔ［Ｐｌ ｒｕｉ ｚ ｅ ， ｄ ｈｕ ｏ ｌ ａ ｇ ｒｉＪ ． ｕ ２ ０ ，８１３： — ７ ０ ５１ （０ ）４ ５ ． ５
［］Ｍｅｒ ，ｌａｅ ｄ ＲＧ ｓｒｐｒｓ ｎ ｙｐ ｓ ａｉ ｔ ｗｔ ｉ ４ ａｉ ＦＭａ ｇｌ ａＪ ．ａｔ ａ ｉ ａｄｄｓｐｉ ｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ｄａ ｎ ａ ｏ ｅｓ ａｎ ｅ ｈ — ｈｔｓ ￣ ｕ Ｇ ｓｒ ｎｅｏ Ｈｅａｏ， ９ ３：１— １ ． ｅｅ［ ． ｒ ａｔ ｅ ｔ ｌ ｐ ｔ １ ５ ７ ３ ７６ ＪＥ Ｊ ｏ ｒ ｌ９
１ ５例 ， １ 女 ７例 。 龄 １～ ７岁 ， 均 （ １３ ３６ 岁 。 年 ９６ 平 ４ ． ．） ±
１２方 法 ．
慢性 浅 表性 胃炎患 者 可能 存 在着 胃部 自主神 经 内膜 的 血 流减 少 、 而 引起 神 经缺 血 。 经 细胞 变 性 出现 脱髓 鞘 病 从 神 变［， Ｉ可致 胃电起搏 点异 常 ， 而 引起 胃电异 常日 １ 从 。
＜ ． ／ｉ ２ ４次 ｍ ｎ为 胃 电 节 律 过 缓 （ ．３７次 ／ ｎ为 胃 电 节 律 过 Ｂ）＞ ． ｍｉ 速 （ ） 主 频 （ Ｆ ２４ ３７ｃｕ ｔｍｉ 正 常 范 围 。 别 记 录 软 Ｔ， Ｄ ） ．～ ． ｏ ｎｓ ｎ为 ／ 分 件 分 析 所 得 的 Ｎ、 Ｔ的 百 分 比 ， 中 Ｎ 的 百 分 ｔ＜ ５ Ｂ、 其 Ｅ ６ ％时 为
浅表 胃炎 的 胃动 素水平 明显 低下 ． 影响 胃电的起 搏和 节 律， 或者是 通过影 响 Ｃ ｊ￣ ａａ 间质细胞 的功能１ 导致 胃电异 常 。 ３ １ ， 以上观察表 明 ：慢性 浅表性 胃炎患者 的正常 胃电百分 比
明显 减 少 ， 电 节 律 过 缓 、 胃 胃动 过 速进 行 回顾性分 析 ， 并设 对 照组 。结果 ： 例组 的正常 胃电百分 比明显 低 于对照 组 （ ＜ ． ）胃电节 律过 病 Ｐ Ｏ０ ， ５ 缓、 胃动 过速 的百分 比明显高 于对 照组 （ ＜ ． ） 主频 明显 低于 对照组 （ ＜ ． ） Ｐ ００ ， ５ Ｐ ００ 。结 论 ： 性浅 表性 胃炎患 者存 在着 ５ 慢
胃的慢 波电 活动 可 以在 Ｅ Ｇ上 得 到反 映 ． 以说 Ｅ Ｇ 所 ＧＧ 作 为了解 胃肌 电活动 的手段 越来 越受 到关 注。 只有正 常 的 胃 电活 动和 与其相耦 联 的平滑 肌收缩 以及 胃窦 、 门和 十二指 幽 肠的 协调运 动才 会有正 常 的 胃排 空。 研究 的 目的 旨在 了解 本 慢性 浅表性 胃炎患 者 的 胃电活动情 况 。 研究 结果 显 示 ， 性浅 表性 胃炎 餐前 胃电 节律 异 常 、 慢 胃
明显 的 胃 电 异 常 。
【 关键词】 性 ； 慢 浅表 性 胃炎 ； 胃电 图 【 图分 类号】 ２ ９ 中 Ｒ ５ 【 标识 码】Ｃ 文献
慢 性 浅 表 性 胃 炎 （ｈｏ ｉ ｓｐ ｒｃａ ｇｓ ｉｓ Ｃ Ｇ） 临 ｃ ｒｎｃ ｕ ｅ ｉ ｌ ａｔ ｔ ， Ｓ 是 ｆ ｉ ｒｉ
主 频 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ ． 。 见 表 １ Ｐ ００ ５） 。
３讨 论
ｍｏｐ ｏ ｇ［． ｅｒｌ ｕｏ ｅｒｓｒ ｓｃ ９ ４ ７６ ６ ６ ９ ｒｈｉ ｙＪ ＪＮ ｕｏ Ｎｅｒｌ ｕｏｕｇＰｙｈ，８ ， ：８— ８ ． ｏ ］ Ｎ ４ ［ 王 玲 ， 吕． ２ 】 周 胃炎 与 胃动 力 的改 变 【 周 吕 ， 美 云 ． 经 胃肠 病 学 动 Ｍ 柯 神 力基础与ｌ ． 京 ： 临床 北 科学 出版 社 ，０ ５：８ — ８ ． ２０ ２ ８ ２ ９ 【】 Ｕ ｃ ｏ ｃ ａｏｋ Ｃ ｒ Ｅｋ ｅｍａｓｉ Ｅｅｔ ｇｓｏｒｐ ｙ ｎ ３ ｓｉ ｗｉ Ｍｊ ｒ ａ— ｙｔ ， ｚ ｒｋ ｎ ｚ ｃ ａ ａ Ｍ．ｌ ｒ ａｔ ｇａｈ ｉ ｅｏ ｒ
用 Ｓ Ｓ １． 计软 件 包处 理 ， 据 以均 差± 准 差 （± Ｐ Ｓ ００统 数 标 ｓ 表示 ， ） 均数 比较采 用 ｔ 验及 ｘ 检验 。 检 ：
２结 果
【 参考 文献】
［］ Ｇ ｙＲ ＣＤ ｗｓｎＪ，ａｒｔＪ ，ｔ １ ｉｂｒｅｇｓｒｐｒｓ ｒｍ ａｔ・ １ ｕ Ｔ ，ａ ｏ ＬＧ ｒｅ Ｒｅ ａ． ａｅｔ ａｔ ａｅｉ ｆ ｕｏ Ｄ ｉ ｏ ｓ ｏ
【 编 号】 １７ － ７ １２ １ ）１ ａ 一 ７ 一 １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ）１ １ Ｏ
表 １ 病例 组 与 健 康 对 照 组 Ｅ ＧＧ 各参 数 的 比较 （± ） ｓ
床 常 见的消 化 系统 疾病 ， 胃动 力往 往存 在 着 异常 ， 了解 其 为 其具 体 的 胃电活 动情 况 ， 胃镜 下证 实为 浅表 胃炎 的患 者 利 对 用 胃 电图（ Ｇ 机进 行 胃电活 动的观 察 。 Ｅ Ｇ）
３３消 化 道 激 素 失 衡 ．
胃电节律 异常 ． Ｆ ２４ｃｕ ｔｒｉ Ｄ ＜ ． ｏ ｎｓ ｎ时判 断为 胃动过 缓 。 ／ ａ
１ ． 电 指 标 比 较 ３胃
分 别 比较 两 组 之 间 进 餐 前 、 胃电 指 标 中 的 正 常 胃 电 节 后 律 、 电 节 律 过 缓 、 电 节 律 过 速 百 分 比及 主 频 的 差 异 。 胃 胃
２１ ０ ０年 １月 第 ｌ 第 １期 ７卷
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慢性浅表性 胃炎患者 的 胃电图表现
顾永权
（ 辽宁省 阜新 市卫 生学 校 ， 宁阜新 辽 ［ 要１目的 ： 摘 通过 对慢性 浅表 性 胃炎患 者 胃电图 （ ＧＧ） Ｅ Ｉ ￣
１３０ ） ２ ０ ０
察， 了解 慢性 浅表性 胃炎 患者 的 胃电活 动情况 。方法 ： 对
３２Ｃａ ￣ 质 细 胞 缺 失 或 减 少 ． ｊ 间 ａ
采用瑞典 Ｄ ￣ｔ ｐ ｅ４ Ｅ Ｇ检测仪进行 胃电图的描 记 。 ｉ ｒ ｐ ｒ Ｇ ａ Ｍｂ 记 录餐前 ３ ｉ ０ｍ ｎ和餐后 ３ ｎ的 胃电图 。采用 傅立 叶 ０ｍｉ 频 谱 分 析 软 件 分 析 ， ．～ ． ／ ｎ 为 正 常 胃 电 节 律 （ ， ２４ ３７次 ｍｉ Ｎ）
１资 料 与 方 法 １１对 象 ．
１１１病 例 组 选 择 在 ２ ０ ．． ０ ７年 １ ０月 ～ ０ ８年 ５月 经 胃 镜 诊 断 ２０
为慢 性浅 表性 胃炎 的住院 和 门诊 患 者 ８ ７例 ， 中 ， ５ 其 男 ３例 ， 女 ３ ４例 ． 龄 １ ～ ６岁 ， 均 （４６ ４８ 岁 。 有 患 者 均 无 胃 年 ５７ 平 ４ ．± ．） 所 肠 手 术史 ． 酸 碱 失衡 、 无 电解 质 紊乱 等 疾 病 。 查前 １周 内 检 停 用 抗 胆 碱 能 药 及 胃肠 促 动 力 等 药 ， 腹 时 间 达 到 １ 空 ２ｈ
ｎ ｍｉ ｎ ｕｏ ａｈ ：ｕｇ ｃ ｌ ｏ ｓｄ ｒｔ ｎ ａ ｄ ｈ ｎ ｅ ｉ ｈ ｖｇ ｓ ｅｖ ｏ ｃ ｅ ｒｐ ｔｙｓ ｒｙ ａ： ｎ ｉｅａｉ ｎ ｅ ａ ｇ ｓ ｎ ｔｅ ａ ｕ ｎ ｒｅ ｅ ｏ
病例 组 的正 常 胃电 百分 比明显低 于 对照 组 （ ＜ ．５ ． Ｐ ００ ）胃 电 节 律 过 缓 、 动 过 速 的 百 分 比 明 显 高 于 对 照 组 （ ＜ ．５ ， 胃 Ｐ Ｏ０ ）
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ — ５ 收 ２０ — ８ ２ ）
ＣＨ ＮＡ ＭＯＤＥ Ｎ ＭＥ Ｃ Ｎ 中 国 当代 医 药 １ １ Ｉ Ｒ ＤＩ Ｉ Ｅ ７
以上 。
与 对 照组 相 比 ． ＜ ．５ ． ００ Ｐ
动 过 缓 的发 生 率 明 显 高 于对 照 组 ， 以上 结 果 的机 制 尚不 明
确 。 能与 以下几 种 因素有关 。 可 ３１ 自主 神 经 病 变 ．
１１ ．． ２健康 对照 组 选 自经体 检 的正 常健康 人 ３ ２例 ， 中 ， 其 男
Ｃ ｔ ｗａ 问质 细 胞 分 布 于 胃平 滑 肌 内 ． 不 仅 起 搏 有 节 律 的 它 胃 电 活 动 ， 能 将 产 生 的 电节 律 传 递 给 平 滑 肌 细 胞 。 慢 性 浅 还
表性 胃炎 的患 者会 有不 同程度 的 ＣＮ 间质 细胞 受损 ．使 胃 ａ
电节律 的“ 搏 器 ” 损害 。 起 被 胃电节 律 的传递 减 弱 ， 导致 胃电 异 常。
ｃ ｉ ｒｎｗｔｆｎ ｔ ｎｌｂ ｏ ｎ ａｎ ｎ ｓｉｓ］ｏＭｅｋ ｒ ｓＬ ｋ ｈｌ ｅ ｉ ｃｉ ａ ａｄｍｉａｐｉ ｄ ａｔｔ［Ｐｌ ｒｕｉ ｚ ｅ ， ｄ ｈｕ ｏ ｌ ａ ｇ ｒｉＪ ． ｕ ２ ０ ，８１３： — ７ ０ ５１ （０ ）４ ５ ． ５
［］Ｍｅｒ ，ｌａｅ ｄ ＲＧ ｓｒｐｒｓ ｎ ｙｐ ｓ ａｉ ｔ ｗｔ ｉ ４ ａｉ ＦＭａ ｇｌ ａＪ ．ａｔ ａ ｉ ａｄｄｓｐｉ ｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ｄａ ｎ ａ ｏ ｅｓ ａｎ ｅ ｈ — ｈｔｓ ￣ ｕ Ｇ ｓｒ ｎｅｏ Ｈｅａｏ， ９ ３：１— １ ． ｅｅ［ ． ｒ ａｔ ｅ ｔ ｌ ｐ ｔ １ ５ ７ ３ ７６ ＪＥ Ｊ ｏ ｒ ｌ９
１ ５例 ， １ 女 ７例 。 龄 １～ ７岁 ， 均 （ １３ ３６ 岁 。 年 ９６ 平 ４ ． ．） ±
１２方 法 ．
慢性 浅 表性 胃炎患 者 可能 存 在着 胃部 自主神 经 内膜 的 血 流减 少 、 而 引起 神 经缺 血 。 经 细胞 变 性 出现 脱髓 鞘 病 从 神 变［， Ｉ可致 胃电起搏 点异 常 ， 而 引起 胃电异 常日 １ 从 。
＜ ． ／ｉ ２ ４次 ｍ ｎ为 胃 电 节 律 过 缓 （ ．３７次 ／ ｎ为 胃 电 节 律 过 Ｂ）＞ ． ｍｉ 速 （ ） 主 频 （ Ｆ ２４ ３７ｃｕ ｔｍｉ 正 常 范 围 。 别 记 录 软 Ｔ， Ｄ ） ．～ ． ｏ ｎｓ ｎ为 ／ 分 件 分 析 所 得 的 Ｎ、 Ｔ的 百 分 比 ， 中 Ｎ 的 百 分 ｔ＜ ５ Ｂ、 其 Ｅ ６ ％时 为