授权管理制度1
手术分级管理、审批、授权管理制度
为了确保手术安全和手术质量，预防医疗纠纷和事故的发生，加强医院和医师的手术管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》，按照医院分级管理和基本现代化医院的建设的要求，结合本院实际情况参照有关资料，特制定本规定。
一、医师分级（限指临床）
（一）见习医师：医学院校毕业后尚未取得执业医师资格者
（二）住院医师：（取得执业医师资格者）
1.低年资住院医师：取得执业医师资格一年内的应届硕士，取得
执业医师资格二年内的应届学士，取得执业医师资格三年内的大学专科毕业者;
2.高年资住院医师：应届硕士取得执业医师资格1年以上，大学
本科取得执业医师资格2年以上，大学专科毕业取得执业医师资格3年以上者。
（三）主治医师：（取得主治医师任职资格者）
1.低年资主治医师：担任主治医师3年以内者；
2.高年资主治医师：担任主治医师3年以上者。
（四）副主任医师：(取得副主任医师任职资格者)
1.低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内者；
2.高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。
（五）主任医师：（取得主任医师任职资格者）
二、手术分类、分级
详见附件各专业手术分类分级。
三、参加手术范围
1.住院医师：在上级医师指导下，可主持I类手术。
2.高年资住院医师：可主持I类手术。在熟练掌握I类手术的基
础上，在上级医师临场指导下可逐步开展II类手术。
3.主治医师：可主持II类手术。
4.高年资主治医师：经上级医师批准，可主持III类手术。
5.副主任医师：可主持III类手术，在上级医师临场指导下，逐
步开展IV类手术。
6.高年资副主任医师：可主持IV类手术，在上级医师临场
指导
下或根据实际情况可主持一般新技术、新项目手术及科研项目手术。
7.主任医师：可主持IV类手术以及新技术、新项目手术。
8.资深主任医师：主持IV类手术及新技术、新项目手术和一般
科研项目手术，经主管部门批准主持高风险科研项目手术。
9.新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带
教考核后参照上述原则核定权限。资深主任医师可由医院学术委员会考核认定。
10.进修医师根据进修医师管理规定，由科室根据其职称和实际
能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务科批准执行。
四、手术分级审批、授权
手术批准权限指决定对病人的手术治疗方式，参加手术的人员及具体分工。
1.Ⅰ类、Ⅱ类手术由主治医师审批及授权（主治医师不在的情况
下，由指定的高年资住院医师审批）；
2.Ⅲ类手术由副主任医师及以上资格者审批及授权；
3.Ⅳ类及特类手术由主任医师或科主任审批及授权；
4.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术审批在术前病程记录中要有反映，并由相应
资格医师签名，四类、一般特类手术有专门的手术审批单，由科主任审批；
5.毁损性手术、重大特类手术、新开展的手术，应由科主任签署
意见并报医务科审批；
6.对Ⅳ类、重大特类、新开展、毁损性手术必须进行术前讨论并
有相关记录（急诊手术除外），术前讨论记录入术前讨论记录本年终归档，整理一份存于病历中。
7.特殊手术
凡属下列之一的视为特殊手术：
（1）被手术者系外宾、华侨、港、澳台同胞；特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人；
（2）有潜在的引起医疗争议、司法诉讼的手术，存在医疗
纠纷的再次手术；
（3）各种诊断不明的探查手术、手术失败后再次手术、手术后遗症再次手术、病情危重有重大手术风险的手术、预知预后不良的手术等；
（4）外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行。
（5）可能导致毁容或致残的手术。
以上5种手术，必须向医务科备案。
8.急诊手术原则上按择期手术的审批权限由各级值班医生审批。预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时,可通知并施行手术。若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时，应紧急向报上级医师报告、审批,需要时可逐级上报。原则上应由具备实施手术的相应级别的医师主持手术。但在需紧急抢救生命的情况下,在上级医生暂时不能到场主持手术期间,任何级别的值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下,有权,也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术,不得延误抢救时机。急诊手术中如发现需施行的手术超出自己的手术权限时,应立即口头上报请示。
9. 一般的新技术、新项目手术及重大手术、致残手术须经科内讨论，科主任在已填写的《重大手术审批单》上签署同意意见后，上报医务科，由医务科备案并审批同意后方可实施。开展重大、高风险的新手术以及探索性（科研性）手术，上报医务科并经医学伦理委员会评审方能在医院实施。对重大涉及生命安全
和社会环境的项目还需按规定上报国家有关部门批复。
五、外出会诊手术
本院执业医师受邀请到外单位或外地手术，必须按《执业医师法》、《医师外出会诊管理规定》的要求办理相关审批手续。外出手术医师所主持的手术不得超出其在本细则规定的相应手术级别。
六、行政管理办法
1、为了确保医疗安全，根据医师职称承担的责任，实行各级医师分级手术制度。各手术科室应执行各级医师手术范围的规定，带组医师或科室主任根据规定审批参加手术的术者和助手名单。
2、手术按照已确定的手术人员分工进行，不得越级手术。手术中根据病情需要扩大手术范围，或改变预定术式，需请示上级医师，按照医师分级手术范围规定进行手术。如施行越级手术时，需经科主任批准并必须有上级医师在场指导。
3、除正在进行的手术术者向上级医师请示外，上级医师不得未经给病人会诊，未参加术前讨论，未办理手术手续，而直接参加手术。
4、新技术、新项目、科研手术必须征得患者或直系家属的知情同意，并签署知情同意告知书。
5.各级医师要严格执行“手术范围”，对经认定的一年内连续发生两起以上类似手术相关失误者，降一级参加手术，直至取
消手术资格；重新申请手术级别，须经医院考核并裁定。
6.若遇紧急特殊情况，医师超范围开展与其职称、职级不符的手术，需邀请上级医院协助手术者电话报请医务科或行政总值班批准后方能进行，术后3天内补办书面手续。
授权管理制度4
……有限公司
授权管理制度
第一条为了加强……有限公司（以下简称“公司”）授权管理工作，确保公司规范化运作，保护公司、股东和债权人的合法权益，根据《中华人民共和国公司法》（以下简称“《公司法》”）、《中华人民共和国证券法》（以下简称“《证券法》”）等法律、行政法规、规范性文件以及《……有限公司章程》（以下简称“《公司章程》”）的规定，结合公司实际情况，特制定本制度。
第二条本制度所称授权管理是指：公司股东大会对董事会的授权；董事会对董事长的授权；董事会对总经理的授权以及公司具体经营管理过程中的必要的授权。
第三条授权管理的原则是，在保证公司、股东和债权人合法权益的前提下，提高工作效率，使公司经营管理规范化、科学化、
程序化。
第四条股东大会是公司的最高权力机关，有权对公司重大事项作出决议。
第五条董事会是公司的经营决策机关。董事会应当建立严格的审查和决策程序，在对重大事项做出决定前应当组织有关专家、专业人员进行评审。
第六条运用公司资金、资产及签订重大合同的决策权限划分：
（一）公司日常经营合同签订的权限
1、公司一次性签署与日常经营有关的采购合同、销售合同或接受、提供服务合同，合同金额不超过公司最近一期经审计净资产10%（不含本数），且绝对金额不超过3000
万人民币，由董事长审批；占比在10%以上低于50%的或绝对金额在3000万元人民币以上的，由董事会审批；占比在50%（含本数）以上的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
2、本条所述采购或接受服务合同，指公司购买原材料、燃料或动力，或接受加工、运输、劳务服务、金融服务、购买资产等与日常经营相关的合同；本条所述销售或提供服务合同，指公司出售产品、商品给他人，出售资产，或向他人提供服务等与日常经营相关的合同。
（二）公司投资低风险金融产品（指短期银行结构性存款理财产品、国债产品、或为降低汇率风险而接受远期结售汇、外汇
掉期等金融服务）的，按照公司章程和公司制定的财务管理规定的权限和程序执行。
（三）风险投资（含委托理财、投资交易性金融资产、可供出售金融资产、持有至到期投资等）
投资金额（或连续12个月累计额）占公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的比例低于10%（不含本数）的，由董事会审批；在10%以上的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
（四）对外投资（包括公司出资设立子公司、合营企业或联营企业以及对公司之子公司、合营企业、联营企业进行投资）
投资金额（或连续12个月累计额）占公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的比例在10%以下（不含本数）的，由董事长审批；10%以上（含本数）不足50%（不包含本数）的，由董事会审批；在50%以上的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
（五）对内投资（包括工程项目、固定资产建造、更新改造等）
连续12个月累计投资金额占公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的比例低于10%且单笔投资金额低于3000万元的，由董事长审批；单笔投资金额3000万元以上但低于公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额50%且绝对金额不超过1亿人民币，或连续12个月累计投资金额占公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期
末净资产金额的比例在10%以上但低于50%的，由董事会审批；投资金额（或连续12个月累计额）占公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的比例在50%以上的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
（六）关联交易：按照公司制定的《关联交易决策制度》所规定的权限和程序执行。
（七）借贷（包括借贷以及因借贷涉及的抵押、质押等公司以自己的资产为自己借贷提供担保事项）
1、公司为自己经营需要向他人借款以及借款涉及的担保事项均由董事会批准；
2、年度借贷计划内借款及借款涉及的担保事项由董事会授权董事长签署；
3、新增借款在12个月内单笔或累计借款金额不高于公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的10%的向金融机构进行的借款及借款涉及的担保事项由董事长进行审批；新增借款在12个月内单笔或累计融资金额高于公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的10％的向金融机构进行的借款以及借款涉及的担保事项由董事会批准。新增借款在12个月内单笔或累计融资金额高于公司最近一个会计年度经审计的合并财务报表期末净资产金额的50％的向金融机构进行的借款以及借款涉及的担保事项由股东大会批准。
（八）非经营性重大合同（包括委托经营、受托经营、对外赞助与捐赠、承包、租赁等）
1、合同涉及的金额或同一对象连续12个月累计额占公司最近一个会计年度经审计的合并报表净资产值的比例在10%以下（不含本数）的，由董事长审批；在10%以上未
超过50%的，由董事会审批；在50%以上（含本数）的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
2、对外赞助与捐赠的相关金额（或连续12个月累计额）占公司最近一个会计年度经审计的合并报表净利润（或亏损值）的比例在1%以下（不含本数），且单笔金额的不超过300万元，由董事长审批；在1%以上未超过5%（不含本数）的，由董事会审批；在5%以上（含本数）的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
第七条除本制度另有明确规定，公司发生达到以下标准之一的其他交易事项的审批权限如下：
（一）交易涉及的资产总额占公司最近一期经审计总资产的比例低于10%的，由董事长审批；占比在10%以上低于50%的，由董事会审批；占比在50%以上的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。该交易涉及的资产总额同时存在账面值和评估值的，以较高者作为计算数据；
（二）交易标的（如股权）在最近一个会计年度相关的营业收入占公司最近一个会计年度经审计营业收入的比例低于10%的，由董事长审批；占比在10%以上低于50%，且绝对金额超过500万元人民币的，由董事会审批；占比在50%以上的，且绝对金额超过3000万元人民币，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
（三）交易标的（如股权）在最近一个会计年度相关的净利润占公司最近一个会计年度经审计净利润的比例低于10%的，由董事长审批；占比在10%以上低于50%，且绝对金额超过100万元人民币的，由董事会审批；占比在50%以上，且绝对金额超过300万元的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
（四）交易的成交金额（含承担债务和费用）占公司最近一期经审计净资产的比例低于10%的，由董事长审批；占比在10%以上低于50%，且绝对金额超过500万元人民币的，由董事会审批；占比在50%以上的，且绝对金额超过3000万元人民币，董事会
应当提出预案，报股东大会批准。
（五）交易产生的利润占公司最近一个会计年度经审计净利润的比例低于10%的，由董事长审批；占比在10%以上低于50%，且绝对金额超过100万元人民币的，由董事会审批；占比在50%以上，且绝对金额超过300万元的，董事会应当提出预案，报股东大会批准。
上述指标计算中涉及的数据如为负值，取其绝对值计算。
公司发生的交易仅达到本条第（三）项或第（五）项标准，且公司最近一个会计年度每股收益的绝对值低于0.05元的，可以免于提交股东大会审议。
第八条交易事项涉及购买或出售资产时，应当以标的资产总额和成交金额中的较高者作为计算标准，并按交易事项的类型在连续十二个月内累计计算，经累计计算达到最近一期经审计总资
产30％的，还应当提交股东大会审议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二以上通过。
已经按照第七条规定履行相关义务的，不再纳入相关的累计计算范围。
第九条监事会负责监督本制度的实施。
公司董事、高级管理人员、相关职能部门和全体员工必须严格在授权范围内从事经营管理工作，坚决杜绝越权行事。若因此给公司造成损失或严重影响的，应对主要责任人提出批评、警告直至解除职务。触犯法律的，根据相关规定处理。
除公司其他管理制度规定在紧急情况下可临机处置的事项外，公司高级管理人员、有关职能部门或人员在经营管理中遇到超越其决策权限范围的事项时，应及时逐级向有权限的决策机构或其工作人员报告。
第十条公司应当及时按照法律、行政法规、规范性文件和《公司章程》修改本制度。修改时由董事会依据有关规定提出修改议案，由股东大会批准。