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复苏失败的原因
➢ 现场急救不及时,即心肺骤停后到开始CPR的间 隔时间过长。
➢ 运送途中未进行CPR,或无合理、有效的CPR。 ➢ 技术操作有问题。 ➢ 气道未开放或不能保持通畅。 ➢ CPR严重并发症且未能及时纠正或排除,如多处
肋骨骨折致胸廓软化、张力性气胸、严重的血气 胸、严重胃胀气影响通气并导致呕吐和窒息、腹 内脏器损伤等。
➢ 加压素:被建议作为CPR期间的替代血管升压药,也有很强的血 管收缩作用。可用40U加压素替代第一剂或第二剂肾上腺素。
➢ 心搏停止尚无满意的疗法。阿托品作为一种消除迷走神经作用的 药物,对于心搏停止患者无已知的不良作用,可用于治疗严重心 动过缓和心搏停止,但无动物和人类的随机研究支持该药可改善 预后。静脉给药剂量为每分钟1mg,总剂量为3mg。
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人工呼吸方法
➢ 口对口人工呼吸:操作者正常吸气后,张口完全 包住病人的口部并密合,吹气时用放在病人前额 的手的拇指和食指,捏闭病人鼻孔,每次吹气1 秒钟以上,给予足够能使胸廓抬起的潮气量(大 约500—600ml)
➢ 呼吸皮囊人工呼吸:面罩罩住病人口鼻,抢救者 用一手的中指、无名指、小指置于病人的下颌部 保持病人张口,食指、拇指置于面罩上,按紧不 漏气,并保持气道通畅,一手挤压球囊。挤压时 可见有效的胸廓抬起为有效,每次挤压用时大于 1秒,潮气量为500—600ml。
命性心律失常-持续性室速
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当心脏或呼吸骤停时, 应立即给予基础生命支 持(心肺复苏)的措施,用人工的方法尽快 建立呼吸和循环,从而保证脑等重要脏器的 血氧供应,为进一步挽救病人的生命打下基 础。而成功的心脏急救依赖于抢救者对及早 获取急救系统帮助的理解。
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“生存链”是提高CPR成功率的唯 一途径