颅内压增高的治疗及护理

颅内压增高护理常规一、术前护理1、评估和察要点（1）病情评估：评估患者颅内压增高的症状，包括头痛、呕吐等，观察患者呕吐的伴随状态、呕吐物的量、气味、呕吐次数，并做好记录。

评估病人的健康史和相关因素如年龄、加重颅内压增高的因素及颅内压急骤升高的相关因素等。

定时监测病人生命体、意识、瞳孔、肢体活动情况。

（2）安全评估：评估患者有无意识障碍、癫痫发作；评估患者年龄、精神状态及自理能力；视力下降的患者做好安全宣教，防止摔伤。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解患者及家属的心理状态。

2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸片X光片，头CT。

2）专科检查：①影像学检查：头CT，头MRI②神经外科检查：数字显影（DSA），腰椎穿刺，ICP监测3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。

2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

4）皮肤准备：术前一日由责任护士应根据医嘱为患者备皮，备皮范围为剃头、腹部及会阴部，为手术做准备。

5）个人卫生：沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。

6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。

7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。

手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全，以便术中进行患者身份识别。

颅内压增高的护理
一、护理评估
1、评估患者有无剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安等颅内压增高的表现。

2、评估患者意识状态及瞳孔的变化。

二、护理措施：
1、体位：绝对卧床休息，抬高床头 15-30 度。

2、给氧；持续或间断给氧，改善脑缺氧。

3、病情观察：密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化，急性颅内压增高时，常有明显的进行性意识障碍，甚至昏迷，应警惕脑疝的发生，频繁呕吐时应避免误吸或窒息。

4、快速静脉滴注脱水药并配合激素的应用，有时可用速尿加强脱水的作用。

5、遵医嘱应用冬眠低温疗法，使患者处于亚低温状态，其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，以增加脑组织对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。

三、健康指导要点：
1、指导患者避免导致颅内压增高的因素。

2、指导进食易消化的食物，多食新鲜水果和蔬菜。

3、指导脑血管疾病的患者，保持情绪的稳定，避免不良刺激，维持血压平稳，保持大便通畅，防止颅内出血。

四、注意事项
1、行物理降温时注意局部皮肤的保护，避免冻伤，复温不可过快，以免出现颅内压反跳、体温过高或酸中毒等。

2、躁动患者应该寻找原因及时处理，切忌强制约束。

颅内压增高病人的护理常规【观察要点】1、观察患者意识、瞳孔及生命征的变化。

2、观察患者有无头痛、呕吐。

【护理措施】1、保持安静：患者应绝对卧床休息，并避免约束，以防止因患者挣扎而导致颅内压进一步的增高。

2、抬高床头15—30度，以减轻脑水肿，降低颅内压。

头颈部应放置在一直线上，不要压迫和扭转颈静脉。

3、头痛的护理：耐心听取患者的感受，分析引起头痛的原因，指导患者分散注意力的方法，对不能忍受的头痛，遵医嘱使用镇痛药或脱水药。

4、呕吐的护理：吸痰时动作轻柔，勿刺激以免诱发呕吐；对出现呃逆患者，采用压眶，遵医嘱肌注氯丙嗪等措施进行控制，以免频繁呃逆引发呕吐；密切观察呕吐的伴随症状、呕吐物的量、气味、性质、呕吐的次数，并做好准确记录；呕吐时给予安慰，并随时清除呕吐物。

呕吐期间，暂时禁食，以免加重胃肠道症状。

5、严格控制腰穿指征，防止诱发脑疝形成，尤其是重度颅内压增高患者，对于有腰穿指征的患者，穿刺后嘱平卧6小时。

6、做好生活护理，如口腔护理；定时喂饮食，大小便后及时清洁肛周及会阴，随时更换尿湿、便污的衣被，协助患者进行翻身、拍背。

严格掌握热水袋和冰袋的应用指征，防止烫伤和冻伤。

7、意识、精神障碍患者，使用床栏、约束带，必要时专人守护。

8、氧气吸入：给氧不仅可以改善脑缺氧，而且可使脑血管收缩减轻脑水肿。

9、避免胸内压或腹内压上升的主要措施：（1）保持大便通畅。

（2）避免患者肌肉过度收缩及髋关节长期屈曲。

（3）指导患者翻身时行呼气动作。

（4）保持呼吸道通畅，有舌后坠者可托起下颌或放置口咽通气管。

（5）避免剧烈咳嗽。

10、避免血压骤然变化过大措施：（1）吸痰、翻身等护理操作时应监测患者血压的变化。

（2）按医嘱给予止痛腰缓解患者疼痛，以免因疼痛造成血压升高。

11、预防全身感染：（1）体温高于38℃应及时通知医生对症处理。

（2）更换患者伤口敷料和引流管时，应严格遵守无菌操作。

12、维持水、电解质及酸碱平衡：（1）遵医嘱输液，准确记录24小时出入量。

颅内压增高的护理应急预案及处理流程【应急预案】
1、立即抬高床头15-30°,给予高流量吸氧，建立静脉通路,同时通知医生。

2、遵医嘱立即给予脱水利尿剂及激素，常用20%甘露醇快速静滴，速尿20〜40mg静推，地塞米松5〜IOnIg静注，及时抽血生化送检。

3、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，机械辅助呼吸。

4、针对病因进行治疗。

5、若处于脑疝早期，患者表现为烦躁不安、剧烈头疼、频繁呕吐，遵医嘱立即开放静脉通路，去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

6、若脑疝形成，患者表现为瞳孔不等大、呼吸深快、肢体瘫痪、意识障碍程度加重。

7、应遵医嘱快速输入甘露醇，急查血气分析、血常规，加大氧流量。

8、若患者瞳孔未恢复、神志昏迷，心跳、呼吸停止、立即行心肺复苏，必要时，行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。

9、遵医嘱使用血管活性药物。

观察患者用药反应，遵医嘱调整药物用量。

10、密切监测病人生命体征、瞳孔、意识变化。

【处理流程】11、做好患者及家属的心理护理。

颅内压增高的护理目标颅内压增高（intracranial hypertension）是指颅腔内各种病理因素引起的颅内压力升高。

颅内压增高可能会导致脑组织的缺血、缺氧，并可能对神经系统产生不可逆的损伤。

因此，在护理中，我们的目标是通过采取适当的护理措施，减少颅内压力，保护脑组织，促进病情的稳定和恢复。

以下是颅内压增高的护理目标：1. 减少颅内压力：通过控制呼吸、碱化血液、减少氧需求、控制体温等措施，减少颅内压力的增加。

例如，使用呼吸机进行机械通气，维持正常的氧合和通气；保持患者的酸碱平衡，避免酸中毒，可以减少脑组织的水肿和压力；通过有效控制体温，降低新陈代谢产物的生成，减少脑组织代谢的需要。

2. 维持稳定的血压：有效控制和维持患者的血压水平，以确保脑血流的稳定和脑组织的供氧。

高血压可能会导致颅内压力的增加，而低血压可能会导致脑组织的缺血、缺氧。

通过监测血压，调整药物治疗和液体管理，维持适当的血压水平。

3. 保护脑组织：采取措施保护和维持脑组织的功能。

例如，定期翻身，避免长时间压迫一侧头部，减少脑组织的缺血；保持患者的头部抬高，以降低颅内压力；监测神经系统状况，包括意识状态、瞳孔反应等，及时发现和处理异常。

4. 防止并发症：颅内压增高可能会导致一系列的并发症，如颅内感染、脑疝等。

通过维持良好的卫生环境，注意口腔和呼吸道的清洁，预防颅内感染发生。

同时，监测和评估患者的神经功能，检查脑疝的迹象，及时采取响应措施。

5. 提供舒适和安全的环境：颅内压增高的患者需要安静和舒适的环境，以减少刺激和紧张。

避免嘈杂的声音、强光和其他刺激物，以提供一个安静的环境。

同时，确保患者的安全，防止跌倒和其他意外伤害的发生。

总的来说，颅内压增高需要综合治疗和护理措施的支持。

通过减少颅内压力、保护脑组织、维持良好的生理功能，可以有效地减少并发症的发生，促进患者的康复。

nurses对颅内压增高的害怕有时会导致护理过程中不注意发生并发症的有关知识。

颅内压增高病人的护理诊断及护理措施什么?
一、概述
颅内压增高是发生在脑部很常见的一种疾病，而导致患者出现这种疾病的原因它也是非常多的，在患了这种疾病后它也是有着轻重之分的，如果情况不严重的话是不会给患者带来严重的危害，而有些患者因为病情比较的严重，所以会给患者的正常生活带来严重的影响的，在患了这种疾病后一定要及时的进行治疗，如果拖得时间太久的话是很容易导致患者出现死亡或者是一些其它的并发症的。

二、步骤/方法：
1、
在患了这种疾病后不同的患者表现症状都是不一样的，所以在护理的时候也一定要根据患者的具体情况进行护理，尤其是一定要注意患者的心情，因为在治疗的过程中心情不好的话也是会导致病情加重的。

2、
因为很多的疾病在发病后它的表现症状都是差不多的，所以在平时的时候一定要经过检查后才可以确认这种疾病，而这种疾病在检查的时候主要就是通过脑部CT进行检查的，但是在检查的过程中也一定要积极的配合。

3、
如果在确认后一定要积极的进行治疗，并且在治疗的时候也一定要注意准确的护理方法，在护理的过程中也一定要注意合理的饮食，并且在平时的时候也一定要积极的观察患者的变化，如果出现了异常的时候就一定要及时的进行治疗。

三、注意事项：
在平时的时候患了颅内压增高的时候一定要注意合理的饮食，并且在平时的时候也一定要多吃一些比较有营养的食物，在治疗的过程中也一定要按时的服用药物，如果不按时的服用药物的话，也是会对患者的治疗效果造成严重的影响的，同时患者在平时的时候也一定要保证充足的睡眠。

颅内压增高病人的护理颅内压增高不是一种临床疾病，是由于多种因素所引起的临床综合症，此类病人情况较为复杂且病情变化过快，如果不采取及时有效的处理措施容易发展成为脑疝，具有较高的病死率。

因此对颅内压增高病人实施有效的护理措施具有积极意义，本文将具体护理措施总结如下。

观察颅内压增高病人具体情况1.1主征观察明确病人是否存在颅内压增高的典型症状，即头痛、呕吐、视盘水肿等，颅内压增高病人一般会存在持续性头痛症状，头痛位置一般处于双颞和脑前，呈进行性加重，在用力咳嗽、低头时疼痛症状会明显加重。

在病人头痛剧烈时经常会伴随恶心、呕吐等症状。

而视盘水肿是一种比较高的客观体征，对疑似颅内压病人来讲，需要进行连续观察。

1.2瞳孔、意识变化情况观察颅内压增高病人可能在病发期间存在意识障碍，甚至会随着颅内压的不断增高呈现为清醒--躁动转晕--昏迷的状态，因此需要观察病人瞳孔情况以及光反应敏感性。

一般情况下轻度颅内压增高病人瞳孔并不明显变化，直至病人病情恶化为脑疝时会存在病侧瞳孔散大的情况，导致病人光反应迟钝或者消失。

脑疝病人如果病情不能有效控制或者持续性发展会出现双侧瞳孔散大的情况，其光反应完全消失，因此针对瞳孔散大的病人需要遵循早发现、早处理的原则，根据病人病情发展情况采取有效的应对措施。

1.3体征变化观察一般来讲，人们发生颅内压增高情况时会导致生命体征紊乱，具体表现形式为自身脉搏、血压、体温、呼吸出现明显变化。

处于急性发展期的病人表现为呼吸、脉搏有所减慢，血压指标直线上升，其体温会高达40摄氏度以上，但是也有病人体温低于35摄氏度。

病情发展为脑疝者具有大汗淋漓和面色潮红的情况，也有呼吸不规则的症状，因此需要进行病人体征变化的观察，以便于在出现颅内压增高时采取有效的应对措施。

1.4观察病人其他症状部分颅内压增高病人具有双侧或者一侧外展神经麻痹的表现，包括头晕、复视、黑朦等，出现这些症状以后有利于及早发现并确定病人是否存在颅内压增高的情况。

颅内压增高病人的护理颅内压增高是指颅内压力超过正常范围所引起的一种病理现象，常见于颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血等情况下。

颅内压增高可以对患者的生理功能造成严重影响，因此对这类患者进行准确、及时、有效的护理十分重要。

以下是针对颅内压增高病人的护理措施。

一、健康教育。

护理人员应对病人及其家属进行相关的健康教育，包括颅内压增高的相关知识、治疗方案、饮食调理、生活护理等内容。

通过教育，帮助病人及其家属了解病情，提高合作意愿，积极配合治疗。

二、严密观察。

护理人员应密切观察病人的病情变化，包括监测生命体征（如血压、心率、呼吸等），观察瞳孔大小、对光反应、神志、肢体活动等指标。

对于患者病情突然加重或出现意识障碍、抽搐等异常情况，需要及时报告给医生。

三、提供舒适环境。

四、保持头部平举。

五、合理饮食。

六、呼吸护理。

护理人员应监测病人的呼吸情况，保持呼吸通畅。

对于存在呼吸困难的病人，可辅助通气，如吸氧、呼气末正压等措施，以保证氧供应和二氧化碳排出的平衡。

七、药物治疗。

针对颅内压增高的病人，医生可能会开具降颅内压的药物进行治疗。

护理人员应按照医嘱及时给予药物，监测药物的疗效和不良反应，并及时反馈给医生。

八、病情观察和记录。

护理人员应每日对病人进行详细的观察记录，包括生命体征、神志状态、瞳孔反应等情况。

对于异常情况的发现，应及时记录并向医生报告，以便及时调整治疗方案。

以上是针对颅内压增高病人的护理措施。

通过科学的护理，可以减轻病人的不适症状，促进康复，提高治疗效果。

在实践中，护理人员还应不断学习更新的护理知识，提高护理水平，为病人提供更好更全面的护理服务。

颅内压增高的护理关键信息项1、护理目标：降低颅内压，预防并发症，促进患者康复。

2、护理评估内容：患者症状、生命体征、意识状态、瞳孔变化等。

3、护理措施：体位护理、呼吸道护理、病情观察、用药护理等。

4、患者教育内容：疾病知识、治疗配合、生活注意事项等。

1、护理目标11 短期目标111 在护理干预后的 24 小时内，稳定患者的生命体征，尤其是血压和呼吸频率。

112 缓解患者的头痛、呕吐等颅内压增高引起的症状。

12 中期目标121 在一周内，有效控制颅内压的升高，避免颅内压进一步恶化。

122 观察并预防脑疝等严重并发症的发生。

13 长期目标131 促进患者神经功能的恢复，提高生活质量。

132 帮助患者及家属掌握疾病的自我管理知识和技能。

2、护理评估21 症状评估211 观察患者是否有头痛，记录头痛的性质、部位、程度和发作频率。

212 注意患者有无呕吐，包括呕吐的次数、量和性状。

213 了解患者是否存在视力障碍，如视物模糊、复视等。

22 生命体征评估221 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，尤其是血压的变化。

222 观察呼吸节律和深度的改变。

23 意识状态评估231 采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）等方法评估患者的意识水平。

232 注意患者意识状态的变化，如从清醒转为嗜睡、昏迷等。

24 瞳孔评估241 观察瞳孔的大小、形状和对光反射。

242 记录瞳孔的变化情况，及时发现异常。

3、护理措施31 体位护理311 将患者床头抬高 15° 30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

312 避免患者头部剧烈转动和颈部扭曲。

32 呼吸道护理321 保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物。

322 对于呼吸困难的患者，给予吸氧或协助医生进行气管插管、气管切开等操作。

33 病情观察331 密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，每 15 30分钟记录一次。

332 注意观察患者头痛、呕吐等症状是否加重。

第一节颅内压增高颅内压增高不是疾病，而是许多颅脑疾病共有的临床病理综合症。

颅内压增高是指当颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续超过200mmH20，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿等三大病症时。

一、概述：颅内压的形成、调节与代偿成人的颅腔是由颅骨形成的半密闭的体腔，容积固定不变，约1400—1500ml。

颅腔内容物包括脑组织、脑脊液和血液。

三者与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力。

1、颅内压：指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。

颅内的脑脊液介于颅腔壁与脑组织之间，通常用脑脊液的静水压代表颅内压。

成人正常颅内压为70—200mmH20，儿童为50—100mmH20。

2、颅内压的自身调节与代偿（1）、正常颅内压有一定的波动范围，可随血压、呼吸的波动有细微的波动。

（2）、颅内压的调节主要依靠脑脊液量的增减来实现。

当颅内压增高时：首先是部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔，此时脑脊液分泌减少，而吸收增加，使颅内脑脊液量减少，来保持颅内压的平衡当颅内压降低时，脑脊液分泌增加而吸收减少，使颅内脑脊液量增多以维持颅内压不变。

但是，脑脊液的代偿容积是有限的，仅占颅腔容积的10%，足以应付正常生理状态下的颅内空间的变化。

（3）、当颅内压增加到一定程度时，超过了其临界点，其生理调节能力将逐渐丧失，最终产生严重的颅内压增高。

二、病因1、颅腔内容物体积增加各种原因导致脑水肿；脑脊液的分泌、吸收失衡或循环障碍导致脑积水；各种原因引起脑血流量增多。

2、颅腔容积缩小颅内占位性病变；先天性狭颅症；颅底凹陷症；大片颅骨大面积骨折。

三、病理生理1、颅内压增高的后果对脑血流量的减少和脑疝。

脑血流量=平均动脉压—颅内压脑血管阻力脑的灌注压=平均动脉压—颅内压，正常脑的灌注压为9.3~12kPa(70—90mmHg)，当生理调节功能丧失，形成脑疝。

脑疝。

颅内高压护理观察要点
颅内高压是一种严重的疾病，需要严密的护理观察。

在护理过程中，需要注意以下几个要点：
1. 观察病人的意识状态：颅内高压会对病人的意识状态产生影响，因此需要密切观察病人的意识状态。

如果病人出现意识模糊、嗜睡等症状，需要及时通知医生进行处理。

2. 监测病人的生命体征：颅内高压会对病人的生命体征产生影响，如心率、呼吸、血压等。

因此需要定时监测病人的生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 注意病人的头部抬高：颅内高压病人需要保持头部抬高的姿势，以减轻颅内压力。

因此需要注意病人的头部姿势，避免出现头部下垂等情况。

4. 确保病人的呼吸通畅：颅内高压病人容易出现呼吸困难等情况，因此需要确保病人的呼吸通畅。

如出现呼吸困难等情况，需要及时采取措施进行处理。

5. 饮食护理：颅内高压病人需要注意饮食护理，避免进食过多或过少。

同时还需要注意饮食的营养均衡，以帮助病人恢复健康。

6. 定期更换体位：颅内高压病人需要定期更换体位，以避免长时间处于同一姿势造成身体不适。

同时还需要注意更换体位的方法和技巧，避免对病人造成不必要的伤害。

7. 心理护理：颅内高压病人需要得到良好的心理护理，以帮助其调整心态，增强信心。

同时还需要注意与病人进行沟通交流，了解其需求和想法，帮助其更好地度过难关。

总之，在颅内高压病人的护理过程中，需要密切观察病情变化，及时采取措施进行处理。

同时还需要注意饮食护理、定期更换体位、心理护理等方面，为病人提供全面的护理服务。

颅内压增高的护理学习一、颅内压增高的病因与表现颅内压增高的病因多种多样，常见的包括颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑梗死等。

病人常表现为头痛、恶心、呕吐、意识异常等症状，严重时可能出现癫痫发作、瞳孔异常等症状。

二、颅内压增高的护理措施1. 监测生命体征：包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测，及时发现体征异常进行处理。

2. 观察神经症状：密切观察患者的神经症状变化，如意识水平、瞳孔反应等，发现异常及时报告医生。

3. 保持通畅呼吸道：保持呼吸道通畅，可以适度升高床头，保持患者头部处于30度的高度，减少颅内压增高的发生。

4. 控制体液平衡：适当限制液体入量，防止水肿加重，控制体液平衡。

5. 维持良好的氧合：保持患者的良好氧合状态，防止缺氧加重颅内压增高。

6. 维持合适的体位：帮助患者保持合适的体位，改善血流灌注，降低颅内压力。

7. 防止努力性呼吸：防止患者出现努力性呼吸，以避免过度负荷增加颅内压力。

8. 心理支持：给予患者积极的心理支持，减轻其精神压力，促进康复。

三、护理措施的实施与技巧1. 采取一定的安全措施：如加固床边围栏、避免移动患者等，以防止跌倒和伤害。

2. 遵循医嘱给予药物治疗：如利尿剂、镇静剂、抗惊厥药物等，有助于减轻颅内压增高的症状。

3. 合理安排休息和活动：避免长时间卧床不动，适当的活动可以促进血液循环，缓解血压。

4. 给予适当的营养支持：保证患者的营养摄入，增强身体的抵抗力。

5. 温暖及舒适的环境：提供舒适的环境，维持适宜的室温，减轻患者的不适感。

四、危重护理对于颅内压增高的危重病人，护理措施更加复杂和安全性要求更高。

在危重护理中，要注意以下几个方面：1. 病情观察：密切观察患者的病情变化，注意生命体征的监测，如血压、心率、呼吸等。

2. 抗感染：注意加强感染预防和控制，合理使用抗生素，以防止感染加重颅内压增高。

3. 特殊体位处理：对于特殊情况如中风、脑出血等，要保持特定体位，减轻颅内压增高的发生。

颅内压增高的护理常规一般处理：体位：抬高床头15~30饮食与补液：予清淡饮食，每日盐《5g，同时遵医嘱补充因脱水失去的水分吸氧协助进行生活护理慎用镇静、止痛、降压药、禁用哌替啶、吗啡密切观察病情密切观察患者意识，瞳孔的变化，有无头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”以及Cushing反应出现正确判断颅内高压与颅内低压，必要时随时复查CT有条件者行颅内压监护降低颅内压，减轻脑水肿遵医嘱行脱水治疗，注意观察尿量，准确记录遵医嘱行激素治疗，注意观察应激性溃疡、感染等不良反应亚低温治疗者严格掌握适应证及禁忌症，密切监测体温及其他生命体征，降温及复温均不宜过快，应循序渐进，预防寒战，冻伤、出血、感染等并发症。

遵医嘱行辅助过度通气等治疗，适当调节参数，定时血气分析。

过度通气不超过24小时。

巴比妥治疗发现颅内压有回升时即应增补剂量，可按照2~3.5mg/Kg计算防止ICP骤然升高的护理休息，保持情绪稳定，予心理护理，避免因情绪波动引起颅内压增高保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽防止便秘：禁高压灌肠预防和控制癫痫发作防止躁动对抗高热：中枢性高热，亚低温治疗疗效最佳病因治疗积极准备进行原发疾病的处理颅内压监护的护理患者平卧或抬高床头10~15度，保持呼吸道通畅，防止躁动，预防管道堵塞、扭曲及脱落有创颅内压监测应严格保持无菌，监护时间不超过1周健康教育向患者讲解颅内压增高的相关知识、原因及症状，以及相关促发因素应保持呼吸道通畅，防止颅内压增高应避免用力咳嗽和用力排便等积极预防癫痫发作观察护理重点：1：病情观察2对头痛、呕吐、血压高等症状的判断和处理应慎重3防止颅内压骤然增高。