《玫瑰糠疹》PPT课件

如中药汤剂、针灸等，可根据病情选择合适的治疗方法。
饮食调理
适当调整饮食，增加营养摄入，有助于提高免疫力，促进康 复。
护理与预防
定期复查
在治疗过程中，定期到医院复查，以 便医生根据病情调整治疗方案。
注意观察病情
预防措施
保持良好的生活习惯和卫生习惯，加 强锻炼，提高免疫力，预防疾病的发 生。
留意病情的变化，如出现异常情况及 时就医。
有助于初步判断。
皮肤镜检查
皮肤镜是一种无创的检查方法，可 以通过放大皮肤表面观察到肉眼难 以察觉的细微变化，有助于确诊。
组织病理学检查
通过取皮肤组织进行病理学检查， 可以确诊玫瑰糠疹。
鉴别诊断
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银屑病
银屑病的鳞屑较厚，易于 刮除，且刮除鳞屑后可见 薄膜现象和点状出血，与 玫瑰糠疹的鳞屑不同。
VS
注意事项
玫瑰糠疹具有一定的自限性，但如症状严 重或持续时间较长，应及时就医。对于有 疑虑的患者，可寻求专业医生的帮助进行 确诊和治疗方案的选择。同时，避免盲目 使用药物或偏方治疗，以免加重病情或延 误治疗时机。
2023
REPORTING
THANKS
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临床表现与症状
临床表现
皮损通常在胸背部开始出现一个较大的母斑，随后在其他部位出现多个较小的 子斑。
症状
患者通常无自觉症状，偶尔会有轻度瘙痒。皮损通常在数周内自行消退，但可 能留下暂时性的色素沉着。
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PART 02
玫瑰糠疹的诊断与鉴别诊 断
REPORTING
诊断方法
观察症状
观察皮肤上出现的圆形或椭圆形 淡红色斑疹，边缘有细小鳞屑，
选择棉质、宽松的衣服，减少 对皮肤的刺激。

诊断
皮损特点：
• 母斑（mother patch、herald patch) ：开始在躯干或 四肢出现指盖或稍大的圆形或卵圆形淡红色或黄 红色鳞屑斑（直径2-10cm)，母斑中央有痊愈倾 向，边缘为活动性 。 • 子斑（secondery eruption)：2-21天，成批出现与母 斑相同但形态较小（直径<2cm) 、颜色深浅不一， 中心略有细微皱纹，边界清楚，表面附有少量糠 秕状细小鳞屑。 • 皮损排列：皮损长轴与皮纹走行一致
鉴别诊断
紫白癜风(花斑癣 tinea versicolor） 花斑癣皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹 相似,但其皮疹可融合成片呈云雾状，皮疹排列 无一定顺序，真菌检查阳性。 • 圆癣（体癣 tinea corporis） 体癣损害范围多较局限，泛发者一般较少见。 呈环状损害，边缘呈堤状隆起并伴有丘疹或小水 疱。真菌检查阳性。 • 白疕（银屑病 psoriasis） 银屑病典型皮疹为红斑上有较厚多层银白色 云母状鳞屑，刮除鳞屑可见红色薄膜现象、 Auspitz征。多冬季加重，病程长，易复发。
西医
• 病因：不明确， • 多认为与病毒感染有关。 • 近期研究表明细胞免疫反应参与本病的发 生
诊断
• 年龄：青、中年 • 季节：春、秋季 • 部位：多发于躯干（胸、背、腹）、四 肢近端、颈部，头面部少发。 • 病程：有自限性，一般4-6周，亦有极少 病例可迁延至3月-1年 • 自觉症状：不同程度的轻度瘙痒，部分 可伴有全身不适、头痛、咽痛。
西医治疗
• 治疗目的在于改善症状，对证处理。
• 可选用抗组胺药，如马来酸氯苯那敏、
赛庚啶，亦可用lO％葡萄糖酸钙、10％
硫代雹酸钠、普鲁卡因静脉封闭治疗。
小结
• 玫瑰糠疹(pityria圆形、 黄白色、糠秕状鳞屑为特征。 中医认为本病因素体血热，复感风邪，血热 风盛，闭塞肌肤而成，后期阴血受损则可表 现为血虚风燥。 临床表现有母斑、子斑 皮损排列长轴与皮纹 走行一致。 中医辨证分血热风盛、血虚风燥两型论治。

预防措施与建议
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免使用 刺激性的洗浴用品。
及时就医
一旦出现玫瑰糠疹的症状，应及时就医并 遵医嘱进行治疗。
避免抓挠
尽量避免抓挠患处，以免加重症状和引发 感染。
调整饮食
避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、 辛辣食品等。多食用富含维生素的水果和 蔬菜，有助于皮肤健康。
继发感染
由于瘙痒，患者可能会抓挠患处，导致皮肤破损 ，进而引发继发感染。
对患者生活质量的影响
心理影响
玫瑰糠疹会对患者的外貌造成影响，可能会使患者产生自卑、焦 虑等心理问题。
社交障碍
由于外貌的改变和瘙痒等症状，患者可能会避免社交活动，导致社 交障碍。
工作和学习影响
瘙痒等症状可能会影响患者的注意力和工作效率，甚至影响学习和 工作表现。
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银屑病
银屑病的皮疹表现为红色斑块上覆盖银白色鳞屑，与玫瑰糠疹的皮疹相
似，但银屑病的鳞屑较厚，刮除后可见薄膜现象和点状出血。
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脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的皮疹多发生于皮脂溢出部位，如头面部、胸背部等，表现
为红斑上附着油腻性鳞屑或痂皮，与玫瑰糠疹的皮疹有所不同。
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花斑癣
花斑癣的皮疹表现为色素减退或色素沉着斑，表面附有糠秕状鳞屑，与
鉴别诊断
玫瑰糠疹需与其他皮肤病进行鉴别诊断，如银屑病、扁平苔藓等。未 来诊断技术的发展将更加注重鉴别诊断的准确性和便捷性。
治疗新方法探索
抗病毒治疗
针对玫瑰糠疹可能与病毒感染有关的特点，研究人员正在探索有效的抗病毒治疗方法，如 使用抗病毒药物或免疫调节剂等。
激光治疗
激光治疗具有抗炎、促进皮肤修复的作用，对于玫瑰糠疹的治疗具有一定潜力。未来将进 一步研究激光治疗的最佳参数和适应症。

临床表现
基本损害：黄红色 椭圆形或圆形鳞屑 性斑疹，鳞屑内缘
重点 游离 初起的为母斑 （50-90%），以后 出现的为子斑
皮损的长轴与皮纹 方向一致
好发于躯干及四肢 近端
临床表现
春秋季多发 好发于青少年及青年 病程呈自限性，6-8周自行消退，留有暂时
性的色素减退斑或者色素沉着 不同程度的瘙痒
玫瑰糠疹
躯干部见大小不一圆形或椭圆形玫瑰红斑，上有糠 秕样细碎鳞屑, 皮损长轴与皮纹走向一致
玫瑰糠疹 Pityriasis Rosea
summary
病因和发病机制 临床表现 诊断和鉴别诊断 预防和治疗
玫瑰糠疹pityriasis Rosea
玫瑰糠疹 是一种以覆有糠状鳞屑的玫瑰色 斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性、自限 性丘疹鳞屑性皮肤病
诊断
根据前驱斑，好发部位，皮疹的形态有典 型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片， 皮疹长轴与皮纹平行，不难诊断
鉴别诊断 重点
二期梅毒疹 副银屑病 银屑病 脂溢性皮炎 花斑糠疹
1） 最早出现
斑 好发于躯干及四肢近端，对称分布
疹
圆形或椭圆形斑疹，玫瑰色，数量多
性
梅ห้องสมุดไป่ตู้
毒
疹
2）
丘 疹 性 梅 毒 疹
寻 常 型 银 屑 病
治疗
系统治疗
抗过敏治疗：口服抗组胺药 病情严重者小剂量激素（30-60mg/d）口服
外用治疗：糖皮质激素 物理治疗：NB-UVB促进皮损消退
皮损特点：开始为一母斑，1-2周后分批出 现分布广泛的继发斑
病因和发病机制
病因未明 病程呈自限性很少复发 细胞免疫参与玫瑰糠状的发病
病因和发病机制

玫瑰糠疹者的护理 PPT
目录 引言 了解玫瑰糠疹 护理指南 护理建议
引言
引言
简介：玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病， 患者需要特别的护理和关注。 目标：本PPT旨在提供玫瑰糠疹患者的 护理指南，以帮助护理人员了解和应对 这种疾病。
了解玫瑰糠疹
了解玫瑰糠疹
病因：玫瑰糠疹的病因尚未完全明确， 但可能与遗传、免疫系统异常等因素有 关。
个体化护理：根据患者的病情和生活习 惯，制定个体化的护理计划，以提高治 疗效果。
谢谢您的观赏 聆听
饮食调理：推荐患者遵循均衡饮食，减 少摄入辣椒、酒精等刺激性食物。
护理指南
心理关怀：与患者保持积极的沟通，提 供心理支持和鼓励。
护理建议
护理建议
早发现：尽早发现并诊断玫瑰糠疹的患 者，以便及早开始相应的护理和治疗。
定期复查：鼓励患者定期复诊，以便及 时了解疾病的变化并进行相应的调整。
护理建议
症状：玫瑰糠疹主要表现为红斑、鳞屑 和瘙痒，可伴随皮肤炎症和感染。
护理指南
护理指南
清洁与保湿：使用温和的洗面奶清洁面 部，并保持皮肤保湿，可使用适合敏感 性皮肤的保湿霜。 避免刺激：避免使用含酒精、香料和化 学成分过多的护肤品，以免刺激皮肤。
护理指南
着装选择：选择柔软、透气的天然纤维 面料的衣物，避免穿着过于紧身或粗糙 的衣物。

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三、病理学
玫瑰糠疹的病理学为非特异性的亚急性或慢性皮炎改变， 但属于真皮浅层血管周围炎症细胞浸润并伴有表皮的海绵 水肿。它这个炎细胞主要是淋巴细胞。 但真皮乳头水肿，可见数量不等血管外红细胞，且部分进 入表皮下半部（严重的病人红细胞外渗可更加明显）；结 合表皮灶性海绵水肿，灶性角化不全，是颇具诊断意义的。
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病理表现：表皮灶性角化不全，轻度棘 层肥厚和海绵水肿，基底细胞灶性液化 变性。真皮浅层血管周围炎细胞浸润， 以淋巴细胞为主。部分淋巴细胞向上进 入表皮。真皮乳头可见噬色素细胞和红 细胞外溢。
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4、色素性玫瑰糠疹
有学者认为本病是玫瑰糠疹的异型。 好发于青春期后青年，躯干、四肢近端出现色素 沉着斑，分布于皮纹一致，初起时为玫瑰色红斑， 10天左右变为淡褐色，最终成为黑褐色，多年不 消退，病程长。
区别：a 一般没有鳞屑 b有颜色的变化
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5、特发性多发性斑状色素沉着症 与色素性玫瑰疹无本质区别，只是 本病没有红斑期。
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六、玫瑰糠疹的治疗
因本病能自愈，故治疗的目的是减少症状，缩短病 程，消除患者的顾虑。出汗、热水与肥皂过度擦洗， 可引起刺激皮损，故在急性期应该避免。
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玫瑰糠疹的治疗步骤
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4、考虑到病毒在玫瑰糠疹发病中的作用，可应用 更昔洛韦、西咪替丁、双嘧达莫及板蓝根等。
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外用药 可给予无刺激性的止痒洗剂或弱效至中效的外用皮质 激素来缓解症状。对于皮肤干燥者可用润肤剂。
中波窄谱紫外线 最近，有部分学者建议用中波窄谱紫外线治疗玫瑰糠疹。 疗效明显，副作用小。其机制是通过抑制免疫反应，诱 导多种细胞因子产生，参与免疫细胞的分化和增殖，从 而在调节炎症反应和变态反应中发挥作用。

内科学疾病部分：玫瑰糠疹>>>
症状及病史：
或痊愈后一般不复发。 有少数病人开始皮损为红色丘疹，可
互相融合成斑片，这类病人常有剧痒，称 为丘疹型玫瑰糖疹。
另有一类病人，发病急骤，无前驱斑， 多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片 或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与 四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂 性损害，痂皮脱落而呈
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治疗：
胺药物 可适当应用抗组织胺药物，例如 扑尔敏，赛庚啶，特非那丁及克敏能等， 也可用维生素C。
3.中医中药 中医的治疗原则是清热 凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效， 轻型病人可用紫草30g，水煎服，每日一 次有效。
4.紫外线照射 急性炎症期过去后， 要是采用紫外线斑量照射能促进
症状及病史：
玫瑰糠疹症状_玫瑰糠疹有什么症状
（1）本病多因血热，复感风邪，内 外合邪，热邪凝滞，郁于肌肤，闭塞腠理 而发病或汗出当风，汗衣湿溻肌肤所致。
（2）中医辨证分型： 主证：发病急骤，皮疹淡红色，皮肤 干燥，脱细碎鳞屑，有轻重不同的痒感， 常有心烦，口渴、性情急躁、大便干燥、
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症状及病史：
病毒。有报道砷、铋、甲硝唑（灭滴灵）、 卡托普利（巯甲丙脯酸）等药物可引起玫 瑰糠疹样损害。其他尚有学者认为与细菌、 真菌或寄生虫感染等有关，也有学者认为 与过敏因素有关，但都未被证实。近期的 研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发 生。
1.典型玫瑰糠疹 （1）前驱症状：约5%病人在
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症状及病史：

谢谢！
6、法律的基础有两个，而且只有两个……ห้องสมุดไป่ตู้平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
玫瑰糠疹专业知识
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿