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名词解释1.临床预防服务：是指由医务人员在临床场所（包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所）对健康者和无症状患者的健康危险因素进行评价，实施个体的预防干预措施来预防疾病和促进健康。
2.健康管理：是通过对个体和群体的健康状况进行全面监测、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导，并制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会的行动，针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。
3.健康促进：是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题能力的活动。
4.环境：是指环绕于地球上的人类空间以及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种物质因素及社会因素的总体。
5.生物转化：是指环境污染物进入生物体内，在其酶系统的催化作用下进行代谢转化的过程。
6.生物富集：是指某些生物从环境中不断摄取污染物，在体内逐渐蓄积和（或）通过食物链作用在各级生物之间传递、转移，使污染物在生物体内的浓度相当高。
7.生物标志物：是存在于机体的生物材料（血液、尿液、头发等）中，能特定地显示机体对环境污染物的暴露或早期损害情况的指示标。
8.食物中毒：是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后所出现的急性、亚急性食源性疾患。
9.人畜共患病：是在人和脊椎动物之间自然传播、由共同病原体引起的疾病，其种类繁多，表现多样，变化多端。
10.职业性有害因素：在生产过程、劳作过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素。
11.高温作业：是指作业场所存在有高气温或强热辐射，或高气温与高湿度共同存在的异常气象条件。
12.噪声：凡是使人感到厌烦的或不需要的声音。
13.职业病：当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力的一类疾病。
14.工作有关疾病：如果职业性有害因素只是某病发病的诸多因素之一，而不是唯一因素，并且影响了接触者的健康，使潜在的疾病暴露出来或者加重了已有疾病的病情，通过控制有关有害因素后，可使所患疾病得到控制或缓解的一类疾病。
1．环境污染对健康影响的特点是：答：1。
大气污染对健康的危害：①空气污染物在短时间内大量进入人体，会导致急性危害。
②慢性危害：长期生活在低浓度污染的空气环境中，机体可受到慢性潜在性危害,使慢性呼吸系统疾病的发病率增高。
如吸烟引发肺癌、石棉引起石棉肺等。
③致癌作用：空气污染物的致癌作用是慢性危害的又一表现,是现代肺癌发病率增高、死亡率增加的重要原因之一。
其中最突出的是多环芳烃化合物。
2.水体污染对健康的危害：如果外界许多物质被混入天然水源，降低了水质。
当排入水中的物质量超过水体的自净能力，使水质物理与化学性质发生改变,水质变坏，降低了水的使用价值，称之为水体污染.3。
土壤污染对健康的危害：①引起中毒②诱发癌症③传播疾病。
4。
噪声对健康的影响：①工业噪声②交通噪声③生活噪声声对人体健康的危害可体现在神经系统、心血管系统和消化系统几方面，但对神经系统的作用最直接。
长期接触噪声对人体神经系统产生不良影响.2．职业病的特点是什么？答:1.病因明确。
在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。
2.。
所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病,因此存在接触水平(剂量）-反映关系。
3。
在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。
4。
如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易.5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。
发现越晚，疗效也越差.所以防治职业病关键在于全面执行三级预防.3．试述现况调查的概念及目的。
答：概念：他是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内，特定人群中疾病,健康状况及有关因素的资料。
并对资料的分布状况，疾病与因素的关系加以描述。
又因为他得到的率在特定时间，特定人群中的患病率因而又称患病率研究。
目的:1.为病因研究提供线索。
该类研究将总体人群或有代表性的样本人群的疾病,健康状况按不同特征分组，比较各组疾病或健康的频率分布有无差别。
2。
预防医学一、单项选择：1、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。
应计算的指标是A、变异系数B、几何均数C、均数D、全距E、中位数2、婴儿死亡率是衡量一个国家什么水平的敏感指标A、卫生文化水平B、经济水平C、政治水平D、教育水平E、科技水平3、铅中毒时铅主要抑制A、细胞呼吸酶活性B、血红素合成酶活性C、细胞色素氧化酶活性D、胆碱酯酶活性E、过氧化氢酶活性4、不属于环境污染引起的疾病是A、地方病B、传染病C、食物中毒D、职业病E、公害病5、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是A、σB、SC、RD、C VE、S X6、X线胸片诊断矽肺主要依据A、肺门改变B、肺纹理改变C、胸膜改变D、类圆形、不规则形小阴影和大阴影E、肺气肿7、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。
选择资料的类型属于A、计数资料B、定性资料C、等级资料D、半定量资料E、计量资料8、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。
城市污水未经处理直接排入河水中。
该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。
初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。
这一地区A、工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源B、城市污水污染了水源C、供水过程中有被投毒的可能D、供水设施和净化消毒措施未能正常运转E、以上都不是9、概率P（A ）=0时表示事件A、已经发生B、可能发生C、极可能发生D、不可能发生E、在一次抽样中不发生10、统计工作的步骤包括，除了A、搜集资料B、统计设计C、分析资料D、整理资料E、得出结论11、某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查WBC 波动在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L。
如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为A、观察对象B、轻度中毒C、中度中毒D、重度中毒E、亚急性中毒12、为预防缺钙应多食A、低盐、高蛋白质B、低盐、低胆固醇C、奶及奶制品D、动物性食品E、合理热能，优质蛋白，富含铁，锌，碘13、频数表的两个特征是A、计算指标与统计处理B、正态分布与偏态分布C、集中趋势与离散程度D、分布类型与对称程度E、集中程度与离散趋势14、铁的主要食物来源是A、动物肝脏B、奶及奶制品C、蔬菜、水果D、豆类E、粮谷类15、铅对血红素合成的影响是由于铅主要抑制A、δˉ氨基乙酰丙酸脱水酶和血红素合成酶B、δˉ氨基乙酰丙酸合成酶C、粪卟啉原氧化酶D、粪卟啉原脱羧酶E、以上都不是16、腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的A、黄曲霉毒素B、多环芳烃类化合物C、胺类D、Nˉ亚硝基化合物E、黄曲霉菌17、噪声所致听力损伤在听力曲线图常以哪一频率为中心出现下陷A、5000HzB、4000HzC、3000HzD、2000HzE、1000Hz18、决定生产性毒物进入人体剂量的最主要因素A、毒物的溶解度与挥发度B、环境中毒物的浓度与接触时间C、毒物联合作用D、个体状态E、环境条件19、某厂喷漆工，工龄5年，近半年来出现头痛、头晕、乏力、恶心、牙龈出血等症状，实验室检查WBC 3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，该工人最可能患A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒E、急性汞中毒20、不属于影响污染物对健康损害的因素是A、联合作用B、气象条件C、剂量或强度D、个体感受性E、作用持续时间21、急性苯中毒主要损害A、呼吸系统B、神经系统C、造血系统D、消化系统E、心血管系统22、漏诊率A、实际有病，试验阴性B、实际无病，试验阳性C、实际有病，试验阳性D、实际无病，试验阴性E、试验阳性，实际有病的可能23、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。
答：a 环境与健康b 营养与健康c 人群健康的研究方法d 疾病控制与健康促进2 影响健康的因素有哪些？答：a 环境因素b 生活行为因素c 卫生保健因素d 人类生物学因素3 简述初级卫生保健的意义？答;含义是：初级卫生保健是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠而又受到社会欢迎的方法和技术，通过个人和家庭的充分参与而达到普及，其费用是国家和社区依靠自力更生和自觉精神在各个发展阶段上有能力担负的。
初级卫生保健是国家卫生系统的中心职能和主要焦点，是国家卫生系统和整个社会发展的组成部分，是个人、家庭和社区与国家卫生系统保持接触的第一环，它使卫生保健尽可能接近于人民生活和工作场所，是卫生保健进程的首要步骤。
4 初级卫生保健的内容有那些？答：初级卫生保健是一种综合性的服务，包括预防、治疗和康复等多个方面。
基本内容有 8 项：a 增进必要的营养，供应足够的安全饮用水。
b 创建清洁卫生的环境。
c 开展妇幼保健及计划生育工作。
d 主要传染病的预防接种。
e 地方性疾病的防治。
f 针对主要卫生问题开展健康教育。
g 常见病和常见伤害的有效处理。
h 提供基本药物。
5 如何理解健康的新概念？答：健康的新概念可以从以下几个方面来理解：首先，健康是动态的概念，即健康研究的内容是一个从最完善的体魄到逐步受到损害，以至得轻病到重病的连续过程；其次，健康不单纯是生物学的概念，还包括心理学和社会学方面的内容，这使医学的着眼点扩大了，也使医学研究领域扩大了；第三，由于提及健康还必须从心理学和社会学侧面加以衡量，于是健康的概念从个体扩大为群体；最后，既然影响健康的因素是多方面的，那么促进健康的对策是多途径、全方位的。
6 我国政府采取了哪些措施保护环境？答：我国政府十分重视环境保护工作，把环境保护作为基本国策，在发展经济的同时，治理环境污染，实现社会经济与环境保护协同发展。
为了有效遏制环境恶化之势，我国已实施《污染物排放总量控制计划》和《跨世纪绿色工程计划》两大举措；20 世纪 90 年代以来，重点治理“三江三湖”，近几年制订和修订了《大气污染防治法》、《水污染防治法》和《食品卫生法》等一系列法规、标准和条例。
预防医学专业知识面试问答1. 介绍预防医学是一门研究人群健康和疾病预防的学科，其目的是通过采取有效的干预措施，减少疾病的发生和传播。
面试是考察应聘者专业知识和能力的重要环节，下面是一些常见的预防医学专业知识面试问答题，供大家参考。
2. 面试问答2.1 什么是预防医学？预防医学是一门通过研究人群健康和疾病的发生规律，制定科学合理的干预措施，以减少疾病的发生和传播的学科。
2.2 预防医学的基本原理是什么？预防医学的基本原理是早期诊断、早期治疗和早期预防，强调预防在医学中的重要性。
2.3 预防医学的分类有哪些？预防医学可以分为三个层次：一级预防、二级预防和三级预防。
•一级预防：旨在阻止疾病的发生，包括健康教育、健康促进等。
•二级预防：旨在早期发现和治疗疾病，包括筛查、早期诊断等。
•三级预防：旨在减少疾病的残疾和死亡风险，包括康复治疗、后续管理等。
2.4 预防医学的主要策略有哪些？预防医学的主要策略包括健康教育、行为干预、环境改善、免疫接种等。
2.5 什么是传染病？传染病是由病原微生物感染引起的疾病，可以通过直接接触、空气传播、食物和水传播等途径传播给其他人。
2.6 预防传染病的措施有哪些？预防传染病的措施包括：•注重个人卫生，勤洗手、保持清洁。
•注意饮食卫生，避免生吃、煮熟食物分开。
•加强免疫接种，提高身体的抵抗力。
•定期清洗和消毒环境，保持室内空气流通。
2.7 什么是环境卫生？环境卫生是指保持环境清洁、无害、卫生的措施和方法，包括空气、水、土壤等方面的卫生管理。
2.8 如何改善环境卫生？改善环境卫生可以采取以下措施：•定期清洁和消毒环境。
•保持室内空气流通。
•垃圾分类和合理处理。
•水源和食品的卫生检测。
2.9 什么是流行病学？流行病学是研究人群健康和疾病分布规律的学科，通过收集、分析和解释相关数据，探索疾病的发生和传播方式，为预防和控制疾病提供科学依据。
2.10 预防医学的未来发展方向有哪些？预防医学的未来发展方向包括：•加强健康教育和宣传，提高公众健康意识。
一、单项选择题1、医学史上第一次卫生革命取得胜利的主要标志是 CA. 医学模式的转变B. 健康观念的改变C. 降低传染病、寄生虫病的发病率和死亡率等D. 疾病谱的改变E. 提高环境质量和生活质量2、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 DA. 意外死亡B. 肿瘤C. 心脏病D. 传染病E. 地方病3、现代医学模式为 BA. 生物-心理医学模式B. 生物-心理-社会医学模式C. 生物医学模式D. 社会医学模式E. 心理-社会医学模式4、20世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于 EA. 传染病死亡率太高B. 发明了治疗传染病的抗生素C. 环境严重污染D. 城市人口增多E. 慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加5、发明接种牛痘预防天花，创造了人工免疫的人是 DA. HippocratesB. PasteurC. KochD. JennerE. Lister6、预防医学的主要目的是 AA. 预防疾病、促进健康B. 预防疾病、治疗疾病C. 治疗疾病、促进健康D. 发现疾病、治疗疾病E. 预防疾病、发现疾病7、降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量最有效、最经济的措施是 AA. 加强预防医学B. 提高临床技术C. 发明有效的新药D. 发明灵敏、准确的诊断设备E. 以上都不是8、现代预防医学研究的对象是 BA. 亚健康人群B. 全社会的人群C. 对环境变化敏感的人群D. 接触环境致病因素的人群E. 对致病因素抵抗力较低的人群9、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 DA. 意外死亡B. 肿瘤C. 心脏病D. 传染病E. 地方病10、接种牛痘可预防哪种疾病 AA. 天花B. 鼠疫C. 霍乱D. 乙肝E. 结核11、以下哪项不是．．第二次卫生革命预防的主要任务 CA. 心血管疾病B. 脑血管疾病C. 营养不良性疾病D. 恶性肿瘤E. 意外伤亡12、哪项不是．．“健康”现象的组成部分CA. 一般的安宁状态B. 自我感觉良好C. 无痛苦和烦恼D. 从事各项工作的效率高E. 对环境变化有调节和适应能力13、目前在全世界已消灭的传染病是 DA. 麻疹B. 鼠疫C. 霍乱D. 天花E. 滋病14、1848年英国制定了世界上最早的卫生立法 DA. 《劳动法》B. 《工厂法》C. 《童工法》D. 《公共卫生法》E. 《卫生法》15、我国新时期卫生工作方针的内容是 DA. 预防为主，团结中西医，发动全社会参与B. 预防为主，依靠科技进步，为中国卫生事业服务C. 预防为主，团结中西医，为人民健康服务D. 预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，为人民健康服务E. 预防为主，发动全社会参与，面向工农兵16、就我国预防医学工作现况，以下何种说法不正确？ BA. 传染病继续威胁我国人民的健康B. 基本消灭了寄生虫病C. 高血压、肿瘤等非传染性疾病的危害正在增加D. 我国是世界上受地方病危害最严重的国家之一E. 职业病危害十分严峻17、建国初期党和政府提出的卫生工作方针不包括．．．D．A. 面向工农兵B. 预防为主C. 团结中西医D. 依靠科技进步E. 卫生工作与群众运动相结合18、以下属于第二级预防措施的是 DA. 免疫接种B. 开展健康教育C. 改革工艺流程D. 高危人群的重点监护E. 开展社区康复19、初级卫生保健的基本内容不包括．．． CA. 改善食品供给和营养B. 提供足够的安全饮用水和基本卫生环境C. 治愈所有疾病D. 常见病伤的妥善处理E. 提供基本药物20、第三级预防的措施包括 AA. 残废者康复治疗B. 普查C. 定期健康检查D. 开展健康教育E. 搞好饮食和食品卫生21、WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是 BA. 1945年联合国成立时B. 1977年第30届世界卫生大会C. 1978年WHO阿拉木图会议D. 1979年第32届世界卫生大会E. 1981年第34届世界卫生大会22、WHO为到达“2000年人人享有卫生保健”采取的基本策略是 CA. 消灭烈性传染病B. 将个体防治转变为群体防治C. 实施初级卫生保健D. 普及全民健康教育E. 发动整个社会广泛参与23、对病原或致病因素明确的疾病应以哪一级预防为重点？ AA. 第一级预防B. 第二级预防C. 第三级预防D. 第一级和第二级预防E. 第二级和第三级预防24、以下哪项是实现21世纪“人人享有卫生保健”目标最关键的措施 BA. 发动整个社会广泛参与B. 实施初级卫生保健C. 增加政府对初级卫生保健的投入D. 普及全民健康教育E. 提高全民族素质25、关于临床前期预防的表达，以下错误的选项是．．．．．． BA. 针对发病早期，早发现、早治疗B. 消除和控制各种危害健康的因素C. 防止疾病的发展D. 对接触有害因素的人群进行定期体检E. 疾病的普查26、社区卫生服务的对象是 CA. 病人B. 老年人C. 社区内的全体人群D. 重点保健人群E. 健康人群27、关于社区卫生服务的特点，以下哪项不正确．．． BA. 以健康为中心B. 以农村为重点C. 以人群为对象D. 以家庭为单位E. 提供综合的服务28、下述哪项是社区卫生服务的特性 DA. 重视病胜于重视人B. 服务对象主要是老年人C. 以临床治疗为主D. 服务范围包括个人、家庭和社区E. 服务方式是上门服务29、社区卫生服务的骨干是 DA. 专科医生B. 内科医生C. 防保医生D. 全科医生E. 护士30、对社区卫生服务理解错误的选项是．．．．．． AA. 服务方式是以“三甲”医院服务为主B. 应以社区健康服务中心门诊服务为主C. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题D. 服务机构要为居民提供简单、廉价、科学有效的诊疗护理和预防保健服务E. 是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务31、社区卫生服务要提供“六位一体”的服务。
预防医学模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A、城镇居民基本医疗保险B、社会医疗救助C、补充医疗保险D、城镇职工基本医疗保险E、商业医疗保险正确答案：D2、接种牛痘可预防哪种疾病：A、结核B、乙肝C、霍乱D、鼠疫E、天花正确答案：E3、关于SMR的说法，正确的为A、是标化死亡比B、是暴露组与非暴露组死亡率的比值C、表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍D、适合于结局发生率高、暴露组人数多的情况E、是暴露组与非暴露组死亡率的差值正确答案：A4、下列对调查表叙述不正确的为A、调查表问句的措词要求专业化B、正式调查之前，应在少数人中进行预调查并根据情况加以修改C、调查表是现场调查工作的内容与提纲D、调查表中的内容分备考项目和分析项目两大部分E、调查表按填写者的不同可分自评和他评调查表正确答案：A5、在描述流行病学中，一般影响疾病人群分布最主要的人群特征是A、年龄B、性别C、职业E、以上都不是正确答案：A6、对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的临床试验研究，为评价其流行病学预防效果，最好选用的指标是：A、效果指数B、死亡率C、发病率D、病死率E、感染率正确答案：A7、在一项开始于1980年的研究中，某学者调查了某地5000人饮酒史,，然后又对2000- 2010年间发生在该人群的癌症情况进行了调查。
该研究为A、病例对照研究B、历史性队列研究C、临床试验D、前瞻性队列研究E、横断面研究正确答案：D8、决定粉尘对机体作用性质的主要因素是：A、粉尘的分散度B、粉尘的化学成分C、接触浓度D、粉尘的类型（种类）E、接触时间正确答案：B9、研究证实在某地区人群中抹防晒霜可预防黑色素瘤的发生，不抹防晒霜者发生黑色素瘤的概率是抹防晒霜者的1.6倍，若40%的该地区人群不抹防晒霜，那么防晒霜大约能预防该地区人群黑色素瘤发生的比例为A、0.266B、0.6459999999999999C、0.194D、0.374正确答案：C10、空气中大量SO2污染产生的二次污染物是：A、硝酸盐B、甲基汞C、酸雨D、水体富营养化E、光化学烟雾正确答案：C11、关于大气二次污染物的说法，不正确的是：A、沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染物B、光化学烟雾是二次污染物C、与一次污染物的化学性质不同的新污染物D、经化学或光化学作用生成E、毒性往往比一次污染物更大正确答案：A12、空气中的粉尘被吸入肺的概率主要取决于其：A、比重（密度）大小B、形状类型C、电荷数多少D、分散度高低正确答案：D13、蛋白质生理价值大小主要取决于A、必须氨基酸数量、种类及比例B、氨基酸的总量C、氨基酸种类D、必需氨基酸数量E、氨基酸数量正确答案：A14、某病的发病率指的是：A、一定时期内，某人群中发生某病例的频率B、一定时期内，某人群发生某病新病例的频率C、一定时期内，发生某病新病例的频率D、一定时期内，发生某病病例的频率E、一定时期内，所有患病人数占总人口数的比例正确答案：B15、某自来水厂工人，在工作时因解除某种有毒气体，出现头晕、胸闷和呼吸困难，并伴吐粉红色泡沫痰。
《预防医学》练习题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、世界卫生组织建议每人每日食盐量不应超过A、8克B、10克C、7克D、6克E、9克正确答案：D2、个人对实施某特定行为并克服困难的信心属于A、结果期待B、自我效能C、观察学习D、交互决定论E、自我控制正确答案：C3、比较老年性慢性支气管炎病人与健康人的尿中17酮类固醇排出量（mg∕24h）病人组2.905.415.484.604.035.105.924.974.244.362.722.372.097.10健康组5.188.493.146.463.726.644.015.604.577.714.99要分析该资料，应采用A、两样本均数的U检验B、X2检验C、配对设计t检验D、两样本均数的t检验E、配对设计U检验正确答案：D4、沙门菌属食物中毒的主要临床表现（）A、呼吸数频，面色苍白B、视力模糊，眼睑下垂，复视C、共济失调，全身麻痹瘫痪D、呕吐，腹痛，腹泻，黄绿色水样便E、酒醉步，植物神经功能紊乱正确答案：D5、对于正态分布曲线的描述正确的是（）A、当口不变时，随着。
增大，曲线将没有变化B、以上说法均不正确C、当口不变时，随着。
增大，曲线向右移D、当。
不变时，随着μ增大，曲线向左移E、当。
不变时，随着μ增大，曲线向右移正确答案：E6、生物地球化学性疾病主要是指A、地质环境因素引起的疾病B、自然疫源性疾病C、环境公害病D、区域内的传染病E、种族遗传性疾病正确答案：A7、95%与99%的置信区间相比较（）。
A、前者的估计范围要窄些，估计精度要高些B、前者的估计范围要窄些,估计精度要低些C、前者的估计范围要宽些,估计精度要高些D、前者的估计范围要宽些,估计精度要低些E、二者的估计估计精度相同正确答案：A8、以下属于分类变量的是A、胸围B、性别C、IQ得分D、住院天数E、心率正确答案：B9、有关03的说法，哪项是不正确的（）A、儿童对03敏感B、易进入呼吸道深部C、可引起哮喘发作D、来自汽车尾气E、属于二次污染物正确答案：D10、为了直观地比较化疗后相同时间点上一组乳癌患者血清肌醉和血液尿素氮两项指标观测值的变异度的大小，可选用的变异指标是（）A、标准误B、中位数C、相关系数D、变异系数E、标准差正确答案：D11、某医院传染病房收住了一位伤寒患者，在该患者住院期间，医院应对患者所住病房采取下列哪种措施A、紫外线消毒B、预防性消毒C、终末消毒D、随时消毒E、化学消毒正确答案：D12、配对四格表资料，若进行卡方检验，需满足条件为（）。
预防医学三基考试试题及答案姓名科室得分一、单选题（共30 题，每题 2 分）1、预防医学是研究A．健康和无症状患者B．社会环境与健康的关系C．人群的健康D．人体健康与环境的关系E．个体与群体的健康2、以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A．地方病、肿瘤、职业病B．食物中毒、肿瘤、公害病C．地方病、传染病、职业病D．公害病、心脑血管疾病、传染病E．职业病、心脑血管疾病、传染病3、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾A．醛类、酮类B．烃类、醛类C．H2S、CO D．NOx、烃类E．CO2、NOx4、在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A．呼吸道B．汗腺C．消化道D．皮肤E．毛囊5、抢救经呼吸道吸人的急性中毒．首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．对症治疗C．使用解毒剂D．排出已吸收的毒物E．立即脱离现场及急救6、我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定A．每毫升饮水中细菌总数不超过100 个B．每毫升饮水中细菌总数不超过1000 个C．每500 毫升饮水中细菌总数不超过10 个D．每毫升饮水中细菌总数不超过10 个E．每100 毫升饮水中细菌总数不超过10 个7、我国发病率最高的食物中毒是A．化学性食物中毒B．有毒动物中毒C．霉菌毒素食物中毒D．有毒植物中毒E．细菌性食物中毒8、下列食物中，铁的良好来源是A．鱼B．大豆C．蛋黄D．小麦E．动物肝脏9、反映均数抽样误差大小的指标是A．全距B．变异系数C．标准差D．标准误E．均数10、下列说法正确的是A．统计工作步骤中最重要的是分析资料B．概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标C．测定60 名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料D．样本的指标称为参数E．样本一定具有随机性111、衡量人群中在短时间内新发病例的频率。
采用的指标为A．患病率B．罹患率C．发病率D．发病比E．感染率12、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用A．降低假阳性率B．提高方法的灵敏度C．使假阴性率与假阳性率接近D．提高方法的特异度E．提高假阴性率13、我国发生的严重急性呼吸综合征(SAILS)，很快波及列许多省市，这种发病情况称为A．长期变异B．爆发C．季节性升高D．周期性流行E．大流行14、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为A．理论性研究B．队列研究C．病例对照研究D．实验性研究E．现况调查研究15、病例对照研究中，选择偏倚不包括A．入院率偏倚B．检出症候偏倚C．错误分类偏倚D．回忆偏倚E．无应答偏倚16、某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A．整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷) B．暂不接受其他易感儿入托C．易感者接触麻疹后应隔离检疫 3 周D．体健易感儿接触后 2 天内应急接种麻疹疫苗E．体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白17、高血压防治中健康教育的对象是A．全人群B．高血压病高危人群C．学龄期儿童D．中老年人群E．高血压病人18、《中华人民共和国传染病防治法》中规定我国传染病防治的基本原则是A．预防为主B．防治结合C．预防为主，防治结合，分类管理D．预防为主，分类管理E．预防为主，防治结合19、突发事件应急工作，应当遵循方针和贯彻原则是A．预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作B．预防为主、统一领导、分级负责、反应及时、加强合作C．预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责、措施果断、依靠科学、加强合作D．预防为主、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作E．预防为主、常备不懈，分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作20、患哪些传染病死亡的，必须将尸体立即消毒，就近火化A．鼠疫、霍乱B．鼠疫、霍乱和炭疽C．鼠疫、霍乱和黑热病D．鼠疫、霍乱和艾滋病E．鼠疫、霍乱和布鲁氏菌病21、《中华人民共和国食品卫生法》规定，患下列哪些疾病的，不得参加接触直接入口食品的工作A．痢疾、伤寒、病毒性肝炎B．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病C．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病2D．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、艾滋病E．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病22、职业病是指A、与职业有关的疾病B、由职业因素引起的疾病C、由职业性有害因素直接引起的疾病D、在职业活动中由理化因素引起的疾病E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病23、矽肺是由下列哪种粉尘引起的A、石英尘B、煤尘C、石棉尘D、硅酸盐粉尘E、碳素粉尘24、X2 检验中，自由度υ 的计算为A、行×列B、n-1C、样本含量D、（行-1）（列-1）E、以上都不是25、生产性粉尘按性质分类，哪种分法最正确A、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘B、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘C、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘D、合成粉尘、混合性粉尘E、无机粉尘、有机粉尘26、肥胖症患者最易引起哪一种并发症A、肾功能损害B、肝功不全C、脑发育迟缓D、糖尿病，冠心病E、脂肪肝及月经异常27、一食堂，就餐者就餐1 小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。
预防医学三基考试试题及答案姓名科室得分一、单选题（共30题，每题2分）1、预防医学是研究A．健康和无症状患者 B．社会环境与健康的关系 C．人群的健康D．人体健康与环境的关系 E．个体与群体的健康2、以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A．地方病、肿瘤、职业病B．食物中毒、肿瘤、公害病C．地方病、传染病、职业病D．公害病、心脑血管疾病、传染病E．职业病、心脑血管疾病、传染病3、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾A．醛类、酮类B．烃类、醛类C．H2S、CO D．NOx、烃类E．CO2、NOx4、在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A．呼吸道B．汗腺C．消化道D．皮肤E．毛囊5、抢救经呼吸道吸人的急性中毒．首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．对症治疗C．使用解毒剂D．排出已吸收的毒物E．立即脱离现场及急救6、我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定A．每毫升饮水中细菌总数不超过100个B．每毫升饮水中细菌总数不超过1000个C．每500毫升饮水中细菌总数不超过10个D．每毫升饮水中细菌总数不超过10个E．每100毫升饮水中细菌总数不超过10个7、我国发病率最高的食物中毒是A．化学性食物中毒B．有毒动物中毒C．霉菌毒素食物中毒D．有毒植物中毒E．细菌性食物中毒8、下列食物中，铁的良好来源是A．鱼B．大豆C．蛋黄D．小麦E．动物肝脏9、反映均数抽样误差大小的指标是A．全距B．变异系数C．标准差D．标准误E．均数10、下列说法正确的是A．统计工作步骤中最重要的是分析资料B．概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标C．测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料D．样本的指标称为参数E．样本一定具有随机性11、衡量人群中在短时间内新发病例的频率。
采用的指标为A．患病率B．罹患率C．发病率D．发病比E．感染率12、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用A．降低假阳性率B．提高方法的灵敏度C．使假阴性率与假阳性率接近D．提高方法的特异度E．提高假阴性率13、我国发生的严重急性呼吸综合征(SAILS)，很快波及列许多省市，这种发病情况称为A．长期变异B．爆发C．季节性升高D．周期性流行E．大流行14、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为A．理论性研究B．队列研究C．病例对照研究D．实验性研究E．现况调查研究15、病例对照研究中，选择偏倚不包括A．入院率偏倚B．检出症候偏倚C．错误分类偏倚D．回忆偏倚E．无应答偏倚16、某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A．整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)B．暂不接受其他易感儿入托C．易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D．体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗E．体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白17、高血压防治中健康教育的对象是A．全人群B．高血压病高危人群C．学龄期儿童D．中老年人群E．高血压病人18、《中华人民共和国传染病防治法》中规定我国传染病防治的基本原则是A．预防为主B．防治结合C．预防为主，防治结合，分类管理D．预防为主，分类管理E．预防为主，防治结合19、突发事件应急工作，应当遵循方针和贯彻原则是A．预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作B．预防为主、统一领导、分级负责、反应及时、加强合作C．预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责、措施果断、依靠科学、加强合作D．预防为主、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作E．预防为主、常备不懈，分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作20、患哪些传染病死亡的，必须将尸体立即消毒，就近火化A．鼠疫、霍乱B．鼠疫、霍乱和炭疽C．鼠疫、霍乱和黑热病D．鼠疫、霍乱和艾滋病E．鼠疫、霍乱和布鲁氏菌病21、《中华人民共和国食品卫生法》规定，患下列哪些疾病的，不得参加接触直接入口食品的工作A．痢疾、伤寒、病毒性肝炎B．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病C．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病D．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、艾滋病E．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病22、职业病是指A、与职业有关的疾病B、由职业因素引起的疾病C、由职业性有害因素直接引起的疾病D、在职业活动中由理化因素引起的疾病E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病23、矽肺是由下列哪种粉尘引起的A、石英尘B、煤尘C、石棉尘D、硅酸盐粉尘E、碳素粉尘24、X2检验中，自由度υ的计算为A、行×列B、n-1C、样本含量D、（行-1）（列-1）E、以上都不是25、生产性粉尘按性质分类，哪种分法最正确A、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘B、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘C、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘D、合成粉尘、混合性粉尘E、无机粉尘、有机粉尘26、肥胖症患者最易引起哪一种并发症A、肾功能损害B、肝功不全C、脑发育迟缓D、糖尿病，冠心病E、脂肪肝及月经异常27、一食堂，就餐者就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。
肺结核临床表现（一）症状1.呼吸系统症状（1）咳嗽咳痰：是肺结核最常见症状。
咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。
有空洞形成时，痰量增多，并合并有其他细菌感染，痰咳呈脓性。
若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。
（2）咯血：约1/3～1/2的患者有咯血。
咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数为大量咯血。
（3）胸痛：结核累及胸膜时可表现为胸痛，为胸膜性胸痛。
随呼吸运动和咳嗽加重。
（4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。
2.全身症状：发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。
部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。
育龄女性患者可以有月经不调。
（二）体征：病变范围较小时，可以没有任何体征；渗出性病变范围较大或干酪样坏死时，则可以有肺实变体征，如触觉语颤增强、叩诊浊音、听诊闻及支气管呼吸音和细湿罗音。
较大的空洞性病变听诊也可以闻及支气管呼吸音。
当有较大范围的纤维条索形成时，气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷、叩诊浊音、听诊呼吸音减弱并可闻及湿罗音。
结核性胸膜炎时有胸腔积液体征：气管向健侧移位，患侧胸廓望诊饱满、触觉语颤减弱、叩诊实音、听诊呼吸音消失。
支气管结核可有局限性哮鸣音。
诊断肺结核病影像特点：病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。
（最常用摄影方法：正、侧位胸片）痰结核分枝杆菌检查：确诊肺结核病的主要方法，其中培养法为金标准。
肺结核诊断程序：1.可疑症状患者的筛选2.是否肺结核3.有无活动性：活动性病变在胸片上通常变现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。
胸片表现为钙化、硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核。
4.是否排菌：确定传染源唯一方法诊断要点原发型肺结核：X线胸片表现为哑铃型阴影急性粟粒型肺结核：X线胸片和CT检查开始为肺纹理重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右浸润性肺结核：影像学检查表现为小片状或斑点状阴影。
鉴别诊断肺炎：主要与继发型肺结核鉴别，胸片表现为密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影慢性阻塞性肺疾病：肺功能检查为阻塞性通气障支气管扩张：高分辨CT能发现支气管扩大，可确诊肺癌：长期吸烟史，临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。
胸部X线表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。
多次痰脱落细胞和结核杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。
肺脓肿：高热、大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影血白细胞核中性粒细胞增高纵膈和肺门疾病；其他疾病慢性肺源性心脏病临床表现肺、心功能代偿期症状：咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。
急性感染可使上述症状加重。
少有胸痛或咯血。
体征：可有不同程度的发绀和肺气肿体征。
偶有干、湿性罗音，心音遥远，P2﹥A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，提示有右心室肥厚。
部分患者可有颈静脉充盈，肝界下移为膈下降所至。
肺、心功能失代偿期呼吸衰竭症状：呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。
腱反射减弱或消失，出现病理反射。
因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。
右心衰竭症状：气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。
体征：发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。
肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性下肢水肿，重者可有腹水。
少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。
诊断X线检查诊断主要依据：右下肺动脉干扩张，其横径≧15mm；其横径与气管横径比值≧1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；右心室增大征。
超声心动图检查：测定右心室流出道内径（≧30mm）、右心室内径（≧20mm）、右心室前壁的厚度、左、右心室内径比值（﹥2）、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，可诊断为慢性肺心病。
血气分析：当PaO2﹤60mmHg、PaCO2﹥50mmHg时，表示有呼吸衰竭。
鉴别诊断冠心病；风湿性心脏病；原发性心肌病原发性支气管肺癌临床表现原发肿瘤引起的症状和体征咳嗽：早期症状，常为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
血痰或咯血气短或喘鸣：听诊时可发现局限或单侧哮鸣音。
发热体重下降肺外胸内扩展引起的症状和体征胸痛声音嘶哑咽下困难胸水上腔静脉阻塞综合征：表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张。
Horner综合征胸外转移引起的症状和体征转移至中枢神经系统：可引起颅内高压，如头痛，恶心，呕吐，精神状态异常。
转移至骨骼：可引起骨痛和病理性骨折。
转移至腹部：转移至胰腺表现为胰腺炎症或阻塞性黄疸。
转移至淋巴结：锁骨上淋巴结是肺癌转移的常见部位，可毫无症状。
胸外表现肥大性肺性骨关节病：杵状指。
异位促性腺激素：男性轻度乳房发育。
分泌促肾上腺皮质激素样物。
分泌抗利尿激素：特征是低钠（血清钠﹤135mmol/L），低渗（血浆渗透压﹤280mOsm/kg）神经肌肉综合征：包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。
高钙血症：患者表现为嗜睡，厌食，恶心，呕吐和体重减轻及精神变化。
类癌综合征：典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常。
主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常。
诊断；胸部影像学检查中央型肺癌：肺不张伴有肺门淋巴结肿大，下缘表现为倒S状影像。
周围型肺癌：早期多成局限性小斑片状阴影，边缘不清，密度较淡，随着肿瘤增大，阴影逐渐增大，密度增高，呈圆形或类圆形，边缘常呈分叶状，伴有脐凹或毛刺。
弥漫型细支气管-肺泡细胞癌：两肺大小不等的结节状播散病灶，边界清楚，密度较高，随病情发展逐渐增多，增大，甚至融合成肺炎样片状阴影鉴别诊断肺结核；肺炎；肺脓肿；纵膈淋巴瘤；肺部良性肿瘤；结核性渗出性胸膜炎。
心力衰竭慢性心力衰竭临床表现左心衰竭：以肺淤血及心排出量降低表现为主症状；呼吸困难：最基本症状（劳动性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿）咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、头晕、心慌。
少尿及肾功能损害症状体征：原有心脏病体征，心脏扩大，心率增快，舒张早期奔马律，肺底细湿罗音。
急性肺水肿时可有水泡音和哮呜音。
右心衰竭：以体静脉淤血的表现为主症状：呼吸困难，腹胀、食欲不振，恶心、呕吐、尿少、夜尿次数增多，黄疸等体征：（1）颈静脉充盈怒张、肝颈静脉返流征阳性(2)肝肿大和压痛，晚期出现腹水(3)水肿，胸腔积液(4)心脏体征(三)全心衰竭：可兼有左心和右心衰竭的表现诊断；左心衰的诊断重要依据：不同程度的呼吸困难。
右心衰的诊断重要依据：颈静脉怒张、肝大、水肿等治疗，原则：防止和延缓心衰的发生；缓解临床心衰患者的症状；改善其长期预后和降低死亡率目的：提高运动耐量，改善生活质量；阻止或延缓心肌损害进一步加重；降低死亡率方法：1.病因治疗2.一般治疗：休息；限制钠盐的摄入3.药物治疗：（1）利尿剂的应用：HCT、呋噻米、螺内酯(氨体舒通) （2）肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂的应用：血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）；血管紧张素受体阻滞剂（ARB）；醛固酮受体拮抗剂（3）β受体阻滞剂的应用（4）正性肌力药：洋地黄类（地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷等）；非洋地黄类正性肌力药（β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂）（5）舒张性心力衰竭的治疗：β受体阻滞剂；钙通道阻滞剂；ACE抑制剂；维持窦性心律；适量应用静脉扩张剂和利尿剂；洋地黄中毒表现：1、胃肠道反应2、神经系统表现：头痛、失眠、黄视和绿视3、心脏损害：各种心律失常均可见，以室性期前收缩二联律多见洋地黄中毒处理：1.立即停药 2.寻找并去除中毒的诱因 3.药物：合并低钾者补钾-利多卡因或苯妥英钠；一般禁用电复律；伴房室传导阻滞者用阿托品；顽固性心力衰竭的治疗：寻找原因；调整心衰用药；心脏再同步化治疗；机械辅助循环、心脏移植、动力心肌形成术等急性心力衰竭临床表现1.症状：突然严重呼吸困难、30~40次/分、端坐呼吸、面色苍白、囗唇青紫、大汗、咯泡沫样痰严重者咯粉红色泡沫痰2.体征：BP可升高，以后降至正常，两肺内可闻及广泛的水泡音和哮呜音。
心尖部可闻及奔马律。
严重者出现昏厥、心源性休克治疗1.坐位或半卧位，双腿下垂2.吸氧：面罩吸氧、加压吸氧3.镇静：吗啡5~10mg IV或哌替啶50~100mg im 4.静脉注射利尿剂5.血管扩张剂:硝普钠；硝酸甘油；重组人脑钠肽6.正性肌力药：多巴胺；多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制剂7.洋地黄制剂8.机械辅助治疗原发性高血压临床表现一般表现：多见于中老年人；起病隐匿，进展缓慢，多无明显症状，常于偶尔体格检查时发现或发生并发症时才发现1.症状：头昏、头痛、头晕、头胀、眼花、耳鸣、心悸、健忘、易怒、失眠、乏力、注意力不集中等；症状与血压水平不一定成比例2.体征：主动脉瓣区第二心音亢进、呈金属音；第四心音；主动脉瓣区收缩期杂音、收缩早期喀喇音；左心室肥大体征；恶性或急进型高血压：DBP≥130mmHg；头痛、视力模糊、眼底出血、肾损害进展迅速，常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭；并发症：高血压危象（儿茶酚胺分泌增高）；高血压脑病（视乳头水肿、颅内压增高）；脑血管病；心力衰竭；慢性肾功能衰竭；主动脉夹层诊断⒈确定血压升高：非同日测量血压≥2次达到标准⒉排除继发性高血压⒊分级与危险分层量化估计预后鉴别诊断继发性高血压：⒈肾实质性高血压（肾脏损害为主，出现较早）⒉肾血管性高血压（上腹部或肋脊角可闻及血管杂音）⒊嗜铬细胞瘤（阵发性高血压）4.原发性醛固酮增多症（伴低钾血症）⒌皮质醇增多症（向心性肥胖）⒍主动脉缩窄(上肢血压增高而下肢血压不高或降低)⒎妊娠高血压(部分演变为原发性高血压)治疗；目的与原则：最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险；降压的同时干预所有可逆性危险因素；适当处理并存临床情况；降压目标：一般情况＜140/90mmHg；老年患者SBP＜150mmHg；合并糖尿病和／或肾病＜130/80mmHg ；给药原则：长期、终身治疗；24h平稳降压；可耐受的最低水平；有效而无明显副作用；不影响生活质量较小有效剂量；联合用药；不宜频繁换药；长效、方便、经济；遵循个体化给药原则；降压药物治疗：1.利尿剂：双氢克尿噻（氢氯噻嗪）12.5mg-25mg qd ；吲达帕胺（寿比山、钠催离）1.25mg-2.5mg qd ；2.β受体阻滞剂：美托洛尔25mg- 100mg bid；阿替洛尔50mg-100mg qd ；比索洛尔5mg-10mg qd ；3.钙离子拮抗剂(CCB)：硝苯地平5mg-10mg tid ；硝苯地平控释片（拜新同）30mg-60mg qd ；。
