临床查 体

临床体格检查内容
临床体格检查是医生对患者进行全面、系统性的身体检查，以便了解患者身体状况、发现疾病及隐患。

其主要内容包括以下几个方面：
第一、神经系统检查。

这项检查主要是通过检查患者的神经系统，了解患者的神经功能情况，以便发现患者是否有神经系统疾病。

主要包括了定向力、知觉、反射、肌力、脑神经、体位觉等方面。

第二、心血管系统检查。

主要是通过检查患者的心脏、血管等器官，了解患者心血管系统的功能情况，以便发现患者是否有心血管系统疾病。

主要包括了心率、心律、血压、心音、杂音等方面。

第三、呼吸系统检查。

主要是通过检查患者的呼吸系统，了解患者的呼吸情况，以便发现患者是否有呼吸系统疾病。

主要包括了呼吸节律、呼吸音、呼吸深度等方面。

第四、腹部检查。

主要是通过检查患者的腹部，了解患者的腹部器官的情况，以便发现患者是否有腹部疾病。

主要包括了腹部形态、压痛、包块、肝、脾、胃肠等方面。

第五、肌肉骨骼系统检查。

主要是通过检查患者的肌肉骨骼系统，了解患者的肌
肉骨骼系统情况，以便发现患者是否有肌肉骨骼系统疾病。

主要包括了肌肉、关节、脊柱、四肢等方面。

第六、皮肤检查。

主要是通过检查患者的皮肤，了解患者的皮肤情况，以便发现患者是否有皮肤疾病。

主要包括了皮肤颜色、温度、湿度、纹理等方面。

总之，临床体格检查是一项全面、系统的身体检查，通过对患者身体各个方面的检查，可以了解患者的身体状况、发现疾病及隐患，从而为医生制定治疗方案提供重要依据。

临床诊断学体格检查总结准备：检查者站右侧，先做自我介绍，准备、清点器械，当着被检者的面洗手。

第一章第一节一般检查一．生命体征检查★：评价生命活动存在与否及其质量的指标体温：（进食、喝热饮等休息30min）→看→甩（35℃以下）→擦汗→放→等10分钟报告内容：体温正常指标：口测法：36.3~37.2腋测法：36~37肛测法：36.5~37.7呼吸：计数1min报告内容：节律、类型、深度。

正常指标：12~20次/min，呼吸：脉搏=1：4脉搏：三指并拢，放在右手腕桡动脉搏动处。

计数1min报告内容：脉搏、节律，感知血管壁紧张度、脉搏强弱，检查对称性。

正常指标：60~100次/min，节律规整血压：排空膀胱→排气，打开开关，水银与0平齐→缚袖带，肘上2.5cm（约两横指）。

松紧：能伸进一指→扪及肱动脉搏动，放听诊器→充气→肱动脉搏动音消失再升高30mmHg→缓慢放气（2~4mm/s）→→整理，向右倾斜血压计越45度，关闭开关（向右）间隔1~2min后重复测量，如2次度数相差5mmHg以下，取平均；大于5mmHg，再次测量，取平均。

报告内容：血压正常指标：血压：充盈于血管内的血压作用与单位面积血管壁的侧压力高血压：在安静、清醒、未服药的条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压值收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即为高血压。

正常：90~139mmHg/60~89mmHg脉压：收缩压与舒张压之差，正常30~40mmHg平均动脉压：舒张压+1/3脉压二．全身状态其他情况检查：（性别、年龄、发育与体形、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态）1、发育：头部长度为身高的1/8~1/7；胸围为身高的1/2，双上肢展开与身高基本一致，坐高等于下肢长度2、体形：测腹上角：无力型（瘦长体型），正力型（匀称型），超力型（矮胖型）3、营养状态：前臂屈侧/上臂背侧下1/3，良好中等不良4、意识状态：嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷三．皮肤检查1.颜色2.湿度：上臂内侧肘上3-4cm3.弹性：手背或上臂内侧肘上3-4cm4.皮疹：出现与消失的时间，发展顺序，分布部位，形态大小，颜色，压之是否褪色，平坦或隆起，有无瘙痒及脱屑5.脱屑6.皮下出血：瘀点<2mm,紫癜3~5mm,瘀斑>5mm，血肿：片状出血伴有皮肤显著隆起7.蜘蛛痣与肝掌：蜘蛛痣：上腔静脉，棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心【急慢性肝炎】【肝硬化】；肝掌：大小鱼际发红，加压后褪色，去除压力后又出现【慢性肝病】8.水肿★：双手拇指按胫骨前或踝部，5s，两侧对比。

临床全身xx规范全身体格检查是临床各科了解人体健康状况的一组最基本的检查方法。

体检顺序可打破各系统的界限，按照测量生命体征和一般检查→头颈部→前胸（胸部、肺、心）→后胸（脊柱及肾区压、叩）→腹部（含腹壁反射）→肛门、直肠、生殖器→上肢（肌力、腱反射、Hoffmann征）→下肢（关节、各种神经反射及病理反射）。

按此顺序，卧位患者只需起坐一次，坐位患者也只需躺下一次便可完成。

检查项目及评分标准如下：一、一般检查（5.0）1、器具齐备。

站在患者右侧，向患者问候，告之查体注意事项。

2、测量体温。

把体温表放左腋窝深处紧贴皮肤10分钟。

（0.5）3、检查脉搏，至少计数30秒。

（0.5）4、观察患者呼吸频率，计数30秒。

（0.5）5、测量右上臂血压。

观察水银液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。

同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。

测量后倾斜血压计，关闭开关。

(3.0)6、取出体温表，观察刻度后甩下水银。

7、观察被检查者发育、营养、体形、面容表情和体位。

(0.5)二、头部(5.0)8、观察头发、头颅外形。

9、触诊头颅。

10、观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹隆结膜、球结膜，先左后右。

（0.5）11、观察眼球的外形、双侧瞳孔。

12、取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。

（0.5）13、检查左右眼球运动。

示指按水平向外→外上→外下→水平向内→内上→内下，共六个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。

(0.5)14、检查集合反射。

（0.5）15、检查角膜反射。

清醒患者不查此项。

（0.5）16、检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。

（0.5）17、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。

（0.5）18、触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。

（0.5）19、观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。

临床医学专业体检要求临床医学专业体检是对即将从事医学工作的学生进行的一项重要评估，以确保他们身体健康、适合从事医疗工作。

体检要求对学生的身体状况进行全面检查，并确定其是否符合从事医疗工作的要求。

以下是临床医学专业体检的一些常见要求。

1. 身高体重指标：身高和体重是评估一个人是否身体健康的重要指标。

临床医学专业体检通常要求学生的身高体重指标在正常范围内，以确保他们具备从事医疗工作所需的体力条件。

2. 心肺功能评估：心肺功能是医生工作中必不可少的能力之一。

因此，临床医学专业体检通常会进行心肺功能评估，包括心电图、肺功能测试等，以确保学生的心肺功能正常。

3. 血液检查：临床医学专业体检还包括常规的血液检查，如血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等。

这些检查可以评估学生的血液状况，以确保他们没有潜在的血液疾病。

4. 免疫学检查：由于医生需要接触各种疾病和病人，临床医学专业体检通常还包括免疫学检查，以确保学生的免疫系统正常，能够应对各种疾病的感染。

5. 传染病筛查：由于医生在工作中可能接触到传染病病人，临床医学专业体检通常还会进行传染病筛查，包括艾滋病、乙肝、结核病等。

这些筛查有助于确保学生没有潜在的传染病风险。

6. 眼耳鼻喉检查：医生需要使用各种仪器进行检查和治疗，因此临床医学专业体检通常还包括眼耳鼻喉检查，以确保学生的视力、听力和嗅觉正常。

7. 骨骼检查：医生在工作中可能需要进行各种手术和操作，因此临床医学专业体检通常还会进行骨骼检查，以确保学生的骨骼健康，能够承受长时间的工作负荷。

8. 精神健康评估：医生的工作需要保持良好的精神状态，因此临床医学专业体检还包括精神健康评估，以确保学生没有潜在的心理问题。

9. 其他检查：临床医学专业体检还可能包括其他一些特殊检查，如肝功能检查、肾功能检查等，以评估学生的身体健康状况。

临床医学专业体检要求对学生的身体状况进行全面评估，以确保他们身体健康、适合从事医疗工作。

这些体检要求涵盖了身高体重指标、心肺功能评估、血液检查、免疫学检查、传染病筛查、眼耳鼻喉检查、骨骼检查、精神健康评估等方面。

临床常用体格检查试验
临床常用的体格检查试验包括：
1. 体温测量：使用体温计测量体温，以检查是否有发热或低体温症。

2. 心肺听诊：使用听诊器检查心脏和肺部的听诊声，以评估心脏和肺部功能。

3. 腹部检查：包括触诊、听诊和叩诊，以检查腹部器官的大小、位置和异常情况。

4. 视力检查：使用视力表检查患者的视力，以评估眼睛的健康状况。

5. 口腔检查：包括检查牙齿、舌头、口腔黏膜等，以评估口腔健康和咀嚼功能。

6. 神经系统检查：包括检查神经反射、肌力、感觉和协调性运动等，以评估神经系统的功能。

7. 关节和肌肉检查：包括检查关节的活动度、关节肿胀和疼痛等，以评估关节和肌肉的健康状况。

8. 皮肤检查：包括观察皮肤颜色、温度、湿度和肿胀等，以评估皮肤的健康和可能存在的皮肤病变。

9. 深部静脉检查：包括检查肢体的静脉充盈情况，以评估深部静脉血栓形成的风险。

10.妇科检查：包括阴道检查、宫颈涂片和妇科B超等，用于评估女性的生殖系统健康。

这些体格检查试验可以帮助医生了解患者的身体状况，发现异常表现和病理体征，并作为诊断和治疗决策的依据。

体格检查(现代)体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估一个人的整体健康状况以及检测可能存在的身体问题。

现代的体格检查通常包括以下方面的评估：外观检查在进行体格检查时，医生首先会观察患者的外貌特征。

这包括体态、神态、肤色、身高和体重等方面。

医生通过观察外貌可以初步判断患者的整体健康状况。

生命体征检查生命体征检查是体格检查的重要组成部分。

医生会测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标。

这些指标可以反映患者的基本生命功能，有助于判断患者的生理状态。

头部和颈部检查医生会仔细检查患者的头部和颈部。

这包括头部的大小、形状、颅骨、面部特征、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等方面的评估。

医生还会检查颈部的淋巴结、颈动脉和甲状腺等，以了解患者可能存在的头颈部问题。

胸部检查医生会对患者的胸部进行检查，包括肺部和心脏。

通过听取患者的呼吸音和心音，医生可以初步判断患者的呼吸和循环系统的状况。

医生还会进行敲诊和触诊，以评估患者胸部可能存在的异常。

腹部检查医生会检查患者的腹部，包括腹部的形状、肌肉张力、肝脾大小、肠鸣音和压痛等方面。

这些评估可以帮助医生了解患者的消化系统和腹部器官的状况，并检测可能存在的异常。

四肢检查医生会对患者的四肢进行检查。

这包括观察四肢的形态、肌肉力量和协调性，以及检查关节的活动度和稳定性。

通过四肢检查，医生可以初步判断患者可能存在的神经、肌肉和关节问题。

神经系统检查医生会对患者的神经系统进行评估。

这包括检查患者的神经反射、感觉、平衡和协调等方面。

神经系统检查可以帮助医生判断患者神经系统是否正常工作，并发现可能存在的神经问题。

体格检查是医生进行综合评估和诊断的重要步骤。

通过对患者的各项生理指标和身体特征进行评估，医生可以初步判断患者的健康状况，及早发现可能存在的问题，并制定相应的治疗计划。

对于患者而言，定期进行体格检查也是保持健康和预防疾病的重要手段。

> 注意：以上内容仅为一般情况下的体格检查评估内容，具体的检查项目和方法可能因医生判断和患者病情而有所不同。

临床医生如何进行有效的体格检查体格检查是临床医生对患者进行全面评估和诊断的重要步骤之一。

通过仔细观察、询问和使用特定的检查技巧，医生可以了解患者的身体状况，发现潜在的健康问题，并制定相应的诊断和治疗计划。

本文将介绍一些临床上常用的体格检查技巧和注意事项，帮助临床医生进行有效的体格检查。

一、检查前准备在进行体格检查之前，医生应当做好充分的准备工作。

首先，确保检查环境安静、整洁，并保持适当的温度。

其次，准备好必要的工具和设备，包括听诊器、体温计、血压计、光源等。

此外，医生还应当了解患者的基本情况，包括年龄、性别以及病史等，以便更有针对性地进行体格检查。

二、外观观察外观观察是体格检查的首要步骤之一。

医生应当细致地观察患者的整体外观，包括面色、体态、体型等。

同时，还应注意患者是否存在明显的病症表现，如发热、皮疹等。

此外，医生还应当观察患者是否存在异常的行为或动作，如疼痛时的表情、呼吸困难等。

三、体温测量体温是评估患者病情的重要指标之一。

医生在进行体温测量时，要选择适当的体温计，并正确操作。

一般情况下，可以选择口腔测温、腋下测温或额温计等进行测量。

在操作过程中，医生还需要确保体温计的消毒和洗净，以避免交叉感染的风险。

四、血压测量血压是评估患者心血管状况的重要指标之一。

医生在进行血压测量时，要选择合适的血压计，并正确测量患者的血压值。

通常情况下，可以选择经典的袖带法测量血压。

在操作过程中，医生需要确保袖带的位置正确，血压计的压力适当，并记录下准确的测量值。

五、听诊检查听诊是体格检查中常用的技巧之一。

通过使用听诊器，医生可以对患者的心脏、肺部、腹部等器官进行详细的评估。

在进行听诊时，医生应当确保听诊器的质量良好，选择合适的附件，同时还需要掌握正确的操作方法。

对于不同器官的听诊点，医生应当了解其位置和特点，以便准确地听诊患者的声音。

六、触诊检查触诊是体格检查中常用的方法之一。

通过使用双手和指尖，医生可以对患者的皮肤、肌肉、组织等进行评估。

临床医生体格检查基本操作技能讲解临床医生在进行体格检查时需要掌握一些基本的操作技能，以确保检查的准确性和安全性。

以下是临床医生体格检查基本操作技能的讲解。

一、准备工作：1.环境准备：确保检查室环境整洁、安静，并保持适当的温度和照明条件。

2.检查器材准备：根据需要准备相关的检查工具和设备，如听诊器、血压计、体温计等。

3.医患关系建立：与患者建立良好的沟通关系，提醒患者保持舒适的姿势。

二、体格检查技巧：1.视诊：通过观察患者的外貌、面色、体型等方面的特征，对患者进行初步评估。

2.触诊：使用适当的手法进行触诊，包括轻柔、深入和有规律的触诊，以检查患者的皮肤触感、肿块等情况。

3.叩诊：通过轻轻敲击患者的身体，借以判断内脏器官的位置、大小和密度等信息。

4.听诊：使用听诊器对患者的心脏、肺部和血管等进行听诊，以判断有无异常的心脏杂音、肺部啰音等。

5.示指检查：用示指轻敲患者的骨骼表面，以检测骨骼的整体状况和任何异常。

三、特殊检查技巧：1.血压测量：正确佩戴血压计袖带，确定患者合适的坐姿或卧姿，确保袖带位置正确，采用逐渐放气法进行测量。

2.体温测量：使用准确的电子体温计或水银体温计，将温度计插入患者的腋下、口腔或直肠进行测量，保持几分钟后读数。

3.心电图检查：正确连接心电图仪的导联电极，确保导联的贴附位置正确，并在静息状态下采集连续的心电图信号。

4.腹部检查：采用适当的手法，按序检查患者的肝脾肿大、腹部肿块等情况。

四、操作技巧注意事项：1.维持患者隐私：在检查过程中要尊重患者的隐私，使用适当的窗帘或幕布遮挡。

2.检查步骤清晰：按照身体部位的顺序进行检查，确保每个部位都进行检查。

3.语言沟通技巧：与患者进行简单而明了的沟通，用通俗易懂的语言向患者解释检查的目的和过程。

4.观察细节：仔细观察患者的表情、身体姿势等细节，了解患者的不适感和疼痛情况，以充分理解患者的病情。

5.检查结果记录：对每个体格检查项目的结果进行准确记录，包括患者的体征、感觉以及任何异常发现。

临床检查的基本方法一、引言临床检查是指医生通过观察、询问、体格检查等方法，对患者进行全面综合的身体检查，以确定患者的病情和诊断。

在临床实践中，正确的检查方法和技巧对于诊断和治疗具有至关重要的作用。

本文将介绍临床检查的基本方法。

二、观察观察是临床检查中最基本也是最重要的环节。

医生应该通过观察患者的面色、精神状态、呼吸、心率等方面来了解患者的身体状况。

1. 面色面色反映了人体内部器官功能是否正常，医生可以通过观察患者面色来判断其身体状况。

例如，苍白可能表示贫血或低血压，黄疸可能表示肝脏问题等。

2. 精神状态精神状态反映了患者的神经系统功能是否正常，医生可以通过观察患者精神状态来判断其身体状况。

例如，头晕、昏迷可能表示脑部问题等。

3. 呼吸呼吸反映了人体呼吸系统的功能是否正常，医生可以通过观察患者呼吸来判断其身体状况。

例如，呼吸急促、气喘可能表示肺部问题等。

4. 心率心率反映了人体心脏的功能是否正常，医生可以通过观察患者心率来判断其身体状况。

例如，心率过快、过缓可能表示心脏问题等。

三、询问询问是临床检查中获取患者病史的重要环节。

医生应该通过询问患者自己或家属关于病情的信息来了解患者的病情和诊断。

1. 现病史现病史是指当前患者所出现的主要症状和体征，包括发生时间、持续时间、程度和影响等方面。

2. 既往史既往史是指患者以前曾经发生过的重要疾病、手术史、药物使用史等方面。

3. 家族史家族史是指患者家庭成员是否有过遗传性或家族性疾病等方面。

四、体格检查体格检查是临床检查中最直接、最具体的环节，医生应该通过体格检查来了解患者的身体状况和诊断。

1. 一般情况一般情况是指患者的身高、体重、营养状况等方面。

2. 头颈部检查头颈部检查是指对患者头颅、眼、耳、鼻、口腔等方面进行检查，包括头颅大小形态、眼睛视力听力等方面。

3. 胸部检查胸部检查是指对患者胸廓及呼吸系统进行检查，包括胸廓形态、呼吸音等方面。

4. 腹部检查腹部检查是指对患者腹部及消化系统进行检查，包括腹壁厚度、肝脾大小等方面。