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公共场所卫生监督存在的问题及对策公共场所的各项卫生指标是否达标，关系到广大消费者的身体健康。
公共场所是反映精神文明建设的窗口，它反映一个国家一个地区的文明程度及卫生管理水平。
因此做好公共场所的卫生管理工作是加强精神文明建设预防疾病传播保障人民健康的重要措施之一。
加强公共场所监督，为消费者提供良好的公共卫生环境是公共场所卫生监督部门的职责。
本文通过调查发现目前公共场所卫生监督存在的问题，针对这些问题提出相应的对策，有效督促指导各类公共场所卫生达到国家要求。
关键词：公共场所；公共场所卫生监督；问题；对策一、公共场所卫生监督存在的问题（一）基础条件差相对于公共场所卫生监管执法工作的实际需要，基层执法机构普遍缺乏先进、便捷的监督执法手段，信息采集、分析、运用能力明显不足。
目前，部分县级公共场所卫生监督机构派出机构还在租房办公，不少县级公共场所卫生监督机构仅有一台执法车，取证设备、执法设备严重缺乏，工作条件无法满足要求，严重影响了公共场所卫生监督执法工作的时效性、科学性和权威性。
（二）法律执行力度不够缺少公共场所卫生监督的专门法律，一些法律法规还存在配套不够、衔接不畅的现象。
国家虽然陆续制定了一些配套规章，但与实际工作需求相比，仍存在一些空白，法律制度还不完全适应形势发展需要。
比如，《公共场所卫生管理条例》的调整范围应根据形势变化做出相应调整，需要进一步细化实化。
法律执行还有不到位的问题，从实际情况看，执行效果并不理想，很多不符合条件的游泳场所、宾馆、足浴店等仍在开办、无法关停。
有的新建游泳场所、宾馆、足浴店等也没有严格按照要求建设，这其中既有制度规定的合理性问题，也有各地执行规定时避重就轻的原因。
（三）队伍建设不完善监管职责调整质量不高，“编不随事走、人不随事走”的问题突出。
有的地方部门间对人员编制、项目划转等事项迟迟达不成一致，部分市县公共场所卫生监督部门执法专项经费没有列入当地财政预算。
目前，公共场所卫生监督机构队伍不健全、保障能力不足问题异常突出，不少市级公共场所卫生监督机构只有10人左右，直接从事监督执法的县级人员则更少。
当前基层行政执法存在的问题和对策经综合分析基层纪委执法监察、行风评议和过去几年发生的案件及信访投诉情况，我们认为当前部分执法部门中存在以下一些问题：一是服务观念淡薄。
一些执法部门及工作人员缺乏主动服务发展、服务企业、服务群众的基本意识。
重处罚、轻教育，不是把行政管理的重点放在教育、引导和服务上，而是以创收为目的，频繁检查，把罚款作为主要手段，“以罚代管”。
事前不介入，事中不指导，事后乱罚款，损害了区域经济发展软环境。
2013年3月，游仙区纪委监察局先后向全区党代表、人大代表和政协委员发放431份书面问卷，公开征集重点监察项目和工作建议，有近103人（次）署名提议加强行政执法部门公正廉洁执法的监督检查，对加强执法监管提出意见、建议22条，主要集中反映执法部门检查多，收费多，服务不够主动。
如一家矿泉水生产企业反映，每年都要受到食品卫生部门、防疫部门、质量技术监督部门和工商部门抽检，其中不少项目是相同可以互相利用，但因部门之间互不承认对方的检测结果，导致反复抽检。
二是管理标准不高。
一些执法部门的领导安于现状，不思进取。
一说工作就讲客观原因，以经费缺乏、人手紧张、车辆不足，装备薄弱为由，管理粗疏，不敢执法、执法不严，几个月不搞一次巡查，几年不办一件案子。
如辖区小流域沿岸的6处畜牧养殖场违法排污，虽经群众多次呼吁，但很难通过严格执法得到根本治理。
一些部门的领导管理松散，对执法人员疏于教育培训，致使执法队伍整体素质不高，战斗力不强。
如游仙区农业局行政审批股人员党强多次无故脱岗、空岗，造成不良影响，区纪委督促区农业局给予该同志诫勉谈话，并调离窗口服务岗位。
三是行政效率低下。
个别部门“手续多，办事难”，服务指南、承诺事项形同虚设，办一项行政许可往往要跑上三五趟。
一些职能交叉的部门，受部门利益驱使，存在“有权有利争着管、有责无利拖着推”的现象。
一些部门怕担责任，对许多事情拖而不决，引发群众集体上访。
如游仙、涪城地处城市规划区范围，相关手续办理权限均在市上。
浅谈基层卫生监督执法工作中存在的问题及对策隨着卫生体制的不断改革，卫生监督执法工作中遇到的问题越来越多，尤其是在基层卫生执法工作中，由于卫生工作的经费不到位，卫生监督执法工作人员的短缺，卫生监督执法工作人员的政治素养不同和工作能力不强等问题，这些问题都会直接影响到卫生监管工作，所以，本文主要围绕目前基层卫生监督执法工作中遇到的一些问题进行简要分析。
标签：基层；卫生监督执法工作；问题；对策引言卫生问题一直是人们比较关注的话题，它影响着人们的健康状况和生活质量，所以卫生监督工作也是比较受人们重视的。
在卫生体制改革的形势下，只有解决了当前卫生监督执法工作中存在的问题才能更好开展卫生监督工作，更好地为人民健康服务。
1 基层卫生监督执法工作中存在的主要问题基层卫生监督执法工作中存在的第一个问题便是参与卫生监督执法的工作人员非常少，卫生监督工作量大而卫生监督执法人员配备比例严重失调。
就拿县级来说吧，卫生监督执法部门在承担全县范围大量的卫生监督执法工作中，需要进行监督管理的单位众多，但是卫生监督部门的工作人员却严重缺乏，这便造成了监督力度不够，监督的频率也会变少，所以对于这些单位的监督管理不到位，而卫生监督执法部门的工作人员担负着繁重的工作任务，即使经常处于超负荷工作，也还是很难达到上级要求的监督管理效果。
基层卫生监督执法工作中存在的第二个问题便是卫生监督执法工作的经费不足，执法装备落后和不足，造成了轻监督，重收费的现象。
由于国家拨给卫生监督执法部门的经费不足以购买先进的工作设备，导致了卫生监督执法工作人员的工作质量下降，制约了卫生监督执法工作的顺利开展，成为阻碍卫生监督执法的阻碍，导致卫生监督机构光看中经济效益，忽视了卫生方面存在的隐患，造成人民群众对监督机构的印象不好，使得卫生监督机构在人民群众面前树立了不良的的社会形象，同时也影响了衛生监督执法工作范围的扩展与业务水平提高，因为卫生监督执法原本是代表政府的行政行为，所以必须体现其公正性，监督执法行为不应该牵涉到利益，但由于其办公经费的短缺，执法与利益挂钩就无法避免，，而一旦执法与利益挂钩便会打破监督执法的公正和规范，阻碍卫生监督工作的有效开展。
浅谈基层卫生监督执法存在的问题及对策摘要：目的：进一步切实贯彻我国“有法可依，有法必依，执法必严，违法必究”的法制原则，切实履行卫生监督执法职能，严厉打击危害群众身体健康和生命安全的违法行为，保障人民群众健康安全。
关键词：基层卫生监督；执法；问题；对策
【中图分类号】r194 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0033-01
卫生监督执法是公共卫生体系的重要组成部分。
卫生监督作为一种行政执法行为已成为一种制度，它是通过实施卫生法律、法规，强制和规范社会行为。
随着社会经济的发展、农村城市化进程的不断推进，基层卫生监督的发展尤显重要。
本文通过对卫生监督执法的现状问题进行分析，以发现卫生监督执法中存在的问题，并提出一些相应对策，为完善卫生监督执法工作提供借鉴和启示。
1 基层卫生监督执法中存在的问题
1.1 卫生监督执法机构的设置问题。
（1）机构编制问题，在很多地区基层卫生监督机构都没有正式纳入公务员管理而是事业编制，在大部制改革的同时，基层卫生监督机构仍停留在差额拨款的事业编制上，这从根本上未能满足人员的流动，特别是约束了执法机构正常运作的基本保障。
（2）立法方面，许多重要法规尚未出台，有些配套规章相对滞后，导致法律文件的执行性和可操作性不强；（3）执法方面与立法有一定程度脱节，各级机构的职责定位和权
限分工不明确，执法缺位、越位与错位并存，没有形成高效的综合执法，执法力度较弱；（4）现有法律贯彻不够，有法不依、执法不严，对违法、违章现象惩治不力，执法责任制、错案追究制、上级机构对下级的执法监督机制不健全，对执法相对人的申诉权利、执法中的听证、行政复议不重视或工作质量不高，对地方性卫生法规和规章规定的行政职权缺乏了解；（5）理论研究薄弱，对卫生法学的本质、特征、作用、调整对象，以及卫生法律体系的构成、立法原则与权限划分等理论问题都需要深入研究；（6）卫生法制宣传与教育力度不够[1]。
1.2 财政投入不足，公共卫生执法经费严重短缺。
我国公共卫生事业的发展，一要靠中央政策的支持，二要靠地方政府的领导与规划，所以卫生监督执法工作离不开政府的重视和投入，关于卫生监督工作的许多文件，均提到了卫生监督经费由各级财政保证，并随着财政收入的增长，逐步加大对卫生监督经费的投入力度，然而卫生监督体制改革以后，政府支持、社会关注度却不够，财政资金投入也不足，同时政策上不允许收费，我国各级卫生监督机构的公务费、业务费、设备购置费等缺口很大，也没有专项执法经费，机构发展缓慢。
1.3 执法对象方面：目前执法相对人法制意识和卫生观念淡薄，合法经营意识差，为了追求经济利益不惜以身试法；法律知识缺乏，不懂得运用法律武器来维护自身利益；在监督执法过程中，一些相对人法律意识差，阻挠执法、不配合、暴力抗法现象时有发生，给
卫生监督执法带来了很大的困难。
1.4 其他：政府有关职能部门交叉执法，协调配合不畅，执法效率低下。
卫生监督机构与质监、环保、市场监督等部门各自为政，各行其是，交叉执法，相互协调与配合不畅，也制约着公共卫生执法工作的正常实施。
2 对策与建议
2.1 加强与各级政府编制部门沟通，促成基层卫生监督机构的规范化建设，基层卫生监督机构应有效反映实际问题，促使政府编制部门对基层卫生监督机构的单位性质的有效转变，从人事、财政上予以解决；这样基层卫生监督机构就不再因为单位的正常运作而导致的一些非执法事务占用单位资源情况的发生；从根本上保证卫生监督工作的有序有效开展，同时也保证了执法的公正性。
2.2 积极促进地方卫生立法。
在坚持社会主义法制统一原则的基础上，充分发挥地方立法在规范社会卫生管理上的作用。
根据各地卫生监督执法工作重点，制订富有地方特色、适应地方需要、突出地方特点的地方性法规或者政府规章，进一步完善卫生法律、法规、规章体系，使各项卫生监督执法工作有法可依，为今后的国家立法提供借鉴和经验。
2.3 落实经费和加大投入。
落实经费是工作正常开展的物质保证，在资金筹措上，除国家要进一步加大财政投入外，当地政府和卫生行政部门也应加大投入力度，以满足卫生监督执法工作发展的需求。
2.4 加强队伍建设，提高队伍素质与监管水平。
各级卫生监督机构要在积极争取人员编制的同时，严把人员进口关，必须坚持卫生监督员“凡进必考和择优录取”的原则。
在人才引进方面，不能局限于医学院校的预防专业和临床医学专业，应招入一些实际工作中需要的高等院校法律专业、检验专业和管理专业的毕业生，以改变专业结构不平衡的局面。
2.5 加强领导，严格执法。
卫生监督工作的良好运行，关键在于领导重视[2]。
各级政府部门领导积极支持卫生监督机构严格执法，不以任何形式干预监督执法，认真组织监督执法任务，落实具体方案，加强过程的监管督促，为卫生监督机构开展工作提供支持和保障。
卫生行政机构必须充分发挥监督作用，落实责任，真抓实干，绝不能只停留在文件上、报告中；卫生执法机构充分调动监督人员的积极性和主动性，对工作开展不力的，依法追究相关人员的责任，确保执法监督工作能够及时落实。
2.6 严惩监督执法中的违法行为。
卫生执法必须认真履行法律赋予的职责，对违反卫生法律法规规定的问题开展检查监督，对发现的违法违规行为依法严肃处理。
同时，也必须对卫生执法监督行为依法加强考核监督[3]。
不管是领导还是一般成员，都必须遵循“违法必究”的原则，在查证属实、区分责任的基础上，严惩不贷。
树立良好的执法风气，维护卫生监督队伍的良好社会形象，从而构筑起卫生工作的一道重要防线。
总之，切实贯彻我国“有法可依、有法必依、执法必严、违法
必究”的法制原则，切实履行卫生监督执法职能，严厉打击危害群众身体健康和生命安全的违法行为，保障人民群众健康安全，是法律法规赋予卫生行政部门的神圣职责。
卫生监督执法部门要提高整体监督执法能力，把维护人民群众健康权益作为卫生监督执法工作的根本出发点和落脚点，紧紧围绕老百姓最关心的突出问题，加大打击力度，在建设民主法治国家中切实履行卫生执法监督法定职责。
参考文献
[1] 赵同刚.进一步转变职能全面推进卫生依法行政[j].中国卫生法，2002，10（6）：9
[2] 王义，李清秀，孙学京等.北京市卫生监督执法能力现状及对策研究[j].2006，13（5）：342-347
[3] 王发连.加强新形势下卫生监督队伍的思想政治工作[j]，2006，13（1）：77-79。
