常用急救药品知识-PPT(精)

[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、感染性休克、窦性心动 过缓、心脏骤停、麻醉前给药抑制腺体分泌。
[常用制剂] 注射剂:0.5mg/ml
[护理要点]1青光眼及前列腺肥大患者禁用。2不良反应:治疗量 可引起口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、心悸、颜面潮 红排尿困难等，停药后逐渐消失；用药过量可出现谵妄、烦 躁不安幻觉以至惊厥等中枢兴奋症状，严重时可由兴奋转为 抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。
[适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性 疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性 贫血、白血病、休克。
[常用制剂] 5mg/ml
[护理要点]1.不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。 2.停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质 功能不足症状。
地西泮（安定）
[护理要点] 1、高血压. 器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地 黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。2、不良反应： 头痛、心悸、血压升高、，用量过大或皮下注射时误入血管后 可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。
阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分 泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压 升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
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[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂] 注射剂：10mg/ml
[护理要点]1、甲亢高血压，充血性心力衰竭及糖尿病慎用2、 连用可引起快速耐受性。3、 不宜与碱性药物共同滴注，因可 引起分解。
去甲肾上腺素
[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收 缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。
异丙肾上腺素
[药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加 速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠 脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增 强组织耗氧量。
[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘。
[常用制剂] 注射剂：1mg/2ml
洛贝林
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中 枢,对植物神经先兴奋后抑制。
[适应症] 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药 物中毒，以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[常用制剂] 注射剂：3mg/ml
[护理要点] 1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引 起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，血压下降、甚至惊厥。
尼可刹米（可拉明）
[药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉 体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
[适应症] 中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药 的中毒。
[常用制剂] 注射剂：0.375g/1.5ml
[护理要点] 1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震 颤及惊厥。
Байду номын сангаас
胺碘酮
[药理] 具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗 氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并 减慢传导。
[适应症] 广谱抗心律失常药，可用于心房扑动、心房颤动、室上性 心动过速和室性心动过速。
[常用制剂] 注射剂：150mg/3ml [护理要点]1禁用①甲状腺功能异常或有既往史者②碘过敏者;③ Ⅱ 或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已有起搏器);④病态 窦房结综合征。2白内障,心律失常,心源性晕厥.心动过缓,房室传导 阻滞忌用.
[护理要点]1不良反应：长期用药有水电解质紊乱而引起恶心、 呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；有时可产生体位性低血 压等。
地塞米松
[药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过 敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用， 抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。
[常用制剂] 注射剂：20mg/2ml
[护理要点]1、高血压、器质性心脏病患者慎用。2、不良反应： 剂量过大或滴速过快可出现心动过速、高血压、心律失常等。3、 静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。4、静脉滴注 外漏可引起局部组织坏死，宜用酚妥拉明对抗。
间羟胺（可拉明）
[药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中 度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
多巴胺
[药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动 脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而 使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心 肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血 压升高。
[适应症] 各种类型休克、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
[适应症] 各种休克,取1~3mg适当稀释后口服用于上消化道出血。 [常用制剂] 2mg/ml [护理要点]1、 高血压、动脉硬化、脑出血、尿少或无尿病人忌用。 2、 不良反应：静脉滴注时间过长、浓度过高或药夜漏出血管可引 起局部组织缺血坏死，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部 位，进行局部热敷，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部 浸润注射。4、 注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药 速度，使血压保持在正常范围内。5、 本品遇光逐渐变色，宜避光 保存。
常用急救药品基本知识
盐酸肾上腺素
[药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加 快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状 血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌 作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
呋塞米（速尿）
[药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对 水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流 量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心 血量减少。
[适应症] 用于各种水肿、降低颅内压、药物中毒的排泄以及高 血压危象的辅助治疗。
[常用制剂] 20mg/2ml
[药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂 及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症] 抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、癫癇，麻醉前给药降低不良 反应的发生
[常用制剂] 10mg/2ml
[护理要点]1.青光眼、重症肌无力慎用。2.不良反应：嗜睡、头昏、 头痛，大剂量可共济失调。3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性， 应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。4.静注速度宜慢，否则 易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。
[护理要点]1禁用于冠心病、高血压、心肌炎和甲亢症等。2常见心 悸、头痛等，剂量过大易引起心律失常，甚至室颤而引起猝死。
去乙酰毛花苷(西地兰)
[药理] 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制 传导。
[适应症] 急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性 心动过速。
[常用制剂] 注射剂：0.4mg/2ml [护理要点]1、 急性心肌炎、心梗患者禁用。2、 不良反应： 恶心、呕吐、食欲不振、头痛、绿黄视、心律失常、房室 传导阻滞。3 禁与钙注射剂合用。
甘露醇
[药理]脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织 脱水和利尿。
[适应症] 脑水肿、青光眼、急性肾衰竭。
[常用制剂] 250ml（50g）
[护理要点]1.禁用于心功能不全；因脑组织脱水，活动性颅内出 血可加重，因禁用。2.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热 水中振荡，使结晶充分溶解后使用。3.应选择粗直静脉，勿穿破 静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可 用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。
利多卡因 [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 主要用于室性心律失常，是治疗室性早搏、室性心动 过速及心室颤动的首选药。
[常用制剂] 0.1mg/5ml [护理要点]1、 禁用于对本品过敏者，Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞、癫 痫、严重肝肾功能不全的患者。2、 不良反应：嗜睡、头痛、 眩晕、惊厥，甚至呼吸抑制。大剂量可引起心率减慢、房室传 导阻滞和低血压。