探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策
- 格式:doc
- 大小:15.50 KB
- 文档页数:3
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,这种手术需要手术室护理人员的密切配合,以确保手术的安全性和顺利性。
下面将详细分析腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点。
1. 确保手术器械和仪器齐全腹腔镜下子宫全切术需要使用许多手术器械和仪器,手术室护理人员需要在手术开始前保证所有器械和仪器齐全、符合要求,并对器械进行消毒和灭菌。
手术室护士还需要熟悉各种手术器械的名称、规格和使用方法,以供医生随时使用。
2. 维护手术区域的清洁和干燥手术区域的清洁和干燥是手术室护理工作的重要任务。
手术室护士需要在手术开始前对手术部位进行消毒处理,并在手术期间随时查看手术区域的情况,及时做好清理和更换手术被,保证手术区域的清洁和干燥。
3. 协助医生准确定位手术部位手术室护理人员需要准确掌握手术部位的位置,协助医生用特殊的仪器定位手术部位。
此外,手术室护理人员还需熟悉手术的步骤和流程,与医生密切配合,确保手术的成功实施。
4. 监测患者的生命体征手术室护理人员需要随时监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压等指标。
在手术期间,手术室护士应随时关注患者的生命体征数据,如有不正常反应,应及时通报医生进行处理。
5. 提供恰当的帮助和支持手术过程中,患者需要得到手术室护理人员的恰当支持和帮助。
手术室护士可以给予患者情感上的支持和鼓励,减轻患者的紧张情绪,缓解患者的疼痛和不适感,提高患者的手术体验。
总之,手术室护理人员在腹腔镜下子宫全切术中发挥着非常重要的作用,他们需要密切配合医生,严格按照操作规程执行各项工作,确保手术的安全、顺利和有效。
腹腔镜下阴式全子宫切除的手术配合(全文)关键词腹腔镜阴式全子宫切除术手术配合资料与方法2022年6月~2022年6月完成腹腔镜下阴式全子宫切除术6例,年龄38~47岁,平均40岁,手术时间60~150分钟。
术前准备:①病人准备:术前1天访视病人,向病人及家属介绍手术概况,术前注意事项及手术的优点。
此种手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短,消除病人的恐惧焦虑心理。
②仪器设备准备:显示器、摄像主机、光源主机、二氧化碳气腹机、高频电刀、超声刀、高压冲洗器,检验各系统运转是否正常。
③器械准备:除常规器械外,腹腔镜特殊器械置于无菌器械台上,大布巾钳、PK刀、宫颈钳、举宫器、14F超滑型双腔气囊导尿管、碘仿纱布、负压引流管、剥离钳、电钩、子宫粉碎器、超声刀头、电剪、气腹针、冲洗头、戳卡等,电凝线、光纤摄像头及导线装入一次性无菌性塑料套内。
术中配合:①递海绵钳夹持0.05%的碘伏纱球消毒会阴、阴道,臀下垫4层无菌大单,双下肢分别套上无菌腿套,腹部铺无菌巾及开腹单。
②递14F超滑气囊导尿管、10ml注射器抽生理盐水冲盈气囊连接引流袋,排空膀胱内尿液。
③连接、检查、调节腹腔镜摄像系统、二氧化碳气腹系统、冲洗吸引系统及电切割系统。
④经阴道植入阴道拉钩牵开阴道,暴露宫颈,递宫颈钳2把,提夹宫颈前唇、递宫颈探条探测子宫大小、深度,递举宫器。
⑤递海绵钳夹持消毒纱球消毒皮肤,递大布巾钳2把提起腹壁后,递15号刀切开(在脐轮下缘弧形或纵形约10mm)、小弯钳1把、纱布1块拭血。
⑥建立人工气腹,手术床调整为头高足低位,气腹机调为高流量,压力为13~14mmHg,递气腹针插入,连接二氧化碳输入管注入二氧化碳气体,收回气腹针,递穿刺套管(trocar)插入,取回大布巾钳,递腹腔镜镜头,连接光源进行观察。
⑦递15号刀切开第2、3个手术切口,分别递5、10mm 穿刺套管、双极电凝电刀切断圆韧带、输卵管峡段或卵巢固有韧带、阔韧带。
探讨腹腔镜全子宫切除手术护理配合摘要】目的:研究分析腹腔镜全子宫切除手术操作流程中的最佳护理配合方案。
方法:此次研究的对象是选择2014年06月至2016年07月进入本院妇产科实施腹腔镜全子宫切除方案的患者36例,将其临床资料进行回顾性分析,并于围术期加强护理配合措施,并对所选患者手术情况进行观察和记录。
结果:36例患者接受手术专业护理配合措施后,已顺利完成手术,出血量(60.57±10.36)ml,手术时间(60.10±9.10)min,住院时间(4.41±0.27)d,术后未出现任何并发症,且均已康复出院。
结论:对于施行腹腔镜全子宫切除方案的患者,术中加强护理配合措施后,有助于优化操作流程,防治并发症,同时还能促进患者及时康复,可推广。
【关键词】子宫肌瘤手术护理子宫肌腺症腹腔镜全子宫切除并发症Objective: To study and analyze the best nursing cooperation scheme in the procedure of laparoscopic total hysterectomy. Methods: the object of this study is to select 36 patients from 2014 06 to 2016 07 months in our hospital obstetrics and gynecology laparoscopic hysterectomy scheme, the retrospective analysis of the clinical data, and strengthen the nursing measures in the perioperative period, and to choose the surgical patients were observed and recorded. Results: 36 patients received operation professional nursing cooperation measures, and successfully completed the operation, the amount of bleeding (60.57 + 10.36) ml, operation time (60.10 + 9.10) min, hospital stay (4.41 + 0.27) d, no complications occurred after operation, and all of them had been discharged from hospital. Conclusion: for patients undergoing laparoscopic total hysterectomy, strengthening nursing cooperation measures during operation can help to optimize operation process, prevent complications and promote recovery in time.Surgical nursing of hysteromyomectomy complications of laparoscopic total hysterectomy for myomectomy对于施行腹腔镜全子宫切除方案的患者,于其手术操作程序中配合落实护理技术,可优化手术流程,提升其安全性。
腹腔镜下全子宫切除术的配合腹腔镜下全子宫切除较开腹手术具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症等优点。
但由于手术所需的仪器器械较多而精密、复杂,故要求洗手护士熟悉各种器械的性能和操作,熟悉手术步骤,准确,减少失误。
巡回护士要密切观察手术过程,根据手术需要调节各种仪器和设备,确保手术的顺利进行。
一、术前准备1、护理术前一天巡回护士到病房访视患者,了解患者身体及心理准备状况,对手术有无特殊要求。
患者都有不同程度的手术感,夜不能寐。
解除患者的思想顾虑,使之有良好的应对手术,使手术顺利进行。
2、手术间准备手术开始前1h启动空气层流。
室内温度在22 C〜25 C,湿度控制在50%〜60% ,不仅能缓解患者因不适产生的紧张,更重要的是不利于室内c:\ik no w\docshare\data\cur_work\_blank的繁殖和生存。
术前用液擦拭无影灯,手术间台面。
手术开始后降低室内,使术者清晰。
3、准备在全身插管后,经麻醉师允许,迅速放置截石位。
将患者双腿放于垫好海绵的支架上,带固定,避免损伤腓总。
双肩用肩拖固定,防止术中采用头低脚高位而使患者危险。
将患者双上肢束缚于体侧,这样既能方便麻醉师术中加药,又可避免患者上肢过度外展而造成。
4、器械仪器的准备腹腔镜专用器械准备各种规格的套管穿刺器、针、匙状钳、抓钳、、一刀、宫颈托、视频镜头、双极电凝、器、腹腔冲洗器、粉碎机刀头,C02充气管等。
先检查器械的,各部件是否完整,打开和阀门,管道通畅,放入2%中10h,器械需全部浸没于消毒液中,即可达到无菌要求。
腹腔镜仪器的准备包括摄像系统,C02气腹机,双电极电凝机,冲洗吸引装置,图像处理系统,超声刀系统,粉碎机分别放于相应位置,插上电源连接各线,确保机器保持正常状态。
二、手术配合1、巡回护士的配合巡回护士认真核对患者姓名、床号、住院号、年龄、手术名称、体位等,并用12#套管针建立通路,将器与三通连接,便于术中给药。
将一次性电极板放于小腿处,并检查身体勿接触物品,防止电灼伤。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析子宫全切术是一种常见的妇科手术,适用于子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位等疾病的治疗。
腹腔镜下子宫全切术是一种新型的手术方式,在手术操作上具有许多优势。
手术室护理是腹腔镜下子宫全切术成功实施的重要保障。
本文将分析腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点,以指导手术室护理工作的开展。
1.手术室准备手术室准备工作是保证手术成功实施的必要环节,其中包括准备好手术室设备、麻醉药物、手术所需药品和医疗器械等。
在腹腔镜下子宫全切术中,手术室要特别准备腹腔镜系统及其附属设备、高频电凝刀、止血夹等器械,以保证手术操作的顺利进行。
此外,要对手术床进行调整,使其符合手术需要,为医生提供方便的操作环境。
2.术前护理术前护理是手术室护士的重要工作之一。
在腹腔镜下子宫全切术中,术前护理的主要任务是准备患者,保证患者安全和手术顺利进行。
首先要进行患者手术风险评估,了解患者的病史和体征,对患者进行全面检查,确保手术前的准备工作充分。
其次,还要与患者交流,详细讲解手术过程和可能出现的风险,促使患者理解和配合手术操作。
最后,还要对患者进行预防性抗生素治疗,预防术后感染的发生。
术中护理是腹腔镜下子宫全切术成功实施的重要环节。
在术中,护士要全程配合医生进行手术操作,做好器械和物品的放置和清理工作。
还要注意监护患者生命体征,及时发现和处理异常情况,一旦出现危险情况应立即报告医生。
同时还要协助医生对子宫、卵巢等相关器官进行检查和处理,确保手术的彻底和成功。
术后护理是术后恢复和康复的关键环节,也是手术室护理的重要内容之一。
在腹腔镜下子宫全切术中,要注意对患者进行有效的术后疼痛控制、抗感染治疗和伤口护理,以预防并发症的发生。
还要定期观察患者的生命体征和手术部位,注意防止血液凝固,避免出血或感染风险的出现。
5.资料整理和统计手术室护生还要对术中操作和术后情况进行资料整理和统计,记录并评估手术疗效和手术风险。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,对于一些妇科疾病的治疗起到了非常重要的作用。
而手术室护理对于手术的成功与患者的恢复同样至关重要。
在腹腔镜下子宫全切术中,手术室护理人员需要做好各项配合工作,保障手术的顺利进行和患者的安全。
下面将对腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。
一、手术室准备工作1. 检查手术室设备和仪器的功能是否正常:在进行腹腔镜手术时,手术室护理人员需要确保腹腔镜和相关的设备和仪器功能正常,无损坏和污染,以保障手术的顺利进行。
2. 准备麻醉、手术、护理用品和药品:手术室护理人员需要按照手术流程准备好麻醉药品、手术器械、护理用品和常用药品,保证手术时所需物品的齐全和准确性。
二、患者的准备工作1. 安全移送患者:手术室护理人员需要按照规范操作程序,将患者从病房移送至手术室,并协助患者进行辅助检查和手术前的准备工作。
2. 完善患者档案:手术室护理人员需要确保患者的病历、麻醉记录和手术同意书等手术前必须的文件资料齐全完整,减少手术前的混乱和遗漏。
三、手术室操作流程1. 协助医生进行患者准备工作:手术室护理人员需要协助医生为患者进行局部皮肤消毒、麻醉和手术部位的覆盖,保证手术操作的无菌和安全。
2. 协助医生进行手术操作:手术室护理人员需要熟悉并掌握腹腔镜手术的操作步骤,协助医生进行腹腔镜镜下子宫全切术,保证手术操作的迅速、准确和安全。
3. 监测患者生命体征:手术室护理人员需全程监测患者的心率、呼吸、血压和麻醉深度等生命体征指标,及时发现和处理手术中出现的异常情况,保障患者的生命安全。
四、手术后护理1. 协助医生完成手术室整理工作:手术室护理人员需要协助医生完成手术室的整理工作,清理手术废弃物和污物,保持手术室的清洁和无菌环境。
2. 完善手术记录和资料:手术室护理人员需要及时完善手术记录和资料,包括手术过程记录、用药记录、器械使用记录等,为医生的术后评估和患者的术后护理提供依据。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,需要手术室护理人员做好充分的准备和配合。
以下是腹腔镜下子宫全切术手术室护理配合要点的分析:一、手术室准备在手术开始前,手术室护理人员需要做好以下准备工作:1.检查手术器械和设备是否齐全,并且确保它们是干净和消毒的。
2.准备好手术室,包括照明和通风系统,使其符合手术要求。
3.准备好全麻仪器和氧气供应,确保患者的身体状况和麻醉状态稳定。
4.设立手术室护理台,备足必要物品,如备用手术器械,生命体征监测设备等。
二、手术前的护理1.协助患者彻底清洗外阴和腹部,更换干净的手术服,并协助患者正确采用膀胱清空方法。
2.协助医生解释手术流程,告知患者手术的风险和后果。
3.协调病人入手术室,安置平卧体位,并进行相关的麻醉和麻醉监测,维护患者安全。
1.协助医生翻盆子,调整手术台位置,以便医生能够进行腹腔镜检查。
2.协助医生注入CO2气体,以帮助医生更清楚地观察子宫。
3.协助医生用特定手术器械进行操作,如电凝刀、吸引器等,使手术进行得更加顺利。
4.随时保持患者的生命体征监测,如心率、呼吸、血压等参数,及时发现异常情况并协助医生采取措施。
5.为患者提供必要的药物镇痛和止血药物,以缓解患者的疼痛和加速手术恢复。
1.在手术完成后,协助医生将病人移至恢复室,指导病人正确采用便秘预防措施,避免并发症。
3.指导患者如何正确使用病床上的设备,如呼吸机、导尿管等。
针对此类手术,手术室护理人员需要时刻关注患者的状况,配合医生进行手术操作,并及时为患者提供必要的药物和护理,以保证手术的顺利进行和患者的安全恢复。
腹腔镜下全子宫切除术的护理配合目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术的护理配合方法,观察效果。
方法:通过对腹腔镜下全子宫切除术患者实施的术前、术后护理,严密观察病情变化,使患者配合护理,达到治疗的最佳效果。
结果:手术顺利,通过我们精心的治疗后护理,所有患者均痊愈出院,无并发症发生。
结论:腹腔镜下全子宫切除术具有创伤小、并发症少、住院日短、恢复快等优点[1]。
耐心细致的术前术后护理是确保手术成功的关键。
标签:腹腔镜;手术;全子宫切除;护理配合子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率达30%-50%,以30-50岁的妇女多见,治疗方法以手术为主[2]。
传统的手术方法为经腹全子宫切除。
近年来,随着治疗的进展及微创技术的应用,腹腔镜下全子宫切除治疗子宫肌瘤获得了广泛的应用和推广。
现将我科腹腔镜下全子宫切除术前术后护理介绍如下:1.临床资料我科于2013年1月至8月已成功为因子宫肌瘤行腹腔镜下全子宫切除228例,患者年龄在35-55岁,平均年龄40岁,均已婚已育,住院天数5-7d,均符合手术适应指针,麻醉方式均采用全身麻醉。
2. 术前护理2.1 心理护理:腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤相对而言是一项新技术,患者及家属可能对此方式不是太了解,有疑虑和恐惧心理,因此,要帮助患者及家属认识和了解腹腔镜手术的优点和可靠性、大致时间、术后的恢复等情况,做好心理护理,向其及介绍相关疾病成功的例子,并请同类病友现身说法,以减轻紧张情绪,增强战胜疾病的信心,使患者对手术有充分的了解,充满信心[3]。
2.2 术前准备:术前充分准备是手术成功的保证。
2.2.1 术前检查:术前检查是必不可少的,我们要指导并督促患者及时正确的完善各项检查,确保手术顺利进行。
2.2.2 阴道准备:遵医嘱术前2-3日用碘伏棉球擦洗阴道,每日2次。
擦洗时动作应轻柔,避免损伤宫颈周围黏膜,特别注意阴道深处、前后穹窿的分泌物[4]。
术前做好阴道环境准备,可减少术中出血,预防术后切口感染和促进伤口愈合。
腹腔镜下子宫全切清扫手术配合简介腹腔镜下子宫全切清扫手术是一种常见的妇科手术,用于治疗子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤。
在手术中,医生会使用腹腔镜等微创手术器械,通过小切口进入腹腔,进行子宫全切手术,并清扫腹腔内的其他可能存在的异常组织。
该手术方式具有无创、恢复快等特点,得到了越来越多患者的认可和选择。
手术准备在进行腹腔镜下子宫全切清扫手术前,患者需要进行一系列检查,以确定患者的病情和手术适应症。
包括B超检查、CT检查、血常规等。
患者需要在手术前进行空腹准备,并慎重考虑手术的风险和后果,寻求专业医生的建议。
手术过程腹腔镜下子宫全切清扫手术通常需要全身麻醉,手术时间一般在2-3小时左右。
手术过程包括以下步骤:1.麻醉:给患者进行全身麻醉,确保手术顺利进行。
2.切口:通过小切口,插入腹腔镜和其他手术器械。
3.子宫切除:医生利用手术器械切除患者的子宫及其周围组织。
4.淋巴结清扫:医生对腹腔内的淋巴结进行清扫,以确保患者身体内的其他组织没有受到感染。
5.缝合:手术完成后,医生进行缝合处理,确保伤口愈合。
注意事项腹腔镜下子宫全切清扫手术虽然成为了一种常见的微创手术方式,但是在手术前仍然需要对患者进行全面检查,并评估患者的术前禁忌症。
术后患者需要遵守医生的建议,注意个人卫生和营养。
在术后进行合适的康复运动,是术后恢复的重要保障。
此外,在手术选择时,患者也需要慎重考虑手术的风险和后果,尤其是对于一些合并症和转移病灶严重的患者,应充分了解手术的可能影响,并从多个方面进行综合权衡,寻找最适合自己的治疗方案。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫癌等疾病。
手术室护理是手术成功的重要保障,配合要点的合理实施对于手术效果和患者康复至关重要。
本文将对腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点包括手术室环境准备、手术前护理、手术过程护理和手术后护理四个部分。
一、手术室环境准备手术室环境的准备对于手术操作的顺利进行非常重要。
手术室内应保持清洁、整洁、通风、无异味,避免感染风险。
手术室内的设备和器械应该准备齐全,并保持工作状态良好。
手术室内应保持适宜的温度和湿度,确保患者和医护人员的舒适度,这些都是手术室准备的重要内容。
二、手术前护理手术前的准备工作是手术室护理的重要环节。
患者进入手术室后,护士要首先核对患者的身份、手术部位和手术项目,确认无误后,对患者进行基本护理,包括检查患者的生命体征、洗浴、更换手术服、解释手术流程和注意事项等。
护士还要对患者进行术前准备,如留置导尿管、放置静脉通路、给予术前用药等。
在这个过程中,护士需要与患者进行良好的沟通,和患者建立亲和的护患关系,缓解患者的紧张和恐惧情绪,为手术的顺利进行做好必要的准备工作。
手术过程护理是手术室护理的核心内容。
腹腔镜下子宫全切术是一种微创手术,手术过程中需要进行镜下操作,因此需要护理人员配合进行操作。
护理人员要熟悉手术室设备和器械的使用方法,并参与手术器械的分发和取回,保证手术室内器械的及时使用和清洁处理。
护理人员要熟悉手术程序,了解手术器械和药物的使用规范,并严格执行手术室的操作规程和感染控制措施,保障手术过程的安全和顺利进行。
手术后护理是手术室护理的重要环节。
患者在手术后需要进行观察和护理,以便及时发现并处理手术后的并发症。
护理人员要关注患者的生命体征变化,观察患者的意识状态和疼痛程度,并及时给予护理和安抚。
护理人员要协助医生对手术部位进行包扎和固定,以防止出血和感染。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,需要进行精细的手术室护理配合,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
以下是对这种手术的手术室护理配合要点的分析:1. 术前准备:在手术室准备过程中,要确保手术室环境的清洁和无菌。
护士应对手术室进行全面的清洁消毒,包括地面、操作台、设备和器械等。
要准备好手术器械和必要的辅助设备,包括腹腔镜、电视监视器、电刀等。
2. 术中护理:术中护理是整个手术过程中最关键的部分,护士需要密切协调医生的操作和助手的配合,以保证手术的准确性和安全性。
护士要熟悉手术器械的使用和正确的操作步骤,及时为医生递交所需的器械和药物。
要定期检查手术器械的清洁和功能性,以确保器械的有效性和安全性。
3. 术后护理:手术结束后,护士应密切观察患者的生命体征和术后恢复情况,根据医生的要求进行必要的护理操作。
如清洁和更换伤口敷料,监测患者的血压、脉搏和呼吸等重要指标,及时处理并报告异常情况。
还要对患者进行术后指导和护理教育,如术后饮食、活动和伤口护理等。
4. 高风险护理:腹腔镜下子宫全切术是一种较为复杂的手术,可能存在一定的风险。
护士需要密切关注患者的病情变化,及时处理和报告异常情况。
对于高风险患者,如老年人、合并有其他疾病的患者,护士要加强对其生命体征的监测和细致的护理,确保患者的安全。
5. 心理支持:手术对患者来说是一种较大的心理负担,护士需要给予患者积极的心理支持和安慰。
在术前要与患者进行充分的沟通和交流,解答患者的疑虑和焦虑。
在术中要给予患者温暖和关怀,关注其情绪和需求。
术后要对患者进行心理疏导和教育,帮助其尽快恢复。
对于腹腔镜下子宫全切术的手术室护理,护士需要在术前、术中和术后进行全面的准备和配合,确保手术的顺利进行和患者的安全。
在术前要做好手术室的清洁和准备,并准备好手术器械和辅助设备。
术中要密切协调医生的操作和助手的配合,熟悉手术器械的使用和操作步骤。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析
腹腔镜手术是一种微创手术,对患者的恢复和健康有很大的帮助。
腹腔镜下子宫全切
术是一种较为常见的手术类型,手术室护士的配合是手术的成功关键。
本文将阐述该手术
室护理配合要点的分析。
一、术前准备
术前护理是手术成功的关键环节之一。
手术室护士需要检查手术室设备、器材、材料
的齐全性;对患者进行入室准备,包括膀胱置管、给药、患者定位等;对手术室内进行清
洁消毒,保证手术室无菌环境。
术前准备的仔细程度影响手术的顺利和成功。
二、术中协作
手术前需要进行手术演练,手术室护士要根据器械摆放位置、手术步骤等要素进行准
确的协调。
对于患者体位的调整、器械备齐及使用,手术室护士都需要及时指示和提醒。
手术过程中对患者生命体征、术中情况等进行仔细观察,及时反馈手术医师处理。
手术过
程中的配合精准和专业性决定了手术的成功。
三、术后护理
手术室护士在手术结束后需要对患者进行观察、记录。
术后室内诸如床位、氧气、吸
氧等设备的配置要安排妥当。
对于术后患者需要化验、药物应用、管路维护等要素都需及
时处理,保证患者的安全。
术后的护理精细程度,将决定患者的身体恢复和康复。
总之,手术室护士的配合是腹腔镜下子宫全切术顺利和成功的关键。
护士需要在术前、术中和术后都保持精细专业的态度,用心护理每一位手术患者。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,是治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等妇科疾病的有效方法。
手术室护理是手术过程中至关重要的环节,有效的护理配合可以保证手术顺利进行,减少手术风险,提高手术成功率。
下面我们就腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。
1. 术前准备在进行腹腔镜下子宫全切术之前,护士需要做好充分的术前准备工作。
首先要准确核对病人的个人信息、手术部位、手术名称等信息,确保患者做好术前准备工作。
要检查手术器械和设备的完好情况,确保手术器械和设备无损坏,可以满足手术需求。
还要准备好麻醉药物、消毒药剂、敷料等物品,以备手术使用。
术前准备工作的细致和完善,能够有效提高手术成功率。
2. 术中协助在手术过程中,护士需要充分发挥自己的专业优势,积极配合医生进行手术。
首先要做好术中巡视,观察手术部位情况及术中病人的生命体征变化,及时发现并处理问题。
其次是正确递送手术器械,根据医生的操作需求及时递送正确的手术器械,并在医生需要时给予正确的协助。
护士还要做好手术部位的清洁和消毒工作,确保手术环境的清洁和无菌。
术中护士的配合和协助至关重要,可以提高手术效率,保障手术质量。
3. 术后护理手术结束后,护士需要及时对病人进行术后护理工作。
首先要对手术部位进行包扎处理,确保手术部位的伤口干净、干燥,并避免感染。
其次是观察病人的术后情况,包括生命体征、伤口渗血情况、疼痛程度等,及时发现并处理术后并发症。
还要对病人进行心理护理,给予病人安慰和鼓励,帮助病人顺利度过术后恢复期。
术后护理工作的细致和及时,是保障病人安全和促进康复的关键。
4. 安全控制在整个手术过程中,护士需要时刻关注手术安全,做好事故预防和应急处理。
在手术室内,护士要密切配合医生进行手术器械和药品的使用,严格遵守操作规程,杜绝器械或药品的误用。
护士要做好手术环境的清洁和消毒工作,确保手术环境的无菌和安全。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,对于一些怀疑或确诊患有子宫恶性肿瘤的患者来说,是一种非常有效的治疗方法。
在手术过程中,手术室护理是非常重要的一环,良好的手术室护理配合可以确保手术的顺利进行,对患者的安全和康复也起到至关重要的作用。
下面就腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点进行分析。
一、手术室准备1. 确保手术室环境清洁整洁,避免交叉感染。
手术室内地面、器械、手术台等都要进行全面消毒和清洁,做好术前准备工作。
2. 确保手术室内各种设备齐全,腹腔镜、吸引器、电刀等器械要进行全面检查和清洁,确保设备完好,充足的备用物品也要准备齐全。
二、患者准备1. 术前评估患者的一般状况,包括心肺、肝肾功能等方面,确保患者手术前身体状态良好。
2. 对患者进行麻醉术前评估,评估患者对麻醉药物的耐受性以及过敏史等。
3. 做好患者的皮肤消毒,防止手术中发生术中感染。
术前患者要求空腹,规范化的皮肤处理流程也非常重要,以避免手术部位感染的风险。
三、手术室护士的角色1. 协助医生进行手术器械的准备,确保腹腔镜等设备的畅通无阻。
2. 协助医生对患者进行身体定位和固定,保持手术部位的稳定,以便医生进行手术操作。
3. 协助医生进行手术器械的递送和更换,确保医生在手术过程中无任何的阻力。
四、手术室护理配合要点1. 严格遵守手卫生制度,术前、术中、术后均要洗手,确保全程无菌操作。
2. 严格遵守手术室无菌操作规范,避免引起手术感染的风险。
手术台、器械、药品等都要进行严格的消毒和防护措施。
3. 保持手术室内的空气清新,确保手术室内的空气流通,定期对手术室进行通风换气,减少交叉感染的风险。
4. 做好术中监护,定期监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,确保患者在手术过程中的安全。
5. 协助医生对术中出现的异常情况进行处理,如出血、器械损坏等,及时进行抢救措施,并通知主治医生进行处理。
6. 术后的护理工作也非常重要,包括术后伤口的处理、饮食的调理以及病情观察等,确保患者在手术后的恢复过程中顺利进行。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术,适用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病。
手术室护理是整个手术过程中至关重要的一环,良好的手术室护理配合可以确保手术的顺利进行和患者的安全。
本文将从手术室环境准备、器械准备、术中护理、术后护理等方面进行分析,探讨腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点。
一、手术室环境准备1. 涉及手术室的准备工作:在进行腹腔镜下子宫全切术之前,护士需要确保手术室的环境整洁、无菌,确保手术器械、设备的齐全并符合要求。
尤其是要定期对手术室进行消毒和清洁,防止交叉感染的发生。
保持手术室的通风和灭菌系统的正常运行也是非常重要的。
2. 准备好所需的药品和物品:在手术室进行腹腔镜下子宫全切术时,护士需要准备好相关的药品和物品,如消毒麻醉药品、术中用药、换药所需的纱布、手术室护士站所需的仪器设备等。
保证有足够的备用物品,以备不时之需。
3. 准备好患者转运和手术随访的相关工作:手术室护士需要提前做好患者的转运工作,包括患者的术前准备、病历资料的核实和整理等。
同时还需要准备好手术后的随访工作,确保术后患者能够得到及时、有效的护理。
二、器械准备1. 准备腹腔镜手术所需的器械:在腹腔镜下子宫全切术中,护士需要准备好腹腔镜手术所需的器械,如腹腔镜、各种镊子、切割器械、止血器械等。
还需要保证这些器械的清洁和无菌状态。
术中可能会需要用到各种各样的器械和药品,如止血药品、缝合线、手术用的纱布等。
护士需要提前准备好这些器械和药品,以备术中需要使用。
3. 确保器械的有效期和品质:手术室护士需要定期检查手术所需器械的有效期和品质,确保使用的器械符合标准并且达到使用要求,避免因器械问题而影响手术的进行。
三、术中护理1. 协助医生进行手术操作:手术室护士需要密切配合主刀医生,协助进行手术操作。
包括在医生要求时递送器械,稳固患者体位,协助做好手术范围的防护,注意力集中,以保证手术操作的顺利进行。
腹腔镜下子宫切除术的配合【摘要】目的:熟练配合手术,缩短手术时间,使患者顺利度过手术期。
方法:手术前做好患者的心理护理,备好手术器械及设备,使患者以积极的心态迎接手术,手术中准确配合手术医生的操作以缩短手术时间、减少手术并发症的发生。
结果:40例腹腔镜下子宫切除术患者均顺利度过手术期、无中转开腹及并发症。
结论:熟练掌握腹腔镜的仪器和器械的性能及使用方法,医护之间的默契配合是手术成功的关键。
【关键词】腹腔镜;子宫切除术;配合【中图分类号】r43.32 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0189-02腹腔镜子宫全切术是治疗子宫疾病的常规方法,近年已在妇科领域中广泛应用,且发展迅速[1],它具有创伤小,愈合快,并发症少的特点,而且腹腔镜下子宫切除保留了正常的宫颈组织,较好地维护了正常卵巢子宫轴以及盆底张力,能提高患者术后的生活质量[2],术后恢复快。
但腹腔镜手术不同于其它类手术,它需要护士熟练掌握腹腔镜的仪器和器械的性能及使用方法。
同时,医护之间的默契配合也是手术成功的关键。
随着腹腔镜技术的迅速发展,为解决子宫切除手术切口大,创伤重,术后恢复慢等缺点,我院于2006年开始采用腹腔镜技术进行了子宫切除手术,取得了良好的效果,现将此手术的配合报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组40例均为女性, 主要手术指征为子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫功能失调性出血等,年龄35-60岁、平均45.7岁,体重52-68公斤,平均59公斤,全部病例均行宫颈刮片组织学检查,排除宫颈恶性病变,盆腔无严重粘连。
1.2 手术方式:本组病例采用气管插管静脉复合麻醉,常规消毒铺巾后,建立人工气腹,在电视腹腔镜下依次用超声刀切断圆韧带、输卵管峡部和卵巢固有韧带、阔韧带、子宫动静脉血管,电凝钩切开子宫膀胱反折,下推膀胱。
然后依次分离子宫颈处,切断宫颈口,子宫自阴道取出。
缝合腹膜及阴道残端,重建气腹, 彻底止血,冲洗,确认无活动性出血,排出腹腔内气体,取出腹腔镜器械,缝合腹部切口。
腹腔镜下全子宫切除术的手术配合护理目的探讨腹腔镜下全子宫切除术的手术配合护理方法。
方法选取该院2014年5月—2015年5月收治的48例行腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,均给予手术配合护理。
结果患者手术持续时间为45~92 min,术中出血量为55~110 mL,尿管留置时间为2 d,术后2 d患者肠道均已排气,均可下床活动,患者术后平均住院时间为4.5 d。
结论给予腹腔镜下全子宫切除术患者相关手术配合护理,临床效果满意。
标签:腹腔镜;全子宫切除术;手术配合护理[Abstract] Objective To investigate the effect of laparoscopic hysterectomy operation nursing method. Methods In our hospital from May 2014 to May 2015 a total of 48 cases of laparoscopic hysterectomy patients as the research object,were given nursing care with surgery. Results The surgery duration is 45 ~92min,the amount of bleeding was 55~110 mL,2D catheter indwelling time,postoperative intestinal 2D patients have exhaust,can ambulation,postoperative hospitalization time was 4.5d. Conclusion Laparoscopic hysterectomy surgery patients nursing,satisfactory clinical effect.[Key words] Laparoscopy;Hysterectomy;Nursing operation腹腔镜下全子宫切除术是指通过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁离断,将子宫全部切除后自阴道取出[1],具有手术创口小、痊愈速度快、术后疼痛程度轻、住院时间短、安全性高等特点,因而腹腔镜下全子宫切除术在临床上得到广泛运用。
探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策
作者:白烨
来源:《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期
【摘要】目的探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策。
方法选取我科收治的子宫全切术的患者38例进行分析,术前充分的做好术前护理措施,包括术前随访、术前准备;术中的配合主要包括麻醉的配合、巡回护士与洗手护士的配合以及术后的护理工作。
结果此组患者经有效的护理配合后患者手术成功率为100%,术后无并发症发生。
结论对于腹腔镜下子宫全切除的手术,实施有效的护理配合措施后能够提高手术的治疗效果,减少手术时间,提高患者康复。
【关键词】腹腔镜;子宫全切;手术配合
腹腔镜手术现已是20世纪末在外科领域中发展起来的一门新兴学科,被称为外科发展史上的里程碑[1]。
目前,腹腔镜技术已广泛应用于妇科手术中,几乎所有的传统手术均可在腹腔镜下完成,并已取代部分传统手术成为某些妇科疾病的首选治疗手段。
腹腔镜手术具有创伤小、安全、术后恢复快的优点,对患者术前心理护理使患者安心接受治疗,以及术中及术后有效的护理为患者康复取得较好的疗效,提高患者的满意度。
现将笔者探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策汇报如下。
1一般资料
选取我科收治的腹腔镜下子宫全切除的患者38例进行分析讨论,年龄25-40岁。
2手术前护理配合
2.1术前巡视了解患者的健康史,患者的年龄、性别、饮食习惯既往史等,以及有无手术治疗病史,了解患者家族史及患者得病的身体状况以及发展的程度,有无涉及到重要器官及患者营养状况等,患者是否伴有腹部症状:腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等;触摸腹部是否有腹部肿块[2]。
了解患者对疾病的掌握程度,病人是否能够接受手术治疗以及手术后导致的相关并发症的发生。
了解患者家庭经济情况。
2.2术前心理护理由于患者对手术均有紧张,恐惧、焦虑的心理变化,根据文化程度、生活背景、社会地位以及对疾病的认识理解程度不同,患者会对手术产生不同的理解和心理状态的改变。
详细介绍手术治疗的必要性,以及手术为患者带来的优点,腹腔镜的治疗效果,以及手术前的注意事项和术后可能会发生的并发症,要应用合适的语言,进行讲解相关,手术及麻
醉前的注意事项,并根据病人情况做好解释工作,让患者了解如何做好手术的配合,缓解和消除患者紧张恐惧的心理,使患者积极的配合手术及治疗。
2.3术前准备
2.3.1器械准备一个剖腹包、一个Lc包内包括:4把血管钳、2把卵圆钳、2把巾钳、一个持针器、2把艾利斯、尖刀片和11#刀柄各一把,一把有齿镊、2个药杯、1个弯盘、缝针2根),电视监视系统一套、内镜、冷光源、一套腹腔镜器械
2.3.2患者准备术前禁水6小时,禁食8小时,了解患者药物过敏史,遵医嘱进行手术前的过敏试验。
术前排空膀胱。
3手术中的护理配合
3.1麻醉与体位麻醉选择全麻,行气管插管,巡回护士准备好负压吸引器,协助麻醉师实施麻醉,根据手术的方式调整患者体位。
骶尾部要进行垫软垫,避免手术时间长使局部组织受压时间过长形成压疮。
部分患者眼睛不能闭合,给患者眼睛覆盖眼贴,避免手术室的强光刺激。
3.2巡回护士的配合巡回护士要热情接待患者进入手术室,准确核对患者信息,了解患者术前禁食和术前准备情况,安慰病人,使其了解手术室的环境,消除患者的紧张和焦虑的心理。
协助患者脱去裤子,注意为患者进行保暖,将手术室温度控制在22-25℃,并在上肢用18号静脉留置针建立静脉通路1-2条,连接三通和延长管,以便诱导给药和术中持续泵药。
必要时协助麻醉师进行深静脉置管。
并对患者进行心电监护,监护生命体征的各项数值。
术中保持输血输液的通畅,将臀下垫一小枕,给予患者进行留置导尿,将患者约束好避免术中发生坠床。
手术前检查各项仪器和器械进行连接,确定仪器的正常工作状态,将仪器摆放在适当的位置,并配合器械护士正确的连接腹腔镜镜头、光导纤维以及气腹导管。
避免患者暴露的部位接触手术床的金属部分,以免发生电流灼伤。
确认无误后开机,根据医生需要调节CO2的流量,保持腹内压达到12-14mmHg,调节光源亮度,保证电凝电幅在使用范围内[3]。
3.3洗手护士形成气腹并在脐周下缘10mm处,选择点进行充入CO2,调节好压力,穿刺后放置腹腔镜,暴露宫颈。
使用宫颈钳夹钳宫颈,自宫颈底正中穿出作为操纵杆,并左右前后摆动子宫;在两侧下腹放置2个5mm套管。
将圆韧带切断,切除子宫体及宫颈管,之后腹膜缝合,包埋残端,使用子宫旋切器将宫体切割分解后取出,进行阴道残端处理。
手术结束后用温生理盐水冲洗腹腔,配合术者放置引流管[4]。
巡回护士与器械护士核对敷料、器械数目无误后,排尽腹腔内CO2拔出Trocar,进行关闭小切口,用敷贴覆盖切口[4]。
4术后配合与护理
手术结束后待患者麻醉清醒后顺利送回病房,与病房护士仔细交接,并告知术中患者的病情变化以及术后应注意观察的内容、手术室由巡回护士做好终末处理,将术中器械用物按照《医疗废物管理条例》进行分类处理。
5体会
护理人员进行充分的术前准备工作和术中的护理配合工作是手术顺利进行的保障,它能使手术者不受人为因素的干扰,既可缩短手术时间,也给护理配合带来方便,减轻护士的工作强度。
熟悉手术的每一个步骤是器械护士手术中准确配合手术的关键,手术室工作人员应根据患者的不同情况,与手术医师熟悉手术的适应症、手术中可能发生的并发症,进行细心密切的观察,防止发生意外。
参考文献
[1]李琰.腹腔镜下子宫切除术的适应征探讨.中国伤残医学,2011,10(32):791-793.
[2]胡三元.腹腔镜临床诊治技术[J].现代临床医学,2011,75(6):15.
[3]肖群莉.腹腔镜下全子宫切除术的手术配合体会[J].中外健康文摘,2010,7(17):96-97.
[4]刘欣.腹腔镜手术患者的围手术期的护理[J].现代护理杂志,2008,21(5):36.。