2020年新生儿科实习生出科考试试题(课件)

儿科实习出科考试一、选择题共80分（单选40题多选20题）1.Apgar评分所涉及的评分项目不包括: （）A.心.[单选题.*B.氧合(正确答案)B、氧合(正确答案)C.呼吸D.肌张力2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征: （.[单选题.*A.血压下降A、血压下降B、心率减慢, 仅对肾上腺素有反应C.喘息性呼吸仅用正压人工通气有效D.对触觉刺激有反应(正确答案)3.新生儿复苏过程中, 以下哪一项是最重要和最有效的措施？（.[单选题.*A.给氧A、给氧B.施行胸外按压C.正压人工通气(正确答案)D.给肾上腺素4.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是多少秒之内？（.[单选题.*A.20(正确答案)A、20(正确答案)B.30C.40D.605.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险？（）A.对全身器官提供过多的血.[单选题.*B.肋骨骨折(正确答案)B、肋骨骨折(正确答案)C.胃肠道胀气D.脊柱损伤6.新生儿复苏最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？（.[单选题.*A.保暖；摆正头位；清理呼吸道；评估心率A、保暖；摆正头位；清理呼吸道；评估心率B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧D.保暖；摆正头位和必要时清理气道；擦干和刺激(正确答案)7.新生儿复苏最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？（.[单选题.*A.保暖；摆正头位；清理呼吸道；评估心率A、保暖；摆正头位；清理呼吸道；评估心率B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧D.保暖；摆正头位和必要时清理气道；擦干和刺激(正确答案)8.在人工复苏装置中帮助防止压力过高的安全设置是什么？（.[单选题.*A.储氧器A、储氧器B.减压阀(正确答案)C.压缩气源D.双向阀9.在新生儿复苏的最初几分钟, 以下哪种药物可能被使用: （.[单选题.*A.阿托品A、阿托品B.钙剂C.肾上腺素(正确答案)D.碳酸氢钠10.在早产儿复苏时、复苏后以下哪种方法可减少早产儿脑损伤的危险？（.[单选题.*A.将新生儿放置呈头低体位A、将新生儿放置呈头低体位B.静脉输入高渗液体C.确保新生儿在高温度环境中D.避免过高的气道压(正确答案)11.Apgar评分中哪一项最容易受到主观因素的影响: （.[单选题.*A.反应灵敏性A、反应灵敏性B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色(正确答案)12.新生儿硬肿症复温的要求是（.[单选题.*A.迅速复温B.4～8h内体温恢复正常C.6～12h内体温恢复正常D.12～24h内体温恢复正常(正确答案)E.24～48h内体温恢复正常13.以下关于新生儿生理性黄疸的特点, 错误的是（.[单选题.*A.较小早产儿胆红素小于171μmol/L也可能发生胆红素脑病B.一般状况好C.血清结合胆红素＜28μmol/L(正确答案)D.生后2～3天出现E.足月儿黄疸持续时间不超过2周14.女, 8天, 足月顺产, 母乳喂养。

儿科护理实习生出科考试试卷姓名得分一、填空题(每空分，共32分)1. 小儿头皮静脉穿刺通常选用______、______、______。

2. 酒精擦浴的禁擦部位有______，_______，_____。

3. 婴儿辅食添加的原则是由______到______，由______到______。

4. 出生婴儿具有______、______、______、______等无条件反射。

5. 8岁儿童正常身高估算为______ cm，体重估算为______kg。

二、单选题（每题4分，共40分）1. 母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜？（）A.出生后4-5个月B.出生后6-9个月C.出生后10-12个月D.出生后13-15个月E.出生后18个月2. 重度失水与中度失水主要区别为（）A.皮肤弹性差B.眼眶凹陷C.尿少或无尿D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭3.前囟闭合时间不能迟于：（）A.12月B.14月C.16月D.18月E.20月4.正常2～10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)？（）A.体重＝初生体重＋年龄×2B.体重＝初生体重＋年龄×3C.体重＝年龄×2＋8D.体重＝年龄×3+7E.体重＝年龄×3＋85.我国使用的围产期概念是：（）A.从妊娠20周～生后1周B.从妊娠28周～生后1周C.从妊娠28周～生后4周D.从妊娠24周～生后4周E.从妊娠24周～生后1周6.流行性感冒的病原体为（）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨基病毒E.冠状病毒7.萌出第一颗恒牙的时间一般为（）A.5岁左右B.6岁左右C.7岁左右D.8岁左右E.9岁左右8.小儿腹泻是指（）A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的以腹泻为主的综合征E.肠道外感染引起的腹泻9.小儿喉部解剖特点那一项不正确（）A.呈漏斗型B.较成人宽C.软骨柔软D.声带及粘膜较柔嫩E.血管丰富10. 腹泻病的常见病原菌是（）A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.以上都不是三、简答题（每题14分，共28分）1. 青霉素过敏的抢救措施？4. 小儿高热惊厥的抢救措施？。

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加油！一、选择题1、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个2、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种：A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗3、麻疹合并肺炎者应隔离至：A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是：A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是：A 6～8个月B 8～10个月C 10～12个月D 12～18个月E 16～20个月6、幼儿期指的是：A 出生后～满1周岁B 出生后28天～满1周岁之前C 1周岁～2周岁前D 1周岁～3周岁前E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为：A 早产儿B 足月儿C 早产儿，适于胎龄儿D 足月儿，小于胎龄儿E 早产儿，小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点？A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于：A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为：A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是：A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息13、新生儿最初复苏步骤A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激14、婴儿手足抽搐主要死亡原因是A 脑水肿B 心力衰竭C 喉痉挛D 呼吸衰竭E 吸入性肺炎15、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征：A 方颅B 肋串珠C 肋膈沟D 手镯E 脚镯16、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊断为：A 佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病17、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因：A 日光照射不足B 母乳喂养者未予补钙C 生长过快D 慢性呼吸道感染E 维生素D摄入不足18、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是A 血磷升高B 血钙降低C 碱性磷酸酶升高D 甲状旁腺反应迟钝E 血钙、血磷均降低19、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的：A 酸中毒B 碱中毒C 低钾血症D 低钙血症E 低渗性脱水20、营养不良的浮肿主要是由于A 水钠潴留B 血管渗透性增加C 热量供应不足D 蛋白质供给不足E 肾功能有损害21、营养不良最先出现的症状是：A 食欲不振B 体重不增C 身高减低D 脂肪消减E 肌肉松弛22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：A 面部B 四肢C 躯干D 腹部E 臀部23、如得不到及时治疗，继续发展。

儿科实习生出科试题（4）1..在小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指期是指——————。

2.小儿身高、体重的计算公式是什么?体重：1～6m：体重(Kg)＝出生体重(Kg)+月龄X0．7(Kg)2～12y：体重(Kg)＝年龄X2(Kg)+8kg3. 辅食添加的原则从少到多、由稀到稠、从细到粗、由一种到多种。

4新生儿特殊生理状态——————、——————、——————、——————、————————。

1)生理性体重下降(出生后2—4天体重下降6％一9％约10天恢复)。

2)假月经(女婴出生后5—7天有少量阴道出血，1—2天后自止)。

·3)乳腺肿大(多在出生后3—5天出现，2—4周自然消退)。

4)上皮珠(俗称“马牙”生后数周到数月内自行消失)。

5)生理性黄疸(出生后2—3天出现，4—5天达高峰，10—14天自然消退)。

5.正常新生儿身长————，5岁小儿身高————。

二、问答题。

1.儿科护士应具备哪些基本素质?答：1．强烈的责任感2．爱护并尊重儿童3．丰富的科学知识及熟练的操作技巧4．有效的人际沟通技巧2.．新生儿生理性黄疸的原因及特点是什么?答：原因；胎儿在母体内靠母亲间接供氧，为携带足够的氧气，胎儿血液中的红细胞数量相对增多，出生后，由于用自己的肺呼吸，而大量多余的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，这些胆红素需通过肝脏转运并排出体外，但因新生儿肝功能不健全，处理胆红素力差，胆红素在血液中潴留，出现黄疸。

特点：一般在出生后2—3天出现，新生儿精神与吃奶状况良好，5—7天黄染达高峰。

7—10天逐渐消退。

3．新生儿发热应怎样降温?答：最简单最常用的方法是将衣被轻轻松解，使皮肤适当暴露，缓缓通风散热。

但通风散热不可太过，以免体温降后不升，或者着凉后发生皮肤硬肿。

还可以应用小型冷水袋放置于枕下片刻，也可以达到降温效果。

在进行降温处理时，一定不要忽视补液降温，要给孩子多饮水或适量输人葡萄糖注射液。

新生儿发热不主张用退热剂降温。

儿科实习生出科考试题及答案一、病例分析:(50分)病儿男性，6日龄，因皮肤黄染3天，加重伴吃奶减少、唔睡1天入院。

患儿系第1孕第1产足月顺产，体重3.0kg，自然啼哭，母乳喂养，生后第3天开始有黄染。

但进食和二便正常，昨起皮肤黄染明显加深，巩膜亦见黄。

吃奶渐减少、嗜睡、呕吐 3 次，量中，大便稀 5~6 次黄色，量不多，无粘液。

尿减少。

体查:T37.8℃，R 42次/分，P158次/分，头围34cm，体重1.9ke。

成熟儿外貌，反应差，哭声小，全身皮肤明显黄染，延及足底，巩膜中至重度黄染，颈部见3个脓疱疹。

前囟平，咽不红，心肺(-)，腹不胀，脐干，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，质均软，肠鸣音活跃，四肢较凉，肌张力下降，拥抱反射减弱。

1.相关检查2.处理原则答案：1.可能的诊断 (共14分)（1）新生儿高胆红素血症 (4分)（2）新生儿脓皮病 (2分)（3）新生败血症 (6分)（4）核黄疸初期可能 (2分)2.诊断依据（1）生后第六天呈突然加重的中-重度黄疸支持病理性黄疸(2.5分)（2）颈部皮肤见脓疱疹 (2.5分)（3）有感染灶和感染中毒症状:体温升高，吃奶差，呕吐，反应差，嗜睡，肢凉，黄疸(每项1分，共7分)（4）黄疸突然加深，波及全身反应差，吃奶少，嗜睡，肌张力下降，拥抱反射减弱(每项1分，共6分)3.相关检查 (8分)（1）血常规，血直、间接胆红素，G6PD，血培养+药敏，CRP (每项0.5分共3分)（2）脓疱液培养+药敏 (2分)（3）血培养+药敏 (3分)4.处理原则 (10分)（1）光疗，密切注意黄疸消长，必要时换血 (2分)（2）补碱、碱化血液 (1分)（3）补白蛋白，减少游离胆红素 (1分)（4）联合用抗生素 (2分)（5）皮肤局部治疗 (2分)（6）部分静脉营养 (2分)。

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加油！一、选择题1、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个2、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种：A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗3、麻疹合并肺炎者应隔离至：A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是：A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是：A 6～8个月B 8～10个月C 10～12个月D 12～18个月E 16～20个月6、幼儿期指的是：A 出生后～满1周岁B 出生后28天～满1周岁之前C 1周岁～2周岁前D 1周岁～3周岁前E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为：A 早产儿B 足月儿C 早产儿，适于胎龄儿D 足月儿，小于胎龄儿E 早产儿，小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点？A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于：A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为：A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是：A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息13、新生儿最初复苏步骤A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激14、婴儿手足抽搐主要死亡原因是A 脑水肿B 心力衰竭C 喉痉挛D 呼吸衰竭E 吸入性肺炎15、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征：A 方颅B 肋串珠C 肋膈沟D 手镯E 脚镯16、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊断为：A 佝偻病初期 B佝偻病激期 C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病17、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因：A 日光照射不足B 母乳喂养者未予补钙C 生长过快D 慢性呼吸道感染E 维生素D摄入不足18、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是A 血磷升高B 血钙降低C 碱性磷酸酶升高D 甲状旁腺反应迟钝E 血钙、血磷均降低19、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的：A 酸中毒B 碱中毒C 低钾血症D 低钙血症E 低渗性脱水20、营养不良的浮肿主要是由于A 水钠潴留B 血管渗透性增加C 热量供应不足D 蛋白质供给不足E 肾功能有损害21、营养不良最先出现的症状是：A 食欲不振B 体重不增C 身高减低D 脂肪消减E 肌肉松弛22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：A 面部B 四肢C 躯干D 腹部E 臀部23、如得不到及时治疗，继续发展。

儿科实习护士出科考试试卷实习生姓名：一、单择题（共40分）1、小儿腹泻病的主要原因是（）A、消化系统不完善B、生长发育快C、肠道防御功能差D、肠道内感染2、小儿肠套叠大便的特点是 ( )A、柏油样便B、陶土便C、果酱样血便D、脓血便3、气管、支气管异物的典型症状是（ )A、呼吸困难B、阵发性、痉挛性咳嗽C、发绀D、三凹征4、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是（）A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期5、根据体重推算公式，6岁小儿的体重为（）A、12kgB、16kgC、20kgD、24kg6、正常小儿前囟闭合的时间是（）A、6~8个月B、8~10个月C、12~18个月D、18~24个月7、小儿生长发育最迅速的时期是（）A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期8、新生儿期应接种的疫苗是（）A、卡间苗B、破伤风抗毒素C、脊髓灰质炎疫苗D、狂犬疫苗9、足月儿生理性黄疸持续时间应小于( )A、2周B、3周C、4周D、5周10、新生儿脐部如有脓性分泌物，可用的清洗液是（）A、50%乙醇B、75%乙醇C、碘酊D、3%过氧化氢11、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( )A、性格改变B、前囟门饱满C、意识改变D、脑膜刺激征12、糖尿病最常见的神经病变是（）A、周围神经病变B、神经根病变C、自主神经病变D、脊髓病变13、肾小球肾病的主要临床表现（）A、肾功能减退B、大量蛋白尿C、高血压D、出血性膀胱炎14、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）A、粘连性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、肠套叠D、肠蛔虫15、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）A、禁食、禁饮B、胃肠减压C、应用止痛药D、密切观察生命体征和腹部情况16、治疗急性颅内压增高的首选（）A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、30%尿素D、地塞米松17、处理骨折病人时应首先掌握的原则是（）A、抢救生命B、妥善处理伤口，并简单固定C、输液或输血D、骨折处复位18、下列哪项属于甲类传染病（）A、狂犬病B、麻疹C、霍乱D、肺结核19、急性心肌梗死最突出的症状是( )A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、心力衰竭20、心脏病病人用力排便而引起的严重意外是（）A、肛裂B、心脏骤停C、便血D、电解质紊乱二、填空题（共20分）1、生命体征包括: 、、、。

儿科实习生出科试题一、选择题1.极低出生体重儿是指（）［单选题］*A.出生1小时内体重不足2500g的新生儿B.出生1小时内体重不足150Og的新生儿√C.出生1小时内体重不足IooOg的新生儿D.出生1小时内体重不足750g的新生儿2.巨大儿是指出生体重大于（）［单选题］*A.2000gB.2500gC.3000gD3500gE.4000g√3.新生儿泌尿系统感染的临床表现不包括（）［单选题］*A.体温不升8.体重不增C.肾区扣痛√D.尿频、尿急、尿痛E.全身症状为主4.小儿生后2-6小时出现呼吸困难，呈进行性加重，伴呼吸时呻吟，体检:双B市呼吸音低，未闻及干湿啰音;胸片示呈毛坡璃样变，可能的诊断是（）［单选题］*A.胎粪吸入综合征B.感染性M炎C湿MD.新生儿肺透明膜病√E新生儿窒息5.新生儿低血糖的临床特点不包括（）［单选题］*A.无症状或无特异性症状B.可发生呼吸暂停C.血糖大于2.2mmo1∕1（40mg∕d1）√D.补充葡萄糖后症状消失E.多为暂时性6.人出生后第二个生长发育高峰是（）［单选题］*A.婴J脚B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期√7.新生生理性黄疸出现的时间一般为（）［单选题］*A.生后0-1天8.生后2-3天√C.生后3-4天D.生后4-5天E.5天以上8.在川崎病的治疗中，为预防冠状动脉发生病变宜选用()［单选题］*A.阿司匹林与丙种球蛋白联合√B.丙种球蛋白与泼尼松联合C.泼尼松与环磷酰胺<BRD.双口密达莫与泼尼松联合E.阿司匹林与辅酶A联合9.2-12岁小J身高的推算公式是()［单选题］*A.身高(cm)=年龄χ6+60(cm)B.身高(cm)=年龄χ6+70(cm)C.身高(cm)=年龄χ7+60(cm)D.身高(cm)二年龄χ7+75(cm)√E.身高(cm)=年龄χ8÷60(cm)10.婴儿肺炎合并心力衰竭时，其心率应为()［单选题］*A.<120)WB.<140次/分C.>140次J6D.>160次/分E∙>180次/分√n对新生儿进行胸外心■压，不正确的是()［单选题］*A.胸骨中下1/3交界处B.用单手掌法按压VC.按压频率120次/分D.两手指按压E.用双手大拇指按压12.某小儿出生体重为3kg,按照公式推算5个月时体重应是（）［单选题］*A.5kgB.5.5kgC.6kgD.6.5kg√E.7kg13.新生儿生理性体重下降开始恢复的时间是（）［单选题］*A.6天左右148天左右C.10天左右VD.14天左右E.30天左右14.维生素D缺乏性手足搐搦患儿发生惊厥时应采取的急救措施是（）［单选题］*A.应用镇静剂B.补充钙剂C.即刻给予维生素DD.给予呼吸兴奋剂E.吸氧、保证呼吸道通畅√15.新生J1g度窒息的APgar评分为（）［单选题］*A.生后1分钟，评分为0-3分B.生后1分钟，评分为4-7分VC.生后1分钟，评分大于7分D.生后5分钟，评分为0-3分E.生后5分钟，评分6-8分16.皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现最严重的病变是（）［单选题］*A.发热B.皮疹C.关节疼痛D.肾损害E.冠状动脉炎V17.以反复出现咳嗽、胸闷、喘息和呼气性呼吸困难症状为主的是（）［单选题］*A.急性上呼吸道感染B.支气管哮喘√C.支气管肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎18新生儿于生后24小时内出现黄疸，首先考虑（）［单选题］*A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症√D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁19过敏性紫瘢患儿的皮肤紫瘢最常见的部位是（）［单选题］*A.颜面额头部B.耳后发际部C.上肢屈侧面D.腹部脐周围E.下肢伸侧面V20.法洛四联症患儿喜蹲踞的原因是（）［单选题］*A.休息，缓解疲劳B.心脏供血量增加C.缓解漏斗部痉挛D.上腔静脉回心血量增加E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量V21.生长激素缺乏症的最佳治疗方法是（）［单选题］*A.促合成代谢激素治疗B.生长激素替代治疗√C.性激素治疗D.甲状腺素片治疗E.肾上腺皮质激素治疗22.小儿急性颅内压增高征，降低颅内压首选（）［单选题］*A.味塞米B.地塞米松C.双氢克尿睡D.20%甘露醇√E.低分子右旋糖酊23.符合新生儿生理性黄疸的是（）［单选题］*A.黄疸在生后2-3天出现√B.血清胆红素＞205.2μmo1∕1C.持续时间＞2周D.黄疸退而复现E.黄疸进行也口重24χN1√D∖力衰竭的临床指征，不正确的是（）［单选题］*A.心率增快，安静时婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分B.呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分C.肝肋下3cm以上或短时间内较前明显增大D.第一心音亢进√E.烦躁、面色苍白或发灰、尿少、下肢水肿25.肠套叠患者的粪便呈（）［单选题］*A.米潜水样便B.金黄色便C.果酱样便√D.黑色便E.白陶土样便26.消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示（）［单选题］*A.溃疡出血√B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡瘢痕形成E伴慢性肺炎273岁健康小儿的身长应是（）［单选题］*A.75cmB.84cmC.91cmD.96cm√E.105cm28.儿童糖尿病的临床特征不包括（）［单选题］*A起病较急剧B.多饮、多尿、烦渴C消瘦D.急性感染时易发生酮症酸中毒E.容易出现糖尿病性周围神经根炎V29.小儿肥胖是指超过同年龄、同身高小儿正常标准体重的（）［单选题］*A.1%B.5%D.15%E.20%√30.小儿，男，体重18kg,身长I1Ocm,头围50cm,护士判断其年龄约为（）［单选题］*A1O个月B.12个月C.1岁半D.3岁E.5岁√31.患儿，1岁。

儿科出科考试试题一（2020-2021学年）姓名： [填空题] *_________________________________日期 [填空题] *_________________________________1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（） [单选题] *A.细菌B.病毒(正确答案)C.原虫D.真菌E.混合感染2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？（） [单选题] *A.一般好B.咽充血C.扁桃体红肿D.肺部湿罗音(正确答案)E.颌下淋巴结肿大3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（） [单选题] *A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥(正确答案)4.小儿上感的最重要的防治措施是（） [单选题] *A.经常户外活动B.经常开窗通风C.提倡母乳喂养D.合理使用抗菌素(正确答案)E.对症处理5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：（） [单选题] *A.发热咳嗽B.呼吸困难C.呼吸音降低D.固定细湿罗音(正确答案)E.血白细胞增高6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（） [单选题] *A.心肌炎B.肾炎(正确答案)C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（） [单选题] *A.喘鸣音(正确答案)B.细湿罗音C.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为（） [单选题] *A.稽留热B.弛张热(正确答案)C.间歇热D.波浪热E.不规则热9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（） [单选题] *A.新生儿婴幼儿多见B.中毒症状重C.肺部体征常不明显(正确答案)D.猩红热样皮疹E.易有并发症10.重症肺炎消化系统的严重表现是（） [单选题] *A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血(正确答案)D.肠鸣音消失E.严重腹胀11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（） [单选题] *A.低氧血症(正确答案)B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（） [单选题] *A.30~50mlB.50~70mlC.60~80ml(正确答案)D.80~100mlE.100~120ml13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为（） [单选题] *A.1~3日B.3~5日(正确答案)C.5~7日D.7~9日E.9~14日14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（） [单选题] *A.起病较缓婴幼儿急B.中毒症状不明显C.肺部体征明显出现早(正确答案)D.刺激性频咳痰粘稠E.热型不定热程1~3周15.支原体肺炎的首选药物是（） [单选题] *A.青霉素B.红霉素(正确答案)C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少（） [单选题] *A.不小于一周B.1~2周C.2~3周(正确答案)D. 3~4周E.4~5周17.婴幼儿哮喘的基本病变是（） [单选题] *A.气管慢性炎症(正确答案)B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.气管管腔狭窄18.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是（） [单选题] *A.多由病变感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣音D.有反复发作倾向(正确答案)E.血白细胞数正常19.以下诸病均可发生小儿喘憋症状，哪一项除外？（） [单选题] *A.腺病毒肺炎B.肺炎球菌肺炎(正确答案)C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.支气管哮喘20.预防哮喘复发的措施。

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加油！一、选择题1、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个2、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种：A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗3、麻疹合并肺炎者应隔离至：A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是：A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是：A 6～8个月B 8～10个月C 10～12个月D 12～18个月E 16～20个月6、幼儿期指的是：A 出生后～满1周岁B 出生后28天～满1周岁之前C 1周岁～2周岁前D 1周岁～3周岁前E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为：A 早产儿B 足月儿C 早产儿，适于胎龄儿D 足月儿，小于胎龄儿E 早产儿，小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点？A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于：A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为：A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是：A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息13、新生儿最初复苏步骤A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激14、婴儿手足抽搐主要死亡原因是A 脑水肿B 心力衰竭C 喉痉挛D 呼吸衰竭E 吸入性肺炎15、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征：A 方颅B 肋串珠C 肋膈沟D 手镯E 脚镯16、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊断为：A 佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病17、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因：A 日光照射不足B 母乳喂养者未予补钙C 生长过快D 慢性呼吸道感染E 维生素D摄入不足18、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是A 血磷升高B 血钙降低C 碱性磷酸酶升高D 甲状旁腺反应迟钝E 血钙、血磷均降低19、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的：A 酸中毒B 碱中毒C 低钾血症D 低钙血症E 低渗性脱水20、营养不良的浮肿主要是由于A 水钠潴留B 血管渗透性增加C 热量供应不足D 蛋白质供给不足E 肾功能有损害21、营养不良最先出现的症状是：A 食欲不振B 体重不增C 身高减低D 脂肪消减E 肌肉松弛22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：A 面部B 四肢C 躯干D 腹部E 臀部23、如得不到及时治疗，继续发展。

儿科实习生出科考试试卷姓名____________ 得分____________单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、支气管哮喘的临床特征是（ A ）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜问阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰2. 肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育体征是由于（ C ）A、门脉高压B、低蛋白血症C、肝功能不全D、垂体性腺功能紊乱E、肾上腺皮质功能减退3. 下列哪项不是急性胰腺炎的表现（ D ）A、急性腹痛B、恶心C、呕吐D、急性腹泻E、血、尿淀粉酶增高4. 一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7.497mmo1L(21mg/dl)，血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl)此时饮食治疗中选择哪项最适宜（ C ）A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、蛋白摄入量1g/(kg·d)D、无盐饮食E、低盐饮食5. 白细胞减少症的骨髓象以下哪项不正确（ B ）A、代偿性增生B、增生低下C、粒细胞成熟障碍D、原始粒细胞增多E、巨核细胞正常6. 伤寒最严重的并发症是（ B ）A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎或支气管炎D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎7属于乙类传染病的是（ A ）A、肝炎B、结核C、血吸虫病D、风疹E、鼠疫8. 确定肿瘤良恶性的组织学依据是肿瘤的（ B ）A、大小B、异型性C、颜色D、生长方式E、硬度9. 引起鹅口疮的病原体是（ D ）A、絮状表皮癣菌B、石膏样小孢子菌C、口腔链球菌D、白色念珠菌E、奋森螺旋体10. 钩端螺旋体最常见的类型是（ A ）A、流感伤寒型B、肺大出血型C、黄疸出血型D、脑膜脑炎型E、急性肾功能衰竭型11. 等渗性脱水的常见病因是（ A ）A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠屡E、挤压综合征12. 高渗性脱水多见于如下情况，应除外：（ E ）A、腹泻伴呕吐B、昏迷和呼吸增快时补水不足C、口服或静脉补充过多的高渗液D、尿崩症E、使用大量脱水剂13. 男，32岁。

儿科、新生儿科实习生考试试题及答案1.疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪体验，伴有实际或潜在组织损伤，属于（）A.客观感觉B.主观感觉(正确答案)C.主观想象D.客观想象2.疼痛来源不包括（D）气管插管插（拔出）胃管动静脉穿刺声音和光线(正确答案)3.以下不属于疼痛刺激新生儿的生理指标的改变是(C)自主神经改变瞳孔散大四肢扑动（踢踏）(正确答案)面红、出汗、苍白4.新生儿疼痛首选的止疼措施是（D）减少疼痛性操作改善病区环境舒适体位母乳喂养(正确答案)5.新生儿疼痛评估（NIPS）标准中哭闹评为2分的是（）。

A.不哭B.间歇性轻声呻吟C.持续性大声尖叫(正确答案)D.持续性呻吟6.新生儿疼痛评估方法正确的是:（）A.多维度评估方法主要是综合新生儿生理和行为等多方面的因素进行评估(正确答案)B.新生儿哭闹是评估新生儿疼痛的有效指标C.生理指标可以更好地反映新生儿疼痛D.多维度评估成为目前临床上唯一的评估方法7.以下对新生儿疼痛的管理措施不正确的有：（）A.应遵循尽可能减少疼痛的原则B.对新生儿进行操作前后应进行疼痛评估C.必须确保在有呼吸支持的情况下使用镇痛、镇静药物D.推荐对长期使用呼吸机的患儿常规持续输注吗啡、芬太尼等阿片类药物(正确答案)8.疼痛存在于所有的侵入性操作中，其中最常见的是（）A.足跟采血(正确答案)B.气管内吸痰C.静脉置管D.插（拔出）胃管9.如何减少疼痛性操作，下面哪项正确（）A.留置PICC导管，减少反复穿刺(正确答案)B. 由医护人员实施侵入性操作C. 足跟采血时不用掌握采血的深度，用力挤压就行D.每天进行静脉采血10.以下关于疼痛的叙述，错误的是（）A .疼痛可以引起瞬时、近期及远期影响B.疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，伴有实际或潜在组织损伤C .当婴儿吸吮频率达30次/min时，非营养性吸吮即可发挥止痛作用D.新生儿对疼痛刺激不敏感(正确答案)11.对新生儿的疼痛干预不包括（）A.抚摸B.非营养性吸吮C.抚触D.拍背(正确答案)12.新生儿疼痛时哭声的特点叙述不正确的是（）A .哭声不是评估早产儿或危重儿疼痛有效指征B .镇静药物或行气管插管,新生儿哭泣时不能发出声C .缓慢、有规律的尖声啼哭(正确答案)D .很多早产儿和危重儿在接受疼痛刺激时不哭或仅仅轻微地呻吟13.以下哪项操作为中度疼痛操作（）A.手指血及足跟采样B.术后后遗症C.静脉及动脉穿刺(正确答案)D.脐静脉置管术14.以下哪项非药物性措施最能缓解手指血及足跟采样所引起的疼痛（）A.25％葡萄糖液B.听音乐C.抚触D.非营养性吸吮或母亲抱喂(正确答案)15.操作时，哪个阶段给予蔗糖水对足跟采血镇痛效果好（）A.采血前2minB.采血后2minC.采血前2min，采血中2min，采血后2min(正确答案)D.采血前2min，采血后2min16.新生儿疼痛的特点包括（）A.神经系统尚未发育成熟，无法感知疼痛B.无髓鞘纤维传递(正确答案)C.缺少抑制性神经递质(正确答案)D.神经未梢集中于皮肤浅层(正确答案)17.疼痛护理的改善病区环境的措施包括（）A.调暗灯光(正确答案)B.控制噪声(正确答案)C.在暖箱外遮盖厚布以减少光线刺激降低新生儿的压力水平(正确答案)D.安慰奶嘴、糖水18.以下属于疼痛刺激新生儿的行为表现的是（）A.面部扭曲(正确答案)B.面红、出汗、苍白C.握拳(正确答案)D.四肢扑动(正确答案)19.疼痛护理措施包括（）A.尽量减少疼痛性操作(正确答案)B.改善病区环境(正确答案)C.母乳喂养(正确答案)D.音乐疗法及舒适体位(正确答案)20.疼痛的来源包括（）A.静脉穿刺(正确答案)B.气管内吸痰(正确答案)C.脐动、静脉置管(正确答案)D.肌肉注射(正确答案)。