河北省18岁及以上人群糖尿病患病现状分析要点
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河北省农村居民糖尿病认知现状调查分析郑聪毅;宋慧军;宋卓展;刘婧楠;李志伟【期刊名称】《医学研究与教育》【年(卷),期】2016(033)001【摘要】目的了解河北省农村居民对糖尿病的认知现状,为在农村开展糖尿病三级预防工作和制定有效的干预措施提供科学依据.方法采用多阶段随机抽样的方法,抽取河北省20周岁及以上农村常住人口作为调查对象进行问卷调查.结果 749名调查对象中糖尿病相关知识的及格人数246人,及格率为32.84%;多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病认知程度随着受教育程度提高、行为效益认知程度提高和行为障碍认知程度提高和有进一步学习知识的愿望而提高.依据健康信念模式评估调查对象信念与态度现状,信念态度平均分为(20.72±3.17)分,不同性别、年龄组、受教育程度和不同经济状况人群间差异均有统计学意义(P<0.05).结论河北省农村居民对糖尿病的认知程度较低,建议进一步加强农村糖尿病防控工作,并在农村地区开展有针对性且系统的健康教育活动,创造支持性环境以提高居民对糖尿病的认知程度,促进健康行为的形成.【总页数】6页(P42-47)【作者】郑聪毅;宋慧军;宋卓展;刘婧楠;李志伟【作者单位】河北大学预防医学与卫生事业管理系,河北保定071000;河北大学预防医学与卫生事业管理系,河北保定071000;河北衡水中学,河北衡水053000;河北大学预防医学与卫生事业管理系,河北保定071000;河北大学预防医学与卫生事业管理系,河北保定071000【正文语种】中文【中图分类】R195【相关文献】1.河北省农村居民酒后驾驶行为调查分析 [J], 申洋;米光明;金天星;王硕佳;姚会蒙;马箐;张同超;贾垞;姬利伟2.河北省省级贫困县农村居民移居城市意愿研究r——基于邯郸市广平县的调查分析 [J], 靳利翠;万永彪;王红霞3.河北省农村居民饮酒行为特征调查分析 [J], 李伟;米光明;朱召儒;申洋;杨红茹;李建芬4.河北省农村居民对二手烟的认知调查分析 [J], 郝莹;鲍其雪;高婉迎;李鹏飞;卢彦科;李梦圆5.河北省农村居民营养与健康状况调查分析 [J], 王跃进;李建国;徐维玲;刘燕丽;姜红;王晓波;樊俊茹;宋力因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中国糖尿病的现状调查糖尿病作为一种慢性疾病,在当今社会变得越来越常见。
据统计数据显示,中国糖尿病患者的数量呈现持续增长的趋势。
本文将通过对中国糖尿病现状的调查研究,探讨其发展的原因以及对个体和社会带来的影响。
一、糖尿病患病率的迅速上升近年来,中国糖尿病患者数量呈现快速上升的趋势,已经成为一种全民关注的公共卫生问题。
根据中国糖尿病调查结果显示,中国成年人糖尿病患病率已经超过了11%,且预计未来还将持续增长。
这一现象的出现,离不开多种因素的共同作用。
二、生活方式与糖尿病的密切关系糖尿病的发病与生活方式有着密切的关系。
随着中国经济的快速发展,人们的生活水平提高,相应的也带来了一系列的改变。
饮食结构的改变、人们对运动的需求减少、工作压力的增加等,不良的生活方式逐渐成为中国糖尿病患者数量增长的重要原因。
首先,饮食结构的改变是导致糖尿病患病率上升的一个重要因素。
中国传统饮食以谷类为主,但随着城市化进程的加快,人们的饮食结构发生了巨大的变化,高糖高脂的西式快餐逐渐进入人们的餐桌,而且中国传统美食也开始添加过多糖分和油脂。
这些改变导致了人们每天摄入高热量、高糖分的食物,增加了糖尿病的患病风险。
其次,人们对运动的需求减少也是导致糖尿病患病率上升的一个重要因素。
在社会快节奏的生活环境下,大部分人都是以坐姿工作为主,缺乏运动的机会。
长期以来的习惯使得人们缺乏锻炼,导致体内脂肪沉积增加,引发糖尿病的风险。
此外,工作压力的增加也是导致糖尿病患病率上升的一个重要因素。
随着城市化进程的不断加快,人们的工作压力也随之增加。
长时间坐姿工作、过度加班、高度竞争等因素,都会引发身体激素分泌失调、免疫力下降等问题,从而增加患糖尿病的风险。
三、糖尿病对个体和社会的影响糖尿病不仅给患者本身带来了健康问题,同时也对整个社会产生了诸多负面影响。
首先,糖尿病对个体的健康造成了威胁。
糖尿病患者需要长期控制血糖、饮食、体重等指标,同时可能面临并发症的风险。
㊃短篇论著㊃基金项目:沧州市科研基金指导计划(1213060Z D )通信作者:赵连利,E m a i l :c h d r s h @163.c o m沧州市青年2型糖尿病患病率和知晓率调查赵连利,刘可魂,王永森(沧州市中心医院人力资源部,河北沧州061001) 摘 要:采用横断面的调查资料,采用整群抽样的方法,于2012年11月至2013年9月检测沧州市18~40岁2623例常住居民的空腹血糖㊁餐后2小时血糖㊁糖化血红蛋白等项目,问卷调查患者的知晓率㊁治疗率,并作常规眼底镜检查㊂青年2型糖尿病(D M )患病率较高,而患者知晓率㊁治疗率都很低,青年男性是防治的重点,在青年中开展D M 普查和预防工作是很有意义的㊂关键词:糖尿病,2型;血红蛋白A ,糖基化;空腹血糖;青年人中图分类号:R 587.1 文献标识码:A 文章编号:1004-583X (2016)03-0334-02d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2016.03.024 糖尿病(d i a b e t e sm e l l i t u s ,D M )是严重影响人类健康的世界性公共卫生问题,2010年中国D M 患者人数已超过9000万,成人患病率达9.7%[1]㊂而另一方面D M 的知晓和诊断情况在世界范围内均不理想[2-3]㊂近几年D M 患病率有年轻化的趋势[1],青年患者的诊断和治疗更容易被忽视㊂现将沧州市青年2型D M 患病情况和知晓情况报告如下㊂1 资料与方法1.1 研究对象 2012年11月至2013年9月随机整群抽取沧州市建成15年以上小区的18~40岁常住居民,共2623例,男1346例,女1277例,平均年龄(32.4ʃ5.1)岁㊂年龄㊁性别等与沧州市自然人群无差异,生活㊁饮食习惯无整体特殊性㊂所有受试人员均知情,并签署知情同意书㊂1.2 研究方法1.2.1 空腹血糖(f a s t i n g b l o o d g l u c o s e ,F B G )和糖化血红蛋白(g l y c o s y l a t e dh e m o g l o b i n ,H b A 1c )检测 上述人员均于清晨㊁空腹(禁食10小时以上)㊁安静状态采血㊂检查项目包括H b A 1c ㊁F B G 等㊂H b A 1c 检测采用高压液相色谱法(美国伯乐公司的伯乐糖化检测仪,型号v a r i a n tⅡ及配套试剂),F B G 检测采用葡萄糖氧化酶法,采静脉血测餐后2小时血糖(2h P G ),餐统一由体检中心按标准提供㊂1.2.2 知晓率和治疗率的检测 患者知晓率和治疗率采用问卷调查的方式进行㊂1.2.3 糖尿病视网膜病变(d i a b e t i cr e t i n o p a t h y,D R )筛查 由一位经验丰富的副主任医师完成,对疑似患者做眼底荧光造影检查,以确定诊断㊂1.3 诊断标准 D M 患者诊断依据1999年WHO制定的标准:F B G ȡ7.0mm o l /L ,2h P G ȡ11.1mm o l /L ,随机血糖ȡ11.1mm o l /L 或已经确诊的2型D M 患者㊂1.4 有关定义和计算方法 患病率是指在调查中确诊的D M 人数占调查总人数的百分率,D M 的知晓率是指自己知道已患D M 占本次调查确诊总人数的比例㊂D M 知晓者中的治疗率=(近1个月内使用胰岛素或降糖药物治疗的D M 患者例数/本次调查前知晓的D M 患者例数)ˑ100%㊂1.5 统计学方法 采用S P S S20统计软件㊂计数资料的比较采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 不同性别青年2型D M 患病率比较 符合2型D M 诊断的患者共111例,患病率4.2%,男性患病率远高于女性(P <0.01),见表1㊂表1 不同性别青年2型D M 患病率比较[例(%)]性别例数D M 患病率男134680(5.9)女127731(2.4)χ2值19.989P 值<0.012.2 不同年龄段青年2型D M 患病率比较 青年2型D M 的患病率在不同年龄段分布有明显差异,随年龄增加,患病率明显升高(P <0.05),见表2㊂2.3 不同性别青年2型D M 患者知晓率比较 在符合2型D M 诊断的111例患者中,在检查前已知晓者34例,知晓率30.6%,不同性别知晓率差异无统计学意义(P >0.05)㊂知晓者中治疗者19例,治疗率55.9%㊂见表3㊂表2不同年龄段青年2型D M患病率比较[例(%)]年龄(岁)例数D M患病率20~<263928(2.0)26~<3159519(3.2)31~<3668433(4.8)36~4095251(5.4)χ2值9.032P值<0.05表3不同性别青年2型D M患者知晓率比较[例(%)]性别例数D M知晓率男8022(27.5)女3112(38.7)χ2值1.321P值>0.05 2.4 D R患病率经眼底镜检查发现微血管瘤者4例,经眼底荧光造影检查确诊为D R,患病率约3.6%,均是未知晓患者㊂3讨论D M是严重影响人类健康的世界性公共卫生问题,但D M的诊断及治疗达标情况并不满意,即使美国这样的发达国家估计约620万或30%的D M患者未获诊断,新诊断的D M患者中,25%已有微量白蛋白尿或D R,2型D M的诊断平均延误达7年[4]㊂青年患者临床表现不典型,并发症少,因而青年2型D M的诊断更易被忽视㊂本研究结果显示,沧州青年2型D M患病率已达4.23%,患病率随着年龄增长明显增加,男性患病率明显高于女性,是女性2~3倍,文献也有过相似的报道[5-6],原因可能是多方面的,在这个阶段男性吸烟㊁喝酒的比率远高于女性,而吸烟㊁喝酒是D M的危险因素[5,7-8];青年男性生活压力㊁工作压力等要普遍高于女性,由此造成的心理压力也有可能是影响因素㊂相比之下,女性更关心自己的身体[9],男性患病率远高于女性是这一时期的显著特点㊂如此高的患病率而在筛查前患者的知晓率却很低,只有30.6%,这个比率低于有关报道的中㊁老年2型D M患者和国内其他一些地方的平均水平(33.3%㊁44.9%㊁59.2%)[9-11],而且知晓者的治疗率也只有55.9%㊂可见筛查中发现的青年2型D M患者多数处于不知晓㊁未治疗的状态㊂相比之下,中㊁老年患者能够得到医生和自身更多的关注,青年患者则容易被忽视㊂因为D M的诸多并发症多与病程有关,青年患者有更长的病程也就有更多的并发症要去面对㊂青年2型D M患者80.4%是在健康体检时发现的[12],此次调查虽是针对青年,但已有4例患者已经出现D R,但患者自己却处于未知晓状态,说明这些患者的诊断已经晚了数年,由此可见开展有关青年2型D M的普查工作是很有必要的㊂综上所述,青年2型D M患者有着较高的患病率和很低的知晓率㊁治疗率,男性患病率高是防治的重点,开展有关青年的2型D M的普查工作是非常有必要和有意义的㊂此次筛查工作涉及的地域较小,仅限于沧州市内,参加人数也较少,扩大地域㊁增加样本量会得到更有意义的结果和数据㊂参考文献:[1] Y a n g W,L u J,W e n g J,e l a l.P r e v a l e n c e o f d i a b e t e s a m o n g m e na n dw o m e n i nC h i n a[J].N E n g l J M e d,2010,362(12):1090-1101.[2] T h o r p eL E,U p a d h y a y U D,C h a m a n y S,e t a l.P r e v a l e n c ea n dc o n t r o l o fd i a be t e sa n d i m p a i r e df a s t i n gg l u c o s e i n N e w Y o r kC i t y[J].D i a b e t e sC a r e,2009,32(1):57-62.[3] K a i s e r A,V o l l e n w e i d e r P,W a e b e r G,e t a l.P r e v a l e n c e,a w a r e n e s s a n d t r e a t m e n t o f t y p e2d i ab e t e s m e l l i t u s i nS w i t z e r l a n d:t h eC o L a u s s t u d y[J].D i a d e tM e d,2012,29(2): 190-197.[4]S a u d e kC D,H e r m a n WH,S a c k s D B,e ta l.A n e w l o o ka ts c r e e n i n g a n d d i a g n o s i n g d i a b e t e s m e l l i t u s[J].J C l i nE n d o c r i n o lM e t a b,2008,93(7):2447-2453.[5]向芳,邵月琴,张一英,等.上海市嘉定区35岁以上居民糖尿病流行特点及影响因素分析[J].中国社会医学杂志,2012, 29(5):367-369.[6]刘可魂,赵琳,赵连利,等.沧州市2型糖尿病和糖尿病高危人群的调查[J].中华保健医学杂志,2014,16(1):28-29. [7]闫胜利,王颜刚,赵世华,等.青岛地区2型糖尿病的流行特点[J].青岛大学医学院学报,2011,37(2):106-108. [8]广东省流行病学调查协作组.吸烟㊁饮酒的糖尿病危险性分析[J].广东医学,2001,22(6):459-462.[9]武阳丰,谢高强,李莹,等,中国部分中年人群糖尿病患病率㊁知晓率㊁治疗率及控制率现况调查[J],中华流行病学杂志,2005, 26(8):564-568.[10]陈云瑚,谭杏珍.清远市凤城社区老年人糖尿病防治情况分析[J].职业与健康,2014,30(4):548-550.[11]俞敏,陆风,胡如英,等.浙江省糖尿病患者血糖知晓㊁治疗㊁控制状况及影响因素分析[J].中华流行病学杂志,2013,34(11): 1063-1067.[12]杨丽英.青年2型糖尿病46例报告[J].实用糖尿病杂志,2007,3(5):57.收稿日期:2015-06-30编辑:张卫国。
河北省成年居民糖尿病患病及防治状况调查孙纪新;朱俊卿;张建新;薛玉凤;张敬一;王丽娜;曹运星【期刊名称】《中国公共卫生》【年(卷),期】2006(22)7【摘要】目的了解河北省成年居民糖尿病(DM)患病及防治状况。
方法采取多阶段分层随机抽样,通过问卷、体格测量及血样检测等方法,调查河北省20个区(县)4196名18~69岁人群DM、空腹血糖受损(IFG)患病率及其影响因素,DM患病知晓率、治疗率和控制率。
结果DM、IFG总患病率分别为5.34%(标化率4.19%),2.93%(标化率2.96%),均显著高于全国DM(2.6%)和IFG(1.9%)平均水平;DM患病知晓率为40.63%,治疗率36.61%,空腹血糖(FPG)达标率27.68%,多指标[FBG、体质指数(BMI)、血压、血脂]达标率0.45%。
多因素Logistic回归分析显示,年龄、城市、超重、肥胖、高甘油三酯(TG)和血清总胆固醇(TC)是糖尿病患病的危险因素:城市、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低、脑力劳动、退休是IFG患病的危险因素。
结论河北省成年居民DM患病率高于全国平均水平,防治处于较低水平。
应加强合理膳食、适当运动、控制肥胖等健康促进工作,以及DM筛查和病人管理工作。
【总页数】3页(P801-803)【关键词】成人;糖尿病;患病率【作者】孙纪新;朱俊卿;张建新;薛玉凤;张敬一;王丽娜;曹运星【作者单位】河北省疾病预防控制中心慢病防治部【正文语种】中文【中图分类】R181.38【相关文献】1.2005~2006年济宁市城乡成年居民代谢综合征患病状况调查 [J], 谷贻光;王宁;常茜;黄德苓;纪德尚;汪之顼2.新疆3293例城乡成年居民糖尿病患病率调查 [J], 田晓琴;赵力敏;赵凤丛;孙楠3.上海地区成年人群2型糖尿病患病状况、影响因素调查与防治对策研究 [J], 卢平; 王元元4.河北省成年居民高血压患病状况及相关危险因素分析 [J], 王丽娜;曹丽;张敬一;孙纪新;朱俊卿5.河北省2003年城乡居民慢性病患病状况调查 [J], 孙纪新;王新立;卢安;高贵军;薛玉凤;马昱因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。