卫生计生委安全生产督导检查记录表

全省安全生产暗查暗访检查记录表
资料建设情况
资料建设主要存在问题
全省安全生产暗查暗访检查登记表（消防安全）
治安保卫情况
治安保卫和消防安全主要问题隐患
全省安全生产暗查暗访检查登记表（电力系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（热源系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（燃气系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（制冷及空调系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（给排水系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（电梯系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（医用气体系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（食堂安全）
后勤保障主要问题隐患
全省安全生产暗查暗访检查登记表（医疗安全）
医疗安全主要问题隐患。

计划生育卫生计生监督协管巡查记录巡查对象：法定代表人/负责人:地址：电话：巡查时间: 年月日巡查地点：卫生计生监督协管员，在该单位的陪同下，对其进行现场巡查，记录如下：一、机构及人员资质1.开展母婴保健技术服务的机构是否取得执业资质。

是口否口母婴保健技术服务执业许可证是否在有效期内。

是口否口2开展母婴保健技术服务的人员是否取得执业资格证。

是口否口从事母婴保健技术服务人数：，取得母婴保健技术考核合格证书人数：3.开展计划生育技术服务的机构是否取得执业资质。

是口否口计划生育技术服务机构执业许可证是否在有效期内。

是口否口4. 开展计划生育技术服务的人员是否具备相应的执业资格证。

是口否口从事计划生育技术服务人数：______，取得计划生育技术服务合格证人数：二、制度建立情况5. 是否建立禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的管理制度。

是□否□6.是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度。

是口否口7.是否建立终止妊娠药品管理制度。

是口否口三、法律法规执行情况8.机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业。

是口否口9.技术服务人员是否按照批准的服务项目执业。

是口否口10. 是否设置禁止“两非”的警示标志，公示投诉举报电话。

是口否口11.实施人工终止妊娠前是否登记、查验受术者身份证明信息。

是口否口12.有无非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。

有口无口四、巡查中发现的其他问题：被巡查人（陪同人）: 卫生计生监督协管员：年月日年月日备注：1.根据检查情况在口内打“√”2.巡查记录每季度不少于一次。

卫生系统安全生产工作督导检查表1. 体系建设•是否存在完善的安全生产管理体系，是否有明确的安全生产部门和职责分工？•是否有健全的安全生产规章制度，是否已经上墙并进行过宣传教育？•是否有定期的安全生产培训计划，是否实施落实？•是否建立负责安全生产管理的信息化系统，能否及时发现和排除隐患？•是否组织好相关单位和人员的应急演练，是否按照实际应急情况予以检验完善？2. 原材料•原材料是否符合国家相关标准？•原材料是否进行过必要的检测和消毒？•原材料是否存在有毒或有害物质，严重影响人体健康？3. 生产设备•生产设备是否存在违规使用、存在过期或损坏等不合法情况？•生产设备是否进行过定期检修和维护，是否能够正常运转？•生产设备操作人员是否具有相应的技能和操作证书，是否存在操作不当导致事故的情况？4. 空气质量•工作场所的通风是否良好，对室内空气的洁净程度是否合理控制？•是否存在噪音、粉尘、异味等对身体健康有害的因素？•是否有完善的空气质量监控机制，是否按照要求进行相关记录和处理？5. 废物处理•产生的废物是否被规范分类、归类，是否存在不合法的存放和处理方式？•是否存在废物泄露、渗漏的情况？•是否建立完善的废物回收和处理机制，能否及时排放？6. 消防安全•是否存在足够的消防器材和安全出口，消防设施是否完善？•消防设施是否经得起检验，设施开展情况是否以正确途径进行宣传和检查？•是否进行了应急演练，针对事故进行应对；对消防人员是否进行了相应的培训和考核？7. 职工安全生产教育•是否存在规范化的安全教育程序，是否传达到岗位人员，是否出现劳动交易等违规操作情况？•员工是否具备进行该项工作所需的必要技能或证书？•对于不合法行为是否有监督和纠正机制？8. 生产作业规程•归类制定作业规程，是否删去一些危险，模糊化、含糊不清地命令？•生产作业是否规范化和标准化，按照标准要求进行操作？•是否进行了工作压力和应对适当疲劳的调整?以上就是卫生系统安全生产工作督导检查表的内容，根据检查表中的内容，可以对卫生系统的生产情况进行全面的检查，发现和排查工厂安全生产的隐患。

县卫生健康系统安全生产、消防安全工作督查表县卫生健康系统安全生产、消防安全工作督查表初次反馈：1.县卫生健康系统安全生产、消防安全各单位对于安全意识的不认真落实，存在不足之处；2.对于安全设施的安装和维护不够及时；3.可能会带来的危险情况如火灾、物体坠落等情况未得到督查。

一、安全生产督查1.安全生产制度和安全管理规定□ 检查单位是否建立了健全的安全生产管理体系，制定了安全生产制度和安全管理规定；□ 检查单位的安全生产管理文件、安全制度和规程是否起到指导和约束作用；□ 检查单位的安全管理职责及岗位责任制是否明确，各职能部门是否履行了职责。

2.安全生产教育和培训□ 检查单位是否有定期开展安全生产教育和培训的制度；□ 检查员工安全意识和安全教育培训的落实情况；□ 是否针对不同岗位，针对特殊工种开展安全培训。

3.安全设施保护□ 检查消防系统、防护设施、安全标志等设施的设置和保护是否得到落实；□ 各类设备、气源、电源、地下管道等保护设施是否齐备完善；□ 是否对现场设备和场地进行安全检查和定期维修。

4.应急管理□ 检查单位是否有完善的应急管理计划和应急处置预案；□ 是否常规开展应急演练，检验预案的实效性；□ 检查应急物资储备、通信设备、应急调集的情况。

5.卫生安全□ 检查卫生防护设施的齐备性；□ 检查医疗废物、病人隔离病房安全。

二、消防安全督查1.消防安全制度□ 检查单位是否建立健全消防安全制度；□ 检查单位消防设施是否配备齐全，是否定期进行检查、维修和保养；□ 检查消防制度和消防演练的实施效果。

2.重要场所火灾风险分析和安全评估□ 检查重要场所火灾风险分析和评估情况，发现隐患后及时整改；□ 对于火灾隐患大的场所，要加强督查力度，督促整改工作。

3.消防设施检查□ 检查自动喷水灭火系统、自动灭火装置等消防设施是否正常；□ 检查排烟装置、火灾报警装置是否完好有效，是否能够有效控制火势；□ 检查灭火器、防火门、携带式喷水器材等消防器材是否齐备有效。

卫生健康委安全生产督导检查记录表
（201 年月日，共8页、10大项）
1.组织机构与人员情况
2.制度建设基本情况
3.需补充的问题隐患及整改意见（其他见P4、P6、P8页）
此可以不填（不清楚的不填，没检查到的不填）。

偶数页为主观判断和概括的内容，请务必认真填写所发现的问题和隐患（不写成绩、经验措施等内容），并双方签名（督查与被督查的双方人员）。

4.治安保卫情况
5.消防安全管理情况
6. 治安保卫和消防安全主要问题隐患
此可以不填（不清楚的不填，没检查到的不填）。

偶数页为主观判断和概括的内容，请务必认真填写所发现的问题和隐患（不写成绩、经验措施等内容），并双方签名（督查与被督查的双方人员）。

7.后勤保障基本情况
8. 后勤保障主要问题隐患
此可以不填（不清楚的不填，没检查到的不填）。

偶数页为主观判断和概括的内容，请务必认真填写所发现的问题和隐患（不写成绩、经验措施等内容），并双方签名（督查与被督查的双方人员）。

9．医疗安全基本情况
10. 医疗安全主要问题隐患
对此可以不填（不清楚的不填，没检查到的不填）。

偶数页为主观判断和概括的内容，请务必认真填写所发现的问题和隐患（不写成绩、经验措施等内容），并双方签名（督查与被督查的双方人员）。

卫生安全监督检查记录卫生安全监督检查记录：
日期: [填写日期]
检查地点: [填写检查地点]
检查人员: [填写检查人员姓名]
检查项目:
1. 卫生情况
- 厨房卫生是否清洁整齐
- 餐具、厨具是否洗净消毒
- 储存食品是否在适当的温度下保存
- 食品储存区是否清洁干燥
- 餐厅桌椅、地面是否整洁无污渍
2. 食品安全
- 菜单是否标明食品成分、价格和保质期限
- 食材是否新鲜，有无变质或过期现象
- 烹饪过程是否符合卫生要求
- 食品是否保存在适当温度下，避免细菌滋生
3. 用餐环境
- 就餐区是否清洁整齐
- 桌椅、地面是否干净无污渍
- 按摩椅、洗手间等设施是否维护良好- 空气是否流通，有无异味或污染物
4. 员工卫生状况
- 员工是否着装整齐、清洁
- 是否佩戴工作帽、口罩等防护用品
- 员工是否及时洗手，保持手卫生
- 是否有员工患病或身体不适继续工作
5. 其他事项
- 发现的问题和建议
检查结果:
- 符合卫生安全要求
- 部分不符合卫生安全要求，需整改
- 严重不符合卫生安全要求，需立即整改
整改要求与期限:
- [填写整改要求与期限]
备注:
- [填写其他需要备注的事项]
检查人员签名: [填写检查人员签名]。

临猗县卫计局医院安全生产督导检查表序号检查内容检查标准检查结果1 组织机构一，机构的设立二，责任的分解1 安全保卫配备专门保安人员每日值班巡逻，有警务室，有报警标识，有监控设备2 病房病房灭火设施符合国家标准，病房疏散标识和应急指示灯亮不亮，每个病房应有安全疏散图，大的公共区域应有大的安全疏散图，疏散通道途中门不能上锁，疏散通道途中不能堆放杂物3 毒麻药品危险化学品一，毒麻药品，危险化学品安全存放要有双人管理的保险柜存放，二毒麻药品，危险化学品管理要有人员值班，有监控设备监控，三，放射源存放有防盗门，报警系统，摄像头，有安全操作流程4 车辆电梯有年检证明，工作人员持证上岗，有维保记录5 高压氧舱设备有合格证，年检证明，工作人员有操作证，有进仓教育记录6 压力容器有年检证明，工作人员有特殊设备上岗证，设备有合格证7 消防安全一.室内消火栓箱里的水枪水带等配件齐全，水带与接口绑扎牢固，消防栓里有水且压力正常，二，櫧压式灭火器的压力符合要求，是否定期年检，会不会使用。

三，封闭楼梯间应设常闭式防火门，且能自行关闭，四，防火卷帘下方无障碍物，五，手动测试防火卷帘，卷帘能下落至地板面，六，任选一个探测器进行吹烟或按下手动报警按钮，控制设备能正确显示火灾报警信号，七，安全通道是否畅通，有无标志及应急灯，大的公共区域应有安全疏散图。

八，是否定期开展消防演练。

8 用电管理.一，电线线路是否及时检修，看记录。

二，变台及配电室设置是否规范，电工是否持证上岗。

三，发电室设置是否规范？是否专人负责。

单位序号检查内容检查标准检查结果1 组织机构一，机构的设立二，责任的分解1 安全保卫配备专门保安人员每日值班巡逻，有警务室，有报警标识，有监控设备2 病房病房灭火设施符合国家标准，病房疏散标识和应急指示灯亮不亮，每个病房应有安全疏散图，大的公共区域应有大的安全疏散图，疏散通道途中门不能上锁，疏散通道途中不能堆放杂物3 毒麻药品危险化学品一，毒麻药品，危险化学品安全存放要有双人管理的保险柜存放，二毒麻药品，危险化学品管理要有人员值班，有监控设备监控，三，放射源存放有防盗门，报警系统，摄像头，有安全操作流程4 车辆电梯有年检证明，工作人员持证上岗，有维保记录5 高压氧舱设备有合格证，年检证明，工作人员有操作证，有进仓教育记录6 压力容器有年检证明，工作人员有特殊设备上岗证，设备有合格证7 消防安全一.室内消火栓箱里的水枪水带等配件齐全，水带与接口绑扎牢固，消防栓里有水且压力正常，二，櫧压式灭火器的压力符合要求，是否定期年检，会不会使用。