第六章 基础护理和整体护理伦理

心理护理的目标
指心理护理的实施者在护理过 程中通过积极的语言、表情、态度 和行为去影响病人，促使其疾病或 适应不良得到改善。 1．满足病人的合理要求 2．提供良好的心理环境 3．消除不良情绪反应 4．提高病人的适应能力
一位需要接受乳房切除手术的患者 的心理护理
• 巴巴拉，一名37岁的医疗接待员，离异，计划3 个月后再婚，当医生警告她，好可能患有中度中 度恶性的乳腺癌时，她非常沮丧。医生的话在临 床检查中得到证实，巴巴拉需要接受乳房切除手 术。参与手术的外科医生很和蔼，并向她保证： 会尽量根据实际需要缩小其手术范围。手术被安 排在两周之后，在这两周期间，巴巴拉处于极度 焦虑之中。她的正常工作和日常社会活动变得困 难，社交也面临床严峻考验。巴巴拉夜间也不能 放松，她躺在那里好几个小时睡不着觉，心怦怦 地跳，警惕性紧张使她无法入睡。
5.互相尊重，彼此监督。
整体护理理念指导下，应该如何认识人 是“整体”的人
1.概念：是以病人为中心， 以现代护理观为指导，以 护理程序为框架和核心，整体护理的特点 • 1.整体性和全面性 • 2.专业性和科学性 • 3.护理对象的参与性
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整体护理含义
2.增强整体意识，整合利用各种资源。
3.分析差异，体现个性化护理。
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整体护理伦理规范
4 4.刻苦钻研，提升自身素养。
5.自觉承担责任，独立开展工作。
6.凝聚团队合力，体现优越性。
病人常见心理问题
• 焦虑 退化 • 主观感觉异常 • 猜疑 孤独 • 失助与自怜 期待
1.概念：是指在护理过程中，通过护 理人员的言语、行为、态度、表情、 姿势等职业表现，改变患者的心理状 态及行为，促进其康复。
2.主要方法：a.传统的支持疗法 b.行为疗法 c.环境调节
心理护理的特 点 个体性 1
Table of Contents
复杂性
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2
连续性
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社会性
心理护理的意义
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• 1.整体护理树立了“以人为中心”的护理 理念。 • 2.激发了护理工作者的主动性和积极性。 • 3.整体护理使护患关系更为密切。 • 4.整体护理有利于护理学科的拓展。 • 5.整体护理对护理教育提出挑战。
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整体护理伦理规范
4 1.转变护理观，树立“以人为本”的理念。
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有利于患者树立战胜疾病的信心
有利于护患关系和谐
有利于提高护理人员的专业能力
有利于提升护理人员的道德情感
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心理护理伦理规范
1.具有责任心 2.富有同情心 3.尊重并热爱患者
4.抱有事业心
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技术性和服务性
常规性和周期性 持续性和整体性 科学性和信息性 合作性和协调性
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满足护理对象最基本需求
为各专科护理奠定基础
提高医护工作的效率
能反应医院护理水平和管理
质量
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主动倾听
1.热爱专业，恪尽职守。 2.严谨自律，一丝不苟。 3.刻苦学习，业务精湛。 4.团结协作，协同一致。
1.掌握基础护理、整体护理和心理 护理的含义和伦理规范； 2.熟悉基础护理、整体护理和心理 护理的特点； 3.了解基础护理、整体护理和心理 护理的意义。
1.概念：是运用护理学的基本理论、 知识和技能，以满足护理对象的心理、 生理和治疗需要，促进其最佳的身心 状态。 2.主要内容：a.生活援助技术 b.护理专业技术 c.病情的观察和记录
• 她花了大量时间，通过网络接触那些接受过乳腺 癌切除术的妇女，还拜访了一位乳腺癌护理咨询 师。虽然巴巴拉一直都在焦虑和担心着，当手术 临近时，巴巴拉变得有些坚强并能应付了。她主 要担心癌症继续扩散的危险及部分失去乳房对个 人的影响，这一直困扰着她，因为她感觉到手术 会破坏她的自我形象。以此可联系到她对临近婚 期的担忧，围绕着巴巴拉的身体吸引力已建立起 这种联系，她担心手术所产生的破坏性影响会给 自己造成紧张而使计划的婚姻尚未开始就告结束 。她害怕术后第一次看到自己的胸部，且害怕被 未婚夫看到。她所想到的最糟糕的事就是：孤苦 伶仃、没人陪伴地度过余生。