2020年临床执业医师模拟试卷4

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2020年临床执业医师模拟题目与答案

2020年临床执业医师模拟题目与答案单选题1、不适用于连枷胸的处理措施是A气管插管吸痰，给氧辅助呼吸B浮动胸壁牵引C胸壁加压，包扎固定D胸腔镜骨折固定E开胸骨折固定单选题2、周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况。

温度相差至少应大于或等于A高胆固醇饮食B肥胖C饮酒D缺乏体力活动E吸烟单选题3、说明抗休克治疗时血容量仍不足的是A直接送手术室手术B大量快速输液，纠正休克C积极抗休克，同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血单选题4、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示A劳累性呼吸困难B腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C粉红色泡沫状痰D水肿E肝脏肿大单选题5、患者，男，45岁。

突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A阿托品B普罗帕酮C利多卡因D胺碘酮E多巴酚丁胺单选题6、心室颤动电除颤应首选直流电A4〜6分钟B7〜9分钟C30 秒D1〜3分钟E10分钟单选题7、中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是A小儿神经系统发育不健全B细菌外毒素C细菌内毒素D小儿免疫功能不完善E细菌致热源单选题8、反应肝硬化肝功能减退的血淸指标是A丙氨酸氨基转移酶B碱性磷酸酶C谷氨酸氨基转移酶D白蛋白E甲胎蛋白单选题9、女，62岁。

干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。

查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。

心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。

该患者最关键的治疗措施是A静脉滴注抗生素B静脉滴注硝酸甘油C口服美托洛尔D心包穿刺E静脉注射呋塞米单选题10、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题11、男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回示恶性。

2020年等级考试《临床执业医师》模拟卷(第4套)

2020年等级考试《临床执业医师》模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、单选题(共70题)1.支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点是A有过敏原接触史B血中嗜酸性粒细胞增高C喘息D致敏原阳性E胸部X线表现2.外科救治感染性休克时不正确的做法是A神经源性休克B感染性休克C低血容量性休克D过敏性休克E心源性休克3.维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征是A低血糖B维生素D缺乏性手足抽搐症C上感伴高热惊厥D化脓性脑膜炎E中毒性脑病4.抗体抗原反应的特异性主要依赖于A抗原的相对分子质量B抗体的电荷C抗原和抗体的浓度D抗原和抗体的构象E免疫球蛋白的类别5.中心静脉压低，血压低A远端脾肾静脉分流术B脾切除、胃底食管下端周围血管离断术C脾切除、脾肾静脉分流术D门腔静脉侧吻合分流术E经颈静脉肝内门体分流术6.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A促胃液素B组胺C乙酰胆碱D胆盐E盐酸7.男，40岁。

从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。

入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

目前不宜紧急进行的检查是A中心静脉压很低，尿量多B中心靜脉压偏低，尿量少C中心静脉压偏低，尿量多D中心静脉压很高，尿量多E中心静脉压很高，尿量少8.10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是A内镜下摘除B内镜下圈套电灼切除C开腹手术D肛门镜下显微手术E扩肛后拖出手术9.女，50岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术。

术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。

术后患者恢复良好。

2020年临床执业医师医学免疫学练习题及答案(四)

2020年临床执业医师医学免疫学练习题及答案（四）一.选择题A型题(单选题)1.Ig分子的基本结构是A. 由2条不同的重链和2条不同的轻链组成的四肽链结构B. 由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构C. 由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D. 由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构E. 由4条相同的肽链组成的四肽链结构2. 木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是A.Fab段B.Fc段C.F(ab)2 段D.pFc’段E.以上均不对3. IgM的重链是A.α链B.γ链C.δ链D.ε链E.μ链4. 能抵抗蛋白酶水解的Ig是A.IgGB.sIgAC.IgDD.IgEE.血清型IgA5. Ig的绞链区位于A.VL与CH1之间B.VH与CH1之间C.CH1与CH2之间D.CH2与CH3之间E.CH3与CH4之间6. 以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是A.能通过胎盘B.能激活补体C.是参与I型超敏反应的主要IgD.能发挥调理作用E.能发挥ADCC作用7. 产妇初乳中含量最高的Ig是A. sIgAB. IgGC. IgMD. IgEE.IgD8.机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE.IgE9. 免疫球蛋白的Fab片段的功能A. 激活补体B. 结合抗原C. 结合细胞D.通过胎盘E. 通过黏膜10.下列五类Ig的特性哪项是错误的A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.SIgA多为双聚体C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgGE.正常血清中IgE含量最少11.Ig分成五类的依据是A. VL抗原特异性的不同B. VH抗原特异性的不同C. CL抗原特异性的不同D. CH抗原特异性的不同E. CL及CH抗原特异性的不同12.Ig分成各种型及亚型的依据是A. VL抗原特异性的不同B. VH抗原特异性的不同C. CL抗原特异性的不同D. CH抗原特异性的不同E. CL及CH抗原特异性的不同13.结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是A. IgMB. IgGC. IgAD. IgDE. IgE14.下列哪些免疫分子的作用具有特异性A. AbB. IL-1C. IL-2D. IFNE. TNF15.半衰期最长的Ig是A. IgMB. IgGC. IgED. IgAE. IgD16.胎儿在子宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig 水平升高A. IgMB. IgGC. IgED. IgAE. IgD17.关于Ig分泌片的特性哪项是错误的A. 由上皮细胞合成和分泌B. 能连接两个IgA分子单体C. 分泌片的功能是保护IgAD. 分泌片与IgA的形成无密切关系E. 主要存在于血清中18.免疫球蛋白的超变区位于A. VH和CHB. VL和VHC. Fc段D. VH和CLE. CL和CH19.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是A. IgMB. IgGC. IgED. SIgAE. IgD20.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是A. IgG和IgMB. IgD和SIgAC. SIgA和IgGD. IgM和IgEE. IgE和IgD21.能通过经典途径激活补体的Ig是A. IgG1、IgG2、IgG4、IgMB. IgG1、IgG2、IgG3、IgMC. IgG、IgA、IgE、IgMD. 聚集的IgG4、IgA、IgEE. IgG4、IgA、IgE、IgD22.关于IgG的特性，下列哪项是正确的A. C区有4个结构域B. 是胚胎晚期合成的主要抗体C. 是唯一通过胎盘的抗体D. 是天然的血型抗体E. 是分子量最大的抗体23.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足A. IgMB. IgGC. IgED. SIgAE. IgD24.决定抗体的特异性，与抗原表位结合的Ig的部位为A. Fab段B. Fc段C. CD分子的受体D. Fd段E. HVR(CDR)25.发挥调理作用的Ig是A. IgMB. IgGC. IgED. IgAE. IgD26.未成熟B淋巴细胞的mIg类别是A. mIgMB. mIgGC. mIgED. mIgAE. mIgD27.关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的A. IgM可介导ADCCB. Mφ不具有ADCCC. CTL可通过ADCC杀伤靶细胞D. ADCC的杀伤作用是非特异性的E. ADCC需要补体参与28.关于抗体，下列哪项是错误的A. 抗体是指具有免疫功能的球蛋白B. 抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中C. 抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白D. 抗体都是免疫球蛋白E. 抗体都是体内产生的29.各种Ig单体分子共有的特性是A. 与靶细胞结合后能介导ADCC作用B. 具有两个完全相同的抗原结合部位C. 轻链与重链以非共价键结合D. 与抗原结合后能激活补体E. 与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用30.下列哪种物质不是抗体A. 抗毒素血清B. 胎盘球蛋白C. 淋巴细胞抗血清D. 白喉抗毒素E. 本-周蛋白X型题31.IgE对哪些细胞具有亲嗜性A. 嗜酸性粒细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 肥大细胞D. B细胞E. 单核细胞32.含有CH4区的Ig是A. IgMB. IgGC. IgED. IgAE. IgD33.单克隆抗体的特点是A. 特异性强，极少或不发生交叉反应B. 质地均一，有效成分含量高C. 为鼠源性抗体D. 针对抗原分子上的多个抗原决定簇E. 由B细胞杂交瘤产生34.关于IgG的特性，下列哪些是正确的A. 唯一能通过胎盘的抗体B. 介导ADCC作用C. 引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应D. 有4个亚类E. 是再次免疫应答产生的主要抗体35.IgG经胃蛋白酶水解后可得到A. 1个F(ab’)2段B. 2个Fab段C. 1个SCD. 1个PFc'E. 1个Fc段36.Ig的生物学功能包括A. 与相应抗原特异性结合B. IgE介导Ⅰ型超敏反应C. IgG、IgE能与细胞膜上FcR结合D. IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体E. IgG能通过胎盘37.IgM的特性包括A. 激活补体的能力比IgG强B. 是分子量最大的Ig，称巨球蛋白C. 是最早合成的IgD. 无铰链区E. 主要在血液中发挥抗感染作用38.关于IgE特性的描述，下列哪些是正确的A. IgE在五类Ig中含量最低B. IgE有CH4区C. IgE可介导Ⅰ型超敏反应D. IgE有亲细胞性E. IgE在种系发育过程中最早产生39.下列描述正确的是A. 抗体都是免疫球蛋白B. Ig单体分子一般是二价C. 每种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体(mIg)具有不同的抗原结合特性D. 绞链区连接免疫球蛋白的H链和L链E.高变区位于免疫球蛋白的可变区内40.关于Ig的可变区，下列叙述哪些是正确的A. 是L链靠近N端的1/2及H链靠近N端的1/5或1/4B. 由高变区和骨架区组成C. 不同Ig的高变区氨基酸组成和排列顺序不同，抗体特异性也不同D. 是Ig分子独特型决定簇存在的主要部位E. 可变区又称互补决定区一、选择题A型题1.C2.A3.E4.D5.C6.C7.A8.C9.B10.D11.D12.B13.E14.A15.B16.A 17.E18.B19.D20.C21.B22.C23.D24.E25.B26.A27.C28.E29.B30. EX型题31.BCE32.AC33.ABCE34.ABCDE35.AD36.ABCDE37.ABCDE38.ABCD3 9.ABE40.ABCD。

2020年临床执业医师《医学免疫学》试题及答案(卷四)

2020年临床执业医师《医学免疫学》试题及答案（卷四）A型题1.介导同种异体器官移植排斥反应的抗原主要是A.MHC抗原B.Rh抗原C.组织特异性抗原D. 次要组织相容性抗原E.ABO血型抗原2.参与同种异体移植排斥反应的关键效应细胞是A.同种反应性B细胞B.NK细胞C.同种反应性T细胞D.巨噬细胞E.树突状细胞3.T细胞对同种异型MHC分子的直接识别特点不包括A.由受者同种反应性T细胞直接识别供者APC表面抗原肽-供者同种异型MHC分子复合物B. 参与直接识别的APC是供者来源的APCC.直接识别机制在移植早期急性排斥反应中起重要作用D. 直接识别有自身MHC限制性，即供者APC表达的MHC必须与受者T细胞相同E.供者MHC抗原需经受者APC处理才能被受者T细胞识别4.防治移植排斥反应最理想的方法是A.移植前对供、受者进行HLA配型B.应用环孢素A治疗C.应用抗CD3抗体治疗D.诱导移植耐受E.加强移植后的免疫监测5.在ABO血型不符的供、受者间进行肾移植时,易发生A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应(GVHR)E.迟发性排斥6. 移植物抗宿主反应(GVHR)的发生情况不包括A.受者与供者间HLA型别不相配合B.移植物中含足够的免疫细胞，尤其是成熟的T细胞C. 受者处于免疫功能极度低下的状态D. 受者与供者间ABO血型不相配合E.新生儿接受大量输血也可能发生7.GVHR最常见于A.骨髓移植B.肾移植C.心脏移植D.肝移植E.角膜移植8.环孢素A(CsA)抑制排斥反应的机制主要是通过A.抑制T细胞产生IL-2,并抑制活化T细胞表达IL-2受体B.抑制APC的抗原提呈功能C.抑制B细胞对移植物的免疫应答D.抑制CTL细胞对移植物的损伤E.抑制NK细胞对移植物的损伤9. 下列哪种移植后无需使用免疫抑制剂A.同种皮肤移植B.同种异基因骨髓移植C，异种心脏移植D.同卵双生肝移植E.亲子间的肾移植10.在移植排斥反应中,受者T细胞对同种异型MHC分子的识别特点不包括A.有直接识别和间接识别两种方式B.直接识别不受自身MHC分子的限制性C.间接识别有自身MHC限制性D.间接识别较直接识别速度快E.直接识别机制引发的排斥反应先于间接识别机制11.在超急性排斥反应中发挥效应的主要是A.特异性抗体B.CD8+CTL细胞C.NK细胞D.CD4+Th1细胞E.γδT细胞12. 临床上最常见的移植类型是A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.以上均不是13. 肾移植时，HLA配型最为重要的是A.HLA-DPB.HLA-DRC.HLA-AD.HLA-BE.HLA-C参考答案A型题1.A2.C3.D4.D5.A6.D7.A8.A9.D 10.D 11.A 12.C 13.BA型题1.免疫学诊断的依据是A.抗原抗体结合的可逆性B.抗原抗体的浓度C.抗原抗体结合的高度特异性D.抗原抗体反应的阶段性E.抗原抗体的比例2. 影响抗原抗体反应的因素有：A.电解质、pH值和反应体积B.温度、pH值和反应体积C.温度、电解质和反应体积D.电解质、pH值和温度E.电解质与温度3. 双向免疫扩散试验中，如抗体浓度大于抗原浓度，则沉淀线：A.靠近抗原孔B.靠近抗体孔C.在两孔中间D.呈多条沉淀线E.以上均不是4.下列免疫学测定方法敏感性最高的是：A.沉淀反应B.直接凝集反应C.ELISAD.放射免疫测定E.间接凝集反应5.临床诊断伤寒或副伤寒所用的肥达反应(Widal，s test)属于A.玻片凝集反应B.试管凝集反应C.间接凝集反应D. 沉淀反应E.反向间接凝集反应6.T细胞功能的体内检测试验是A.形态计数法B.迟发型超敏反应(DTH)的检测C.MTT比色法D.3H-TdR掺入法E.凋亡细胞检测法7.反向间接凝集试验是检测标本中哪种成分?A.抗体B.补体C.抗原D.抗原抗体复合物E.以上均不是8.溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能?A.T细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.B细胞E.树突状细胞9.常用的检测细胞毒效应的方法是：A. 31P掺入法B. 125I释放法C. 51Cr释放法D. 移动抑制试验E.形态学检测法10.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记：A.抗原B.相应抗体C.抗免疫球蛋白抗体D.抗原抗体复合物E.抗C3抗体11.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是：A.酶标抗A抗体B.未标记的抗A抗体C.酶标抗原AD.未标记的抗球蛋白抗体E.酶标记的抗球蛋白抗体12.ABO血型的鉴定方法常用A.玻片凝集反应B.间接凝集反应C. 试管凝集反应D.抗球蛋白试验E.反向间接凝集反应13. 沉淀反应与凝集反应相比较，下列哪项是错误的?A.都是抗原抗体的反应B.都需要电解质参与C.沉淀反应的抗原是可溶性抗原或颗粒性抗原D.凝集反应的抗原是颗粒性抗原E. 两种反应均可用来定性或定量检测抗原或抗体14. 列哪项指标可以评价AIDS患者的细胞免疫功能?A.CD2+/CD3+细胞比值B.CD3+/CD4+细胞比值C.CD3+/CD8+细胞比值D.CD4+/CD8+细胞比值E.CD2+/CD4+细胞比值15. 检测中性粒细胞吞噬功能的方法是：A.硝基蓝四氮唑氮(NBT)试验B.白细胞计数C.溶血空斑试验D.细胞毒试验E.移动抑制试验16. 下列哪种试验不能用于可溶性抗原的检测?A.间接凝集试验B.反向间接凝集试验C.间接凝集抑制试验D.直接凝集试验E.单向琼脂扩散试验17. E花环试验可用于：A.T细胞功能测定B. T细胞的分离C. B细胞功能测定D. CD4+T细胞计数E.NK细胞功能测定18. T细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有：A.CD2B. CD3C. CD4D.CD5E.CD819. 对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是：A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用E.抗体不带电荷20. 目前使用最广泛的荧光素为：A.异硫氰酸荧光素(FITC )B.罗丹明荧光素(RB200)C.伊文思蓝D.藻红蛋白E.金胺参考答案A型题1.C2.D3.A4.D5.B6.B7.C8.D9.C 10.C11.B 12.A 13.C 14.D 15.A 16.D 17.B 18.A 19.C 20.A A11.下列哪项属于人工主动免疫?A.注射丙种球蛋白预防麻疹B. 接种卡介苗预防结核C.注射胸腺肽治疗恶性肿瘤D.静脉注射CIK细胞治疗肿瘤E.注射风抗毒素治疗白喉2.有关活疫苗的特点哪项是错误的?A.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.有效免疫力维持时间长3.肿瘤疫苗与传统疫苗的主要区别是：A.肿瘤疫苗主要用于肿瘤的预防B.传统疫苗主要用于疾病的治疗C. 肿瘤疫苗主要用于肿瘤的治疗D. 肿瘤疫苗是人工被动免疫疗法E.肿瘤疫苗属于过继性免疫4. 下列哪项不是死疫苗的特点?A.接种剂量较大B.免疫效果好C.一般需接种2-3次D.疫苗较易保存E.不能诱导局部免疫5.下列情况属于人工主动免疫A.通过胎盘、初乳获得的免疫B. 通过隐性感染获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过注射丙种球蛋白获得的免疫E.通过患感染性疾病获得的免疫6. 下列情况属于人工被动免疫A.通过胎盘、初乳获得的免疫B. 通过患感染性疾病获得的免疫C.通过注射疫苗获得的免疫D.通过注射抗毒素获得的免疫E.通过注射类毒素获得的免疫7.关于抗毒素的使用，哪项是错误的?A.可能发生过敏反应B.治疗时要早期足量C.可作为免疫增强剂给儿童多次注射D.对过敏机体应采取脱敏疗法E.注射前应做皮试8.下列不属于人工主动免疫特点的是：A.接种物常为抗原性物质B.发挥作用较快C.免疫力维持时间较长D.主要用于预防E.也可以用于肿瘤的免疫治疗9.下列哪种不是人工被动免疫的生物制品?A.抗毒素B.单克隆抗体C.丙种球蛋白D.类毒素E.基因工程抗体10. 未来疫苗的首要任务是：A. 抗感染B.抗肿瘤C.计划生育D. 防止病理损伤E.脱敏治疗11.通过理化方法去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗，称为A.合成肽疫苗B.结合疫苗C.亚单位疫苗D.重组抗原疫苗E.亚细胞疫苗12.分子疫苗不包括A.合成肽疫苗B.重组载体疫苗C.DNA疫苗D.卡介苗E.重组抗原疫苗13.用于肿瘤靶向治疗的免疫毒素是指A.抗肿瘤的单克隆抗体(单抗)B.抗肿瘤单抗与放射性核素的交联物C.抗肿瘤单抗与抗癌化疗剂的交联物D.抗肿瘤单抗与毒素的交联物E.抗肿瘤单抗与酶的交联物14.免疫抑制剂不能用于治疗A.自身免疫病B.免疫缺陷病C.超敏反应D.移植排斥反应E.炎症参考答案A型题1.B2.C3.C4.B5.C6.D7.C8.B9.D 10.A11.C 12.D 13.D 14.B【A型题】1.巨噬细胞不具备的作用是A.特异性识别抗原B.吞噬作用C.呈递抗原信息D.抗肿瘤E.分泌活性介质，调节免疫应答2.能被CD4+ T细胞识别结合的分子是A.MHC-I 类分子B.MHC-Ⅱ类分子C.抗原肽—MHC-I类分子D.抗原肽—MHC-Ⅱ类分子E.HLA-DM3.对肿瘤靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B细胞D.CTLE.NK4.T细胞不具有的生物学作用是A.直接杀伤靶细胞B.参与抗病毒免疫应答C.介导ADCC效应D.诱导抗体的类别转换E.产生细胞因子调节免疫应答5.细胞免疫应答产生的炎症反应主要是由A.TH0细胞产生的细胞因子引起B.TH1细胞产生的细胞因子引起C.TH2产生的细胞因子引起D.CTL细胞分泌的颗粒酶引起E.M细胞产生的细胞因子引起6.细胞间作用受MHC-Ⅰ类抗原限制的是A.APC 与Th细胞B.Th细胞与B细胞C.Th细胞与Ts细胞D.CTL细胞与靶细胞(或APC)E.NK细胞与靶细胞7.关于T细胞和B细胞介导的免疫应答，不正确的提法是A.对TD-Ag的应答都产生记忆细胞B.对TD-Ag的应答均需APC处理和提呈抗原C.均产生效应产物D.效应产物的作用都是特异性的E.都能形成免疫耐受8.特异性细胞免疫的效应细胞是A.Th1、Th2B.Th1、TsC.Th1、CTLD.Th2、CTLE.Th2、Ts9.免疫应答的过程不包括A.Mφ对抗原的处理和提呈B.B细胞对抗原的特异性识别C.T细胞在胸腺内分化成熟D.T、B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞的效应分子的产生和作用10再次应答时机体产生抗体的特点是：A.产量高B.亲和力弱C.主要是IgMD.潜伏期长E.维持时间短11.与T细胞介导的免疫应答无关的是A.迟发性超敏反应B.穿孔素溶解靶细胞C.Fas/FasL途径介导细胞凋亡D.抗体依赖的细胞毒作用E.分泌IFN-γ抗病毒作用12.具有免疫记忆的细胞是A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.NK细胞13.T细胞介导的免疫应答不需要A.巨噬细胞的参与B.CTL细胞的参与C.Th细胞的参与D.TDTH细胞的参与E.NK细胞的参与14.与细胞免疫无关的免疫反应是A.外毒素中和作用B.抗肿瘤免疫作用C.移植排斥反应D.接触性皮炎E.结核结节形成15.体内最先发挥抗肿瘤作用的细胞是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.NK细胞E. T细胞16.CTL杀伤靶细胞的特点是A.无需细胞直接接触B.无特异性C.不受MHC限制D.不需要抗原刺激E.具有特异性参考答案：【A型题】1.A;2.B;3.D;4.C;5.B;6.D;7. C;8.C;9.C;10.A;11.D;12.C;13.E;14.A;15.D;16.E。

2020年山东省《临床执业医师》练习题含答案Ⅳ

A肌张力低下
B智力发育迟滞
C运动功能发育缓慢
D体重不增或下降
E身高低于正常
【答案】D
【解析】
营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。体重不增是最先出现的症状，皮下脂肪减少或消失，首先为腹部，最后为面颊。严重者出现身高低于正常、智力发育迟滞及运动功能发育迟缓等。
E肺不张
【答案】C
【解析】
患儿低热、盗汗及干咳，OT试验(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大，提示原发型肺结核。
关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或远处转移时，下列征象不正确的是
A肺段或肺叶的局限性肺气肿
B圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹会有毛刺
C阻塞性肺炎
D出现囊状空洞或斑片状浸润
E可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影
B经胸壁穿刺活检
C胸部MRI
D胸部CT
E再次痰液检查癌细胞
【答案】A
【解析】
考虑患者为中心型肺癌，纤维支气管镜检查可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。
急性结石性胆囊炎常见的致病菌是
A粪肠球菌
B铜绿假单胞菌
C幽门螺杆菌
D厌氧菌
E大肠埃希菌
【答案】E
【解析】
急性结石性胆囊炎的致病菌主要是革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见。
男婴，6个月，足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是
患者，男，38岁。吸烟患者，因低热、咳嗽3月，痰中带血2月来诊。查体：T 37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能诊断是

执业医师临床执业医师模拟题2020年(360)_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(360)(总分45,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是A. 外周血嗜碱性粒细胞>20％B. 血小板进行性减少C. 血小板增高D. 血红蛋白逐渐下降E. 外周血原始粒细胞<10％2. 2.急性白血病引起贫血最重要的原因是A. 出血B. 红系增殖受白血病细胞干扰C. 无效红细胞形成D. 红细胞寿命缩短E. 造血原料缺乏3. 3.急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案是A. VPB. DAC. A T-RD. CHOPE. M|TX4. 4.男，15岁。

因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。

查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。

血常规：Hb 80g／L，WBC 1O．1×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。

该患者原始细胞最可能的免疫表型是A. CDl4+B. CD41+C. CD8+D. CD3+E. CD4+5. 5.男，23岁，农民。

因发热5天入院，体温最高39．6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。

尿量减少。

自服感冒药物，症状无明显缓解。

查体：T 38．9℃，R 28次／分，BP 80／60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿。

血WBC 23．2×109／L，N86％，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC 3～5个／HP，蛋白(++)。

对该患者的治疗不正确的是A. 鼻导管吸氧B. 静脉滴注广谱抗生素C. 静脉滴注糖皮质激素D. 静脉输注生理盐水E. 静脉滴注氯化钾6. 6.女，30岁。

发热伴牙龈出血2周。

查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛(+)。

血红蛋白70g／L，白细胞1400×109／L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62。

2020年临床执业医师模拟与答案

2020年临床执业医师模拟与答案单选题1、女婴,10个月。

腹泻3天，加重2天。

暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。

查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。

实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，患儿最可能的诊断是A轮状病毒肠炎B大肠埃希菌肠炎C金黄色葡萄球菌肠炎D细菌性痢疾E真菌性肠炎单选题2、患者，男，45岁。

突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊患者看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况单选题3、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是A阵发性室上性心动过速B房室传导阻滞C室性期前收缩D房性期前收缩E心房颤动单选题4、C02在血液中运输的主要形式是A静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D静息电位绝对值和动作电位幅度均增大E静息电位绝对值不变，动作电位幅度增大单选题5、不符合轮状病毒肠炎的特点是A重度等渗性B中度等渗性C中度低渗性D中度高渗性E重度低渗性单选题6、8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。

该患儿诊断为A高热惊厥B病毒性脑炎C癫痫D低血糖症E营养性维生素D缺乏性手足搐搦症单选题7、交感神经支配的肌肉是A非自动控制系统B负反馈控制系统C正反馈控制系统D前馈控制系统E自动控制系统单选题8、月经来潮的原因是A增殖期与分泌期并存B复杂型增C分泌期内膜D单纯型内膜E增殖期内膜单选题9、男，40岁。

从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。

入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

2020年临床执业医师试题及答案-04

2020年临床执业医师试题-041.男，50岁。

突发眼底出血1小时。

高血压病史10年。

规律服用降压药1年，平时血压140/95～100mmHg。

查体：BP210/120mmHg，结膜无出血、充血。

双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。

治疗宜选用A.口服美托洛尔B.静脉滴注硝普钠C.口服卡托普利D.肌肉注射利舍平E.口服氨氯地平【答案】B【解析】患者出现高血压急症，即血压为210/1200mmHg，硝普钠能直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，静滴后立即发挥降压作用，用于各种高血压急症。

2.男，60岁。

直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股三角区有深压痛，最可能的诊断是左下肢A.淋巴水肿B.深静脉血栓形成C.动脉栓塞D.大隐静脉曲张E.血栓性浅静脉炎【答案】B【解析】患者为中央型下肢深静脉血栓形成，其特点为：起病急骤，全下肢明显肿胀，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，患肢皮温及体温均升高。

左侧发病多于右侧。

3.男，30岁。

外伤性脾破裂切除术后3天。

查体：BP106/68mmHg，中心静脉压18cmH20。

此时应采取的治疗措施是A.充分补液B.舒张血管C.收缩血管D.适当补液E.利尿【答案】B【解析】血压正常、中心静脉压升高提示外周血管收缩过度，应予舒张血管治疗。

4.女，20岁。

春天在花园中游玩时突然晕倒。

入院查体：脉搏细速，BP40/20mmHg，面色苍白，神志不清。

其首要的救治措施是A.多巴胺20mg静脉滴注B.地塞米松15mg静脉滴注C.给氧、严密监护D.肾上腺素1mg皮下注射E.安定10mg静脉滴注【答案】D【解析】患者春天在花园中游玩时突然晕倒，脉搏细速，BP40/20mmHg，面色苍白，神志不清，考虑过敏性休克，应立即移除过敏原，即刻皮下注射肾上腺素0.5～lmg，必要时适量重复应用。

5.男，50岁。

行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。

2020年临床执业医师模拟试题与答案

2020年临床执业医师模拟试题与答案单选题1、失血性休克扩充血容量首选的液体是A心功能不全，血容量正常B血容量不足C容量血管过度收缩D心功能不全或血容量相对过多E心功能不全或血容量不足答案：B首先要知道血容量不足或者心排出量减低可以导致血压降低，但是心排出量减低时中心静脉压是不低的，故中心静脉压低、血压低是血容量不足的表现。

单选题2、可能有心功能不全存在A中心静脉压很低，尿量多B中心靜脉压偏低，尿量少C中心静脉压偏低，尿量多D中心静脉压很高，尿量多E中心静脉压很高，尿量少答案：E尿量可反映肾血流灌注情况，中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉压的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。

中心静脉压高，尿量少，提示出现心功能不全或血容量过多。

单选题3、男，60岁。

右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。

首选的检查是A急性胆囊炎，无休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E高排低阻型休克答案：B患者为胆管结石至感染性休克。

休克代偿期：中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。

血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展，进入休克期。

代偿期微循环的变化：①毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）。

②真毛细血管网关闭。

③微循环灌流减少（少灌少流）。

缺血缺氧更为明显（灌少于流）。

治疗休克时应在扩容基础上使用扩血管药物，一般不使用缩血管药物。

单选题4、男，65岁。

突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T 38.6℃，R 32 次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg，首先考虑的诊断是：A急性胆囊炎感染中毒性休克B肠系膜动脉栓塞C急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合症D急性心肌梗死E肺炎答案：C血淀粉酶大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。

执业医师临床执业医师模拟题2020年(494)_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(494)(总分28,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.心尖区触及舒张期震颤提示存在A. 主动脉瓣狭窄B. 动脉导管未闭C. 主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄E. 二尖瓣关闭不全2. 2.正常二尖瓣口面积是A. ＜1.0cm2B. 1.0～1.9cm2C. 2.0～3.0cm2D. 3.1～3.9cm2E. 4.0～6.0cm23. 3.以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄4. 4.二尖瓣狭窄患者发生右心衰竭后，可能会减轻的临床表现是A. 肝大B. 脾大C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 双下肢水肿5. 5.室间隔缺损时不会出现的改变是A. 左室增大B. 右房增大C. 右室增大D. 肺动脉凸出E. 左心房增大6. 6.S4的产生机制是A. 二尖瓣突然关闭B. 三尖瓣突然关闭C. 血流冲击心室壁D. 心房收缩E. 主动脉瓣突然关闭7. 7.乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A. 左心室大小无明显变化B. 可无症状C. 左心房明显扩大D. 胸部X线片示肺纹理稀疏E. 心电图示Sv1+Rv5＞4.0mV8. 8.心尖搏动点向左下移位常见于A. 右心房增大B. 心包积液C. 右心室增大D. 左心室增大E. 左心房增大9. 9.触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是A. 胸骨左缘第3、4肋间B. 心尖部C. 胸骨左缘第2肋间D. 剑突下E. 胸骨右缘第2肋间10. 10.二尖瓣关闭不全的典型体征是A. 心尖部粗糙的收缩期杂音B. 心尖部Austin-Flint杂音C. 心尖部S1亢进D. A2增强E. 心界呈梨形11. 11.单纯性二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是A. 左心房B. 左心室C. 左心房与左心室同时发生D. 右心房与右心室同时发生E. 右心室12. 12.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A. 重度二尖瓣狭窄B. 重度二尖瓣关闭不全C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病13. 13.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣关闭不全E. 肺动脉瓣狭窄14. 14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A. 二尖瓣狭窄程度减轻B. 发生二尖瓣关闭不全C. 合并主动脉瓣狭窄D. 合并主动脉瓣关闭不全E. 进入右心功能不全期二、简单单选15. 15.患者男，27岁。

执业医师临床执业医师模拟题2020年_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(143)(总分20,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括A. 寻找引起腹膜炎的原发灶B. 术后一般放置腹腔引流C. 根据病变脏器的部位确定手术切口D. 用生理盐水冲洗腹腔至清洁E. 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染2. 2.男，35岁。

诊断为肝炎后肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。

查体：T38．5℃。

腹腔积液常规：黄色，比重为1．016，蛋白25g／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞0.85。

最可能的并发症是，A. 原发性肝癌B. 脾栓塞C. 自发性腹膜炎D. 门静脉血栓形成E. 结核性腹膜炎3. 3.女，18岁。

低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。

查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。

腹腔7积液为渗出液。

为明确诊断，下列检查最有价值的是A. 血培养B. 结核菌素试验C. 腹膜活检D. 腹腔积液细菌培养E. 血沉4. 4.女，31岁。

低热、乏力伴腹胀3个月。

查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。

腹腔积液为渗出液。

为明确诊断，最有价值的检查是A. 腹部B型超声B. 胃肠道钡剂检查C. 血沉D. 腹腔积液细菌培养E. 腹腔镜检查5. 5.符合继发性腹膜炎腹痛特点的是A. +阵发性全腹绞痛B. 剧烈，持续性全腹痛C. 逐渐加重的阵发性腹痛D. 疼痛与进食有关E. 高热后全腹痛6. 6.渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B. 异烟肼、利福平，C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸7. 7.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A. PPD试验B. 结肠镜检查C. 血沉D. 腹腔积液常规E. 腹腔镜检查+腹膜活检8. 8.结核性腹膜炎腹痛规律是A. 疼痛-排便-缓解B. 疼痛-排便-加重C. 进食-疼痛-缓解D. 疼痛-进食-缓解E. 持续性腹痛9. 9.男，30岁。

2020年执业医师模拟试卷及答案解析(第4单元)

执业医师模拟试卷第四单元一、A1型题1. 婴儿少尿的标准是每日尿量少于A: 40mlB: 80mlC: 100mlD: 150mlE: 200ml2. 有关先天性甲状腺功能减低症的说法中，错误的是A: 甲状腺不发育、发育不全或异位，是造成先天性甲低最主要的原因B: 甲状腺激素合成障碍是导致先天性甲低的第二位常见原因C: 患儿常为早产D: 较大患儿常呈呆笨面容E: 皮肤粗糙3. 小儿出现胸椎后突时间的是A: 出生后3个月B: 出生后6个月C: 出生后9个月D: 出生后10个月E: 出生后12个月4. 法洛四联症的小儿，出现明显青紫时提示A: 肺动脉狭窄的程度加重B: 室间隔缺损的大小增大C: 室间隔缺损的部位扩大D: 主动脉骑跨的程度加大E: 右心室肥厚的程度加重5. 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A: 第4肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B: 第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C: 第3肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D: 第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音E: 第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音6. 缺铁性贫血骨髓象描述不正确的是A: 增生明显活跃B: 红细胞系增生为主C: 粒系、红系均出现巨幼变D: 红细胞胞浆成熟度落后于胞核E: 巨核细胞正常，血小板无异常7. 关于神经症，错误的叙述是A: 病前常有一定人格基础B: 症状无相应的器质性病变为基础C: 社会现实检验能力未受损害D: 自知力不完整，无求治要求E: 没有明显或持续的精神病症状8. 遗忘综合征的三大特点是A: 记忆障碍、幻觉、定向障碍B: 谵妄、虚构、定向障碍C: 幻觉、虚构、定向障碍D: 记忆障碍、虚构、定向障碍E: 谵妄、幻觉、记忆障碍9. 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是A: 宫口开大与否B: 早孕反应是否存在C: 出血时间长短D: 妊娠试验是否阳性E: 下腹痛的程度10. 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A: 伞部B: 壶腹部与峡部连接部C: 峡部D: 壶腹部E: 间质部11. 下列哪项不适合选择体外受精胚胎移植手术A: 结核性子宫内膜炎B: 双侧输卵管切除术后C: 双侧输卵管阻塞D: 免疫因素所致不孕E: 子宫内膜异位症12. Ⅲ度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是A: 跨耻征阳性B: 合并重度子痫前期C: 剧烈腹痛D: 子宫板状硬E: 病理缩复环13. 下列不属于手术流产术禁忌症的是A: 术前体温两次在37.5摄氏度以上B: 严重心力衰竭C: 慢性生殖器炎症D: 全身情况衰竭E: 各种疾病的急性期14. 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是A: 玻璃样变B: 红色样变C: 肉瘤样变D: 囊性变E: 钙化15. 关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A: 为子宫较宽的位置B: 妊娠期变软不明显C: 下端为解剖学内口D: 临产后子宫下段平脐E: 非孕时长度为1cm16. 妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是A: 妊娠≤35周B: 妊娠36～37周C: 妊娠37～38周D: 妊娠38～39周E: 妊娠≥40周17. 关于月经的描述，正确的是A: 初潮年龄多在15～16岁B: 经期多为4～6天C: 月经周期一般为28～35天D: 一次经血量为80～100mlE: 一般在经期的第4～5天经量最多18. 关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确A: 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B: 生理缩复环有时可达脐平C: 初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D: 每隔4小时听胎心一次E: 嘱产妇于宫缩时加用腹压19. 第二产程中，下列处理正确的是A: 宫口开全，开始保护会阴B: 胎头娩出后，肌注缩宫素10单位防止产后出血C: 胎儿枕骨到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸D: 胎头拨露时，协助胎头外旋转E: 以上都不对20. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A: 子宫下段或宫颈内口处B: 子宫体后壁C: 子宫体侧壁D: 子宫体前壁E: 子宫底部21. 巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是A: 脐明显上移B: 腹部明显膨隆C: 腹部叩诊呈浊音D: 腹部两侧叩诊呈鼓音E: 尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动22. 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的A: 增生期早期B: 分泌期早期C: 增生期中期D: 分泌期中期E: 增生期晚期23. 盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是A: 输卵管卵巢脓肿B: 输卵管积水C: 粘连性子宫后屈D: 输卵管妊娠E: 弥漫性腹膜炎24. 妊娠合并心脏病那些不是早期心衰的体征A: 出现阵发性呼吸困难B: 听诊肺底部有湿啰音，咳嗽后消失C: 轻微活动后胸闷、气急并伴有心悸D: 休息时心率超过110次/分E: 休息时呼吸超过20次/分25. 下列哪项可以确诊早孕A: 停经B: 恶心、呕吐等C: 尿妊娠试验阳性D: B超E: 血HCG26. 关于产褥感染的定义，下列正确的是A: 产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎性反应B: 产后24小时内咽痛发热C: 凡产褥期体温升高均为生殖器感染D: 产妇3天发热，乳房胀痛E: 分娩及产褥期生殖道创面受病菌感染引起局部及全身的炎症变化27. 下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是A: 狭窄骨盆B: 软产道异常C: 胎儿体重3000gD: 高龄初产E: 有难产史28. 新生儿期是指从出生脐带结扎至A: 足7天B: 足16天C: 足28天D: 足33天E: 足60天29. 以便秘为主要临床表现的疾病是A: 肠套叠B: 幽门痉挛C: 十二指肠溃疡D: 先天性肥厚性幽门狭窄E: 先天性巨结肠30. 动脉导管未闭时不会出现的改变是A: 左室增大B: 右房增大C: 右室增大D: 肺动脉凸出E: 左心房增大31. 小儿诊断为新生儿窒息，目前要进行复苏，最先施行的根本措施是A: 药物治疗B: 建立呼吸，增加通气C: 维持正常循环，保证足够心排出量D: 尽量吸净呼吸道黏液E: 评价患儿病情32. 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A: 出生后1～3天和1～3岁B: 出生后4～6天和4～6岁C: 出生后7～9天和7～9岁D: 出生后10～12天和10～12岁E: 出生后13～15天和13～15岁33. 苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外A: 生后1岁左右，智力低下B: 可有抽搐发作或脑性瘫痪C: 头发黄褐色，尿呈“霉臭”气味D: 皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹E: 特殊面容，四肢粗短34. 婴儿每日水的需要量是A: 160ml／kgB: 150ml／kgC: 130ml／kgD: 100ml／kgE: 60ml／kg35. 我国规定需要在小儿第8个月时完成的计划免疫是A: 乙肝疫苗B: 麻疹疫苗C: 百日咳疫苗D: 脊髓灰质炎疫苗E: 流脑疫苗36. 2个月以上小儿首次接种卡介苗最重要的是A: 皮内注射B: 接种前应做结核菌素试验C: 接种剂量应减半D: 接种剂量避免感染E: 接种浓度应减低37. 关于外科感染治疗措施下述有误的一项是A: 保护感染部位避免挤压B: 补充热量蛋白质等营养物质优先采用PN方式C: 重症感染患者可考虑使用胸腺肽D: 药敏试验尚无结果时，可经验性用药E: 炎症早期可以做局部热敷38. 关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的A: 雌孕激素比例失调B: 乳腺实质的良性增生C: 该病一般不需要治疗D: 可与乳腺癌同时存在E: 常伴有腋窝淋巴肿大39. 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是下列哪项A: 误吸B: 腹胀、腹泻C: 肠炎D: 休克E: 感染40. 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是A: 有机磷农药B: 浓硫酸C: 杀鼠剂D: 安眠药E: 阿托品41. 病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常A: 心电图异常B: 血清酶学异常C: 血沉异常D: 心包摩擦音E: 超声心动图心脏瓣膜结构异常42. 以下对于扩张型心肌病最典型的描述是A: 心音减弱B: 左室明显扩大C: 第三心音或第四心音D: 心尖部收缩期杂音E: 下肢水肿43. 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是A: 第一心音和第二心音B: 第一心音和第三心音C: 第一心音和第四心音D: 第二心音和第三心音E: 第三心音和第四心音44. 判断心脏骤停迅速简便的方法是A: 触摸大动脉搏动是否存在B: 测量有无血压C: 作心电图检查有无心电图活动D: 看瞳孔是否散大E: 看呼吸是否存在45. 诊断冠心病的“金标准”是A: 心电图B: 放射性核素C: 超声心动图D: 冠状动脉造影E: X线检查46. 非ST段抬高的急性冠状动脉综合征危险分层TIMI评分中关于冠状动脉狭窄的指标是A: ≥50%B: ≥60%C: ≥70%D: ≥75%E: ≥80%47. 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为A: 孟氏骨折B: 盖氏骨折C: 柯力氏骨折D: 巴通氏骨折E: 斯密氏骨折48. 颈干角平均角度为A: 110°B: 140°C: 130°D: 125°E: 127°49. 在躯体疾病所致的精神障碍患者中，下述哪项不是该类患者所共有的临床特点A: 精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B: 可表现出急性或慢性脑病综合征C: 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D: 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E: 具有躯体疾病的临床表现和实验室检查阳性50. 精神障碍伴发心血管疾病时的主要表现为A: 幻觉B: 妄想C: 抑郁D: 焦虑、紧张E: 思维迟钝51. 关于深Ⅱ度烧伤创面特征正确的是A: 未伤及生发层B: 伤及全皮层C: 伤及皮下肌肉D: 伤及生发层及真皮乳头层E: 伤及真皮层二、A2型题52. 男，30岁。

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2020年临床执业医师模拟试卷4一、A11、下列有关妊娠期高血压疾病的高危因素的描述中，错误的是A、初产妇B、孕妇年龄30岁C、多胎妊娠D、慢性高血压E、糖尿病与肥胖2、下列选项中造成胎儿生长受限最常见的原因是A、臀位B、胎盘因素C、胎儿染色体异常D、妊娠高血压疾病E、脐带过长3、以下各项可行人工流产吸宫术的是A、急性生殖道炎症B、妊娠11周C、各种慢性疾病的急性期D、手术当天体温两次超过37.5℃E、妊娠8周4、口服避孕药副反应不包括A、类早孕反应B、色素沉着C、卵巢肿瘤D、体重增加E、阴道不规则流血5、与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是A、单纯疱疹病毒B、滴虫C、苍白密螺旋体D、人乳头瘤病毒E、巨细胞病毒6、右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的A、髂内动脉B、髂外动脉C、肾动脉D、腹主动脉E、髂总动脉7、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施A、碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚B、酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚C、碱性溶液冲洗阴道后置入咪康唑D、酸性溶液冲洗阴道后置入咪康唑E、口服克林霉素8、下列哪项不是受精卵着床的必要条件A、体内有足够量的孕酮B、囊胚极滋养层细胞分化出合体滋养层C、囊胚与子宫内膜发育同步D、透明带必须消失E、子宫内膜发育成蜕膜9、关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是A、双合诊才能够触及B、下腹部不能触及C、脐耻之间D、耻骨联合上2～3横指E、耻骨联合上刚能触及10、青春期无排卵型功血的治疗原则是A、促进内膜剥落、调整月经周期B、止血，防止子宫内膜病变C、止血，调整周期，促进排卵D、减少经血量，促黄体功能，促进排卵E、减少出血，促进卵巢排卵11、下列哪项不是遗传咨询和产前诊断的对象A、不明原因反复自然流产者B、既往分娩智力低下或畸形儿者C、年龄超过35岁的高龄产妇D、既往有流产病史者E、孕期接受放射线照射者12、关于产褥感染的定义，下列正确的是A、产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎性反应B、产后24小时内咽痛发热C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染D、产妇3天发热，乳房胀痛E、分娩及产褥期生殖道创面受病菌感染引起局部及全身的炎症变化13、剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是A、子宫复旧不良B、胎盘残留C、子宫切口感染、出血D、凝血机制障碍E、胎盘覆着部位，子宫内膜修复不良14、下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是A、狭窄骨盆B、软产道异常C、胎儿体重3000gD、高龄初产E、有难产史15、足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟A、100～140次B、100～150次C、110～160次D、130～170次E、140～180次16、下列关于初乳的说法中，哪项不正确A、呈淡黄色，含有丰富的脂质B、含蛋白质多C、含乳糖较少D、矿物质含量丰富E、含大量免疫抗体，如分泌型IgA17、提示胎盘功能低下的情况是A、孕妇尿雌激素/肌酐比值明显增加B、孕妇尿雌三醇明显增高C、孕妇血清人胎盘生乳素明显增加D、OCT阳性E、NST反应型18、妊娠合并心脏病对胎儿的影响正确的是A、治疗心脏病的药物对胎儿无影响B、流产、早产、死胎、胎儿生长受限发生率增高C、不会增加胎儿患先心病的机会D、不会增加胎儿窘迫的发生E、不会发生新生儿窒息19、胎盘早剥出血发生在A、底蜕膜B、包蜕膜C、绒毛膜D、胎盘边缘血窦E、子宫腹腔动脉20、早产是指A、28周＜妊娠＜40周B、28周≤妊娠≤37周C、28周≤妊娠＜37周D、妊娠＜37周E、妊娠＜40周21、下列计划免疫中，初种时间正确的是A、脊髓灰质炎疫苗：2个月以上B、乙肝疫苗：3～5个月C、麻疹：2～4个月D、百白破疫苗：6～8个月E、卡介苗：1个月以上22、小儿结核性脑膜炎早期症状特征是A、低热B、消瘦C、性情改变D、食欲减退E、反复呕吐23、单纯性肾病和肾炎性肾病最主要的鉴别依据是A、水肿程度B、尿蛋白量C、低蛋白血症程度D、血胆固醇水平E、肾功能情况24、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是A、T3B、T4C、TSHD、碱性磷酸酶E、胆固醇25、正常小儿前囟闭合的时间为A、6～12个月B、12～24个月C、1.5～2岁D、2～2.5岁E、2.5～3岁26、轮状病毒肠炎最易侵犯A、胃B、近端小肠C、升结肠D、横结肠E、直肠27、动脉导管未闭时不会出现的改变是A、左室增大B、右房增大C、右室增大D、肺动脉凸出E、左心房增大28、左向右分流型先心病最常见的并发症为A、下肢静脉血栓B、脑血栓C、脑脓肿D、肺炎E、心力衰竭29、有关新生儿败血症的叙述，不正确的是A、有不吃，不哭，体温不升的三大症状B、易并发脑膜炎C、可有出血症状D、血培养阳性率高E、常发生体克30、关于新生儿病理性黄疸的的叙述，不正确的是A、血清结合胆红素＜25.7μmo l/LB、血清胆红素上升速度快C、黄疸退而复现D、黄疸持续时间＞2周E、黄疸常在生后24小时内出现31、Rh抗原的抗原性强弱次序是A、E＞D＞C＞c＞e＞dB、C＞D＞E＞c＞e＞dC、c＞e＞d＞D＞E＞CD、D＞E＞C＞c＞e＞dE、d＞D＞C＞c＞E＞e32、蛋白质-热能营养不良小儿，最先表现出来的临床特点是A、身高低于正常B、皮下脂肪减少C、体重下降D、体重不增E、肌肉萎缩33、1岁以内婴儿每天每公斤体重所需总能量约为A、40kcalB、80kcalC、100kcalD、110kcalE、120kcal34、佝偻病后遗症主要表现为A、血磷下降，血钙正常B、睡眠不安、多汗C、X线长骨骨骺端呈毛刷状D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛35、6个月小儿准备添加辅食，请指导于半月内逐渐先添加A、菜泥B、软饭C、挂面D、碎菜E、带馅食品36、高位截瘫病人排尿障碍表现为A、尿潴留B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿崩症37、视神经脊髓炎急性期的主要药物治疗为A、甲基强的松龙B、阿司匹林C、布洛芬D、头孢曲松E、巴氯芬38、下列关于颅内压增高的临床表现不正确的是A、头痛、呕吐、视盘水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”B、颅内压增高的三主征各自出现的时间一致C、颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致，可以其中一项为首发症状D、颅内压增高可引起一侧展神经麻痹和复视E、颅内压增高可引起双侧展神经麻痹和复视39、枕骨大孔疝的临床表现不包括A、尿崩B、颈强直C、呕吐D、昏迷E、双侧瞳孔大小多变40、普通型和典型偏头痛二者的区别之一，在于后者一定有A、神经系统检查无异常B、畏光、畏声C、恶心、呕吐D、搏动性头痛E、10～40分钟先兆症状41、一种虚幻的知觉体验是A、错觉B、非真实感C、幻觉D、虚构E、人格解体42、1岁以下正常婴儿可能出现的体征是A、屈颈试验阳性B、Babinski征阳性C、Kerning征阳性D、分离性感觉障碍E、共济失调43、神经系统检查Chaddock征阳性提示A、薄束损害B、锥体束损害C、脊髓丘脑束损害D、楔束损害E、皮质脑干束损害44、侧卧位颅内压增高的临界值为A、100mmHgB、150mmHgC、200mmHgD、250mmHgE、300mmHg45、下列哪项不是分离（转换）性障碍的转换症状A、分离（转换）性障碍性抽搐B、分离（转换）性障碍性失明C、分离（转换）性障碍性瘫痪D、分离（转换）性障碍性失音E、分离（转换）性障碍性遗忘46、强迫症的核心症状是A、强迫性恐惧B、强迫观念C、强迫表象D、强迫行为E、强迫意向47、明显与心理因素相关的躯体疾病是A、癔病B、反应性精神病C、疑病性神经症D、疼痛E、心身疾病48、吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是A、心肌炎B、电解质紊乱C、呼吸肌瘫痪D、误吸E、肺部感染49、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周必有的症状是A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、尿潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白-细胞分离现象二、A21、26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。

既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。

分娩后突然出现呛咳、呼吸困难、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。

最可能的诊断是A、心肌梗死B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、血栓形成E、羊水栓塞2、经产妇，39周妊娠，胎膜早破，宫口近开全，发现为横位，胎心144次/分，下腹出现缩复环，压痛，最好的处理是A、立即给予镇静剂B、立即行内倒转术C、立即剖宫产D、立即行毁胎术E、立即行产钳术3、女患者，48岁，无生育需求；4年来月经量多，血红蛋白在60g/L。

妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。

B超示：子宫肌瘤。

此时治疗应选A、子宫切除B、手术剔除子宫肌瘤C、激光治疗D、雌激素治疗E、孕激素治疗4、女，65岁，绝经12年，少量阴道流血4周。

妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠5周大饱满稍软，双附件正常。

本例确诊方法是A、血清肿瘤标志物检查B、CTC、腹腔镜D、分段诊刮E、B超5、28岁女性，周期规律，5/28，末次月经5月1日，至5月22日复查血中性激素水平，较5月15日明显升高的激素为A、雌激素C、FSHD、LHE、以上都是6、女，26岁，已婚，外阴瘙痒灼痛两天，坐卧不宁。

查体：外阴潮红，阴道内白带较多，呈豆渣样。

则其最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道炎D、淋病E、生殖器疱疹7、初孕妇，26岁，G1P0。

妊娠28周，来院进行产前检查。

GPT 40单位，HbsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常。

产科检查正常。

其母婴传播的情况可能是A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B、可以发生宫内传播C、分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿D、其婴儿将不会成为病毒携带者E、产后传播为母婴传播主要方式8、初产妇，26岁。

妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。

4.5小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。

应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、滞产E、第二产程延长9、初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/7～8ˊ，应选择下列哪项处理措施A、抬高床尾B、肌注盐酸哌替啶C、小剂量催产素静滴，加强宫缩D、待宫口开全，行阴道助产E、剖宫产结束分娩10、26岁初孕妇，停经20周，不觉胎动。

产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。

监测宫内胎儿情况首选的方法是A、胎儿心电图检查B、多普勒超声检查C、B型超声检查D、胎心电子监测E、测定羊水甲胎蛋白值11、女，33岁。