尺桡骨骨折护理常规
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•尺桡骨骨折护理常规【概述】前臂有尺骨桡骨组成,二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用,尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中常见的一种,多见于幼儿和青少年。
【术前护理】1、一般护理:生命体征的观察和记录,观察患肢活动、血运及感觉是否正常。
2、心理护理:骨折病人思想波动大,对手术成功缺乏自信,我们要耐心与病人交谈,鼓励安慰病人,以增强病人战胜疾病的信心。
3、饮食指导:给予高蛋白、高维生素、高钙饮食,促进骨骼愈合。
4、术前的护理:术晨禁食水,术区备皮,【术后护理】1、患者返房,当班护士与手术室护士规范交接,协助患者平卧妥善固定输液管病保持其通畅,告知注意事项。
2、嘱患者禁食水6小时,术后6小时后进食清淡易消化饮食如:鸡汤、排骨汤、蔬菜水果等。
3、抬高患肢,有利于静脉回流,减轻肿胀。
4、术后切口敷料保持清洁干燥,对石膏固定者,患肢摆放舒适,密切观察指端皮温、色者、泽、感觉及运动情况5、功能锻炼:(1)从患者复位固定开始2周内指导其上臂和前臂肌肉收缩功能,第1日用力握拳,充分屈伸手指的动作。
(2)第4日开始在健肢帮助下进行肩前上举、侧举及后伸动作。
(3).第7日增加患肢肩部屈、伸、内收、外展运动。
可以捏橡皮泥、拉橡皮筋和弹簧(4)第15日增强肱二头肌等长收缩,(5)第30日,增强肱三头肌等长收缩练习,使用手推墙的动作是两骨折之间产生纵轴向挤压力。
【出院健康指导】1、保持心情愉快,按时用药,合理饮食。
2、正确功能锻炼指导:注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转、锻炼。
3、定期复查,如有不适及时就诊。
医学资料尺桡骨骨折中医护理方案尺桡骨骨折是指尺骨和桡骨中其中一根或两根骨折。
一般来说,尺桡骨骨折需要进行手术治疗,但在手术前后和手术后的康复期也需要进行中医护理。
以下是一份针对尺桡骨骨折的中医护理方案。
一、手术前的中医护理(术前准备)1.望诊:以了解伤口深浅、肿胀程度以及骨折部位。
2.闻诊:观察伤口有无感染、坏死、溃烂等情况。
3.摸诊:摸索伤口和骨折部位是否有明显疼痛、肿胀、变形等情况。
4.问诊:了解病人的疼痛感受、神情等。
二、手术后的中医护理(术后护理)1.冷敷:手术后出血及肿胀明显时,可用冷敷或冷水冲洗伤口,缓解疼痛,减轻肿胀。
2.清创护理:定期更换纱布,保持伤口的清洁和干燥,防止感染。
3.神经补充a.刺络:刺激相关经络以促进血液循环、减轻疼痛。
b.神经损伤:可采用中药疗法,如黄耆注射液、补肾益气汤等。
4.营养调养:在骨折愈合过程中,合理的饮食能提供足够的营养,加速骨折愈合。
可以适量补充钙、维生素D等。
5.中药局部涂敷(辅助治疗)a.生肌骨伤散:用于促进局部组织生长,增强骨折部位的愈合。
b.桂附地黄丸:有助于促进骨折部位的愈合。
三、康复期的中医护理1.牵引治疗:通过按摩、戴托等手段,适当牵引骨折部位,增加骨骼的牵引力,促进骨折部位的愈合。
2.按摩推拿:通过按摩推拿,促进血液循环,减轻疼痛,并改善患处的肌肉硬化情况。
3.针灸:采用针灸治疗,能够调节体内的气血流通,促进骨折部位的愈合。
4.理疗:采用温热疗法或理疗仪器治疗,以改善局部血液循环,促进骨折部位愈合。
总结起来,针对尺桡骨骨折的中医护理方案主要包括术前准备、术后护理和康复期的治疗。
护理方案着重于通过清创护理、神经补充、营养调养和中药治疗等手段,促进骨折部位的愈合和康复。
此外,按摩推拿、针灸和理疗等物理疗法也是中医护理的重要组成部分,有助于改善病人的症状和加速康复过程。
尺桡骨骨折
1、术前护理
(1)执行外科手术前护理常规。
(2)局部制动,支持并保持患肢在复位后体位,防止腕关节旋前或旋后。
(3)评估患肢肿胀程度,避免骨筋膜室综合征的发生
(4)指导患者功能锻炼,如握拳竖拇指及肩关节活动等。
2、术后护理
(1)执行外科手术后护理常规
(2)严密观察患者病情、切口渗血、引流液的情况,观察肢体肿胀程度及手的感觉运动功能,警惕骨筋膜室综合征的发生,发现异常及时通知医生及时处理并做好记录。
(3)并发症的观察和处理。
1)肘关节周围神经损伤的护理:密切观察患肢手部感觉,如有肢端麻木,针刺样感觉、手部握拳无力等情况,应及时通知医生给予处理。
2)切口及关节内感染:术后密切观察患者的体位变化,监测血常规、血沉的变化、有无白细胞升高和血沉加快,间接疼痛夹加重,局部红肿情况,如有渗出,及时
更换敷料,严格执行无菌技术。
3)功能锻炼:复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动,并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩运动。
2周局部肿胀减退,开始练习腕关节活动。
4周以后开始练习
肘关节和肩关节活动。
术后6周内禁做前臂旋转运动。
4)指导患者保持正确的体位,维持有效的固定,骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况,以便发现异常及时调整石膏固定,防止畸形
愈合。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:吴** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
尺桡骨骨折的护理要点尺桡骨骨折是前臂骨折中最常见的一种,多由间接暴力引起(手掌着地),可发生于任何年龄。
以下是尺桡骨骨折的护理要点:1. 休息与活动:患者应保持充足的休息,避免过度活动患肢,以免影响骨折的愈合。
在骨折固定后,可以进行适当的康复锻炼,如握拳、屈伸手指等,以促进血液循环,防止关节僵硬。
2. 饮食护理:给予患者高蛋白、高维生素、高钙、高铁的食物,如肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等,以促进骨折的愈合。
3. 病情观察:密切观察患者的生命体征、患肢的肿胀、疼痛、肤色、温度、感觉和运动情况,如有异常,及时报告医生。
4. 疼痛护理:评估患者的疼痛程度,给予适当的止痛措施,如使用镇痛药、冷敷、抬高患肢等。
5. 石膏护理:保持石膏清洁、干燥,避免受潮、污染。
观察石膏的松紧度,如有松动或过紧,及时通知医生。
6. 功能锻炼:在骨折固定后的早期,指导患者进行患肢的肌肉收缩锻炼和未固定关节的活动。
在骨折愈合后,逐渐进行患肢的功能锻炼,如旋转前臂、屈伸肘关节等,以恢复患肢的功能。
7. 并发症的预防和护理:预防压疮、深静脉血栓形成、关节僵硬等并发症。
定期翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥;鼓励患者早期活动,促进血液循环;进行关节的主动和被动活动,防止关节僵硬。
8. 心理护理:关注患者的心理状态,给予耐心的解释和安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
9. 健康教育:向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方法和注意事项,指导患者进行正确的功能锻炼,提高患者的自我护理能力。
10. 出院指导:告知患者出院后的注意事项,如继续进行功能锻炼、定期复查等。
总之,对尺桡骨骨折患者的护理要点包括休息与活动、饮食护理、病情观察、疼痛护理、石膏护理、功能锻炼、并发症的预防和护理、心理护理、健康教育和出院指导等方面。
通过全面、细致的护理,可以促进患者的康复,提高生活质量。
尺桡骨骨折护理常规一、护理诊断焦虑与恐惧:与疼痛、手术费用、工作中断和长期住院有关知识缺乏:缺乏骨折与康复知识肢体活动受限:与患肢疼痛、肿胀、以及外固定有关肿胀:与骨折发生后患肢血肿造成血液循环不良有关疼痛:与创伤有关潜在并发症:骨筋膜式综合症,应注意有时并发桡骨头脱位。
术后:体温升高:与手术有关疼痛:与术后伤口有关肢体活动受限:与患肢疼痛、肿胀、肢体固定有关二、护理措施(一)术前护理1.心理护理2.术前检查3.骨科一般手术前护理常规4.术前指导病人进行患肢肌肉收缩练习,患肢握拳练习及肩关节的旋转练习,为防止术后患肢肿胀及促进患肢的血液循环做好充分的准备。
(二)术后护理1.一般护理遵医嘱给予血压、脉搏及血氧饱和度的监测和记录2.引流管的护理(1)术后要特别保护好引流管,妥善固定,防止折叠、扭曲、滑出。
(2)保持引流管通畅,持续负压状态,并观察引流液的颜色、性质、量,并准确记录,如每小时大于200ml应及时通知医生。
(3)嘱病人在床上活动时要保护好引流管,防止脱落、逆流,并向其讲明引流管的目的及注意事项,取得配合。
(4)每日定时挤捏引流管,使陈旧血和血块充分引出。
3.心理护理术后由于疼痛,病人不敢活动,担心切口裂开、出血等,护士应及时解释、安慰,想病人讲解早期活动的重要性,解除病人的思想顾虑。
4.基础护理病人因一侧上肢制动,影响正常生活,护士应给予关心、体贴,做好生活护理。
5.患肘的护理术后病人应抬高患肘,以减少伤口的局部充血,减轻伤口的张力,减少关节内出血的可能,密切观察患肢末梢的感觉情况,如有异常应及时通知医生处理,观察伤口敷料是否干燥,有渗出渗血及时更换敷料。
6.并发症的观察和护理(1)肘关节周围神经损伤的护理密切观察患肢手部感觉,如有肢端麻木、针刺样感觉、手部握拳无力等情况,应及时通知医生给予处理,否则会延误康复的时间,给患者带来时间的浪费、经济的损失及精神上的痛苦,这一点要引起我们的重视。
尺桡骨骨折一.疾病概念前臂有尺骨和桡骨组成,二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用,尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中较常见的一种,多见于幼儿和青少年。
常因直接或间接暴力、机器绞伤等引起。
成人无移位的前臂双骨骨折较少见,患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形,前臂和手的活动受限,可有缩短和成角畸形、局部压痛,骨擦感和异常活动。
二.健康指导1、向病人解释功能锻炼的方法和意义,以及取得合作。
2、骨折复位固定后,即鼓励病人作手指屈伸、握拳活动及上肢肌肉舒缩活动,握拳时要尽量用力,充分伸曲手指,以促进气血运行,促肿胀消退。
2周后局部肿胀消退,开始行肩、肘腕关节活动,活动范围,频率逐渐增大,但不宜作前臂旋转活动。
做小云手时,患侧下肢向前跨半步,前臂中立位,健手拖患腕松患肢向健侧的前外方伸出,此时患侧膝伸直,健侧膝由屈变伸,两臂有伸变屈,回至胸前。
如此反复练习,逐步增大肩、肘关节的活动范围。
后期解除外固定后,可作前臂旋转活动,如“箭步云手”、“屈肘旋臂”、以恢复前臂旋转活动功能。
三.心理护理1、由于前臂具有旋转功能,骨折后患肢手的协调性及灵活性丧失,给生活带来极大的不变,病人易产生焦虑和烦躁情绪。
应向病人做好安抚工作,并予以生活护理,及时提供帮助,满足其日常生活所需。
2、术后由于疼痛,病人不敢活动,担心切口处裂开、出血等,护士应及时解释、安慰,向病人讲解早期活动的重要性,解除病人的思想顾虑。
3、建立良好的护患氛围,解除病人的思想顾虑,从而树立起战胜疾病的勇气和信心,积极主动配合治疗和护理。
指导病人家属配合医护人员,共同减轻病人的负担。
四.出院指导1、饮食:宜高蛋白、高热量、含钙丰富且易消化的饮食,多食蔬菜及水果。
2、休息与体位:行长臂石膏固定后,卧床时患肢垫枕与躯干平行,头肩部抬高,离床活动时,用三角巾或前臂吊带悬吊于胸前。
3、功能锻炼:按计划进行功能锻炼,最大限度的恢复患肢功能。
四周后可进行各关节的全面运动。
4、复诊的指征及时间:石膏固定后,如患肢出现“5P”征,应及时就诊。
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究骨科尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型,患者在接受治疗的同时需要得到良好的护理。
在护理患者的过程中,护士需要具备专业的知识和技能,同时还需要关注患者的心理状态和身体需求。
本文将探讨骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得,希望对相关领域的护理工作有所帮助。
一、患者护理措施1. 术前准备在进行尺桡骨骨折手术前,护士需要做好术前准备工作。
首先要对患者进行全面的评估,包括患肢的情况、患者的疼痛程度、过敏史以及其他相关病史。
同时还需要进行术前准备,包括清洁患者的皮肤,消毒手术部位,并且对术前的麻醉进行评估。
2. 术后护理术后的护理是非常重要的,护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸情况等。
还需要对患者进行疼痛评估,并根据评估结果进行相应的疼痛管理措施,如静脉或口服镇痛药物的给予。
护士还需要对患者进行功能锻炼指导,包括术后关节功能恢复的训练和锻炼。
3. 伤口护理在伤口护理方面,护士需要做好伤口的清洁工作,包括使用无菌纱布进行伤口的清洁,定时更换敷料,观察伤口愈合的情况,并及时发现并处理伤口的感染等情况。
二、护理实施心得1.情绪疏导在护理骨科尺桡骨骨折患者的过程中,经常需要面对患者的情绪波动,包括焦虑、恐惧、痛苦等情绪。
护士需要具备良好的沟通技巧和应对策略,及时对患者进行情绪的疏导和安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
2. 病情观察护士需要针对患者的病情进行全面的观察和评估,包括对患者生命体征的观察、手术部位的伤口情况,以及对患者的精神状态、饮食情况等进行综合的评估,及时发现并处理异常情况。
3. 专业知识和技能护理骨科尺桡骨骨折患者需要护士具备良好的专业知识和技能,包括对于骨科疾病的认识和了解,手术操作的规范,并掌握相关的护理技能,如伤口护理、疼痛管理、功能锻炼指导等方面的技能。
4. 团队合作骨科尺桡骨骨折患者的护理需要护士与医生、康复治疗师、营养师等多学科进行合作。
桡骨骨折护理常规桡骨骨折是一种常见的骨折类型,需要正确的护理来促进骨折的愈合和康复。
以下是桡骨骨折护理的常规措施:1. 保持固定和支撑:在骨折部位施加适当的固定和支撑,以保持骨折段的稳定性。
通常使用石膏固定或外固定器来固定骨折部位,并遵循医生的建议来确保固定正确。
保持固定和支撑:在骨折部位施加适当的固定和支撑,以保持骨折段的稳定性。
通常使用石膏固定或外固定器来固定骨折部位,并遵循医生的建议来确保固定正确。
2. 局部护理:注意保持骨折部位的清洁和干燥。
在固定和支撑后,避免湿气和污物进入伤口。
如有需要,使用医生建议的消毒剂进行清洁,并覆盖伤口。
局部护理:注意保持骨折部位的清洁和干燥。
在固定和支撑后,避免湿气和污物进入伤口。
如有需要,使用医生建议的消毒剂进行清洁,并覆盖伤口。
3. 疼痛管理:桡骨骨折常伴有疼痛,需要适当的疼痛管理。
使用医生推荐的止痛药物来缓解疼痛,并遵循正确的用药方法。
疼痛管理:桡骨骨折常伴有疼痛,需要适当的疼痛管理。
使用医生推荐的止痛药物来缓解疼痛,并遵循正确的用药方法。
4. 康复锻炼:骨折固定后,患者可以进行康复锻炼来加强肌肉和关节的功能。
根据医生的建议,进行适当的活动和物理治疗,以促进骨折的愈合和康复。
康复锻炼:骨折固定后,患者可以进行康复锻炼来加强肌肉和关节的功能。
根据医生的建议,进行适当的活动和物理治疗,以促进骨折的愈合和康复。
5. 饮食调理:建议患者保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨折的愈合。
饮食调理:建议患者保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨折的愈合。
6. 定期复诊:定期复诊是桡骨骨折护理的重要环节。
患者应遵循医生的约定,定期复诊以评估骨折的愈合情况,并根据需要进行必要的治疗调整。
定期复诊:定期复诊是桡骨骨折护理的重要环节。
患者应遵循医生的约定,定期复诊以评估骨折的愈合情况,并根据需要进行必要的治疗调整。
请注意,以上是桡骨骨折护理的常规措施,具体的护理步骤还需根据医生的建议和实际情况来确定。
尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
(1)、按骨伤科一般护理常规进行。
(2)、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察,做好护理记录
(1)密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等,发现问题报告医生及时调整,并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
4、饮食护理:
(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
(3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果,以利大便通畅。
5、功能护理
(1)上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
(2)注意保暖,防止受凉。
7、健康指导
(1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
(3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
(4)定期复查,逐步恢复功能活动。