下载文档原格式
普通外科学(A3型题1)一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～2题共用题干）男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。
查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。
TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt 试验阳性1．应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2．适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎正确答案:1．C；2．C（3～6题共用题干）男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。
今日右上腹剧痛5小时就诊。
检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
3．最可能的诊断A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔4．恰当的治疗方法为A．胃肠减压，抗生素输液治疗B．胃大部切除术C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D．穿孔修补，腹腔引流E．以上都不正确5．手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻6．术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血E．营养不良正确答案:3．A；4．B；5．A；6．B[解题思路] 1．病人有饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。
2．胃溃疡穿孔，病人一般情况允许，穿孔时间短，最恰当的治疗是行胃大部切除术。
高选择性迷走神经切断术不适合胃溃疡的治疗。
3．胃大部切除后，早期常见并发症为吻合口出血，其余为手术后期并发症。
抗生素试题总结及答案-关于抗生素的习题1.正确的抗菌药作用机制叙述是抑制细菌蛋白质合成，而不是吞噬细胞。
2.联合应用抗菌药物的指征不正确的是病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症，而不是多种需氧菌和厌氧菌混合感染。
3.下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是草绿色链球菌，而不是肺炎球菌。
4.正确的关于万古霉素的叙述是与其他抗生素无交叉耐药性，而不是仅对革兰氏阴性菌起作用。
5.不正确的大环内酯类药物的共同特点是毒性低，而不是抗菌谱广。
6.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是增加氨基糖苷类药物的耳毒性，而不是增加过敏性休克的发生率。
7.不正确的有关四环素类药物体内过程描述是碱性环境促进药物吸收，而不是在牙、骨、肝中药物浓度高。
8.不正确的有关两性霉素B描述是不能和解热镇痛药和抗组胺药合用，而不是增加细菌细胞膜通透性。
9.正确的有关庆大霉素描述是常用于革兰氏阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等，而不是临床上完全取代了链霉素。
10.诺氟沙星抗菌机制是抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成，而不是抑制细菌细胞壁的合成。
11.磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是流行性脑脊髓膜炎，而不是细菌性痢疾。
24.临床常用的评价抗菌药物抗菌活性的指标是最低抑菌浓度，即药物在抑制细菌生长中所需的最小浓度。
25.丙磺舒可增加青霉素的疗效，原因是两者竞争肾小管的分泌通道。
26.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可抑制β-内酰胺酶，从而扩大阿莫西林的抗菌谱。
27.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括：诊断为细菌性感染者，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物，按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药，抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
28.抗菌药物分级管理中，属于特殊使用情况的是新上市的抗菌药物。
29.对于手术预防用抗菌药物，应该在接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药；手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂；总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时；高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药。
四环素及氯霉素类抗生素一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．氯霉素的最严重不良反应是：A．抑制骨髓造血功能B．过敏反应C．胃肠道反应D．二重感染E．耳毒性正确答案:A2．可能拮抗氯霉素抗菌作用的药物是：A．磺胺类B．庆大霉素C．红霉素D．四环素E．多黏菌素正确答案:C3．下列何药不属于四环素类抗生素：A．美他环素B．多西环素C．土霉素D．米诺环素E．大观霉素正确答案:E4．四环素类抗生素的抗菌机制是：A．抑制细菌细胞壁的合成B．抑制细菌RNA合成C．抑制细菌二氢叶酸还原酶D．抑制细菌DNA合成E．抑制细菌蛋白合成正确答案:E5．下列哪种抗菌药可用于儿童：A．诺氟沙星B．米诺环素C．罗红霉素D．四环素E．环丙沙星正确答案:C6．霍乱的首选是：A．氯霉素B．头孢曲松C．阿莫西林D．多西环素E．阿米卡星正确答案:D7．对儿童牙齿可能产生不良影响的药是：C．庆大霉素D．土霉素E．林可霉素正确答案:D8．氯霉素特点中应除外：A．毒性大B．对铜绿假单胞菌有效C．脑脊液中浓度较高D．广谱、对G-杆菌作用强E．耐药性产生较慢正确答案:B9．四环素类抗生素对哪种病原体无效：A．G-杆菌B．支原体C．G+球菌D．伤寒杆菌E．衣原体正确答案:D10．多西环素的错误叙述项是：A．可用于肾功能不良患者B．作用持续时间较四环素长C．口服吸收快、完全D．抗菌作用较四环素强E．不易透过血脑屏障正确答案:E11．斑疹伤寒可首选：A．阿莫西林B．米诺环素C．罗红霉素D．头孢拉啶E．阿米卡星正确答案:B12．四环素类的不良反应中错误项是：A．长期大量静滴，可引起严重肝损害B．可致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C．不引起过敏反应D．空腹口服易引起胃肠道反应E．可引起二重感染正确答案:C13．可能引起灰婴综合征的药物是：A．头孢菌素B．四环素C．万古霉素D．氯霉素14．治疗伤寒和副伤寒首选：A．土霉素B．四环素C．克林霉素D．多西环素E．氯霉素正确答案:E15．治疗立克次体病应选用：A．链霉素B．四环素C．多黏菌素D．庆大霉素E．青霉素正确答案:B16．不能用于儿童的抗菌药是：A．大环内酯类B．头孢菌素类C．四环素类D．氨基糖苷类E．广谱青霉素正确答案:C17．对四环素不敏感的病原体是：A．绿脓杆菌B．肺炎支原体C．革兰阴性菌D．革兰阳性球菌E．立克次体正确答案:A18．四环素类抗生素的抗菌机理是：A．阻止氨基酰tRNA进入A位B．抑制DNA回旋酶C．抑制移位酶D．抑制酞酰基转移酶E．抑制RNA多聚酶正确答案:A19．抗菌作用最强的四环素类抗生素是：A．多西环素B．米诺环素C．美他环素D．地美环素E．金霉素正确答案:B20．关于四环素类抗生素的耐药性，下列哪点不正确：A．各种四环素类抗生素有交叉耐药性C．耐药菌可能产生灭活酶D．产生核糖体保护蛋白E．使进入菌体内的药物泵出正确答案:A21．衣原体感染应首选：A．氯霉素B．庆大霉素C．克林霉素D．阿莫西林E．多西环素正确答案:E22．四环素类抗生素的抗菌机理是：A．与核糖体50s亚基结合B．与核糖体40s亚基结合C．与核糖体30s亚基结合D．与核糖体60s亚基结合E．与80s核糖体结合正确答案:C23．四环素类中作用最强的药物为：A．土霉素B．四环素C．米诺环素D．多西环素E．金霉素正确答案:C[解题思路] 本类中作用最强的药物。
氨基糖苷类抗生素一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．多黏菌素的抗菌谱包括：A．立克次体和衣原体B．革兰阳性及革兰阴性菌C．结核杆菌D．革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌E．革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌正确答案:E2．关于阿卡米星的错误叙述项是：A．用于对其他氨基糖苷类耐药菌株的感染B．可被乙酰转移酶所钝化而耐药C．是氨基糖苷类中抗菌谱较窄的抗生素D．对肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定E．是卡那霉素的半合成衍生物正确答案:C3．下列氨基糖苷类抗生素中，耳肾毒性较高的是：A．卡那霉素B．庆大霉素C．链霉素D．阿米卡星E．西索米星正确答案:A4．对庆大霉素的评价，哪点是不正确的：A．对铜绿假单胞菌感染无效B．对G-杆菌作用强大C．长期使用可能引起耳毒性D．口服吸收少E．主要以原形从肾脏排泄正确答案:A5．氨基糖苷类抗生素中，耳肾毒性较低的是：A．西索米星B．阿米卡星C．奈替米星D．庆大霉素E．妥布霉素正确答案:C6．有关西索米星的叙述错误的为：A．抗绿脓杆菌作用较庆大霉素强2倍B．对金葡菌作用近似庆大霉素C．毒性比庆大霉素低2倍D．抗菌谱和体内过程与庆大霉素相似E．对沙雷菌作用稍次于庆大霉素正确答案:C[解题思路] 西索米星的特点。
西索米星对金葡菌作用近似庆大霉素，也较妥布霉素强，但毒性是庆大霉素的2倍，并非答案C中的所述"低2倍"。
与庆大霉素相比，无显著优点，故临床应用不广。
本题除C选项外均为西索米星的特点。
7．氨基糖苷类抗生素引起神经肌肉麻痹的主要机理是：A．抑制胆碱酯酶B．抑制乙酰胆碱合成C．抑制神经末梢释放乙酰胆碱D．中枢抑制E．阻断N2受体正确答案:C8．对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用：A．万古霉素B．克林霉素C．青霉素D．庆大霉素E．苯唑西林正确答案:D9．下列哪种抗生素属于氨基糖苷类：A．交沙霉素B．小诺霉素C．麦迪霉素(大环)D．克林霉素E．多西环素正确答案:B10．治疗G-杆菌引起的泌尿系统感染可用：A．庆大霉素B．克林霉素C．苯唑西林D．青霉素E．万古霉素正确答案:A11．在碱性环境中抗菌作用增强的药物是：A．青霉素B．磺胺嘧啶C．氯霉素D．四环素E．红霉素正确答案:E12．对庆大霉素的评价，下列哪点不正确：A．对G-杆菌作用较强B．可用于耐青霉素的金葡菌感染C．耐药菌很少D．与羧苄西林合用可增强对铜绿假单胞菌的疗效E．具有耳毒性正确答案:C13．氨基糖苷类抗生素的共同不良反应应除外：A．肝毒性B．神经肌肉麻痹C．过敏反应D．肾毒性E．耳毒性正确答案:A14．多黏菌素的错误叙述项是：A．对多数革兰阴性杆菌有杀灭作用B．与细菌核蛋白体30 s亚基结合阻碍蛋白质的合成C．毒性较大D．不易透过血脑屏障E．口服不易吸收正确答案:B15．氨基糖苷类抗生素的靶点是：A．细菌酞酰基转移酶B．细菌DNA回旋酶C．细菌青霉素结合蛋白D．细菌移位酶E．细菌核蛋白体30 s亚基上P10蛋白正确答案:E16．治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎首选配伍组方是：A．以上都不是B．氨苄西林+阿莫西林C．庆大霉素+青霉素D．链霉素+青霉素E．红霉素+青霉素正确答案:D17．氨基糖苷类的共同特点不包括：A．对淋球菌作用差B．对静止期细菌亦敏感C．对耐青霉素金葡菌敏感D．对革兰阴性菌作用强E．对厌氧菌敏感正确答案:E[解题思路] 氨基糖苷类抗菌作用。
抗生素药物临床应用试题
抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，广泛应用于临床医学领域。
以下是一些关于抗生素药物临床应用的试题，帮助大家加深对抗生素
药物的了解和应用。
1. 请简要解释什么是抗生素药物，其主要作用是什么？
2. 抗生素药物可以用于治疗哪些疾病？请列举至少三种常见感染症状。
3. 抗生素药物的分类有哪些？请简要描述各类抗生素的特点和适用
范围。
4. 在使用抗生素药物时，应该注意哪些事项？请列举至少三点。
5. 什么是抗生素耐药性？如何预防和延缓抗生素耐药性的发展？
6. 请介绍一种抗生素药物及其临床应用情况，包括适应症、用药剂量、不良反应等方面。
7. 抗生素药物在临床应用中的禁忌症有哪些？应注意哪些与其他药
物的相互作用？
8. 请谈谈抗生素药物在临床应用中可能出现的治疗失败的原因及对策。
9. 有哪些常见的抗生素药物过敏反应？如何应对和处理抗生素过敏
反应？
10. 请简要描述一种细菌耐药性较强的感染病例，如何选择合适的抗生素进行治疗？
通过以上试题，相信大家对抗生素药物的临床应用有了更深入的了解。
在实际工作中，医务人员应当准确把握抗生素的适应症、用药原则和注意事项，确保患者能够获得安全有效的治疗。
同时，加强对抗生素过敏反应、耐药性等问题的预防和治疗，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，保障患者的健康和生命安全。
愿大家在临床实践中不断提升抗生素药物的应用水平，为患者带来更多的健康福祉。
344．烧伤一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外A．Ⅰ度烧伤面积B．Ⅱ度烧伤面积C．Ⅲ度烧伤面积D．体重E．一个常数正确答案:A2．深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A．有时在大腿可见树枝状栓塞血管B．创面多有水疱C．创面痛觉迟钝D．如无感染、创面3～4周愈合E．愈合后多有增生性瘢痕正确答案:A3．在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是A．面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B．胶体液首选是全血C．第一个8小时应输入总量的1/3D．基础水分量是2500mlE．胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1正确答案:E4．大面积烧伤早期发生的休克，多为A．神经源性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．感染性休克正确答案:C5．烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括A．尿量B．血pH和CO2CP，红细胞比容C．自觉症状，有无口干、烦躁D．心率、血压、中心静脉压E．末梢循环，甲床毛细血管充血反应正确答案:B6．烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体A．大量冷开水B．大量糖水C．少量多次饮盐水D．大量茶水E．大量橘子水正确答案:C7．电烧伤的首先处理是A．补液B．清创C．应用抗生素D．心肺复苏E．切断电源正确答案:E8．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案:A[解题思路] 烧伤休克属于低血容量性休克，抗休克治疗以补充血容量为主，不需特殊的医疗条件，如有出现休克症状后转院，转院途中的搬动，液体量的不足易使休克加重，正确的处理应就地积极、正确的抗休克治疗，待休克平稳渡过后转院。
9．用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A．头颈部9%B．两上肢18%C．躯干27%D．两臀部9%E．双下肢41%(不含臀部)正确答案:D10．关于电烧伤，错误的是A．电流通过人体有入口和出口B．出口处较入口处重C．入口处常炭化D．损伤范围常外小内大E．烧伤常达肌肉、骨正确答案:B11．判断烧伤创面深度的主要依据是A．创面的肿胀程度B．创面有无水泡C．创面疼痛情况D．创面渗出情况E．创面残存上皮的有无和多少正确答案:E12．用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A．颈部3%B．双手6%C．双上臂7%D．躯干前13%E．双大腿21%正确答案:B13．Ⅲ度烧伤，下列正确的是A．痛觉迟钝B．有水疱C．有栓塞的小血管枝D．没有焦痂形成E．留有瘢痕正确答案:E14．下列烧伤急救原则中，正确的是A．凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开B．凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C．热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡D．应就地给予清创E．立即消除烧伤原因正确答案:E15．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A．表浅层，生发层健在B．真皮深层，有皮肤附属器残留C．真皮浅层，部分生发层存在D．皮肤全层E．皮肤下脂肪正确答案:C16．大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为A．是第一个24小时总入量的1/4B．是第一个24小时总入量的1/3C．是第一个24小时总入量的1/2D．是第一个24小时总入量的2/3E．是第一个24小时总入量的3/4正确答案:C17．深Ⅱ度烧伤20%属于A．轻度烧伤B．中度烧伤C．重度烧伤D．特重烧伤E．小面积烧伤正确答案:B18．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案:A二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物2.治疗深部真菌感染的药物不包括：A.丁醇类3.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：A.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌4.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是：A.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染D.肝脓肿8. A B C D8.化脓性关节炎最常见的来源是：A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A B C D9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选：A.万古霉素、氨基糖苷类B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素C.大环内酯类D.四环素类10. A B C D10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：A.5天B.7天C.10天D.14天交谈中请勿轻信汇款、中奖信息、陌生电话，勿使用外挂软件。
子梦10:38:421.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物刘建10:39:31怎么就一个题子梦10:39:531.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物2.治疗深部真菌感染的药物不包括：A.丁醇类3.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：A.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌4. A B C D4.我国小儿肺炎病死数约占全世界：A.5％B.7％C.9％D.13％5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7. A B C D7.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是：A.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染D.肝脓肿8. A B C D8.化脓性关节炎最常见的来源是：A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A B C D9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选：A.万古霉素、氨基糖苷类B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素C.大环内酯类D.四环素类10. A B C D10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：A.5天B.7天C.10天D.14天11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：A.10％B.20％C.30％D.40％12. A B C D12.引起肺曲霉病最常见的曲霉为：A.烟曲霉B.黄曲霉C.土曲霉D.构巢曲霉13. A B C D13.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：A.坚韧肠球菌B.鸟肠球菌C.屎肠球菌D.粪肠球菌14. A B C D14.真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染：A.≥103/mlB.≥105/mlC.≥107/mlD.≥109/ml15. A B C D15.急性胆囊炎首选的检查方法是：A.血常规B.B超C.CTD.MRI16. A B C D16.急性重症胆管炎最普遍的主诉是：A.全身乏力B.右上腹痛C.寒战和高热D.黄疸17. A B C D17.肝移植后早期感染的常见病原体是：A.病毒和立克次体B.细菌和真菌C.支原体和衣原体D.寄生虫18. A B C D18.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：A.6h以内B.12h以内C.18h以内D.24h以内19. A B C D19.麻疹皮疹的出现有顺序性，最早出现在：A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤B.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤20. A B C D20.在我国流行的为血吸虫病为：A.日本血吸虫病B.曼式血吸虫病C.马来血吸虫病D.埃及血吸虫病21.以下不属于第一线抗结核药的是：A.异烟肼B.对氨水杨酸C.利福平D.链霉素22. A B C D22.肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：A.妥布霉素B.阿米卡星C.氨苄西林D.多黏菌素B23. A B C D23.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌24. A B C D24.无菌体液细菌培养成功的首要因素是：A.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养25. A B C D25.主要经肾排泄的药物不包括：A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.磺胺类26. A B C D26.人类结核病的最主要致病菌是：A.非洲分枝杆菌B.牛分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌27. A B C D27.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：A.48hB.36hC.20hD.10h28. A B C D28.临床以哪种类型的鼠疫最为多见：A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠炎型鼠疫29. A B C D29.预防麻疹的根本性措施是：A.避免到人多的地方B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生30. A B C D30.感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病31.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：A.50％B.60％C.70％D.80％32. A B C D32.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类33. A B C D33.曲霉感染后首选药物为：A.卡泊芬净B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素B34. A B C D34.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：A.12hB.24hC.48hD.72h35. A B C D35.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出现在用药几天内：A.6天B.7天C.8天D.9天36. A B C D36.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变37. A B C D37.细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在：A.10/mm3以上B.100/mm3以上C.1000/mm3以上D.10000/mm3以上38. A B C D38.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后：A.1～4天B.5～10天C.10～15天D.15～20天39. A B C D39.急性胆道感染时临床上最常选用：A.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素40. A B C D40.盆腔感染的感染途径不包括：B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染刘建10:44:09题的答案有吗子梦10:44:1741.卷曲霉素须采取的给药方法为：A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射42. A B C D42.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为：A.24hB.36hC.48hD.72h43. A B C D43.新生儿感染的主要感染来源是：A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌44. A B C D44.O157：H7是几岁儿童急性肾衰竭的主要病原菌：A.4岁以下B.4岁以上C.6岁以下45. A B C D45.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见：A.肺炎链球菌B.溶血链球菌C.草绿色链球菌D.牛链球菌46. A B C D46.腹膜透析引起的腹膜炎首选：A.万古霉素或去甲万古霉素B.夫西地酸或利奈唑胺C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁47. A B C D47.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内48. A B C D48.骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行，术前一般要抗结核治疗：A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周49. A B C D49.1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A.<15％B.<20％C.<25％D.<30％50. A B C D50.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为：A.安定B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠子梦10:45:3551.柳氮磺胺吡啶（SASP）主要用于治疗：A.溃疡性结肠炎B.恶性疟疾C.眼结膜炎D.烧伤后继发创面感染52. A B C D52.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生：A.单纯疱疹B.带状疱疹C.尖锐湿疣D.卡波西瘤53. A B C D53.慢性鼻窦炎是指病程大于：A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月54. A B C D54.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：A.4cmB.3cmC.2cmD.1cm55. A B C D55.CMV感染的危险因素最重要的是：A.异基因移植B.移植前供受者CMV的血清学状态C.是否出现GVHDD.患者的免疫系统的抑制程度56. A B C D56.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素57. A B C D57.中枢神经系统感染应首选：A.β内酰胺类B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素58. A B C D58.对于尿路感染患者，如果药物选择得当，在24小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改善，则应考虑换药：A.36小时B.48小时C.60小时D.72小时59. A B C D59.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括：A.致病菌对所用的抗菌药物敏感B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不能使用其他抗菌药物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济实惠60. A B C D60.流行性出血热多尿期多发生于病程的：A.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天61.目前公认的分类方法是将沙门菌属分为几个亚属：A.3个B.4个C.5个D.6个62. A B C D62.病程超过多长时间以上视为慢性菌痢：A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月63. A B C D63.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：A.A群B.B群C.C群D.D群64. A B C D64.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达：A.25％B.50％C.75％D.95％65. A B C D65.关于便标本采集，以下说法错误的是：A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触66. A B C D66.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A.一年一次B.两年一次C.三年一次D.四年一次67. A B C D67.3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：A.耐青霉素酶青霉素B.头孢曲松C.喹诺酮类D.四环素类68. A B C D68.艾滋病于哪一年在美国首先发现：A.1973年B.1981年C.1986年D.1989年69. A B C D69.流脑的经验治疗首选：A.青霉素或氨苄西林B.氯霉素或红霉素C.头孢曲松或头孢噻肟D.庆大霉素或链霉素70. A B C D70.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为：A.稽留热B.弛张热C.回归热D.波状热71. A B C D71.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：A.革兰染色报告90minB.抗酸染色报告120minC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天72. A B C D72.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：A.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素73. A B C D73.根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立诊断的必须条件：A.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液B.WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴核左移C.肺实变体征和（或）湿性啰音D.发热74. A B C D74.氟康唑治疗隐球菌病疗程不少于：A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周75. A B C D75.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A.10倍B.8倍C.6倍D.4倍76. A B C D76.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起：A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.艰难梭菌D.链球菌77. A B C D77.严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：A.20％B.40％C.60％D.80％78. A B C D78.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）B.AZT（或d4T）+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV（或NVP）D.AZI+ddI+EFV（或NVP）79. A B C D79.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：A.呕吐、惊厥及意识障碍B.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识障碍D.头痛、呕吐及意识障碍80. A B C D80.新生儿破伤风潜伏期通常为：A.3天B.5天C.7天D.10天81.葡萄球菌属分为：A.26个种、11个亚种B.32个种、15个亚种C.36个种、18个亚种D.38个种、19个亚种82. A B C D82.人型支原体对哪种抗菌药物耐药：A.红霉素B.克林霉素C.左氧氟沙星D.头孢曲松83. A B C D83.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：A.100天B.1年C.2年D.3年84. A B C D84.1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是：A.碘苷B.三氟胸苷C.阿糖腺苷D.更昔洛韦85. A B C D85.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：A.不要与血气和血沉标本一起采血B.不推荐静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不推荐血入瓶前换针头86. A B C D86.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：A.1～2个月龄B.2～6个月龄C.6～12个月龄D.12～18个月龄87. A B C D87.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是：A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒88. A B C D88.抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药：A.正常上限2倍B.正常上限3倍C.正常上限4倍D.正常上限5倍89. A B C D89.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎90. A B C D90.骨与关节结核在各个年龄段均可发病，但以儿童和青少年多见，几岁以下儿童发病率最高：A.4岁B.6岁C.8岁D.10岁91.以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是：A.厄他培南B.氟氧头孢C.头孢匹罗D.头孢西丁92. A B C D92.伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达：A.56％B.78％C.85％D.96％93. A B C D93.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：A.肠球菌为革兰阴性球菌B.兼性厌氧，最适生长温度35℃C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状94. A B C D94.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌95. A B C D95.以下属于浓度依赖性药物的是：A.林可霉素类B.β内酰胺类C.大环内酯类D.氨基糖苷类96. A B C D96.以下哪种真菌感染引起的感染性心内膜炎最为多见：A.白色念珠菌B.热带假丝念珠菌C.光滑念珠菌D.近平滑念珠菌97. A B C D97.当青霉素G剂量大于1000万U/d，脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病：A.4u/mlB.6u/mlC.8u/mlD.10u/ml98. A B C D98.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：A.5天B.7天C.10天D.14天99. A B C D99.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：A.喷他脒B.克林霉素-伯氨喹C.肾上腺皮质激素D.复方磺胺甲唑100.在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎：A.1周以上B.2周以上C.3周以上D.4周以上《2012年抗菌药物临床合理应用管理》试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。
抗生素相关知识考题一、单选题（每题2分）：1、抗菌药物作用机制不包括（）A 阻碍细胞壁合成B 阻碍核酸合成C 阻碍蛋白质合成D 影响细胞膜的功能E 影响细菌叶酸的吸收2、细菌产生耐药性的机制不包括（）A 加强主动流入系统B 降低外膜的通透性C 细菌基因突变D 靶位的修饰与变化E 产生灭活酶3、甲氧苄氨嘧啶（TMP）的作用机理是竞争性地抑制了（）A β-内酰胺酶B 二氢叶酸还原酶C 二氢叶酸合成酶D 转肽酶E 碳酸酐酶4、磺胺嘧啶的作用机理竞争性地抑制了（）A β-内酰胺酶B 二氢叶酸还原酶C 二氢叶酸合成酶D 转肽酶E 碳酸酐酶5、治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是（）A 磺胺嘧啶银盐B 磺胺嘧啶C 四环素D 链霉素E 磺胺-2.6一二甲氧嘧啶6、治疗烧伤绿脓杆菌感染的首选药是（）A 青霉素B 磺胺嘧啶C 四环素D 磺胺嘧啶银盐E 磺胺二甲基嘧啶7、服用磺胺类药物，加服NaHCO3的目的是（）A 增强抗菌疗效B 加快药物吸收速度C 防止过敏反应D 防止药物排泄过快而影响疗效E 使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度8、甲氧苄啶常与磺胺甲基异噁唑合用的原因是（）A 促进吸收B 促进分布C 减慢排泄D 能互相升高血浓度E 两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用9、喹诺酮类抗菌作用机制是（）A 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C 改变细菌细胞膜通透性D 抑制细菌DNA回旋酶E 以上都不是10、青霉素的抗菌机制为（）A 抗叶酸代谢B抑制菌体蛋白质合成 C 影响核酸D 干扰菌体细胞壁粘肽的合成E 影响细菌胞浆通透性11、耐青霉素金葡菌感染首选（）A 羧苄西林B 苯唑西林C 氨苄西林D 米诺环素E 氯霉素12、青霉素类中对绿脓杆菌有效的药物是（）A 苄星青霉素B 苯唑西林C 氯唑西林D 氨苄西林E 呋苄西林13、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。
抗生素考试题库及答案一、单选题1. 抗生素的主要作用是：A. 抗病毒B. 抗真菌C. 抗菌D. 抗寄生虫答案：C2. 下列哪种药物属于广谱抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 万古霉素D. 头孢类答案：D3. 抗生素滥用可能导致的主要问题是：A. 过敏反应B. 药物依赖C. 细菌耐药性D. 药物相互作用答案：C4. 抗生素治疗期间，患者不宜：A. 按时服药B. 随意停药C. 按照医嘱完成疗程D. 同时使用多种抗生素答案：B5. 抗生素的发现归功于：A. 亚历山大·弗莱明B. 路易·巴斯德C. 罗伯特·科赫D. 约瑟夫·李斯特答案：A二、多选题6. 抗生素的主要作用机制包括：A. 干扰细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 破坏细菌核酸结构D. 增强人体免疫力答案：A, B, C7. 以下哪些情况需要使用抗生素：A. 普通感冒B. 细菌性肺炎C. 病毒性腹泻D. 细菌性尿路感染答案：B, D8. 抗生素的合理使用包括：A. 根据病情选择合适的抗生素B. 按照医嘱完成整个疗程C. 随意更换抗生素D. 避免不必要的抗生素使用答案：A, B, D9. 抗生素耐药性的形成可能与以下哪些因素有关：A. 抗生素的滥用B. 抗生素剂量不足C. 抗生素剂量过量D. 细菌的自然变异答案：A, B, D10. 抗生素的副作用可能包括：A. 过敏反应B. 胃肠道不适C. 肝肾功能损害D. 神经系统症状答案：A, B, C, D三、判断题11. 所有抗生素都可以用于治疗病毒感染。
（对/错）答案：错12. 抗生素可以预防感染。
（对/错）答案：错13. 抗生素使用后，症状缓解即可停药。
（对/错）答案：错14. 抗生素可以与其他药物同时使用，无需考虑相互作用。
（对/错）答案：错15. 抗生素的耐药性是全球公共卫生问题。
（对/错）答案：对四、简答题16. 简述抗生素的发展历程。
答案：抗生素的发展历程可以追溯到1928年，当时亚历山大·弗莱明发现了青霉素，这是第一个被广泛使用的抗生素。
247．肾功能不全(二)一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．65岁，有糖尿病史15年，近来浮肿，血压130/90mmHg，血糖6.8mmoL/l，尿蛋白3.5g/L，血B UN11.2mmol/L，Cr174μmol/L，最合适治疗方法是A．皮质激素B．非甾类消炎药C．血管紧张素转换酶抑制剂D．胰岛素治疗E．利尿消肿正确答案:C[解题思路]对于一位有糖尿病史15年的老年人，近来出现浮肿和血压轻度增高，血糖基本在正常范围，有大量蛋白尿和肾功能轻度异常。
临床首先考虑诊断为糖尿病肾病Ⅳ期，此时若无严重的水肿和左心功能衰竭，可暂时不予透析治疗。
根据UKPDS研究的结论，本病最重要的治疗是强化降压、强化降糖；而血管紧张素转换酶抑制剂不仅能有效的降低血压，同时还可以减少蛋白尿、延缓肾功能恶化的进展。
2．男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸增大，血压170/110m mHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白(++)，BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断A．急性肾炎肾功不全B．急进性肾炎肾功不全C．慢性肾炎肾功不全D．隐匿性肾炎肾功不全E．急性型高血压正确答案:C3．尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A．高钠血症继发脑水肿B．低钾血症C．血中钙总量降低D．血中结合钙降低E．血中游离钙降低正确答案:E4．慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化A．用肼苯达嗪降压后B．适当补充必需氨基酸及动物蛋白C．按正常量用土霉素D．血液透析E．大量输血纠正贫血正确答案:E5．男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，检查：贫血，呼吸深大BPl70/110mmHg，全身水肿。
尿蛋白(++)BUN 30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。
