CT增强扫描部分参数

Adult(成人)头部01.Head Routine （螺扫)02.Head Routine Seq（轴扫）03.Inner Ear （内耳)04.Sinus Vol（鼻窦）05.Orbit（眼眶鼻骨也可）06.Head XCARE SAFIRE（低剂量）07.Head Routine CE （增强）颈部01.Neck Routine （平扫）02.Neck Routine CE （增强）肩部01.Shoulder Routine （平扫）脊柱01.C Spine （颈部）02.Spine Routine （胸腰椎）03.DSXXL Spine （肥胖）胸部01.Thorax Routine (平扫)02.Thorax Routine CE （增强）03.Flash Thorax04.LungLowDose （低剂量）05.Thoeax XCARE06.DSXXL Thorax （肥胖）07.ThorAbd （胸腹连扫）腹部01.Abdomen Routine （平扫）02.AbdMulti Phase （三期增强）03.DSXXL Abdomen （肥胖）04.Colonography （结肠）05.AbdMultiPhase One Phase （一期增强）盆腔01.Pelvis Routine （平扫）02.Pelvis Routine CE （增强）03.Hip （髋关节）上肢01.Extremity （平扫）下肢01.Extremity （平扫）Duall Energy（双能量）01.CarotidAngioFast Bone Rem （头颈部血管去骨）（增强）02.Thorax Lung PBV (肺部虚拟灌注)（增强）03.Thorax Lung Nodules（肺结节）（增强）04.Thorax Xenon （氙气）05.Abdomen Liver VNC（肝脏虚拟平扫）（增强）06.Abdomen Kidney Stones (肾结石)07.BodyAngioFast Bone Rem (体部去骨) （增强）08.CoronaryCTA HeartPBV（心脏虚拟灌注）（增强）09.Wrist Tendon（腕关节）10.Knee Tendon（膝关节）11.Foot Gout（痛风）Cardiac（心脏）01.CoronaryCTA（后门控）02.CoronaryCTA AdaptSeq（前门控）03.Fast Flash Cardio（Flash）04.DSXXL CoronaryCTA(肥胖)Vascular（血管）01.NeuroDSACT（头颈部DSA）02.ThorAngioRoutine（胸部大血管）03.Embdism （肺动脉）04.Flash Embdism（肺动脉Flash）05.Chest Pain ECG（胸痛三联征DS）05.Chest Pain ECG（胸痛三联征Flash）06.BodyAngioRoutine（体部血管）（主要用于腹部盆腔）07.AngioRunoff（下肢血管）08.WholeBodyAngio（全身血管）Specials（特殊）01.NeuroVPCT Stroke（头部灌注）02.NeuroMultiPhase V Angio（4D CTA）03.BodyVPCT long (体部灌注)04.BodyMultiPhase V Angio（4D CTA）05.HeartVPCT（负荷心肌灌注）Child（儿童低剂量）头部01.Head Routine （平扫）02.Head XCARE SAFIRE（低剂量）03.Head RoutineSeq（轴扫）04.InnerEar(内耳)05.Sinus（鼻窦）胸部01.Flash Abdomen（平扫）腹部01.Flash Abdomen（平扫）盆腔01.Pelvis Routine（平扫）上肢01.Extremity（平扫）下肢01.Extremity（平扫）Cardiac（心脏）01.Flash Cardio（平扫）Vascular（血管）01.Carotid Angio（头颈部）02.Flash Body Angio（体部）Specials（特殊）01.Flash NeonateBody 70Kv (新生儿)qnxyxepackv347465903。

CT增强扫描参数表部位时相延迟时间造影剂总量与浓度流速备注头部增强头部增强主要分为两期到三期，即为动脉期，静脉期，如果是占位性病变较大时可以加一延迟期。

动脉期时间较短，18-20S即可，静脉期60-70S即可，延迟期根据具体情况而定，占位较大时可适当缩短延迟时间。

头部增强造影剂选择非离子型造影剂，60ml左右即可，浓度以300或者350即可。

建议流速2.5-3ml/S注意的是头部的血脑屏障，可延迟造影剂的进出时间。

颈部增强颈部增强主要分为两期到三期，即为动脉期，静脉期，如果是占位性病变较大时可以加一延迟期。

动脉期时间较短，16-20S即可，静脉期60-70S即可，延迟期根据具体情况而定，占位较大时可适当缩短延迟时间。

颈部增强造影剂选择非离子型造影剂，60ml左右即可，浓度以300或者350即可。

建议流速2.5-3ml/S胸部增强胸部增强分为动脉期与平衡期。

动脉期时间13-15S，平衡期为90-120S增强造影剂选择非离子型造影剂，60-70ml左右即可，浓度以300或者350即可。

建议流速2.5-3ml/S注意的是胸部不存在静脉期，所以无静脉期扫描。

肝脏增强肝脏分为动脉期门脉期与延迟期动脉期时间为25-28S，门脉期为65S-75S，延迟期为3分钟-5分钟。

增强造影剂选择非离子型造影剂，75-85ml即可，浓度以350为主。

建议流速3ml/s注意的是肝脏延迟期时间有时会更长，如较大的血管瘤时，本身就是快进慢出，有时会超过5分钟。

肾脏肾脏分为皮质期与髓质期、排泄期皮质期25-30S，髓质期70S-75S，排泄期5分钟增强造影剂选择非离子型造影剂，75ml左右即可，浓度以300-350。

建议流速 3ml/s如果观察泌尿系的话，延迟时间大于5分钟，也可以在透视下先观察输尿管的显影情况，在做具体检查盆腔增强动脉期与静脉期、延迟期动脉期28-30S，静脉期70S左右，延迟期3分钟左右。

增强造影剂选择非离子型造影剂，75ml左右即可，浓度以300-350。

CTA检查操作技术常规CTA 包括：冠脉、头颈部、肺动脉、主动脉、腹部、肾脏、下肢1.冠脉CTA2.头颈部CTA药量:40-60ml 、注射速率：4-5ml/sec 、ROI感兴趣区设置在主动脉弓下降主动脉、阈值：100-1503.肺动脉CTA20-30ml 造影剂、＞30ml生理盐水、4.0 –5.0ml/sec 的注射速率、造影剂跟踪：ROI感兴趣区设置在头臂静脉或上腔静脉、阈值：100-1504.主动脉CTA全主动脉及胸主动脉扫描：ROI感兴区设定在降主动脉上5.腹部，肾脏，下肢CTA腹主动脉：ROI感兴区设定在腹主动脉上肾动脉：ROI感兴趣区设定在肾动脉水平处附直接增强扫描参数：头颅颅脑增强扫描分为平扫后增强（平扫基础上加做的增强扫描）和直接增强扫描（注入对比剂后逐层连续扫描）两种方法。

增强后的扫描时间依据病变的性质而定。

与血管有关的病变，如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml 时开始扫描；颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂60秒后开始扫描；颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂6-8分钟后开始扫描。

头部增强扫描可用平扫参数，也可只对病变部位进行薄层扫描。

鞍区静脉注射对比剂50-70ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒，病人体位同颅脑轴位，扫描基线可用听眶线；扫描层厚与层间距可用3-5mm，扫描范围从听眶线至鞍区上缘。

疑颅内肿瘤侵入鞍区时，需加作常规头部扫描。

眼眶怀疑眶内肿瘤、炎症、血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时，需作增强扫描。

增强扫描可使血管、肌肉和有血供的病变清楚显示，利于对病变的定性。

对比剂使用同颅脑增强。

延迟扫描时间为50秒。

临床怀疑血管性病变者，还可用动静脉双期扫描。

对比剂用量60-80ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间为动脉期20秒，静脉期50秒，扫描参数同平扫。

颌面部颌面部血管病变、肿瘤，以及了解有无转移时，需作增强扫描，增强扫描时，静脉注射对比剂50-60ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ct扫描部位标准部位适应症禁忌症操作要点（范围）注意事项平扫强化颅脑 1 先天性颅脑发育不全 2 颅脑损伤 3 脑血管病4 颅内肿瘤 5 颅内感染性疾病 6 髓鞘形成异常和脱髓鞘疾患。

平扫一般无禁忌证但颅内有金属异物时可因金属异物伪影影响图象质量而无法作诊断。

增强扫描禁忌证与静脉注射碘造影剂的禁忌证相同。

以听眶上线为基线向上扫至头顶层厚 10mm,间隔 10 mm 一般扫9-12层对小病灶可做 1.25-5 m 层厚的薄层重建对需做增强扫描的病人应了解其有无过敏史和高危因素向其说明增强可能出现的问题征得病人同意并签署《接受静脉注射含碘造影剂的志愿书》 1.头部位置摆正及制动极为重要对躁动或不合作的病人可进行制动。

如无效应请临床医生给予适量的镇静剂或作基础麻醉。

如仍难控制活动者应暂缓检查 2.对急性颅脑外伤、急性脑卒中、先天性颅脑发育不全可只作平扫对疑有颅内转移性肿瘤、颅内肿瘤术后复查或只有增强扫描才能显示病变的病人可只作增强扫描一般病人常规先平扫后再作增强扫描颞颌关节 1 先天性发育畸形 2 外伤、炎症类风湿性关节炎、结核病等 3 肿瘤性疾病。

1 / 5无特殊禁忌证。

自下颌关节盂顶向下颌方向扫描层厚和间隔为 1.5mm连续18-20 层对怀疑炎症或肿瘤的患者可作增强扫描 1.检查时嘱病人勿讲话 2 摆位时应注意两侧对称。

眼和眼眶 1 眼眶内炎症 2 甲状腺性眼球突出 3 血管性疾病如血管瘤淋巴管瘤静脉曲张颈动脉-海绵窦瘘4 肿瘤包括眼球肿瘤眼眶内球外肿瘤眶壁和副鼻窦肿瘤5 眼眶外伤和异物无特殊同颅脑CT 扫描。

扫描范围包括眶上下壁和邻近范围层厚 3-5mm 间隔3-5mm 连续扫描对肿瘤、血管病变和有颅内侵犯病例常规作增强扫描 1.扫描过程中嘱咐患者向前凝视不动以保持眼球固定 2. 如要检查眼球和视神经的细小病变可用 1.5-2mm 薄层高分辨率CT 扫描。

各部位CT增强扫描延迟时间2015-03-02 放射沙龙放射沙龙shenzhenclear放射沙龙将为您带来最新放射学术动态、专家动态、学术会议预告、经典病例、医生职场感悟等资讯。

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点击文章下方“阅读原文”进入病例讨论，同时，欢迎大家多多留言！头颅颅脑增强扫描分为平扫后增强（平扫基础上加做的增强扫描）和直接增强扫描（注入对比剂后逐层连续扫描）两种方法。

增强后的扫描时间依据病变的性质而定。

与血管有关的病变，如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描；颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂60秒后开始扫描；颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂6-8分钟后开始扫描。

头部增强扫描可用平扫参数，也可只对病变部位进行薄层扫描。

鞍区CT增强扫描参数静脉注射对比剂50-70ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒，病人体位同颅脑轴位，扫描基线可用听眶线；扫描层厚与层间距可用3-5mm，扫描范围从听眶线至鞍区上缘。

疑颅内肿瘤侵入鞍区时，需加作常规头部扫描。

眼眶怀疑眶内肿瘤、炎症、血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时，需作增强扫描。

增强扫描可使血管、肌肉和有血供的病变清楚显示，利于对病变的定性。

对比剂使用同颅脑增强。

延迟扫描时间为50秒。

临床怀疑血管性病变者，还可用动静脉双期扫描。

对比剂用量60-80ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间为动脉期20秒，静脉期50秒，扫描参数同平扫。

颌面部颌面部血管病变、肿瘤，以及了解有无转移时，需作增强扫描，增强扫描时，静脉注射对比剂50-60ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒。

CT检查技术一颅脑CT扫描技术适应症CT对颅脑疾病具有很高的诊断价值，适用于颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内炎症、脑实质变性、脑萎缩、术后和放疗后复查以及先天性颅脑畸形等颅脑外伤CT是首选的检查方法，CT能迅速、准确地定位颅内血肿及脑挫伤，对亚急性、慢性期脑损伤，平扫后需增强扫描，对发现等密度血肿有意义CT检查能显示病变的部位、形态、大小、数目以及病变与周围的关系，对颅内肿瘤的定位和定性有重要意义CT是无创性检查方法，准确性高，故是新生儿及婴儿首选的检查方法相关准备1 、检查前，应向病人说明检查床移动和机架倾角的安全性、检查所需时间及扫描过程中保持体位不动等2 、要求受检者去掉头上发卡、耳环等金属饰物，冠状扫描时需摘掉活动假牙3 、对不合作者可在检查前采用药物镇静，成人一般用安定10mg ，静脉注射或肌肉内注射；小儿水合氯醛保留灌肠扫描技术头部CT 扫描分为常规扫描和特殊扫描常规扫描有平扫与增强特殊扫描有脑血管造影和脑血流灌注等扫描方式有非螺旋扫描和螺旋扫描常规检查一般用非螺旋扫描，特殊检查用螺旋扫描颅脑CT 的检查体位除横断位外，还有冠状位扫描基线是CT扫描前在体表或定位像上确定能最佳显示病变或一些解剖结构的扫描起始线听眦线(OML)或称眶耳线，是外耳孔与眼外眦的连线。

与听眶线夹角12°～15°。

头部CT 检查常以此线作为扫描基线听眉线(EML)或称眶上缘线，是眉上缘的中点与外耳道的连线。

与听眶线夹角30°。

经该线扫描的图像对显示第四脑室和基底节区组织结构较好听眶线(RBL)或称眶下缘线，又称大脑基底线，即瑞氏线，是眶下缘与外耳道的连线。

用此线扫描，断面经过眼窝、颅中窝和颅后窝上部CT平扫横断位扫描扫描体位：取仰卧位，下颌内收，头先进，两外耳孔与台面等距扫描基线：听眦线扫描范围：从听眦线平面连续向上扫描至头顶扫描参数：扫描视野25cm ，普通CT 层厚10mm ，层距10mm ，层数10 ～12 层；多层螺旋CT 可用较薄的层厚和层距，扫描范围可在定位像上设定欲观察颅后窝及桥小脑角病变，扫描层面则与听眦线的耳端成15°～20 °角扫描发现较小病变时，可在病变区域做重叠扫描或加作薄层扫描病变位于颅底部的加作图像堆积扫描，以减少颅底骨质引起的伪影冠状位扫描扫描体位：仰卧位或俯卧位仰卧位是病人仰卧于检查床上，肩背部垫高，两膝屈曲，头部下垂并尽量后仰，使听眦线与台面趋于平行俯卧位是病人俯卧于检查床上，头置于头架内，下颌尽可能前伸并紧靠床面，头颅后仰，两外耳孔与台面等距扫描范围包括整个被检部位层厚和层距视被检部位的大小选择3 ～5mm增强扫描技术颅脑增强扫描分为平扫后增强和直接增强扫描两种方法对怀疑血管性、感染性及占位性病变，在平扫的基础上，需加作增强扫描；脑瘤术后随访可直接增强扫描扫描前准备：增强扫描前4～6h空腹，扫描前为病人做碘过敏试验扫描方法：横断面和冠状面均能进行增强扫描，扫描参数与平扫相同，以2.5～3.5ml/s的速度注射对比剂50ml，再对平扫范围进行增强扫描特殊扫描技术脑CT血管造影(CTA)：脑CTA 检查应在螺旋CT 机上先行颅脑CT 平扫，以确定病灶位置。

CT、MRI增强扫描方案一、增强CT扫描方案（一）、头颅及颈部增强扫描：1、让患者保持静止，尽量去除扫描范围内的所有金属物品。

2、增强扫描必须多时相扫描，动脉期、静脉期和/或延时期，（CTA按实际要求处理）。

3、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和目测量感兴趣区（MROI），使用相同的图像设置进行各期扫描。

4、常规使用3mm层厚图像，CTA用1mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。

5、颈部CTA检查时选择右侧肘静脉注射，以减少造影剂浓度过高引起的伪影。

（二）、胸部及心血管增强扫描：1、指导患者控制呼吸。

2、必要时进行多时相扫描，动脉期和静脉期及扫延时期。

3、心血管系统扫描时尽量使用心电门控技术。

具有双筒高压注射器可以加注生理盐水。

4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和测量兴趣区峰值到达时间TTP，使用相同的图像设置进行各期扫描。

（三）、腹部及盆腔增强扫描：1、在扫描前口服对比剂，上腹部检查前30分钟，全腹部检查前60分钟。

2、指导患者控制呼吸，屏气时腹壁不能动。

3、上腹部常规进行多时相扫描，动脉期和静脉期,必要时加扫延时期。

4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术，使用相同的图像设置进行各期扫描。

5、常规使用5mm层厚图像，重建2mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。

二、MRI检查扫描方案颅脑MRI检查推荐方案（一）颅脑MRI检查定位方法1、TRA定位以SAG和COR定位像作参考。

COR定位像上，层面平行于两侧颞叶底部连线，或垂直于中线结构，以保证图像左右侧的对称性；在矢状定位像上，标准TRA的扫描平面应该平行于前联合和后联合的连线。

一般矢状定位像不能清楚显示前、后联合，可取平行于胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线，或扫描平面平行于前颅窝底。

2、SAG定位以COR和TRA定位像作参考。

在COR定位像上使成像层面与大脑纵裂及脑干平行，在TRA定位像上使成像层面与大脑纵裂平行。

CT增强扫描部分参数头颅颅脑增强扫描分为平扫后增强（平扫基础上加做的增强扫描）和直接增强扫描（注入对比剂后逐层连续扫描）两种方法。

增强后的扫描时间依据病变的性质而定。

与血管有关的病变，如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描；颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂60秒后开始扫描；颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂6-8分钟后开始扫描。

头部增强扫描可用平扫参数，也可只对病变部位进行薄层扫描。

鞍区CT增强扫描参数静脉注射对比剂50-70ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒，病人体位同颅脑轴位，扫描基线可用听眶线；扫描层厚与层间距可用3-5mm，扫描范围从听眶线至鞍区上缘。

疑颅内肿瘤侵入鞍区时，需加作常规头部扫描。

眼眶怀疑眶内肿瘤、炎症、血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时，需作增强扫描。

增强扫描可使血管、肌肉和有血供的病变清楚显示，利于对病变的定性。

对比剂使用同颅脑增强。

延迟扫描时间为50秒。

临床怀疑血管性病变者，还可用动静脉双期扫描。

对比剂用量60-80ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间为动脉期20秒，静脉期50秒，扫描参数同平扫。

颌面部颌面部血管病变、肿瘤，以及了解有无转移时，需作增强扫描，增强扫描时，静脉注射对比剂50-60ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒。

扫描范围、层厚及层间距同颌面部平扫。

扫描方式可用连续扫描或螺距为1的螺旋扫描。

咽喉部咽喉部肿瘤或血管性病变需作增强扫描，对比剂用量50-60ml，静脉注射的流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒颈部颈部检查一般需作增强扫描，增强扫描可区别颈部淋巴结与丰富的颈部血管，了解病变的侵犯范围，协助对占位性病变的定位和定性。

选择层厚3-5mm层间距3-5mm的薄层扫描。

对比剂用量60-80ml，静脉注射的流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒。

颈部血管造影1、扫描体位：仰卧，头后仰，使下颌支与扫描床面垂直。