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1、血浆：于血液中加入抗凝剂，阻止血液凝固，经离心后分离出的上层液体即为血浆。
血清：是血液离体凝固后分离出来的液体。
血浆与血清的区别：离体血液凝固后的血清纤维蛋白原与一些凝血因子失去活性。
2、常用添加剂的主要用途与特点3、良好血涂片的“标准”①血膜至少长25mm，至玻片两侧边缘的距离约为5mm。
②血膜边缘要比玻片边缘窄，且边缘光滑，适用于油镜检查。
③血细胞从厚区到薄区逐步均匀分布，末端呈方形或羽毛状。
④血膜末端无粒状、划线或裂隙。
⑤在镜检区域内，白细胞形态应无人为异常改变。
⑥无人为污染。
4、瑞氏染色法细胞受色原理：1物理吸附与化学亲和作用2PH的影响3甲醇的作用4甘油的作用5、技术误差：由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差称为技术误差。
这类误差通过主观努力可以避免或显著减小，属系统误差。
固有误差（inherent error）：包括计数域误差、计数室误差和吸管误差。
6、7、生理性变化红细胞数量受到许多生理因素影响，但与相同年龄、性别人群的参考区间相比，一般在±20%以内。
红细胞生理性变化与临床意义8、病理性变化：病理性减少：按病因不同可将贫血分为3大类。
此外，药物也可引起贫血。
1）红细胞生成减少：①骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等。
②造血物质缺乏或利用障碍，如肾性贫血、缺铁性贫血（铁缺乏）、铁粒幼细胞贫血（铁利用障碍）、巨幼细胞贫血（叶酸、维生素B12缺乏性DNA合成障碍）等。
2）红细胞破坏过多3）红细胞丢失（失血）：如急性、慢性失血性贫血。
9、原理HiCN法检测原理：血红蛋白（硫化血红蛋白除外）中的亚铁离子（Fe2+）被高铁氰化钾氧化为高铁离子（Fe3+），血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi）。
Hi与氰化钾（KCN）中的氰离子反应生成HiCN。
HiCN最大吸收波峰为540nm，波谷为504nm。
在特定条件下，HiCN 毫摩尔消光系数为44L/（mmol•cm）。
HiCN在540nm处的吸光度与浓度成正比，根据测得吸光度可求得血红蛋白浓度。
2023年临床基础检验学考点突破选择题(共80个，分值共：)1、寄生虫学免疫诊断皮内试验，24小时后局部出现阳性反应属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应答案DA2型题2、关于丝虫病实验诊断正确的是A.随时采血查微丝蚴B.夜间采血查成虫C.随时取乳糜尿查成虫D.夜间采血查微丝蚴E.夜间取乳糜尿查成虫答案D3、贮血发现下列哪种情况不得发血A.红细胞为暗红色B.血细胞与血浆界限清楚C.血浆为淡黄或草黄色D.红细胞表面能看到白细胞乳酪E.血浆层进行性变色答案E4、粪便标本采集，下列哪项是错误的A.取指头大的粪便一块B.清洁防水纸盒为较理想容器C.首先挑取脓血部分送检D.标本要求新鲜E.灌肠标本不能送检答案E5、人类白细胞抗原（HLA）存在于人的A.白细胞膜上B.白细胞，有核细胞膜上C.有核细胞及红细胞膜上D.白细胞，血小板和有核细胞膜上E.白细胞，红细胞和有核细胞膜上答案D6、菌痢时大便性状为A.酱色粘液便B.脓、粘液带血便C.水样便D.粥样浆液便E.粘液便答案B7、以下哪种因素不会引起红细胞数暂时升高A.感情冲动兴奋B.妇女妊娠期C.气压低时D.长期多次献血者E.恐惧、冷水浴刺激答案B8、检查尿液中阴道毛滴虫常用的方法是A.涂片染色法B.培养法C.饱和盐水漂浮法D.生理盐水涂片法E.离心沉淀法答案E9、在正常凝血过程中，下列哪项是正确的A.凝血酶原由凝血活酶水解激活B.凝血酶激活因子Ⅰ和因子ⅫC.凝血酶激活因子Ⅻ和因子ⅤD.凝血酶激活血小板E.以上都是答案E10、血液贮存最好不超过A.7－10天B.10－20天C.20－30天D.30－45天E.＜30天答案A11、鉴定ABO血型时最佳的离心速度为：A.500－1000转/minB.1000－2000转/minc.2000－3000转/min D.3000－4000转/min E.4000－5000转/min 答案B12、钩虫病的常用的寄生虫学检查方法最好的是A.沉淀法B.直接涂片法C.钩蚴培养法D.饱和盐水漂浮法E.孵化法答案D13、枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是A.普及易得B.毒性低C.用量少D.价格低E.不改变血细胞体积答案B14、除了哪项外，下列都是作粪便隐血试验必须在前三天禁食的物质A.动物血B.肉食C.肝脏D.含叶绿素食物E.果酱答案E15、人类首先发现的血型系统是A.ABO血型系统B.Kell血型系统C.MNS血型系统D.Rh血型系统E.P血型系统答案A16、以下各项中使大便呈灰白色的因素有A.胆道阻塞B.食入过量脂肪C.食入钡餐D.服用大量金霉素E.以上都是答案E17、下列哪项血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的A.氧合血红蛋白－鲜红色B.碳氧血红蛋白－黄褐色C.碳氧血红蛋白－樱红色D.高铁血红蛋白－红褐色E.氰化高铁血红蛋白－棕红色答案B18、脑型疟多见于A.间日疟原虫B.三日疟原虫C.恶性疟原虫D.卵形疟原虫E.猴疟原虫感染人时答案C19、魏氏法红细胞沉降率女性正常参考范围是多少（mm/h)A.0－5B.1－10C.0－15D.＜20E.5－10答案D20、以下哪项不会造成血型鉴定及交叉配血试验呈假阳性反应A.溶血反应B.红细胞串钱形成C.寒冷凝集D.自身免疫性温性抗体E.全凝集与多凝集答案A21、献血者为A型，与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者和血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法确定答案C22、哪种寄生虫的成虫阶段有诊断意义A.丝虫B.蛲虫C.华枝睾吸虫D.日本血吸虫E.肝吸虫答案B23、贮血冰箱应保持最佳温度是A.1－B.4－C.2－D.＜E.0－答案B24、血尿的临床意义，下列哪项是错误的A.肾小球肾炎最常见B.肾肿瘤可出现C.过敏性紫癜不会出现D.尿道结石可引起血尿D.肾结核可引起血尿答案C25、血液总量约为体重的A.6－9%B.6－8%C.8－9%D.9－10%E.10－11%答案B26、绒癌治愈标准是经浓缩试验后HCG含量低于多少单位/升A.50B.100C.200D.312E.400答案A27、嗜酸性粒细胞直接计数的临床意义与下列哪项无关A.观察肠道寄生虫病的预后B.观察肾上腺皮质功能C.观察手术和灼伤病人预后D.观察急性传染病预后E.观察脑垂体功能答案A28、疟疾发作高烧开始时血中疟原虫多为A.小滋养体B.大滋养体C.未成熟裂殖体D.成熟裂殖体E.配子体答案A29、以下哪项是使血沉加快的因素A.血液纤维蛋白原减少B.室温小于C.血沉管内径过小D.抗凝剂浓度高时E.血沉管倾斜放置答案E30、下列关于恶性疟原虫小滋养体形态错误的是 DA.大小约为红细胞直径的五分之一B.细胞质环状，中有空泡C.常位于红细胞的边缘D.很少见有两个核E.每个细胞内原虫可多于1个31、以下哪项不属于会造成假阴性的因素A.标准血清效价过低或亲和力不强B.红细胞串钱形成C.血型物质的中和作用D.试验时间过短E.反应温度不恰当答案B32、某人血液中的红细胞可被B型标准血清所凝集，此人血型为A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法确定答案E33、以下哪项属于生殖力判断的主要指标A.精液量B.PH值C.总精子数D.精子运动时间E.精子爬高试验答案A34、以下哪类人员可以参加献血A.高空作业人员B.双目失明的人员C.小儿麻痹症的人员D.脾脏切除者E.风湿性关节炎不常发作，不影响工作与劳动者答案E35、下列关于管型的说法错误的是A.管型是在肾小管中形成的长条形圆柱体B.肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C.与T－H蛋白无关D.尿液浓缩酸化与管型形成有关E.管型两边平行，两端钝圆答案C36、HCG是哪一类蛋白质激素A.糖蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.白蛋白E.以上都不是答案A37、下列哪项不会导致白细胞总数升高A.安静休息B.疼痛C.冷浴D.热浴E.日光照射答案A38、关于间日疟原虫形态特征哪项是正确的A.环状体呈指环状，2个核B.阿米巴样体形态规则，1-2个核C.未成熟裂殖体核数2-4个D.成熟裂殖体有4-16个核E.配子体略圆，有雌雄之分，核1个答案E39、可使血沉加快的是A.白蛋白B.纤维蛋白原C.糖蛋白D.卵磷脂E.维生素答案B40、下列寄生虫除了哪项均能在尿液见到DA.阴道滴虫B.埃及血吸虫卵C.棘球蚴D.丝虫成虫E.蛲虫卵41、Rh血型系统中至今尚未发现的一种抗体是A.抗dB.抗DC.抗CD.抗EE.抗e答案A42、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.用未经校正的吸管D.充液外益E.多次充液，由于白细胞分布不匀造成的误差答案E43、在我国分布广泛，遍布全国的疟原虫是A.恶性疟原虫B. 间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和三日疟原虫答案B44、血液粘稠度，除数量外，还取决于A.白细胞当量B.血小板数量C.血浆蛋白浓度D.血液脂肪浓度E.血液中无机盐浓度答案C45、下列哪项不是鉴别马来、班氏两种丝虫微丝蚴的依据 EA.头间隙B.体态C.体核D.尾核E.鞘46、关于Rh血型系统的叙述，错误的是A.红细胞中含Rh因子者称为阴性B.红细胞中不含Rh因子者称为阴性C.汉族人中Rh阴性占绝大多数D.抗Rh凝集素是先天含有的E.Rh血型不合也能引起红细胞凝集答案D47、抗A标准血清的效价要求在A.1：32以上B.1：64以上C.1：128以上D.1：1216以上E.1：256以上答案C48、精子能活动，但方向不定，常的回旋，应判为A.活动力良好B.活动力较好C.活动力不良D.无活力E.以上都不是答案B49、以往无输血史，无流产、妊娠史受血者，首选配血方法是A.木瓜酶配血法B.抗人球蛋白配血法C.盐水配血法D.胶体介质配血法E.低离子强度盐水配血法答案C50、下列各项不属于尿中红细胞形态的是A.淡黄色，圆盘形B.细胞薄膜C.折光性强D.无规律，多分散存在E.能溶于醋酸或皂甙答案C51、混浊酸性尿加热后变清可能是A.草酸盐B.磷酸盐C.胱氨酸盐D.尿酸盐E.以上都不是答案D52、双草酸盐抗凝剂不适合用于A.血细胞计数B.红细胞平均常数C.红细胞比积D.血小板计数E.凝血酶原时间测定答案D53、疟原虫属于A.根足虫纲B.纤毛虫纲C.孢子虫纲D.鞭毛虫纲E.蜗虫纲答案C54、关于红细胞比积管的叙述下列哪项是错误的A.常用的是温氏管B.温氏管系圆柱形圆底结构C.温氏管长直径2.5－D.温氏管容积为0.5－0.7毫升E.温氏管上刻有0－刻度答案B55、急性阿米巴痢疾的诊断依据哪项是错误的 EA.粪便肉眼观察性状典型B.粪便直接涂片找大滋养体C.直肠镜检病变D.粪检碘液染色观察包囊E.患者有饮食不洁史56、有关Rh血型的叙述，错误的是A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阴性B.Rh阴性人血中含有抗D抗体C.Rh阴性者再次接受Rh阳性输血时，会发生凝集反应D.Rh阴性妇女再次孕育Rh阳性胎儿时，胎儿有可能产生溶血E.母体抗Rh抗体可透过胎盘进胎儿体内答案B57、标准血清亲和力的测定，所用红细胞悬液的最佳浓度是A.10%B.30%C.40%D.50%E.6%答案A58、黄色脓样精液常见于A.前列腺炎B.生殖道结核C.尿道球腺炎D.尿道旁腺炎E.精囊炎答案E59、交叉配血的主要目的是A.验证血型鉴定是否符合正确B.可防止张冠李戴C.防止输血后产生溶血反应D.验证标准血清是否有误E.发现其它血型抗体答案C60、尿沉渣报告方法下列哪项是错误的A.红细胞白细胞按最低－最高/HPF或报告平均数B.管型只能用加号报告C.尿结晶数量按加号报告D.盐类沉淀数量按加号表示E.上皮细胞按最低－最高/HP答案B61、父母血型为AB×AB，子代不可能有的血型是A.O型B.B型C.AB型D.A型E.以上均可答案A62、ABO血型基因是A.等位基因B.三复等位基因C.二复等位基因D.显性基因E.以上都不是答案B63、下列各项中属于渗出液特点的是A.不易凝固B.细胞数＜0.1×109/升C.粘蛋白定性试验小于/升D.常不能找到细胞E.比重小于1.015答案B64、Rh阴性母亲，Rh阳性新生儿的溶血性疾病和发生率约为：A.100个产儿中有5个B.100个产儿中有3个C.100个产儿中有7个C.100个产儿中有1个E.100个产儿中有0个答案D65、以下不属于尿常规的是A.尿酮检验B.尿糖检查C.尿蛋白检查D.尿液理学检查E.尿沉淀物镜检答案A66、典型阿米巴痢疾粪便是A.黑便无臭味B.粥样粘液便C.水样红白冻子便D.果酱色粘液便腥臭味E.米泔水样便答案D67、作嗜酸性粒细胞减数试验，直接刺激结果嗜酸性粒细胞下降50%以上，间接刺激结果不下降，说明A.肾皮质与脑垂体功能都正常B.肾皮质功能正常，垂体功能不正常C.肾皮质功能不良，垂体功能正常D.垂体功能亢进E.肾皮质与垂体功能都不良答案B68、下列哪项与钩虫无关 DA.卵壳薄，内含4个卵细胞B.感染阶段是幼虫C.取粪便标本做寄生虫学检查D.幼虫寄生于淋巴系统E.可致贫血，异噬症等69、除哪项外，下列都是天然血型抗体的特征A.不被血型物质中和B.在盐水中显凝集C.不能通过胎盘D.在时比时作用强E.无可查觉的抗原刺激答案A70、父母血型为A×B，子代可能出现的血型是A.AB.ABC.A、BD.A、B、OE.A、B、O、AB答案E71、滤出液中以哪种细胞为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案C72、做妊娠试验留晨尿的目的是A.不受饮食的影响B.尿素、尿酸浓度高B.尿的酸碱度尚未改变D.尿内绒毛膜促性腺激素的含量高E.尿中磷酸盐的浓度较高答案D73、下列哪种疾病单核细胞不增多A.结核B.亚急性细菌性心内膜炎C.疟疾D.布氏杆菌病E.急性传染病的严重期答案E74、某病人白细胞总数不高，但出现严重左移，中性粒细胞见明显毒性病变，提示A.造血功能减退B.预后良好C.病情较重D.病情较轻E.恢复期血象答案C75、下列哪项不属于滤出液的特点BA.非炎症刺激所致B.比重大于1.015C.不易凝固D.细胞数＜0.1×109/升E.葡萄糖定量与血糖一致76、下列关于血型概念的哪项错误？A.H抗原存在于各型红细胞上B.唾液中含血型物质即为分泌型C.分泌型者血清中亦有血型物质D.抗原的多肽决定特异性，多糖决定抗原性E.红细胞上的抗原为脂溶性的答案D77、A型病人血清中含有A.抗AB.抗BC.A抗原D.B抗原E.抗A及抗B 答案B78、以下哪种疾病的脑脊液中糖含量增高A.化脓性脑膜炎B.部分治疗后的化脓性脑膜炎C.脑膜白血病D.蛛网膜下腔出血E.脑出血答案D79、抗原性最强Rh抗原是A.CB.DC.dD. EE.e答案B80、下列药物除了哪项外均可使尿蛋白检验出现假阳性结果A.异烟肼B.青霉素C.奎宁D.阿斯匹林E.氯丙嗪答案E。
临床基础检验学技术临床基础检验学技术是临床医学中不可或缺的一部分，它涉及到各种医学检验技术，包括实验设备、实验原理和方法、实验操作、结果处理和数据分析等方面。
在临床诊断、病情评估、治疗监测、生命体征监护、疾病预防和研究中，临床基础检验学技术都起着重要的作用。
本文将主要介绍临床基础检验学技术的内容和应用。
一、血液检验技术1、血液常规检验技术血液常规检验技术包括血红蛋白、红细胞计数、血小板计数、白细胞计数和分类等指标的测定。
这些指标是血液的基础指标，可以反映出人体健康状况。
2、凝血功能检测技术凝血功能检测技术是用于评估血液凝固功能的指标，包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原测定等指标。
3、血型鉴定技术血型鉴定是临床检验学中的一项重要内容。
它可以揭示出体内血红蛋白的组成和特点，及人体免疫系统中的抗体与荷尔蒙反应等。
二、尿液检验技术1、尿常规检验技术尿常规检验技术是用于评估肾脏健康状况和尿路感染状况的指标，包括尿量、pH值、比重、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞和红细胞等指标。
2、尿液镜检技术尿液镜检技术是用于发现和诊断尿液中各类细菌、寄生虫或病毒等微生物的指标，同时也可以发现蛋白质、红细胞、白细胞和管型等指标。
三、生化检验技术1、血脂测定技术血脂检测技术是用于评估血液中脂肪代谢状况的指标，包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等的测定。
2、肝功能检测技术肝功能检测技术是用于评估肝脏健康状况的指标，包括转氨酶、胆红素、蛋白质等的测定。
3、肾功能检测技术肾功能检测技术是用于评估肾脏健康状况的指标，包括血肌酐、尿素氮等指标的测定。
四、免疫检验技术1、CRP检测技术CRP检测技术是用于评估体内炎症反应情况的指标，可以通过检测CRP的浓度来判断体内是否存在炎症状态。
2、免疫球蛋白测定技术免疫球蛋白测定技术是用于评估体内免疫功能状况的指标，包括免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等指标的测定。
临床基础检验学是医学检验学的一个分支，主要涉及临床实验室常规检查项目的理论和技术，包括血液学、生物化学、微生物学、免疫学等方面的检验。
这些检验项目可以帮助医生诊断疾病、监测治疗效果、评估患者的健康状况等。
临床基础检验学的主要内容包括：
1.血液学检验：包括血常规、红细胞沉降率、凝血功能等方面的检验。
2.生物化学检验：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等方面的检验。
3.微生物学检验：包括细菌培养、药敏试验、病毒检测等方面的检验。
4.免疫学检验：包括免疫球蛋白、补体、自身抗体等方面的检验。
临床基础检验学的发展离不开现代科学技术的支持，如自动化仪器、分子生物学技术等。
同时，临床基础检验学也需要不断地进行质量控制和标准化，以确保检验结果的准确性和可靠性。
临床检验基础知识是医学领域中非常重要的一部分，它涉及到对病人的血液、尿液、分泌物等样本进行检测和分析，以协助医生对疾病进行诊断、监测和治疗。
临床检验基础知识包括临床血液学检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等多个方面。
临床血液学检验是临床检验中最基本的项目之一，通过对血液样本的检测，可以了解患者的红细胞、白细胞和血小板数量、形态等方面的变化，从而对贫血、感染、出血等病症进行诊断。
同时，血液生化检验还可以检测肝肾功能、血糖、血脂等指标，帮助医生了解患者的代谢状况和病情发展情况。
临床化学检验是通过对患者体液和排泄物的化学成分进行检测和分析，以协助医生对患者的肝、肾、心等器官的功能状况进行评估。
例如，通过检测尿液中的蛋白质、糖分等成分，可以了解肾脏或胰腺的功能状况；通过检测血液中的肌酐、尿素氮等成分，可以了解肾脏的功能状况。
临床免疫学检验是通过检测患者的免疫系统功能和相关抗体，以协助医生对患者的免疫系统疾病和感染性疾病进行诊断。
例如，通过检测乙肝病毒标志物，可以了解患者是否感染了乙肝病毒；通过检测肿瘤标志物，可以了解患者是否存在肿瘤。
临床微生物学检验是通过检测患者体内的病原微生物，以协助医生对感染性疾病进行诊断和治疗。
例如，通过检测痰液中的细菌，可以了解患者是否存在肺部感染；通过检测血液中的细菌，可以了解患者是否存在败血症。
临床基础检验学技术第一章血液标本采集和处理1、血液标本类型及其应用范围1)全血：用于计数、分类、形态观察。
2)血浆：用于血栓止血检测。
3)血清：用于生物化学、免疫学检测等。
2、临床主要采血方式及其应用范围1)毛细血管采血法：用于微量检测。
采集部位多选择手指或足跟（婴幼儿），WHO已经不推荐用耳垂。
2)静脉采血法：静脉血能准确反映全身循环血液的真实情况。
采集部位：肘静脉。
标本用于血沉、免疫、生化等检测项目。
3)动脉采血法：采血部位多选桡动脉（最方便）、股动脉、肱动脉，标本用于血气分析等。
3、常用抗凝剂的特点和用途4、真空采血管的种类第二章血液一般检查1.红细胞检验1)红细胞计数（RBC）测定单位体积血液中红细胞的数量。
方法包括传统的显微镜技术法和自动血液分析仪法。
红细胞的稀释液有Hayem液，枸橼酸钠液，1％甲醛–生理盐水，要求能等渗，防粘连，防腐。
改良牛鲍计数板是显微镜下计数有形成分的常用工具，计数板的结构、计数方法和质量控制是学习的重点内容，其技术结果的误差来源包括技术误差和固有误差。
2)血红蛋白（Hb/HGB）WHO和ICSH推荐参考方法是HiCN测定法（含有剧毒的氰化钾）。
单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白、血细胞比容低于参考值下限称为贫血2.白细胞检验1)白细胞计数方法同红细胞计数，白细胞稀释液含有溶血成分，但不同破坏有何红细胞，在病理情况下有何红细胞增多时，白细胞技术结果中应予以扣除。
2)白细胞分类计数方法有血涂片镜检，自动血液分析仪法及血细胞形态分析仪法。
镜下各类血白胞正常、异常形态特点及学习分类计数的临床意义是学习重点。
3.血小板检查1)血小板计数是止血、凝血检查的常用筛检验之一。
检测方法有显微镜计数法，血液分析仪法和流式细胞仪法（ICSH推荐）。
质控关键：避免血小板被激活、破坏，避免杂物污染。
2)血小板形态检查镜下观察染色血涂片中的血小板形态、聚集性和分布情况，对判断分析血小板相关疾病具有重要意义。
