健康评估第四章习题

一、单项选择题

1. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（ ）

A 病危面容 B 肝病面容 C 肾病面容 D 二尖瓣面容

2.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（ ）

A 左侧卧位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位

3.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（ ）

A皮肤有黄染肯定是黄疸 B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围 D 巩膜均匀黄染

4.下列关于出血点的描述不正确的是（ ） A 皮下出血直径小于1mm

B 皮下出血直径<2mm C 局部皮肤红色 D 按压不能使之褪色

5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在 A 面颈部 B 上肢 C 前胸 D 腹部

6.瞳孔正常直径为：（ ） A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm

7.甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（ ）A、不能看到仅能触及

B、能看到又能触及为Ⅱ C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节

8.下列哪种疾病不会引起气管移位（ ）A、肺不张 B、肺纤维化

C、胸腔积液 D、肺气肿

9.左侧肺不张时，下列描述正确的是（ ）A、气管移向左侧 B、气管移向右侧

C、气管不移位 D、先向左侧移位再向右侧移位

10. 左侧胸腔积液时，下列描述正确的是（ ）A、气管移向左侧 B、气管移向右侧

C、气管不移位 D、先向右侧移位再向左侧移位

11．体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30%

12．方颅见于A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎

13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是

A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位

14．心、肺功能不全者常采取的体位是

A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位

15．小脑病变的步态是

A 感觉性共济失调步态 B 运动性共济失调步态 C 慌张步态 D 剪刀步态

16．病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎

17．恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者

18．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹

19．药疹的主要表现是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹

20．紫癜一般是指出血点直径大于 A 1～2mm B 2～3mm C 3～4mm D 3～5mm

21．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见 A 颈部 B 前胸部 C 腹部 D 上臂

22．胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移

A 右锁骨上 B 左锁骨上 C 右腋窝 D 左腋窝 23．瞳孔大小不等常见于A 有机磷中毒 B 青光眼 C 濒死状态 D 脑疝形成

24．单侧上睑下垂见于

A 动眼神经麻痹 B 先天性上睑下垂 C 面神经麻痹 D 重症肌无力

25．黄疸时首先发黄的部位是 A 面部皮肤 B甲床 C 黏膜 D巩膜

26．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是 A 蝶窦 B 筛窦 C 额窦 D 上颌窦

27．地图舌见于 A 烟酸缺乏 B 核黄素缺乏 C 猩红热病人 D 慢性萎缩性胃炎

28．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是

A 不超过咽腭弓 B 超过咽腭弓 C 达咽后壁中线 D 超过咽后壁中线

29．口唇单纯疱疹可见于A 流行性脑脊髓膜炎 B 肺结核 C 肝炎 D 支气管肺炎

30．妇女如发现周期性鼻牛，应考虑

A 子宫内膜异位症 B 再生障碍性贫血 C 维生素K缺乏 D 维生素C缺乏

31．不出现静脉怒张的疾病是

A 门静脉高压 B 右心衰竭 C 心包积液 D 上腔静脉阻塞综合征

32．一患者甲状腺Ⅱ度肿大，在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是 A 单纯甲状腺肿 B 甲状腺癌 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺功能亢进

33．气管移向右侧见于 A 右侧气胸 B 右侧胸腔积液 C 左侧肺不张 D 右侧肺不张

34．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是

A 质地 B 对称性 C 压痛 D 吞咽动作

35．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚

A 有无红肿、粘连 B 数量、大小 C 原发病灶 D 有无压痛

36. 下列哪项不是引起气管移位的原因（ ） A、肺不张 B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化 D、大叶肺炎

37.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A 皮肤弹性 B 指甲有无光泽 C 皮下脂肪充实程度 D 肌肉的发育

二、填空

2．身体评估基本方法有 、 、 、 。

3．四大生命体征包括 、 、 、 。

4．意识状态检查分为 、 、 、 。

5．甲状腺肿大的原因有 、 、 、 、 。

三．问答题

1．怎样鉴别皮疹、出血点、蜘蛛痣？

2．蜘蛛痣和肝掌见于哪些疾病？其发生机制是什么？

3．颈静脉怒张见于哪些情况？

4．扁桃体肿大如何分度？

5．甲状腺肿大分为几度？甲状腺肿大常见的原因是什么？

胸部评估

一、单项选择题

38.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（ ）

A 胸骨角 B 肩胛下角 C 第七颈椎 D 锁骨上窝

39.关于胸部体表标志的描述，下列哪项是不正确的？（ ）

A 胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线B 前正中线即胸骨中线

C 肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域D 肋脊角为第11肋骨与脊柱构成的夹角

40.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（ ）A 鸡胸 B 扁平胸 C 桶状胸 D 串珠胸

41.下列哪种疾病不会出现扁平胸（ ）

A 瘦长体形 B 肺结核 C 严重消耗性疾病 D 严重肺气肿

42.成年人呼吸频率低于12次/分，称为（ ）

A 潮式呼吸 B呼吸过缓 C 叹息样呼吸 D深长呼吸

43．下列哪种病变不会出现浊音（ ）A 肺气肿 B 肺炎 C肺脓肿 D 肺结核

44. 患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于（ ）

A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 气管异物 D 阻塞性肺气肿

45. 气胸时不会出现的体征是（ ）A 患侧呼吸运动减弱 B 气管移向对侧

C 患侧语颤增强 D病变侧变为鼓音

46.引起气管向患侧移位的病变是（ ）

A 大叶性肺炎 B 气胸 C 胸腔积液 D 肺不张 E 肺气肿

47.以下疾病中，听不到支气管呼吸音的是 （ ）

A 肺组织实变 B 肺内大空腔 C 压迫性肺不张 D 阻塞性肺不张

48.左侧大量气胸下列体征中不正确的是 （ ）

A 气管向右移位 B 左侧胸廓饱满 C 左侧呼吸音消失 D 左侧叩诊呈浊音

49.以下不符合干性啰音听诊特点的是（ ）A 吸气、呼气均可听到 B 部位易变性大 C

吸气时音强而高D不同性质的干性啰音可同时存在

50.下列哪项会出现持续存在的局限性干性啰音（ ）

A 支气管哮喘 B 支气管结核或肿瘤 C 支气管扩张 D 心源性哮喘

51. 糖尿病酮症酸中毒可表现为 A 潮式呼吸 B Kussmaul呼吸 C 间停呼吸 D 叹息样呼吸

52. 异常支气管呼吸管最常见于：（ ）A．支气管肺炎 B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期 D．慢性阻塞性肺气肿

53.胸腔积液患者常采用下列何种卧位：（ ）A．左侧卧位 B.右侧卧位

C．患侧卧 D.健侧卧位

54.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（ ）A．叩诊胸部呈浊音

B．桶状胸 C．气管移向健侧 D．吸气期明显延长

55.下列描述正确的是（ ）A.气胸时患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音

B.胸腔积液时患侧胸廓饱满，叩诊呈浊、实音 C.大叶性肺炎胸廓形态正常，患侧叩呈浊音

D.肺气肿时胸廓前后径与左右径之比为1：1 ，叩诊呈浊音

56.阻塞性肺气肿，肺部叩诊不会出现哪种体征？（ ）

A.双肺叩诊呈过清音 B.肺下界上移，并移动度变小

C.心浊音界消失 D.肺浊音界下移

57. 肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为A 1∶2 B 1∶1 C 1∶2.5 D 1∶1.5

58．触诊乳房应从哪一部位开始A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限

59．检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑

A 乳房脓肿 B 乳腺癌 C 乳房结核 D 乳腺炎

60．下列哪种呼吸方式提示病情较重

A 间停呼吸 B 潮式呼吸 C 叹气样呼吸 D 酸中毒大呼吸

61．下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因

A 右侧肺不张 B 结核性腹膜炎并腹痛 C 右侧胸腔积液 D右侧气胸

62．胸部语音震颤增强最常见于

A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 皮下气肿 D 肺气肿

63．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A 有无心脏病史 B 咳嗽后摩擦音是否消失 C 屏气时摩擦音是否消失 D 体质状况

64．肺结核空洞靠近胸壁直径达多少cm可叩出鼓音

A ２～３ B ３～４ C ４～５ D ５～６

65．肺泡呼吸音增强见于A 肺结核 B 剧烈运动 C 阻塞性肺气肿 D 胸膜粘连

66．异常支气管肺泡呼吸音最常见于A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 支气管肺炎 D 肺脓肿

67．两肺底听到小水泡音最常见于A 肺淤血 B 肺结核 C 支气管肺炎 D 支气管扩张

68．下列哪种疾病不可能听到干性罗音

A 支气管肺癌 B 慢型支气管炎 C 支气管哮喘 D 支气管扩张

69．昏迷的病人可听到A 小水泡音 B中水泡音 C 哨笛音 D 大水泡音

70．胸膜摩擦音最易听到的部位是A 肺尖 B 肩胛间区 C 前胸壁 D 前下侧胸壁

71．局限性固定的干性罗音应考虑

A 肺结核 B 支气管肺癌 C支气管哮喘 D 支气管异物

72．女性患者，34岁，发热，咳嗽，胸痛10天。查体：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱。最可能的诊断是 A 大叶性肺炎 B 胸腔积液 C 支气管哮喘 D 气胸

73．男性，20岁，突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次/分，呼气延长，两肺哮鸣音。最可能的诊断是 A 自发性气胸 B 心原性哮喘 C 支气管哮喘 D 急性支气管炎

74．肺部叩诊应首先叩诊哪一部位A 双侧肺野 B 肺尖 C 肺下界 D 肺移动度

75.心前区隆起常见于：（ ）A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大

76.正常心尖搏动环围以直径计算：（ C ）

A. 1.0～1.5cm B. 1.5～2.0cm C.2.0～2.5cm D.2.5～3.0cm