子宫填塞球囊在产后出血中的应用-推荐课件

子宫腔内球囊填塞在产后出血中的应用研究发表时间：2017-09-27T15:36:26.070Z 来源：《健康世界》2017年13期作者：罗志立[导读] 子宫腔内球囊填塞在产后出血治疗中的应用效果显著，手术时间更短，术中出血量更少。

绵阳市安州区妇幼保健计划生育服务中心 622651 摘要：目的：观察子宫腔内球囊填塞在产后出血中的应用效果。

方法：选择2015年2月-2017年4月期间在我院接受治疗的产后出血患者48例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组24例，对照组24例，分别接受子宫腔内球囊填塞和宫腔内填塞纱布治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量和治疗后24h血红蛋白含量。

结果：观察组患者手术时间16.2±1.4min，术中出血量3543.5±125.8ml，治疗后24h血红蛋白g/l；对照组手术时间35.4±1.8min，术中出血量4678.5±110.9ml，治疗后24h血红蛋白83.2±11.5g/l；组间差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：子宫腔内球囊填塞在产后出血治疗中的应用效果显著，手术时间更短，术中出血量更少，术后24h血红蛋白水平更高，值得临床应用和推广。

关键词：子宫内水囊填塞；产后出血[Abstract] Objective：To observe the application effect of water plug in postpartum hemorrhage. Methods：48 patients as the research object in February 2015 -2017 year in April in our hospital for treatment of postpartum hemorrhage，were randomly into observation group and control group，24 cases in the observation group，24 cases in the control group were treated by uterine water bag filling and intrauterine packing with gauze treatment，two groups were compared operative time，intraoperative amount of bleeding after 24h treatment and the content of hemoglobin. Results：the operation time of observation group was 16.2 + 1.4min，3543.5 + 125.8ml bleeding，treatmentAfter treatment of 24h hemoglobin g/l；control group operative time was 35.4 1.8min，the amount of intraoperative bleeding was 4678.5 + 110.9ml，83.2 + 11.5g/l hemoglobin 24h after treatment；the control group，P < 0.05. conclusionuterine water plug in application effect in the treatment of postpartum hemorrhage significantly，shorter operation time，intraoperative blood loss less postoperative hemoglobin 24h levels are higher，is worthy of clinical application and promotion. [keywords] in the womb. Postpartum hemorrhage 为了观察子宫腔内球囊填塞在产后出血中的应用效果，选择2015年2月-2017年4月期间在我院接受治疗的产后出血患者48例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。

・40・Modem Nurse,March,2021,Vol.28,No.8※妇产科护理药物止血与球囊宫腔填塞在产后出血中的应用及效果王碧玉摘要目的分析产后出血治疗过程中，药物止血和球囊宫腔填塞的应用效果。

方法选取2017年2月—2019年2月分娩后出现产后出血的156例产妇作为研究对象，采用随机数字表法分成研究组和常规组各78例，研究组采用球囊宫腔填塞法(Bakri子宫填塞球囊导管)；常规组采药物止血法(缩宫素和欣母沛进行止血)。

分析两种措施的止血时长、治疗总时长、产妇出血量、红细胞输入量、止血有效率及子宫切除率。

结果研究组止血时长、治疗总时长短于常规组,研究组产妇产后出血量及红细胞输入量少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗结束后,研究组产妇止血有效率高于常规组，子宫切除率低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论运用球囊宫腔填塞止血措施，能够缩短止血时长和治疗的总时长，减少产妇出血量和红细胞输入量，可在临床上广泛运用。

关键词：药物止血;球囊宫腔填塞;产后出血在我国，造成产妇死亡的重要原因便是其分娩后出现的出血症状。

当前，临床在治疗产后出血时，普遍使用按摩与药物联用的方法,但当止血效果较差时，需采取其他措施进行止血m o 特制的Bakri子宫填塞球囊导管，是一类非侵入性的止血手段,不会对产妇造成伤害，并且其弹性较好，不会对正常的子宫收缩能力产生影响，因此在治疗产后出血时能够获得较为良好的效果闵。

本研究选取156例产后出血产妇作为研究对象,分别为其实施药物止血疗法和球囊宫腔填塞疗法，并对两种止血措施的效果进行分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究选取2017年2月-2019年2月发生产后出血的156例产妇作为研究对象，采用随机数字表法分成研究组(n=78)和常规组(n=78)。

纳入标准:①产妇在产后2小时的出血量超过500mL；②患者的出血症状与宫缩乏力性产后出血的诊断原则相符;③患者及其家属了解本研究的内容，并自愿参与。

宫内放置球囊在产后大出血的应用摘要】目的：研究宫内放置球囊在产后大出血的应用效果。

方法：病例来源：我院2014年1月-2015年12月83例产后大出血患者。

患者分组方法：随机抽签法。

83例患者分为a组和b组两个组别。

a组用Sengstaken-Blakemore管填塞；b 组用一次性球囊宫颈扩张器（爱婴）。

观察指标：止血成功率、患者操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量、术后24小时血红蛋白水平的差异。

结果：b组止血成功率明显高于a组，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；b组相比于a 组操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量更少，t统计处理有显著差异，P＜0.05。

而两组患者术后24小时血红蛋白水平相似，t统计处理无显著差异，P ＞0.05。

结论：宫内放置球囊在产后大出血的应用效果确切，其中，一次性球囊宫颈扩张器填塞效果更好，操作简单，可提高止血成功率，减少术后24小时出血量，缩短球囊留置时间，值得推广。

【关键词】宫内放置球囊；产后大出血；应用效果【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0061-01 产后出血是胎儿娩出后24小时内出血量达到500ml（若为剖宫产，则为1000ml）的情况。

产后出血跟宫缩乏力、凝血功能障碍、产道损伤和胎盘等因素相关，其中以宫缩乏力为主要出血原因。

在宫缩乏力出血时，可通过宫缩剂、按摩子宫等方式进行止血，若无法有效止血，需进一步用手术方法，如宫腔填塞、压迫缝合、血管结扎甚至切除子宫。

其中，宫腔填塞适用于阴道分娩和剖宫产分娩产妇，止血效果确切且操作简单[1-2。

本研究对宫内放置球囊在产后大出血的应用效果进行分析，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料病例来源：我院2014年1月-2015年12月83例产后大出血患者。

患者分组方法：随机抽签法。

83例患者分为a组和b组两个组别。

42例b组患者中：年龄低至21岁，高至35岁，年龄中位数（27.34±2.29）岁。

球囊宫腔填塞在双胎妊娠剖宫产产后出血中的临床应用目的：本次调查研究球囊防治双胎妊娠剖宫产产后出血的方法、疗效。

方法：回顾性分析2013年至2015年在本院使用宫腔止血球囊80例患者的临床资料，术中放置宫颈止血球囊45例，术后放置宫颈止血球囊35例。

结果：术中放置宫颈止血球囊43例止血有效，术后放置宫腔止血球囊30例止血有效。

结论：球囊宫腔填塞术止血速度快，早期应用更加有效，可用于防治双胎妊娠的产后出血。

标签：Bakri球囊；双胎妊娠；产后出血据世界卫生组织（WHO）评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。

我国近期调查，国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%，比1984年调查的4.8%增加一倍多，发病率呈上升趋势。

随着辅助生殖技术的广泛应用[1]，双胎妊娠率越来越高，双胎妊娠子宫扩张度大，产后复旧时间长，容易引起产后出血并在短时间造成严重的并发症，双胎妊娠产后出血越来越引起医护工作者重视。

子宫收缩乏力是产后出血常见原因，占70%。

产后出血为产科严重并发症，是导致孕产妇死亡的第一大原因[2]。

产后出血病情发展急剧，可能在术中或术后迅速发生，并引起产妇心脑血管意外、肝肾功能损害、凝血功能障碍、DIC等甚至危及生命。

为了有效地控制产后出血，近年来本院广泛应用多种止血方式，常用的保守治疗方案为术中应用欣母沛、垂体后叶素，手术可予以行BLynch缝合及宫腔填塞等，近年来推广较新的技术为子宫球囊填塞止血术，我院常规使用Bakri球囊[3]，在1992年该球囊第一次应用于剖宫产止血，是目前使用率较高的技术，具体资料分析及数据研究，报道如下。

1资料与方法1.1临床资料2013年至2015年本院双胎妊娠患者80例，均无其他合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。

A组：术中放置宫颈止血球囊45例。

B组：术后放置宫颈止血球囊35例。

1.2方法取出Bakri球囊，常规消毒外阴，阴道检查确定宫颈位置，用手将球囊前端送入宫颈内口上方，向球囊内注入生理盐水300ml，最多不超过400ml。

Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)在治疗产后出血中的效果探究发布时间：2021-09-23T08:51:19.039Z 来源：《健康世界》2021年15期作者：熊世钊[导读] 目的：探究产后出血中应用Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)的效果熊世钊六盘水市妇幼保健院 553000【摘要】目的：探究产后出血中应用Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)的效果。

方法：选择我院2020年1月-2021年2月期间发生产后出血的产妇80例，按照治疗方法区别分为对照组（宫腔填纱）和观察组（Bakri子宫填塞球囊导管），分析两组治疗效果。

结果：观察组手术时间较短，出血量较少，P＜0.05，存在统计学意义。

观察组阴道感染发生少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

结论：在产后出血中应用Bakri子宫填塞球囊导管，有助于缩短手术时间和出血量，提升治疗效果，减少阴道感染，值得推广。

【关键词】：产后出血；Bakri子宫填塞球囊导管；阴道感染；出血量产后出血在临床上的发病率较高，也是导致产妇子宫切除和死亡的主要原因。

是指胎儿娩出后24h出血量≥500ml或剖宫产出血量≥1000ml，通常是由宫缩乏力或前置胎盘等引起[1]。

发生产后出血后，需要针对病因，迅速止血。

宫腔填塞是减少宫缩乏力引起的产后出血的有效方法，常规宫腔填塞一般采取纱布止血，止血效果一般甚至容易引起相应并发症，Bakri球囊是一种操作简单，有效的治疗方式。

本研究将对Bakri球囊填塞治疗产后出血的效果进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2020年1月-2021年2月期间发生产后出血的产妇80例，按照治疗方法区别分为对照组和观察组。

对照组产妇22岁-34岁，平均年龄（27.41±3.13）岁；29例因宫缩乏力出血、7例因前置胎盘、1例胎盘植入、3例胎盘滞留。

观察组产妇22岁-33岁，平均年龄（27.16±3.07）岁；28例因宫缩乏力出血、6例因前置胎盘、2例胎盘植入、4例胎盘滞留。