生育保险若干问题解答

民生热点问题整理（含解答）1.关于职工生育保险待遇报销问题：答：⑴如果参保人参加的是城镇职工基本医疗，按照现行政策，参保人连续缴纳昆明地区城镇职工基本医疗保险费12个月以上符合法律、法规规定生育或施行计划生育手术的，用人单位在职职工享受以下生育医疗费用[①顺产：2500元；②难产：3000元；③剖腹产：4000元：④妊娠4个月以上流产（含人工流产）;2000元；⑤妊娠4个月以下流产（含人工流产）：600元；⑥放置宫内节育器（含宫内节育器）：450元；⑦摘取宫内节育器：150元；⑧输卵管结扎术：2000元；⑨输精管结扎术：1000元；⑩输卵管复通术：2500元；输精管复通术：2000元。

多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，生育的医疗费用增加500元。

和生育津贴待遇①女职工生育享受158天的产假,难产的（包括剖宫产）增加产假15天，生育多胞胎的每多生育1个婴儿增加产假15天；②女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假；③放置摘取宫内节育器的，休假7天，产假期间放置的天数顺延。

摘取宫内节育器的休假7天；④施行输卵管结扎的休假30天，产假期间结扎的天数顺延；施行输精管结扎的休假15天；⑤施行输卵管复通术的休假30天，施行输精管复通术的休假15天。

]⑵以个人身份参保的只享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。

参保人断缴不超过3个月以内（含3个月）的，可以补缴，补缴后满足连续缴纳12月标准的可以纳入保障范围。

但若因生产前未缴满12个月且断缴超过3个月的，所以就不符合生育保险报销的相关规定。

⑶如果参保人参加云南省城乡居民基本医疗保险，在定点医疗机构住院分娩的孕产妇，在定点医疗机构产生的基本医疗费用纳入报销范围，医保基金对非定点医疗机构住院分娩的不予支付（急诊抢救除外）。

（待遇标准：①参保孕产妇在统筹区内县、乡级定点医疗机构住院分娩，实行单病种包干支付：顺产医疗费用包干支付标准县、乡两级同为1800元；剖宫产医疗费用包干支付标准县级为2700元、乡级为2100元。

生育保险新政策的规定有哪些生育保险政策生育保险是指针对生育行为的特点，通过国家立法规定，在职工女性因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会政策。

生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。

主要包括两项：一是生育津贴;二是生育医疗待遇。

我国生育保险政策有哪些我国生育保险政策有哪些目前，我国生育保险的现状是实行两种制度并存：一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。

根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。

产假期间工资照发。

第二种是生育社会保险。

根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费；生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，较高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。

参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。

生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发；生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担)以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

注：生育保险津贴：生完小孩五个月内办理，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育保险新政策的规定有哪些一、生育保险新政策的规定有哪些？《企业职工生育保险试行办法》第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。

产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

生育保险题库摘要：I.生育保险概述A.生育保险的定义B.生育保险的目的和意义II.生育保险的适用对象和范围A.生育保险的适用对象B.生育保险的覆盖范围III.生育保险的待遇和补偿A.生育保险的待遇内容B.生育保险的补偿标准IV.生育保险的缴费和支付A.生育保险的缴费比例B.生育保险的支付方式V.生育保险的申请和报销流程A.生育保险的申请流程B.生育保险的报销流程VI.生育保险的注意事项A.生育保险的常见问题B.生育保险的注意事项正文：I.生育保险概述生育保险，是指为保障女性在生育期间的基本生活和医疗需求，由国家通过立法形式设立的一项社会保险制度。

生育保险的主要目的是为了保障女性在生育过程中的基本权益，减轻生育带来的经济负担，促进国家人口政策的实施。

II.生育保险的适用对象和范围生育保险的适用对象主要是符合国家生育政策的女性职工。

生育保险的覆盖范围包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、私营企业等在内的各类企业，以及国家机关、事业单位、社会团体等单位的女性职工。

III.生育保险的待遇和补偿生育保险的待遇主要包括生育津贴、生育医疗费用报销等。

生育保险的补偿标准按照国家相关规定执行，各地区根据实际情况略有差异。

IV.生育保险的缴费和支付生育保险的缴费比例一般由企业和职工共同承担，具体比例按照国家相关规定执行。

生育保险的支付方式主要有两种：一是企业代为支付，二是职工个人自行缴纳。

V.生育保险的申请和报销流程生育保险的申请流程主要包括提交相关材料、审核、备案等环节。

生育保险的报销流程主要包括报销申请、审核、结算等环节。

具体流程和所需材料可咨询当地社保部门。

生育保险[填空题]1我国机关、事业单位的生育保险制度建于（），而生育保险制度的改革则是从（）年代中期开始启动。

参考答案：1955；80[填空题]2生育社会保险参考答案：生育社会保险是妇女因怀孕、生育子女而暂时丧失劳动能力时，从国家和社会得到医疗服务和现金补助的制度。

[填空题]3生育社会保险从保险对象和筹集基金规模而言，是（）险，从其保险的支付期限来看，是（）险，但从其承担的重大责任来看，则是（）险。

参考答案：小；短；重[填空题]4简述生育社会保险的特点？参考答案：生育社会保障的特点有：一是生育社会保险的对象较少，覆盖面较窄。

生育保险的对象是已婚并即将生育的劳动妇女。

一般必须具备两个条件：已婚且有工作的妇女和参加保险。

我国的条件是达到法定结婚年龄的已婚职业妇女，而且符合计划生育政策。

二是生育保险的原因是由于生育行为而暂失去劳动能力，是正常的生理现象，一般无需特殊治疗，只需营养和休息得当就能自然恢复体力。

三是生育社会保险具有双重性质，它同时保障劳动力自身的简单再生产和扩大再生产，在社会保险体系中又具有唯一性。

生育社会保险从保险对象和筹集基金规模而言，是“小”险，从其保险的支付期限来看，是“短”险，但从其承担的重大责任来看，则是“重”险。

[填空题]5生育保险制度的意义。

参考答案：（1）保障母婴健康；（2）保护女性劳动力；（3）保障家庭正常生活水平；（4）实现生育社会补偿、保证性别公正；（5）保障妇女公平就业的权利；（6）配合国家人口政策实施；（7）惠及参保职工家属。

[判断题]6、生育责任的承担者只是女性，不包括男性。

参考答案：错[判断题]7、我国生育保险工资替代率为100%，高于国际标准。

参考答案：对[填空题]8妇女生育保障参考答案：妇女生育保障是指为怀孕和分娩的妇女提供物质帮助和产假，以保证母亲和孩子的基本生活及孕产期的医疗保健需要。

[填空题]9生育保险制度所提供的物质帮助，通常由（）（）两部分组成。

解读四川省关于生育保险的相关政策法规生育下一代事关每一位准爸爸准妈妈的切身利益，近日有当事人咨询到生育保险方面的问题。

由于生育保险办法只是作了普遍性的规定，对于其具体实施得参照个地的实施条例。

今天为大家解读四川省关于生育假期、生育医疗费用、生育津贴以及生育保险的报销流程的相关政策法规。

一、国家一般规定1、生育保险制度：生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项：一是生育医疗待遇，二是生育津贴。

2、生育保险待遇：（1）生育医疗费：①女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

②怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。

③异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准，按定额标准报销。

④计划生育的医疗费用；⑤法律、法规规定的其他项目费用。

【确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

】【男职工的未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇】（2）生育津贴：①女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

（职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天*假期天数）②男配偶假期工资= 当月单位职工平均工资÷30 （天）×护理假天数【生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

上海市劳动和社会保障局关于《上海市城镇生育保险办法》实施中若干问题处理意见的通知沪劳保福发（2002）18号各委、办、局，控股（集团）公司，市社会保险事业基金结算管理中心，各区、县劳动和社会保障局、人事局、社会保险事业管理中心：为了更好地贯彻实施《上海市城镇生育保险办法》（以下简称《办法》），现对实施中若干问题的处理意见通知如下：一、符合《办法》规定条件的从业的生育妇女在领取生育生活津贴期限内，其所在单位不再支付产假工资，但对因本人上一年度月平均工资收入高于全市职工月平均工资300%、超过部分不计入缴费基数而不足其缴费年度工资性收入的，不足部分应由所在单位以生育生活津贴的形式支付。

二、符合《办法》规定条件、因特殊情况在外省市医疗机构生产的生育妇女，申请享受生育保险待遇时须提供当地县级以上医疗机构出具的生产情况证明和婴儿出生证明。

三、符合《办法》规定条件的非本市城镇户籍的生育妇女，申请享受生育保险待遇时须提供户籍所在地的计划生育行政部门出具的计划生育证明和现居住地街道（镇）计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。

四、符合《办法》规定条件的生育妇女生产或者流产时不幸死亡的（以《生育医学证明》为准），仍可按规定享受生育医疗费补贴和生育生活津贴，生育生活津贴的享受期限应计算至死亡当月。

五、按本市企业职工最低月工资标准享受生育生活津贴的，在规定的享受期限内适逢本市企业职工最低月工资标准调整的，享受期限内的月生育生活津贴全部按就高的原则执行。

六、从业的生育妇女在领取生育生活津贴期间，所在单位和个人仍应按规定缴纳社会保险费。

单位在确定个人下一年度月缴费基数时，应将生育妇女按规定享受的生育生活津贴和享受生育生活津贴的期限剔除计算。

本通知自2001年11月1日起实施。

勤劳的蜜蜂有糖吃。

⽣育保险待遇包括哪些内容⽣育保险待遇有哪些内容?我国⽣育保险待遇的内容主要是：产假、⽣育津贴、⽣育医疗服务、⽣育期间的特殊劳动保护、⽣育期间的职业保障等。

产假根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第七条，⼥职⼯⽣育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;⽣育多胞胎的，每多⽣育1个婴⼉，增加产假15天。

⼥职⼯怀孕未满4个⽉流产的，享受15天产假;怀孕满4个⽉流产的，享受42天产假。

⽣育津贴根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼋条，⼥职⼯产假期间的⽣育津贴，对已经参加⽣育保险的，按照⽤⼈单位上年度职⼯⽉平均⼯资的标准由⽣育保险基⾦⽀付;对未参加⽣育保险的，按照⼥职⼯产假前⼯资的标准由⽤⼈单位⽀付。

⽣育医疗服务根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼋条，⼥职⼯⽣育或者流产的医疗费⽤，按照⽣育保险规定的项⽬和标准，对已经参加⽣育保险的，由⽣育保险基⾦⽀付;对未参加⽣育保险的，由⽤⼈单位⽀付。

⽣育期间的特殊劳动保护⼥职⼯⽣育期间的特殊劳动保护，是指⼥职⼯孕期由于⽣理变化⽽在⼯作中可能遇到特殊困难，为保证⼥职⼯的基本收⼊和母⼦⽣命安全⽽制定的⼀项特殊政策，包括收⼊保护和健康保护两部分。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第五条，⽤⼈单位不得因⼥职⼯怀孕、⽣育、哺乳降低其⼯资。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第六条，⼥职⼯在孕期不能适应原劳动的，⽤⼈单位应当根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。

对怀孕7个⽉以上的⼥职⼯，⽤⼈单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排⼀定的休息时间。

怀孕⼥职⼯在劳动时间内进⾏产前检查，所需时间计⼊劳动时间。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第九条，对哺乳未满1周岁婴⼉的⼥职⼯，⽤⼈单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。

⽤⼈单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期⼥职⼯安排1⼩时哺乳时间;⼥职⼯⽣育多胞胎的，每多哺乳1个婴⼉每天增加1⼩时哺乳时间。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼗条，⼥职⼯⽐较多的⽤⼈单位应当根据⼥职⼯的需要，建⽴⼥职⼯卫⽣室、孕妇休息室、哺乳室等设施，妥善解决⼥职⼯在⽣理卫⽣、哺乳⽅⾯的困难。

职工生育保险存在的问题及建议[摘要]我国生育保险制度建立于20世纪50年代，自80年代中期至今，相关法律法规得到不断完善，生育保险的覆盖面有了较大扩展，基本保障能力有较大提高，取得的成效有目共睹。

但是，随着时间的推移和改革的深入，在新的制度实施过程中尚存在着不少亟待解决的问题，维护女工权益，保障女工健康，不断加强生育保险的有效利用，应该引起全社会的广泛关注，结合工作实践，对当前完善生育保险制度中亟待解决的问题及应采取的对策加以研究和探讨，是推进生育保险事业发展所面临的重要课题。

[关键词]职工；生育保险；对策1 生育保险政策实施中存在的问题1.1 对生育保险认识不到位一是职工对生育保险认识不到位。

一方面处于非生育阶段的职工认为缴不缴纳生育保险与自己没有关系，自己也不能从生育保险中得到补偿，只要缴纳了养老、医疗等保险就可以了。

另一方面处于生育阶段的职工对其自身享有的受法律保护的特殊权益缺乏了解，很多妇女认为生育孩子是自己个人的事情，用人单位能够给产假已经很不错了，根本没有考虑企业还应该为其参保生育保险，也不奢望在生育期间可以享受生育保险待遇。

二是参保单位对生育保险认识不到位。

生育保险在五大保险中无论从资金规模上还是从受益对象上都属于“小”险种，未能引起足够重视，认为养老保险保障了其员工退休后的基本生活；医疗保险解决了职工患病的部分医疗费用；工伤保险为企业降低了风险。

而生育保险只对生育的职工有一定的补偿，其他职工没有享受到实惠。

加上职工本身也认识不到位，对参加生育保险要求不强烈，就形成了重养老、医疗、工伤，轻生育的偏见观念，只缴纳其他社会保险，不缴纳生育保险，或只为部分职工缴纳生育保险的局面。

1.2 生育保险的保障水平偏低生育保险待遇保障水平要与社会发展相适应，随着社会经济的发展，应该结合实际情况，合理制定生育保险待遇的支付标准，逐步提高支付水平，切实保障生育妇女和家庭的医疗需求和基本生活待遇。

目前，生育保险科目相对单一，结构不够合理，生育保险待遇水平仍有较大提升空间，无论是生育保险知识普及，还是生育保险待遇的优化等方面，生育保险工作仍然大有潜力。

/zfzx/tzgggs/bmtz/t708134.htm /html/87/t-9387.html 关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知2006年178号文件关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知京劳社医发〔2006〕178号颁布时间：2006.12.04各区县劳动和社会保障局：为进一步贯彻《北京市企业职工生育保险规定》（市政府154号令），落实职工生育和计划生育手术的有关待遇，规范生育保险管理，现就有关问题通知如下：一、本市行政区域内的城镇各类企业、民办非企业单位、实行企业化管理的事业单位中持北京市人事局签发的《北京市工作居住证》的职工，用人单位应当为其及时办理参加生育保险手续，并按规定缴纳生育保险费用。

二、职工领取的生育津贴，应当计入本人当期的工资总额收入。

用人单位为职工领取生育津贴后，应当按月全额发给个人，其中生育津贴高于产假期间本人工资标准的，用人单位不得克扣。

三、职工孕期治疗各种疾病发生的医疗费用，符合基本医疗保险规定的由基本医疗保险基金支付，生育保险不予支付。

四、职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的，按照企业职工生育保险规定享受生育津贴和报销同期产前检查医疗费用；其它费用符合基本医疗保险规定的，由基本医疗保险基金支付，生育保险不予支付。

五、职工在外埠发生的和在本市因特殊情况住院发生的由个人与定点医疗机构现金结算的生育和计划生育手术的医疗费用，属于企业职工生育保险规定采用定额方式结算的，职工实际发生的符合生育保险报销规定的费用高于本市定额结算标准的，按照定额标准报销；实际发生费用低于本市定额结算标准的，按照实际发生金额报销。

六、已婚职工实施计划生育手术，可以持《北京市医疗保险手册》就医和结算费用。

职工申领流产、引产产假期间的生育津贴时，未领取《北京市生育服务证》的，职工可以出具有效的结婚证明作为享受生育保险待遇的证明。

七、具有《北京市工作居住证》的参保职工，办理生育住院、申领生育津贴、报销产前检查医疗费和生育医疗费时，未领取《北京市生育服务证》的，职工可以出具本市居住地街道（镇）计划生育部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单》作为享受生育保险待遇的证明。

上海生育保险待遇核定须知(含计发标准及举例)全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：上海市生育保险待遇核定须知在上海市，生育保险是一项为女职工提供的重要社会保障制度，旨在保障女职工在生育期间的基本权益和经济利益。

在享受生育保险待遇之前，女职工需要了解一些核定的规定和标准，以便在申领待遇时能够顺利获得合理的报酬。

一、生育保险核定基本原则1. 根据上海市规定，符合以下条件的女职工可以享受生育保险待遇：在上海市有效缴纳生育保险费满一年，年龄在16 - 49 周岁之间，生育后按期参加工作，并取得正式工作单位的书面证明。

2. 根据女职工实际的生育日期，确定其生育津贴的计算起始日。

生育津贴按自然月计发，从生育月的当月初起至生育月的当月末止。

3. 生育医疗费用是根据女职工的实际医疗费用来核定的，最高不超过上海市规定的最高生育津贴标准。

二、生育津贴的计发标准1. 上海市生育津贴的计发标准如下：生育女职工每产生一胎，可按月领取生育津贴，生育津贴标准为女职工参加生育保险前上一年度上海市职工平均月工资的1.045 倍乘以0.8。

2. 举例说明：假设女职工参加生育保险前上一年度上海市职工平均月工资为8000 元，那么该女职工的生育津贴计算标准为8000 元× 1.045 × 0.8 = 6640 元。

三、生育医疗费用的核定2. 举例说明：如果女职工在生育过程中实际承担的医疗费用为6000 元，而上海市规定的最高生育津贴标准为6640 元，那么该女职工所能获得的生育医疗费用报销为6000 元。

上海市的生育保险待遇核定主要包括生育津贴和生育医疗费用两部分。

女职工需要在符合相关条件的情况下，按照规定提供相关材料，经过核定后才能正常领取生育保险待遇。

希望以上内容对广大女性职工在生育过程中的社会保障有所帮助。

第二篇示例：上海市生育保险待遇核定须知根据上海市《生育保险办法》的规定，职工在生育保险参保有效期内，在生育前12个月内连续缴费满6个月的，享受生育保险待遇。

关于女职工生育待遇若干问题劳动部文件劳险字［88］2号，《关于女职工生育待遇若干问题的通知》。

一、女职工怀孕不满四个月流产时，应当根据医务部门的意见，给予十五天至三十天的产假，怀孕满四个月以上流产时，给予四十二天产假。

产假期间，工资照发。

二、女职工怀孕，在本单位的医疗机构或指定的医疗机构检查和分娩时，其检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。

费用由原医疗经费渠道开支。

三、女职工产假期满，因身体原因仍不能工作的，经过医务部门证明后，其超过产假期间的待遇，按照职工患病的有关规定处理。

卫生部、劳动部、人事部、全国总工会、全国妇联文件卫妇发（1993）第11号，关于颁发《女职工保健工作规定》的通知，第十条中，有关女职工产前、产后、流产的假期及待遇按1988年国务院颁发的《女职工劳动保护规定（国务院令第9号）和1988年劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》（劳险字［1988］2号）执行。

企业职工生育保险试行办法（劳动部发［1994］ 504号1995年1月1日试行）中第五条，女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。

产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

第六条，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的费用）由职工个人负担。

女职工出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付，其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

当女职工权益受到侵害时女职工要增强法律意识，掌握法律武器，善于根据不同的侵害对象、侵权内容通过不同的程序依法维护自己的合法利益。

l、行政程序。

女职工的合法利益被他人或组织非法侵害时，可以通过行政程序要求侵权行为人的主管部门予以处理。

2、行政诉讼。

如果是行政机关和行政机关工作人员的具体行为侵犯女职工利益，可以行政机关为被告向人民法院提起行政诉讼。

生育津贴相关信息生育津贴是什么？生育津贴是指女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术假期间获得的工资性补偿。

享受生育津贴，其参保必需处于缴费达账状态并累计参保缴纳生育保险费满12个月。

领取生育津贴的条件：用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月，同时产假期间单位有正常发放工资，其职工可享受生育津贴待遇，由参保职工所在单位到参保所在地社保经办机构申领生育津贴。

产假规定：1、根据《女职工劳动保护特别规定》第七条：女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。

女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

该规定自2012年4月28日起施行。

按照法不朔及既往原则，该规定是对公布之日起发生的行为才发生法律效力，即以女职工生育时间为判断标准。

同时，关于难产假规定，由于《广东省女职工劳动保护实施办法》并未废止和修改，第六条规定：女职工生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假三十天。

属于执行计划生育政策的，按《广东省计划生育条例》有关规定增加产假。

2、根据《广东省人口与计划生育条例》第三十七条第五项规定本省户籍独生子女父母，由当地人民政府发给独生子女父母光荣证，产妇除享受国家规定的产假外，增加三十五日的产假；男方享受十日的看护假。

生育津贴计算公式：女职工本人生育当月的缴费基数÷30（天）×假期天数参保职工如何就医？答：参保职工应当在本市定点医疗机构范围内选择一家产前检查及一家分娩住院医疗机构就医，凭已办理就医确认手续的相关证明接受产前检查和分娩住院等的医疗服务。

因各种原因需要更改就医医院的，需及时向参保所在地社保经办部门申请，变更前所发生的医疗费用生育保险基金不予支付。

1、按多少假期支付生育津贴？分娩假期：女职工生育产假98天，难产的增加15天；多胞胎生育假：每多生一个婴儿增加15天。

责任范围适用人群：凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险生育保险制度与其负责范围：我国生育保险的现状是实行两种制度并存：第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。

根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。

产假期间工资照发。

第二种是生育社会保险。

根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费；生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。

参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。

生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发；生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费（超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担）以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

一般规定（适用于大部分地区）:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

广东省规定：1、生育医疗费。

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

2、生育津贴。

女职工产假期间享受生育津贴。

生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。

生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

职工生育险社保政策解读方案职工生育险社保政策解读方案一、背景和意义随着全球人口老龄化加快，保障生育和养老成为了各国普遍面临的问题。

在中国，随着国民经济快速发展和社会进步，积极稳妥推进人口政策，完善社会保障体系，加强婚姻家庭和劳动就业保障等，成为了重要的政策目标。

其中，职工生育险是社会保险体系中的一个重要组成部分，其针对职工生育及相关医疗费用提供一定程度的保障。

为了进一步加强职工生育险的实施和管理，提高其覆盖率和质量，本方案将对相关政策进行解读和分析，从多个角度详细阐述职工生育险社保政策的具体内容和实施标准。

二、政策内容和实施标准（一）适用范围和保障对象职工生育险是一项针对城镇职工的社会保险制度，对在本市工作且缴纳社会保险费的女性职工提供生育及相关医疗费用保障。

其保障对象包括：1.已婚女职工及其配偶；2.未婚女职工及其父母；3.解除劳动合同的女职工，自解除劳动合同之日起一年内仍未另行就业的。

（二）参保标准和费率根据相关规定，职工生育险实行单位和个人共同缴费制度。

具体参保标准如下：1.单位缴费比例为0.8%，个人缴费比例为0.2%。

2.应当参加城镇职工基本医疗保险的，在缴纳职工生育险费的同时，参加城镇职工基本医疗保险。

3.参加职工生育险的女职工的缴费基数为上年度该职工同工同酬的月平均工资。

（三）费用报销标准和范围职工生育险保障范围包括妊娠、分娩和产褥期的相关医疗费用，具体报销标准和范围如下：1.妊娠期间：孕妇每孕周期报销一次，报销金额按每人每孕周期不超过500元的标准予以支付。

2.分娩过程：包括分娩、剖宫产和臀助产等方式，报销金额不超过2000元。

3.产褥期：包括产后护理、喂奶指导、产后恢复等费用，报销金额为不超过400元。

（四）申报流程和条件申报职工生育险的条件和流程如下：1.申报条件：符合职工生育险的相关参保标准，且检查出怀孕。

2.申报流程：职工通过网络、电话等方式向社保机构提交申报材料，由社保机构审核后进行报销。

生育保险知识大全现代社会，生活成本不断上涨，生育成为了家庭的经济大事。

为了保障生育者的权益，在我国不断推进完善生育保险制度。

以下，我们就来一起探讨一下生育保险的知识。

一、什么是生育保险生育保险，是指国家为女性生育提供的一种保障措施，旨在减轻生育者的经济负担。

因此，生育保险主要针对女性，其中一部分内容也包括男性。

同时，保险承保的范围还包括与生育有关的疾病诊断、治疗，以及与生育相关的一些医疗费用。

二、生育保险缴费根据国家规定，生育保险金主要由个人和单位共同缴纳。

其中，女职工每个月缴费40元，男职工每个月缴费20元。

缴费的起始时间为从参保之日起开始缴纳。

三、生育保险金发放生育保险金主要用于支付女性生育医疗费用，比如孕检费、分娩费、产后护理费、婴儿出生医学证明费等。

同时，也可以用于支持女性在工作和学习方面的权益。

保险金的数额根据当地居民平均工资水平而定，一般情况下，生育保险金可以享受较高的报销比例。

四、生育保险具体条款生育保险的具体条款根据不同地区的政策而异，以下是一些通用条款的简介。

1、生育保险承保的对象包括城镇职工、农村合作医疗参保人员。

2、生育保险的被保险人必须在保险有效期内生育婴儿，受孕日期必须在保险有效期内。

3、生育保险的理赔手续包括提交医院出具的医疗凭证、医院产假证明等。

4、理赔金额会根据地区不同而异，通常是当前居民平均工资的几倍。

五、生育保险常见问题1、如何申请生育保险理赔？需要提供的申请材料包括产科病历、诊断证明、医院出具的医疗费用明细等。

同时，也需要与单位进行协商，确认理赔金额和支付方式等问题。

2、生育保险和产假的关系？生育保险是为了减轻生育者的经济负担，而产假则是为了保障女性生育后的身体和精神健康。

理论上来说，两者是有关系的，但并没有必然的关联。

3、参保时间对生育保险的理赔金额有影响吗？参保时间对理赔金额的影响不大，因为参保时间并不是生育保险补偿金计算的唯一依据，还包括所在地区的提供标准等因素。

1、生育保险包括哪些待遇？答：生育保险包括两项待遇，一为生育生活津贴，二为生育医疗费补贴。

2、生育妇女办理享受生育保险待遇的规定有哪些？答：符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后直接到就近的区、县社保中心办理申领生育保险待遇手续3、生育妇女享受生育生活津贴的期限如何确定？答：生育妇女符合计划生育规定生育或者流产的，按照以下规定享受产假天数及对应的生育生活津贴期限（2012年4月28日以后生育或者流产的，参照执行）：（1）女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天；符合计划生育晚育条件的，增加晚育假30天。

（2）女职工怀孕未满4个月流产的，享受产假15天；怀孕满4个月流产的，享受产假42天。

4、从业妇女享受生育生活津贴的计发标准是多少？答：参加本市城镇生育保险的女职工生育或者流产的，其生育生活津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以应享受的产假天数计发，所需资金由本市城镇生育保险基金支付。

（1）从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。

从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发；低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发；但低于人力资源社会保障局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。

（2）从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%以上的，高出部分由用人单位补差。

（3）从业妇女生产或者流产前12个月内变动工作单位的，其月生育生活津贴按照其生产或流产前12个月内所工作的各用人单位上年度职工月平均工资的加权平均数计发。

5、失业妇女享受生育生活津贴的计发标准是什么？答：失业妇女的月生育生活津贴，按市人力资源社会保障局规定的最低标准计发。

生育保险政策培训一、生育保险概述生育保险是一项保护妇女在生育期间合法权益的社会保障制度，又称妇女生育保险。

我国于2000年开始实行生育保险制度，是社会保险的一种。

生育保险分为困难生育保险和普通生育保险两种。

困难生育保险是对政策规定的困难生育妇女给予帮助的保险，普通生育保险则是指所有妇女均参加的生育保险。

二、生育保险政策1. 参保对象我国实行“全民参保，全员参保”的原则，所有在职的妇女均应参加生育保险。

包括国家机关、事业单位、企业、个体经营者等。

2. 待遇标准生育保险待遇标准包括生育津贴、产前检查补助、分娩补助、新生儿抚养津贴、人工流产津贴、节育手术费用等。

具体标准根据地区、单位不同而有所差异。

3. 缴费方式生育保险由职工个人和单位共同缴纳。

其中，个人缴费金额为月工资的0.8%，单位应缴纳个人缴费额的2倍。

4. 享受条件参保妇女在分娩前应当在规定的医疗机构进行孕前检查，保证胚胎的健康。

同时，参保妇女应当与单位签订劳动合同，年满24周岁，缴费年限达到规定标准才能享受待遇。

5. 保险期限生育保险的缴费期限为12个月，从妇女开始工作或者在工作过程中怀孕之日起计算；保险期限从年满24周岁起算，直到参保妇女再生育问题的解决为止。

三、生育保险的意义1. 保障妇女和新生儿权益生育保险能够保障孕期和产后的妇女权益，避免妇女和新生儿因为缺乏抚养费用等而面临的困境。

同时，生育保险可以降低妇女生育的风险，对保护新生命、重视妇女健康、促进人口健康都有积极的影响。

2. 调节人口结构生育保险能够促进妇女生育计划的合理化，避免大量的“意外”怀孕或乱生等问题的出现，合理调节人口结构。

3. 增强福利意识生育保险的实施能够提高人们的福利意识，重视妇女应有的权益，提高社会的保障能力。

四、生育保险政策是我国社会保障体系的重要组成部分，对于保障妇女和新生儿的权益、调节人口结构、提高福利意识等方面都有着积极的作用。

各地部门应该进一步加强生育保险政策的宣传和推广，让更多的妇女都能够享受到生育保险的权益。