风湿
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风湿系统知识点总结一、风湿病的基本概念风湿病是指一类以炎症和退行性改变为主的全身性自身免疫性疾病。
它是一组以类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征为主要表现的一组自身免疫疾病,其特点是以多系统多器官受累为主要特征。
二、风湿系统的解剖结构和生理功能1. 风湿关节炎风湿关节炎是一种慢性的炎症性关节病,临床上常见的原因包括关节周围的肌腱韧带、关节囊和关节滑膜的炎症性改变、骨质增生、韧带增生等。
风湿关节炎的解剖结构主要包括关节软骨、关节囊、滑膜、骨结节等。
其主要生理功能是保护关节软骨、缓冲关节摩擦、保护骨骼。
2. 系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它主要累及皮肤、肾脏、关节、心脏、肺、中枢神经系统等器官。
其解剖结构包括多种细胞、组织,如皮肤上皮细胞、肾小球、关节软骨等。
其生理功能是维持正常的皮肤屏障、肾功能、关节功能等。
3. 硬皮病硬皮病是一种以皮肤硬化、器官硬化、内脏受累为主要特点的病,并且会引起血管炎症。
其解剖结构包括皮肤、血管、内脏器官等。
其生理功能是保护体表、维持血液循环、保护内脏器官的功能。
4. 干燥综合征干燥综合征是一种以眼睑、口腔、阴道等黏膜干燥为主要特点的疾病。
其解剖结构包括泪腺、唾液腺、阴道黏膜等。
其生理功能是分泌液体,保持黏膜的湿润。
三、风湿病的发病机制1. 免疫异常风湿病的发病机制主要与自身免疫异常有关。
在风湿病的发病过程中,机体的免疫系统异常激活,导致自身免疫抗体和免疫复合物的产生,并且攻击机体组织,引起炎症反应和组织损伤。
2. 遗传因素风湿病的发病与遗传因素密切相关。
大量的临床和流行病学研究表明,风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等风湿病在家族中有遗传倾向的情况很常见。
3. 环境因素环境因素也是风湿病发病的重要因素之一。
包括感染、损伤、紧张、过劳、气候等都可能是诱发风湿病的危险因素。
四、风湿病的临床表现1. 风湿关节炎风湿关节炎的典型表现是对称性多关节肿胀、疼痛和功能障碍。
风湿病科普知识
嘿,朋友们!今天咱来聊聊风湿病。
你说这风湿病啊,就像是个调皮的小精灵,时不时就来折腾一下咱。
你想想看,咱的关节就好比是那精密的机器零件,平时好好运转着,可要是这风湿病小精灵一来捣乱,哎呀,那可就不得劲儿啦!关节会肿起来,会疼,就好像有人在里面敲敲打打似的。
这风湿病可不是老年人的专利哦!年轻人也有可能被它盯上呢。
就好比说,你平时不注意保暖,大冬天的还露个脚脖子在外面晃悠,那小精灵说不定就瞅准机会钻进去啦。
还有啊,过度劳累、生活环境潮湿这些,都可能把小精灵招来。
咱可不能小瞧了这风湿病。
它有时候就像那绵绵细雨,一下起来就没完没了,让你难受得很。
你要是不管它吧,它还可能越来越厉害,甚至让你的关节变形,那多难看呀!就好像好好的一棵树,被虫子蛀得歪歪扭扭的。
那咱咋办呢?首先呢,得注意保暖呀,别为了好看就不顾身体啦。
该穿厚衣服就穿厚衣服,别嫌麻烦。
平时也别太累着自己,该休息就休息。
要是住在潮湿的地方,想办法改善改善环境呀。
还有呢,饮食也很重要。
多吃点对关节好的食物,像什么牛奶呀、豆制品呀。
可别老吃那些油腻的、刺激性的东西,那不是给小精灵加油打气嘛!
要是感觉关节不舒服了,赶紧去看医生呀!医生就像那专门对付小精灵的大侠,有各种办法来治它。
咱可不能自己乱吃药,万一吃错了,那不是更糟糕啦?
总之啊,咱可得把自己的身体当宝贝一样爱护着。
别让这风湿病小精灵有可乘之机。
要是真被它缠上了,咱也别怕,和医生一起并肩作战,肯定能把它赶跑的!大家说是不是呀?咱可不能让这小小的风湿病影响了咱的美好生活呀!。
风湿病的分类
1.类风湿关节炎:指因自身免疫系统失调,导致关节内组织受损,引起关节炎的一类疾病,包括痛风性关节炎、银屑病性关节炎、重症肌无力性关节炎和类风湿性关节炎等。
2.弥漫性硬化性关节炎:指主要累及大小关节、脊椎和关节周围结缔组织,引起关节肿胀、局部发热,以及活动受限等表现的病症。
3.脊柱关节炎:又称脊柱风湿病,是指由于免疫系统紊乱引起的局部或全身性弥漫性炎症,导致脊椎及关节疼痛和功能障碍的疾病。
4.皮肌炎:一类慢性免疫性疾病,表现为全身性的皮肤红肿、紫癜、瘙痒等症状,常配合近端淋巴结肿大、关节痛及关节炎、肝功能异常等。
5.类风湿性心脏病:全身性疾病,主要表现为心肌炎,可见心肌红肿和粟粒结节,以及脉管炎、心内膜炎、心脏瓣膜病变等改变。
关于风湿的科普文风湿,是一种常见的慢性炎症性疾病,它常常给患者带来许多不便和痛苦。
这种疾病主要是由于免疫系统的异常反应导致的,患者的关节、肌肉、韧带等部位会受到不同程度的损害。
虽然风湿病在医学上已有一定的解决方案,但现在仍然是无法完全治愈的。
那么,我们该如何正确对待和面对这种疾病呢?我们应该了解风湿病的病因和症状。
风湿病的发病原因复杂多样,包括遗传因素、外伤、感染等。
常见的症状有关节疼痛、红肿、活动受限等。
当然,有时候风湿病还会引发其他器官的病变,比如心脏、肺部等。
由于风湿病的症状多样化,所以在诊断和治疗上也有一定的困难。
因此,如果你发现自己有相关症状,一定要及时就医,接受专业的诊断和治疗。
我们应该正确对待风湿病的治疗。
目前,对于风湿病的治疗主要是以缓解症状和控制疾病进展为主。
常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
此外,物理疗法和康复训练也是常见的治疗手段。
然而,我们不能仅仅依靠药物和治疗手段来对抗风湿病,更重要的是要保持良好的生活习惯和积极的心态。
合理的饮食、适度的运动、充足的休息对于缓解症状和改善生活质量都起着重要作用。
我们要给予风湿病患者足够的关爱和支持。
患者在面对风湿病的过程中可能会感到沮丧和无助,这时候我们要给予他们积极的鼓励和支持。
理解和关心是最好的药物,我们可以陪伴患者、倾听他们的心声,帮助他们建立正确的生活观念和应对策略。
同时,我们也要加强对风湿病的宣传和普及,让更多的人了解这种疾病,减少误解和歧视。
风湿病是一种常见的慢性疾病,对患者的身体和心理都带来了一定的负担。
我们应该正确对待和面对这种疾病,了解其病因和症状,并采取合适的治疗和生活方式。
同时,我们也要给予患者足够的关爱和支持,帮助他们走出困境,重拾健康和快乐的生活。
只有这样,我们才能共同为风湿病的防治做出贡献。
风湿病的概念一、风湿病中医学概念常有不少医务人员认为“风湿病”是西医学的名称,中医不称“风湿病”而称“痹病”。
其实不然。
中医学关于“风湿病”的称谓,自古有之。
例如:长沙出土的《五十二病方》中就有关于“风湿”的记载;《神农本草经》中记载“风湿”有26处之多;《黄帝内经》中除《痹论篇》外,以“风湿”单独出现者有17处;汉代张仲景《伤寒论》一书,更有特点,其398条中均未言“痹”,而论及“风湿”者达37处;《金匮要略》中更是极为明确地首先以“风湿”作为病名。
如“病人一身尽痛,发热日哺所剧者,名风湿。
”“风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
”随·巢元方《诸病源候论》-书,将“痹”隶属于“内外候”项下,或散布其他诸候证中论述。
如在“风候”项下列有“风痹候”、“历节风候”、“风身体疼痛候”、“风湿痹候”等,散在其他诸候论中的有“腰痛候”、“风湿腰痛候”、“脚气痹候”、“脚气痹挛候”等。
在每候下,论及其病因时,皆提及由风寒湿毒所致。
至清代喻嘉言《医门法律》则更以“风湿”作为专论,详尽论述风湿为患引起肌肉、关节病证的机理及治疗处方。
由此可见,“风湿”一名,在中医学里已有几千年历史,后世之所以未作为病名提出,未能使用仲景之说“风湿”的命名,而多用“痹证”、“痹病”一名,我们分析原因可能有二:一是沿袭《内经》的习惯称谓,二是受历史条件所限,对风湿病缺乏系统深入的研讨。
风湿病是病因病机极其复杂、临床症状表现多端的一大类疾病。
在中医古代文献中,“痹”早见于《黄帝内经》,后被广泛应用,其含义相当丰富。
广义的“痹”,多泛指机体为邪所闭,经络、气血运行不利,或脏腑气机不畅而引起的病证。
如《说文解字》曰:“痹,湿病也。
”宋·王贶《全生指迷方>指出:“若始觉肌肉不仁,久而变生他证,病名曰痹。
”这里的“痹”,是指病名而言。
《灵枢·经脉》曰:“喉痹,卒痹”,指喉不能发声。
清·程钟龄《医学心悟·喉痹》曰:“痹乾,痛也”,指疼痛的症状。
风湿病的名词解释风湿病是一种由于免疫系统异常引发的慢性炎症性疾病,它可以影响关节、骨骼、肌肉、皮肤和内脏器官等部位。
风湿病包括多种类型,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等。
风湿病主要特征是关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。
它通常发生在中年或老年人身上,尤其是女性更容易受到影响。
尽管风湿病的具体病因不完全清楚,但家族遗传、感染、环境因素、免疫功能异常等因素可能与其发病有关。
风湿病的症状根据各个类型有所不同,但主要包括以下几个方面:关节疼痛和肿胀,关节僵硬和运动障碍,皮肤红斑和溃疡,发热和疲劳,心、肺和肾等器官受损等。
患有风湿病的患者通常会感到关节酸痛、僵硬和肿胀,这些症状可以减轻或恶化,可能会影响生活质量,并导致精神和情绪上的困扰。
部分风湿病还会引起器官受损,如红斑狼疮可影响肾脏功能。
风湿病的诊断通常需要结合患者的病史、体检和实验室检查结果。
医生可能会进行抗核抗体、类风湿因子、C反应蛋白等血液检查,以及X线、超声和磁共振成像等影像学检查,以确定患者是否患有风湿病及其类型和程度。
治疗风湿病通常是综合性的,旨在控制疾病的症状、减轻炎症、防止关节和器官的损害,并提高患者的生活质量。
药物治疗是主要的治疗方式,包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、皮质类固醇等药物。
此外,物理疗法、康复训练、饮食调节等综合治疗方法也常用于帮助患者控制病情和减轻症状。
虽然风湿病无法根治,但早期诊断和积极治疗可以有效控制疾病的进展和发作,减轻症状的发作频率和严重程度,并提高患者的生活质量。
因此,对于可能存在风湿病的患者,及早就医、积极治疗非常重要。
此外,定期体检、注意保持良好的生活习惯和减轻压力也是预防风湿病的重要措施。
中医对风湿的认识
《中医对风湿的认识》
嘿,中医对风湿的认识可真是个有趣又有用的事儿呢!
我有个邻居张大爷,那就是老风湿了。
一到阴天下雨,他就开始哼哼,膝盖和胳膊肘疼得厉害,就像有小虫子在骨头缝里钻来钻去。
这时候啊,中医的说法就派上用场啦。
在中医看来,风湿这病啊,主要是因为人体受到了风、寒、湿这些“坏家伙”的侵袭。
就像有敌人偷偷摸摸地进了我们的身体城堡。
风邪呢,就像个调皮的小鬼,到处乱窜,让疼痛的地方不固定,一会儿这儿疼,一会儿那儿疼。
寒邪可就更厉害了,它就像冬天的冰块,能把我们身体里的气血都给冻住,让气血运行不畅。
湿邪呢,就像黏糊糊的胶水,黏在我们的关节上,让关节变得沉重、僵硬。
这三个家伙联合起来,在身体里捣乱,风湿就找上门啦。
中医还讲究整体观念呢。
张大爷去看中医的时候,大夫可不光是盯着他疼的关节看,还会看看他的舌头、摸摸他的脉象。
就像侦探在找线索一样。
大夫说,从舌头能看出身体里的湿气重不重,要是舌头胖大,边上还有齿痕,那就是湿
气重的表现。
脉象呢,也能反映气血的情况。
要是脉象弦紧,那可能就是寒邪比较盛啦。
治疗的时候,中医的方法可多了。
有针灸,那些细细的针就像小战士一样,扎在穴位上,把经络给打通,让气血能顺畅地流动,把风、寒、湿这些邪气给赶出去。
还有中药,那些药材就像一个个小魔法药,根据不同的情况配在一起。
像独活、羌活这些药,就有祛风除湿的本事,能把身体里的湿气和风邪带走。
中医对风湿的认识就像一把神奇的钥匙,能帮助我们打开治疗风湿的大门,让像张大爷这样的患者能减轻痛苦,重新过上舒服的日子呢。
风湿百科名片风湿风湿一词源于古希腊。
是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。
主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。
在现代医学并不是指某一种特定的疾病,包括:强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎风湿热、类风湿性关节炎、湿性心脏病等。
近些年在临床上取得突破,常见医院用药合盛堂宗,以及中医四联修复调控疗法—通过渗透、祛湿、修复、激活三效合一,从内及外整体调理治疗祛风除湿、活血散结,调节功能扰乱等系统治疗,15-30天见效症状逐渐消失,愈后不复发。
临床应用6826例,少则2-3周期,症状消失,6个月至3年随访,无1例复发。
目录疾病名称疾病概述分类症状体征一、常见症状的特点二、系统症状的特点疾病机理疾病病因病理生理诊断检查治疗方案药物治疗中医现代灸法治疗一、药物治疗二、外科疗法三、代替疗法四、其他治疗中药治疗理疗功能锻炼护理安全提示相关数字特征与其危害常见疗法饮食疗法合理锻炼偏方食疗方类风湿性关节炎的家庭护理风湿性关节炎忌食临床表现基因检查与类风湿的区别疾病名称疾病概述分类症状体征一、常见症状的特点二、系统症状的特点疾病机理疾病病因病理生理诊断检查治疗方案药物治疗中医现代灸法治疗一、药物治疗二、外科疗法三、代替疗法四、其他治疗中药治疗理疗功能锻炼护理安全提示相关数字特征与其危害常见疗法饮食疗法合理锻炼偏方食疗方类风湿性关节炎的家庭护理风湿性关节炎忌食临床表现基因检查与类风湿的区别展开编辑本段疾病名称风湿:fēng shī(英文rheumatism)中医认为:阴阳失调,百病丛生。
属痹症一类,指风和湿两种病邪结合所致的病症。
弊病的病因很多,但不外乎外因和内因。
《素问·痹论》中精辟地指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹……”。
症见头痛﹑发热﹑微汗﹑恶风﹑身重﹑小便不利﹑骨节酸痛﹑不能屈伸等。
编辑本段疾病概述中医风湿一词起源于《黄帝内经》,《黄帝内经》的成书时间在春秋战国(公元前8世纪~公元前3世纪)。
西医风湿一词源于《希波克拉底全集》,公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。
如果是风湿的话一般可以治愈不复发,类风湿就治愈后要很风湿长时间来稳定病情。
风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。
风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。
关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程。
由于患者的血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合称为痹。
因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿一词一直沿用至今。
在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。
①人体感受风、寒、湿邪而致身痛或身重、关节疼痛,屈伸不利的疾病。
见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
”“风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
”“风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
”②感受风湿所致的多种病症。
《诸病源候论·风病诸候》:“风湿者,是风气与湿气共伤于人也。
其状令人懈惰,精神昏愦,若经久,亦令人四肢缓纵不随,入藏则喑哑,口舌不收;或脚痹弱,变成脚气。
”风湿病包括的疾病甚多,它是指一大类目前病因与发病机制尚未研究清楚,以损害滑膜、软骨、骨、关节、肌肉、韧带等为主,且可侵犯多个系统的全身性疾病。
过去曾狭义地称之为“腋原病”、“结缔组织病”。
编辑本段分类目前对风湿性疾病的分类主要包括:自身免疫性风湿病(如类风湿性关节炎就属此类)——治标是控制炎症,消肿止疼;治本是调节免疫、内分泌—代谢性风湿病(如痛风)——调节饮食;降低尿酸值、感染性风湿病(如结核性关节炎)、退行性风湿病(如骨质增生性关节灸)——治疗同时补钙、遗传性风湿病(如褐黄病)以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病——祛风除湿、活血散结。
风湿病涉及的范围很广,与临床各科几乎都有关系,如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等,同时还是临床免疫学科的重要组成部分。
风湿病与基础医学中的免疫学的关系最为密切。
现在对风湿病的研究手段除经典的方法外,病因及发病机制研究中现代分子生物学的手段已较广泛应用,基因水平的研究工作已经开展,这些预示着风湿病中某些疑难问题将会有某些突破。
类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。
发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。
类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适、关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血。
主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节、腕关节、足的甘趾关节最为常见,严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节。
晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理等。
编辑本段症状体征一、常见症状的特点(一)疼痛疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。
必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别。
(二)僵硬患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。
晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。
(三)关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。
可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。
骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。
(四)关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。
在类风湿关节炎常见。
(五)乏力乏力指的是肌力下降或丧失。
由于乏力常与其他症状一起出现,例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。
在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。
乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布,对疾病的鉴别诊断非常有用。
(六)疲劳疲劳是风湿病最常见的症状之一,在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。
疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现,如RA及纤维肌痛综合征等。
二、系统症状的特点要抓住关节外其他系统受损的表现以助诊断。
如颊部蝶形皮疹、蛋白尿提示系统性红斑狼疮,银屑病皮疹提示银屑病性关节炎,大量龋齿提示干燥综合症。
患者发病年龄、性别亦对诊断有一定帮助,如强直性脊柱炎多见于青年男性,系统性红斑狼疮多见于育龄妇女,痛风多见于中年男性,骨性关节炎多见于中老年者。
编辑本段疾病机理风湿的致病机理在本质上是:神经末梢炎症与周遭毛细血管堵塞、坏死交替或并发出现,引发的关节、肌肉、脏器等神经末梢集中处持续疼痛和僵硬甚至组织坏死。
一、神经末梢过渡疲劳引起的单纯型神经末梢炎症(假性风湿)1.长期处于湿热或寒冷等不良生活、工作环境2.劳作过渡引起的神经末梢疲劳3.长期过量吹风扇、空调等引起神经末梢过渡疲劳应对:及时改进居住生活环境、避免不良生活习惯,休息调整;用麝香等药物配合按摩促进局部血液循环——待末梢废弃物充分排泄,即可解除该种风湿症状,症状消失且不复发。
二、神经末梢周遭毛细血管堵塞引起的神经末梢炎症(风湿)1.假性风湿不及时采取措施,神经末梢炎症引发的神经末梢周遭毛细血管局部发炎、堵塞,造成风湿症状加重,且不易恢复2.长期不当坐姿,引起腿、肩、颈等处关节附件血流缓慢,形成毛细血管堵塞,末梢神经处代谢废物无法及时排泄,从而造成神经末梢发炎,引起持续疼痛。
应对:用麝香等药物促进局部血液循环;按摩等物理手法促进血液循环。
配备消炎类西药治疗,去除毛细血管及神经末梢处炎症。
三、神经末梢长期炎症引发的周遭毛细血管末梢堵塞导致的神经末稍大面积炎症引起的顽固性风湿性(顽固性风湿)神经末梢炎症长期交替出现,导致关节、肌肉、脏器附近毛细血管大面积堵塞从而神经末梢大面积坏死,造成患病部位长期疼痛。
应对:持续的消炎药物治疗配合神经末梢恢复所需高蛋白、维生素营养补充治疗,配合适当恢复性物理治疗。
四、神经末梢长期炎症引发的周遭毛细血管末梢大面积坏死导致的神经末稍大面积坏死引起的风湿性残疾(致残性风湿)应对:切除部分坏死组织,配合药物消炎及高蛋白、维生素营养补充;适当的恢复性物理治疗。
编辑本段疾病病因根据本类疾病的病因的不同而分类如下:一、弥漫性结缔组织(一)类风湿关节炎(二)幼年型关节炎(1)系统性起病,(2)多关节起病,(3)少关节起病。
(三)红斑狼疮(1)盘状,(2)系统性,(3)药物性。
(四)硬皮病1.局部型(1)线状,(2)斑状。
2.系统性硬化症(1)弥漫型硬皮病,(2)CREST综合症,(3)化学物(或药物)所致。
(五)弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症(六)多发性肌炎1.多发性肌炎2.皮肌炎3.多发性肌炎或皮肌炎与恶性肿瘤相关4.儿童期多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关(七)坏死性血管炎和其他型的血管病变1.结节性多动脉炎2.变应性肉芽肿3.超敏性血管炎(1)血清病,(2)过敏性紫癜,(3)混合性冷球蛋白血症,(4)与恶性肿瘤相关,(5)低补体血症性血管炎。
4.肉芽肿性动脉炎(1)Wegener肉芽肿,(2)巨细胞(颞)动脉炎伴或不伴风湿性多肌痛,(3)Takayasu动脉炎。
5、Kawasaki病6.白塞病(八)干燥综合症1.原发性2.继发性与另一结缔组织病相关。
(九)重叠综合症1.混合性结缔组织病2.其他(十)其他1.风湿性多肌痛2.复发性脂膜炎3.复发性多软骨炎4.结节红斑二、并发脊柱炎的关节炎(血清阴性脊柱关节病)(一)强直性脊柱炎(二)Reiter综合症(三)银屑病关节炎(四)炎性肠病关节炎三、骨性关节炎(一)原发性(1)周围性(2)脊柱。
(二)继发性(1)先天性(2)代谢性(3)外伤性(4)其他关节病。
四、感染(一)直接因细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体引起。
(二)反应性(1)细菌性风湿热、亚急性感染性新内膜炎、痢疾后,(2)病毒性,(3)疫苗后,(4)其他。
五、代谢和内分泌病(一)与晶体相关1.尿酸钠(痛风)2.焦磷酸钙(假痛风、软骨钙化病)3.碱性磷酸钙(磷灰石)(二)其他生化异常1.淀粉样变原发性、继发性。