1例人工流产护理
- 格式:ppt
- 大小:75.00 KB
- 文档页数:12
人流后的一些护理要点人工流产是避孕失败的补救措施之一,传统手术因为疼痛刺激对患者的躯体及心理造成极大伤害,越来越多的患者选择无痛人流。
无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,使患者在睡眠状态下轻松地完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征的发生。
无痛人流方法,从医学伦理角度来说更加人道,体现了对患者生命质量的尊重。
术后主要观察患者的情绪,对于护理过程中存在的注意要点要及时掌握。
在护理工作方面,通过加强健康宣教,密切观察,加强对于引流管的护理,可以有效地减少并发症的发生。
人流后的护理主要分为日常护理和饮食护理,日常护理包括观察流血情况、注意充分休息、坚持避孕措施和做好外阴护理,术后需要卧床2~3天,还要特别注意私处的卫生,做好保暖工作。
在饮食上,不要吃辛辣等刺激性的食物,应该多补充蛋白质和维生素,阴道出血期间不要吃补血的食物,例如人参、红枣、阿胶等等。
人流和妊娠同样重要,在术后都需要充分静养和护理,才能保证子宫恢复情况良好,且不会对今后生育问题带来负面影响。
而人流手术后的护理,主要集中在私处护理和生活护理上面,这也是为了避免术后感染的情况发生。
那具体人流后应该如何护理呢?一、人流后的日常护理1.观察流血情况做完人流手术后,要注意观察流血的情况。
如果出血超过了一周,且伴有下腹疼痛、阴道分泌物浑浊、发热和异味等症状,就需要及时去医院进行检查和治疗。
2.注意充分休息人流后要多加注意休息,至少卧床休息2~3天,三天之后可以适当的下床运动,然后逐渐增加活动的时间。
除此之外,人流后的两周之内不要劳累,避免着凉;通常需要一个月才能恢复,在这期间要保证营养的摄入,增强机体对疾病的抵抗力。
3.坚持避孕措施做完人流手术后,女性的生殖器官需要逐渐恢复健康,卵巢功能也会按时的排卵。
术后一个月内要禁止同房,这样可以有效的避免宫腔感染。
一个月后可以同房,但是要做好避孕措施,否则可能再次意外怀孕,这会增加对女性的伤害。
2021-12-18 15:26一、病例特点1、患者姓名龚思丽性别:女;年龄:26岁;职业:自由;因“停经9+6周,要求终止妊娠”于2021年12月18日14时50分{步行}入院。
2、现病史:患者平素月经规则,经型14岁,7天∕28~30天,经量中,暗红色, 无痛经,无血块。
末次月经2021年10月10日。
停经早期无明显恶心、呕吐早孕反应,近2日自测尿HCG阳性。
今日门诊彩超示:宫内早孕。
因计划外怀孕要求终止妊娠入院。
门诊拟“早期人工流产”收入住院。
病期,患者无头晕乏力、无畏寒发热,无恶心呕吐,精神饮食睡眠一般,大小便正常。
患者2周内否认至高风险地区外游史,否认有病例报告地区的旅行史或居住史,均在**区本地;患者2周内否认与新冠病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;患者2周内否认接触过来自有病例报告地区发热或者有呼吸道症状患者;否认周边有聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校、班级等场所,出现2例及以上发热和 /或呼吸道症状病例)。
近期核酸检测均为阴性。
3、既往史:既往体健,否认以往有高血压病、冠心病、糖尿病等慢性疾病史,否认有病毒性肝炎、肺结核、伤寒等传染性疾病史,无药物及食物过敏史,无手术外伤史,否认输血史,按时进行预防接种,其它系统回顾未见异常。
4、体格检查:T36.4βC,P 85 次/分,R 20 次/分,Bp 105 / 65 mmHg o 体重52 Kg,身高175 cm。
神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心率85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。
专科情况:外阴已婚己产式,阴道通畅,乳白色分泌物,量少,无异味。
宫颈紫蓝色,光滑,直径3CM,质软,无举痛。
子宫前位增大,质软,无压痛,双侧附件未触及明显异常。
5.辅助检查:2021-12-18本院彩超:宫内早孕,胚胎存活,胎儿符合孕9周+5天。
人工流产术后宫外孕破裂的护理1例人工流产后出现宫外孕破裂大出血十分少见,该病起病突然,病情发展快,易引起误诊,潜在生命危险。
妊娠部位一旦破裂,发生大量出血,若抢救不及时,可危及生命。
我院近期成功救治一位人工流产术后宫外孕破裂大出血致失血性休克病人,现将护理措施报告如下:1、病例简介患者,40岁,已婚,于2009年8月21日因停经50天。
自测尿hgc(+),行人工流产术,术后吸出少量组织无明县绒毛,嘱其注意腹痛情况并行b起复查。
8月25日4pm患者自觉下腹痛并加重伴恶心、呕吐,在家自服镇痛药(不详)10余片,腹痛逐渐加重,且出现胸闷、心慌、出冷汗伴晕厥一次,故急症入院。
患者往有慢性胃炎,心肌炎病史,遂请消化科、普外科及心血管内科会诊,无异常发现,患者再次出现腹痛加重、出冷汗、晕厥,查体:患者意识呈浅昏迷状态,血压测不清,脉搏细弱、面色指甲苍白、皮肤湿冷。
在快速补充血容量的同时,给予吸氧、心电监护,急查血常规、做交叉配血试验,留置导尿管迅速充盈膀胱行妇科彩超显示:左侧附件区探及一混合回声团块,考虑宫外孕、腹腔积液。
急送手术室剖腹探查,术中发现左侧输卵管部分切除术,手术顺利,术后恢复良好,住院8天痊愈出院。
2、护理2.1迅速补充血容量,纠正休克症状,迅速建立静脉通道。
静脉通道连接三通管,一条迅速补充适当比例晶胶体液,扩充血容量,纠正休克,另一条缓慢滴注血管活性药物。
为保证手术安全,输液部位尽量选择在上肢及颈部,以免更换液体时不慎将药液流入腹腔。
2.2严密观察病情变化,详细询问病史,宫外孕破裂大出血早期症状不典型,极易误诊,如不及时治疗,延误抢救时机,常可危及生命。
因此在密切观察病情变化时,详细询问病史。
患者往有慢性胃肠炎及心肌炎病史,问诊中常误导医生循着胃肠等消化道方面进行诊治。
因此应详细询问病史,不放过一丝线索。
未确诊前应严密观察患者的血压、脉搏、呼吸,观察患者皮肤及甲床色泽,周围静脉充盈的程度,记录尿量,及时向医生报告病情变化情况,有利于协助医生早诊治,争取抢救时间。
人工流产的护理措施人工流产是通过医学手段来终止妊娠的一种方法,需要专业医生进行操作。
在人工流产过程中,护理措施是非常重要的,可以帮助患者减轻痛苦,减少术后并发症的发生。
以下是关于人工流产的护理措施的详细介绍。
1.术前准备在进行人工流产手术前,护理人员应与患者进行充分的沟通和心理辅导,详细了解患者的病史、孕周和身体状况。
并告知患者术前需要进行的检查以及禁食和禁水的时间。
此外,还应对患者进行细致的体格检查,包括妇科检查和B超检查,以了解宫颈开口情况和胎儿发育情况。
2.术中护理在手术过程中,护理人员应协助医生完成各项操作。
首先要确保手术室环境清洁、无菌,并配备完整的手术仪器和药物。
护士要确保各项监测仪器正常运行,例如心电监护仪、血压监护仪等。
此外,还要确保患者的体位合适,有助于医生的操作。
护士还应配合医生进行术中血管穿刺,并监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标,随时做好记录。
3.术后护理术后患者需在恢复室留观一段时间,恢复室应保持安静,温暖,通风良好。
护士要定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,并评估患者的疼痛状况,及时进行疼痛评估并给予适当的止痛措施。
在此期间,护理人员应向患者提供良好的心理支持,了解患者的主诉和需求,帮助患者释放情绪,减轻焦虑和痛苦。
4.注意并发症人工流产术后可能会出现一些并发症,例如出血、感染、宫颈道损伤等。
护士要密切观察患者的阴道流血情况,及时记录出血的量和性质,如发现异常应及时向医生汇报。
此外,要注意防止感染的发生,护士应定期更换患者的卫生巾,保持外阴清洁,指导患者合理用药和注意个人卫生。
5.心理支持人工流产对于患者来说是一件非常敏感的事情,因此护士应给予患者充分的心理支持。
护士要耐心倾听患者的心理需求和疑虑,给予患者积极的正面建议和鼓励。
此外,护士还可以通过提供各种心理安慰的方法来减轻患者的焦虑和痛苦,如音乐疗法、认知行为疗法等。
6.宣教与术后护理指导总而言之,人工流产是一种需要专业护理的手术,护理措施的质量直接关系到患者的术后恢复情况。
流产病人的护理措施流产是指怀孕未满28周时,胎儿在子宫内死亡并被排出体外的情况。
流产对女性的身体和心理都会产生一定的影响,因此,对于流产病人的护理非常重要。
本文将介绍一些流产病人护理的基本措施。
1. 病人情绪的护理流产对病人的心理影响较大,病人可能会出现情绪低落、焦虑、悲伤等情况。
护理人员应尽力理解病人的情绪,并提供情绪支持。
以下是一些建议:•倾听病人的感受和不安,并尽可能提供支持和安慰;•避免使用刺激性言语,如避免提及流产的原因或过程;•鼓励病人与亲友分享情绪,获取必要的支持;•如有需要,可以引导病人到心理专家那里寻求帮助。
2. 疼痛管理流产过程中,病人常常会出现一定程度的疼痛。
疼痛的管理是护理的重要一环。
以下是几种疼痛管理的方法:•提供安静、舒适的环境,确保病人充分休息;•对于疼痛程度较轻的病人,可以给予一些非处方药物进行镇痛,如布洛芬等;•对于疼痛程度较重的病人,可以通过静脉输液或者镇痛药物注射来缓解疼痛。
3. 出血控制流产过程中,病人常常会出现阴道流血的情况。
出血控制是护理的重要一环。
以下是一些建议:•监测病人的出血情况,包括血量、颜色和质地;•鼓励病人卧床休息,避免过度活动;•定期更换卫生巾,保持阴道的清洁干燥;•如出血量过多或持续时间过长,应及时向医生报告。
4. 营养支持流产后,病人的身体需要充分的营养支持以恢复身体功能和增加抵抗力。
以下是一些建议:•鼓励病人多饮水,保持身体的水分平衡;•提供易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、清汤等;•避免辛辣、油腻和刺激性食物;•如有需要,可以补充维生素和矿物质的口服补充剂。
5. 术后伤口护理对于流产手术后的病人,伤口护理至关重要。
以下是几种伤口护理措施:•定期观察伤口的情况,如有异常,应及时向医生报告;•保持伤口的清洁干燥,避免感染;•遵守医嘱进行伤口更换和换药;•避免剧烈运动和过度用力,以免影响伤口的愈合。
6. 身体恢复和复检流产后,女性身体需要一定的恢复时间。
人流术后护理需要注意的事项人流手术指的是运用手术方法终止妊娠,即为“人工”终止妊娠。
现阶段人流手术形式主要有负压吸引术、无痛人流产术、钳刮术等。
负压吸引术是运用一根中空吸管进入到宫腔,运用负压来吸出子宫内胚胎组织,钳刮术是运用卵圆钳夹出子宫内胚胎组织。
怀孕14周之前可进行人流手术。
(1)负压吸引术。
适合用在妊娠10周之内的子宫。
使用的主要是负压电吸引方法,将早期妊娠产物吸出,即为蜕膜、胚囊组织,被叫做负压吸引术,其全称为人工流产负压吸引术。
这一方法是我国首创,并且此手术较为简单、安全,进而在临床中也是终止早期妊娠较为常用的手段。
这一方法的适应证:要求终止妊娠,妊娠在10周内并且无禁忌证者;由于患有疾病或是遗传性疾病不适合妊娠者。
其主要禁忌证有:患有各类急性的疾病,例如急性脑梗塞、急性心肌梗死、急性肾脏疾病、急性血液系统疾病、急性肝炎及急性外科疾病等。
此外,还有生殖器官炎症,例如阴道炎、急慢性盆腔炎、急性化脓性宫颈炎、亚急性宫颈炎及性传播疾病等,没有获得有效治疗者;由于疾病或外伤造成摆膀胱截石位者;一般情况下全身不能耐受手术者;术前体温两次在37.5℃以上者可推迟手术。
(2)麻醉镇痛技术执行负压吸宫术。
即为无痛人工流产术。
其主要适应证有要求麻醉镇痛,妊娠10周以内终止妊娠者;由于一些疾病,例如遗传性疾病不适合继续妊娠、有麻醉镇痛要求终止妊娠者;禁忌麻醉药、无负压吸引宫术及全身麻醉禁忌者。
其主要禁忌证有各类急性疾病;患有生殖器炎症,没有经过治疗者;不具备良好的健康状况,无法耐受麻醉及手术者;禁忌麻醉者,例如过敏体质、麻醉药等药物过敏、过敏性哮喘者;手术前没有禁食或禁饮者;妊娠孕周超过10周及手术困难者。
(3)钳刮术。
妊娠10-13周,要求停止妊娠或是患有疾病等情况,不适合妊娠或无法通过其他流产方法解决者。
通常是运用钳夹结合负压吸引的手术方法来停止妊娠,通常钳刮范围在14周内,在近些年,因临床上开始应用前列醇素、米非司酮等药物,逐渐代替了钳刮术。