介入手术工作流程
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A1班工作流程工作流程:一、准备工作1、参加晨交班,了解手术情况。
2、查看手术安排,协助主管班做好各项术前准备工作。
3、根据手术量,备好手术包,保证手术开展顺利。
4、检查各种抢救仪器设备的性能,确保正常使用。
5、查阅病历,了解病情及手术步骤。
二、术前1、负责配制术中常用的药物及液体。
2、根据手术要求,为患者建立静脉通路,做好心电、血压监测。
3、准备介入手术包,检查无菌包是否正确,有效期及指示胶带和指示卡变色是否符合要求,根据手术需要打开手术器械包和布类包,做好开台前的准备。
4、按手术所需准备好手术相关介入耗材和辅料用物的准备,协助手术医生消毒、铺巾、穿无菌手术衣及戴无菌手套。
5、将手术所需相关用物、耗材提供术者使用。
三、术中1、做好职业安全防护,手术开始后不能随意离开手术间,手术过程中严密观察手术进展及需求,主动及时地递送术中所需的导管、手术器械及辅料等。
2、严格执行无菌技术操作规程,并督促相关工作人员按无菌原则进行无菌操作。
3、做好查对工作,确保手术中各类物品及介入耗材的正确供应,保证手术的顺利完成。
4、做好患者心理护理,耐心倾听患者的主诉,及时帮助患者,解答疑问、解决问题。
5、负责术中心电、血压的监测,严密观察患者的病情变化,保持各管道的通畅,发现异常及时报告手术医生,按要求执行治疗与抢救中的各项口头医嘱,积极配合医生进行抢救。
6、术中交谈应低声并注意措辞,不在患者面前讨论手术步骤。
四、术后1、手术结束后,认真检查各种导管耗材的完整性,及时对医疗垃圾及生活垃圾分类处理,不得乱扔乱放。
2、清点、清洗手术器械,及时送供应室统一打包灭菌。
3、保持手术间环境整洁,及时通知保洁员做好手术间的清洁消毒工作。
4、保证接台手术衔接得当。
5、特殊感染,污染手术按有关规定处理介入耗材及各类用物。
6、核查当日手术计费清单。
7、手术结束后及时补充手术间各使用耗材用物的补充。
工作标准:1、了解病情及掌握手术步骤。
2、严格落实查对制度,检查无菌手术包,手术所需物品、药品准备齐全,抢救仪器设备良好。
介入手术工作流程1。
择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》、对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历、携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对、术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室、情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。
需要进行后续得介入治疗与留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
流程5术后24小时内应发出由术者签署得《介入手术记录(介入治疗报告)》与《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
术中护理记录存放在介入手术室备查。
介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。
一旦发现与介入治疗有关得并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
介入患者术前准备流程图医生开出手术医嘱
电脑班处理医嘱通知责任护士书写护理记录
晚夜班护士责任班护士交班
责任护士确认是否提交手术
与手术医生确认手术费用对病人及家属进行评估
进行术前健康宣教
术前准备工作(备皮、皮试、发放病人服等)
再次对病人及家属进行评估
必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作
观察了解病人夜间情况
评估病人术前状态,测T、 P、R、 BP 按医嘱给予术前用药,完成术前准备
协助病人更换干净衣裤,做好贵重物品保管
确认医生是否填写介入手术交接单
确认患者心理状态及家属是否到位
电脑班护士
确认手术费用是否到位与导管室交接
1。
介入手术工作流程手术工作流程是医院手术室中高度规范化的一套程序,旨在确保手术安全、高效进行。
在介入手术工作流程中,包括手术前准备、手术进行以及手术后处理等环节。
以下是手术工作流程的具体介绍。
手术前准备:1.病历整理:医生需要详细了解病人的病情和过往病史,明确手术指征和手术计划。
2.患者准备:患者需要进行全面的体检,包括血常规、血型、心电图等检查,以确保患者适合进行手术。
3.术前教育:医生需要向患者和家属详细介绍手术的目的、过程、可能的风险和并发症等,以便患者做出知情同意。
4.手术室准备:手术室需要做好消毒和整理工作,准备所需的手术器械、药物和设备。
手术进行:1.麻醉:麻醉师会对患者施行合适的麻醉,使其进入无痛状态。
麻醉师会监测患者的生命体征,并根据手术情况调整麻醉深度。
2.手术准备:无论是开放手术还是微创手术,医生需要对手术部位进行消毒,以确保手术区域无菌。
3.手术操作:医生按照手术计划进行手术操作,手术团队的其他成员会提供必要的协助,如给予手术器械、吸引手术部位的血液等。
4.监测:护士会密切监测患者的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,及时发现并处理可能的异常情况。
5.沟通协作:手术团队成员之间需要进行有效的沟通和协作,确保手术进行顺利,并降低手术风险。
手术后处理:1.恢复麻醉:手术结束后,麻醉师会逐渐撤除患者的麻醉,确保患者平稳恢复。
2.伤口处理:医生会仔细清洗和处理手术伤口,以预防感染,并可能缝合伤口。
3.术后观察:患者需要在恢复室或病房内进行观察和监测,以确保没有手术并发症的发生。
4.术后护理:护士会根据手术类型和患者的具体情况,制定相应的术后护理计划,包括给予合适的药物、饮食和活动建议等。
5.出院计划:医生会根据患者的康复情况制定出院计划,并进行术后随访。
除了上述介绍的主要环节外,手术工作流程中还包括了麻醉记录、手术室清理和消毒、手术医嘱等细节工作。
手术工作流程的每个环节都需要严格执行,以确保手术的安全和成功。
心血管内科介入管理制度及工作流程一、引言心血管内科介入是一种重要的治疗方法,用于处理心血管疾病,如冠心病、心肌梗死和心律失常等。
为了确保患者的安全和提高治疗效果,心血管内科介入管理制度及工作流程的建立至关重要。
本文将详细介绍心血管内科介入管理制度及工作流程的内容。
二、患者管理1. 患者评估:在进行心血管内科介入治疗前,需要对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
根据评估结果,确定患者适合进行介入治疗的条件。
2. 术前准备:在安排患者进行心血管内科介入治疗前,需要进行术前准备工作。
这包括患者的血液准备、药物准备和设备准备等。
同时,还需要对患者进行详细的告知和交流,解答其疑问和担忧。
3. 术中监测:在心血管内科介入治疗过程中,需要进行术中监测,以保证患者的安全。
这包括对患者的生命体征监测、心电监测和血氧监测等。
同时,还需要对患者进行镇痛和镇静等操作,以提高手术效果。
4. 术后管理:心血管内科介入治疗结束后,需要对患者进行术后管理。
这包括对患者的观察和护理,如监测患者的血压、心率和呼吸等。
同时,还需要对患者进行术后用药和康复指导,以促进患者的康复和恢复。
三、设备管理1. 设备采购:心血管内科介入治疗需要使用一系列的设备,如血管造影机、导丝和球囊等。
为了保证设备的质量和安全,需要进行设备的采购工作。
这包括对设备的技术指标和性能要求进行评估,选择合适的设备供应商,并签订相关的合同。
2. 设备维护:为了保证设备的正常运行,需要进行定期的设备维护工作。
这包括设备的清洁、检修和校准等。
同时,还需要建立设备故障处理机制,及时解决设备故障问题,以避免对患者治疗的影响。
3. 设备质控:为了保证设备的质量和安全,需要建立设备质控体系。
这包括对设备的质量进行评估和监测,建立设备的维修记录和使用记录,以及进行设备的质量评估和改进等工作。
四、人员管理1. 人员培训:心血管内科介入治疗需要具备一定的专业知识和技能。
一、介入技术管理规范及管理流程(一)、**区人民医院综合介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《综合介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
1、严格遵守综合介入诊疗技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握综合介入诊疗技术的适应证。
2、综合介入诊疗由本院综合介入医师决定,术者由本院综合介入诊疗医师担任;三级以上综合介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师决定,术者由具有副2主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师担任。
开展综合介入诊疗技术前应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
3、实施综合介入诊疗前,应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。
4、建立健全的综合介入诊疗后的随访制度,并按规定进行随访和记录。
5、在完成每例次三级以上综合介入诊疗手术后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
6、每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%,死亡率应当低于1%,无与介入诊疗技术相关的医疗事故。
每年完成的三级以上综合介入诊疗病例原则上不少于300例。
7、具有三级以上综合介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成三级以上综合介入治疗病例不少于30例。
8、将我院开展三级以上综合介入诊疗的医师名单进行公示。
9、使用经药品监督管理部门审批的综合介入诊疗器材。
10、建立综合介入诊疗器材登记制度,保证器材来源可追溯。
在综合介入诊疗患者住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件。
11、不得违规重复使用一次性综合介入诊疗器材。
12、严格执行国家物价、财务政策,按照规定收费。
(二)、**区人民医院外周血管介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《外周血管介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
肺血管破裂做介入手术,是为了止住破裂肺血管的出血,达到挽救病人生命的目的。
手术过程比较简单,但是风险系数也很高。
需要在放射线下,通过一系列影像学引导才能完成手术。
手术医生先通过人的粗大静脉,比如股静脉放入导丝到相应的病变部位。
在血管内打入造影剂,在X光的投射下观察导丝所到的位置,是否是要处理的病变位置。
如果在X光透视下发现造影剂,造影剂通过病变的位置外溢,说明找到出血点。
此时通过导丝或者导丝旁边的鞘管,放入止血材料,如弹簧圈、明胶以及生物胶,将破裂的血管堵住,达到止血的目的,挽救病人的生命。
东台市人民医院介入治疗流程为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围我院介入科可开展《江苏省医院评价标准与细则(三级综合医院)》所要求手术项目(含一般科室和重点科室)。
二、介入治疗工作流程1.择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接填写《介入治疗申请单》。
由服务中心递交至介入中心,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入中心会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先阅读患者的病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入中心。
流程3介入科工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由服务中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入中心。
介入手术操作交接准则1. 背景在医院中,介入手术是一种常见的治疗方式。
为了确保患者安全,医务人员在交接时需要严格遵守操作规范和准则。
本文档旨在制定介入手术操作交接准则,确保手术操作流程的连贯性和患者的安全。
2. 操作流程2.1 术前准备在交接之前,原操作人员应完成术前准备工作,包括但不限于:- 准备手术室和设备,确保设备正常工作。
- 核对患者的身份和手术部位。
- 检查手术材料和药物,确保完整和有效。
2.2 交接准备在交接之前,原操作人员和接替操作人员应进行交接准备,包括但不限于:- 双方核对患者基本信息和手术计划,确保一致性。
- 原操作人员向接替操作人员详细介绍手术进程和操作步骤。
- 接替操作人员检查手术室和设备,确保一切就绪。
2.3 交接过程交接过程中,原操作人员和接替操作人员应按以下步骤进行:1. 原操作人员向接替操作人员详细介绍已完成的操作步骤和现况。
2. 接替操作人员提问和澄清疑问。
3. 双方核对手术器械数量和种类,确保无遗漏。
4. 双方核对手术材料和药物的使用情况和剩余量。
2.4 资料记录交接过程中,应及时记录交接的相关信息,包括但不限于:- 交接人员的姓名和职务。
- 交接的时间和地点。
- 交接内容的简要概述。
3. 注意事项在进行介入手术操作交接时,注意以下事项:- 操作人员应保持沟通畅通,确保交接过程的准确性和完整性。
- 操作人员应遵守医院相关政策和法规。
- 交接过程中不得使用缩写或模糊术语,应使用清晰的语言进行交流。
- 交接准则应得到医院管理层的认可和推广。
4. 结论通过制定和遵守介入手术操作交接准则,我们可以确保手术操作的连贯性和患者的安全。
所有操作人员应严格按照这些准则执行,并在实践中不断改进和完善。
医院管理层应加强对交接准则的宣传和培训,以促进操作人员的遵守和合规性。
介入手术交接程序背景介入手术是一种常见的医疗程序,具有一定的风险和复杂性。
为了确保患者的安全和手术的顺利进行,实施有效的手术交接程序非常重要。
本文档旨在建立适用于介入手术交接的标准化程序,以确保医务人员之间的有效沟通和患者信息的准确传递。
交接程序1. 术前准备在手术发生之前,交接班的医务人员应当遵循以下步骤:- 确定患者身份:与前一班次的医务人员核对患者的基本信息,如姓名、出生日期和手术类型等。
- 确认手术准备:确保手术室的准备工作已经完成,如消毒、器械准备和检查设备等。
2. 交接班会议在交接班会议中,前一班次的医务人员应向接班人员传递重要信息。
会议应包括以下内容:- 患者病历信息:交接人员应提供患者的病历摘要、诊断和治疗计划等信息。
- 手术过程关键点:交接人员应向接班人员介绍手术过程中的关键点,如过敏史、特殊器械使用和注意事项等。
- 监测和药物信息:交接人员应告知接班人员有关患者监测参数和给药方案的信息。
- 术后处理:交接人员应提供术后处理计划,包括监测要点、特殊注意事项和后续治疗等。
3. 操作确认交接班会议结束后,接班人员和交接人员应进行操作确认。
确认的内容包括:- 患者身份确认:接班人员应核对患者身份,确保手术发生在正确的患者身上。
- 手术流程确认:接班人员应与交接人员确认手术流程,确保没有遗漏或误解。
- 监测和药物确认:接班人员应核对患者的监测参数和给药方案,确保正确执行。
4. 交班记录交接班记录是手术交接过程中的重要文件。
交接人员应将会议中的重要信息和操作确认结果记录在交班记录中。
交班记录应详细、准确地记录人员的姓名、交接时间和内容。
总结通过建立标准化的介入手术交接程序,可以最大程度地减少错误和通信失误,保证患者的安全和手术的顺利进行。
所有医务人员都应遵循这一交接程序,并不断进行优化和改进,以提高手术质量和安全性。
---以上为介入手术交接程序的文档内容,希望对您有所帮助。
潍坊市人民医院介入手术工作流程
本院介入科于1996年成立并于2008年成立了独立的病房。
多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入诊断与治疗服务,同时也独立收治患者。
为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、手术预约
1、心内一、心内二手术日,心内一、心内二提前向导管室提供手术台数、手术种类及手术时间,以便导管室做好准备。
2、心内一、心内二非手术日急症手术,与导管室值班人员或护士长联系,导管室尽快安排急症手术。
3、介入科住院患者由介入科主管医师下好手术申请,做好手术准备,并在手术通知黑板上填写手术种类及台数。
4、其他科室患者需介入治疗的,请介入科会诊,由介入科医师会诊后确定手术日期同时书写到介入手术通知黑板上。
5、急症介入手术由手术者通知患者所在科室做好术前准备,同时通知导管室护士、技师及时做好准备。
二、术前谈话及准备
手术医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署
《介入治疗知情同意书》。
按要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带患者病历及影像学资料按介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
三、查对
介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对(病历、化验结果、碘试验、影像学资料、术中所需药物及患者身份的确认等)。
四、介入手术过程及患者返回
介入治疗过程中,其他科室的介入手术可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者必须由医护人员护送回科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应将注意事项、观察内容及时记录病例。
五、术后
术后24小时内应发出由术者签署的介入手术记录。
介入治疗知情同意书、介入手术记录务要存放病历中。
术中植入体内的材料防伪编码一并贴在介入手术知情同意书背面存放病例备查。