常用护理技术教案-排泄护理技术操作

授课班级： 2010级临床本科2班授课时间：第九周星期四 1、2节2学时授课章节：第七章排泄护理技术重点：导尿术的方法和操作要点难点：导尿术的方法和操作要点教学方法：实习法示教练习学时分配：一评估 2min二计划 3min三示教 10min四评估 3min五注意事项 2min六学生回示 4min七教师指导 6min八分组练习 60min 教学内容：实验课导尿法一、评估1、核对医嘱核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。

2、评估患者（1）全身情况病情、治疗、用药情况等。

（2）局部情况膀胱是否充盈。

（3）心理状况有无焦虑、恐惧心理。

（4）健康知识对导尿知识的了解程度。

3、评估环境符合导尿要求，保护患者隐私，关门窗、关床帘。

4、评估用物无菌导尿包、会阴消毒包、治疗卡、无菌手套、便盆、络合碘5、操作者自身评估着装符合要求，穿戴整齐。

二、计划1、预期目标（1）患者舒适，尿潴留解除，对操作满意。

（2）患者理解导尿目的，主动配合，无不良反应发生。

2、准备（示范）三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）四、评价五、注意事项（口述）六、学生回示七、教师指导八、学生分十六组练习，教师辅导课后小结：本次课按计划完成。

本次课重点练习导尿的操作。

参考资料： 1、基础护理学主编李小寒、尚少梅人民卫生出版社2、护理学基础主编殷磊人民卫生出版社3、常用护理技术主编阳爱云湖南科技出版社4、与上书配套的录像When you are old and grey and full of sleep, And nodding by the fire, take down this book,And slowly read, and dream of the soft look Your eyes had once, and of their shadows deep; How many loved your moments of glad grace, And loved your beauty with love false or true, But one man loved the pilgrim soul in you,And loved the sorrows of your changing face; And bending down beside the glowing bars, Murmur, a little sadly, how love fledAnd paced upon the mountains overheadAnd hid his face amid a crowd of stars.The furthest distance in the worldIs not between life and deathBut when I stand in front of youYet you don't know thatI love you.The furthest distance in the worldIs not when I stand in front of youYet you can't see my loveBut when undoubtedly knowing the love from both Yet cannot be together.The furthest distance in the worldIs not being apart while being in loveBut when I plainly cannot resist the yearningYet pretending you have never been in my heart. The furthest distance in the worldIs not struggling against the tidesBut using one's indifferent heartTo dig an uncrossable riverFor the one who loves you.。

常用护理操作技术一、基础护理技术1.卧床护理：指对不能坐起或下床活动的病人进行的一种护理过程，包括换位翻身、部位按摩、皮肤护理等。

2.体位护理：确保病人在正确的体位上休息，同时预防压疮和呼吸、循环功能不良。

3.饮食护理：包括给予病人合理的饮食，喂食技术和胃管护理等。

4.睡眠护理：提供舒适的睡眠环境、睡前准备、定时助眠等，帮助病人改善睡眠质量。

5.个人卫生护理：包括口腔护理、洗澡、理发、指甲护理等，保持病人的个人卫生。

6.尿液管理：包括留置尿管护理、尿袋管理、尿流观察等，确保病人的排尿功能。

二、功能护理技术1.呼吸护理：包括氧疗、吸痰、气管切开护理等，保证病人的正常呼吸功能。

2.循环护理：包括心脏按摩、心电监护、动脉穿刺护理等，保障病人的循环系统功能。

3.消化护理：包括胃管护理、灌肠、胃肠减压等，维护病人的消化系统功能。

4.排泄护理：包括留置导尿管护理、良好的排便习惯培养等，维持病人的排泄功能。

5.营养与饮食护理：包括管饲、肠外营养、营养评估等，确保病人的营养需求。

6.口腔护理：包括口腔疾病预防、口腔清洁等，维护病人的口腔健康。

7.皮肤护理：包括压疮预防、伤口护理、危重病人皮肤护理等，保持病人的皮肤完整和健康。

8.体温调节护理：包括物理降温技术、体温监测等，维持病人的体温稳定。

三、特殊护理技术1.手术护理：包括手术器械消毒、手术准备、术后伤口护理等，保证手术的安全和顺利进行。

2.疼痛护理：包括评估疼痛程度、镇痛治疗、心理支持等，减轻病人的疼痛感受。

3.病人安全护理：包括跌倒预防、感染控制、药物管理等，保障病人的安全。

4.急救护理：包括心肺复苏、中风抢救、伤员抢救等，保护病人的生命安全。

5.康复护理：包括康复训练、活动能力提高等，帮助病人恢复和改善功能。

授课班级： 2010级临床医学本科2班授课时间：第16周星期四 1、2节2学时授课章节：第七章排泄护理技术重点：排尿活动的观察及排尿异常的护理难点：导尿术、灌肠法的方法和要点教学方法：讲授法示范法学时分配：第七章排泄护理技术.........................................................................第一节排尿护理技术......................................................................（三）排尿活动的异常....................................................... 8min（四）排尿异常的护理..................................................... 20min（五）尿标本采集的目的、方法及注意事项................... 5min（六）健康教育................................................................... 3min（七）防腐剂的作用及用法............................................... 2min（八）导尿术与导尿管留置法......................................... 15min 第二节排便护理技术..........................................................................（一）大量不保留灌肠..................................................... 20min(二）保留灌肠 ................................................................. 10min(三)简易通便法.................................................................. 4min教学内容：第七章排泄护理技术第一节排尿护理技术（一）与排尿有关的解剖生理（自学）（二）排尿的生理（自学）（三）排尿活动的异常1、多尿：指24h尿量经常超出2500ml2、少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml3、无尿（尿闭）：指24h尿量少于100ml或12h内完全无尿者4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛5、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者6、尿失禁：指排尿失去意识控制，尿液不自主地流出（1）真性尿失禁：膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态（2）假性尿失禁：膀胱内有尿充盈达到一定压力时，即可不由自主溢出少量尿液，但当压力下降时，排尿既停，膀胱处于充盈状态。

护理技术操作规程一、卫生学洗手法1、目的⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。

⑵避免病人的感染或交叉感染。

2、注意事项⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

⑵手部不佩戴戒指等饰品。

⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

二、无菌技术1、目的⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。

⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。

2、注意事项⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。

⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。

⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。

三、生命体征监测技术1、目的⑴测量、记录病人体温。

⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。

①⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。

⑷通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。

⑸测量、记录病人的呼吸频率。

⑹监测呼吸变化情况。

⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。

⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。

2、注意事项⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。

必要时，护理人员应当守候在病人身旁。

⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。

⑶发生与病情不符时，应当重新测量。

⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。

⑹偏瘫病人测健侧。

⑺不可用拇指诊脉。

诊脉压力适中。

测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。

⑻脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。

授课班级： 20XX级临床本科2班
授课时间：第九周星期四 1、2节2学时
授课章节：第七章排泄护理技术
重点：导尿术的方法和操作要点
难点：导尿术的方法和操作要点
教学方法：实习法示教练习
学时分配：
一评估 2min
二计划 3min
三示教 10min
四评估 3min
五注意事项 2min
六学生回示 4min
七教师指导 6min
八分组练习 60min 教学内容：
实验课导尿法
一、评估
1、核对医嘱核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。

2、评估患者
（1）全身情况病情、治疗、用药情况等。

（2）局部情况膀胱是否充盈。

（3）心理状况有无焦虑、恐惧心理。

（4）健康知识对导尿知识的了解程度。

3、评估环境符合导尿要求，保护患者隐私，关门窗、关床帘。

4、评估用物无菌导尿包、会阴消毒包、治疗卡、无菌手套、便盆、络合碘
5、操作者自身评估着装符合要求，穿戴整齐。

二、计划
1、预期目标
（1）患者舒适，尿潴留解除，对操作满意。

（2）患者理解导尿目的，主动配合，无不良反应发生。

2、准备（示范）
三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）
四、评价
五、注意事项（口述）
六、学生回示
七、教师指导
八、学生分十六组练习，教师辅导
课后小结：本次课按计划完成。

本次课重点练习导尿的操作。

参考资料： 1、基础护理学主编李小寒、尚少梅人民卫生出版社
2、护理学基础主编殷磊人民卫生出版社
3、常用护理技术主编阳爱云湖南科技出版社
4、与上书配套的录像。