重点病例随访与反馈记录
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12月慢性病随访工作总结
随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步,慢性病已成为影响人们健康
的重要因素之一。
为了更好地管理患者的慢性病情况,12月慢性病随访工作进行
了全面的总结和回顾。
在过去的一个月里,我们对患有慢性病的患者进行了系统的随访工作。
通过电话、短信、甚至上门拜访的方式,我们与患者保持了密切的联系,及时了解他们的身体状况和用药情况。
通过这些随访工作,我们发现了一些问题和不足之处,也取得了一些成绩和进展。
首先,我们发现患者对于慢性病的认识还存在一定的偏差。
有些患者对于自己
的病情并不了解,导致他们在日常生活中存在一些不当的行为和习惯。
因此,我们在随访的过程中,不仅仅是询问他们的身体状况,更重要的是对他们进行了一些健康教育,让他们了解到慢性病的危害和预防措施。
其次,我们也发现一些患者在用药方面存在一些问题。
有些患者由于长期用药,导致药物耐药性的增加,甚至出现了一些不良反应。
因此,我们及时对这些患者的用药情况进行了调整和指导,帮助他们更科学地使用药物,减少不良反应的发生。
最后,通过12月慢性病随访工作,我们也取得了一些成绩。
一些患者的病情
得到了有效控制,身体状况有了明显的好转。
同时,我们也建立了更加紧密的医患关系,增进了患者对于医疗工作的信任和支持。
总的来说,12月慢性病随访工作取得了一定的成绩,但也暴露了一些问题和不足之处。
我们将继续加强慢性病随访工作,提高患者对于慢性病的认识,改善患者的用药情况,为患者提供更加全面和优质的医疗服务。
希望在不久的将来,患者们能够过上更加健康和幸福的生活。
5.随访内容简单
6.随访率不达标
1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写
工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。
2.随访医师应认真填写随访患者登记表,详细询问病
人出院后的身体状况并做好记录,同时指导患者出院
后的健康教育。
3.随访方式除了常用的电话随访外,还可以通过接受
咨询、上门随诊、书信联系等方式来随访。
4.随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变
化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回
院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
整改措施
5.“出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状
况,还对医护人员进行医德医风综合满意度评价,征
求患者对医院和室医疗服务及医德医风的意见建议。
6.回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬
或者批评,按医德考评细则分别给予加分或减分,作为
年度医德总评的重要依据。
7.随访时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用
药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时
随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人
出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。
8.科主任加强本科室随访工作的监管与督促。
医务科
应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期
检查,确保随访率不低于80%。
经过以上的整改,我院出院患者的随访制度得到了进一步的改善,
随访内容丰富,并且使得随访率提高到 90%以上
效果评价
对出院患者进行随访,不仅能满足患者的健康需求,也效果评价
能促进医院医疗、服务质量的提高。
医学影像科重点病例随访与反馈制度
一、影像科室建立重点病例登记本,记录重点病例资料。
二、每例就诊病人,特别人是初诊病人,均应在申请单上记录联系电话,以便必要时电话随访。
三、科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。
四、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
五、定期或不定期对记录的重点病例进行随访了解患者的诊断治疗情况,必要时科室共同分析讨论并做好记录,总结经验教训,提高诊断质量。
六、随访应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。
七、通过随访信息反馈论证检查诊断结果是否一致,不一致时分析原因,针对存在的问题及时整改并通知临床科室。
八、随访结果可作为医疗质量和效率的考核依据。
放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。
2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。
3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。
各类特殊影像检查和造影检查应事前预约。
4、各职位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。
5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员一路肯定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。
六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压太低、休克等危重病员须经临床处置待病人稳定后再做检查。
7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。
深造和实习医师在上级医师指导下进行工作。
8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内按期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。
9、影像资料由专人管理、归档、借阅。
10、重视安全工作,严禁在科内利用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所抽烟。
11、做好病人、家眷和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。
12、珍惜设备,按期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。
13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。
二、放射科质量安全管理制度1、成立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。
下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、催促。
2、成立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺点、过失,杜绝责任事故。
4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,按期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。
5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,按期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。
6、成立质量管理资料档案。
7、成立质量缺点控制检查与改良办法记录本。