社区叶酸免费发放及服用状况分析

叶酸计划总结
叶酸是防治妊娠期宫外妊娠和出生缺陷的重要措施。

我们区域开展了为期一年的叶酸计划,主要进行以下工作:
1. 宣传教育。

我们在社区、医院等多个渠道对哺乳期和计划生育期妇女开展了营养知识的宣传,重点解释了叶酸的功效及口服叶酸中的重要性。

2. 配送叶酸。

我们将大量单剂包装的叶酸片送到各社区卫生服务机构和医院处方窗口,实现患者就近方便领取。

3. 检查跟踪。

我们抽查了部分参与本计划的孕妇,查看其血清叶酸水平是否达标,是否如期每日服用叶酸等情况,及时追踪跟进不合格人员。

4. 统计分析。

我们收集整理了本计划期间产妇的一般情况及疾病发生率等数,与平时相比,宫外妊娠和礼明病等出生缺陷明显下降。

5. 告知结果。

我们将本计划执行情况及取得的主要成效展示给各部门和社区居民,促进叶酸计划的推广应用。

总体来看,本次叶酸计划执行得很成功,初步奏效明显。

我们将在下一步继续扩大宣传力度,以更好地保障本地区孕产妇的营养状态。

农村妇女免费增补叶酸目标人群发放情况调查摘要】目的通过分析影响叶酸发放的因素，采取相应措施，提高发放率，降低神经管缺陷（NTDs）发生。

方法对“免费增补叶酸预防神经管缺陷”项目目标人群发放情况进行统计。

结果目标人群发放叶酸率仅为24.9%,而已生育去补领结婚证的占到了24.5%，已怀孕超出3月不是发放对象的占到13.9%，外出打工难以发放人数占到18.9%，计生及自购等其它途径发放率达5.8%，暂时不准备怀孕等其它情况的占到12.1%。

结论本社区目标人群中发放叶酸的比例低，我们应发挥社区作用，加大力度开展多种形式宣传培训，采取多元化的发放模式，提高叶酸的发放率。

【关键词】叶酸神经管缺陷社区宣传发放模式【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0376-01NTDs是由于早期胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的中枢神经系统畸形，主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出等[1]。

研究表明，孕妇体内缺乏叶酸，可能造成胎儿神经管缺陷，有报告显示，怀孕前3个月和怀孕后3个月每天服用0.4mg的叶酸可以预防胎儿大部分NTDs的发生，NTDs发生率可下降50％～70%[2]。

本地区从2009年9月开始，在农村育龄妇女中全面实施“免费增补叶酸预防神经管缺陷”项目。

在项目的实施过程中笔者亲身感受到叶酸发放过程中存在的一些问题，在此进行分析。

资料与方法2010年1月至2012年12月在民政局领结婚证的新婚妇女及在计生指导站领二胎生育证的妇女1331例，年龄20～45岁。

调查方法：1.与民政、计生部门协作及时掌握新婚信息和领二胎生育证的名单，及时反馈给社区服务站妇幼保健医生，让他们及时调查摸底，排除非发放对象，做好目标人群的宣传发放工作。

2.通过社区服务站妇幼保健医生在平时工作中的主动搜索，发现农村未领结婚证的未婚同居人群及未领生育证准备生二胎的目标人群，做好宣传发放工作。

3.通过医院早孕建册时的询问发现漏发人群，动员其到服务站领取叶酸，补充发到孕3月。

社区卫生服务站叶酸发放计划与社区卫生服务站年度工作总结汇编社区卫生服务站叶酸发放计划增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸发放制度一、乡村医生收集本行政村准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

乡村医生应保存准备怀孕的妇女已签订的知情同意书备查。

二、按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。

发放对象每次领取1-3个月的服用量，乡村医生对领取叶酸的妇女造册登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。

三、乡村医生对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

四、如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买叶酸继续增补。

五、未设立村卫生所的行政村准备怀孕妇女的叶酸发放和管理工作由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责。

篇二：免费发放叶酸片工作计划。

开平市中心医院免费发放叶酸片预防神经管缺陷项目工作计划为落实重大公共卫生服务内容，预防神经管缺陷，有效降低出生缺陷的风险，不断提高出生人口素质，制定本方案。

一、目的意义预防出生缺陷，提高出生人口素质，关系到广大人民群众的切身利益。

倡导计划妊娠的育龄妇女服用叶酸，可使妇女体内的叶酸维持在一定的水平，以满足妊娠早期胎儿发育的需要，有效降低畸形儿的出生。

通过该项工作的深入实施，通过规范化的管理，明确发放对象，指导叶酸科学发放；保证叶酸采购发放程序规范、管理科学，有效提高叶酸的发放率和覆盖率。

二、发放范围全市范围内已婚计划妊娠和妊娠三个月内的妇女。

三、发放时间及用量对适宜补充叶酸的孕前、孕早期妇女，在其怀孕前、后各3个月内，每日免费补充0.4毫克叶酸。

四、知情同意发放叶酸片要告知育龄妇女服用方法和注意事项，签订服用叶酸知情同意书，让其自愿选择是否服用叶酸。

五、发放程序指定产科门诊专人负责药品管理，同时负责叶酸的发放、宣传、信息收集整理、资料登记和随访工作。

叶酸服务工作制度一、目的为了全面提高人口素质，降低出生婴儿神经管缺陷发生率，加强出生缺陷干预工作，确保备孕和孕早期妇女免费享受叶酸发放政策，提高叶酸服用率和依从率，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我国各街道、社区、医疗机构等叶酸发放和服务相关工作。

三、职责分工1. 街道：负责辖区内待孕夫妇的摸底排查、孕前优生优育咨询和指导工作，组织各社区开展叶酸发放服务，确保免费叶酸发放政策全覆盖。

2. 社区：负责本社区叶酸发放和领取高危人群、一般人群的随访工作，规范填写叶酸发放登记表，协助街道开展孕前优生优育咨询和指导工作。

3. 医疗机构：负责对辖区内已婚育龄妇女进行叶酸服用指导和随访工作，及时了解、处理服用过程中出现的问题。

4. 公共事务服务中心：负责叶酸发放工作的宣传、培训、指导和监督，对叶酸发放情况进行评估和反馈。

四、工作流程1. 摸底排查：各街道对辖区内待孕夫妇进行摸底排查，掌握基本情况，为孕前优生优育咨询和指导工作提供依据。

2. 孕前优生优育咨询和指导：街道和社区组织专业人士为待孕夫妇提供孕前优生优育咨询和指导，普及预防出生缺陷的相关知识，提高优生优育意识。

3. 叶酸发放：街道和社区根据已婚育龄妇女实际需要，免费发放叶酸，确保备孕和孕早期妇女按时服用。

4. 随访工作：医疗机构对服用叶酸的育龄妇女进行每月随访，了解、处理服用过程中出现的问题，确保按时按量服用。

5. 数据登记和上报：各街道和社区规范填写叶酸发放登记表，并及时上报相关信息。

6. 评估和反馈：公共事务服务中心对叶酸发放工作进行评估和反馈，提出改进措施，确保工作质量。

五、工作要求1. 提高认识：各级部门要充分认识到叶酸发放和服务工作的重要性，将其作为出生缺陷干预的重要措施来抓。

2. 加强培训：对从事叶酸发放和服务工作的人员进行专业培训，提高业务水平和服务能力。

3. 完善机制：建立健全叶酸发放和服务工作机制，确保各项工作有序开展。

4. 宣传普及：加大优生优育知识的宣传力度，提高群众对叶酸作用的认知，增强服用叶酸的主动性和自觉性。

增补叶酸工作总结增补叶酸工作总结为加强出生缺陷干预工作，降低我办神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据国家、省、市《增补叶酸神经管缺陷项目实施方案》有关要求，在上级单位的领导下对我办农村村级医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过各种途径对广大村民进行宣传，对全办准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查。

对辖区内准备怀孕妇女入户通知其领取叶酸片，并签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。

有序组织，各村负责人认真负责，确保本次工作顺利完成，具体工作总结如下: 1. 药品发放: 按每人每天1片(0.4毫克)发放，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。

发-3个月的量，村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行登记，记放对象每次领取1 录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。

村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

2. 高危待孕妇女的叶酸发放、登记和随访。

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者。

村医务室根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女进行登记。

通知待孕妇女到防保站领取叶酸，并签订知情同意书。

按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。

对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

保健员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村，村级妇幼人员应每1,2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给保健员。

3. 流动待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。

由防保站根据实际情况，制定流动人口待孕妇女叶酸的发放、登记和随访方案。

村社区叶酸发放实施方案为了提高农村妇女孕期健康水平，降低新生儿神经管畸形发生率，我县决定在全县范围内实施村社区叶酸发放计划。

具体实施方案如下：一、实施目标。

本次叶酸发放计划的目标是覆盖全县所有孕妇，确保每位孕妇都能及时获得叶酸补充。

通过叶酸的发放，提高孕妇的叶酸摄入量，降低新生儿神经管畸形的发生率。

二、实施范围。

本次叶酸发放计划将覆盖全县所有乡镇村社区，确保每个村社区都能够有组织地进行叶酸的发放工作。

三、实施措施。

1. 制定发放计划，各乡镇卫生院根据村社区孕妇数量和分布情况，制定叶酸发放计划，确保每个孕妇都能及时领取到叶酸。

2. 落实发放责任，乡镇卫生院将叶酸发放工作下沉到村级，由村卫生室负责具体的叶酸发放工作，确保每个孕妇都能方便领取到叶酸。

3. 宣传教育，通过村级卫生室和村干部的宣传，向孕妇宣传叶酸的重要性，引导孕妇积极参与叶酸发放计划。

4. 监督检查，县卫生健康部门将加强对叶酸发放工作的监督检查，确保叶酸的发放工作符合规定，并及时发现和解决问题。

四、实施保障。

1. 资金保障，县财政将为叶酸发放计划提供足够的经费支持，确保叶酸的采购和发放工作顺利进行。

2. 物资保障，县卫生健康部门将统一采购叶酸，并按照计划分发到各乡镇卫生院，保障叶酸的供应充足。

3. 人力保障，各乡镇卫生院将组织医务人员和村级卫生室工作人员，确保叶酸发放工作的顺利进行。

五、实施效果评估。

为了及时了解叶酸发放计划的实施效果，县卫生健康部门将定期对叶酸发放工作进行评估，了解发放覆盖率和孕妇满意度，及时调整和改进工作措施。

通过以上实施方案，我们相信村社区叶酸发放计划将能够有效提高孕妇叶酸的摄入量，降低新生儿神经管畸形的发生率，为农村妇女和婴幼儿的健康保驾护航。

同时，也希望各级卫生健康部门、乡镇卫生院和村级卫生室能够积极配合，确保叶酸发放计划的顺利实施。

普服“叶酸”促进优生
为了科学规范地开展优生优育工程，有效推动出生缺陷一级预防工作全面深入开展，努力提高出生人口素质，近期开始我市开展“普服叶酸、促进优生”活动。

加强出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高人口素质，决定为准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女免费服用“叶酸”药物。

发放对象：为我市准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女。

服用时间：在怀孕前3个月至怀孕后3个月服用。

发放方法：由待孕妇女每月一次前往驻村医生开单后领取一月药量。

请您遵从医嘱按时领取、服用，并将服用情况进行登记，社区责任医生每月会对您随访一次，希望得到您的配合；如果待孕妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买叶酸继续增补；如果因为服用叶酸出现不适症状，请前往医疗机构做进一步检查治疗。

______村驻村医生：联系电话：
桃渚中心卫生院
2010．04．15。

社区叶酸发放实施方案为了促进社区居民的健康发展，提高妇女孕前及孕期的营养水平，我社区决定实施叶酸发放计划。

叶酸是一种重要的维生素，对胎儿的神经系统发育至关重要，因此，提供叶酸补充对于孕期妇女尤为重要。

一、实施目的。

本计划旨在提高社区居民的健康意识，促进孕前及孕期妇女的健康营养水平，降低新生儿神经系统相关疾病的发生率。

二、实施对象。

本计划主要对象为社区内的孕前及孕期妇女，包括已婚、准备怀孕或已怀孕的女性。

三、发放方式。

1. 社区卫生服务中心将根据实际需求和人口统计数据，制定合理的叶酸发放计划。

2. 叶酸将以免费发放的方式进行，发放地点主要包括社区卫生服务中心、社区医疗机构和妇幼保健机构。

3. 发放时间将根据孕前及孕期妇女的需求和医生的建议进行合理安排，确保及时有效地发放叶酸。

四、宣传教育。

1. 社区将通过宣传栏、健康讲座、宣传单页等形式，向社区居民宣传叶酸的重要性，提高他们对叶酸补充的认识和重视程度。

2. 社区卫生服务中心将邀请专业医生进行叶酸的相关知识普及，帮助孕前及孕期妇女正确了解叶酸的作用和补充方法。

五、监督管理。

1. 社区卫生服务中心将建立健全的叶酸发放管理制度，确保叶酸的发放合理、安全、有效。

2. 社区将建立叶酸使用情况的跟踪和反馈机制，及时了解叶酸的使用情况和效果，为下一步的工作提供参考依据。

六、预期效果。

本计划的实施将有效提高社区孕前及孕期妇女的叶酸补充率，降低新生儿神经系统相关疾病的发生率，提高社区居民的健康水平和生育质量。

七、总结。

叶酸发放实施方案的实施，将为社区居民的健康提供有力保障，有助于提高社区居民的健康意识和健康水平。

同时，也将为社区的健康促进工作提供宝贵经验，为未来的健康工作提供参考依据。

希望社区居民能够积极配合和支持本计划的实施，共同促进社区的健康发展。

发放叶酸工作总结
叶酸是一种重要的维生素，对于孕妇和胎儿的健康发育至关重要。

为了保障孕
妇和胎儿的健康，我单位积极开展了叶酸的发放工作，并取得了一定的成效。

首先，我们通过宣传教育的方式，向孕妇和计划怀孕的妇女普及了叶酸的重要
性和作用。

我们组织了一系列的健康讲座和宣传活动，向广大妇女群体传递了正确的叶酸补充知识，增强了她们的健康意识。

其次，我们通过各种渠道，如社区卫生服务中心、妇幼保健院等，发放了大量
的叶酸片和叶酸含量丰富的食品。

我们充分利用现有的医疗资源，确保每一位需要叶酸补充的孕妇都能够及时获得叶酸，从而保障了她们和胎儿的健康。

此外，我们还建立了叶酸发放的档案管理系统，对接受叶酸发放的孕妇进行了
跟踪和管理。

通过定期的回访和电话询问，我们了解到大部分孕妇都能够按时、按量地服用叶酸，并且取得了良好的效果。

总的来说，我们的叶酸发放工作取得了一定的成效，为保障孕妇和胎儿的健康
发育做出了积极的贡献。

但是也要意识到，叶酸发放工作还存在一些问题和不足，比如资源不足、宣传力度不够等。

我们将继续努力，改进工作方式，提高工作效率，为更多的孕妇提供更好的叶酸服务，让她们健康地迎接新生命的到来。

发放叶酸工作总结
叶酸是一种重要的维生素，对于妇女在怀孕期间和婴幼儿的健康发育至关重要。

因此，为了保障人们对叶酸的需求，我们进行了一系列的发放叶酸的工作。

现在，我来总结一下这项工作的情况。

首先，我们在社区和医疗机构开展了叶酸发放的宣传活动。

通过张贴宣传海报、发放宣传资料和举办健康讲座等方式，让更多的人了解到叶酸的重要性，以及如何获取和正确服用叶酸。

其次，我们建立了叶酸发放点，为需要的人提供免费或者低价的叶酸补充。

通
过与药品生产商和供应商的合作，我们确保了叶酸的质量和供应的充足性，让更多的人受益于这项服务。

最后，我们还对叶酸的发放情况进行了统计和分析。

通过收集数据和反馈意见，我们及时了解到叶酸发放工作中存在的问题和不足之处，进而及时进行调整和改进，提高工作的效率和质量。

在这项工作中，我们得到了社区居民和医疗机构的大力支持和配合，也让更多
的人意识到了叶酸的重要性。

通过这项工作，我们为保障人们的健康和福祉做出了一定的贡献。

总的来说，发放叶酸的工作是一项重要的公共卫生工作，需要我们不断地努力
和改进。

希望未来我们能够继续加强这项工作，让更多的人受益于叶酸的补充，从而提高整个社会的健康水平。

村社区叶酸发放实施方案一、背景。

叶酸是一种重要的维生素，对人体健康具有重要意义，尤其是对孕妇和胎儿的健康发育至关重要。

然而，由于一些地区的经济条件和教育水平有限，导致了一部分居民对叶酸的认识和获取渠道存在困难。

因此，为了保障村社区居民的健康，我们制定了叶酸发放实施方案。

二、实施目标。

1. 提高村社区居民对叶酸的认识和重视程度；2. 保障孕妇和胎儿的叶酸摄入量，降低神经管畸形的发生率；3. 提升村社区居民的整体健康水平。

三、实施内容。

1. 宣传教育。

通过张贴宣传海报、举办健康讲座等形式，向村社区居民普及叶酸的重要性和摄入方式，增强居民对叶酸的认识和重视程度。

2. 叶酸发放。

每月定期在村社区设立叶酸发放点，为孕妇和计划怀孕的妇女免费发放叶酸片，确保其叶酸摄入量符合标准。

3. 健康咨询。

设立健康咨询台，配备专业医护人员，为居民提供叶酸摄入指导和健康咨询服务，解答居民关于叶酸的疑问。

四、实施步骤。

1. 制定实施计划。

由村社区卫生服务中心制定叶酸发放实施计划，明确发放时间、地点和方式。

2. 宣传教育。

组织卫生宣传员和医务人员，利用宣传栏、广播、微信等多种形式，向居民宣传叶酸的重要性和发放政策。

3. 设立发放点。

在村社区卫生服务中心或其他便利地点，设立叶酸发放点，方便孕妇和计划怀孕的妇女领取叶酸片。

4. 健康咨询服务。

设立健康咨询台，每周安排专业医护人员进行健康咨询服务，提供叶酸摄入指导和健康咨询。

五、实施效果评估。

1. 定期开展叶酸摄入调查，了解居民对叶酸的认识程度和摄入情况。

2. 统计孕妇和新生儿的健康状况，比较实施前后神经管畸形的发生率，评估实施效果。

3. 收集居民的意见和建议，不断改进和完善叶酸发放实施方案。

六、总结。

叶酸发放实施方案的实施，不仅有利于提高村社区居民的健康意识和健康水平，也有助于降低神经管畸形的发生率，为村社区居民的健康保驾护航。

希望通过我们的努力，能够让更多的居民受益，享受健康快乐的生活。

发放叶酸工作总结
叶酸是一种重要的维生素，对人体的健康有着重要的作用。

在近年来，叶酸的发放工作也逐渐受到了人们的关注。

作为一种重要的公共卫生工作，叶酸的发放工作需要得到充分的重视和总结。

首先，叶酸的发放工作需要做好宣传和教育工作。

通过各种渠道，向公众宣传叶酸的重要性，以及叶酸的摄入途径和注意事项。

同时，还需要针对孕妇和婴幼儿等重点人群进行重点宣传和教育，提高他们对叶酸的认识和重视程度。

其次，叶酸的发放工作需要建立健全的发放机制。

通过各级卫生部门和医疗机构，建立叶酸的发放渠道，确保叶酸能够及时、准确地发放到需要的人群手中。

同时，还需要建立健全的叶酸发放档案，做好叶酸的跟踪和监测工作，确保叶酸的发放工作能够得到有效的实施和管理。

最后，叶酸的发放工作需要加强监督和评估。

通过建立健全的监督机制，对叶酸的发放工作进行定期的监督和检查，及时发现和解决存在的问题。

同时，还需要对叶酸的发放工作进行定期的评估和总结，总结经验，完善工作，提高叶酸的发放工作的质量和效果。

总之，叶酸的发放工作是一项重要的公共卫生工作，需要各级卫生部门和医疗机构的共同努力。

只有通过不断的宣传、建立健全的发放机制，加强监督和评估，才能够更好地发放叶酸，保障人民群众的健康。

希望各级卫生部门和医疗机构能够加大对叶酸发放工作的投入和重视，共同为叶酸的发放工作做出更大的贡献。

街道叶酸发放实施方案
为了更好地保障妇女和儿童的健康，街道决定实施叶酸发放方案。

叶酸是一种重要的维生素，对孕妇和胎儿的健康发育至关重要。

因此，街道将通过一系列措施来确保叶酸的有效发放和使用。

首先，街道将建立叶酸发放点，这些发放点将设立在社区卫生服务中心、妇幼保健机构以及其他相关场所。

居民可以在这些地方领取免费的叶酸片，以满足他们的日常需求。

其次，街道将开展叶酸知识宣传活动。

通过宣传教育，提高居民对叶酸重要性的认识，促使更多的孕妇和计划怀孕的妇女主动领取叶酸片，并正确使用。

同时，还将向居民普及叶酸的摄入途径和注意事项，以确保叶酸的有效补充。

此外，街道将建立叶酸使用跟踪系统。

通过建立档案和记录，对领取叶酸的人群进行跟踪和管理，确保叶酸的使用情况得到监督和跟进。

同时，还将定期对叶酸的库存进行盘点和更新，保证叶酸的充足供应。

最后，街道将加强对叶酸发放工作的督导和检查。

建立定期的考核评估机制，对叶酸发放点的工作进行监督和检查，及时发现问题并进行整改，确保叶酸的有效发放和使用。

总之，街道将通过建立发放点、开展宣传教育、建立跟踪系统和加强督导检查等措施，全面推进叶酸发放工作。

这将有助于提高居民对叶酸的认识和使用，保障妇女和儿童的健康，促进社区的健康发展。

街道将不断完善和优化叶酸发放实施方案，确保其能够有效地落实并取得实际成效。

产后入户访视于社区叶酸免费发放及服用状况分析中的应用效果摘要：目的通过产后入户访视了解女性社区叶酸免费发放及服用状况，并分析产后入户访视对女性叶酸相关知识了解程度的影响。

方法随机选取2017年12月至2019年12月同一社区内育龄期女性200名作为研究对象，通过产后入户访视了解女性社区叶酸免费发放及服用状况，比较访视前后纳入女性叶酸知识、叶酸相关预防知识、叶酸最佳服用时间了解程度得分。

结果纳入200名女性中，162名女性叶酸获取为社区免费发放，占比81.00%，其余女性均为自行购买，孕前叶酸服用率达100.00%。

纳入女性访视后叶酸知识、叶酸相关预防知识、叶酸最佳服用时间了解程度得分均高于访视前（P<0.05）。

结论社区叶酸免费发放具有一定成效，但产后访视可进一步提升女性叶酸相关知识了解程度，预防神经管缺陷，值得推广。

关键词：叶酸；社区免费发放；服用状况；产后入户访视前言：叶酸是一种水溶性的维生素，又名维生素M，含1个或多个谷氨酰基，可参与人体遗传物质及蛋白质代谢，影响繁殖性能及胰腺分泌，促进生长，是人体必不可少的物质之一[1]。

近年来，随着临床对叶酸研究的深入，已经认可叶酸还具备预防胎儿神经管缺陷发生的功效，若育龄女性自孕前3个月至妊娠3个月时定量服用小剂量叶酸，便可有效降低胎儿神经管缺陷发生风险，促使胎儿健康发育，此外，女性日常规律服用叶酸，也可抗贫血，增强自身免疫力[2]。

本院即以育龄女性200名为研究对象，通过产后入户访视了解女性社区叶酸免费发放及服用状况，并分析产后入户访视对女性叶酸相关知识了解程度的影响。

1.资料和方法1.1一般资料随机选取2017年12月至2019年12月同一社区内育龄期女性200名作为研究对象，年龄20~35岁，平均年龄（27.34±2.28）岁，均为初次妊娠，孕周37~42周，平均孕周（39.28±1.12）周，文化水平：中学学历46名、大专学历74名、本科学历70名、研究生及以上学历10名，本次研究已经得到本院伦理委员会准允。

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叶酸免费发放制度
一服用人群的确实：
（1）一般服用人群的确定
村（社区）妇幼保健人员对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生产和婚育计划，将3个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的孕妇确定为本季度服药对象。

（2）高危待孕妇女的确定
高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷儿或服用抗疾病药者。

村（社区）妇幼保健人员应根据以往管理记录和深入调查按规定确定处高危人群。

二、服药人员的上报
村（社区）妇幼保健人员将确定后的名单和数量上报乡卫生院（社区卫生服务中心），乡卫生院（社区卫生服务中心）经统计后上报县妇幼保健院。

三、叶酸的发放程序
（1）县妇幼保健院将叶酸按各乡镇。

街的数目分发到镇、街卫生社区服务中心。

（2）乡镇对项目服务对象实行按季发放，并做好登记。

四。

高危人群的健康教育和药物发放
（1）围产保健门诊要对高危人群要进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自居uezuodao孕前3个月和孕后3个月按要求全程服用叶酸。

（2）叶酸发放管理人员按每人每天服用4mg剂量每季度发给高危待孕妇
罗源县霍口卫生院。

社区免费叶酸实施方案
首先，我们将在社区卫生服务中心设立免费叶酸发放点，为怀孕的妇女和哺乳期的母亲提供免费的叶酸补充剂。

在发放过程中，我们将配备专业的医护人员进行指导，帮助受益者正确使用叶酸补充剂，以确保其安全有效地服用。

其次，我们将开展叶酸知识宣传活动，通过社区广播、健康讲座、宣传册等形式，向社区居民普及叶酸的重要性和正确补充方法。

同时，我们还将邀请专业医生和营养师为居民答疑解惑，提供个性化的营养建议，帮助他们更好地了解叶酸的作用和补充方式。

此外，我们还将建立叶酸健康档案，对社区居民进行叶酸补充情况进行跟踪和记录，定期进行健康评估，及时发现并解决存在的问题。

同时，我们将建立健康档案奖励机制，对积极参与叶酸补充计划的居民给予一定的奖励，以激励更多人参与到叶酸补充计划中来。

最后，我们将建立社区叶酸补充计划志愿者队伍，由专业医护人员和社区志愿者组成，定期对社区居民进行上门走访，了解他们的叶酸补充情况，并进行指导和帮助。

同时，志愿者队伍还将开展叶酸补充计划的宣传工作，吸引更多居民参与到计划中来。

通过以上社区免费叶酸实施方案，我们将有效地帮助更多家庭获得叶酸补充，提高孕妇和婴幼儿的叶酸摄入量，促进他们的健康发育。

同时，这也将有助于提升社区居民的健康意识，促进整个社区的健康水平。

希望通过我们的努力，能够为社区居民带来更多的健康福祉。

永康市农村育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷效果分析：目的观察浙江省永康市实施“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”项目后围产儿神经管缺陷发生情况，以评价此项目的效果。

方法对项目实施后本辖区育龄妇女服用叶酸情况，及实施前后监测点出生围产儿神经管缺陷发生情况随访。

结果免费发放叶酸服用以来，随着叶酸服用率及服用依从性的增高，出生缺陷率由项目实施前的140.2？下降至服药后的81.0？，特别是神经管缺陷由12.4？下降到5.1？，围产儿出生缺陷率与神经管缺陷率明显低于项目实施前。

结论从永康市开展实施“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”项目对降低神经管缺陷发生有明显效果。

标签：：育龄妇女；神经管缺陷；叶酸；围产儿神经管缺陷是指妊娠早期，胎儿的中枢神经系统发育分化不良所致的神经管畸形。

神经管缺陷有无脑儿、脊柱裂、脑膨出。

我国是世界上神经管畸形的高发区，也是造成流产、围产儿死亡以及终身残疾的主要原因之一。

而叶酸是神经系统正常发育所必需的，研究证实，孕前及孕后3个月补充叶酸能够有效预防神经管畸形[1，2，3]。

根据卫生部要求，自2010年1月始永康市开展农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目以来，通过孕产妇产检门诊、婚检门诊、各街道社区服务中心人员，利用口头、书面、电视、广播等途径宣传孕前和早孕期各3个月服用叶酸预防量，降低神经管畸形儿出生取得了明显的效果。

1资料与方法1.1资料来源：收集项目开展后浙江省永康市本辖区内育龄妇女服用叶酸情况；及2007年度至2014年度期间永康市出生缺陷监测点分娩的围产儿以项目实施前后分成两组（因2010年服用叶酸妇女多于2011年分娩，故将2010年的围产儿归类于实施前组）比较神经管缺陷发生情况，以此进行叶酸预防神经管畸形项目实施的效果分析。

1.2方法：项目实施：本辖区内普通待孕育龄妇女：叶酸片为每人每天0.4mg发放；高危待孕妇（即患有神经管缺陷及癫痫史的育龄妇女；及生育有神经管畸形儿的育龄妇女等）：每人每天4mg服用。