高等学校学生及家庭情况调查表
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高等学校学生及家庭情况调查表调查表1. 性别:a) 男性b) 女性2. 年级:a) 高一b) 高二c) 高三3. 家庭背景:a) 农村家庭b) 城市家庭c) 其他(请注明)4. 家庭人口:a) 单亲家庭b) 双亲家庭c) 扶养其他亲属d) 其他(请注明)5. 家庭收入:a) 低于3000元/月b) 3000-5000元/月c) 5000-8000元/月d) 高于8000元/月6. 是否有兼职工作:a) 是b) 否7. 你的主要家庭开销是什么?(可多选)a) 房租/房贷b) 学费/教育费用c) 食品/日常生活用品d) 医疗费用e) 娱乐/休闲f) 其他(请注明)8. 你认为目前的家庭经济状况如何?a) 良好b) 尚可c) 困难d) 非常困难9. 你是否有家外就业经验?a) 是b) 否10. 你是否从事家庭劳动或照料家人?a) 是b) 否11. 你认为家庭经济状况对你的学业有何影响?12. 你认为社会对高等学校学生的经济支持是否充足?a) 充足b) 不充足c) 不清楚/不确定13. 你认为学校应该提供什么样的经济支持措施?14. 你是否有经济上的压力或困扰?a) 是b) 否15. 你希望得到哪些方面的帮助或支持?请回答以下问题(不记名):16. 你对高等学校学生经济困境问题有何看法?17. 你认为政府应该采取什么措施帮助高等学校学生改善经济困境?谢谢你参与我们的调查!您的反馈对我们非常重要。
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
为了更好地了解高等院校学生及其家庭的情况,我们设计了以下问卷调查表,请您将问题如实填写并提交。
您的个人信息将严格保密,仅用于统计分析和研究目的。
感谢您的合作!
基本信息
1.姓名:
2.性别:
3.年龄:
4.所在院校和专业:
家庭情况
5.是否是家庭中的独生子女?是/否
6.父亲姓名:
7.父亲职业:
8.母亲姓名:
9.母亲职业:
10.家庭住址:
经济情况
11.家庭月收入范围(选择一个):
A。
5000元以下
B。
5000-元
C。
-元
D。
元以上
12.家庭是否享受低保或其他补助?是/否
研究状况
13.第几年级?
14.是否享受过学校或政府的奖助学金?是/否
15.是否有兼职工作?是/否
家庭成员教育背景
请填写家庭成员的教育背景(包括父母、兄弟姐妹等)
家庭成员 | 最高学历 | 就读或毕业院校
父亲 |。
|
母亲 |。
|
兄弟姐妹 |。
|
心理健康状况
16.是否曾接受过心理咨询和辅导?是/否
感谢您的参与!您的回答对我们的研究具有重要意义。
如有进一步需要,我们可能会与您联系。
祝您学业有成!
注意:该问卷调查表仅用于调查目的,所收集的信息将严格保密,不会被用于其他用途。