血栓性静脉炎有何征兆

浅表性血栓性静脉炎简介∙受累静脉局部红肿、疼痛、压痛，皮肤温度高，可触及条索状物。

多发生于下肢，常见的原因为静脉曲张。

∙一种良性疾病，但也可伴有深静脉血栓形成乃至形成肺栓塞。

∙应该在所有怀疑该病时，进行双功能超声检查。

∙若复发性发作并呈游走性，特别是无静脉曲张的病人，应进一步检查是否存在促凝血状态。

∙治疗上应用弹力长袜、制动、抗生素、非甾体类抗炎药，应用抗凝治疗预防静脉血栓栓塞并发症，中西医结合治疗有一定疗效。

定义∙浅表性血栓性静脉炎是指中等大小的浅表静脉自限性的血管炎。

常表现为浅表静脉的疼痛、压痛、硬结和/或红斑。

伴随皮肤温度高和红斑常可触及条索状或结节状物。

最常发生于下肢的隐静脉及其分支。

也出现在上肢、前胸或者颈部静脉，常由于静脉曲张、高凝状态、静脉穿刺插管和给药引起。

一般SVT专指下肢的血栓静脉炎。

流行病学∙SVT是一种相对常见的病理状态，但是其确切的发病率很难正确评估，部分原因是由于本病为良性和自限性疾病，缺乏对其进行全面的研究。

Tecumseh社区卫生研究显示，SVT的发病率随年龄而增加，男性从三十几岁的每年0.05/1000增高至八十几岁的每年1.8/1000人，而女性分别为0.31/1000和2.2/1000[1]。

大多数研究显示女性发病率高于男性，平均年在60岁以下[1]。

在中国尚缺乏流行病学方面的资料。

病因∙病因诊断取决于本病的发生部位。

下肢的SVT，主要病因仍然是静脉曲张。

静脉曲张的局部损伤常为SVT发生的促发因子。

在特发性、游走性或者复发性SVT或者无静脉曲张时，需要确定是否存在其它的病理状态如自身免疫性疾病（特别是白塞氏病和伯格氏病）、恶性肿瘤和易栓状态[1]，包括：因子V Leiden基因变异、凝血酶原G202010A基因变异、肝素辅因子2缺陷、蛋白S和蛋白C缺陷，抗凝血酶III缺陷、狼疮抗凝物和抗磷脂抗体缺陷、纤溶活性异常、口服避孕药、激素替代治疗、妊娠、肥胖、长期制动、最近的外科手术、创伤、硬化疗法、静脉血栓栓塞病史、静脉输注低张和高张溶液、使用药物（包括安定、胺碘酮、万古霉素、海洛因）和静脉插管[1]。

静脉炎的症状静脉炎会有什么症状?济南中医静脉曲张医院周围血管病主任赵树英指出：静脉炎是血栓性静脉炎的简称，就是指静脉血管发炎，在临床上，静脉炎的发作症状有很大不同，错诊、误诊等医疗事件时有发生，本文以周围血管病专业的角度全面讲解静脉炎发病会有什么症状，并通邀请为患者答疑，帮助患者如能较早确诊病情，从速就诊争取治果。

静脉炎的病理变化是血管内膜增生，导致管腔变窄，血流缓慢。

周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。

以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。

少数病人可引起相关的反应，如发热、发冷、白细胞增高等症状表现，患者还常常伴有相关部位的疼痛肿胀。

下肢静脉炎发病的典型症状：1、浅层静脉炎症状：多发于下肢浅表静脉，沿浅静脉出现硬条索状肿痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，或条状灰褐色素沉着。

一般患肢无水肿，浅静脉炎的全身无症状，这是下肢静脉炎的症状。

2、深部静脉炎的症状：好发于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉，前者为小腿肿胀，后者以大腿肿胀为主。

静脉炎患者的患肢肿胀呈筒状，伴疼痛，行走加剧，远端有压迹，皮肤浅灰紫，浅静脉扩张明显。

约1～2个月后，患肢胀疼可渐缓和，但肿胀往往朝轻暮重，与活动有关。

少数转为慢性的静脉回流障碍，患肢浅静脉曲张，血栓性浅静脉周围炎，甚至郁血性下肢溃疡感染，这也是下肢静脉炎的症状之一。

3、游走性浅静脉炎初期表现局部皮肤红、肿、热、痛，可触及皮下硬结或条索状物，压痛。

炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。

可反复多次发作，位置不定，呈游走性。

静脉炎如果不及时有效治疗，可能会截肢!如果此时静脉炎没有得到及时治疗，静脉炎则会发展成二期损伤，曲张面积不断增大，且疼痛越来越明显，逐渐在脚部及曲张处发生血液淤积，使脚踝及曲张处皮肤变紫，持续发展则致使血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎，由于血液长期瘀滞，在曲张的静脉中科形成血栓，导致静脉壁炎症，并将产生淤积性溃疡，同时由于曲张静脉结节的管壁较薄，并常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤即易引起静脉破裂出血，这对您的健康将终身有害，且有截肢的危险。

血栓观察要点
血栓观察的要点主要包括以下几个方面，
第一、要观察患者的症状，注意一般下肢静脉血栓的患者会突发的肿胀、疼痛。

严重患者会出现皮温升高、皮色潮红。

如有如此改变的患者，要怀疑下肢静脉血栓的形成。

第二、要观察患者的一般生命体征，如果下肢静脉血栓形成，由于患者不注意，可能没有进行规律的治疗，血栓在急性期不稳定造成脱落。

患者会表现为呼吸困难、大汗、晕厥等严重的临床症状，这是肺栓塞的一种表现。

此时要注意观察患者的血氧饱和度、血压、心率等生命体征的变化，以免造成严重猝死等不良后果。

第三，在治疗时要注意观察腿径的变化。

一般静脉血栓进行规律的抗凝治疗之后，效果会比较明显，建议每天观察患者皮温、皮色甚至肿胀情况的变化，用于评估病情。

静脉炎的分级标准静脉炎是一种常见的血管疾病，它通常发生在静脉内壁受到损伤或感染的情况下。

静脉炎可以导致疼痛、肿胀和其他不适症状，严重的情况下甚至会引发血栓形成。

因此，对静脉炎进行分级是非常重要的，可以帮助医生更好地了解病情严重程度，采取相应的治疗措施。

一、轻度静脉炎。

轻度静脉炎通常表现为局部疼痛、红肿和轻微的发热。

患者可能会感到局部皮肤温度升高，触摸时有明显的压痛感。

此时，静脉内壁可能出现轻微的损伤或炎症反应，但并未引起明显的血栓形成。

针对轻度静脉炎，通常可以通过局部冷敷、升高患肢、避免长时间站立等方法进行治疗，一般不需要使用抗生素或抗凝药物。

二、中度静脉炎。

中度静脉炎的症状相对较重，患者可能会出现明显的肿胀、疼痛和发热。

局部皮肤可能呈现明显的红斑或硬结，触摸时疼痛感更加明显。

此时，静脉内壁的炎症反应已经比较明显，可能已经引起了局部的血栓形成。

针对中度静脉炎，通常需要使用抗生素和抗凝药物进行治疗，以减轻炎症反应和预防血栓进一步扩大。

三、重度静脉炎。

重度静脉炎是一种严重的血管疾病，患者常常会出现剧烈的疼痛、明显的肿胀和发热。

局部皮肤可能出现明显的紫红色瘀斑，触摸时疼痛感极为剧烈。

此时，静脉内壁的炎症反应已经非常严重，血栓可能已经完全堵塞了静脉腔。

针对重度静脉炎，通常需要紧急手术干预，清除血栓并修复受损的静脉壁，以避免严重的并发症发生。

四、慢性静脉炎。

慢性静脉炎是指病程较长、反复发作的静脉炎症。

患者常常会出现慢性的下肢肿胀、色素沉着和溃疡等症状。

此时，静脉内壁可能已经发生了较为严重的结构性改变，血栓形成和静脉瓣膜功能障碍可能已经成为慢性静脉炎的主要特征。

针对慢性静脉炎，需要综合运用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法，以减轻症状、改善静脉功能。

总结：静脉炎的分级标准对于临床医生来说是非常重要的，它可以帮助医生更好地了解病情的严重程度，制定更合理的治疗方案。

因此，对于患有静脉炎的患者来说，及时就医、明确病情分级是非常关键的。

血栓早期症状是什么表现一、血栓早期症状的表现血栓形成的早期症状并不明显，大多数情况下血栓处在隐匿的状态。

但是，一些人可能会出现以下一些症状：1、肿胀：由于血栓形成之后，血液流动受到阻碍，因此局部会出现肿胀。

2、疼痛或灼热感：血栓形成时会刺激周围组织，因此会出现疼痛或灼热感。

3、变色：当血栓形成后，局部组织缺氧、营养不足，会导致皮肤变色，呈现暗红色、蓝紫色，乃至黑褐色。

4、明显的静脉曲张：当血栓发生在静脉深处时，会对静脉实质和瓣膜产生压迫，导致静脉曲张明显。

5、胸痛或呼吸困难：当血栓堵塞肺动脉时，会引起严重的胸痛、呼吸困难等症状，甚至危及生命。

二、血栓的治疗方法1、药物治疗：抗凝剂是血栓治疗的首选药物，能够有效抑制血栓的形成和发展。

目前常用的药物有肝素、低分子肝素、华法林、达比加群等。

2、手术治疗：当药物治疗不能有效消融血栓时，外科手术就成了必须的手段。

常见的手术有血栓机械取出术、静脉内球囊扩张术以及阴道入路取出术等。

3、介入治疗：介入治疗是现代医学领域的一项新技术。

通过利用影像学技术，根据血管病变的病理改变选择不同的介入方法进行治疗。

三、血栓治疗的注意事项1、合理用药：抗凝药物有一定的副作用，应在医生的指导下使用，遵照医嘱按时按量使用。

2、戒烟限酒：烟草和酒精是血栓形成的主要诱因，应戒烟限酒。

3、控制体重：肥胖是血栓形成的风险因素之一，需要控制体重，使之保持在正常范围内。

4、适当运动：适当的运动可以促进血液循环，减少血液在血管中的滞留，从而降低血栓的发生率。

5、注意预防：长期卧床、长途旅行、手术后及怀孕期间等都是血栓发生的高危人群，需要注意预防。

综上所述，血栓的早期症状不容忽视，治疗方法多种多样，但应遵照医嘱合理用药，并且注意一些预防措施，可降低血栓发生的风险。

血栓形成的条件有什么血栓形成是指在血管内形成的栓子，它通常由血液中凝血因子过度激活和血管壁损伤引起。

当血栓形成在生理或病理上引起血管阻塞时，就可能导致心肌梗死、脑卒中以及其他有害的健康后果。

下肢血栓性浅静脉炎护理常规一.定义血栓性浅静脉炎是指下肢皮下浅表静脉的静脉壁因不同原因引起的炎性反应，进而血栓形成及管腔粘连闭塞，能复发并持续存在。

二.症状、体征(一)症状:疼痛，发红，沿血管的走向有压疼性条索。

(二)体征:血管的表皮触及索条状物，开始比较软，表面红，炎症消退后，索条状物坚硬，扪之类似管状。

三．护理问题(一)急性疼痛与炎症浸润有关。

(二)感染风险与炎症浸润有关。

四.护理措施(一)非手术疗法1.休息与活动:适当活动，劳逸结合，保证充足的睡眠。

在外裹弹性绷带或穿弹力袜的条件下，可下床活动。

如果病变比较严重，局部表现比较明显，可以卧床休息数天。

2.合理饮食:指导患者低脂饮食，平衡膳食，多饮水，避免进食油煎油炸类食品及动物内脏脂肪、花生干果，以免增加血液粘稠度。

3.局部护理:患肢抬高，局部热敷、理疗，遵医嘱给予患者抗生素治疗。

4.观察患肢血运情况，皮肤的温度、色泽、感觉和脉搏强度及肿胀消退情况等。

(二)手术疗法1.术前护理(1)按非手术疗法护理。

(2)按血管外科术前护理常规。

(3)术前准备:禁食水，皮肤准备，药物试验，术中带药等。

2.术后护理(1)按血管外科术后常规护理。

(2)体位与活动:早期活动，病人卧床期间有效下肢踝泵运动；术后 24 小时可鼓励病人下地行走，促进下肢静脉血液回流，避免深静脉血栓形成。

(3)饮食护理:指导患者进食低脂、高纤维素饮食，多食蔬菜水果。

(4)病情观察:观察患者皮温、皮色及足背动脉搏动情况，有无伤口及皮下渗血、伤后感染等情况，发现异常及时通知医师。

五．健康教育(一)去除影响下肢静脉回流的因素:平时注意保持良好的坐姿，避免久坐久站，半年内避免剧烈运动及重体力劳动。

(二)休息或活动:休息时适当抬高患肢，指导病人进行适当体育锻炼，增强血管壁弹力。

(三)弹力治疗:坚持长期使用弹力袜或弹力绷带。

(四)遵医嘱门诊复查，如有不适，及时就诊。

静脉炎的预防及处理规范（一）定义：静脉炎是由于各种原因导致血管壁内膜受损继发的炎症反应。

临床表现主要包括疼痛、触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓或者可触及静脉条索。

（二）分类：静脉炎主要分为机械性、化学性、细菌性、血栓性静脉炎4种类型。

（三）诊断：表1：静脉炎量表表2：视觉输液静脉炎量表（四）诱发静脉炎的危险因素分为可干预和不可干预二类：可干预的因素包括溶液的PH值、穿刺材料、穿刺部位、液体输注速度及输注量；不可干预的因素包括患者的机体因素和药物本身刺激作用。

（五）预防1. 选择合适的输液工具：①静脉输注抗肿瘤药物、腐蚀性药物或刺激性药物及PH值小于5或大于9，渗透压超过900mosm/L的液体或药物应使用中心静脉通路装置；采用外周静脉留置针输注时，应每天更换穿刺部位，并于穿刺点上方2cm处沿静脉走向粘贴水胶体敷料预防静脉炎的发生。

②在满足治疗的前提下，选择最小和最短的导管进行治疗。

③使用硅胶、聚氨酯类生物材料导管置入，以减少发生静脉炎的风险。

2. 选择合适的穿刺部位和方法：①使用外周静脉留置针时，首选上肢静脉进行穿刺，成人不宜选择下肢静脉。

而接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选择健侧肢体输注液体或药物。

②PICC置入时采用超声引导下结合改良塞尔丁格技术，首选肘上贵要静脉，以降低置管后机械性静脉炎的发生。

3. 严格无菌操作：①静脉输液时应严格执行无菌操作技术和手卫生原则；在中心静脉置管过程中使用最大化的无菌屏障措施。

②接触穿刺部位前后应彻底清洗双手，中心静脉血管通路装置维护时应戴无菌手套，规范各项操作。

4. 根据药液的性质，选择精密过滤器的输液器，以减少微粒对机体的损伤。

5. 静脉留置针使用时间越长，静脉炎发生率越高，应72-96h更换一次。

6.在拔管时，监测血管通路部位48h,以检查是否出现拔管后静脉炎，并及时给以防治。

（六）处理：应拔除PVC，可暂时保留PICC，及时通知医师，评估静脉炎的类型、等级，给予局部对症处理；患肢抬高、制动，避免受压，必要时，应停止在患肢静脉输液；观察局部及全身情况的变化并记录。

静脉炎的症状及护理措施静脉炎虽然很少人知道，但是确实出现在很多人的身上，所以在生活当中要了解静脉炎的症状有哪些，才能及时的发现，大多数静脉炎患者的患病部位都是在腿部，以下是小编为你整理的静脉炎的症状，希望对你有帮助。

静脉炎的症状1、静脉炎的临床症状浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。

深部静脉炎患者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变，静脉炎的临床症状伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡，股、胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。

2、静脉炎的临床症状游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏，反复发作而言，是人体浅静脉炎中的一种特殊类型。

3、静脉炎的临床症状胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁、乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称Monder病。

静脉炎的护理措施1、饮食要保持低盐，静脉炎患者的体内如果含有较多的盐，会导致体内吸水过多，从而导致小腿肿胀，对血管造成压力。

2、避免长时间站或坐，这在静脉炎的预防中往往被忽视。

3、如果你的腿部已经出现静脉炎的情况，那么，如果你需要久站的时候，记得要穿弹性足够的袜子。

4、不要穿那种会紧紧包裹腰部，腹股沟或者大腿的衣物。

5、站立的时候不时转变站立的重心，这对静脉炎的预防很有好处。

6、休息的时候，把腿抬至高于心脏高度处。

这样能帮助腿部血液流回心脏。

7、注意保持体重，不要为静脉增加额外的压力。

8、经常锻炼，特别是要经常散步。

这样可以锻炼褪的力量，增加腿部血液循环，强化腿部血管，这对静脉炎的预防是十分关键的。

静脉炎的饮食调理1.饮食上做到科学合理搭配，平时多注意休息，起居有常、避免疲劳保持心情舒畅，同时注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染，这样做好相应的术后护理工作，相信不久自然就会痊愈。