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围绝经期子宫切除术后绝经前后诸证辨证分析围绝经期子宫切除术后绝经前后诸证辨证分析一、引言随着现代医疗技术的不断发展，子宫切除术已成为一种常见的妇科手术，尤其是在围绝经期。
但是，术后绝经前后的身体状况和证候的变化对于中医辨证施治来说仍然具有重要意义。
本文旨在从中医的角度，对围绝经期子宫切除术后绝经前后的诸证进行辨证分析。
二、绝经前后的基本变化子宫切除术后，由于雌激素水平的下降，女性通常会进入绝经期。
绝经期的到来伴随着一系列的身体变化。
首先是月经的停止，由此而来的是荷尔蒙水平的变化。
此外，由于子宫切除手术的创伤，女性还可能出现一些手术并发症，如术后出血、感染等。
三、辨证分析（一）肾阴虚、肝肾不交证围绝经期子宫切除术后绝经前后，肾阴虚是一个常见的证候。
手术的创伤对肾脏有一定的伤害，造成阴虚的情况。
在绝经期，雌激素水平的下降也会导致肾阴虚，出现头晕、耳鸣、潮热、盗汗等症状。
同时，肝肾不交也是一个常见的证候，手术的创伤导致肝肾之间气血不畅，引起阴血亏损的情况。
（二）血瘀证子宫切除术本身就是一项创伤性手术，术后可能会导致瘀血的产生。
在绝经期，雌激素的下降和血液循环减慢，更容易导致血瘀的产生。
此时患者可能会出现瘀斑、瘀点、瘀块等症状，甚至出现疼痛不适。
（三）气虚血瘀证绝经期的到来伴随着气血运行的减慢，容易导致气虚和血瘀并存的情况。
患者可能会出现气短懒言、面色无华、肢体乏力等气虚的症状，同时伴有瘀斑、瘀点等血瘀的症状。
四、中医治疗方案（一）滋阴养肾针对肾阴虚、肝肾不交证，可采取滋阴养肾的治疗方案。
可以使用六味地黄丸、党参五味子汤等滋阴养肾的中药进行治疗。
此外，女性在日常生活中也应该注意补充营养，如多吃黑豆、黑芝麻、核桃等滋阴养肾的食物。
（二）活血化瘀对于血瘀证，可以采用活血化瘀的治疗方案。
可以使用当归、红花、丹参等活血化瘀的中药进行治疗。
此外，运动也有助于活血化瘀，可以适当进行散步、跑步等有氧运动。
（三）益气活血对于气虚血瘀证，可以采用益气活血的治疗方案。
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导语：一般应用性激素人工周期疗法。
应用性激素后，出现月经样的周期性撤药性出血，一方面纠正患者的生理和心理状态，另方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。
中西医是如何治疗闭经的
中西医是如何治疗闭经的
治疗闭经的西医疗法：
病因治疗：找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。
例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。
宫腔粘连患者应扩张宫腔并放置节育环，以防再次粘连。
垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后，则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案，选择手术、放疗、化疗其它综合措施。
性激素替代疗法：对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用激素替代疗法。
一般应用性激素人工周期疗法。
应用性激素后，出现月经样的周期性撤药性出血，一方面纠正患者的生理和心理状态，另方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。
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中西医结合治疗绝经后妇女骨质疏松症临床疗效及安全性观察目的：探討中西医结合治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）的效果及安全性。
方法：选取2015年1月-2017年8月本院收治的PMOP患者108例。
按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各54例。
对照组给予阿仑膦酸钠片和碳酸钙D3片，观察组在对照组基础上给予补肾壮骨汤治疗，均连续治疗3个月。
比较两组治疗前后的中医症候积分、骨密度、骨代谢指标（BAP、BGP、TRAcp-5b）、雌二醇（E2）水平及临床疗效、不良反应。
结果：观察组总有效率为96.30%，高于对照组的79.63%（字2=7.083，P=0.008）；治疗后，两组患者腰脊疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履维艰、目眩积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者BAP、BGP、TRAcp-5b水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者L2～4（前后位）、股骨颈、Ward’s三角、大粗隆的骨密度及E2水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：补肾壮骨汤与阿仑膦酸钠联合治疗PMOP效果显著提高，可改善患者临床症状，提高患者雌激素水平和骨密度，降低骨代谢，且安全性高，值得推广。
骨质疏松症（osteoporosis，OP）患者骨量明显减少，骨呈现微观结构退化且脆性增强，增加骨折的发生率，是一种全身性的骨骼疾病，绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）是OP的一种特殊类型，患病对象特指绝经后的妇女，全身性单位体积内骨骼量减少明显，骨密度呈现不同程度下降，微结构出现退化，患者表现为腰腿疼痛、脊椎变形，并且骨折的发生率增加[1-2]。
中西医结合对围绝经期功能失调性子宫出血疗效的影响研究【中图分类号】r735.7 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0371-01【摘要】目的探讨中西医结合对围绝经期功能失调性子宫出血疗效的影响。
方法选择2010年1月-2012年1月我院围绝经期功能失调性子宫出血患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。
观察组给予口服米非司酮与健妇丸，疗程3个月；对照组单纯给予口口服米非司酮，疗程3个周期。
比较两组临床效果。
结果观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，两组比较差异有非常显著性意义（p0.05）。
1.2 方法观察组患者口服米非司酮（北京紫竹药业有限公司国药准h20010633，10mg）5.0mg/次，同时服用健妇丸（香港远大制药有限公司出品） 2粒/次，每日3次，连服3个月。
对照组服用健妇丸（香港远大制药有限公司出品） 2粒/次，每日3次，连服3个月。
1.3 统计学处理使用spss13.0对各项资料进行统计分析，各项参数以均值±标准差（x±s）表示，使用x2，t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床效果对比见表12.2 两组血红蛋白质等各项指标比较见表23 讨论3.1 围绝经期功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血是由于患者的卵巢功能减退而引起的无排卵型子宫出血，由于患者的卵巢功能减退，卵泡逐渐的匮乏，卵巢对垂体激素的反应性逐渐降低，卵巢算然还有卵泡发育，但是已经不能继续排卵，也没有黄体的生成，患者的孕激素分泌减少[2]，因为子宫内膜长期的处于雌激素的影响，导致患者的子宫内膜增生变厚，出现了雌激素撤退性出血或者突破性出血，临床上多表现为出血量增多、出血时间持续性延长或者间隔的时间过短。
3.2 中西医结合的治疗机制及治疗效果米非司酮具有抗糖皮质激素和抗孕激素的作用，米非司酮与孕酮受体有亲和力但是不影响孕酮的活性，同时还有非竞争性抗雌激素的作用[3]，可使子宫腺上皮细胞出现明显的凋亡，还可以抑制内膜腺上皮的增生，使子宫螺旋动脉萎缩，子宫内膜由于功血不足，细胞的生长受到抑制，子宫内膜继发性萎缩，从而达到了治疗功血的目的，本研究采用口服米非司酮与健妇丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血，结果发现两组患者的子宫内膜均有不同程度的变薄，观察组子宫内膜变化较大，与对照组相比有显著性意义（p<0.05）。
卢苏教授辨治绝经过渡期崩漏经验作者：陈澜卢苏来源：《湖南中医药大学学报》2018年第06期〔摘要〕卢苏教授认为肾阴亏虚、心肾失济是绝经过渡期崩漏的主要病因病机，其标在于瘀热交阻。
肾水亏虚不能上济于心，心肾失济，阴阳失衡，心肾子宫轴失调，又有瘀热交阻于内，故见崩漏。
治疗上，出血期以清热凉血，化瘀止血为主；血止后主张心肾同治，恢复阴阳平衡，并重视调畅情志、顾护脾胃。
〔关键词〕崩漏；功能性子宫出血；绝经过渡期；心肾失济；瘀热交阻；加味四草汤；卢苏〔中图分类号〕R271.12 〔文献标志码〕B 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2018.06.013〔Abstract〕 Professor LU Su believed that the deficiency of kidney Yin， and the imbalance between heart and kidney were the basic pathogenesis of metrorrhagia and metrostaxis in menopausal transitional period， and the blood stasis and heat were the main reasons for this disease. Because the deficiency of kidney Yin could not support the heart， which leaded to the imbalance of the heart and kidney， the imbalance of Yin-Yang， and the imbalance of the Heart-kidney-uterus Axis， and the blood stasis and heat were accumulated in the body. Finally， metrorrhagia and metrostaxis were caused. During hemorrhage period， Qingre Liangxue （clearing heat and cooling blood） and Huayu Zhixue（removing stasis to stop bleeding） were the main treatment methods. After hemostasis， the therapy of Xinshen Tongzhi （simultaneous treatment of heart and kidney） and recovering the balance of Yin-Yang was adopted. And pay attention to adjust the mood， and care for the spleen and stomach.〔Keywords〕 metrorrhagia and metrostaxis； dysfunctional uterine bleeding； menopausal transitional period； imbalance between heart and kidney； blood stasis and blood heat accumulation； modified Sicao decoction； LU Su绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期[1]，由于此期卵巢功能衰退，女性出现月经期、量、色、质的紊乱，经血非时而下，量多势急如崩，量少淋漓成漏，并伴随潮热汗出，心悸失眠，烦躁抑郁等症状。
围绝经期综合征与中西医治疗作者：***来源：《养生大世界》2021年第03期2013年，由全球主要的绝经学会发布的绝经激素治疗全球共识，包括2016年修订版所指出的“绝经的本质是卵巢功能衰竭”说明伴随卵巢功能的衰退，女性会出现多种绝经相关症状、组织萎缩退化和代谢功能紊乱，导致一系列身心健康问题。
随着人类寿命的延长，绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的阶段，需要对此阶段的女性进行全面的生活方式指导和健康管理。
包括饮食、运动、控烟、限酒等，并指导适宜人群开展绝经激素治疗（menopause hormone therapy，MHT），或对非适宜人群采用非激素治疗，以缓解绝经相关症状，提高和改善其生命质量。
MHT是为弥补卵巢功能衰竭而采取的治疗措施。
经过多年的实践证实，科学应用MHT可有效缓解绝经相关症状，绝经早期使用还能在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。
（一）MHT的适应证和禁忌证1.适应证不同年龄女性启动MHT的获益不同，推荐在卵巢功能衰退后尽早启动MHT。
对于早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）的患者，只要无禁忌证，建议实行MHT治疗。
（早发性卵巢功能不全是各种已知或未知原因，<40岁，呈现卵巢活动衰退的临床综合征，伴有内分泌相关改变）。
MHT的适应证包括以下3点：（1）绝经相关症状，如月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍（如易激动、烦躁、焦虑、紧张、低落）等;（2）生殖泌尿道萎缩的相关问题，包括围绝经期泌尿生殖综合征（genitourinary syndrome ofmenopause，GSM）、阴道干涩、外阴阴道疼痛、瘙痒、性交痛、反复发作的萎缩性阴道炎、反复下尿路感染、夜尿、尿频、尿急等;（3）低骨量及骨质疏松症，存在骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。
（MHT可作为预防年龄<60岁及绝经10年内女性骨质疏松性骨折的一线方案选择）。
中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效分析【摘要】目的：探讨中西医结合应用在绝经后骨质疏松患者的临床治疗方式及其效果。
方法：选取2022年1月到2022年12月我院收治绝经女性40例进行研究，入院后均判断为绝经后骨质疏松。
结合不同的治疗方式将患者分为两组。
常规组单纯应用西医药物进行治疗。
实验组在常规组治疗基础上结合应用中医药治疗。
分析对比患者的干预效果、骨密度测定结果、腰背疼痛积分、血液检查中骨质疏松相关指标的测定结果差异。
结果：实验组干预有效率明显高于常规组，P＜0.05；实验组各个部位骨密度的测定结果均显著高于常规组，P＜0.05；实验组各个部位骨密度的测定结果均显著高于常规组，P＜0.05。
实验组在治疗后骨质疏松相关血液检测指标均显著优于常规组，P＜0.05。
结论：中西医结合治疗形式可用于绝经后骨质疏松，加入中医药治疗可以明显提高患者的骨密度，能够有效逆转骨质疏松相关症状，值得推广。
【关键词】绝经后骨质疏松；中西医结合；临床治疗；疗效分析骨质疏松症属于临床中多因素共同作用的一种骨病，因为骨质变薄以及骨小梁数量降低，骨矿成分和骨基质比例不断下降，此时会导致骨脆性的提升以及骨折风险提高的一种骨代谢障碍疾病[1]。
临床中妇女绝经之后骨质疏松属于中老年群体比较常见的一种退行性病变，同时也是老年男性患者比较常见的疾病症状，属于退行性骨质疏松中I型[2]-[3]。
有研究认为，女性发生骨质疏松症状普遍是在绝经之后5到10年，同时年龄分布一般在51到70岁，临床中疾病发生机理属于多方面的，例如关于营养物质的吸收率相对比较低，其无法维持正平衡，同时激素水平也会随着年龄的提升而不断改变。
绝经后骨质疏松是导致多种疾病发生的重要因素，同时也是一种会直接影响患者心理健康的一种疾病[4]-[5]。
近些年关于骨质疏松的治疗主要是基于药物方式为主，例如鳗鱼降钙素注射液，通过破骨细胞表面的降钙素受体抑制其生物活性、减少破骨细胞的数量，从而防止骨量丢失并有效增加骨量。
77第16卷 第4期 2014 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 4 Apr .，2014妇女在绝经后，由于性激素减少出现一系列躯体及精神心理症状如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等，称为绝经综合征[1]。
绝经又可分为自然绝经和人工绝经，自然绝经是指卵巢内卵泡生理性耗竭，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失反应，不再发育分泌雌激素而刺激内膜生长，月经永久停止来潮。
人工绝经指两侧卵巢经手术切除（同时切或不切子宫）或受放、化疗所致的绝经[2]。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。
为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤的7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%~30%。
近年发病率在世界范围内呈上升趋势[3]。
对于该病的主要治疗方法有手术、放疗及药物治疗。
早期以手术为主；晚期采用手术、放射、药物等综合治疗。
但无论手术或是放化疗往往造成人工卵巢去势，大多数患者在遭受手术、放化疗治疗的同时还要忍受绝经综合征（潮热出汗，或伴有烦躁、易激动、焦虑、记忆力减退，心悸、胸闷、失眠、头痛，性交疼痛、尿频，腰背四肢疼痛等）症状的困扰，严重影响患者的生存质量，且影响了患者对子宫内膜癌治疗的耐受性，严重时使治疗中止、治疗周期延长，影响治疗效果。
1 中医对子宫内膜癌术后绝经综合征的认识1.1 子宫内膜癌术后绝经综合征的发病原因1.1.1 古人的认识前人对此病未有专论，只散在于“年老血崩” “脏躁”“百合病”中。
明代王肯堂的《金匮要略·妇人杂病脉证并治》论述绝经期崩漏证治：“妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥……当以温经汤主之。
”《景岳全书·妇人归》指出：“妇人于四旬外，经期将断之年，多有渐见阻隔，经期不至者。
当此之际，最宜防察。
若果气血和平，素无他疾，此固渐止而然，无足虑也。
若素多忧郁不调之患，而见此过期阻隔，便有崩决之兆。
若隔之浅者，其崩尚轻；隔之久者，其崩必甚，此因隔而崩者也。
” 1.1.2 现代中医学的认识现代中医学家总结出绝经综合征的主要发病机理是肾虚为主，常见肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳俱论中西医对子宫内膜癌术后绝经综合征认识刘芳，指导：卢苏（南京中医药大学，江苏 南京 210029）摘 要：子宫内膜癌术后的患者出现绝经综合征，中医认为主要与肾虚有关，同时还涉及到心肝脾的功能失调。
故中医多以补肾为治疗大法，同时兼顾调理心肝脾。
西医则认为其可能与卵巢激素失调、氧化应激损伤、细胞因子的变化及社会心理有关，性激素治疗（HT）是目前的主要治疗方法，但越来越多的非激素疗法正被人们广泛接受。
关键词：子宫内膜癌；绝经综合征；激素疗法；补肾中图分类号：R737.33 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2014) 04- 0077- 04收稿日期：2013-08-19基金项目：国家中医药管理局、国家中医临床研究基地业务建设科研资助项目（JDZX2012018）作者简介：刘芳（1988-），女，江苏南京人，2011级硕士研究生，研究方向：中医妇科月经失调性疾病。
通讯作者：卢苏（1956-），女，江苏南京人，教授、主任医师，学士，研究方向：中医妇科月经失调性疾病。
Discussion on TCM and Western Medicine on EndometrialCancer Postoperative Menopausal SyndromeLIU Fang，Advisor：LU Su（Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China）Abstract：TCM believes that the etiology of menopausal syndrome in patients with endometrial carcinoma is based on kidney deficiency，combined with dysfunction of the heart，the liver and the spleen. They choose tonifying kidney as the main treatment method. Meanwhile regulating the heart，the liver and the spleen is also important. Etiology in Western medicine may be related to ovarian hormone imbalance，oxidative stress injury，changes of cell factor and social psychology. At present，hormone therapy（HT）is the main treatment to menopausal syndrome in patients with endometrial carcinoma. But a growing number of non hormone therapy is widely accepted by people.Key words：endometrial carcinoma；menopausal syndrome；hormone therapy；tonifying kidneyDOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.04.027辽宁中医药大学学报16卷虚。
并可累及心、肝、脾[1]。
绝经期肾气渐衰，天癸将竭，冲任、子宫功能衰退，月经紊乱而至断绝，有些女性肾衰程度过早或过速，或因社会、心理等因素的干扰较强，引起肾阴阳失衡，心肝气火偏盛，冲任气血不能下泄，上逆犯于心、肝、脾，继而出现一系列症状[4]。
肖新春等[5]认为大部分绝经综合征患者既有烘热汗出等肾阴亏虚的表现，同时又有恶风畏寒等肾阳不足的症状。
此类患者既不是单纯的肾阴虚，也不是单纯的肾阳虚，而是肾阴阳两虚。
杨丽英[6]认为绝经期综合征的发病不仅与肾阴阳失衡有关，还有少数妇女由于体质转弱、肝脾不健或兼有精神因素而出现一系列脏腑功能紊乱的证候。
胡玉荃教授[7]认为本病病机主要在于肾中真阴亏少，致五脏阴阳失调，以肝、心受累最常见。
或水不涵木，肝阳上亢；或水亏火旺，心神失养。
1.2子宫内膜癌术后绝经综合征的治疗1.2.1 运用古方治疗朱文仙[8]选用滋水清肝汤为代表方，用药熟地黄、山药、茯苓、山茱萸、牡丹皮、泽泻、白芍、当归、酸枣仁、焦栀子各10 g，柴胡6 g与尼尔雌醇组相对照，得出结论：治疗组痊愈40例（41.1%），显效37例（38.5%），好转14例（14.6%），无效5例（5.2%），总有效率94.8%。
王铭霞等[9]采用青蒿鳖甲汤合知柏地黄汤治疗肾阴虚型绝经综合征患者。
药用：青篙15 g，生鳖甲（先煎）15 g，熟地黄15 g，柴胡10 g，山茱萸10 g，山药18 g，牡丹皮10 g，泽泻10 g，知母10 g，黄柏10 g，炒酸枣仁30 g，夜交藤30 g。
临床上取得很好的疗效。
冀学超等[10]采用二仙汤（仙茅、淫羊藿、当归、山茱萸、菟丝子、知母、黄柏）加减治疗4例绝经综合征病例，取得良好的效果。
1.2.2 运用自拟方治疗杨丽英[6]自拟黄体功能汤（枸杞子20 g，菟丝子20 g，女贞子20 g，何首乌15 g，紫河车10 g，巴戟天15 g，焦山楂20 g，益母草20 g，玄参10 g，黄芪10 g，熟地10 g，当归20 g，白芍10 g）加减治疗绝经综合征患者92例，症状明显改善，治愈好转率己达98%以上。
夏桂成教授认为绝经综合征的发生与心-肾-子宫轴紊乱有关，肾阴亏虚，不能上济于心、涵养胞宫，气火不得下泄，上冲扰心，下吸肾阴，引动肝火，形成心-肾-子宫轴综合征。
夏老首创滋肾清心汤加减治疗经绝期综合征的患者得到很好了临床疗效，滋肾清心汤药用钩藤、牡丹皮、莲子心、紫贝齿、浮小麦、潼白蒺藜、合欢皮清降心肝气火并安神，生地、山药、山茱萸滋养肾阴[11]。
胡玉荃[7]自拟安坤汤加减用于治疗绝经综合征颇有疗效，该方药用生熟地各30 g，山茱萸12 g，女贞子15 g，当归30 g，杭白芍15 g，生龙牡各30 g，珍珠母30 g，石决明12 g，丹皮12 g，栀子12 g，酸枣仁15 g，合欢皮15 g，鸡血藤30 g，甘草6 g。
1.2.3 其他疗法王小云等[12]将424例绝经综合征妇女随机分为4 组：A组（中药治疗组），B组（中药加中医情志治疗组），C组（中医情志治疗组），D组（安慰剂组）。
中药治疗根据辨证分别给予更年宁心胶囊和补肾口服液，中医情志治疗按照操作规范进行。
结果发现中药加中医情志治疗组更具优势。
陈月红[13]将129例患有绝经综合征的妇女随机分为两组，分别服用复方戊酸雌二醇（戊酸雌二醇1 mg，炔诺酮0.35 mg）和坤泰胶囊后发现：坤泰胶囊改善绝经期症状，疗效显著，并且乳房胀痛的发生率、胀痛程度、阴道出血率等不良反应显著低于雌激素，安全性好。
戴德英[14]运用膏方治以益肾健脾、补气生血、调整阴阳平衡，用于绝经综合征的患者，获得满意的效果。
王环[15]通过调冲益肾推拿法治疗肾阴虚型绝经综合征患者，以中成药为对照组，结果显示治疗组30例中痊愈16例（53.33%），显效7例（23.33%），好转5例（16.67%），无效2例（6.67%），总有效率达93.33%。
调冲益肾推拿法可有效改善肾阴虚型绝经综合征患者的临床症状。
2 西医对子宫内膜癌术后绝经综合征的认识2.1子宫内膜癌术后绝经综合征的发病机制2011年全球范围内妇科三大恶性肿瘤流行病学研究显示：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的发病率在女性肿瘤患者中分别占据第3、5、8位，而在发展中国家占到第2、7、9位[16]。
有学者调查发现，子宫内膜癌在西方白人女性中发病率是最高的。
其中，肥胖、糖尿病、高血压是子宫内膜癌的高风险因素，而吸烟、低脂饮食及经常体育锻炼则会降低子宫内膜癌的发病率。
它们通过影响雌激素水平进而影响到子宫内膜上皮的增生[17]。
2.1.1 卵巢激素失调目前认为绝经综合征可能与卵巢功能衰退，继而引起下丘脑-垂体功能衰退有关[3]。
赵晓霖[18] 设立自然绝经患者120例，人工绝经患者40例为治疗组，同时选择100例月经正常者作为对照组，研究发现，绝经期妇女PRL、E2水平呈下降趋势，FSH、LH 水平呈上升趋势。
