中药学-第21章-安神药PPT课件

【功效】 清心镇惊，
安神解毒。
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朱砂 《本经》
【应用】 1.心神不宁，心悸，失眠。 2.惊风，癫痫。 3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。
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朱砂 《本经》
【用法用量】 内服，只宜入丸、散服，每 次0.1~0.5g；不宜入煎剂。外用适量。
【使用注意】 本品有毒，内服不可过量或 持续服用，孕妇及肝功能不全者禁服。入药 只宜生用，忌火煅。
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龙骨 《本经》
附药： 龙齿
为古代多种大型哺乳动物的牙齿骨骼化石。 采挖龙骨时即收集龙齿，刷净泥土，敲去牙 床，研碎生用或煅用。性味甘、涩，凉。归 心、肝经。功能镇惊安神，主要适用于惊痫 癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。用法、用 量与龙骨相同。生龙齿功专镇惊安神；煅龙 齿则略兼收涩之性。
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【教学内容】
2．养心安神药 掌握：酸枣仁 熟悉：柏子仁、远志 了解：首乌藤、合欢皮（附合欢花）
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酸枣仁 《本经》
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酸枣仁
『来源』本品 为鼠李科植物 酸枣
Ziziphus jujuba Mill.var.spin osa (Bunge) Hu ex H. F.Chou 的干 燥成熟种 子。
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概述
使用注意： 本类药物多属对症治标之品，特别是矿石类
重镇安神药及有毒药物，只宜暂用，不可久 服，应中病即止。矿石类安神药，如作丸散 剂服时，须配伍养胃健脾之品，以免伤胃耗 气。
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第一节 重镇安神药
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概述
本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有 质重沉降之性。重则能镇，重可祛怯，故有 镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。
主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及 惊吓等引起的实证心神不宁，心悸失眠及惊 痫、肝阳眩晕等证。
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【教学内容】
1．重镇安神药 掌握：朱砂、磁石、龙骨（附龙齿） 熟悉：琥珀
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朱砂 《本经》
[来源]为 汞化合物 类矿物辰 砂族辰砂， 主要含 HgS。
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朱砂 《本经》
【性能】 甘，微寒。 有毒。归心经。
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酸枣仁 《本经》
【性能】 甘、酸，平。归心、肝、胆经。 【功效】 养心益肝，安神，敛汗。
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酸枣仁 《本经》
【应用】 1.心悸失眠。 2.自汗，盗汗。
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酸枣仁 《本经》
【用法用量】 煎服，9～15g。研未吞服， 每次1.5～2g。本品炒后质脆易碎，便于煎 出有效成分，可增强疗效。
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龙骨 《本经》
『来源』为古 代哺乳动物如 三趾马、犀类、 鹿类、牛类、 象类等的骨骼 化石或象类门 齿的化石。前 者习称“龙 骨”，后者习 称“五花龙 骨”。
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龙骨 《本经》
『来源』为药材龙骨 原动物的牙齿化石。
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龙骨 பைடு நூலகம்本经》
【性能】 甘、涩，平。归心、肝、肾经。
【功效】 镇惊安神，
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磁石 《本经》
『成分』主 含四氧化三 铁（Fe3O4）
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磁石 《本经》
【性能】 咸，寒。归心、肝、肾经。
【功效】 镇惊安神，
平肝潜阳，
聪耳明目，
纳气平喘。
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磁石 《本经》
【应用】 1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。 2. 头晕目眩。 3. 耳鸣耳聋，视物昏花。 4. 肾虚气喘。
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柏子仁 《本经》
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柏子仁《本经》
『来源』本品 为柏科植物侧 柏 Platyladus
orientalis (L.) Franco 的干燥 种仁
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柏子仁《本经》
第二十章 安神药
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概述
含义：凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物， 称安神药。
药性特点：主入心、肝经，具有镇静安神或养心安神之 效；某些药物还兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、 敛汗、润肠、祛痰等作用。
适应证：1主治心神不宁的心悸怔忡，失眠多梦及惊风、 癫狂等病证。——心神不宁病证
2部分又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗
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磁石 《本经》
【用法用量】 煎服，15~30g；宜打碎先 煎。入丸、散，每次1~3g。
【使用注意】 因吞服后不易消化，如入丸、 散，不可多服，脾胃虚弱者慎用。
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【鉴别用药】
磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二药质重 性寒入心经，均能镇心安神。然磁石益肾阴、 潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不 宁；朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢盛 之心神不安。
平肝潜阳，
收敛固涩。
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龙骨 《本经》
【应用】 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。 2.肝阳眩晕。 3.滑脱诸证。 4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。
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龙骨 《本经》
【用法用量】煎服，15~30g；宜先煎。外 用适量。镇静安神, 平肝潜阳多生用。收敛 固涩宜煅用。
【使用注意】湿热积滞者不宜使用。
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琥珀 《名医别录》
【用法用量】 研末冲服，或入丸、散，每 次1.5～3g。外用适量。不入煎剂。忌火煅。
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第二节 养心安神药
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概述
本类药物多为植物类种子、种仁，具有甘润 滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通 心肾等作用。
主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交 等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、 遗精、盗汗等证。
琥珀 《名医别录》
『来源』为 古代松科松 属植物的树 脂，埋藏地 下经年久转 化而成。从 地下挖出称 “琥珀”或 从煤中选出 的称“煤 珀”。
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琥珀 《名医别录》
【性能】 甘，平。归心、肝、膀胱经。
【功效】 镇惊安神，
活血散瘀，
利尿通淋。
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琥珀 《名医别录》
【应用】 1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。 2.痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚。 3.淋证，癃闭。
汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
分类：重镇安神及养心安神药两类。
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概述
选药及配伍： 1.实证的心神不安——重镇安神药。
火热所致——可配伍清泻心火、疏肝解郁、清肝泻火药物； 痰所致者——与祛痰，开窍药物配伍； 血瘀所致者——与活血化瘀药配伍； 肝阳上扰者——与平肝潜阳药配伍； 癫狂、惊风等证，应以化痰开窍或平肝息风药为主，本类药物多作为 辅药应用。 2.虚证心神不安——养心安神药物。 血虚阴亏——与补血，养阴药物配伍； 心脾两虚者——与补益心脾药配伍； 心肾不交者——与滋阴降火，交通心肾之品配伍。