第1章基础护理技术操作规范
- 格式:doc
- 大小:31.00 KB
- 文档页数:5
医疗机构护理操作规范一、引言医疗机构是为了给患者提供医疗护理服务而设立的专门机构。
为了确保医疗护理操作的安全、规范和高效,医疗机构需要制定相应的护理操作规范。
本文档旨在向医疗机构的护理人员提供一份操作规范,以指导他们在日常工作中的护理操作。
二、护理操作规范1. 身份确认在进行任何护理操作之前,护理人员需要与患者确认其身份。
确认身份可以使用患者的姓名、身份证号码等信息进行核对,以避免错误操作给患者带来不良影响。
2. 消毒操作在进行护理操作之前,护理人员需要进行必要的消毒操作,以保证操作的无菌性。
消毒操作可以使用消毒剂擦拭工作台面、洗手并戴上手套等步骤进行。
3. 技术操作在进行技术操作时,护理人员需要掌握相应的操作技巧,并严格按照操作步骤进行。
在操作过程中需要注意操作的时间、力度、频率等因素,以确保患者的安全和舒适。
4. 药物管理护理人员需要按照医嘱或相关规定进行药物管理。
在给患者使用药物前,需要核对患者的身份,确认药物的名称、剂量、途径等信息,并及时记录和报告异常情况。
5. 标本采集在进行标本采集时,护理人员需要采取相应的操作措施,确保标本的完整性和质量。
采集标本时需要注意采集的时间、部位、方法等因素,并及时将标本送往相应的实验室进行检测。
6. 管道置管在进行管道置管时,护理人员需要掌握相应的操作技巧,并遵循相关的操作流程。
在置管之前需要做好充分的准备工作,包括确认置管部位、选择合适的管道、消毒等步骤,并在置管后进行相应的固定和监测。
7. 床位护理床位护理是医疗机构护理工作中的重要环节。
护理人员需要定期进行床位的整理和清洁,并保持床位的舒适和卫生。
如有需要,还需要根据患者的个体差异进行床位的调整,以提供更好的护理服务。
8. 疼痛管理疼痛是患者最常见的症状之一,也是护理工作中需要重点关注和处理的问题。
护理人员需要根据患者的疼痛程度和特点,选择合适的疼痛管理方法,包括药物治疗、物理疗法、心理支持等,并及时记录和报告疼痛的变化。
护理的操作规程包括《护理操作规程》一、护理前准备1. 仔细查看患者病历和医嘱,了解患者的病情和护理要求。
2. 与患者交流,了解患者的身体状况和需求,建立良好的沟通和信任关系。
3. 准备所需的护理器材和药物,确保器材的清洁和完整。
二、个人卫生1. 保持手部清洁,采用正确的手部消毒方法。
2. 戴好护士帽、口罩和手套,避免交叉感染。
3. 保持整洁的仪表和服装,避免患者对护士的不良印象。
三、患者护理1. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,及时记录和报告异常情况。
2. 帮助患者进行日常生活活动,如洗漱、饮食等。
3. 定期更换患者的床上用品和清洁患者的身体部位。
4. 协助医生进行各种检查和治疗,如输液、拆线等。
四、药物管理1. 遵守医嘱,确保患者按时服用药物,并注意药物的剂量和频率。
2. 注意药物的保存和使用期限,避免使用过期药物。
3. 准确记录患者的用药情况和不良反应,及时报告医生。
五、安全措施1. 确保患者的安全,如防止跌倒、坠床等意外事件。
2. 注意患者的情绪变化和行为异常,及时采取措施保护患者和周围人员的安全。
六、护理记录1. 每日详细记录患者的生命体征和护理情况,准确、清晰地记录护理措施和患者的反应。
2. 做好交接班记录,确保患者的信息与护理措施的连续性和一致性。
七、护理评估1. 定期对患者的病情和护理效果进行评估,及时调整护理计划和措施。
2. 参与患者的康复护理计划和指导,帮助患者提高自我护理能力。
以上操作规程是护理工作中非常重要的一部分,护士们要严格遵守规程,确保患者得到最优质的护理服务。
临床护理操作技术规范》基础知识问答集广州护理学会2010 年 1 月目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3)第一章护理技术操作原则 (3)第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5)第三章护理评估技术 (15)第四章患者安全护理 (26)第五章患者清洁与舒适护理 (34)第六章给药法 (35)第七章引流管护理 ......................... 错误!未指定书签。
第八章气道护理技术. (51)第九章营养与排泄护理技术 (59)第十章标本采集技术 (67)第十一章急救技术及护理................... 错误!未指定书签。
第十二章冷热疗技术 (83)临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)临床护理技术规范 (基础篇 )单选题第一章 护理技术操作原则A 目的B 程序 C.并发症 D .风险3. 取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在A .胸部B .胸部以上C .头部以下4. 下列哪项不符合无菌操作原则 ( ) A .环境清洁、干燥B .无菌物品与非无菌物品分开放置C •无菌持物钳只能夹取无菌物品D •一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为 7天5.以下哪项情况无菌包可以继续使用 ( ) A .被无菌生理盐水打湿B .放在地面C .包装有霉点D .密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色6. 无菌包的开启,应注意 ( ) A .检查有效期 B .是否潮湿、破损 C .打开包布时不可触及包布的内面不可跨越无菌区 E .以上都是7.注射治疗时,抽出的药液必须在 ( )内使用。
A . 2hB 4hC 6hD . 8hE . 24h8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过( )A 2hB 4hC 6hD 8h E.24h9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择 ( )A .高压蒸汽灭菌技术B .低温环氧乙烷灭菌技术C . 2%戊二醛浸泡灭菌技术D .过氧乙酸喷雾 E.辐射灭菌技术10.属于物理灭菌法的是 ( )A .湿热灭菌法B 干热灭菌法C 低温灭菌法 D.辐射灭菌法 E 以上都是11.下列不需要灭菌处理的物品是( )A .各类穿刺针B .口腔诊疗牙钻C .喉镜D .硬式内镜、腹腔镜 E.结核患者使用后的支气管纤维镜12.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是 ()A .每天灭菌 1 次B .每周灭菌 1 次C .每周灭菌 2 次D .每 2 周灭菌 1 次E .每月灭菌 1 次13 压舌板、开口器等用物,最好采用 ( )A .环氧乙烷灭菌B .高压蒸汽C . 2%戊二醛浸泡D .煮沸消毒 E.紫外线照射消毒1. 实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项A 姓名B 年龄C .性别D .住院号E .血型号2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是( )E .以上都是 ( ) D .腰部以上E .腰部14.铺好的无菌盘有效期为( )A.2 h B.4 hC.8 h D. 24 h E .48 h 15.开启的无菌溶液需在 ( )内使用。
医护理技术操作规程
《医护理技术操作规程》
医护人员在日常工作中需要进行各种医疗技术操作,这些操作是保障患者的安全和健康的重要环节。
为了规范医护操作行为,保证操作的准确性和安全性,医疗机构通常都会制定《医护理技术操作规程》。
《医护理技术操作规程》是医疗机构内部管理的重要文件,它包含了各种医疗技术操作的具体步骤、注意事项和安全措施。
这些规程一般由医疗机构的专业人员和管理人员共同制定,确保规程的科学性和实用性。
医护人员在执行医疗技术操作前,必须熟悉并严格遵守《医护理技术操作规程》。
在操作过程中,应按照规程要求依次进行,严格按照步骤操作,并特别注意规程中的安全提示和风险防范措施。
同时,医疗机构也应该定期对《医护理技术操作规程》进行修订和更新,以适应医疗技术的发展和变化。
并且,医护人员应接受定期的规程培训,以确保他们对规程的理解和掌握。
总之,《医护理技术操作规程》是医疗机构管理和医护服务质量保障的重要文件,它的制定和执行对于提升医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应该认真遵守规程,确保医疗技术操作的准确性和安全性。
护理操作规程目录模板一、概述二、操作准备2.1 环境准备2.2 设备准备2.3 人员准备三、基础护理操作3.1 洗手操作3.2 穿戴手套3.3 换药操作3.4 体位调整3.5 饮食护理四、特殊护理操作4.1 吸痰操作4.2 高位引流操作4.3 尿管护理4.4 压疮护理五、药物管理操作5.1 药物计算与配药 5.2 药物给予操作5.3 药物静脉注射操作六、急救操作6.1 心肺复苏操作6.2 呼吸机操作6.3 导尿插管操作七、感染控制操作7.1 隔离操作7.2 感染监测与报告7.3 感染预防措施八、病情观察与记录8.1 观察项目8.2 记录方式8.3 病情评估九、安全操作9.1 转运操作9.2 床位安全措施9.3 防跌倒操作十、术后护理操作10.1 评估与监测10.2 切口护理10.3 相关医嘱执行十一、病人安慰与沟通十二、总结【概述】护理操作规程是指在医疗机构或护理工作中,为保障病患安全、高质量护理而制定的操作指南。
本操作规程目录模板旨在指导编写具体的护理操作规程,并保持规范一致。
【操作准备】在进行任何护理操作前,必须做好准备工作,确保环境、设备和人员的准备充分。
【基础护理操作】基础护理操作是病患常见的日常护理,包括洗手操作、穿戴手套、换药操作、体位调整和饮食护理等。
【特殊护理操作】特殊护理操作指针对特定病患或特殊情况下的护理操作,如吸痰操作、高位引流操作、尿管护理和压疮护理等。
【药物管理操作】药物管理操作涉及药物计算与配药、药物给予操作以及药物静脉注射操作等护理操作,保证病患用药安全。
【急救操作】急救操作主要包括心肺复苏操作、呼吸机操作和导尿插管操作等,以处理危急病患状况。
【感染控制操作】感染控制操作涵盖隔离操作、感染监测与报告以及感染预防措施的执行,确保病患及工作人员的健康与安全。
【病情观察与记录】病情观察与记录是护理工作中至关重要的一部分,包括观察项目、记录方式和病情评估等内容。
【安全操作】安全操作要求护士做好转运操作、床位安全措施和防跌倒操作,保障病患在护理过程中的安全。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章~第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
医院护理操作规范医院护理是重要的医疗工作之一,为患者提供安全、有效和贴心的护理服务至关重要。
本文将在合适的格式内论述医院护理操作规范,以确保患者的安全和健康。
以下是医院护理操作规范的相关内容:1. 个人卫生和着装要求在医院护理过程中,个人卫生和着装是至关重要的。
护士必须保持清洁卫生,洗手并正确穿戴护士服装和防护用具。
他们应该把头发整齐束起,不戴饰品、指甲修剪整齐,并佩戴专业的护士帽。
2. 患者身份确认在进行任何治疗或操作前,护士必须仔细核对患者的身份信息,包括姓名、出生日期和住院号码。
这是为了避免患者信息混淆或错误,确保护理措施应用到正确的患者身上。
3. 医疗器械和设备的消毒和准备护士在使用医疗器械和设备之前,必须进行严格的消毒和准备工作。
医疗器械应该经过适当的消毒并在每次使用前进行检查,以确保无菌状态。
护士还应该做好设备的准备工作,确保一切就绪,以便在需要时能够迅速使用。
4. 手卫生的重要性手卫生是预防感染的最基本、最有效的措施之一。
护士必须经常洗手,并正确使用洗手剂或消毒液。
在与每个患者接触之前和之后都必须进行手卫生,以减少病菌传播和交叉感染的风险。
5. 有效的沟通与协作护士应与患者及其家属进行有效的沟通,包括听取他们的需求和提供必要的信息。
此外,护士还应与其他医务人员保持良好的协作,确保信息的顺畅传递,以提供连续和全面的护理服务。
6. 安全用药和药物管理护士在给患者用药之前,必须仔细核对药品的名称、剂量和途径,并确认患者是否对药物过敏。
用药时应注意准确计量和正确给予,记录每次用药的时间和剂量,并遵循医嘱指示或药品操作规范。
7. 观察和记录护士在护理过程中应经常观察患者的病情变化,并及时记录。
他们应注意患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在患者的病历中。
及时准确的观察和记录有助于发现问题并及时采取措施。
8. 安全防护和事故预防在进行任何操作前,护士必须确保患者周围环境的安全。
他们应正确使用防护装备,如手套、口罩和护目镜。
《基础护理学》第五版李小寒尚少梅主编目录(分十八章)第一章绪论一、课程的地位和基本任务二、课程的学习内容及学习目的三、课程的学习方法及要求第二章环境第一节环境与健康一、环境概述二、环境因素对健康的影响三、护理与环境的关系第二节医院环境一、医院环境的特点及分类二、医院环境的调控第三章患者入院和出院的护理第一节患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者床单位的准备四、分级护理第二节患者的卧位一、舒适卧位的基本要求二、卧位的分类三、常用卧位四、变换卧位法第三节运送患者法一、轮椅运送法二、平车运送法第四节患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理第五节人体力学在护理工作中的应用一、常用的力学原理二、人体力学的应用第四章预防与控制医院感染第一节医院感染一、医院感染的概念与分类二、医院感染发生的原因三、医院感染发生的条件四、医院感染的预防与控制第二节清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法二、医院清洁、消毒、灭菌工作第三节手卫生一、概述二、洗手三、卫生手消毒四、外科手消毒第四节无菌技术一、概述二、无菌技术基本操作方法第五节隔离技术第五节隔离技术一、概述二、隔离种类及措施三、隔离技术基本操作方法第五章患者的安全与护士的职业防护第一节患者的安全一、影响患者安全的因素二、患者安全需要的评估三、医院常见的不安全因素及防范四、保护患者安全的措施第二节护士的职业防护-一、职业防护的相关概念及意义二、职业损伤的有害因素三、护理职业防护的管理四、常见护理职业损伤及预防措施第六章患者的清洁卫生第一节口腔护理一、评估二、口腔的清洁护理第二节头发护理一、评估二、头发的清洁护理第三节皮肤护理一、评估二、皮肤的清洁护理三、压疮的预防与护理第四节会阴部护理一、评估二、会阴部的清洁护理第五节晨晚间护理一、晨间护理二、晚间护理第七章休息与活动第一节休息与睡眠一、休息概述二、睡眠第二节活动一、概述二、患者活动的评估三、协助患者活动第八章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理一、正常体温及生理变化二、异常体温的评估及护理三、体温的测量第二节脉搏的评估与护理一、正常脉搏及生理变化二、异常脉搏的评估及护理三、脉搏的测量第三节血压的评估与护理一、正常血压及生理变化二、异常血压的评估及护理三、血压的测量第四节呼吸的评估与护理一、正常呼吸及生理变化二、异常呼吸的评估及护理三、呼吸的测量四、促进呼吸功能的护理技术第九章冷、热疗法第一节概述一、概念二、冷、热疗法的效应三、影响冷、热疗法效果的因素第二节冷、热疗法的应用一、冷疗法二、热疗法第十章饮食与营养第一节概述一、人体对营养的需要二、饮食、营养与健康的关系三、饮食、营养与疾病的关系第二节医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第三节营养状况的评估一、影响因素的评估二、饮食状况的评估三、身体状况的评估四、生化指标及免疫功能的评估第四节患者的一般饮食护理一、病区的饮食管理二、患者的饮食护理第五节特殊饮食护理一、胃肠内营养二、胃肠外营养第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理二、排尿的评估三、排尿异常的护理四、与排尿有关的护理技术第二节排便护理一、与排便有关的解剖与生理二、排便的评估三、排便异常的护理四、与排便有关的护理技术第十二章给药第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管二、给药的原则三、给药的途径四、给药的次数与时间五、影响药物作用的因素第二节口服给药法一、口服给药的优缺点二、口服给药的目的三、口服给药的操作过程四、口服给药的注意事项五、口服给药过程中的健康教育第三节注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、常用注射法第四节雾化吸入法一、超声波雾化吸入法二、氧气雾化吸入法三、手压式雾化器雾化吸入法第五节药物过敏试验法一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法四、普鲁卡因与碘过敏试验五、细胞色素C过敏试验法六、头孢菌素类药物过敏试验法第六节局部给药一、滴药法二、插入法三、皮肤给药四、舌下用药第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液一、静脉输液的原理及目的二、静脉输液的常用溶液及作用三、静脉输液的原则四、常用输液部位五、常用静脉输液法六、输液速度及时间的计算第二节静脉输血一、静脉输血的目的及原则二、血液制品的种类三、静脉输血的适应证与禁忌证四、血型及交叉配血试验五、静脉输血的方法六、自体输血和成分输血七、常见输血反应及护理第十四章标本采集第一节概述第二节各种标本的采集一、标本采集的意义二、标本采集的原则一、血液标本的采集二、尿液标本的采集三、粪便标本的采集四、痰标本的采集五、咽拭子标本采集第十五章疼痛患者的护理第一节疼痛概述一、疼痛的概念二、疼痛的原因及发生机制三、疼痛的分类四、疼痛对个体的影响第二节影响疼痛的因素一、客观因素二、主观因素第三节疼痛的护理一、疼痛的护理评估二、疼痛的护理原则三、疼痛的护理措施第十六章病情观察及危重患者的管理第一节病情观察一、病情观察的概念及意义二、护士应具备的条件三、病情观察的方法四、病情观察的内容第二节危重症患者的管理一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理二、危重患者的护理第三节常用急救技术一、心肺复苏技术二、氧气吸入法(详见第八章)三、吸痰法(详见第八章)四、洗胃法五、人工呼吸器第十七章临终护理第一节临终关怀一、临终关怀的概念和意义二、临终关怀的发展三、临终关怀的研究内容四、临终关怀的理念和组织形式五、临终关怀机构的基本服务项目第二节濒死与死亡一、濒死与死亡的定义二、死亡的标准三、死亡过程的分期第三节临终患者及家属的护理一、临终患者的生理评估及护理二、临终患者的心理评估及护理三、临终家属的护理第四节死亡后护理一、尸体护理二、居丧期的护理第十八章医疗与护理文件第一节医疗与护理文件的记录和管理一、医疗与护理文件的记录二、医疗与护理文件的管理第二节医疗与护理文件的书写一、体温单二、医嘱单三、出入液量记录单四、特别护理记录单五、病室交班报告六、护理病历。
医院护理操作规程一、患者接待与评估1.1 患者接待医院护理操作规程的首要步骤是患者接待。
在接待患者时,护士应友好、热情地迎接患者及其家属,并引导他们到指定区域进行登记和初步评估。
1.2 初步评估初步评估是确保护士充分了解患者病情、需求和特殊要求的重要环节。
护士应按照规定的流程,采集患者的基本信息,包括个人病史、现病史、疼痛程度等,并记录在电子病历系统中。
二、护理操作流程2.1 水平移位和翻身为了预防和减轻患者压疮的发生,护士应在规定的时间内帮助患者进行水平移位和翻身。
操作时,护士要注意保持患者的舒适度和隐私,并采取适当的防护措施。
2.2 卧床护理对于需要卧床护理的患者,护士应定期进行身体清洁和更换床单。
此外,根据患者病情和医嘱,护士还需开展其他卧床护理操作,如卧位抬高脚、气管护理等。
2.3 注射与输液医院护理操作规程中涉及到注射与输液。
在执行注射与输液操作时,护士需准确核对医嘱和药品标签,并按照规范的操作流程进行操作。
操作完毕后,护士需记录相关信息并及时反馈给医生。
2.4 导尿操作护士在执行导尿操作时应做好手卫生,采用无菌操作,确保导尿管的正确安置,并注意进行尿液采样和记录。
2.5 清洁与消毒在医院护理操作规程中,清洁与消毒是保证患者安全的重要环节。
护士要掌握正确的清洁和消毒方法,并注意操作过程中的个人防护和环境洁净。
三、感染控制与预防3.1 手卫生手卫生是预防医院感染最基本的措施。
护士要养成勤洗手的好习惯,并在适当的时候使用洗手液或消毒剂进行手消毒。
3.2 隔离措施在遇到传染性疾病或疑似感染的患者时,护士需要严格执行隔离措施,包括戴口罩、手套、穿戴防护服等,并注意防止交叉感染的发生。
3.3 输血操作在进行输血操作时,护士要核对输血医嘱、血液标本和患者身份,并注意输血速率、血型配对和不良反应等不可忽视的细节。
四、事故处理与急救措施4.1 意外事件处理医院护理操作规程中还包括事故处理与急救措施。
护士在遇到突发意外事件时要保持冷静,迅速采取适当措施,并及时报告给上级领导和医生。
《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》目录一、《临床诊疗指南》目录引言1.0前言2.0编写目的和范围3.0临床诊疗指南的定义和特点4.0临床诊疗指南的制定方法第一章疾病诊断1.0急性心肌梗死的诊断1.1临床表现1.2心电图检查1.3心肌酶谱1.4心脏超声检查1.5冠状动脉造影1.6急诊诊断方法和技巧第二章疾病治疗2.0脑梗塞的治疗2.1早期干预2.2药物治疗2.3介入治疗2.4手术治疗2.5康复治疗第三章临床诊断技术3.0常用临床诊断技术3.1血液检查3.2影像学检查3.3生化检查3.4病理检查3.5基因检查第四章解剖生理学基础4.0人体解剖学4.1心血管系统解剖生理学4.2呼吸系统解剖生理学4.3消化系统解剖生理学4.4泌尿系统解剖生理学4.5神经系统解剖生理学第五章临床护理指导5.0临床护理原则5.1病房护理5.2门诊护理5.3ICU护理5.4康复护理第六章临床实践指导6.0临床实践原则6.1医患沟通6.2临床访视技巧6.3健康教育6.4性别和文化因素在临床实践中的应用引言1.0前言2.0编写目的和范围3.0临床技术操作规范的定义和特点4.0临床技术操作规范的制定方法第一章护理技术操作1.0静脉输液操作规范1.1静脉穿刺操作1.2静脉输液设备使用1.3静脉血液采集操作1.4脐带结扎操作第二章手术操作规范2.0开腹手术操作规范2.1手术准备工作2.2切口处理操作2.3手术器械使用操作2.4手术缝合操作第三章检测技术操作3.0血压测量操作规范3.1血压测量仪器使用3.2血压测量方法选择3.3血压测量结果判断第四章实验操作规范4.0实验室操作规范4.1样本采集操作4.2检测仪器使用操作4.3数据处理操作第五章深部插管技术操作5.0气管插管操作规范5.1气管插管器材准备5.2气管插管步骤5.3气管插管常见问题解决方法第六章康复技术操作6.0康复训练操作规范6.1肌力训练操作6.2步态训练操作6.3活动能力评估操作以上是《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》的目录,这两本书的内容涵盖了临床医学的各个方面,为医生提供了权威的指导和规范,对于提高临床工作的质量和效率起到了重要的作用。
实用临床护理“三基”—操作篇目录基本技能第一章基础护理操作第一节无菌技术 (2)第二节铺床 (6)第三节口腔护理 (9)第四节床上擦浴 (10)第五节床上洗头 (11)第六节鼻饲 (12)第七节氧气吸入 (13)第八节雾化吸入 (14)第九节生命体征测量 (15)第十节口服给药 (17)第十一节注射法 (18)第十二节静脉输液 (20)第十三节灌肠 (22)第十四节病人搬运 (25)第十五节女病人导尿 (27)第十六节穿、脱隔离衣(传染病隔离) (28)第十七节吸痰 (29)第十八节洗胃 (30)第十九节书、尸体料理 (31)第二十节保护带的应用 (32)第二十一节心肺复苏(成人) (33)第二章专科护理基本操作第一节呼吸机的使用 (34)第二节心电监护仪的使用 (35)第三节电除颤 (36)第四节输液泵的使用 (37)第五节注射泵的使用 (38)第六节备皮 (39)第七节换药 (40)第八节会阴擦洗 (41)第九节婴儿抚触 (42)第十节新生儿沐浴 (43)第十一节血糖监测 (44)第十二节滴眼药 (45)第十三节口腔常用调拌材料操作 (46)第十四节口腔冲洗 (50)第十五节中医传统技术 (51)基本技能第一章基础护理操作第一节无菌技术1.无菌持物钳及无菌容器的使用目的(5分)1.无菌持物钳用于取放和传递无菌物品。
2.无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。
评估(10分)1.操作目的。
2.需要夹取的物品种类。
3.操作环境是否整洁、宽敞。
准备(5分)1.护士:见无菌技术操作原则。
2.环境:见无菌技术操作原则。
3.用物:放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物品的容器(必要时)。
流程(60分)1.检查有效期、无菌容器的密封性及内装物品名称。
(10分)2.取出无菌持物钳:(15分)打开无菌罐的上半盖;钳端闭合,垂直取出。
3.取出无菌物品:(20分)打开容器盖,无菌面向上;取出无菌物品。
基础护理服务规范及操作标准1. 引言基础护理服务是医疗机构对病患进行的日常护理工作,为病患提供基本的生活照料和身体护理。
本文档旨在规范基础护理服务的操作流程,确保护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务。
2. 护理服务规范2.1 病患入院护理服务2.1.1 入院前准备•定期检查入院信息,确认入院日期和时间。
•预备好入院所需的各项护理工具和设备。
•与其他医护人员进行沟通,了解病患的基本情况和需要特别关注的事项。
2.1.2 接诊•轻声细语,为病患提供温暖的环境。
•对病患进行详细的入院问诊,了解病史、过敏史等重要信息。
•测量病患的生命体征,如体温、脉搏等。
2.1.3 入院护理记录•记录病患的基本信息,包括姓名、住院号、年龄、性别等。
•记录病患入院的日期和时间。
•根据病患的病情,记录病患的生命体征。
2.2 日常护理服务2.2.1 个人卫生•每天为病患测量体温,并记录。
•协助病患进行洗漱、口腔护理及更换衣物。
•每天为病患剪指甲,并保持指甲的清洁和整齐。
2.2.2 饮食护理•根据病患的饮食要求,为病患提供适当的食物和饮品。
•协助病患进食,确保食物摄入量和食物种类的合理性。
•每餐后为病患提供口腔护理。
2.2.3 尿液护理•定期检查病患尿液情况,观察尿液的量和颜色。
•根据病患的需求,协助病患如厕,并进行尿液收集。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.2.4 排便护理•观察病患的排便情况,如排便频率、便质等。
•根据病患的需求,协助病患排便,并进行排便记录。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.3 护理记录•每天至少记录一次病患的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等。
•记录病患的饮食摄入情况,包括每餐的食物种类和食物摄入量。
•记录病患的排尿和排便情况,包括每次排尿和排便的时间和量。
3. 结论本文档规范了基础护理服务的操作流程,包括病患入院护理服务、日常护理服务和护理记录。
遵循这些规范和标准,护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务,从而确保病患能够得到良好的医疗护理。
护理常规技术操作规程
《护理常规技术操作规程》
一、引言
护理常规技术操作规程是指护理人员在工作中需要遵循的一系列常规技术操作步骤和规范。
这些规程包括了常见疾病的护理操作、卫生安全的操作、医疗设备的使用等方面的内容。
二、操作规程
1. 体温测量:使用体温计在患者口腔、腋窝或直肠测量体温,记录测量数值并将体温计消毒
2. 血压测量:使用血压计测量患者的血压,注意测量环境的安静和患者的姿势
3. 注射操作:按照规定的方法进行皮下、肌肉或静脉注射,注意无菌操作和注射部位的消毒
4. 导管护理:负责导管的安全使用和维护,包括静脉导管、气管插管、导尿管等
5. 伤口护理:对患者的外伤、手术切口等进行洗刷、消毒和包扎
6. 体位翻身:负责卧床患者的体位调整和翻身,预防压疮和肺部感染
7. 饮食喂养:根据患者病情和处方医嘱,正确进行饮食喂养,注意饮食的清洁和消毒
8. 出入液、粪:负责患者排泄物的采集和测量,排泄物的清洁和处理
三、安全管理
1. 防止感染:严格遵守消毒、洗手等防控感染的操作规程
2. 医疗废物处理:将医疗废物按规定分类收集、消毒和处理
3. 火灾防范:负责病房内的火灾风险防范和应急处置措施
四、总结
护理常规技术操作规程是护理工作中的基础操作规范,能够帮助护理人员正确、规范地完成护理工作,保证患者的安全和医疗质量。
护理人员应严格遵守操作规程,不断提高自身技能水平,提高服务质量和医疗安全水平。
《基础护理技术》(含导论)课程教学大纲一、课程基本信息课程名称:基础护理技术英文名称:Fundamentals Of Nursing课程代码:032013X学时与学分:108 学时,6学分课程性质:专业必修课程开课单位:护理学院适用专业:五年制护理专科先修课程:病理学、生理学、解剖学、药理学等基础课程后续课程:临床各科护理课程二、课程教学目标知识目标:通过讲授护理学基础理论,使学生能够运用护理基本知识,联系实际,应用于病情观察、护患沟通、健康教育和各项基础护理操作中。
能力目标:在护理理论的指导下,学生能够规范地、熟练地进行各项基本护理技能操作,学会用护理程序的工作方法为护理对象服务,以适应整体护理的要求。
素质目标:通过理论、实践及人文关怀相结合的教育,使学生在护理服务过程中,树立正确的专业思想,培养良好的职业道德和职业情感,愿意为护理事业奉献一生。
关心、爱护和尊重病人,有诚信与慎独的品行,有刻苦学习的态度,严谨求实的工作作风,团结协作的精神和良好的人际关系。
三、学时安排四、课程考核方式及成绩评定考核类型:考试考核形式:闭卷成绩的构成:(一)出勤成绩占20%(二)平时成绩占10%(三)期末考试成绩占70%五、建议使用的教材与教学参考资料课程教材:程玉莲,王春筠.基础护理技术[M].北京:人民卫生出版社,2011. 参考资料:[1]崔焱,姜安丽.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2000.[2]何国平,喻坚.实用护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002.[3]姜安丽.Fundamentals of Nursing[M].北京:人民卫生出版社,2005.[4]刘纯艳.临床护理操作技术规程[M].北京:人民卫生出版社,2002.[5]刘胜文.现代医院感染管理手册[M].北京:北京医科大学出版社,2000.六、课程教学内容与基本要求护理学导论一、教学目的与要求(一)掌握护理学的定义、护理实践的范畴;理解护理程序的五个步骤组成;目标的制定;掌握护理学的相关理论。
2021年护士执业资格考试学霸笔记第章:基础护理知识和技能β本章直点考核重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、无菌操作技术、卧位和安全的护理、生命体征的雨古、常见热型及疾病表现、脉搏测量方法、异常呼吸及其表现、测量血压的注意事项、药物疗法和过敏试验、皮内注射法、青霉素过敏试验、病情观察与危重病人的抢救;水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理;血清电解质检查、呼吸性酸中毒的临床表现等。
学霸笔记现存的:是对护理对象现存的健康状况或生命过程反应的描述。
高危的:有…危险的护理诊断就是对这一类问题的描述。
健康的:冠⅛护童寸象向更高水平发展的潜能的描述。
2.锐器伤防护措施★使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放,须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,以防被刺伤。
锐器盒要有明显标志。
★紧急史理方法:立即用手从伤口的近O端向远心就压,挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜。
用0.5%碘伏或75%乙胸睛伤口,并包扎。
向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
3.门诊护理工作做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
★如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,物提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
1对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4窟畛腌工作★预检分诊:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
★敏工作:一切邮物品ffl倒"五定’,即定数量品种、定点安置、定人保管、趣消毒灭菌和定期检查维修,使急救物品完好率达到100%oT殳病室适宜的温度为18~22。
婴1医、手术室、产房等,室温调高至22~24。
C为宜。
病室相对湿g以50%~60%为宜β通风每次30分钟左右。
专科护理技术操作规1_免费下载坐浴目的:1、通过水温及药液的作用,促进局部血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎症与疼痛,使创面清洁,利于组织修复。
2、用于外阴、阴道手术前的准备。
用物准备:坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。
操作方法及程序:1、遵医嘱配制坐浴溶液或温开水。
坐浴液温度以38-40℃为宜,患者感觉舒适。
2、携用物至患者床旁,核对,向患者告知,取得患者配合。
3、将坐浴盆放在坐浴椅上,协助患者将整个外阴部浸在药液或温水中20-30分钟。
4、坐浴后协助患者擦干会阴部,有伤口的患者为其局部换药。
5、整理用物。
注意事项:1、坐浴溶液的温度不可过高,防止烫伤皮肤,水温下降后应及时调节。
2、坐浴水量不易过多,以免坐浴时外溢。
1/ 43、阴道有出血者禁止坐浴。
2 测宫高、腹围目的:评估妊娠周数、胎儿大小及羊水量。
用物准备:检查床、卷尺。
操作方法及程序:1、将孕妇引领至检查室,向孕妇解释操作目的,以取得合作,嘱孕妇排空膀胱。
2、协助孕妇呈仰卧屈膝位,双腿稍分开,暴露腹部。
护士站于孕妇右侧,左手持卷尺零端置于宫底,右手将卷尺向下拉开。
使卷尺紧贴于腹部至耻骨联合上缘中点,读数值并记录宫高。
4、再将卷尺经脐绕腹部1周,读数值并记录腹围。
5、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测量数字要准确。
听诊胎心音目的:监测胎儿在子宫内的情况。
用物准备:检查床、听诊器或多普勒听诊仪、有秒针的手表。
操作方法及程序:1、向孕妇解释操作目的,以取得合作。
2、协助孕妇仰卧位于床上,暴露腹部。
3、触清胎方位。
4、将听诊器置于适当位置:①枕先露位于孕妇脐下方(左或右);②臀先露位于近脐部上方(左或右);③横位时位于脐周围。
5、听到胎心搏动声,同时看表,数30s胎心音,异常时听1min,记录数据,正常胎心120-160/min。
6、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测听胎心音应注意准确性。
基础护理技术操作指南一、病人入院
1. 确认病人身份信息是否正确
2. 衣物护理与更换
3. 床铺处理与换洗
4. 体温、脉搏、呼吸监测
5. 记录首次护理记录
二、床边护理
1. 助病人起坐、下床活动
2. 助病人牙齿卫生与亲口饮食
3. 服药指导与监督
4. 身体检查并记录
5. 助病人行走与体能活动
三、生活功能训练
1. 穿脱衣教学与协助
2. 使用卫生间教学与监护
3. 日常生活自理能力评估
4. 活动能力训练计划制定
5. 饮食自理能力训练
四、预防并发症检查
1. 肺部充气音检查与监测
2. 肺部排痰教学指导
3. 适度活动与部位更换
4. 皮肤检查与防护虫措施
5. 全身康复理论指导
五、日常记录与回访
1. 定期修改护理计划与目標
2. 整体康复效果评估
3. 活动量与自理能力曲线
4. 并发症监测与预防措施
5. 规律回访与长期服务
这个指南大致概括了基础护理的一些常规操作流程和要点,需要根据实际情况进行具体细化和优化。
第1章基础护理技术操作规范
一、口腔护理法
二、背部护理法
三、床上洗头法
四、床上擦浴法
五、协助病人更衣法
六、协助病人进食法
七、鼻饲法
八、大量不保留灌肠法
九、小量不保留灌肠法
十、保留灌肠法
十一、肛管排气法
十二、会阴冲洗法
十三、女病人导尿法
十四、男病人导尿法
十五、留置导尿法
十六、冰袋、冰囊使用法
十七、冰枕、冰帽使用法
十八、乙醇擦浴法
十九、温水擦浴法
二十、冷湿敷法
二十一、冰毯使用法
二十二、热水袋使用法
二十三、热湿敷法
二十四、协助病人移向床头法
二十五、协助病人翻身侧卧法
二十六、协助病人由床上移至平车法二十七、铺备用床法
二十八、铺暂空床法
二十九、铺麻醉床法
三十、为卧床病人更换床单法
三十一、无菌持物钳的使用法
三十二、无菌包的使用法
三十三、铺无菌盘法
三十四、无菌容器的使用法
三十五、取用无菌溶液法
三十六、戴无菌手套法
三十七、严密隔离
三十八、呼吸道隔离
三十九、消化道隔离
四十、接触隔离
四十一、昆虫隔离
四十二、血液、体液隔离
四十三、保护性隔离
四十四、口罩的使用法
四十五、洗手法
四十六、传染病房刷手法
四十七、手术室刷手法
四十八、消毒液泡手法
四十九、穿脱隔离衣法
五十、避污纸的使用法
五十一、床单位终末消毒法五十二、体温的测量方法
五十三、脉搏的测量方法
五十四、呼吸的测量方法
五十五、血压的测量方法
五十六、口服给药法
五十七、皮内注射法
五十八、皮下注射法
五十九、肌内注射法
六十、静脉注射法
六十一、密闭式静脉输液法六十二、体表静脉留置针法六十三、密闭式静脉输血法六十四、输液泵的使用法
六十五、氧疗法
六十六、超声雾化法
六十七、氧气雾化吸入法
六十八、痰标本采集法
六十九、咽拭子标本采集法七十、静脉血标本采集法
七十一、动脉血标本采集法七十二、真空采血法
七十三、注射器洗胃法
七十四、自动洗胃机洗胃法七十五、漏斗胃管洗胃法
七十六、负压吸引器洗胃法七十七、吸痰法
七十八、尸体料理法
第2章内科护理技术操作规范
一、腹腔穿刺术配合
二、肝脏穿刺术配合
三、肾穿刺活检术配合
四、胸腔穿刺术配合
五、心包穿刺术配合
六、膀胱穿刺术配合
七、骨髓穿刺术配合
八、腰椎穿刺术配合
九、脑室穿刺术配合
十、胃镜检查操作配合
十一、双囊三腔管的操作配合
十二、自体腹水浓缩回输术
十三、体位引流术
十四、双重血浆置换术
十五、漂浮导管插入术配合
十六、三向瓣膜式PICC导管置入术
十七、腹膜透析术
十八、血液透析术
十九、药浴
二十、重症肌无力药物试验(新斯的明试验)
二十一、胰岛素(低血糖)兴奋生长激素试验
二十二、葡萄糖抑制生长激素试验
二十三、促甲状腺激素释放激素兴奋垂体泌乳素试验二十四、禁饮血管紧张素胺联合试验
二十五、地塞米松抑制试验
二十六、促肾上腺皮质激素兴奋试验
二十七、呋塞米激发试验
二十八、螺内酯试验
二十九、胰高糖素激发试验
三十、人绒毛膜促性腺激素兴奋睾酮试验
三十一、口服葡萄糖耐量试验
第3章外科护理技术操作规范
一、备皮法
二、胃肠减压术
三、T型管引流护理
四、胸膜腔闭式引流护理
五、脑室引流护理
六、膀胱冲洗术
七、皮肤牵引术
八、骨牵引术及配合
九、关节持续被动活动器操作
十、关节腔闭合式连续冲洗术
十一、人工肛门护理
十二、换药法
十三、轴线翻身法
第4章妇产科护理技术操作规范
一、坐浴
二、阴道灌洗
三、阴道擦洗上药
四、测宫高、腹围
五、听诊胎心音
六、骨盆外测量
七、子宫按摩术
八、产后外阴冲洗
九、外阴湿热敷
十、挤奶技术
十一、产时会阴冲洗
十二、铺产台
十三、剖宫产时新生儿的护理
十四、胎心外监护
十五、接生
十六、会阴切开缝合术
十七、新生儿复苏
十八、乙肝疫苗接种
十九、卡介苗接种
二十、脐部护理
二十一、臀部护理
二十二、鹅口疮护理
二十三、新生儿沐浴
二十四、新生儿家庭式沐浴
二十五、新生儿抚触
二十六、母乳喂养
二十七、人工喂养——配奶
二十八、人工喂养——温奶
二十九、人工喂养——奶瓶喂养法
三十、人工喂养——滴管喂养法
三十一、人工喂养——口杯喂养法
三十二、人工喂养——母乳喂养辅助器喂哺法第5章儿科护理技术操作规范
一、约束法
二、早产儿暖箱的应用
三、光照疗法
四、婴幼儿服药法
五、婴幼儿灌肠法
六、先天性巨结肠根治术前的清洁灌肠法
七、臀部烤灯法
八、股静脉采血
第6章五官科护理技术操作规范
一、眼部涂药膏法
二、眼药水滴用法
三、眼压测量法
四、外眼术后换药法
五、泪道冲洗术
六、结膜囊冲洗法
七、结膜下注射法
八、结膜结石剔出术
九、倒睫电解术
十、角膜异物取出术
十一、耳部滴药法
十二、耳道冲洗法
十三、鼻腔滴药法
十四、鼻腔冲洗法
十五、鼻窦负压置换疗法
十六、磷酸锌粘固粉调和技术
十七、玻璃离子水门汀充填材料调和技术十八、根管充填技术及配合
十九、光固化树脂修复技术及配合
二十、印模材料调和技术
第7章精神科护理技术操作规范
一、约束带的使用
二、噎食的急救
三、电痉挛治疗的护理操作
四、无抽搐电痉挛治疗的护理
第8章急诊科护理技术操作规范
一、心电监护
二、除颤术
三、心肺复苏术。