系统护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量的影响研究
- 格式:pdf
- 大小:192.70 KB
- 文档页数:3
延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果分析【摘要】本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果。
通过对延续性护理干预的定义进行梳理,并分析急性心肌梗死患者PCI术后的护理需求,揭示延续性护理干预在PCI术后的应用效果及影响因素。
结合临床应用展望,为未来的临床实践提供参考。
研究发现延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后具有良好的效果,但受到一些影响因素的制约。
总结延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,并提出建议与展望。
研究也存在局限性,需要在未来研究中进一步完善。
本研究将有助于提高急性心肌梗死患者PCI 术后的护理质量和效果。
【关键词】关键词:延续性护理干预、急性心肌梗死、PCI术后、应用效果分析、影响因素、临床应用、建议、局限性分析。
1. 引言1.1 背景介绍急性心肌梗死(AMI)是一种常见且危急的心血管疾病,通常是由冠状动脉的急性闭塞导致心肌缺血和坏死所引起的。
近年来,随着医疗技术的不断进步,主动脉内介入术(PCI)已成为治疗AMI的主要手段之一,能够迅速恢复冠状动脉的通畅,减少心肌损伤和死亡率。
本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,为临床护理工作提供理论支持和实践指导,促进患者康复和生活质量的提高。
1.2 研究目的本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,并分析影响因素和临床应用展望,以期为临床实践提供依据。
具体目的包括:1. 探索延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的实际应用情况,了解患者在术后护理过程中的需求和问题。
2. 评估延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后恢复的影响,探讨其在提高患者生活质量和降低再发风险方面的作用。
3. 分析可能影响延续性护理干预效果的因素,探讨如何优化干预措施,提高护理效果。
1.3 研究意义急性心肌梗死是心肌血供急剧减少或中断导致的急性心血管疾病,是世界范围内危险程度较高的疾病之一。
急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素分析1. 引言1.1 背景介绍急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,通常由冠状动脉痉挛或血栓形成导致心肌缺血坏死引起。
近年来,随着介入治疗技术的不断进步,冠状动脉介入术(PCI)已成为急性心肌梗死的主要治疗手段之一。
PCI通过在冠状动脉内植入支架扩张狭窄的血管,恢复心肌血流,减少心肌损伤,是一项有效的治疗方法。
虽然PCI可以有效改善心肌梗死患者的预后,但部分患者在PCI后仍可能发生心血管事件,包括心脏再梗死、心律失常、心力衰竭等。
对PCI后发生心血管事件的危险因素进行深入分析和研究,对于提高患者的治疗效果和预后具有重要意义。
本文旨在对急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素进行分析,探讨影响心血管事件发生的因素,为临床实践提供理论依据,并为未来研究方向提出展望。
通过研究危险因素,我们可以更好地预测和干预PCI后的心血管事件,提高患者的生存率和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨急性心肌梗死患者在接受PCI治疗后发生心血管事件的危险因素,为临床医生提供更好的预防和处理策略。
通过对患者的临床资料进行回顾性分析,筛选出可能影响PCI后心血管事件发生的因素,如年龄、性别、合并糖尿病、高血压等。
进一步探讨这些危险因素之间的关联性,为临床医生提供更准确的危险评估模型,帮助他们及时识别高危患者并采取相应的干预措施。
本研究旨在为改善急性心肌梗死患者的长期预后,降低PCI后心血管事件发生率提供科学依据,为临床实践提供可靠的指导。
2. 正文2.1 PCI介入治疗及其效果PCI介入治疗是目前急性心肌梗死患者的主要治疗手段之一,其通过导管在冠状动脉内置入支架,扩张狭窄的血管,恢复心肌灌注和心肌功能。
PCI的主要效果包括改善冠状动脉血流,减少心肌梗死范围,缓解心绞痛症状,降低患者的心血管事件发生率。
PCI介入治疗的效果在很大程度上取决于患者的病情和手术操作的技术水平。
急诊绿色通道急救护理模式对于急性心梗患者影响的研究进展急性心肌梗死在医学上属于冠状动脉供血急剧的减少或者是中断而引起心肌持久性的缺血缺氧导致的心肌坏死症状。
该类疾病临床表现为胸部疼痛,四肢无力等症状,若不及时抢救,会危害患者生命安全。
随着近几年人们生活结构改变和日常生活饮食习惯改变,冠心病、心肌梗死正出现逐年递增的趋势,并且越来越年轻化,对人们的生活质量产生恶劣的影响,加重社会家庭负担和进一步恶化社会环境[1]。
突发性心肌梗死是急诊科常见的临床危重病,具有进展快、死亡率高、预后差的特点。
其生存预后也与紧急抢救时间等具有较为密切复杂的联系,对此这类患者的医疗急救往往是基于争取抢救时间,提高抢救效率,改善患者预后的原则[2]。
为了尽量避免心脏病患者住院错过心脏最佳康复治疗手术时机,建立绿色通道和进一步完善的绿色通道,尽可能地减少病人院前延误和院内的延误,绿色通道作为一种快速诊断和治疗的渠道,现阶段已在世界许多国家广泛开展,研究显示,科学实用的急诊绿色通道优化管理对心肌梗死患者至关重要[3]。
本文综述了心肌梗死应急绿色通道的应用价值、优化的护理管理模式及意义。
1急诊绿色通道对急性心肌梗死疾病的应用价值1.1急诊绿色通道提高了患者综合救治效率邢慧敏等[4]分别将76例在急诊绿色通道上收治抢救的急性心肌梗死重症患者分别随机地拆分为了两组对比临床抢救的治疗及效果,实验方案组全天采用了紧急的绿色通道干预,确保患者对所有常规心脏监护检查的项目均能得到立即恢复进行统计。
结果数据显示,实验组患者在急诊室抢救延误的时间与进行急诊药物治疗抢救延误发生后发生的临床并发症发生率要显著降低。
采用急诊绿色通道方案模式后,可以在短期内迅速并有效地的提高了临床和患者在进行初步诊断、手术和检查评估和实施急救和治疗等中的整体综合救治效率,简化了临床应急和处理程序,显著提高了救援效果。
1.2急诊绿色通道为病人的后续临床有效治疗提供有效保障急性心肌梗死时的抢救治疗应强调及时开放未阻塞的冠状动脉,恢复脑梗死缺血区脑组织的高血氧供应。
急性心肌梗死患者PCI术后早期康复的护理探讨目的探讨急性心肌梗死患者PCI术后早期康复护理的重要性。
方法选择急性心肌梗死行PCI治疗的患者108例,进行术后早期康复护理及一般护理同步进行。
结果108例患者恢复良好,无1例死亡,全部康复出院。
结论早期康复护理联合一般护理对促进PCI术后患者的康复具有重要的作用。
标签:PCI术;护理;早期康复;急性心肌梗死急性心肌梗死(AMl)是指因严重、持久的心肌缺血所引发的部分心肌急性坏死[1]。
该病病情急,发展快如不及时抢救会危急患者的生命,急性心梗是急救中心和心血管科的常见病,已成为威胁人类健康和引起人类死亡的第一杀手。
所以急性心肌梗死的抢救和治疗非常重要,目前最常用的治疗方法就是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是非常有效地治疗冠心病的常用方法,通过PCI恢复患者前向血流,对IRA 的开通率高达95%~99%[2],能从根本上改善患者预后。
PCI具有创伤小、恢复快,治疗效果好的优点[3]。
尽早、持久、充分开通梗死相关血管可以,缩小梗死面积,挽救更多存活心肌,改善患者预后。
但AMI 患者起病急、病情重、变化快、患者疼痛明显并伴有濒死感,常使患者产生焦虑、恐惧、绝望等不良心理,再加上PCI手术有创伤、急性心梗患者又需长期卧床。
心理、体力都难以忍受。
如何使患者尽快康复、减少并发症、提高生存质量,是临床护理的一个重要问题。
本研究对AMI 急诊PCI术后患者采取一般护理和全程系统的康复活动训练护理,取得了满意效果,现介绍如下。
1资料与方法l.1一般资料选择2010年1月~2011年1月,到我院就诊的首次AMI患者,共108例。
其中男87例,女21例。
年龄39~85岁,平均(62±13)岁。
入选标准:①进入抢救室急性发病6~12h 以内;②年龄≤60 岁;③无严重脏器功能衰竭和严重心律失常;④患者及家属自愿接受PCI术。
1.2方法常规抢救治疗同时,立即嚼服阿司匹林300mg和口服氯吡格雷(商品名波立维)300mg,急送导管室行急诊冠状动脉造影术和PCI术。
协同护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量的影响作者:胡敏来源:《现代职业教育》2021年第23期[摘要] 目的:探讨协同护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量的影响。
方法:选取在我院接受PCI术的急性心肌梗死患者80例,采用随机分组法分为对照组40例和实验组40例。
对照组实施常规护理,实验组实施协同护理模式。
在干预前和干预后3个月、6个月分别对实验组和对照组进行生活质量的测定。
结果:干预后3个月、6个月实验组的自我护理能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:协同护理模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后的生活质量。
[关键词] 协同护理模式;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;生活质量[中图分类号] R473.5 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2021)23-0162-02在中国3.3 亿人被心血管病困扰,根据《中国心血管健康与疾病报告 2019》可知,中国心血管病现患人数达到 3.3 亿,其中高血压患者达 2.45 亿,居于首位,其次是下肢动脉疾病和脑卒中患者,分别有 4530 万和 1300 万[1]。
急性心肌梗死是心血管急症中的临床常见疾病,其病因多由冠状动脉病变或坏死引起的冠脉供血不足,导致心肌出现急性缺氧、缺血,严重时可导致猝死[2]。
目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是AMI患者开通堵塞的冠状动脉、获得血运重建的主要途径[3]。
但是PCI术后还需要长期的康复护理,所以院外护理便成了关键。
协同护理模式即在责任制护理的基础上充分发挥患者自我护理的能力,鼓励患者及家属参与健康护理,有效地、创造性地利用现有人力和财力资源[4]。
这种模式主要强调患者、家属共同参与到疾病护理中的重要性,最大限度地发挥家庭的作用,本研究探讨协同护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量的影响。
临床医学研究与实践2021年1月第6卷第1期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202101053作者简介:汪晓静(1986-),女,汉族,陕西安康人,主管护师,学士。
研究方向:心血管内科护理学。
*通讯作者:高琼琼,E -mail :547999155@.Influences of dual-heart nursing model based on timing theory onpsychological state,self-management ability and coping style ofelderly patients with acute myocardial infarction afterpercutaneous coronary interventionWANG Xiaojing,GAO Qiongqiong *(Ankang Central Hospital,Ankang 725000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the influences of dual-heart nursing model based on timing theory on psychological state,self -management ability and coping style of elderly patients with acute myocardial infarction after percutaneouscoronary intervention (PCI).Methods A total of 92elderly patients with acute myocardial infarction admitted and underwent PCI from October 2016to October 2019were selected and divided into control group (routine nursing intervention)andobservation group (routine nursing +dual-heart nursing model based on timing theory)by digital method,with 46casesin each group.The nursing effect of the two groups was compared.Results After the intervention,the SAS and SDS scores of the observation group were significantly lower than those of the control group,the differences were statisticallysignificant (P <0.05).After the intervention,the CSMS and GSES scores of the observation group were higher than those of the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).After the intervention,the CSQ score of the observation group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The dual-heart nursing model based on the timing theory is helpful to improving the mental state and coping styles of elderly patients with acute myocardial infarction after PCI,and it can improve their self-management ability,and which is worthy of promotion.KEYWORDS:timing theory;dual-heart nursing model;acute myocardial infarction;percutaneous coronary intervention;mental state;self-management ability;coping style基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死PCI 术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响汪晓静,高琼琼*(安康市中心医院,陕西安康,725000)摘要:目的探讨基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI )术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展1. 引言1.1 研究背景PCI(经皮冠脉介入)术后是一种常见的治疗冠心病的方法,但是术后的康复护理对患者的心脏健康至关重要。
在临床实践中,我们发现许多PCI术后患者存在着心脏康复护理不足的问题,这直接影响了患者的生活质量和康复效果。
对PCI术后患者的心脏康复护理进行深入的研究是非常必要的。
随着人们对心脏健康的重视以及医疗技术的不断进步,PCI术后患者的康复护理也在不断得到关注和提升。
通过对PCI术后患者的心脏康复护理进行系统的研究和总结,有助于改善患者的治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
在本文中,我们将从研究背景、研究目的和研究意义的角度出发,对PCI术后患者的心脏康复护理进行全面深入的探讨,希望能够为临床实践提供更加科学和有效的护理策略。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨PCI术后患者心脏康复护理的最新研究进展,评估目前康复护理措施的效果和存在的问题,为改进和优化PCI术后患者的康复护理提供科学依据。
通过深入研究PCI术后患者心脏康复护理的内容和方法,进一步完善康复护理方案,提高康复效果和患者生活质量,减少PCI术后患者的并发症和死亡率。
还旨在探索未来PCI术后患者心脏康复护理的发展方向,为临床实践提供参考,促进PCI术后患者的健康康复。
通过本研究的开展,期望为改善PCI术后患者的康复疗效提供理论支持和实践指导,为临床工作者提供借鉴和参考,推动心脏康复护理水平的不断提高。
1.3 研究意义心脏病是世界范围内一种十分常见的疾病,而PCI术后患者的心脏康复护理对于他们的生存质量和长期康复至关重要。
随着PCI技术的不断进步和普及,越来越多的患者接受了PCI治疗。
患者在手术后也面临着诸多挑战,比如康复期间的身体恢复、心理状况、药物管理等方面。
对PCI术后患者的心脏康复护理进行研究不仅有利于患者的康复,也有利于医护人员的实践操作。
通过对PCI术后患者心脏康复护理的研究,我们可以更好地了解患者在康复过程中的需求和困难,为医护人员提供更具体、有效的护理措施;也可以为患者提供更贴心、个性化的康复方案,促进患者的心理和生理康复。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展【摘要】PCI术后患者的心脏康复护理是非常重要的,可以帮助患者康复并降低心血管事件的发生率。
本文对PCI术后患者心脏康复护理的现状进行了分析,探讨了心脏康复护理对患者的重要性,以及影响心脏康复护理的因素。
本文还总结了一些对PCI术后患者心脏康复护理有效的策略,并提出了对心脏康复护理效果评价的方法。
通过讨论心脏康复护理的局限性和未来研究方向,可以为提高PCI术后患者康复效果提供参考。
【关键词】PCI术后患者、心脏康复护理、研究进展、研究背景、研究目的、研究意义、现状、重要性、影响因素、策略、效果评价、局限性、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景冠状动脉粥样硬化性心血管疾病是目前世界范围内最常见的心血管疾病之一,其主要病理生理过程是冠状动脉内皮功能受损及脂质代谢紊乱,导致动脉管壁逐渐硬化、斑块形成、血管腔狭窄甚至闭塞,最终引起心肌缺血、缺氧等一系列严重后果。
冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的主要方法之一,通过通过导管放置、扩张支架等操作恢复冠状动脉的通畅,帮助减轻心肌缺血、缓解心绞痛,是一种常规的治疗方式。
随着PCI技术的不断完善和普及,越来越多的患者选择接受PCI 治疗。
PCI术后的心脏康复护理工作至关重要。
良好的心脏康复护理可以帮助患者恢复心肌功能,预防并发症的发生,提高生活质量。
加强对PCI术后患者的心脏康复护理研究,探讨有效的护理策略和方法,对于提高患者的康复效果具有积极的意义。
本研究旨在系统总结近年来PCI术后患者心脏康复护理的研究进展,为临床实践提供科学依据和参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨PCI术后患者心脏康复护理的现状和问题,分析心脏康复护理对PCI术后患者的重要性,探讨影响PCI术后患者心脏康复护理的因素,提出有效的护理策略,并评价心脏康复护理的效果。
通过本研究,旨在为改善PCI术后患者的生活质量、提高其康复效果和降低并发症风险提供理论和实践依据。
急诊PCI围术期护理探讨急性心肌梗死(acutemyocardialjnfarction,AMI)是一种极其危重的心脏急症,直接威胁着患者的生命和生活质量。
急诊经皮冠状动脉介入治疗(primarycoronaryintervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小,效果可靠的优点[1]。
能有效挽救缺血心肌,缩小梗死范围,减少并发症的目的。
从术前,术后及出院指导等三个方面制定了详细的护理措施并顺利实施,所有患者均顺利完成PCI 手术痊愈出院。
笔者对2007年6月至2008年12月因急性心肌梗死行急诊PCI 患者62例进行回顾分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料62例患者根据临床表现,12导联心电图,血清心肌酶谱改变,诊断为急性心肌梗死。
其中男43例,女19例,年龄46~83岁,平均61.2岁。
所有患者自心前区疼痛发作至入院<6 h。
1.2 手术方法常规穿刺股动脉或挠动脉行冠状动脉造影,根据造影结果行PCI治疗。
1.3 结果42例为右冠状动脉完全闭塞,6例为前降支近段完全闭塞,14例为下壁梗死,单支病变50%(单支血管狭窄>75%),双支病变20%(双支血管狭窄>75%),三支病变10%(三支血管狭窄>75%)对“罪犯血管”均行PCI治疗,成功开通闭塞血管,恢复血流。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 快速,有效抢救。
将患者安置于冠心病监护病房(CCU),绝对卧床休息,高流量吸氧,多功能监测,建立有效的静脉通道,急检心肌酶谱,血清肌钙蛋白T,出凝血时间。
2.1.2 心理护理急性心肌梗死患者,因心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓,患者有濒死感,故心理紧张、恐惧、护理人员在熟练地完成各项护理的同时,应及时对患者进行支持性心理治疗,使患者及家属了解介入治疗的过程及重要性,充分调动其主观能动性,减少紧张、恐惧心理,并指导患者学会放松,分散注意力来消除不良情绪。
2.1.3 术前准备做碘过敏试验(造影剂),备皮(两侧腹股沟处,挠动脉处),术前训练患者有效咳漱,从而促进术中造影剂的尽快排空,恢复心肌血供,同时可对抗术中及术后可能发生的迷走反应。
急性心肌梗死患者急诊 PCI 术后护理摘要】目的:探讨急性心肌梗死患者急诊PCI术后护理体会。
方法:对100例急性心肌梗死患者急诊PCI术后护理进行回顾性分析,术后护理内容包括加强术后监护、心理护理、应用药物的观察和护理、饮食护理、排便排尿的护理、康复锻炼和指导、基础疾病的治疗及护理等。
结果:死亡2例患者中均为心源性休克,虽然术后血流达到TIMI 3级,但仍因顽固性低血压病死于急诊当日。
所有患者术后均出现不同程度的穿刺手臂胀痛、腰背部酸痛不适、排尿困难、腹胀和失眠,通过监测及时发现和积极治疗,顺利通过治疗。
结论:急性心肌梗死患者病情危重,在护理工作中应了解 PCI术后可能出现的不良反应,严密观察病情,有针对性的采取相应的护理措施,使患者保持良好的心理状态,从而有效的降低并发症的发生,保证治疗的顺利完成。
【关键词】急性心肌梗死 PCI术后护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)26-0266-01急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死,是威胁人类健康和引起死亡的主要疾病之一。
尽早、充分开通梗死相关血管可以挽救更多存活心肌,改善患者预后。
近年来经桡动脉途径行冠心病介入诊疗(transradial coronary intervention,TRI)具有明显的优越性[1]。
经桡动脉途径冠脉支架具有操作方便,易压迫止血,出血并发症发生率低,患者卧床时间短,舒适度增加等优点,更易为患者接受,我院自2011年1月至2012年6月开展了100例急诊PCI术治疗AMI,现将其术后护理报道如下。
1 临床资料l.1 一般资料 2011年1月至2012年6月,到我院就诊的首次 AMI患者100例。
男86例,女14例。
年龄40~87岁,平均63岁。
AMI 诊断标准,PCI术的指征、禁忌证及药物应用方法、血管再通的判定标准参照我国《经皮冠状动脉介入治疗指南》。
急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PC I)术后生活质量及影响因素的研究【摘要】目的:比较急性心机梗死患者行pci术人群和非pci 术人群治疗后的生活质量,同时探讨pci术后患者生活质量的影响因素。
方法:从住院的急性心肌梗死行pci术的患者中选取60例患者设为研究组,在非pci术的急性心肌梗死患者中选取60例设为对照组,给两组患者发放心肌梗死多维度量表,调查两组患者的生活质量情况;行pci术患者在出院3个月至半年来医院复查时,给患者发放西雅图心绞痛量表和社会支持量表,调查心绞痛发作情况和社会支持方面对其生活质量的影响。
结果:行pci术人群和非pci术人群治疗后的生活质量比较,差异有显著性( p < 0.05) 。
影响qol的因素有生理功能的改变、心理精神因素和社会支持.结论:pc i治疗可以明显改善急性心肌梗死患者的生活质量。
主要因素是生理功能的改变导致的日常生活的受限,心理和社会支持也影响了生活质量。
【关键词】ami; pci术; 生活质量; 影响因素【中图分类号】r542 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0008-01急性心肌梗死(am i)已成为严重威胁人们健康和生活的突出社会卫生问题。
急诊冠状动脉支架置入以其较高的再灌注率和较低的并发症发生率,已经成为am i再灌注治疗的有效手段。
经皮冠状动脉介入(pc i)可使am i并发心源性休克(cs)患者病死率明显降低,也可使溶栓失败后am i患者明显受益。
随着整体护理的开展和生活质量(quality of life ,qol) 的提出,全面评价此类病人的生活质量,分析其影响因素,并以此为依据指导护理措施的实施和评价,将成为现代护理工作的重要工具。
1 试验资料与方法1.1研究对象从河南科技大学附属第一医院心内科2009年1月~2011年9月急性心肌梗死(ami)患者行pci术的患者中选取60例患者设为研究组,在非pci术的急性心肌梗死患者中选取60例设为对照组,研究组60例,男46例,女14例,平均年龄61.12±13.27岁;对照组60例,男39例,女21 例,平均年龄60.54±10.28岁。
急性心肌梗死患者行PCI术的手术护理配合体会【摘要】目的:本文重点分析急性心肌梗死患者通过经皮冠状动脉介入术(PCI)的手术护理配合体会。
方法:研究筛选出共100例在2021年4月至2022年2月期间进入本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者,患者入院后迅速进行术前准备,及时实施救治,术中密切护理配合,严密监测患者病情变化,同时加强术后护理干预,积极预防并发症的发生。
结果:统计研究表明,对100例急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后配合手术护理,均取得非常满意的临床治疗效果,所有患者均未有并发症发生,抢救治疗成功率为100%。
结论:分析表明,实施经皮冠状动脉介入术(PCI)配合有效的术前、术中和术后护理对急性心肌梗死患者的临床护理效果显著,有效提高急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)的抢救治疗成功率,且对预防各种并发症的发生起到显著作用,提高患者满意度,对医患关系和谐发展起到促进作用,临床应用价值良好,效果显著,值得临床借鉴,并广泛应用。
【关键词】急性心肌梗死;PCI术;手术护理近年来,由于不良的生活方式严重危害着人们的身体健康,心血管疾病的发病率呈逐渐上升的趋势,给人们的身体健康和生活质量带来较大的影响。
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的一种急重症心血管疾病,患者发病急,病情重,严重威胁患者的生命安全,临床表现症状为突然发作,发病后会有胸痛、憋闷、恶心、呕吐、头晕、乏力等症状,可并发严重心律失常、心源性休克及泵功能衰竭,严重甚至会导致患者死亡,须及时采取有效治疗措施,挽救患者生命。
经皮冠状动脉介入术(PCI)是一种新型、先进的诊治心血管疾病技术,是目前国内外公认的治疗急性心肌梗死(AMI)最有效手段。
研究选取共100例在2021年4月-2022年2月期间进入本院治疗的急性心肌梗死患者,采取经皮冠状动脉介入术(PCI)配合手术护理,预防并发症发生,提高救治率,具体内容总结如下。
急性心肌梗死 PCI术患者的临床护理研究进展【摘要】急性心肌梗死具有较高的致死率与致残率,严重威胁患者的生命安全。
经皮冠状动脉介入术是急性心肌梗再灌注治疗的重要手段,介入术的及时正确实施是治疗急性心肌梗患者的关键。
本文总结国内外学者的实践经验,对介入技术围治疗期的护理特点进行归纳总结,为该疾病术后护理提供帮助。
【关键词】急性心肌梗死;PCI治疗;护理进展急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死,其发病急,病情危重,病死率高,预后与抢救时间紧密相关[1]。
随着介入技术的发展,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 可使相关血管再闭塞以及复发缺血再梗死等重大临床事件均显著减少[2],而急诊PCI介入治疗的护理关系到AMI患者手术的成功及疾病康复进程,现将有关AMI介入治疗的护理进展综述如下。
1AMI病因及发病机制AMI是因冠状动脉持续性、急性缺氧缺血引发的心肌坏死症状,发病率逐年上升。
AMI的发生与冠脉狭窄相关,具体诱因包括以下几点:(1)连续紧张劳累、负重登楼、过量的体育运动等均会加重心脏负担,增加心肌耗氧量;(2)暴饮暴食会导致血脂浓度增加,提高血小板的聚集性,容易导致冠脉狭窄、血栓,造成AMI;(3)激动、愤怒、紧张等过激的情绪会导致AMI;(4)过量饮酒、吸烟等可能诱发冠脉痉挛,增加心肌耗氧量,引发AMI;(5)炎症因子在AMI病程进展中具有不可忽视的作用,如白介素-6(IL-6)、金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3等会在动脉粥样硬化斑块中明显升高。
2护理对策优质、规范的护理对AMI患者顺利实施PCI术尤为重要,目前国内尚未形成统一的临床护理路径。
最新指南提出首次医疗接触到球囊扩张时间(转运时间+门球时间)≤120min[3]。
耽误门球时间原因很多,为尽量缩短术前准备时间,护士应在各个环节协助医生完成PCI术。
(1)术前沟通方面:护士应与患者及家属沟通病情的危重,PCI术的必要性和紧迫性,既要稳定患者及家属的情绪,又要鼓励家属完善术前准备并配合所有治疗,协助医生做好PCI术前沟通的各种授权和签字事宜。
急性心肌梗死PCI术后并发症分析及护理体会本文主要对急性心肌梗死PCI术后并发症进行了分析,并且总结了临床护理体会。
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中比较常见的一种,是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧、坏死的过程。
PCI(经皮冠状动脉介入治疗)是治疗急性心肌梗死的重要方法之一,其成功率和安全性都比较高。
但是,PCI术后并发症是一个临床不可忽视的问题,严重影响了患者的疾病治疗和生活质量。
PCI术后并发症较多,这里主要对几个常见的并发症进行介绍,并探讨其护理对策。
1. 再灌注综合征(Reperfusion syndrome)Reperfusion syndrome是PCI术后常见的严重并发症之一,其发生率约为5%~10%。
Reperfusion syndrome是由于再灌注后导致细胞内钙浓度升高、自由基产生、炎症反应等细胞损伤过程而引起的临床综合征。
主要表现为低血压、心律失常、心肺复苏等。
护理对策:关注患者的生命体征,密切观察心电图、动脉血气分析等相关检查结果,及时调整血流动力学指标。
加强患者的饮食营养支持,保持患者心理稳定,可以采用镇静剂等药物缓解患者的紧张情绪。
2. 出血并发症PCI术后出血并发症是一种严重的并发症,出血部位主要包括血管穿刺部位、肠胃道、泌尿生殖道等。
严重的出血可影响患者的生命体征。
护理对策:出血风险评估是预防和控制PCI术后出血的关键措施之一。
对于高出血风险患者,应在术前充分用药,有效控制凝血功能,注意采用符合血管穿刺部位的修复方式。
出现显著出血时,应积极采取止血措施,并予以输血抗休克治疗。
3. 药物反应和过敏PCI术后药物反应和过敏是一个比较常见的问题。
主要表现为过敏、呼吸困难、心动过速等。
药物过敏或不良反应是一种非常严重的并发症,需及时识别、处理、治疗,避免出现生命危险等情况。
护理对策:对可疑药物进行过敏试验,选择具有少副作用,且不易引起过敏反应的药物用于临床治疗。
若出现过敏反应或不良反应症状,应及时停用药物,静脉注射咖啡因、甲氧氯普胺等应急药物,必要时应给予皮质激素和抗组胺剂治疗。