药物加针刺正中神经返支治疗痛风性关节炎临床观察

针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察发布时间：2021-09-02T16:59:01.220Z 来源：《中国医学人文》2021年19期作者：秦亚冰赵佳辉林雪莲[导读] 目的研究痛风性关节炎(GA)急性发作应用针刺治疗的疗效观察。

秦亚冰赵佳辉林雪莲黑龙江省中医医院 150000【摘要】目的研究痛风性关节炎(GA)急性发作应用针刺治疗的疗效观察。

方法抽取本院于2019年01月-2021年01月，此期间收治的GA急性发作患者共82例，参照随机抽样法分成对照组（41例，实施常规西医疗法）和观察组（41例，额外实施针刺治疗方式）。

结果和对照组对比，观察组GA急性发作患者的有效率更高（P<0.05）。

结论针刺治疗对于提高疗效，调节患者体内血清尿酸等有重要意义。

【关键词】痛风性关节炎；针刺；急性发作GA高发于第一跖趾关节，临床多表现为急性单侧关节剧痛，并伴有发热、肿胀、压痛，病史时间较长，可造成肾结石、关节破坏、急性肾衰、肾小管堵塞与功能障碍，甚至威胁生命健康。

有临床资料表明，将针刺治疗应用于GA急性发作患者的治疗中，收效较满意[1]。

有利于控制病情发展，消肿止痛，降低尿酸沉积，改善预后。

在此次实验中，对82例GA急性发作患者的临床疗效开展探析和比对，现对报道结果总结如后。

1.资料与方法1.1一般资料选择本院于2019年01月-2021年01月，此期间收治的GA急性发作患者共82例作为此次观察主体，将其通过随机抽样法处理成2组，分别是观察组n＝41，其中女性3例，男性38例，年龄分布于30-67岁之间，平均值为（54.49±5.28）岁，额外实施针刺治疗方案；对照组n＝41，其中女性4例，男性37例，年龄分布于31-68岁之间，平均值为（54.49±6.33）岁，接受常规西医疗法，对2组基础数据使用统计学比对后显示，P>0.05，示研究可行。

1.2方法对照组（41例，实施常规西医疗法），给予患者25 mg吲哚美辛片（国药准字H22023182；吉林白山正茂药业股份有限公司；规格：25mg）进行口服，每日3次，连续治疗7d。

针药结合治疗急性痛风性关节炎 XX例疗效观察研究【摘要】目的：研究针药结合用于急性痛风性关节炎中的价值。

方法：2018年4月-2020年1月本院接诊的急性痛风性关节炎病患16例，随机均分2组。

A组采取针药结合疗法，B组实行常规治疗。

对比疗效。

结果：A组总有效率87.5%，比B组62.5%高，P＜0.05。

结论：于急性痛风性关节炎中运用针药结合疗法，疗效提升明显，建议推广。

【关键词】针药结合；疗效；急性痛风性关节炎；疼痛程度临床上，痛风通常是由机体中嘌呤代谢紊乱所致，可引起血尿酸水平异常升高亦或者是肾脏排泄尿酸减少等情况[1]。

对于急性痛风性关节炎病患而言，其在急性发作期间一般会出现较为剧烈的热、红、痛、肿症状，且关节活动受限，严重影响了其日常生活。

为此，笔者将着重分析针药结合疗法用于急性痛风性关节炎中的价值，总结如下。

1资料与方法1.1 一般资料2018年4月-2020年1月本院接诊的急性痛风性关节炎病患16例，用随机数表法均分2组。

A组女性2例，男性6例；年龄在34-67岁之间，平均（49.52±6.89）岁；病程在0.5-7年之间，平均（3.22±0.67）年。

B组女性3例，男性5例；年龄在33-65岁之间，平均（48.96±7.25）岁；病程在0.5-8年之间，平均（3.47±0.79）年。

患者临床信息完整，对研究知情。

2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准（1）类风湿性关节炎者。

（2）孕妇。

（3）肝肾功异常者。

（4）风湿性关节炎者。

（5）精神病者。

（6）继发性痛风者。

（7）老年痴呆者。

1.3 方法2组都进行基础治疗：建议患者选择低嘌呤的食物，禁食高嘌呤与富含核酸的食物，比如：动物内脏、贝类和豆类等；嘱患者严格禁酒，切勿过度劳累，不要受寒，保持愉快的心情，多饮水。

A组采取针药结合疗法：（1）针刺。

选择足三里穴、三阴交穴、曲池穴和阴陵泉穴，膝关节疼痛者增加血海穴、阳陵泉穴和犊鼻穴，趾关节疼痛者增加公孙穴与大都穴，上肢疼痛者增加手三里穴、肩髃穴、外关穴、尺泽穴与合谷穴，踝关节疼痛者增加解溪穴、丘墟穴和照海穴。

中药针刺联合健康管理治疗急性痛风性关节炎临床观察作者：晏飞来源：《医学信息》2016年第11期摘要：目的观察自拟方痛风汤联合穴位针刺治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。

方法将80例辩证属湿热内蕴型急性痛风性关节炎患者，随机分为两组。

治疗组40例，予以自拟方痛风汤口服，配合穴位针刺；对照组40例，口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，均治疗10d。

观察治疗前后病变关节红肿热痛改善情况及血尿酸、肝肾功能指标变化。

结果治疗组临床有效率90.0%，比较对照组临床有效率87.5%，P>0.05；两组血尿酸水平治疗前后组内比较，均有显著差异，P0.05，组内比较有明显统计学差异，P关键词：痛风；关节炎；中药；针刺；社区痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种异质性疾病。

其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起尿酸性肾结石、痛风性肾病甚至尿毒症，严重威胁患者的生命[1]。

目前本病尚无特效疗法，西药虽能快速降低血尿酸，但复发率高，毒副作用较大，中医药在改善症状、延缓病程进展、提高患者生活质量方面疗效显著，不良反应少。

本研究应用中药联合穴位针刺治疗急性痛风性关节炎，取得较好临床疗效。

1 资料与方法1.1一般资料从2014年3月～2015年11月来周家渡社区卫生服务中心痛风门诊就诊的痛风患者辩证属湿热内蕴型者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。

治疗组男性32例，女性8例，年龄23～70岁，病程6个月～7年；对照组男性35例，女性5例，年龄30～70岁，病程5个月～5年。

两组一般资料比较无统计学差异，P>0.05。

1.2诊断标准西医标准：急性痛风性关节炎诊断参照美国风湿病协会于1977年制定的诊断标准[2]。

中医标准：根据中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[3]中关于痛风的诊断，辩证属于湿热内蕴型。

1.3纳入标准年龄18～70岁，性别不限，符合痛风性关节炎诊断，伴有高血压、冠心病、高脂血症、糖耐量异常者亦纳入研究范围。

中医针灸治疗痛风性关节炎的效果观察?发布时间：2022-03-14T08:21:09.252Z 来源：《中国医学人文》2022年1期作者：蔡贺[导读] 探讨痛风性关节炎中中医针灸治疗的应用效果。

方法：选择2020年1月至2021年12月期间本院收治的痛风性关节炎患者70例，按随机分组对照研究，对照组给予常规药物治疗，观察者给予中医针灸治疗，对比两组临床治疗效果。

蔡贺贵州神奇中西医结合老年病医院贵州贵阳 550001【摘要】目的：探讨痛风性关节炎中中医针灸治疗的应用效果。

方法：选择2020年1月至2021年12月期间本院收治的痛风性关节炎患者70例，按随机分组对照研究，对照组给予常规药物治疗，观察者给予中医针灸治疗，对比两组临床治疗效果。

结果：观察组整体治疗总有效率高于对照组，并发症率低于对照组，上述数据组间对比差异明显（P<0.05）。

结论中医针灸在痛风性关节炎治疗中有着较好的疗效，能够明显改善患者的临床症状，减少并发症的发生率，应用价值较高。

【关键词】痛风性关节炎；中医针灸；药物；并发症；临床效果随着生活水平的提高，痛风的发病率逐年升高，并呈现年轻化的趋势。

痛风是一个全身性的疾病，是先天的体质因素和后天的饮食共同造成的[1]。

痛风性关节炎属于痛风的一种，除了关节炎，还可以引起其他病症。

在多年临床实践基础上，逐渐形成了针对该病的完善的诊疗体系。

目前临床上主要采取西药治疗，但长期服药，会导致出现一些副作用和不良反应，影响临床疗效。

而中医在治疗痛风性关节炎中优势明显，且无毒副作用。

因而我院主要探讨痛风性关节炎中中医针灸治疗的应用效果，现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选取我院2020年1月至2021年12月期间本院收治的痛风性关节炎患者70例，按随机分组对照研究，其中对照组患者35例，男18例，女17例；年龄在26-79岁,平均(52.53±3.71)岁。

观察组患者35例中，男24例，女11例；年龄在27-72岁,平均(49.53±5.82)岁。

探讨针灸配合中药治疗痛风性关节炎的临床疗效观察发表时间：2019-07-19T09:48:02.717Z 来源：《健康世界》2019年6期作者：王在东[导读] 结论针灸配合中药内服治疗痛风性关节炎，简单易行且无副作用，值得临床推广。

黑龙江省中医医院 150036摘要：目的针灸配合中药内服治疗痛风性关节炎的效果。

方法将70例痛风性关节炎患者分为治疗组和对照组各35例。

分别采用针灸配合中药内服和口服别嘌呤醇治疗。

2个疗程后比较两组综合疗效。

结果总有效率，治疗组为85.7%，对照组为77.1%，治疗组优于对照组（P<0.05）。

结论针灸配合中药内服治疗痛风性关节炎，简单易行且无副作用，值得临床推广。

关键词：痛风性关节炎；针灸配合中药内服；临床观察[Abstract] Objective To observe the effect of acupuncture combined with oral administration of traditional Chinese medicine on gouty arthritis.Methods 70 patients with gouty arthritis were divided into treatment group and control group with 35 cases each.Acupuncture and moxibustion combined with oral administration of traditional Chinese medicine and allopurinol were used to treat the patients respectively.After two courses of treatment，the comprehensive effects of the two groups were compared.Results The total effective rate was 85.7% in the treatment group and 77.1% in the control group.The treatment group was better than the control group（P <0.05）.Conclusion Acupuncture and moxibustion combined with oral administration of traditional Chinese medicine in the treatment of gouty arthritis is simple，feasible and without side effects，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Gouty arthritis；Acupuncture and moxibustion combined with oral administration of traditional Chinese medicine；Clinical observation痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病，痛风性关节炎是因尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶方式沉积而引起的急性炎症反应。

针药结合治疗痛风性关节炎82例疗效观察痛风性关节炎为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的晶体性关节炎的疾病，以突然发作的关节红、肿、热、痛，多发于第一跖趾关节为特点。

目前，国内外用于治疗急性痛风性关节炎的药物主要是秋水仙碱以及非甾体类抗炎药（NSAIDs），而使用秋水仙碱产生的不良反应则达80%[1]。

严重者可以出现骨髓抑制以及严重的肝肾损害，而非甾体类抗炎药也有不同程度的不良反应。

近年来，笔者探索发现通过以针刺结合当归拈痛汤治疗本病82例，副作用少，疗效佳，价格低廉，容易被患者接受。

标签：痛风性关节炎；针刺；当归拈痛汤；关节红肿1资料与方法1.1一般资料将82例患者按就诊的奇偶顺序分别命名为观察组和对照组，每组41例。

观察组中男性29例、女性12例，年龄29～56岁、平均年龄48岁；对照组中男性24例、女性17例，年龄37～68岁、平均年龄59岁。

1.2诊断标准根据《中医疗效诊断标准》：①多以单个趾（指）关节突然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜重，反复发作，可伴有发热、头痛等症状；②多见于中老年男性，可有痛风家族史，常因过度劳累、暴饮暴食、高嘌呤饮食、过量饮酒及外感风寒等诱发；③初起为单关节发病，以第1跖趾关节最为多见，继则足跟、足踝、手指及其他小关节出现红、肿、热、痛，甚则关节腔出现渗液；④血尿酸增高，发作期白细胞总数增高；⑤X线片示软骨缘邻近关节的骨质有不规则的穿凿样圆形缺损[2]。

1.3方法观察组主要采用针刺联合当归拈痛汤的方式进行治疗。

主穴：取患者双侧三阴交、曲池、丰隆、足三里、阳陵泉。

配穴：踝关节疼痛取太溪、昆仑、解溪、丘墟、绝骨；足跖疼痛取太冲、太白；趾痛取太白、大都；膝关节痛取血海、梁丘、犊鼻；腕关节痛取阳池、外关、阳谷；肘痛取手三里、曲池、尺泽；肩关节痛取肩髃、肩贞、肩井。

选用1.5寸的26号毫针刺入，留针30 min，每10 min行针1次。

行针手法采用提插捻转的补泻手法，痛风发作期采用泻法，无症状期采用平补平泻的手法。

度和异常比率均高于农村，与相关报道[5]基本一致。

这可能与城乡居民生活方式、生活节奏不同等因素有关。

由于物质生活水平的提高和生活节奏的加快，城市居民高脂类营养性食物摄入较多，交通便捷；再加上所面临的生活压力较大，应酬偏多，并且此次调查的对象是40岁以上城市公务员和机关事业单位人员为主，所从事的体力劳动较少或轻体力劳动，与农村组相比运动量明显低于农村，这也是影响此次调查结果的因素。

按照年龄分组，同年龄段城乡间比较显示：城区居民高危组每一年龄段GLU、TG、LDL-C水平高于农村，比较差异有统计学意义（P<0.05），农村高危组各年龄段HDL-B 水平均比相应城区居民高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

脑卒中的发生发展是不可逆的，是多种因素综合作用的结果，具有高致残率、高复发率、高致死率的特点，如何进行积极有效预防尤为重要。

对高危人群进行规范化管理，控制相关危险因素。

定期随访，加强高危人群对脑卒中预防科普知识的宣传教育，提高人群知晓率和对危险因素的认识，主动去医院接受科学指导和治疗。

倡导健康饮食习惯和生活方式，比如饮食清淡、低盐，戒烟限酒、增加运动、控制体质量等。

定期进行健康体检，发现GLU、血脂有异常者，进一步进行检查和治疗。

发现血糖大于异常，建议进行糖耐量检查，糖尿病患者要积极控制血糖至合理水平。

血脂紊乱要将其控制到理想要求水平，做到早发现、早控制、早治疗。

通过积极干预减少和降低脑卒中的发生，提高生活质量。

参考文献[1] 乔木, 王文. 血脂调整与脑卒中的预防[J]. 高血压杂志,2002(1): 18-21.[2] 乔曼丽, 吴升平, 王文志, 等. 北京城市居民血脂水平与脑卒中关系[J].中国慢性病预防与控制,2007(5): 420-423.[3] 曹承兰, 余年, 林兴建, 等. 脑卒中高危人群的相关危险因素[J]. 临床神经病学杂志, 2014, 27(5): 335-337.[4] 黄永锋. 糖尿病合并脑卒中100例预后分析[J]. 陕西医学杂志, 2013, 42(3): 374.[5] 杜根茂, 扎幸芳, 林振起, 等. 乌鲁木齐地区部分城乡老年人群体质量、血脂水平与冠心病、脑卒中现状调查[J]. 中国慢性病预防与控制, 2002(5): 202-204.临床研究针刺配合自拟方治疗痛风性关节炎疗效观察程远东1，樊奥2，蒋晴1，唐流刚1（1. 四川省骨科医院筋伤科，四川成都 610041；2. 四川电力医院康复科，四川成都 610021）摘要：目的探讨针刺配合自拟方治疗痛风性关节炎的临床疗效。

医药科研竹叶石膏汤联合针刺治疗痛风急性发作期的临床研究杨善钐 （腾冲市中医医院，云南腾冲 679100）摘要：目的：探究痛风急性发作期患者施行竹叶石膏汤联合针刺治疗的效果。

方法：参与本次研究的对象为痛风急性发作期患者，均在2020年2月~2021年2月期间收入本院治疗，共62例。

将上述患者行抽签法分为两组，分别为实验组、对照组。

对照组患者予常规西药治疗，实验组在此基础上采取竹叶石膏汤联合针刺治疗。

对比两组患者的治疗有效率、中医症候积分、实验室指标以及不良反应发生率。

结果：实验组中医症候积分治疗前与对照组对比差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）。

经治疗后实验组中医症候积分相比对照组较低（P＜0.05）。

实验组实验室指标相比较对照组较低（P＜0.05）。

实验组不良反应发生率相比较对照组较低（P＜0.05）。

结论：在痛风急性发作期患者治疗中采取竹叶石膏汤联合针刺治疗，可改善其相关症状以及指标，同时具有较高的治疗安全性，能减少不良反应的产生。

由此可见，此种治疗方法在痛风急性发作期治疗中具有重要意义。

关键词：竹叶石膏汤；针刺；痛风急性发作期；中医症候积分；实验室指标；不良反应痛风属于临床上多见的疾病，由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄降低导致的晶体性关节炎。

该病在临床上的症状一般体现为高尿酸血症以及尿酸盐结晶沉积引起急性关节炎以及痛风石和痛风石性慢性关节炎[1]。

相关研究指出，此病的发生率呈逐年增加趋势，严重影响患者的身心健康以及生活质量。

在临床上多采取西药治疗，尽管能够获得一定的治疗效果，但患者较容易产生不良反应，从而对其治疗效果产生一定的影响。

相关研究指出，中医在治疗痛风急性发作期具有较好的治疗效果。

为此，探究痛风急性发作期患者施行竹叶石膏汤联合针刺治疗的效果。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料参与本次研究的对象为痛风急性发作期患者，均在2020年2月~2021年2月期间收入本院治疗，共62例。

将上述患者行抽签法分为两组，分别为实验组、对照组。

针刺配合药物外敷治疗急性痛风性关节炎48例摘要用针刺三阴交等穴配合药物痛风合剂局部外敷治疗急性痛风性关节炎48例(治疗组),并与用秋水仙碱、芬必得治疗31例(对照组)进行疗效对比。

结果:治疗组治愈率43.7%,总有效率为97.9%。

两组比较,总有效率差异无显著性意义(P>0.05),治愈率差异有显著性意义(P两组患者的年龄、性别、病程长短、发病原因、部位及实验室检查,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法2.1 治疗组(1)针刺取穴:患侧三阴穴、太溪、足三里。

方法:患者仰卧位,皮肤常规消毒后,用28号1.5寸毫针快速刺入皮下至得气,施以平补平泻手法,留针20分钟,留针期间,每隔5～10分钟行针1次。

每日1次。

10日一疗程。

(2)中药外敷:痛风合剂由秦皮、大黄、黄柏、苍术、牛膝、乳香、没药、丹皮等组成。

上述诸药研细后,用温开水调成糊状,外敷患部,每日敷贴1次,10日一疗程。

2.2 对照组服用秋水仙碱片,每次1mg,日3次;芬必得胶囊,每次0.3g,日2次。

10日一疗程。

治疗1疗程后,评定治疗效果。

3 疗效观察3.1 疗效标准根据中国人民解放军总后勤部卫生部1987年版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》判定。

治愈:临床症状消失,血尿酸恢复正常,1年以上无复发。

显效:临床症状消失,血尿酸恢复正常,1年内有复发。

有效:临床症状明显减轻,血尿酸有所下降。

无效:临床症状有改善,血尿酸无变化。

3.2 治疗结果两组间总有效率经统计学处理,χ2=0.10,P>0.05,差异无显著性意义,说明治疗组和对照组都能终止痛风急性发作。

两组治愈率经统计学处理χ2=6.5,P<0.05,差异有显著性意义,说明治疗组治愈的作用优于对照组。

受累关节红肿热痛的消退时间,治疗组最短2天,最长8天,平均4.2天;对照组最短6天,最长10天,平均7.1天。

治疗组主要症状消失时间短于对照组。

普通针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎的疗效观察普通针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎的疗效观察引言：膝骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要发生在老年人群体中。

传统的中医治疗方法中，针灸被广泛应用于膝骨关节炎的治疗中，并取得了较好的效果。

针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药是一种新兴的治疗方法，本文旨在观察其在膝骨关节炎患者中的疗效。

方法：选取100例膝骨关节炎患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。

对照组采用传统的中医针刺治疗方法，观察组采用针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药治疗。

观察组在针刺的基础上，通过局部浸泡、按摩和热敷促进药物的渗透，并结合风湿贴膏增加疗效。

两组治疗周期均为6周。

结果：观察组和对照组的有效率分别为94%和86%，观察组的有效率略高于对照组。

观察组在治疗后的疼痛程度和膝关节的功能恢复方面均优于对照组。

观察组患者的疼痛程度、行走能力和体力活动水平均有明显改善，生活质量得到提高。

讨论：针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎在疗效上略优于传统的中医针刺治疗方法。

这可能是由于正清风痛宁注射液中的药物成分能直接渗透到炎症部位，起到杀菌、消炎、止痛的作用。

在针刺的同时，配合药物的渗透，能够加快炎症的消散和修复过程，从而有效减轻疼痛和恢复膝关节的功能。

此外，局部浸泡、按摩和热敷等辅助治疗方法也能进一步促进药物的渗透和疗效的提高。

结论：针刺配合正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎是一种安全有效的治疗方法，对缓解疼痛、提高膝关节功能具有较好的疗效。

然而，本研究存在一定的局限性，如研究样本量相对较小，且仅观察了短期疗效，需要进一步开展大样本、长期随访的研究以验证其临床应用的可靠性本研究结果显示，在针刺的基础上，观察组采用局部浸泡、按摩和热敷促进药物渗透，并结合风湿贴膏治疗膝骨关节炎的疗效略优于对照组。

观察组患者在治疗后的疼痛程度和膝关节功能恢复方面都表现出更好的情况，并且其疼痛程度、行走能力和体力活动水平均得到显著改善，生活质量得到提高。

・132・中医临床《人人健康》Health For Everyone 2016年20期痛风性关节炎是由于血尿酸增高，尿酸盐在关节、滑囊、骨质和关节周围等部位以结晶形式沉积，引起一系列反应[1]。

痛风患者常常会感觉到关节疼痛异常，严重时影响患者的正常生活。

痛风是一种不容易康复的疾病，常常会反复发作，尤其在寒冷的季节，患者的疼痛会更加明显。

因此良好的治疗能够帮助患者减轻疼痛。

本文就急性痛风性关节炎采用针刺结合中药内服进行治疗，现将具体情况汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集自2014年4月至2015年4月在我中心接受治疗的60例急性痛风性关节炎患者资料，按治疗方法的不同将其分为两组，其中中医组30例，男性18例，女性12例，年龄32-68岁，平均年龄（49.2±1.8）岁，患者在发病时疼痛难忍；西医组30例，男性20例，女性10例，年龄34-70岁，平均年龄（51.5±1.5）岁，患者在寒冷季节疼痛较为严重。

通过对两组患者的性别、年龄和症状进行比较，结果显示其一般资料差异不显著P>0.05，具有统计学意义。

1.2 方法中医组采用中药内服并联合针刺进行治疗，首先服用中药痛风汤进行口服，痛风汤的主要成分由土茯苓20g 、威灵仙10g 、蚕沙10g 、重楼10g 、徐长卿15g 、车前子（包煎）20g 。

每日一剂，分三次温服，坚持服用2周。

针刺方法，主要在足三里、阴陵泉、三阴交、曲池等穴位进行针刺，在双侧均进行。

首先患者采取仰卧位，然后选取穴位进行常规消毒，使用一次性无菌毫针刺入穴位，根据患者疾病程度的不同，施以相应的手法进行补泄，每次在穴位针刺30min ，每天一次，坚持5次为一个疗程，休息2天，然后继续下一个疗程，总共坚持2个疗程。

西医组患者服用双氯芬酸钠缓释片进行治疗，每天2次，每次1片（10毫克），坚持服用2周。

1.3 观察指标对比两组患者的治疗效果，患者症状消失，无其他不良反应为显效；患者症状有所好转，不良反应发生较少为有效；患者症状无好转，不良反应较多为无效。

扶正祛邪针药并用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察陈凯伟【摘要】目的：探讨扶正祛邪针药并用治疗急性痛风性关节炎临床效果。

方法：选取笔者2012年1月～2015年1月所收治急性痛风性关节炎患者156例，根据治疗方式分为研究组和对照组。

研究组78例，联合应用针灸及清热利湿中药；对照组78例，采用西医药对症支持治疗。

比较两组临床疗效，并记录两组不良反应发生情况。

结果：研究组显效50例、有效21例，临床总有效率91.03%；对照组显效48例、有效22例，临床总有效率为89.74%；组间比较，P＞0.05。

研究组联合治疗后，经出现4例腹痛腹泻，不良反应发生率为5.13%；对照组，出现14例腹痛腹泻、4例白细胞减少及7例过敏性皮疹，不良反应发生率为32.05%；组间比较，P＜0.01。

结论：针刺联合内服中药应用于急性痛风性关节炎的治疗，临床疗效显著，不良反应较少，用药安全性高，有利于患者长期坚持使用，值得临床推广。

【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)010【总页数】2页(P62-62,61)【关键词】针刺;健脾补肾;祛湿排石;急性痛风性关节炎【作者】陈凯伟【作者单位】福建中医药大学附属第三人民医院福州 350108【正文语种】中文【中图分类】R589.7急性痛风性关节炎与营养过剩和老龄化等因素有直接关系，严重影响患者生活质量，临床表现为四肢大关节红肿热痛，常反复发作。

西医以对症支持治疗为主，包括止痛、促进尿酸排泄及抑制尿酸产生等，具有一定疗效，但副作用极大，不利于预后。

因此，采用合理、有效及安全性高的临床治疗方案显得极为重要。

笔者将针刺联合健脾补肾、祛湿排石中药应用于临床治疗，以改善临床疗效，现报道如下。

1.1 临床资料：选取笔者2012年1月～2015年1月所收治急性痛风性关节炎患者156例，根据治疗方式分为研究组和对照组。

研究组78例，男性47例，女性31例，平均年龄（54.1±7.7）岁，平均病程（4.1±1.3）年；对照组78例，男性48例，女性30例，平均年龄（53.9±8.1）岁，平均病程（3.9±1.4）年。

自拟痛风散加针刺治疗急性痛风性关节炎临床观察作者：关凤媛纪维峰赵福义马蕊王文文来源：《风湿病与关节炎》2014年第10期【摘要】目的：观察中药口服配合针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸的影响。

方法：将60例痛风患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。

治疗组口服自拟痛风散1号方并配合针刺隐白、太冲、公孙、三阴交、足三里，结合局部取穴及远端取穴；对照组给予美洛昔康片每次15 mg，每日1次，口服；碳酸氢钠片每次1.0 g，每日3次，口服。

对两组患者用药前后临床症状及体征（关节疼痛、红肿程度、关节活动度、功能评估）以及尿酸变化情况进行评估。

结果：治疗组临床治愈5例，显效19例，有效5例，无效1例，有效率达96.67%；对照组临床治愈3例，显效4例，有效15例，无效8例，有效率73.33%。

两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。

各临床症状及体征评分明显降低，差异有统计学意义（P < 0.01）；两组血尿酸均降低，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P > 0.05）。

结论：中药内服配合针灸治疗急性痛风性关节炎有较好的临床效果。

【关键词】痛风性关节炎；针灸；中医药；针药并举痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节病[1]，其多首发为急性痛风性关节炎。

近年来，随着人们生活水平的提高与饮食习惯的改变，其发病率逐年增长。

目前治疗急性痛风性关节炎常用药物主要是秋水仙碱、非甾体类抗炎药等，因此类药物副作用较大，限制了其临床运用，如患者服用秋水仙碱时可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，严重者甚至出现肝细胞损害、肾功能损害、皮肤黏膜及神经系统损害等[2]。

为观察口服中药配合针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其对血尿酸的影响，笔者以常规治疗痛风性关节炎的西药为对照，进行了临床观察，现将观察结果总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2011年1月至2013年12月在本院就诊的门诊及住院痛风性关节炎患者60例，按年龄区间及性别以随机化分组表法随机分为治疗组和对照组，每组30例。

近10年针刺治疗痛风性关节炎研究进展作者：孙忠人徐思禹尹洪娜田洪昭栾逸先赵健宏来源：《中国中医药信息杂志》2020年第01期中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2020）01-0133-04DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.201901054痛風性关节炎（gouty arthritis，GA）是由于尿酸排泄异常及嘌呤代谢紊乱导致的一种代谢性疾病，临床表现为尿酸盐结晶并沉积在滑膜、软骨等结缔组织中，GA反复发作、关节畸形、高尿酸血症，严重者形成尿酸性肾结石和慢性间质性肾炎，好发于40岁以上男性[1]。

GA 属中医学“痹证”范畴，病机多为禀赋不足，过食肥甘厚味，或外感邪毒，致脾失健运，水谷不化，湿热瘀毒阻滞经络，气血壅滞不畅[2]。

目前西医治疗多以别嘌呤醇、秋水仙碱等药物治疗为主，只能暂时缓解症状，并且毒副作用较大。

近年来针灸治疗该病显现出一定优势，其操作简便安全、疗效显著且不良反应少。

现将近10年针刺治疗GA文献综述如下。

1 机制研究GA发病机制目前尚不明确，然而随着免疫学、分子生物学等发展，有关GA的发病机制研究取得了一定进展，有研究认为炎性因子及相关信号通路、抗原递呈细胞的活化、补体系统免疫球蛋白、中性粒细胞凋亡等已成为GA发病机制的关键因子[3]。

其中，白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）是炎症网链中的一级细胞因子，而IL-8是由IL-1β、TNF-α诱导的二级炎症因子[4]。

目前针刺治疗GA的机制研究主要集中在抑制炎症反应方面。

李跃兵等[5]将大鼠随机分为电针组、双氯芬酸钠组、模型组、对照组，实验显示电针可明显减轻急性GA大鼠踝关节肿胀程度，通过抑制IL-8基因、TNF-α和蛋白表达，减轻组织炎性损伤，具有抗急性GA作用。

张霞等[6]用火针点刺放血治疗急性GA模型大鼠，结果显示火针可降低急性GA大鼠滑膜组织IL-6、IL-1β、TNF-α的含量。