神经内科重点考题3
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神经内科重点考题3 101.不贯穿脊髓全长的结构有A.侧角B.楔束C.皮质脊髓前束D.后角E.前角102.损伤后可产生硬瘫的结构有A.脑神经运动核B.脊髓前角C.锥体D.锥体交叉E.内囊103.与中脑相连的脑神经有A.第I对脑神经B.第II对脑神经C.第III对脑神经D.第IV对脑神经E.第v对脑神经104.中央后回A.属于额叶B.位于优势半球C.为大脑皮质躯体感觉中枢D.位于顶叶E.是躯体运动中枢105.属于小脑核的是A.屏状核B.齿状核C.豆状核D.球状核E.栓状核101.A B C 102.C D E 103.C D 104.C D 105.BD E7、何谓referred pain?有何临床意义?[考点]痛觉的病理生理:内脏痛和牵涉痛。
[解析]referred pain:牵涉痛,内脏疾病往往引起身体的体表部位发生疼痛或痛觉过敏;这种现象称为牵涉痛。
例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞,感到的疼痛来自心前区、左肩和左臂内侧皮肤;胆囊炎、胆石症时涉及右肩部疼痛等。
大多数内脏疾患都可有这种牵涉痛的现象,在临床上,正确认识牵涉痛对某些疾病的诊断具有一定的价值。
产生牵涉痛的原因,可能是患病内脏与被涉及体表皮肤的传入纤维,由同一后根传入脊髓后角换元,患病内脏的传入冲动,或提高了相应中枢的兴奋性并向周围扩散,或和涉及体表部位的传入冲动共用了一个中间神经元,使大脑皮层将内脏痛觉冲动的传入信息,误认为是来自皮肤而产生了牵涉痛。
8、简述下丘脑的生理功能。
[考点]内脏活动的调节:下丘脑。
[解析]下丘脑与边缘前脑及脑干网状结构有紧密的形态和功能联系,共同调节内脏的活动。
下丘脑是较高的调节内脏活动的中枢。
它能把内脏活动和其他生理活动联系起来,调节体温,营养摄取,水平衡,内分泌,情绪反应,生物节律等生理过程。
(1)体温调节:视前区—下丘脑前部存在着温度敏感神经元,他们既能够感受所在部位的温度变化,也能对传入的温度信息进行整合。
神经内科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 脑梗死的最常见原因是:A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血管炎D. 血液高凝状态2. 帕金森病的主要病理改变是:A. 黑质多巴胺神经元减少B. 基底神经节钙化C. 脑白质脱髓鞘D. 脑皮质萎缩3. 癫痫发作时,以下哪项措施是错误的:A. 确保患者呼吸通畅B. 将患者置于安静环境中C. 强行撬开患者嘴巴D. 观察发作持续时间4. 多发性硬化症的典型MRI表现是:A. 脑室周围多发性脱髓鞘病变B. 脑实质内多发性出血C. 脑萎缩D. 脑肿瘤5. 脑出血最常见的部位是:A. 脑桥B. 脑干C. 基底节区D. 小脑6. 急性脊髓炎的临床表现不包括:A. 脊髓水平以下感觉障碍B. 运动障碍C. 脊髓水平以下排尿障碍D. 头痛7. 以下哪项不是偏头痛的诱发因素:A. 压力B. 睡眠不足C. 高盐饮食D. 低血糖8. 脑膜炎的常见临床表现包括:A. 头痛、发热、颈强直B. 恶心、呕吐、腹泻C. 腹痛、腹胀、便秘D. 心悸、气短、胸痛9. 以下哪项不是阿尔茨海默病的早期症状:A. 短期记忆障碍B. 定向力障碍C. 语言障碍D. 计算能力下降10. 肌张力障碍的常见类型不包括:A. 帕金森病B. 痉挛性截瘫C. 扭转性肌张力障碍D. 舞蹈症二、填空题(每空1分,共10分)1. 脑梗死的治疗原则是________、________和________。
2. 帕金森病的四大主要症状包括静止性震颤、________、________和姿势平衡障碍。
3. 癫痫的诊断需要依据________、________和辅助检查。
4. 多发性硬化症的诊断标准包括________、________和________。
5. 脑出血的常见诱因包括高血压、________、________等。
三、简答题(每题10分,共20分)1. 请简述脑梗死的临床表现及急救措施。
2. 阿尔茨海默病的预防措施有哪些?四、论述题(每题15分,共30分)1. 论述帕金森病的病理机制及其治疗方法。
神经病内科试题及答案神经病内科试题一:神经系统常见疾病题目一:请简要介绍帕金森病的病因、临床特征及治疗方法。
答案一:帕金森病是一种常见的神经系统疾病,其病因主要与神经元的退行性损伤有关,导致多巴胺水平减少。
该疾病的临床特征包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓等。
治疗方法主要是通过给予多巴胺激动剂、抗胆碱药物等药物治疗,以及物理疗法和手术疗法。
神经病内科试题二:神经系统检查题目二:请描述脑电图(EEG)检查的常规操作步骤及其临床意义。
答案二:脑电图检查是通过监测头皮上的脑电活动来评估大脑的电活动模式。
常规操作步骤包括将电极附着于头皮上,记录静息状态下的脑电信号,并在特定刺激下进行刺激反应检测。
脑电图检查在临床上具有重要的意义,它可以用于诊断脑部疾病、评估癫痫发作类型、监测昏迷状态下的脑功能等。
神经病内科试题三:神经系统疾病的治疗题目三:请讨论脑卒中的急救治疗及康复治疗措施。
答案三:脑卒中是一种常见的神经系统疾病,治疗需要分为急救治疗和康复治疗两个阶段。
急救治疗包括尽早进行脑血管影像学检查、溶栓治疗以及控制高血压等。
康复治疗主要包括物理治疗、语言康复训练以及心理康复支持等,旨在提高患者的生活质量和功能。
神经病内科试题四:神经系统感染性疾病题目四:请简要介绍脑膜炎的病因、临床表现及治疗方法。
答案四:脑膜炎是一种常见的神经系统感染性疾病,常见的病因包括细菌、病毒、真菌等。
其临床表现主要有头痛、发热、恶心呕吐等症状,严重时可引起意识障碍和抽搐。
治疗方法主要是通过给予抗生素或抗病毒药物治疗,同时进行对症治疗以及病原治疗。
总结:神经病内科试题及答案所涉及的内容主要围绕神经系统相关的疾病、检查和治疗展开。
本文按照试题的要求,以简要介绍的方式分述了帕金森病、脑电图检查、脑卒中和脑膜炎的相关知识。
每个题目按照格式要求进行了阐述,同时确保文章整洁美观、语句通顺,以保证读者获得良好的阅读体验。
神经内科考试题库题目1:帕金森病的临床特点和诊断方法帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其临床特点和诊断方法如下:1. 临床特点帕金森病的主要临床特点包括运动障碍、肌张力增高和静止性震颤。
具体表现为肢体震颤、运动性僵直、轻度运动不灵活以及姿势不稳定等。
此外,患者还可能出现自主神经症状,如便秘、尿频、口干等。
2. 诊断方法(1)病史和临床表现:医生首先会询问患者的症状和病史,了解是否存在运动障碍和其他相关症状。
(2)神经系统检查:医生会进行全面而详细的神经系统检查,包括测试肌张力、观察运动状况以及检查震颤等。
(3)影像学检查:常用的影像学检查方法包括MRI和CT扫描,这些检查可以帮助排除其他病因和评估患者的脑结构。
(4)辅助检查:如有需要,医生可能会建议进行血液检查、脑脊液检查或者功能性磁共振成像等辅助检查,以进一步确定诊断。
题目2:脑卒中的病理生理过程和临床表现脑卒中是指由于脑血管病变引起的脑血液供应不足或者脑血管破裂而导致的一系列病变过程。
其病理生理过程和临床表现如下:1. 病理生理过程(1)缺血性脑卒中:缺血性脑卒中是由于脑部供血不足引起的,主要病因包括脑动脉粥样硬化、脑血管阻塞等。
在缺血状态下,脑组织的供氧供血不足,导致细胞缺氧、能量代谢紊乱,最终引发神经元的损伤和死亡。
(2)出血性脑卒中:出血性脑卒中是指脑血管破裂导致的大量出血,这可能是由于血管病变、高血压等因素引起的。
大量出血会导致脑组织压力增加,引起局部脑损伤和脑功能受损。
2. 临床表现脑卒中的临床表现可能因个体差异和病变程度而有所不同。
常见的症状包括头痛、意识障碍、偏瘫、言语不清、失语、眩晕等。
具体表现根据脑卒中的类型和受累区域有所不同。
例如,颈动脉供血不足可能导致眩晕和眼球震颤,大脑供血不足可能导致认知障碍和意识模糊等。
题目3:癫痫的分类和治疗方法癫痫是一种常见的慢性脑神经系统疾病,其分类和治疗方法如下:1. 分类:根据国际癫痫联盟的分类系统,癫痫可以分为部分性癫痫和全身性癫痫两大类。
神经内科入科试题及答案1. 神经内科概述神经内科是专注于神经系统疾病的领域,包括中枢神经系统和周围神经系统疾病的诊断和治疗。
以下是一些关于神经内科的试题及答案。
2. 试题一:脑卒中(1) 什么是脑卒中?脑卒中是指大脑血管发生血栓形成或破裂出血导致大脑供血不足的疾病。
(2) 脑卒中的临床表现有哪些?脑卒中可表现为突发的头痛、面部、手臂或腿部无力、言语困难、感觉异常、平衡障碍等,症状通常发生在一侧身体。
(3) 脑卒中的治疗原则是什么?脑卒中的治疗主要包括急性期抢救与恢复期管理。
急性期的治疗目标是尽快恢复大脑供血,而恢复期的治疗目标是预防并发症,提高患者生活质量。
3. 试题二:癫痫(1) 什么是癫痫?癫痫是一种慢性的神经系统疾病,特点是反复发作的异常神经放电导致的症状,表现为突发的抽搐或意识改变。
(2) 癫痫的分类有哪些?癫痫可以分为部分性癫痫和全面性癫痫两大类。
部分性癫痫发作时,电放电只涉及脑的一部分区域,而全面性癫痫发作时,放电涉及整个大脑。
(3) 癫痫的治疗方法有哪些?癫痫的治疗方法包括抗癫痫药物治疗、手术治疗和生活方式管理等。
具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行调整。
4. 试题三:帕金森病(1) 什么是帕金森病?帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要症状包括肌肉僵硬、震颤、运动缓慢和平衡困难等。
(2) 帕金森病的病因是什么?帕金森病的病因尚未完全了解,但认为与遗传因素、环境因素和神经递质的紊乱有关。
(3) 帕金森病的治疗方法有哪些?帕金森病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练等。
治疗方法应根据每个患者的症状和严重程度来制定个体化的治疗方案。
5. 试题四:多发性硬化症(1) 什么是多发性硬化症?多发性硬化症是一种中枢神经系统慢性炎症性疾病,其特点是神经髓鞘损害和自身免疫反应。
(2) 多发性硬化症的临床表现有哪些?多发性硬化症可表现为视力障碍、肢体乏力、感觉异常、平衡障碍等,症状通常会以发作的形式出现,并逐渐恶化。
神经内科考核试题及答案考核试题1:1. 神经内科所涉及的疾病主要包括哪些方面?答案:神经内科主要涉及神经系统的疾病,包括脑、脊髓、周围神经以及神经肌肉接头障碍等方面。
2. 阐述下列疾病的临床表现及诊断方法:a) 帕金森病答案:帕金森病临床表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等,通常伴有自主神经系统功能障碍。
神经学检查和脑影像学检查可用于诊断。
b) 癫痫答案:癫痫的临床表现为突然发作的意识丧失、肢体抽动或僵直、口部咀嚼等,可以通过脑电图检查和详细病史了解发作特点来进行诊断。
c) 腰椎间盘突出症答案:腰椎间盘突出症的临床表现为腰痛、下肢放射痛、肌力减退等,可通过CT或MRI等影像学检查来确定诊断。
d) 脑梗死答案:脑梗死的临床表现为突发的神经系统症状,如偏瘫、语言障碍等。
脑CT或MRI检查以及血管成像等可以用于诊断。
考核试题2:1. 神经系统的解剖结构包括哪些部分?答案:神经系统的解剖结构包括脑、脊髓、脑神经、脊神经以及周围神经系统。
2. 简要介绍神经内科检查常用的工具及方法。
答案:常用的神经内科检查工具及方法包括:- 神经学检查:包括感觉、运动、反射、平衡等方面的检查,用于评估神经系统功能。
- 脑电图(EEG):记录脑电活动,用于诊断癫痫、脑电活动异常等。
- 脑影像学检查:包括脑CT、MRI等,用于诊断脑血管疾病、脑肿瘤等病变。
- 神经电生理学检查:如肌电图(EMG)、脑脊液检查等,用于评估神经传导功能和诊断炎症性疾病。
考核试题3:1. 简述帕金森病的病理生理及治疗方法。
答案:帕金森病的病理生理特点主要是多巴胺能神经元的丧失和黑质神经细胞内Lewy小体的沉积。
治疗方法包括药物治疗和深部脑刺激(DBS)治疗。
药物治疗主要包括多巴胺促动力药物和辅助药物,以补充多巴胺不足。
DBS治疗通过植入电极刺激脑深部核团,改善症状。
2. 请列举三种常见的脑血管病及其治疗方法。
答案:常见的脑血管病包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
神经内科笔试试题及答案Introduction:神经内科是医学中专门研究神经系统疾病的一门学科。
在临床工作中,神经内科医生需要具备扎实的基础知识和临床经验。
为了帮助医学生和医生们更好地复习和了解神经内科知识,下面将给出一些神经内科笔试试题及答案。
试题一:神经系统解剖学知识1. 以下哪个区域不属于中枢神经系统?A. 大脑皮层B. 脑干C. 脊髓D. 肌肉答案:D. 肌肉2. 以下哪个部位是神经系统的主要连接中心?A. 小脑B. 大脑皮层C. 边缘系统D. 脑干答案:B. 大脑皮层3. 下列哪一对神经解剖结构负责听觉功能?A. 视觉皮层-听觉皮层B. 听觉神经-听觉皮层C. 听觉神经-前庭神经D. 视觉神经-前庭神经答案:B. 听觉神经-听觉皮层试题二:神经内科疾病诊断与处理4. 下列情况中,最常见的神经内科疾病是:A. 中风(脑卒中)B. 神经性耳聋C. 肌无力D. 帕金森病答案:A. 中风(脑卒中)5. 某患者表现出进行性的记忆减退、认知障碍、失语等症状,最可能是下列哪种疾病?A. 阿尔茨海默病B. 脑干占位性病变C. 脑震荡D. 睡眠障碍答案:A. 阿尔茨海默病6. 某患者出现了四肢无力、麻木、步态不稳定等症状,最可能是下列哪种疾病?A. 脊髓损伤B. 多发性硬化症C. 重症肌无力D. 帕金森病答案:B. 多发性硬化症试题三:神经内科药物治疗7. 以下药物常用于帕金森病的治疗,其中具有促进多巴胺释放作用的是:A. 卡巴拉汀B. 地巴唑C. 氨氯地平D. 氨酚替考拉定答案:A. 卡巴拉汀8. 下列哪个药物属于抗癫痫药物?A. 阿司匹林B. 盐酸利多卡因C. 苯巴比妥D. 曲马多答案:C. 苯巴比妥9. 某患者因患神经性疼痛接受治疗,以下哪个药物是一线治疗药物?A. 氨茶碱B. 氟伐他汀C. 卡马西平D. 地西泮答案:C. 卡马西平结论:通过以上试题,我们可以深入了解神经内科的一些基础知识和常见疾病。
神经内科考试题及答案一、选择题1. 脑梗死的最常见原因是()。
A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 脑血管炎D. 高血压答案:B2. 帕金森病患者的典型临床表现不包括()。
A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 运动迟缓D. 肌肉萎缩答案:D3. 脑膜炎的常见症状包括()。
A. 头痛、发热B. 恶心、呕吐C. 颈部强直D. 所有以上选项答案:D4. 多发性硬化的病理特征是()。
A. 脑内多发性出血B. 脑内多发性钙化C. 脑内多发性脱髓鞘斑D. 脑内多发性肿瘤答案:C5. 癫痫持续状态的处理中,以下哪项是错误的()。
A. 立即给予地西泮静脉注射B. 保持呼吸道通畅C. 给予高剂量苯妥英钠D. 停止所有抗癫痫药物治疗答案:D二、填空题1. 脑血栓形成的主要危险因素包括________、________和________。
答案:高血压、糖尿病、吸烟2. 阿尔茨海默病的早期症状主要表现为________和________。
答案:记忆障碍、认知功能障碍3. 重症肌无力的临床特征包括________、________和________。
答案:肌无力、疲劳性肌无力、晨轻暮重三、简答题1. 请简述脑出血的常见症状及其可能的并发症。
答案:脑出血的常见症状包括突发性头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等。
可能的并发症有再出血、脑水肿、感染、脑疝等。
2. 描述多发性硬化的诊断标准。
答案:多发性硬化的诊断主要依据病史、体征、神经影像学检查(MRI)以及脑脊液检查。
根据修订的麦克唐纳诊断标准,需要有两项或以上的中枢神经系统功能障碍,且病变在时间和空间上呈现多发性,排除其他可能的病因。
四、论述题1. 论述帕金森病的病理生理机制及其治疗方法。
答案:帕金森病的主要病理生理机制是黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元的退行性变,导致多巴胺含量减少,从而引起运动和非运动症状。
治疗方法包括药物治疗(如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等)、物理治疗、手术治疗(如深部脑刺激术)等。
神经内科出科理论考试题(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括________、________、________。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。
4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。
10、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。
查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感觉2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
免费神经内科试题及答案以下是免费神经内科试题及答案。
神经内科是医学中研究神经系统(脑、脊髓、周围神经)功能和疾病的分支学科。
以下试题旨在帮助读者巩固神经内科相关知识,并提供答案供参考。
试题一:神经内科常见疾病1. 阿尔茨海默病是一种常见的神经内科疾病,它主要影响哪个脑区域?2. 帕金森病是一种运动障碍性疾病,其典型症状包括?3. 脑卒中是指脑血液供应突然中断引起的脑功能障碍,最常见的脑卒中类型是?4. 多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,它主要累及哪个部位的神经纤维?5. 偏头痛是一种常见的神经内科疾病,其临床特征是?答案:1. 阿尔茨海默病主要影响大脑皮质和海马体区域。
2. 帕金森病的典型症状包括震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和姿势不稳等。
3. 最常见的脑卒中类型是缺血性脑卒中,约占脑卒中的80%。
4. 多发性硬化症主要累及中枢神经系统的神经纤维,包括脑、脊髓和视神经等。
5. 偏头痛的临床特征包括反复发作的头痛、搏动性疼痛、视觉幻觉和恶心呕吐等症状。
试题二:神经内科相关检查1. 下列哪个检查方法可以评估大脑电活动?2. 神经电图 (EEG) 是用来检测哪种类型的脑电活动异常?3. 下列哪个检查能够提供关于脑和脊髓的高分辨率图像?4. 脑脊液检查是通过采集脑脊液进行的,脑脊液是从哪个部位进行获取的?5. 神经内科常用的神经肌肉传导速度检查主要用于评估哪个神经传导参数?答案:1. 脑电图 (EEG) 可以评估大脑电活动。
2. 神经电图 (EEG) 用于检测脑电活动异常,如癫痫发作。
3. 脑核磁共振成像 (MRI) 能够提供关于脑和脊髓的高分辨率图像。
4. 脑脊液是通过腰椎穿刺获取的。
5. 神经肌肉传导速度检查主要用于评估神经传导速度。
试题三:常用药物和治疗方法1. 下列哪种药物常用于阿尔茨海默病的治疗?2. 帕金森病的常用药物类别包括?3. 脑卒中的治疗方法主要包括哪几个方面?4. 多发性硬化症的治疗目标是?5. 偏头痛的急性治疗药物一般包括哪些药物?答案:1. 阿尔茨海默病的治疗常用乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐。
神经内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪项疾病与中风患者发生最少?A. 心房颤动B. 冠心病C. 糖尿病D. 高血压2. 下列哪项药物常用于治疗帕金森病?A. 二甲双胍B. 红霉素C. 噻嗪类利尿药D. 多巴胺类药物3. 神经内科最常见的急救病例是什么?A. 癫痫发作B. 脑出血C. 脑梗塞D. 神经性休克4. 下列哪项神经疾病可通过脊髓造影来确诊?A. 颅内动脉瘤B. 脊髓脊膜瘤C. 脑室内肿瘤D. 脑炎5. 神经内科常见的疾病中,下列哪项疾病不会影响神经系统的功能?A. 多发性硬化症B. 脑膜炎C. 肌无力D. 偏头痛答案:1. B2. D3. C4. B5. D二、判断题判断下列说法是否正确,正确的在括号内写“对”,错误的写“错”。
1. 脑卒中发病与高血压密切相关。
(对)2. 帕金森病患者主要表现为眩晕症状。
(错)3. 颅内出血是神经内科最常见的急救病例。
(错)4. 腰椎间盘突出可导致脊髓受压从而引起运动障碍。
(对)5. 偏头痛是一种神经内科相关的疾病。
(对)三、简答题1. 请解释什么是帕金森病?帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要病理特征为脑内多巴胺生成细胞的退化,导致多巴胺水平下降。
常见症状包括肢体僵硬、震颤和运动缓慢等。
2. 请列举几种神经内科常见的急救病例。
神经内科常见的急救病例包括脑出血、脑梗塞、癫痫发作等。
脑出血和脑梗塞是最常见的急性脑血管疾病,癫痫发作则是突发性脑电活动异常导致的疾病。
3. 请说明腰椎间盘突出的病理机制。
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,使得椎间盘的髓核或纤维环内部物质向椎管内突出。
这种突出会导致椎管狭窄,并压迫脊髓,从而引起运动障碍和神经症状。
四、问答题1. 描述一下脑卒中的常见症状。
脑卒中的常见症状包括突然出现的头痛、一侧肢体无力或瘫痪、言语困难、面部麻木、眩晕、视力障碍等。
这些症状常常是突然发生的,并且持续时间较长。
2. 简要介绍下颅内出血的分类。
神经内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病主要影响中枢神经系统?A. 癫痫病B. 帕金森病C. 高血压D. 糖尿病答案:B. 帕金森病2. 下列哪种症状不属于脑卒中的常见表现?A. 偏瘫B. 头痛C. 失语D. 失明答案:B. 头痛3. 以下哪项是触发癫痫发作的常见因素?A. 抑郁情绪B. 高热C. 超过8小时不睡觉D. 大声喧哗答案:B. 高热4. 腰椎间盘突出症最常见的症状是:A. 头晕B. 双下肢无力C. 脑震荡D. 膀胱功能障碍答案:B. 双下肢无力5. 下列哪种病例可能出现面瘫的症状?A. 腮腺炎B. 上呼吸道感染C. 糖尿病D. 脑卒中答案:D. 脑卒中二、填空题1. 神经内科最常见的疾病是()。
答案:癫痫病2. 阿茨海默病是一种进展性()疾病。
答案:神经退行性3. 帕金森病的典型症状包括()、静止性震颤、肌强直等。
答案:肌肉僵硬4. 脑梗死病人突然出现()的瘫痪,应立即就医。
答案:半侧身体5. 脑膜炎最常见的致病菌是()。
答案:脑膜炎球菌三、简答题1. 请简要描述癫痫病的症状和治疗方法。
答:癫痫病是一种常见的神经系统疾病,主要症状为突然发生的脑功能障碍,表现为意识丧失和肌肉痉挛。
癫痫病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是控制癫痫发作最常见和有效的方式,患者需要根据医生的指导使用抗癫痫药物进行长期治疗。
对于不适合药物治疗或药物治疗无效的患者,手术治疗可考虑切除引发癫痫发作的病灶。
2. 请简要介绍帕金森病的特点和常见治疗方法。
答:帕金森病是一种以肌肉僵硬、静止性震颤和运动迟缓为特点的慢性进行性神经系统疾病。
患者常表现为四肢不灵活、手脚颤抖、面部表情减少等症状。
帕金森病的常见治疗方法包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗可使用多巴胺类药物来增加大脑中缺乏的多巴胺含量,以帮助改善症状。
物理治疗包括物理疗法和康复训练,如物理按摩、理疗以及运动疗法等,有助于延缓帕金森病的进展。
四、案例分析题1. 某位病人突然出现一侧手臂无力、面部瘫痪以及说话困难等症状,请列出可能的诊断和检查方法。
神经内科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 帕金森病的典型症状不包括以下哪项?A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 步态异常D. 感觉过敏2. 脑梗死最常见的病因是:A. 动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液疾病D. 血管炎3. 以下哪项不是癫痫的常见诱因?A. 睡眠不足B. 过度疲劳C. 情绪波动D. 肌肉注射4. 多发性硬化症的病理特征是:A. 脑萎缩B. 脑水肿C. 脱髓鞘病变D. 脑出血5. 脑出血的急性期治疗不包括:A. 控制血压B. 降低颅内压C. 预防感染D. 立即手术6. 阿尔茨海默病的临床表现不包括:A. 记忆障碍B. 认知功能下降C. 行为异常D. 运动功能增强7. 脑膜炎的诊断依据不包括:A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 临床表现8. 脑血栓形成的主要危险因素是:A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 高尿酸9. 以下哪项不是神经根型颈椎病的症状?A. 颈部疼痛B. 肩背部疼痛C. 手指麻木D. 步态不稳10. 神经性厌食症的常见心理特征不包括:A. 恐惧体重增加B. 身体形象扭曲C. 食欲减退D. 情绪稳定答案:1. D2. A3. D4. C5. D6. D7. B8. A9. D 10. D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 脑梗死的症状可能包括:A. 偏瘫B. 语言障碍C. 意识模糊D. 头痛12. 以下哪些因素可能增加帕金森病的风险?A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 长期接触农药13. 癫痫发作时的急救措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 避免患者受伤C. 立即注射抗癫痫药物D. 观察发作情况14. 多发性硬化症的临床表现可能包括:A. 视力下降B. 肢体无力C. 感觉异常D. 认知障碍15. 阿尔茨海默病的诊断依据包括:A. 神经心理测试B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 脑脊液检查答案:11. A B C D 12. A B C D 13. A B D 14. A B C D 15. A C D三、判断题(每题1分,共10分)16. 脑梗死和脑出血都是脑血管意外,但病理机制不同。
神经内科试题及答案1. 神经内科试题1.1. 问题一:什么是中风(脑卒中)?请简要解释其发生原因和病情表现。
1.2. 问题二:帕金森病是一种常见的神经系统疾病,请列举三个其典型症状。
1.3. 问题三:阿尔茨海默病是哪一类疾病的代表?请简要介绍其主要表现和进展过程。
1.4. 问题四:癫痫是一种常见的神经系统疾病,请解释其发生机制,并列举两个典型症状。
1.5. 问题五:多发性硬化症(MS)是一种自身免疫性疾病,它对神经系统产生哪些损害?请简要描述其病情表现。
2. 神经内科试题答案2.1. 问题一答案:中风,又称脑卒中,是由于颅内血管发生血栓形成或破裂出血导致大脑供血不足或中断所致的疾病。
病情表现包括剧烈的头痛、突然出现的局部或全身无力、语言障碍或言语困难、面部和肢体一侧的麻痹或活动受限等症状。
2.2. 问题二答案:帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬和运动缓慢。
此外,患者可能还会出现平衡障碍、姿势不稳、面部表情缺乏和嗅觉丧失等症状。
2.3. 问题三答案:阿尔茨海默病是一种主要以记忆力减退为主要症状的神经系统疾病,属于老年性痴呆的一种。
患者的主要症状包括记忆力丧失、认知功能下降、注意力不集中、言语困难、情绪变化和行为异常等。
病情逐渐进展,最终导致全面性认知功能障碍。
2.4. 问题四答案:癫痫是由于脑部神经元异常放电导致的一组反复发作的疾病。
其发生机制涉及神经元兴奋性和抑制性失衡。
典型症状包括突发的抽搐、意识丧失、口吐白沫、抽动不自主等。
2.5. 问题五答案:多发性硬化症主要损害中枢神经系统,导致脑、脊髓和视神经等部位的病变。
患者可能出现肢体无力、感觉异常、意识障碍、平衡问题、视力模糊等症状。
疾病表现多种多样,具体症状与受累神经部位有关。
以上提供的是神经内科试题及其相应的答案。
这些试题和答案旨在帮助读者加深对神经内科常见疾病的了解。
神经内科的诊断和治疗需要在专业医生的指导下进行。
如果您或身边的人出现相关症状,请尽快咨询医生并进行相应的检查和治疗。
神经内科考试题目及答案一、选择题(每题2分,共10题)1. 帕金森病的主要病理改变是:A. 基底节多巴胺神经元变性B. 脑干胆碱能神经元变性C. 脊髓前角细胞变性D. 小脑皮层神经元变性答案:A2. 下列哪项不是癫痫的常见类型?A. 局灶性发作B. 全面性发作C. 复杂部分性发作D. 短暂性脑缺血发作答案:D3. 脑梗死最常见的病因是:A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 血液病答案:B4. 脑出血最常见的部位是:A. 脑干B. 脑室C. 基底节区D. 脑皮质答案:C5. 多发性硬化的典型MRI表现是:A. 脑白质多发性长T2信号B. 脑灰质多发性长T2信号C. 脑干多发性长T1信号D. 脑室周围多发性短T1信号答案:A6. 脑膜刺激征包括:A. 颈强直、Kernig征、Brudzinski征B. 颈强直、Kernig征、Babinski征C. 颈强直、Brudzinski征、Babinski征D. Kernig征、Brudzinski征、Babinski征答案:A7. 急性脊髓炎最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 寄生虫D. 真菌答案:A8. 肌张力障碍最常见的类型是:A. 肌强直B. 震颤C. 肌阵挛D. 舞蹈样动作答案:A9. 重症肌无力的典型临床表现是:A. 肌无力、肌萎缩、肌痛B. 肌无力、肌萎缩、感觉障碍C. 肌无力、肌萎缩、腱反射减弱D. 肌无力、易疲劳、腱反射正常答案:D10. 脑电图对癫痫的诊断价值是:A. 确诊B. 排除C. 辅助D. 无价值答案:C二、填空题(每空1分,共5题)1. 脑梗死的超急性期是指发病后_____小时内,此时MRI的DWI序列可显示病灶。
答案:62. 脑出血的常见并发症包括再出血、脑水肿、脑疝、_____感染。
答案:肺部3. 多发性硬化的诊断标准包括病史、体征、脑脊液检查、_____检查。
答案:MRI4. 重症肌无力的诊断依据包括临床表现、药物试验、神经电生理检查、_____抗体检测。
神经内科考试题及答案一、选择题1. 神经系统的基本功能是:a) 控制和调节身体的各种主要功能b) 保护大脑和脊髓c) 感知外部刺激d) 维持骨骼结构稳定答案:a) 控制和调节身体的各种主要功能2. 下列哪种疾病不属于神经系统疾病:a) 阿尔兹海默病b) 癫痫c) 高血压d) 帕金森病答案:c) 高血压3. 下列哪个神经是唯一一个完全位于中枢神经系统内的神经:a) 动眼神经b) 面神经c) 红细胞神经d) 迷走神经答案:a) 动眼神经4. 下列哪种疾病主要是由于神经系统感染引起的:a) 糖尿病b) 中风c) 颅内出血d) 脑膜炎答案:d) 脑膜炎5. 下列哪种疾病的症状主要表现为肌肉的无力和脱力:a) 阿尔兹海默病b) 帕金森病c) 肌无力症d) 中风答案:c) 肌无力症二、问答题1. 简要解释什么是脑卒中。
脑卒中是指由于脑血管疾病引起的脑血液供应中断或破裂,导致脑组织功能受损或死亡的一类疾病。
常见的脑卒中类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
2. 简述帕金森病的主要症状和治疗方法。
帕金森病的主要症状包括手部震颤、肌肉僵直、运动迟缓和平衡问题。
治疗方法一般包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗常用的药物包括多巴胺受体激动剂和抗胆碱药物。
物理治疗包括康复训练和肌肉放松疗法。
3. 简要介绍一下癫痫的发生机制。
癫痫是一种慢性脑电异常活动引起的疾病,其发病机制包括遗传因素和神经元超兴奋性增强。
具体来说,癫痫患者的脑部神经元容易过度放电,导致异常电活动,进而引发癫痫发作。
4. 什么是帕金森病的运动迟缓?帕金森病的运动迟缓是指患者在行动、肢体活动和日常生活动作中出现缓慢、困难的症状。
这是由于帕金森病导致脑部多巴胺神经元受损,从而影响对身体动作的控制和协调能力。
5. 请简要解释一下神经内科的治疗方法。
神经内科的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
药物治疗针对患者的具体疾病,使用适当的药物来缓解症状或治疗疾病本身。
神经内科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 帕金森病(Parkinson's disease, PD)的主要病理特征是:A. 多系统萎缩B. 阿尔茨海默病斑C. Lewy小体D. 神经纤维缠结2. 以下哪项不是脑梗死的临床表现?A. 突发偏瘫B. 头痛C. 语言障碍D. 意识障碍3. 癫痫发作时,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 将患者置于安全位置C. 将手指放入患者口中D. 观察发作持续时间4. 脑出血最常见的部位是:A. 小脑B. 脑干C. 脑室D. 基底节区5. 以下哪项不是多发性硬化症的典型症状?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 认知障碍D. 肌张力增高6. 脑膜炎的主要诊断依据是:A. 脑电图B. 脑脊液检查C. 头颅CTD. 核磁共振成像7. 以下哪项不是偏头痛的诱发因素?A. 睡眠不足B. 饮食不规律C. 过度运动D. 长时间静坐8. 脑血栓形成最常见的部位是:A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉9. 以下哪项不是神经性厌食症的临床表现?A. 体重下降B. 月经失调C. 情绪波动D. 食欲亢进10. 以下哪项不是重症肌无力的典型症状?A. 眼肌无力B. 四肢无力C. 呼吸困难D. 吞咽困难答案:1-5 C B C D D 6-10 B C D D D二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述脑震荡的临床表现。
2. 描述多发性硬化症的诊断标准。
3. 阐述帕金森病的治疗原则。
4. 解释何为短暂性脑缺血发作(TIA)。
5. 描述重症肌无力的临床表现。
6. 简述脑膜炎的常见病原体。
三、病例分析题(每题25分,共50分)1. 患者,男性,65岁,突发右侧肢体无力,伴有言语不清,持续约1小时后自行缓解。
请分析可能的疾病,并给出诊断依据。
2. 患者,女性,40岁,近一个月来出现记忆力下降,伴有情绪低落,睡眠障碍。
请分析可能的疾病,并给出诊断依据。
神经内科重点考题3 101.不贯穿脊髓全长的结构有A.侧角B.楔束C.皮质脊髓前束D.后角E.前角102.损伤后可产生硬瘫的结构有A.脑神经运动核B.脊髓前角C.锥体D.锥体交叉E.内囊103.与中脑相连的脑神经有A.第I对脑神经B.第II对脑神经C.第III对脑神经D.第IV对脑神经E.第v对脑神经104.中央后回A.属于额叶B.位于优势半球C.为大脑皮质躯体感觉中枢D.位于顶叶E.是躯体运动中枢105.属于小脑核的是A.屏状核B.齿状核C.豆状核D.球状核E.栓状核101.A B C 102.C D E 103.C D 104.C D 105.BD E7、何谓referred pain?有何临床意义?[考点]痛觉的病理生理:内脏痛和牵涉痛。
[解析]referred pain:牵涉痛,内脏疾病往往引起身体的体表部位发生疼痛或痛觉过敏;这种现象称为牵涉痛。
例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞,感到的疼痛来自心前区、左肩和左臂内侧皮肤;胆囊炎、胆石症时涉及右肩部疼痛等。
大多数内脏疾患都可有这种牵涉痛的现象,在临床上,正确认识牵涉痛对某些疾病的诊断具有一定的价值。
产生牵涉痛的原因,可能是患病内脏与被涉及体表皮肤的传入纤维,由同一后根传入脊髓后角换元,患病内脏的传入冲动,或提高了相应中枢的兴奋性并向周围扩散,或和涉及体表部位的传入冲动共用了一个中间神经元,使大脑皮层将内脏痛觉冲动的传入信息,误认为是来自皮肤而产生了牵涉痛。
8、简述下丘脑的生理功能。
[考点]内脏活动的调节:下丘脑。
[解析]下丘脑与边缘前脑及脑干网状结构有紧密的形态和功能联系,共同调节内脏的活动。
下丘脑是较高的调节内脏活动的中枢。
它能把内脏活动和其他生理活动联系起来,调节体温,营养摄取,水平衡,内分泌,情绪反应,生物节律等生理过程。
(1)体温调节:视前区—下丘脑前部存在着温度敏感神经元,他们既能够感受所在部位的温度变化,也能对传入的温度信息进行整合。
当超过或低于调定点,(正常时约为36.80℃)水平,即可通过调节散热和产热活动使体温能保持稳定。
(2)水平衡调节,下丘脑控制摄水的区域与和控制抗利尿激素分泌的核团在功能上有联系,两者协同调节水平衡。
抗利尿激素在下丘脑视上核和视旁核内的神经分泌大细胞所合成,神经内分泌颗粒沿下丘脑垂体束纤维以轴浆运输方式抵达并贮存于神经垂体。
(3)对腺垂体激素分泌的调节下丘脑内有些神经分泌小细胞能合成调节腺垂体激素的肽类物质,称为下丘脑调节肽。
包括促甲状腺素释放激素,促性腺素释放激素,促肾上腺皮质激素释放激素,生长素释放激素,生长素释放抑制激素,催乳素释放因子,催乳素释放抑制因子,促黑素细胞激素释放因子和促黑素细胞激素释放抑制因子。
(4)生物节律控制机体内的各种活动按一定的时间顺序发生变化,这种变化的节律称为生物节律。
任何动物的生物节律,按其频率的高低,可分为高频,中频,低频三种节律。
日周期是最重要的生物节律。
下丘脑的视交叉上核可能是日周期节律的控制中心。
9、试述植物神经系统的递质、受体及递质的灭活方式,并各列出一种受体激动剂和拮抗剂。
[考点]神经递质的合成、释放和失活。
[解析]递质:是指由突触前神经元合成并在末梢处释放,经突触间隙扩散,特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞器细胞上的受体,引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。
受体是指细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质,调质,激素等)发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子。
位于细胞膜上的受体是带有糖链的跨膜蛋白质。
能与受体发生特异性结合并产生生物效应的化学物质称为激动剂,只发生特异性结合,但不产生生物效应的化学物质则为拮抗剂。
递质作用于受体产生效应后很快被消除,其消除过程是多途径,如Ach的消除依靠突触间隙中的胆碱酯酶,胆碱酯酶能迅速水解Ach为胆碱和乙酸,胆碱则被重摄取回末梢,用于重新合成Ach;NA的消除则通过末梢的重摄取和酶解失活,重摄取是其消除的主要方式,也符合生物学的节能原则,肽类递质的消除主要用酶促降解。
10、试述兴奋性突触的传递过程和特征。
[考点]反射弧中枢部位的兴奋传导。
[解析]突触可分为化学性突触和电突触。
(1) 化学性突触的传递:当动作电位扩布到突触前神经末梢时,使膜对Ca2+通透性增加,Ca2+进入突触小体。
进入膜内的Ca2+可以促进突触小泡向前膜移动,有利于递质释放到突触间隙。
如果突触前膜释放的是兴奋性递质,他与突触后膜受体结合,提高了突触后膜对Na+,K+等离子的通透性(以Na+为主),从而导致突触后膜产生EPSP。
当EPSP的幅值达到一定值时,可引起突触后神经元兴奋,如果突触前膜释放的是抑制性递质,它与突触后膜受体结合,提高了突触后膜对Cl-和(或)K+的通透性,主要是Cl-,导致突触后膜超极化,发生IPSP,降低了突触后神经元的兴奋性,呈现抑制效应。
神经递质在突触间隙中发挥生理效应后,通过灭活酶的作用而失活,或由突触前膜摄取和进入血液途径终止其作用,保证了突出传递的灵活性。
其特征为:1)单向传布。
2)突触延搁。
3)总和,包括空间性总和和时间性总和。
4)兴奋节律的改变,最后传出冲动的节律取决于各种因素总和后的突触后电位的水平。
(2)电突触的传递:因神经元之间接触部位间隙狭窄,膜阻抗低,故与神经纤维的传导原理相同,电突触传递速度快,几乎不存在潜伏期,并且可以双向性传递。
11.述中枢抑制的分类及产生机制。
[考点]中枢抑制的原理。
[解析]中枢抑制包括突触前抑制和突触后抑制:(1)突触前抑制是通过轴突—轴突型突触改变突触前膜的活动而实现的突触传递的抑制。
例如,兴奋性神经元A的轴突末梢与神经元B构成兴奋性突触的同时,A轴突末梢由于另一神经元的轴突末梢C构成轴突—轴突突触。
C虽然不能直接影响神经元B的活动,但轴突末梢C所释放的递质使轴突末梢A去极化,从而使A兴奋传到末梢的动作电位幅度减少,末梢释放的递质减少,使与它构成突触的B的突触后膜产生的EPSP减少,导致发生抑制效应。
(2)突触后抑制也称为超极化抑制,是由抑制性中间神经元活动所引起的。
当抑制性中间神经元兴奋时,末梢释放抑制性递质,与突触后膜受体结合,使突触后膜受体对某些离子通透性增加(Cl-,K+,尤其是Cl-),产生抑制性突触后电位(IPSP),出现超极化现象,表现为抑制。
突触后抑制可分为侧枝性抑制和回返性抑制。
侧枝性抑制是指感觉传入纤维进入脊髓后,,一方面直接兴奋某一中枢的神经元,另一方面发出侧枝兴奋另一个抑制性中间神经元,通过抑制性神经元的活动来抑制另一中枢的神经元,通过这种抑制使不同中枢之间的活动协调起来。
回返性抑制是指当某一中枢神经元兴奋时,其传出冲动沿轴突外传,同时又经轴突侧枝兴奋一个抑制性中间神经元,该神经元回返作用于原来的神经元,抑制原来发动兴奋的神经元即同一轴突的其他神经元。
这是一种负反馈抑制形式,它使神经元的活动能及时终止,促使同一中枢的许多神经元之间活动的协调。
12、分析突触后抑制产生的原理及其分类。
[考点]突触后抑制。
[解析]突触后抑制也称为超极化抑制,是由抑制性中间神经元活动所引起的。
当抑制性中间神经元兴奋时,末梢释放抑制性递质,与突触后膜受体结合,使突触后膜受体对某些离子通透性增加(Cl-,K+,尤其是Cl-),产生抑制性突触后电位(IPSP),出现超极化现象,表现为抑制。
突触后抑制可分为侧枝性抑制和回返性抑制。
侧枝性抑制是指感觉传入纤维进入脊髓后,,一方面直接兴奋某一中枢的神经元,另一方面发出侧枝兴奋另一个抑制性中间神经元,通过抑制性神经元的活动来抑制另一中枢的神经元,通过这种抑制使不同中枢之间的活动协调起来。
回返性抑制是指当某一中枢神经元兴奋时,其传出冲动沿轴突外传,同时又经轴突侧枝兴奋一个抑制性中间神经元,该神经元回返作用于原来的神经元,抑制原发动兴奋的神经元即同一轴突的其他神经元。
这是一种负反馈抑制形式,它使神经元的活动能及时终止,促使同一中枢的许多神经元之间活动的协调。
13、述特异性投射系统与非特异性投射系统的形态特征与功能区别。
[考点]神经系统的感觉功能,感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉行程中的作用。
[解析]从机体各感受器传入神经冲动,进入中枢神经系统后,除嗅觉纤维外,都要通过丘脑交换神经元,再由丘脑发出特异性投射纤维投射到大脑皮层的特定区域,故将这一投射系统称为特异性传入系统。
它具有点对点的投射关系,每一种感觉的投射系统都是专一的。
大部分投射纤维与皮层第四层的大锥体细胞的胞体发生突触联系,而且终止的区域狭窄。
这一系统主要包括皮肤感觉、本体感觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉等传导途径。
特异性传入系统的功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。
非特异性传入系统可分为网状结构上行激动系统及丘脑非特异性投射系统两部分。
前者是指特异性传人纤维经过脑干时,发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系,通过其短轴突多次换元后到达丘脑的中线核群等非特异性核团。
这一段投射称为网状结构上行激动系统。
后者是指由丘脑非特异性核团向大脑皮层广泛区域的弥散性投射,这段投射称为丘脑非特异性投射系统。
非特异性传入系统是各种不同感觉的共同上行道路,由于经过网状结构神经元的错综复杂的换元传递,于是失去了专一的感觉性质及定位特征。
因此,非特异性传入系统的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态,但不能产生特定的感觉。
保留特异性传入系统,破坏脑干头端的网状结构,动物将进人持久的昏睡状态。
在临床上可见当第三脑室后部肿瘤压迫了中脑被盖、丘脑中线核群等处时,影响网状结构上行激动系统对大脑皮层的唤醒作用,患者常处于昏睡状态。
非特异性投射系统是多突触换元的上行系统,对某些药物比较敏感,易受麻醉药物影响而发生传导阻滞。
例如巴比妥类催眠药的作用,可能就是阻断了网状结构上行激动系统的传递,而使大脑进入抑制状态。
14、试述震颤性麻痹的神经生理学基础。
[考点]神经系统对躯体运动的调节,基底神经节的功能。
[解析]震颤麻痹患者的病理学研究表明,其中脑黑质有病变,并且脑内多巴胺含量明显下降,用左旋多巴治疗则症状好转,此外用M受体拮抗剂东莨菪碱或安坦,等也能治疗震颤麻痹,说明震颤麻痹的产生与乙酰胆碱递质系统的功能过强有关。
目前认为,黑质上行抵达纹状体的多巴胺递质系统的功能在于抑制纹状体内乙酰胆碱递质系统的功能。
而震颤麻痹的产生,是因为黑质的多巴胺递质系统功能受损,导致纹状体内乙酰胆碱递质系统功能亢进所致。
15、什么叫肌紧张?脑干网状结构下行系统对肌紧张是如何进行调节的?[考点]神经系统对躯体运动的调节:牵张反射和肌紧张。
[解析]肌紧张是指缓慢而持久地牵拉肌肉时发生的牵张反射,其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩,以阻止被拉长。