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96300 临床医学论文急诊创伤骨科患者的心理分析与护理急诊骨科患者发病较急，而且病情发展也比较快，多数急诊患者骨科损伤都是受一些突发情况所致，给患者带来不同程度的损伤[1]。
因突发事故导致患者创伤，患者往往处于一种高度应激的状态中，而患者的不良情绪对治疗也会造成一定影响。
因此，在急诊治疗过程中，护理人员针对患者心理情况有针对性的进行护理才能更好的保证患者得到更好的治疗。
1.资料与方法1.1 一般资料研究对象选择我院20xx年11月份到20xx年3月份急诊收治的39例骨科创伤患者，其中男性患者22例，女性患者17例，患者年龄在3岁到78岁之间，平均年龄为37.2±4.5岁。
其中有10例患者为上肢骨折，6例患者为骨盆骨折，3例患者为锁骨骨折，肋骨骨折患者13例，其余7例患者为合并对处骨折。
1.2 方法对39例患者在不同治疗阶段的心理情况进行观察和调查分析，对不同年龄患者的心理状况进行调查统计，同时对针对患者心理特点进行护理。
2.结果2.1 不同年龄急诊骨科创伤患者心理特点儿童患者多表现为紧张和恐惧，中青年患者多表现为紧张、恐惧以及焦虑，而老年患者不仅表现为紧张、焦虑、抑郁还有大多患者伴有依赖性。
具体情况见表1.2.2 患者不同治疗阶段心理特点分析骨科创伤患者心理表现主要为紧张、恐惧、焦虑、抑郁、依赖、悲观，通过询问、调查、观察等方法对患者心理特点进行统计发现，创伤初期表现为紧张的患者占94.9%，恐惧心理患者占82.1%，绝望和依赖心理特点所占比例较小。
中期患者紧张情绪有所下降，焦虑和抑郁有所上上，创伤后期患者已经适应因此紧张和恐惧心理会下降，但多以依赖和焦虑为主。
具体情况见表2。
3.讨论3.1 急诊创伤骨科患者心理状态急诊创伤患者因各种急性创伤到医院急诊，缺乏一定的心理适应，会出现紧张的情况，在创伤初期多数患者迫切希望得到治疗，其对治疗的需求较甚，因此初期的紧张的心理情况严重[2]。
加上因突发事故导致，很多患者在急诊中还处于未摆脱事故的状态，加上伤口严重、出血不止等都会使得患者出现恐惧。
随着医学模式的转变，现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。
因此本研究选择本院2010年6月至2011年6月75例骨科创伤患者进行心理分析，有针对性地进行心理干预，不仅有效减轻骨科创伤患者的心理压力，而且使护患关系和谐融洽，治疗顺利进行，现报道如下。
1临床资料选择本院75例骨科创伤患者，年龄28~65岁，平均40.2岁，其中胫腓骨骨折24例，股骨颈骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，锁骨骨折17例。
文化程度：大专及以上25例，高中和初中23例，小学19例，文盲8例。
治疗时间为2~6个月。
与患者进行沟通，分析其存在的心理问题并提出护理对策。
由于患者在年龄、性格、文化层次、职业等方面有明显的差异，故其表现出的特点各不相同。
有针对性地进行心理干预，取得有效的护患沟通，改善护患关系，使患者满意度达98.8%。
2心理护理骨折创伤给患者带来的负面心理应激中，焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪反应[1]。
焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种痛苦不安的心理状态。
不同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。
因此，在护理患者时，应有针对性地对不同患者进行正确的诱导，加强心理护理。
为患者创造安静舒适的环境，有利于患者休息和睡眠。
热情主动地与患者交流，让患者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。
平等的交流可以产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
2.1不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担任责任护士，根据患者不同的受伤部位，选择不同的安慰性语言做好疾病相关知识指导。
宣教时使用通俗易懂的语言，力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方案，以便其能更好地配合治疗。
2.2对不同治疗手段患者的心理护理2.2.1手术治疗患者（1）术前心理护理：术前患者担心术中出现意外、术后疼痛以及担心术后留下后遗症。
护士要用自己丰富的理论知识，熟练的沟通技巧向患者讲解手术的重要性、必要性和安全性。
骨科患者健康教育和心理护理体会作者：卢媛来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：随着现代建筑及交通运输事业的发展，车祸和各种原因导致的骨折患者有增加趋势。
骨折患者面对突如其来的身体损伤和病痛折磨，常常产生恐惧、焦虑、紧张、绝望情绪。
加之骨折的手术复杂，术后恢复时间长，为日后的康复带来很大难题。
因此做好骨折病人的健康教育和心理护理工作对增加患者对骨科知识知晓率，增加了治疗信心，积极主动配合治疗，有效促进骨折恢复、提高生活质量，减少并发症和后遗症十分重要，并提高患者对治疗护理以及康复效果的满意度。
关键词：骨科；健康教育；护理各种原因及交通事故造成的骨折患者日益增多，由于骨伤科患者病情严重、患者情绪变化较大，加之手术复杂，术后恢复时间长，并容易发性后遗症，因此如何提高骨科患者治疗信心，提高治疗质量，促进功能锻炼和康复水平，成为骨伤科临床的重要课题。
本文对骨伤科健康教育和心理护理工作进行分析总结，现将健康教育和心理护理体会报告如下。
1.骨科病人的特点骨科病人由于突然面对身体创伤甚至残疾，以及长期卧床和病痛折磨、身体活动受限、生活不能自理，和对病情治疗、预后未知而产生巨大的心理压力，并伴随紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。
有的患者面对挫折不免悲观、绝望，情绪焦躁、激惹，而有的患者甚至产生轻生厌世的思想。
这些情绪和心理因素对治疗产生极大的阻碍作用，甚至严重影响治疗和术后恢复。
2健康教育措施2.1患者入院后，护理人员应详细向患者介绍入院须知、病区功能、饮食管理原则及治疗时间、方法、手术规则等。
使患者尽快熟悉病区环境和对手术治疗的恐惧，减少陌生感和紧张感。
同时，护士应向患者讲解骨折相关知识、手术过程、时间、方法以及术后功能锻炼的目的、意义，讲明心理因素对疾病转归的影响等，以减轻患者对骨折的恐惧、焦虑、担忧和痛苦感，增加治疗信心，从而愉快配合临床治疗，促进骨折恢复。
2.2护士应根据患者的年龄、职业、文化程度以及接受能力，采取灵活多样的方式和方法，有计划地开展集体健康教育活动，尽可能把宣教内容和日常生活常识结合起来，使患者及家属易于接受【1】。
创伤骨科患者的心理护理体会
【摘要】目的：对患有创伤骨科患者的护理效果进行分析和总结，在提高手术的安全性的基础上，消除患者对疾病的负面的心理负担，促进患者的早日康复。
方法：通过对我院曾经接收的患有创伤骨科患者进行问卷调查，调查问卷除了患者的心理状态之外，还涉及到了对功能锻炼等的认知度[1]。
结果：所调查的大部分患者都存在不同程度的心理问题，以及缺乏对功能锻炼的认知度等问题。
通过对患者实施相应的心理干预后，患者对功能锻炼的依从性有了明显的提高。
结论：心理护理可以有效的提高创伤骨科患者的功能锻炼的依从性，对患者的早日康复有积极的促进足作用。
【关键词】创伤骨科；心理护理；患者；体会
与一般住院患者相比，创伤骨科患者与他们具有很大的不同。
这主要是由于这些患者的创伤都是源于日常生活，或者是自然灾害、人为灾害和意外等，具有很强的突发性的特点，心理反应也相对强烈些[2]。
同时患者还要承受如四肢骨折等剧烈的疼痛，除此之外，还要在心理上承受双重的创伤，这对患者的康复是非常不利的。
由此可见，对创伤骨科患者实施心理护理也是非常必要的。
接下来，笔者就结合我院曾经接收的患者的实际情况，来对患者的心理护理做出如下的阐述和说明。
1资料与方法
1.1基本资料：选择我院从2008年到现在所接收的100例创伤骨科患者，其中有81例为男性，女性患者仅有19例，年龄在5岁到
70岁之间。
其中有23例为下肢骨折，25例为上肢骨折，盆骨骨折为18例，肋骨骨折为10例，锁骨骨折为9例，合并对处骨折为15例，分别占总患者人数的23%、25%、18%、10%、9%、和15%。
具体情况如表1所示：
1.2方法：根据创伤骨科患者治疗的不同阶段，患者的不同年龄等对住院患者进行问卷调查。
根据调查问卷的具体情况，制定相应的对策，从而能够有效的对患者进行心理护理。
2结果
2.1心理状态调查问卷结果：对患者进行心理状态调查问卷后，发现有67例患者非常惧怕疼痛，占到总患者人数的67%。
而其次是害怕加重出血，患者人数为65例。
担心功能锻炼加重，或者导致位移的为62例，担心功能锻炼影响骨折愈合的为48例，依赖药物和手术等治疗方法的患者有58例，孤独、悲观，对未来和病情缺乏信心的为18例，而占所有患者人数比例最多的是患者会感到疲乏和对锻炼无兴趣，高达88例，占到总体患者人数的88%。
具体如:表2所示：
2.2患者认知情况：对本次参与到调查的100例患者进行调查之后发现，患者对功能锻炼的方法、目的和要求等的认知度都普遍偏低，这是由患者的知识水平决定的。
具体情况如表3所示：
3讨论
通过前面的分析我们可以看出，科学、合理的心理护理对患者的康复是非常关键的[3]。
接下来，笔者就对影响患者的一些心理因素进行分析，从而帮助患者早日康复，走出心理阴影。
3.1创伤初期的心理护理：通过表1我们可以看出，大多数患者都具有紧张、恐惧等心理。
因此，这就要求医护人员在护理患者时一定要主动、热情、爱护和同情，并根据患者的具体情况而言，给予患者相应的帮助和护理措施。
3.2创伤中期的心理护理：通过调查和问卷的结果，我们可以了解到创伤中期的患者普遍具有焦虑、恐惧和紧张等情绪。
所以，医护人员要在患者进行手术之前，把手术的相关情况向患者进行详细的介绍，如手术的目的、方法和意义等。
从而能够让患者对手术的安全性、必要性等有非常充分的认识，消除患者的恐惧心理，能够以良好的状态接受和配合手术治疗。
除此之外，医护人员还要根据患者的年龄采取不同的护理方式[4]。
如对待儿童时，就要求具有足够的耐心，能够密切的观察和注意他们情绪的变化。
而对待年龄比较大的老年人，就要在称呼和言行、语调等方面做到尊重，从而能够使他们的顾虑和心理压力等有所降低和减轻。
参考文献
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究[j].中国心理卫生杂志，2001，3(15)：208—209．
[3]池金风，李文静.术前焦虑的原因分析及其护理对策[j].护理研究，2004，18(1lb)：2352．
[4]辛爱利，郑雪梅，孙亚利.慢性伤口护理进展[j].护理研究，2006，20(7)：1804。
