骨科老年患者的前瞻性护理风险管理方法与效果
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骨科老年手术患者风险分析及管理对策目的探讨骨科老年手术患者风险管理应用效果及相应干预对策。
方法选取2015年4月—2016年3月该院收治的骨科老年手术患者102例,随机分为两组,对照组应用常规手术管理干预,研究组应用风险分析管理干预,对比两组患者护理满意度及手术后并发症状发生情况。
结果研究组通过风险管理干预措施其术后并发症明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显优于对照组。
结论老年骨科手术患者应用手术风险管理够保证护理质量,提高护理满意度,降低术后并发症发病几率。
标签:骨科;老年手术患者;风险管理;应用效果;干预对策就目前全球老龄化趋势背景下,临床骨科治疗中老年患者人数逐年增多,因其合并各种急慢性并发症状,手术前后各种病症症状及死亡率普遍高于其他年龄阶段人群[1]。
由此可见,对老年骨科手术患者实行有效护理干预措施具有重要意义,随着护理观念不断深入,人们对于护理重要性认识逐渐提升,老年骨科手术患者采用风险评估管理具备及其重要的临床意义。
风险管理是一种在特定风险背景下及时预估和发现潜在风险,及时预防该风险发生几率,将风险发生降到最低的管理干预措施。
护理干预过程中需多方面预估潜在风险,把风险管理模式运用到患者治疗过程中,不仅减少患者并发症状发生几率及住院时间,减轻患者住院费用及家庭经济压力,还能有效保证护理满意程度[2]。
该院对2015年4月—2016年3月收治的102例骨科老年手术患者采用对照法进行手术风险管理干预,取得理想效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月—2016年3月该院收治的骨科老年手术患者102例,随机分为对照组及研究组各51例。
研究组中男性患者23例,女性患者28例,年龄62~85岁,平均年龄(68.4±5.6),骨科疾病治疗内容为:股骨及胫骨骨折患者55例,肱骨及尺桡骨骨折16例,锁骨骨折患者12例,肋骨骨折10例,腰椎骨折8例,多出骨折患者1例,两组患者进行复位固定手术治疗患者39例。
护理风险管理在骨科老年患者临床护理中应用探微摘要:目的在骨科老年患者中应用护理风险管理措施,对这种护理模式的临床效果进行分析。
方法选取本院在2017年1月至2018年1月期间所收治的80名骨科老年患者为研究对象。
将其随机分成两组:观察组有40例,对照组有40例。
对照组所采用的一般性基础护理措施,观察组在对基础护理措施所运用的基础上联合护理风险管理,对两组患者的风险事件发生率及满意度进行比较。
结果在风险事件发生率方面,两组患者中观察组比对照组明显要低,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者的护理满意度方面,观察组要比对照组明显要高,其统计学差异(P<0.05)非常显著。
结论将风险管理措施应用在骨科老年患者临床护理,其效果非常显著。
关键词:护理风险管理;骨科;老年;临床效果引文:近些年来,我国的经济发展非常迅速,而且医疗改革也持续深入,人们在对医疗服务要求上也越来越高。
当前,随着医疗卫生行业的竞争越发激烈,医院如果想要具备一定的竞争力,那么就一定要将护理质量不断提升。
在医院中,骨科是重要的科室,因为其患者多,病情较重,疾病疼痛、身体功能损伤、生活能力降低等,从而导致患者容易发生焦虑情绪,对护理和治疗造成一定的影响;且骨科患者住院时间比较长,一旦出院后疾病知识欠缺,那么就会导致护理不当。
骨科患者中骨折是经常见到的,疼痛、肢体功能受损等严重影响到了患者心理、身体,患者容易出现负面情绪。
并且患者普遍不能正确的认识骨科疾病,从而导致护理及治疗依从性较差,影响到了康复进程、并发症发生率等。
骨科就诊的老年患者占绝大多数。
老年患者具有自身的显著特点,在对患者实施护理的过程中,存在诸多风险因素,从而降低护理效果,对治疗效果必然产生影响。
对2017年1月至2018年1月期间收治的骨科老年患者40例,将护理风险管理措施结合一般性护理措施联合应用其中,取得了很好的效果。
1一般资料与方法1.1病例资料将本院中2017年1月到2018年1月期间所收治的骨科老年患者共有80例,以此为研究对象,其中,女性患者有45例,男性患者有35例,患者的年龄平均在66-85岁,中位年龄为(71.0±3.2)岁。
护理风险管理在骨科老年患者中的应用研究摘要:目的:分析护理风险管理应用于骨科老年患者群体的作用效果。
方法:本次实验从我院骨科2022年2月至2023年2月之间接收的老年患者中选出100例研究对象,分组实施不同的护理干预措施,组间比较各自的干预成效。
结果:从护理缺陷发生率、护理隐患发生率及护理满意度等方面展开比较分析,结果均显示研究组的表现好于对照组(P<0.05)。
结论:在为骨科老年患者提供护理服务期间使用护理风险管理模式可以起到积极的作用意义,不但能够有效规避护理缺陷,降低护理隐患率,而且还可以促使患者的满意度得到较大程度的提升,值得应用。
关键词:骨科;老年护理;风险管理Abstract: Objective: To analyze the effect of nursing risk management applied to the elderly patients in orthopedics. Methods: In this experiment, 100 elderly patients were selected from theorthopedics department of our hospital from February 2022 to February 2023, and were pided into groups to implement different nursing intervention measures, and their intervention effects were compared among the groups. Results: Comparative analysis was carried out interms of the incidence of nursing defects, nursing hidden dangers and nursing satisfaction. The results showed that the performance of the study group was better than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The use of nursing risk management mode during the periodof providing nursing services for the elderly patients in orthopedics department can play a positive role. It can not only effectively avoid nursing defects and reduce the rate of nursing hidden dangers, butalso promote the satisfaction of patients to a greater extent, whichis worthy of application.Key words: orthopedics; Elderly care; risk management医疗行业面临的风险极其严峻,特别是医院,风险的形式和种类都较为繁多,对于老年人来说,他们的身体机能逐渐衰退,加上骨科疾病具有一定的复杂性,使得所有可能对他们康复造成影响的因素,都构成了护理风险。
风险管理在骨科临床老年患者护理中的应用目的分析研究风险护理管理对骨科老年患者的应用效果。
方法选取2017年4月—2018年3月该院骨科收治的80例老年手术患者,按照数字方法将其随机分为实验组和对照组,每组40例。
对照组实施常规护理管理模式,实验组实施风险护理管理模式。
对比2组患者护理并发症发生率及护理满意度。
结果实验组并发症的发生率2.5%,对照组为20.0%,实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度97.5%,对照组为77.5%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
结论在骨科老年患者护理中积极应用风险护理管理,不仅提高了护理人员的风险管理意识及护理质量,而且有效控制手术并发症及护理风险事件的发生,从而提高患者的满意度和预后效果,具有应用的价值。
标签:风险管理;骨科;老年患者;护理护理风险管理是指护理工作中的一种管理模式,它是通过护理工作中的风险事件,评估风险发生的原因,并将护理工作中的风险事件降到最低的管理模式[1]。
随着患病数量的不断增加,医务人员与患者比例出现失调现象,为了避免护理事故及差错,将风险管理应用于整个护理工作中,有效的减少风险事件的发生,以及对医疗机构经济损失和对患者的危害[2]。
为了提高护理质量及护理人员的专业素质、专业技能,降低医疗风险,在老年骨科上应用护理风险管理,该研究选取2017年4月—2018年3月该院收治的80例患者为研究对象,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院骨科收治的80例老年手术患者,骨折类型为:12例粗隆骨折、10例胫腓骨骨折、14例股骨颈骨折、20例踝关节骨折、11例髌骨骨折及13例其他骨折。
按照数字随机法将其分为实验组和对照组,每组40例。
其中对照组男性患者22例,女性患者18例;年龄74~90岁,平均年龄(82.8±6.5)歲。
实验组男性患者25例,女性患者15例;年龄76~92岁,平均年龄(83.6±6.7)岁。
老年骨科护理风险管理研究-风险管理论文-管理论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——为了对风险管理在骨科护理中的应用,我院特进行了一次研究,取得了较为良好的效果,现将具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取2012年10月~2014年12月来我院骨科老年患者60例,按照护理管理方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者28例,观察组患者32例。
对照组患者男性15例,女性13例,年龄范围在60~82岁之间,平均年龄为(72.45±2.25)岁,住院时间为15天~30天之间,平均住院时间为(21.48±4.65)天;观察组患者男性17例,女性15例,年龄范围在~86岁之间,平均年龄为(76.41±2.16)岁,住院时间为10天~25天之间,平均住院时间为(20.98±5.32)天。
患者均符合相关的标准。
两组患者在年龄、性别、住院时间等一般资料对比上均无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2管理、护理方法。
两组患者的护理方式基本一致,只在管理方面存在不同。
对照组患者使用传统的管理方式进行护理,观察组患者实施风险管理。
风险管理的具体措施主要包括:①在护理工作人员中成立风险小组,对所有工作人员进行风险管理的强化教育,普及相关的思想观念,强化护理工作人员的风险意识;②由掌握风险相关知识的工作人员向患者及其家属对风险管理进行简单的介绍,突出风险管理的重要性,提高患者及其家属对护理的依从性,使治疗更加顺利;③对深静脉栓塞情况、脂肪栓晒情况、跌倒情况、坠床情况等进行风险评估,并且需要在风险发生之前做好准备措施,以免发生异常情况时会出现手忙脚乱的情况;④在对危险因素进行评估的基础上加强对患者的护理监督,另外还需要对患者家属进行预防教育和指导,只有这样才能够更加全面地对患者实行保护;⑤根据医院的实际情况制定严格的规章制度并且按照相关的要求严格执行,充分保证患者的安全[1]。
骨科老年患者的前瞻性护理风险管理方法与效果目的:探讨骨科老年患者护理风险的管理模式。
方法:通过对我们科室2012至2013年实施前瞻性的护理风险管理120例老年的患者,针对患者的压疮、给药错误、跌倒和坠床发生率等指标进行分析,并与未实施护理风险管理前2010至2011年的110例老年患者进行比较。
结果:在跌倒、坠床、压疮和给药错误的发生率等方面,实施风险护理管理后都显著低于护理风险管理前。
结论:前瞻性护理风险管理是防范护理风险、促进护理质量持续改进的有效管理模式。
标签:骨科;老年患者;护理风险管理护理风险管理是指对潜在的和现有的护理风险的识别、评估、评价和处理,有组织、有系统地消除和减少护理风险事件的发生以及风险对患者、医院的危害及经济损失,以最低的成本实现最大安全保障的科学管理方法。
随着社会的老龄化和人们日益增长的物质生活水平不断的提高,骨科住院病人中老年患者越来越多,同时老龄患者经常合并多种慢性疾病,是最易发生安全事故的高危人群,住院期间存在诸多不安全隐患。
针对这一特殊人群,所以我们将护理风险管理放在首位。
1 临床资料1.1 一般资料现将我科2011至2012年收治住院老年患者130例作为观察组,男性71例,女性59例,平均年龄(74±2.4)岁。
2009至2010年共收治住院老年患者122例作为对照组,男性69例,女性53例,平均年龄(73±2.5)岁。
两组患者均为意识清醒,理解能力、沟通能力正常。
两组患者在人数、年龄和性别等方面,通过比较差异无显著性,具有可比性。
1.2 护理风险管理方法对照组仅实施一般护理:针对病种,按疾病护理常规护理,对病人存在的风险,仅采用口头形式告知,未采取书面的或者图片形式的宣教。
观察组所实施的风险管理护理方法如下:1.2.1 建立护理风险管理小组和动态监控体系组织建立是由护士长—护理责任组长—管床护士组成的三级护理风险管理质控体系。
根据吉林省2009年骨科专科护理十大安全质量目标,制定护理安全核心制度,细化了护理工作流程和指引等一系列前瞻性管理措施,使护理风险控制前移。
老年患者在骨科临床护理中存在的护理风险与相应对策目的:分析骨科老年患者在临床护理中存在的风险与相应的干预对策。
方法:将需要骨科临床护理的120例老年患者划分为对照组与观察组,观察组在给予常规基本护理的同时采用护理风险评估基础上实施相应的护理干预措施,分别对临床疗效予以分析。
结果:在意外事件的发生率方面,观察组的老年患者明显低于对照组的老年患者。
结论:对需要骨科临床护理的老年患者进行风险评估,并采取相应的干预对策,能使老年患者在住院期间的安全性得到明显的提高,也有利于护理质量的提升。
标签:老年患者;骨科;护理风险;干预对策护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一不安全事件。
风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施[1]。
随着社会的发展进步,人们生活水平显著提高,人口逐渐老龄化已经成为我国现阶段所面对的一项重大问题。
尤其是骨科术后的老年患者,由于体弱、机体组织修复能力差,多数患者需长时间卧床,同时高龄患者经常合并多种慢性疾病,是较易发生安全事故的高危人群之_,在院期间存在许多安全隐患,针对这一特殊群体,我们将护理风险管理放在首要位置。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年8月~2014年10月在我院骨科接受治疗的120例患者,将其分成对照组和观察组后,每组60例。
其中包括女32 例,男38 例。
年龄60~70 岁42 例,71~80 岁22 例,81岁以上6例。
其中上肢骨患病者23 例,各种下肢骨患病者28 例,腰部患病者12 例,其他顾客患病者7 例。
两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者均符合临床诊断标准。
1.2 方法1.2.1 研究方法对照组给予常规基本护理,观察组在给予常规基本护理的同时采用护理风险评估基础上实施相应的护理干预措施,分别对临床疗效予以分析。
观察组患者的护理措施内容:除常规骨科护理之外,对该组患者进行下列护理措施:①加强该组患者跌倒、坠床及烫伤等意外的护理及宣教;②压疮的预防;③预防下肢深静脉血栓的护理;④进行心理护理。
骨科老年患者的护理风险管理摘要】目的提高护理质量,降低护理风险系数,为患者提供安全、优质有效的护理服务。
方法通过识别与分析骨科老年患者现存的和潜在的护理风险,结合老年患者的特点,提出有效的风险管理对策,指导临床规避和化解护理风险。
结果护理人员提高了风险防范意识,促进病房护理管理质量,风险事件发生率降低。
结论骨科老年患者实施护理风险管理十分必要;在实施过程中,健全管理机制、优化工作流程是基础;提高护理人员风险防范意识及对风险因素评估能力是关键。
【关键词】骨科老年患者护理风险管理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)15-0262-02护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理,系统的有组织的消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失,以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。
医疗行业是高风险行业,而老年患者由于身体生理功能退化以及疾病的多发性、复杂性。
使得老年患者成为医院风险管理的高危人群,因此骨科老年患者实施风险管理是值得探讨的课题。
1 护理风险的相关原因分析1.1老年患者的特殊性由于老年患者往往同时患有其他各种疾病,一旦受到外伤,不但机体防御功能受到破坏,引起病理变化;以及创伤疼痛的刺激,精神紧张,容易引起其他组织器官连续性病变,如脑血管意外、心梗等。
老年人视觉、听觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、痛觉及冷热觉等均有不同程度的功能减退。
许多研究资料显示,接受外科手术治疗的老年人,其术后死亡率和并发症发生率均显著高于中青年患者。
1.2骨科患者的护理风险(1)压疮。
(2)跌倒、坠床、烫伤。
(3)输液外渗。
1.3 护理管理风险因素分析护理人员风险意识滞后随着我国经济体制改革的深入,法制日渐完善,以及《医疗事故处理条例》的实施,人们的健康意识和维权意识也日益增强,患者及家属对医院及医务人员的要求越来越高,但是由于受传统护理习惯的影响,护士多按医嘱被动工作,对潜在的、无形的工作重视不够,护士法律意识淡薄,缺乏危机意识、风险意识。
护理风险管理在骨科老年患者中的应用体会摘要】目的:探讨老年骨科患者康复中存在的风险及实施措施的疗效。
方法:取我院2014年12至2015年09月收治的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例。
对照组患者给予常规护理,观察组患者在评估护理风险因素的基础上实施护理措施,分析两组患者采用不同护理措施后临床效果。
结果:在患者满意度,护患纠纷以及失误率等方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。
结论:对老年骨科患者在护理风险评估基础上实施护理措施,提高患者满意度及降低护患风险。
【关键词】护理风险;老年;骨科【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)11-0162-02护理风险因素简言之对护理质量造成影响的因素[1]。
在护理工作中,一切影响患者康复的因素,都有可能成为护理工作的风险因素。
尤其是骨科老年患者体弱、抵抗力差,需长期限卧床,生活自理能力下降。
如得不到适合的护理,会导致各种并发症的发生。
护理工作中任何一个环节的失误都会使医院承担经济、法律的风险。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2014年12至2015年09月收治的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,其中男78例,女42例。
年龄在62~85岁,平均年龄74岁。
两组患者在年龄性别病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规护理管理:保持患者皮肤床单位清洁,勤翻身、加强营养预防压疮,做好安全护理,防止跌倒、坠床、烫伤事件发生。
观察组在评估护理风险的基础上实施护理干预。
1.2.1评估风险相关原因(1)老年患者本身一旦受到外伤,易引发其他组织器官连续性病变,如脑血管意外、肺部感染、泌尿系感染等。
皮肤温热敏感度降低,加之骨折后患肢感觉相对迟钝等原因,使用热水袋保暖时极易发生烫伤。
(2)骨科疾病特点长期卧床、牵引或截瘫、皮肤抵抗力低下,或护理措施不到位等易形成压疮。
老年骨科患者的护理风险治理【摘要】目的降低护理风险的发生率,为患者提供平安优质的护理效劳。
方式通过度析老年骨科患者存在的风险问题,依照老年疾病的特点、骨科患者的特点、护理人员的因素,提出护理风险治理的计谋。
结果过失事故显著减少,各类投诉明显下降,患者对护理工作的中意率达98%以上。
结论对危险因素评估;制定平安护理治理原那么;健全和落实各项规章制度;实施人文关切,更新效劳理念降低护理风险。
【关键词】老年骨科护理治理风险治理护理质量是护理治理的永久话题,护理风险治理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方式的识别、评判,并寻求处置计谋和科学治理[1],是确爱惜理质量的核心决策[2]。
随着社会老龄化进程,老年人同意骨科手术的概率趋于增加[3],而老年人群中普遍存在着其他各类疾病如高血压、冠心病、肺气肿、动脉粥样硬化、慢性气管炎、老年痴呆等;加上骨科病种复杂,医治方式各异,康复时刻较长,自理困难,最近几年来新技术、新项目又不断地开展,因此,老年骨科患者的护理风险相对增加。
近两年在护理工作中,针对老年骨科患者存在的护理风险,制订并落实各项风险治理方法,确爱惜理质量,有效规避护理风险,体会很深,现介绍如下。
1 护理风险的相关缘故分析1.1 老年患者的特殊性由于老年患者往往同时患有其他各类疾病,一旦受到外伤,不但机体防御功能受到破坏,引发病理转变;加上创伤疼痛的刺激,精神紧张,易引发其他组织器官持续性病变,如脑血管意外、心梗等。
老年人视觉、听觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、痛觉及冷热觉等均有不同程度的功能消退。
许多研究资料显示,同意外科手术医治的老年人,其术后死亡率和并发症发生率均显著高于中青年患者[3]。
1.2 骨科患者的护理风险1.2.1 压疮患者因长期卧床、截瘫或需牵引、全身血液循环差、皮肤抗击力低下、康复时刻长,或护理未到位,如未及时垫海绵垫、未按时给予翻身及床单元未平整清洁等易使患者形成压疮。
1.2.2 摔倒、坠床、烫伤因骨折后自理困难,行动不便,易发生摔倒、坠床的危险。
创伤骨科老年骨折患者的前瞻性护理安全管理护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的障碍和死亡,也指保证患者的身心健康,对不安全因素进行有效的控制。
随着社会的老龄化,近年来,我科收治老年骨折患者增多,骨质疏松是引起老年骨折的主要因素,骨折后需长期卧床等原因易引起坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等并发症可导致病情加重,甚至造成死亡,对生存生活质量及预后有一定影响。
如何加强高龄住院患者的护理安全管理,规避护理风险,是护理管理者急需探讨的课题。
针对病区老年骨折患者可能面临的风险,我们建立了一系列前瞻性护理安全管理规范,强化安全意识,防患于未然,取得了良好的临床效果,有效保证了老年骨折患者的安全,现报道如下。
临床资料一般资料。
本病区系创伤骨科病区,2012年7月至2013年12月共收治患者85例,其中90岁以上8例,80—90岁15例,80岁以下62例。
病种有股骨粗隆间骨折、锁骨骨折,尺桡骨骨折,股骨颈骨折,肿瘤等。
2结果。
85例均顺利通过治疗,无严重护理安全事故发生。
一、老年骨折患者存在的护理安全隐患1.跌倒、坠床。
骨科老年下肢骨折患者长期卧床,常合并老年痴呆症,脑梗塞导致意识障碍易坠床。
2.压疮、烫伤。
老年患者由于皮肤弹性差,末梢神经敏感性降低,对各种有害刺激的保护性反应降低,所以很容易发生压疮、烫伤,应予以关注。
3.走失。
老年患者因认知、记忆能力障碍或有老年性痴呆上肢骨折患者,如防护措施不到位,未做到24 h连续看护,容易导致走错病室、外出迷途等意外事件发生。
4.管道滑脱。
老年患者意识障碍、有精神症状、情绪不稳定、不配合治疗及护理或由于翻身活动不当引起导尿管、骨折术后切口引流管、中心静脉导管等滑脱。
5.用药错误。
老年患者由于记忆力减弱。
自行服药能力下降,有时可能有漏服药或延迟服药现象,导致用药错误。
6. 并发症6.1 坠积性肺炎。
老年人随年龄增长,骨质疏松,脊柱后凸和肋软骨钙化,髋部骨折后疼痛引起排痰不畅,易引起肺部感染。
老年患者在中医骨科临床护理中的存在的护理风险与干预措施摘要:目的分析老年患者在中医骨科临床护理中存在的护理风险及相关干预措施。
方法160例老年患者随机分为对照组和观察组,每组80例。
对照组按中医骨科常规护理方法给予护理,观察组在此基础上实施护理风险干预,比较两组患者的意外事件发生率。
结果观察组意外事件发生率为13.75%,对照组为38.75%。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论中医骨科老年患者易发生跌倒、坠床、压疮、下肢深静脉血栓形成、便秘和坠积性肺炎等意外事件,而在常规护理基础上实施护理风险干预措施可降低护理风险发生率,提高护理质量。
关键词:中医骨科;临床护理;老年患者;护理风险引言:老年人的免疫力较低,通常患有多种疾病,多数需长期卧床治疗,护理风险、术后并发症发生率和病死率明显高于其他年龄段人群。
因此,在中医骨科临床护理工作中应对老年患者存在的护理风险进行评估,并据此提出有效的干预对策,以降低护理风险,保证临床治疗的有效性和安全性。
本文以本院中医骨科收治的160例老年患者为研究对象,对老年患者在中医骨科临床护理中存在的护理风险及相关干预措施进行了分析和探讨,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院中医骨科2012年8月~2014年8月收治的160例老年患者,包括股骨颈骨折患者44例,股骨粗隆间骨折患者34例,关节置换术患者31例,腰椎压缩性骨折患者27例,胫腓骨折患者24例。
采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组80例。
其中对照组中男45例,女35例;年龄65~87岁,平均年龄(72.8±6.2)岁。
观察组中男42例,女38例;年龄67~85岁,平均年龄(73.2±6.0)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组使用常规的骨科护理方式,观察组要以对照组的常规护理为基准,增加护理风险评估,制定出一系列的护理风险干预措施。
骨科临床护理中老年患者存在的护理风险及措施发布时间:2021-11-22T05:45:05.122Z 来源:《中国医学人文》2021年24期作者:晏冰香[导读] 探究骨科临床护理老年患者存在的护理风险及措施。
晏冰香新容奇医院 528303摘要:目的:探究骨科临床护理老年患者存在的护理风险及措施。
方法:选择研究样本80例分组,研究对老年骨科压疮护理的实际情况。
记录下肢深静脉血栓、坠床、跌倒、压疮情况的不良反应发生率。
对照组压疮5%、坠床16%、跌倒22.5%、下肢深静脉栓塞12.5%。
结果:观察组压疮2.5%、坠床5%、跌倒7.5%、下肢深静脉栓塞2.5%,P<0.05.结论:对老年骨科患者进行护理期间,需要建立更合适的护理方式,将护理风险进行有效控制,保证整体护理质量。
另一方面进行护理协同管理路径探索,让老年骨科患者接受更有效救治。
关键词:骨科;临床护理;老年患者;护理风险1.绪论老年骨科患者身体机能下降,经过治疗后存在更大的护理风险,这造成患者的康复受到影响。
研究老年骨科患者的临床护理干预风险可以提升风险控制水平。
风险控制以后,研究医疗细节,进行详细分析,这有助于医疗活动开展的安全性。
本文研究骨科清创手术过程中的绿色通道护理作用,以便于为骨科清创护理提供更好的模式。
这也使得老年患者在进行骨科清创手术时,更好的保证预后治疗质量。
2.资料与方法1.1一般资料将2019年3月~2020年7月的80例骨科患者作为调研对象,分析骨科患者的特征,将其作为研究样本进行研究。
后续过程中完成对患者分组。
两组患者各40例。
所有患者中男41例、女39例。
区分骨科患者年龄区间,患者年龄53~79岁,平均(64.6±3.19)岁。
比较年龄、性别差异,差异不存在统计学意义,P>0.05.1.2方法完成对患者分组。
对照组患者进行日常护理,对患者进行生活检测、临床观察、药物特点分析、创伤恢复分析、生活管理。
骨科老年患者临床护理风险及其护理措施研究发布时间:2021-05-17T12:46:55.750Z 来源:《中国医学人文》2021年9期作者:郭东方张美丽[导读] 目的:骨科老年患者护理过程中预防护理风险时采用护理风险管理干预郭东方张美丽青岛市第五人民医院山东青岛 266000摘要:目的:骨科老年患者护理过程中预防护理风险时采用护理风险管理干预,观察该种护理方法效果。
方法:将我科2018年3月--2020年7月的老年患者94例作为观察对象,并且分成试验组与对照组,分别采用护理风险管理干预和基础护理干预,对照两种护理方法效果。
结果:试验组和对照组护理不良事件、护理满意度对照中,试验组分别是2.12%、97.87%,对照组分别是17.02%、85.10%,(x2=22.683,p=0.000),结果有差异。
结论:骨科老年患者预防护理风险时采用护理风险管理干预效果优良,该方法可推广。
关键词:护理风险管理干预;老年;骨科老年患者由于有骨质疏松症,该种病患受到外力作用后容易出现骨折病症,引起患者疼痛,导致其行动功能受限,影响患者生活质量提高。
为了帮助患者恢复健康,一般会对患者采用骨科手术治疗,帮助患者恢复身体健康。
但是患者接受骨科手术治疗后,许多患者住院时间长,容易在治疗过程中发生护理不良事件,引起护理纠纷,影响护理安全。
为了保证患者护理安全,可以在老年患者护理过程中采用护理风险管理干预,该种护理中有预防患者护理风险方法,能够保证患者护理安全,以此来减少护理不良事件发生率。
基于此,本组研究骨科老年患者护理过程中预防护理风险时采用护理风险管理干预,观察该种护理方法效果。
1.一般资料与方法1.1一般资料将我科2018年3月--2020年7月的老年患者94例作为观察对象,并且分成试验组与对照组。
试验组有患者47例,年龄50岁--80岁,平均年龄67.24±7.35岁,男24例,女23例。
对照组有患者47例,年龄50岁--80岁,平均年龄66.18±7.42岁,男25例,女22例。
骨科老年患者的前瞻性护理风险管理方法与效果
作者:杜爽董秀玉
来源:《中外女性健康研究》2015年第02期
【摘要】目的:探讨骨科老年患者护理风险的管理模式。
方法:通过对我们科室2012至2013年实施前瞻性的护理风险管理120例老年的患者,针对患者的压疮、给药错误、跌倒和坠床发生率等指标进行分析,并与未实施护理风险管理前 2010至2011年的110例老年患者进行比较。
结果:在跌倒、坠床、压疮和给药错误的发生率等方面,实施风险护理管理后都显著低于护理风险管理前。
结论:前瞻性护理风险管理是防范护理风险、促进护理质量持续改进的有效管理模式。
【关键词】骨科;老年患者;护理风险管理
护理风险管理是指对潜在的和现有的护理风险的识别、评估、评价和处理,有组织、有系统地消除和减少护理风险事件的发生以及风险对患者、医院的危害及经济损失,以最低的成本实现最大安全保障的科学管理方法。
随着社会的老龄化和人们日益增长的物质生活水平不断的提高,骨科住院病人中老年患者越来越多,同时老龄患者经常合并多种慢性疾病,是最易发生安全事故的高危人群,住院期间存在诸多不安全隐患。
针对这一特殊人群,所以我们将护理风险管理放在首位。
1 临床资料
1.1 一般资料
现将我科2011至2012年收治住院老年患者130例作为观察组,男性71例,女性59例,平均年龄(74±2.4)岁。
2009至2010年共收治住院老年患者 122例作为对照组,男性69例,女性53例,平均年龄(73±2.5)岁。
两组患者均为意识清醒,理解能力、沟通能力正常。
两组患者在人数、年龄和性别等方面,通过比较差异无显著性,具有可比性。
1.2 护理风险管理方法
对照组仅实施一般护理:针对病种,按疾病护理常规护理,对病人存在的风险,仅采用口头形式告知,未采取书面的或者图片形式的宣教。
观察组所实施的风险管理护理方法如下:
1.2.1 建立护理风险管理小组和动态监控体系组织建立是由护士长—护理责任组长—管床护士组成的三级护理风险管理质控体系。
根据吉林省2009年骨科专科护理十大安全质量目标,制定护理安全核心制度,细化了护理工作流程和指引等一系列前瞻性管理措施,使护理风
险控制前移。
与此同时,对各项护理工作做出及时、正确的评估,找出有可能存在的护理不安全隐患,提出前瞻性的预见及防范的措施。
对已发生的护理不良事件,采取“头脑风暴”形式,找出发生原因及改进措施,避免此类事件再次发生。
每个月组织大家学习临床护理质量管理分析总结讨论会议1次,吸取经验教训,以提升护理质量的持续改进。
1.2.2 护理标识要规范、醒目科室实施“八防”标识卡的设制:①防烫伤;②防拔管标识,应用于所有置管患者;③防跌倒/坠床标识;④防压疮;⑤防误吸标识;⑥防深静脉血栓;⑦防走失;⑧护理标识体现专科特点:如防假关节脱位标识及防血运障碍标识。
护理标识实行动态管理;对危重、手术及意识障碍患者系手腕带标识;患者身上有多种导管如输液管、吸氧管、导尿管、及各种引流管等极易混淆,贴上一次性不粘胶标签,以不同的颜色,中间用黑体字标明以示区分;对有精神异常、心理障碍、跌倒和坠床患者,因其易发生压疮,并有自杀倾向等,应做预防意外标识;使用环境危险标识,如刚擦过的地板,有可能患者发生摔倒,则提示:地面湿滑,小心跌倒;洗漱间有台阶贴有:小心台阶等温馨提示。
1.2.3 强化沟通,建立护理告知制度和危急值报告制度加强与患者及家属的沟通,告知患者的病情以及治疗护理方案,让患者和家属参与患者的治疗和康复。
接到危急值报告时,要迅速报告医生,及时处理并做好登记。
1.2.4 加强护理安全管理针对老年病人的特点,尤其是对易发生坠床、跌倒、压疮和走失的高危病人,要及时对危险因素进行观察和评估,严格落实防范措施。
强化重点环节安全管理,如遇到难免发生压疮时,及时填写和上报难免压疮护理申请表,向护理部压疮护理小组提出护理会诊,争取指导性意见,防止压疮进一步发展。
护理安全是护理风险管理中的重中之重。
一位护士或一个护理环节的失误都会影响整体护理质量,同时,也直接关系到病人的自理能力、身体健康与家庭幸福。
因此,我们每天都要强化护理安全,利用晨间护理认真打扫病人床单元的危险物品以及身上携带的危险物品。
制订探视制度,随时利用患者入院或家属探视时对家属进行健康宣教,不允许带危险物品入内。
每月对科室的护理安全隐患进行讨论分析,查找真因,引以为戒,强化风险管理的落实,提高应对能力。
做到每日对病房进行安全检查,保证设施完好,无危险物品。
认真及时处理人为或客观造成的不安全隐患。
2 结果
实施前瞻性护理风险管理后,观察组的护理不良事件发生率明显降低。
3 讨论
3.1 安全管理,预防为主
护理风险管理以“安全管理,预防为主”为根本的指导思想,通过对制度流程、管理体系、环境设施等方面进行完善,落实对护理风险的控制。
骨科老龄患者合并其他疾病,机体的防御机能低下。
由于精神紧张、手术的刺激、病痛,极易引起其他组织器官的病变,如心脑血管病
变等。
老年人由于听觉、视觉、嗅觉、冷热觉、关节位置觉,包括痛觉等均有不同程度的功能减退,同时,由于骨折的牵引、内固定等治疗措施,需要肢体或关节制动。
所以,存在许多护理风险,如坠床、跌倒、压疮等。
本研究结果证明,在未实施风险护理管理前,对照组患者中发生坠床2 例,压疮11例,给药错误14例,明显比实施风险管理后的发生率要高。
说明风险管理就是要将风险事件的事后处理变为前馈控制,其关键是风险的识别,即及时发现护理操作过程中潜在的护理风险,进行严格的预见性评估,从而有针对性地制订防范措施,规避风险。
3.2 加强护理安全评估管理
医疗行业是一种高难度、高科技的“高危作业”。
任何临床活动甚至是极为简单的治疗、护理,都会带有或多或少的风险。
对昏迷、营养状况差、限制肢体活动的病人,运用压疮评估表进行评估预测;对容易发生坠床、跌倒的病人,也采用相应的评估表单进行评估,以预防意外及不良事件的发生。
本研究结果表明,在实施护理安全风险评估之后,对照组中发生跌倒2例、压疮9例,显然比实施风险评估前低。
对高危病人有效实施有针对性的安全评估是尤为重要的,同时,对高危病人存在的高危因素进行动态的评估及跟踪报告,能够降低护理风险发生的可能性和危害性。
3.3 规范、醒目的护理标识有利于降低护理风险
规范的护理警示标识能够使护士对风险的防范意识得到有效促进。
醒目的物体标识,能使护士对特殊药物和病人在最短的时间内有清晰的认识,从而提高警觉,尽早、及时有效地做出正确的判断。
本研究结果显示,在使用护理标识后,对照组患者中发生跌1例,坠床1例,压疮7例,给药错误9例,显然比实施风险管理之后发生率要低。
护理标识的运用可以作为提升护理安全系数、护理工作质量的有效措施保障,对护患双方起也起到警示作用,把可能发生的风险事件、意外事件转移到事前预防,将不良事件、差错事故消灭在萌芽状态,从而减少护理纠纷、差错事件的发生。
醒目的标识使护士在巡视病房一目了然,利于重点观察,及时发现问题及时给予处理。
4 结论
前瞻性的护理风险管理是一个管理程序,护理风险的防范是一项持续、长期、的工作。
风险管理实质就是一个PDCA循环、不断持续质量改进的过程。
而护理过程中患者的疾病护理、病人的流动及设备运转等都是一个动态的过程,在整个动态过程中,每个环节都有可能存在潜在的不安全因素,而护理不良事件一旦发生,就会对病人的心理、机体、生理都造成严重的伤害。
所以,怎样发现护理安全隐患,防范护理不良事件的发生,是临床护理工作的重点工作。
随着社会老龄化患者的增多,护理风险也越来越大,要规避风险,减少护理差错发生,防止护患纠纷,必须细化护理流程,细化级别护理,强化护理风险管理力度,必须做到以病人为中心,满足其合理要求,注重其生命和健康。
前瞻性护理风险管理能有效地减少骨科老年病人的不安全隐患,防范护理纠纷和差错,保障患者的安全,全面提升护理质量。
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