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编号：DCB2014- XXXXXX信息系统基本情况调查表四川省软件和信息系统工程测评中心2016年月日说明1、请提供信息系统的最新网络结构图（拓扑图）。
A、应该标识出网络设备、服务器设备和主要终端设备及其名称。
B、应该标识出服务器设备的IP地址。
C、应该标识网络区域划分等情况。
D、应该标识网络与外部的连接等情况。
E、应该能够对照网络结构图说明所有业务流程和系统组成。
（如果一张图无法表示，可以将核心部分和接入部分分别画出，或以多张图表示。
）2、请根据信息系统的网络结构图填写各类调查表。
XXXXXX信息系统工程网络结构图（拓扑图）：调查表清单表1-1 单位基本情况表1-2 参与人员名单表1-3 物理环境情况表1-4 信息系统基本情况表1-5 承载业务（服务）情况调查表1-6 信息系统网络结构（环境）情况调查表1-7 外联线路及设备端口（网络边界）情况调查表1-8 网络设备情况调查表1-9 安全设备情况调查表1-10 服务器设备情况调查表1-11 终端设备情况调查表1-12 系统软件情况调查表1-13 应用系统软件情况调查表1-14 业务数据情况调查表1-15 数据备份情况调查表1-16 应用系统软件处理流程调查表1-17 业务数据流程调查表1-18 管理文档情况调查表1-19 安全威胁情况调查表1-1 单位基本情况表1-2 参与人员名单表1-3 物理环境情况表1-4 信息系统基本情况表1-5 信息系统承载业务（服务）情况2、业务信息类别一栏填写：a)国家秘密信息 b)非密敏感信息（机构或公民的专有信息） c)可公开信息。
3、重要程度栏填写：非常重要、重要、一般。
表1-6 信息系统网络结构（环境）情况表1-7 外联线路及设备端口（网络边界）情况表1-8 网络设备情况表1-9 安全设备情况表1-10 服务器设备情况2、包括数据存储设备。
表1-11 终端设备情况2、包括专用终端设备以及网管终端、安全设备控制台等。
维修问卷调查表
1.对于你的最近一次维修经历，请回答以下问题：
a. 维修服务的响应时间是否满意？
•非常满意
•满意
•一般
•不满意
•非常不满意
b. 维修人员的技术能力是否令你满意？
•非常满意
•满意
•一般
•不满意
•非常不满意
c. 维修人员的服务态度是否友好和专业？
•非常满意
•满意
•一般
•不满意
•非常不满意
d. 维修服务的解决效果是否让你满意？
•非常满意
•满意
•一般
•不满意
•非常不满意
e. 你对维修服务的整体体验是否满意？
•非常满意
•满意
•一般
•不满意
•非常不满意
2.你对维修服务有任何其他建议或意见吗？
3.你是否愿意推荐维修服务给其他人？
•是
•否
请根据具体情况修改上述问题，以适应你需要进行的维修调查。
这份调查表可以通过在线形式或纸质形式进行分发，收集用户的反馈和意见以改进维修服务质量。
问卷调查报告范本（8篇）问卷调查报告范本（篇1）调查课题：社会公德问题调查时间： 4月29日——5月1日调查对象：社会所有人员调查类型：问卷调查形式调查地点：贵阳市境内社会公德 (social ethics; social morals) 简称“公德”。
是指在人类长期社会实践中逐渐形成的、要求每个社会公民在履行社会义务或涉及社会公众利益的活动中应当遵循的道德准则。
在本质上是一个国家，一个民族或者一个群体，在历史长河中、在社会实践活动中积淀下来的道德准则，文化观念和思想传统。
它对维系社会公共生活和调整人与人之间的关系具有重要作用。
社会公德作为维护社会关系秩序最基本的道德规范，在社会主义现代化建设的进程中，社会公德的主要内容主要表现为文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境和遵纪守法这5个方面。
我们小组就这5个方面做了问卷调查并作出以下报告：本次社会公德问卷调查我们第五小组共发放问卷105份，回收103份，有效问卷103份，回收率为98.1%。
其中男士52份，占50.5%，女士51份，占49.5%。
通过对回收问卷的统计、分析、计算，我们对数字进行处理并进行以下书面说明。
在文明礼貌方面，被接受调查的民众中，认为文明礼貌在现实生活中重要的占99.02%，其中98.1%的民众认为自己平时做到对别人讲文明，有礼貌。
但是当问及您平时会不会说脏话和粗话时，8.74%的民众表示会说，33%的民众表示不会说，58.3%的民众表示偶尔会说。
另外就平时见到师长会不会主动问好方面，81.6%的民众都表示会主动问好。
在文明礼貌方面相对做的不好的就是脏话和粗话方面，其他方面也还带进一步的提高!在助人为乐方面，被调查人群中，79.6%的民众都有过助人为乐的经历，只有少部分民众表示没有过助人为乐的经历。
在公交车上，68%的民众表示愿意为老弱病残孕等弱势群体让座，还有29.1%的民众会看情况而决定为不为别人让座，只有2.9%的民众表示不愿为弱势群体让座。
一般资料调查表1.您的姓名：__________ [填空题] *2.您的性别： 1.男 2.女 [单选题]○选项1○选项23.您的年龄：__________岁 [填空题] *4.您的文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专及以上 [单选题]○选项1○选项2○选项3○选项45.您的职业：①农民②公务员/事业单位③企业职工④离/退休⑤无业⑥其他 [单选题]○选项1○选项2○选项3○选项4○选项56.您的居住地：①城市②城镇/县城③农村 [单选题]○选项1○选项2○选项37.植港期间主要照顾者：①配偶②自我照顾③父母、兄妹或子女④保姆/护工⑤其他，具体为 [单选题]○选项1○选项2○选项3○选项4○选项5○选项6 _________________8.您的付费方式：①医疗保险②社保③自费 [单选题]○选项1○选项2○选项39.置港天数：①小于30天②30-60天③60-90天④大于90天 [单选题]○选项1○选项2○选项310.您的输液港类型：①手臂港②胸壁港 [单选题]○选项1○选项211.您带港期间主要的工作状态：①在家工作②带病在家休息③在单位上班④退休[单选题]○选项1○选项2○选项3○选项412.您的疾病诊断为： [填空题] *_________________________________13.是否有合并症：Ⅰ：2 型糖尿病；Ⅱ高血压；Ⅲ心脏病；ⅣCOPD；Ⅴ：痛风；Ⅵ其他 [多选题] *□选项一：否□选项二：是 _________________1.您是否有过其他中心静脉置管史：①CVC_______次，植入部位_______②PICC_______次，植入部位③TCVC_______次，置入部位④TIAP_______次，植入部位_______。
[填空题] *2.您是否接受过输液港健康教育？①否②是，在以下哪几个阶段接受的？Ⅰ输液港使用指标Ⅱ置港前准备Ⅲ置港中配合Ⅳ置港后自我管理Ⅴ静脉输液港维护 [单选题]○选项1○选项2 _________________3.您从以下哪些途径查阅管路信息： [多选题]□①输液港植入登记本□②纸质或电子病历□③咨询医护人员□④移动医疗APP□⑤其他，具体为 _________________4.您的输液港植入登记本对您的管路信息是否记录完整？ [单选题]○①是○②否5.您出院后是否遵循28天维护间隔定期维护输液港？①是②否，次未按时维护，延迟天 [单选题]○选项1○选项2 _________________6.您是否已出现输液港并发症：①否②是，具体为Ⅰ中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)Ⅱ血栓Ⅲ导管堵塞Ⅳ导管异位Ⅴ导管断裂Ⅵ其他，具体为 [单选题]○选项1○选项2 _________________7.您治疗间歇期维护≥3次的场所： [多选题]□①原发病治疗病区□②静脉输液治疗门诊□③居住地就近有中心静脉管路维护资质的医院□④社区、卫生院、诊所□⑤其他，具体为 _________________8.您希望出院后通过哪些方式对您的输液港进行随访： [多选题]□①电话随访□②静脉治疗专科门诊维护时随访□③输液港APP进行随访□④家庭访视□⑤社区随访□⑥其他 _________________9.您希望出院后通过哪些方式获取输液港相关知识或指导： [多选题] □①开展输液港专题活动：讲座、专题报道等□②网站或浏览器□③医疗APP软件□④输液港植入病友交流会□⑤线上咨询医务人员□⑥健康指导手册□⑦视频或直播□⑧返院咨询或社区咨询□⑨其他形式的护理服务 _________________10.您是否愿意使用移动医疗APP参与输液港全程管理：①是②否 [单选题]○选项1○选项2 _________________11.你希望提供输液港全程管理的人员有哪些： [多选题]□①输液港植入医师□②静疗专科护士□③病房维护/管理/护理护士□④静脉治疗门诊护士□⑤放射科□⑥检验科□⑦介入科□⑧其他，具体为 _________________1.您对智能手机操作熟练程度： [单选题]○①完全不熟练○②入门○③比较熟练○④非常熟练2.您是否使用过或正在使用移动医疗APP进行健康/疾病管理？①使用过②从未使用过(使用过回答第3、4、5题，未使用过回答第6题) [单选题]○选项1○选项23.对使用过医疗类 APP 的效果评价： [单选题]○①有帮助，帮助很大○②有帮助，但不明显○③无帮助4.您使用移动医疗APP的频率： [单选题]○①每天使用○②经常使用○③偶尔使用5.您愿意使用APP进行输液港全程管理的原因？ [多选题] □①功能性强□②方便输液港、管路自我管理□③便于获得管路的相关知识□④医护人员或朋友家人的推荐□⑤可在线咨询，节省诊疗时间和经济成本□⑥安全可靠□⑦可随时记录并查询健康情况□⑧下载使用免费6.您不愿意或不经常使用APP的原因？ [多选题]□①没有需要的功能□②软件操作太复杂，运行起来不流畅□③对相关人员或信息可信度、专业度怀疑□④不能保证移动医疗服务质量□⑤在线服务不及时，应答慢，效率低□⑥传统的就医习惯很难改变□⑦不安全，担心个人信息泄露□⑧软件宣传力度不够，不了解□⑨现有的技术法律法规、运行机制不成熟□⑩网上诊疗缺乏科学性和严谨性，担心上当受骗□⑪其他 _________________7.如果条件成熟，您是否愿意下载APP进行全程管理吗①否②是，您最希望的平台类型是Ⅰ应用程序(APP) Ⅱ公众号Ⅲ小程序Ⅳ网页或链接Ⅴ其他，具体为[单选题]○选项1○选项2 _________________8.如果使用移动医疗APP进行输液港全程管理，您希望它包含哪些内容？ [多选题]□①导管的基本知识□②导管相关性并发症处理的指导□③带管的自我管理知识□④带港期间日常生活指导□⑤导管的维护知识□⑥导管应急处理指导□⑦带管期间功能锻炼知识□⑧心理调适技巧□⑨其他，具体为 _________________9.您希望使用移动医疗APP进行输液港全程管理，具有什么功能？ [多选题] *□①提醒功能(维护提醒、检查提醒) □②记录功能(记录植港时间，置管长□③在线咨询(与专业医务人员在线问□④在线随访功能度)答)□⑤病友交流□⑥搜索功能(对APP内容进行搜索)□⑦问卷自测(监测自己对输液港知识掌握情况)□⑧其他，具体为_________________。
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解维修材料市场的质量状况，提升维修行业的整体水平，我们特此开展此次维修材料质量调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，为您提供更优质的服务。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的职业：（1）学生（2）白领（3）工人（4）自由职业者（5）其他二、维修材料购买渠道4. 您通常在以下哪些渠道购买维修材料？（1）实体店（2）网上商城（3）专业维修店（4）其他（请说明）5. 您在购买维修材料时，主要关注以下哪些因素？（1）价格（2）品牌（3）质量（4）售后服务（5）其他（请说明）三、维修材料质量评价6. 您认为以下哪些维修材料质量较好？（1）国产维修材料（2）进口维修材料（3）两者都差不多（4）不清楚7. 您认为以下哪些维修材料质量较差？（1）国产维修材料（2）进口维修材料（3）两者都差不多（4）不清楚8. 您在维修过程中，是否遇到过以下情况？（1）维修材料损坏（2）维修材料性能不稳定（3）维修材料与原装材料不兼容（4）其他（请说明）9. 您认为以下哪些因素会影响维修材料的质量？（1）原材料（2）生产工艺（3）检验标准（4）售后服务（5）其他（请说明）四、维修材料购买体验10. 您在购买维修材料时，是否遇到过以下情况？（1）价格虚高（2）质量与描述不符（3）售后服务不到位（4）其他（请说明）11. 您对维修材料购买渠道的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意五、建议与期望12. 您对维修材料市场有哪些建议？（1）提高产品质量（2）加强监管（3）降低价格（4）提高售后服务（5）其他（请说明）13. 您对维修材料市场有哪些期望？（1）提高整体水平（2）满足消费者需求（3）推动行业健康发展（4）其他（请说明）感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！您的意见对我们非常重要。
2024-2025学年七年级道法阶段测试377考试试卷考试范围：全部知识点；考试时间：100分钟；命题人：花好月圆fdh学校：______ 姓名：______ 班级：______ 考号：______总分栏一、选择题(共5题，共10分)1、曾子曰:“吾日三省吾身。
为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?”这给我们的启示是 ( )①要养成自我省察的习惯 ②要检视自己的不足,积极调整自己③要经常反思自己的行为 ④要多看看自己的长处A. ①②③B. ①②④C. ①③④D. ②③④2、升入初中后，小红像变了个人似的，有什么心里话也不愿对父母讲，也不愿与老师、同学交往，感到越来越孤独，有时特别烦躁，情绪波动很大，人际关系也很紧张，朋友越来越少。
下列说法正确的是（）①小红的行为属于青春期闭锁心理的表现是一种不正常的现象②小红的行为会影响到与同学、朋友的正常相处和交往容易形成自我封闭、自我孤独的性格，会影响正常的学习生活③小红应努力消除闭锁心理，更以积极开放的心态主动他人沟通与交往④积极与他人沟通才会养成热情开朗的性格，人生才能更精彩。
A. ①②B. ②③④C. ①④D. ①③④3、习近平总书记说：“一个人遇到好老师是人生的幸运，一个学校拥有好老师是学校的光荣，一个民族源源不断涌现出一批又一批好老师则是民族的希望。
”与老师交往，我们应该（）①尊重老师、理解老师，原谅老师的错误②正确对待老师的表扬与批评③完全听从老师的安排④要真诚对待老师和尊敬老师A. ①②③B. ①②④C. ②③④D. ①③④4、适龄儿童少年受教育的义务包括（）①尊重未成年人的人格尊严 ②接受规定年限的教育③遵纪守法,尊敬师长 ④努力完成规定的学习任务A. ①②③B. ①②④C. ①③④D. ②③④5、影响我们与父母沟通的原因主要在于①我们心理发生了急剧变化，充满着矛盾与不安 ②时代飞速发展，年轻人总是跑在时代前列 ③我们年龄太小，不懂得如何孝敬父母 ④我们与父母之间常常因家庭观念、思维方式、行为方式的差异，产生矛盾或误解A. ①②③B. ②③④C. ①④D. ①③④二、填空题(共7题，共14分)6、对国家和民族的耻辱感，从某种角度上说，是在民族的道德责任感的基础上萌动、产生和发展的。
教育行政部门信息化建设与应用现状调查表(D)设区市教育局、县（区）教育局填写填表单位名称（盖章）： 通讯地址： 单位网址： 填 写 人： 职务： 联系电话： 填表时间： 年 月 日不作为任何评审或考核材料。
备注：本次调查结果仅用于电子政务建设及应用状况调查研究，一、信息基础设施1.1 本单位在职在编人数 人，网络服务器 台，使用计算机 台，接入网络的计算机 台。
（包括政务外网、内网和专网）。
1.2 本单位是否建立了政务内网：□已建 □在建 □未建1.3 本单位政务内网的建设和使用情况（已建或在建的单位填写）：政务内网连接终端数量： ，总带宽为： ，政务内网承载的重点系统有：1.4 本单位是否建立了政务外网：□已建 □在建 □未建1.5 本单位政务外网的建设和使用情况（已建或在建的单位填写）：政务外网连接终端数量： ，总带宽为： ，政务外网承载的重点系统有：1.6 政务内网和外网是否实施了物理隔离：□是 □否1.7 本单位是否建立了政务专网：□已建 □在建 □未建1.8 本单位政务专网建设和使用情况（已建或在建的单位填写）：政务专网连接终端数量： ，总带宽为： ，政务专网承载的重点系统有：1.9 本单位不同网络信息交换的方式：□手工 □专用交换设备 □认证授权□其他 请注明：1.10 本单位是否采购了网络数据存储设备进行文件和其他数据的存储与备份？□是 □否1.11 随着网络数据交换的增多，本单位是否采取措施进行了网络资源优化管理？□是 □否1.12 网络资源优化措施主要有（已采取措施的单位填写）：1.13 本地区是否建立了教育信息网：□已建 □在建 □未建1.14本地区教育信息网接入情况：行政机构（县级）接入个；（乡级）接入个；高等学校接入 所；中专学校接入 所；中小学接入 所，占全部中小学数量的比例为 %。
二、应用系统（一）办公及业务应用系统建设2.1本单位大多数人使用的日常办公软件是那一种？□微软Office □永中Office □金山Office □OpenOffice□其他 请注明：2.2 本单位在公文、资产、人事、档案等内部行政管理信息化实现方面：□有功能齐全的行政管理信息化系统，公文、资产、人事、档案等资料80％以上实现数字化管理□有功能较为完整的行政管理信息化系统，公文、资产、人事、档案等资料60％－80％（不含）实现数字化管理□有一定规模的行政管理信息化系统，公文、资产、人事、档案等资料40％－60％（不含）实现数字化管理□没有内部管理信息化系统，公文、资产、人事、档案等资料实现数字化管理的比例低于40％2.3 本单位目前建立了哪些行政办公系统及辅助系统：（可多选）□内部公文流转系统 □信息发布与管理系统 □档案管理系统 □网络视频会议系统□数据管理与分析系统 □会议管理系统 □邮件系统 □电子签章系统□统一用户管理与身份认证系统□其他 请注明：2.4 本单位行政办公系统能否实现远程办公功能：□能 □不能2.5 本单位所拥有的业务（含行政审批、非行政审批及日常业务管理等）的数目有 项。
