肾脾双补口服液 ppt课件

第四节脾肾双补法第四节脾肾双补法 (概述] 脾为后天之本，肾为先天之本，二者之间，互济互促，关系密切。

在生理上脾肾关系主要反映在先后天相互资生和水液代谢两个方面。

脾主运化水谷精微，生化气血，为后天之本，肾藏精，主命门真火，为先天之本．脾之运化，赖肾阳温煦，始能健运，肾精又赖脾之运化的水谷精微不断充养，才能旺盛，诚如《送门棒喝}云：“脾胃之能生者，实由肾中元阳之鼓舞，而元阳以固密为贵，其所以能固者，又赖脾胃生化阴精以涵育耳。

”此论表明了先天养后天，后天滋先天的辩证关系。

在水液代谢方面，脾主运化水湿，赖肾阳蒸化温煦；肾主水而司开合，使水液吸收排泄正常，而肾的开合作用，又赖脾气的约制，所谓。

土能制水。

，即此之意也。

在病理上，脾之与肾，常常互为影响，互为因果。

究临床所见，脾肾同病多表现在阳虚方面，脾阳虚衰，则运化失司，化源不继，久必肾精匮乏，肾阳虚衰，火不暖土，更可导致脾阳虚疲。

因此，两脏同时阳虚所出现的脾肾阳虚，则是临床常见之证。

故脾肾双补法常选用益脾温阳的黄芪、党参、白术，干姜、茯苓和温肾阳的肉桂、附片，淫羊藿补骨脂等组成方剂．以治疗脾胃两虚所致诸证。

(常用方剂) ’ ． 1。

实脾饮(见温阳化湿法) 2。

真武汤(见补火生土法) [主治病证) 1。

脾肾阳虚水肿(肾病综合征) 肾病综合征并非单一疾病，而是由多种原因引起的一种以肾小球基底膜病变为主的病症。

临床表现以全身重度水肿，大量蛋白尿，高脂血症和低蛋白血症为特征。

本病的发生，内可因脾肾两虚，功能不足，外可因风寒湿侵而诱发。

《诸病源候论》云：“水病者，由脾肾俱虚也。

肾虚不能宣通水气，脾虚不能制水，故水气盈溢，渗溢皮肤，流通四肢，所以通身肿也。

”脾肾两虚，升清失能，固封失职，蛋白质等精微物质渗漏于尿，大量蛋白丢失，故见低蛋白血症。

血清白蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，血管中的水分渗入组织，又加重水肿，形成病机上的恶性循环，这便是本病难治的一个重要原因。

因此，对本病的治疗从脾肾入手，乃是重要之法。