海姆立克急救法ppt

“海姆立克”急救手法的成功案例
1974年，在美国有一位老妇人在进晚餐时，被鸡块 卡住了喉咙，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难， 不能发声，无法拨打电话呼救。正在此刻，她的邻 居——一位70岁的老人，见此情景，马上将他在一篇 科普文章里面学到的有关“海姆立克”急救手法，用 到这位老妇人身上。经过反复的尝试，鸡 块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋得青 紫的面孔顿显红润。
检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指 从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如 无，应立即行心肺复苏术。
成人“海姆立克”急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手 无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央（CPR按 压部位）垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
自己是受害者，孤立无援
1 气体交换不良或无气体交换
2 微弱、无力的咳嗽或完全没 有咳嗽
3 吸气时出现尖锐的噪音或完
你被东 西卡了 吗？
全没有噪音
4 呼吸困难
5 可能发绀
6 不能哭
如何实施“海姆立克” 急救手法？
成人“海姆立克”急救手法（站立）
红十字会教程：施救者站在患 者后面，脚成弓步状，前脚置 於患者双脚间。以大拇指侧与 食指侧对准患者剑突与肚脐之 间的腹部，具体在肚脐上两横 指处。
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打， 如此由人体解剖关系，不仅无法将气管 异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危 险，
并发症
Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合 并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏 的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不 随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗 阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力 咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱， 咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使 用此手法。在使用本法成功抢救患者后 应检查患者有无并发症的发生。
AHA的BLS教程： 1.施救者站在或跪在患者后面，
并将双手环绕在患者腰部。 2.一手握拳 3.将握拳的拇指侧紧抵患者腹
部，位于脐上和胸骨下的腹 中线上。
红十字会教程： 用左手将病 人背部轻轻推向前，使病人 处于前倾位，头部略低，嘴 要张开，有利于呼吸道异物 被排出。
另一手置于拳头上并握 紧，双手急速、冲击性地、 向内上方压迫其腹部，反复 有节奏、有力地进行，以形 成气流把异物冲出。
婴儿呼吸道异物窒息急救方法
AHA的BLS教程：若是小於1岁以下之婴儿，有呼吸 道异物，则不可做哈姆立克急救法，以免伤及腹腔内 器官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴儿颈 胸部（开放气道），另一手置于婴儿颈背部，将婴儿 骑跨在操作者前臂。
翻转后仍将婴儿趴在操作者前臂，依靠在操作者的 大腿上，头部稍向下前倾略低于胸部。在其背部两肩 胛骨间用掌根拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。 小心托住婴儿的头部和颈部，将婴儿翻正。操作者的 前臂靠在大腿上，保持婴儿的头部低于其躯干。在婴 儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，以每秒钟一 次的速度重覆上述动作直到异物吐出或变得没有反应。
什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ）
是海姆立克教授于1974年发明的，一种运用于呼吸道异物 窒息的快速急救手法。
在此后的12年中，这种急救法在美国 就已经救活了一万多人的生命。海姆利 克教授也因此被世界名人录誉为“世界 上挽救生命最多的人”。
海姆立克教授
海姆立克急救法 - 原理
海姆立克急救法 - 原理
AHA的BLS教程
“海姆立克”征象
异物卡喉的患者，不能说话，不能呼吸，也不 能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自 己的喉咙，此即“海姆立克”征象
判断病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如病人点头
表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法抢救。如无法 回答反应，
则应观察以下征象（AHA的BLS教程）：
一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双 手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反 复有节奏、有力地进行。 或稍稍弯下腰去，靠在 一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)， 以物体边缘压迫上腹部，
快速向上冲击。重复之，
直至异物排出。
儿童“海姆立克”急救手法
如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海 姆立克法要领和成人相同。
可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气 嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球， 气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲 出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。
利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产 生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空 气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直 入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块 等异物驱除，使人获救。
这是海氏手法被民众掌握，并及时现 场救护成功的第一例。
海姆立克急救法 - CPR发展
1975年10月，美国医学会以他的名字命名了 这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等 媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就 有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
现在海姆立克法已正式被美国心脏协会（AHA） 列为CPR的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保 持呼吸道通畅的重要方法。所以，我们对海氏急 救法的介绍不只局限气管异物的急救，而列于心 肺复苏术中。
AHA的BLS教程： 4.另一只手握住握拳的手，向
上快速按压患者腹部。 5.反复快速按压，直到把异物
从气道排出。 6.每一次新的快速按压都应该
有独立的明确操作，以便于 解除梗阻。
成人“海在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧 位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在 病人大腿外侧，一手以掌根按压脐上两横指（肚 脐与剑突之间）的部位，另一手掌覆盖 其手掌之上，进行冲击 性地、快速地、向前上 方压迫，反复至呼吸道 异物被冲出。
“海姆立克”急救法 （Heimlich）
学习主要内容
1 什么是“海姆立克”急救 2 海姆立克急救法 - 原理 3 “海姆立克”征象 4 成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位）掌握 5 成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖） 6 成人“海姆立克”自救 7 儿童“海姆立克”急救手法 8 婴儿呼吸道异物窒息急救方法 掌握 9 并发症