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市中医院坚持公立医院公益性的措施

市中医院坚持公立医院公益性的措施
市中医院坚持公立医院公益性的措施

三甲资料市中医院坚持公立医院公益性的

措施

在上级部门的正确领导下,我院坚持“简便廉验,安全有效,服务患者,惠泽一方”的宗旨,不断深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“把人民群众健康权益放在第一位”的主题,着力解决群众看病难,看病贵等问题,推出了一系列以病人为中心的公益服务新举措,充分体现了公立医院的公立性。

一、降低服务成本,控制两费增长。

一是利用中医药诊疗价格相对低廉的优势,在所有住院病区及门诊推广中医适宜诊疗技术等工作,其中,推广使用针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸,理疗等中医适宜技术进病房工作,丰富治疗手段,突出中医特色,受到住院患者的欢迎。

二是开展常见病及中医优势病种临床路径工作;推行基本医疗服务标准化,落实社保部门规定的基本医疗保障药物目录备药率、使用率及自费药品控制率等考核指标,落实卫生部门确定的基本药品使用比例、药品收入占业务收入比例<49%,实行医学检验、医学功能检查和医学影像检查质量认证、结果互认制度;推广运用非药物中医治疗技术项目,合理用药,充分发挥中医药诊疗价格相对低廉

的优势,通过缩短平均住院日,提高治愈好转率,从而控制两费增长。

三是不断提高医疗业务水平,确保医疗安全,为市民提供精准的高水平医疗服务。

二、坚持以病人为中心,规范流程,为市民提供便民服务,提高市民满意度。

以公立医院改革和创先争优活动为契机,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量。

一是规范流程,优化环境。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,合理安排门急诊服务;在门诊大厅公布就诊流程、挂号取药需知及使用医保卡注意事项,有效地指引、方便患者就医;

二是广泛开展便民门诊服务。开设便捷门诊,为患者转处方、开各种检查单等提供快捷的医疗服务;在门诊大厅设置导医台。社会服务部,为患者提供免费量血压,咨询及解难答疑,并配备必要的担架,轮椅等,免费为患者服务,最大限度的满足病人的需求;针对我院每天调剂的中药处方量在,病人取药等候时间长问题,医院想方设法,挖掘内部潜力,增加取药窗口。延长上班时间,并根据取药高峰时段,实行弹性上班,最大限度地缩短取药等候时间。

三、落实公共卫生责任,开展健康讲座、义诊等关爱

活动,提高市民满意度。

一是成立治未病中心,充分发挥中医养生、防病、治病

的优势,开展中医体质辨识门诊,中医调养咨询、中医传

统特色疗法、中医中药后医疗服务和中医中药进社区等发

挥中医药特色优势的措施,为市民提供价格低廉的中医药

服务。

二是成立中医健康俱乐部,开展形式多样的健康讲座等

关爱活动。目前我院已成立椎间盘学校,定期为市民开展

健康知识讲座、专题咨询及义诊活动,并免费向市民发放

健康知识手册。

三是不断改进工作,提高市民满意度。对前来我院就诊

住院的患者开展满意度调查,收集整理市民对我院工作提

出的建议和意见,不断改善工作。

四、完成政府职能,积极承担社会医疗责任,完成卫

生下乡,对口支援组派医疗对等任务。

一是按照上级部门的要求,按时完成中医对口支援工作。2010年,泗纶中心卫生院成为我院分院,两院在医、教、研方面大力合作,充分发挥我院在市中医药的龙头作用,加快我市城乡中医药事业的发展,经常派出医生、专家到乡镇卫生院进行业务指导,密切双方关系,指定高年资主治医师为主的经验丰富的医务人员与对口支援医院的初中级医

务人员建立师带徒指导关系;免费接收受援卫生院医务人员的进修。2010年 4月14日青海省玉树县发生地震,为表达对青海玉树地震遇难同胞们的一份爱心,我院全院干部职工充分发挥了“天灾无情人有情,一方有难,八方支援”的精神,踊跃为灾区人民捐款,共为灾区人民捐得人民币合计20500元。

二是为了人民群众的身体健康,奉献爱心,回报社会对中医事业的长期信赖和支持,自1999年起,每年天气高温季节,免费派发由省名中医源主任医师拟方的解暑祛湿凉茶,这个爱心免费凉茶活动每年都在进行,得到群众好评。

三是完成各级卫生、中医药管理部门指定的各类扶贫、防病、促进基层医疗卫生事业及边远地区医疗服务援助项目。

县级公立医院综合改革试点实施方案

武鸣县县级公立医院 综合改革试点工作实施方案 (征求意见稿,2011年9月18日) 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发…2009?6号)、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》(国办发…2011?10号)精神,指导试点县进一步深化县级公立医院综合改革,解决县域群众看病就医问题,结合我区实际,特制定本方案。 一、总体要求 (一)指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,坚持改革与发展并重,创新体制机制,完善政策措施,使县级公立医院成为县域内医疗卫生中心,坚持中西医并重、中西医互补和中西医协调发展,带动乡、村共同提高医疗卫生服务水平,县域医疗服务体系进一步完善,服务能力和服务水平进一步提高,着力解决县域城乡居民看病就医问题。 (二)基本工作要求 1.政府主导,社会参与。强化政府在规划、政策、投入等方面的责任,维护县级公立医院公益性质,并鼓励多元化办医,形成县域医疗市场有序竞争,促进县级公立医院持续健康发展。 2.突出重点,综合改革。着力提升县级公立医院服务能力,完善补偿机制和运行机制,同时,在管理体制、服务体系、价格体系、监管机制、内部管理和改善服务等方面实施综合改革。

3.统筹兼顾,循序渐进。县级公立医院综合改革要与县域经济社会发展水平、人民群众医疗服务需求和各方承受能力相适应,既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决人民群众看病就医矛盾,确保有力有序推进。 4.积极探索,边试边推。充分发挥主动性和创造性,因地制宜制定具体方案,探索改革的有效形式和办法,对具有普遍指导意义的做法及时进行总结提炼,采取多种形式加以推广。 二、工作目标 统筹有序推进县级公立医院综合改革,构建县级公立医院和基层医疗卫生机构协调发展的运行机制,使县域医疗服务体系进一步完善,服务能力有较大提高,“以药补医”机制显著转变,广大医务人员积极性充分调动,医疗费用得到有效控制,医疗服务全面改善,医疗质量安全更有保障,人民群众看病就医更加便捷。经过努力,尽快形成县级公立医院综合改革总体思路和主要政策措施。具体目标如下: ——改革县级公立医院补偿机制,逐步加大政府投入,改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策,合理调整医疗服务价格,使医疗服务价格基本体现医务人员技术劳务价值,完善基本医疗保障支付方式。 ——所有试点县级公立医院均建成符合国家标准的二级甲等医院,解决临床实际问题的能力显著增强,县域内就诊率提高到85%以上,基本实现大病不出县。 ——全面形成县级公立医院与基层医疗卫生机构上下联动、分工协作机制,基层首诊、分级医疗制度得到有效落实。

医院的公益性与营利性

医院的公益性与营利性 学号:2012221110 姓名:李亭亭专业:2012级预防医学第二专业:2013级卫生事业管理所谓营利性医疗机构,是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。政府不举办营利性医疗机构,营利性医疗机构运行的目标是追求利润最大化;非营利性医疗机构运行目标是为特定社会目标,不以赚钱为目的。维护医疗卫生事业的公益性质,是新医改的核心内容之一,非营利性医院特别是公立医院必须体现公益性已成为人们的共识。但对营性医院是否应体现公益性很多人仍存疑问。 有观点认为,医院的公益性应体现在保证医疗服务质量和效率的前提下,解决医疗服务的公平性、适宜性和可行性;向贫困人口提供免费或低收费的基本医疗服务;承担公共卫生及突发公共卫生事件的紧急救援服务;免费培训基层医务人员、改善医疗质量、构建和谐医患关系、防止过度医疗等。也有观点认为,医院公益性是指医院在为社会提供医疗服务的过程中,能够合理利用有限的卫生资源,为社会提供优质、低耗、高效、快捷、低廉的医疗服务产品,从而最大限度地提高社会整体人群的健康水平和生命质量。另外从提供价格低的或公众承受得起的医疗服务入手,上海交通大学公共卫生学院执行院长马进认为公立医院公益性的体现方式是确保其用比较低的价格向全体公民提供比较优质的基本医疗服务,其具体体现在:可及性高、非营利性、价格低、质量优、反应性好。 改革开放前,人们普遍认为医疗机构公益性就是不以营利为目的。20世纪90年代以来,由于制度设计不合理,我国的公立医院出现以营利为目的,把医疗服务当作生意,导致患者大呼“看病贵”的现象,随着市场经济的发展,营利医院的出现,原来人们持有的计划经济背景下的医疗机构公益性观念受到了挑战。 但在我看来,医院的公益性与营利性本身没有很大冲突,因为营利性医院也可较好体现公益性,公益性并非为公立医疗机构所独有,营利性医疗机构在适当的条件下,同样可以表达出公益性的特征。 从经济学的角度看,医疗服务费用的高低与医疗机构的性质没有必然联系,医疗机构的公益性与营利性并非完全对立,营利性并不一定妨碍营利性医院的公益性,两者在一定条件下可以相互转化。无论什么性质的医院,其能否体现公益性都取决于相应的制度安排。 我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。当今世界各国,不管是何种社会性质,医疗卫生行业都应发扬救死扶伤的人道主义精神。现代临床医学之父奥斯勒曾说:“无论走到哪里,医疗所遵循的规矩相同,所怀抱的志向相同,所追求的目标也相同。”我国的卫生事业的主要责任是维护和增进全民健康,促进人的全面发展。也就是说,卫生行

最新福建省三明市公立医院薪酬制度改革案例分析

十八届三中全会提出了要建立适应行业特点的公立医院薪酬制度,公立医院薪酬制度是人力资源和社会保障部下一步需要重点研究的一项制度。中国人事科学研究院公立医院薪酬制度改革专项课题组于2014年5月、2014年11月两次赴福建省三明市就相关情况进行重点调研,综述如下。 一、三明市公立医院改革取得的成效 作为全国首个在所有公立医院推动综合改革的地级市,三明市公立医院改革的诸多举措引起了社会各界的广泛关注,全市22家县级以上公立医院的改革取得了多重成效:一个提升:医院医药总收入含金量大幅提升。2012年改革后,医务性收入(包括诊查护理床位、手术治疗、检查化验)占医药总收入的比重提高了11.53%,2013年,又提高了10.27%。改革后,公立医院收入的结构比例得到了良性回归,医务性收入所占比重逐年增加,药品和耗材的费用大幅下降,改革红利从遏制药价虚高、堵住药品耗材浪费、挤压医药代表暴利中来。 两个下降:医院的医药费用增幅下降和老百姓看病费用下降。一是医药费用增幅下降。2013年,全市医疗机构实际医药费用增长5.83%,比正常增长(按照改革前历史数据推算得出)减少了14个百分点,遏制了医药费用大幅增长的趋势。二是老百姓看病费用相对下降。人均出院费用从2011年5020.99元下降到2013年4692.32元,下降幅度达6.55%。人均门急诊费用从2011年119.46元/次到2013年119.75元/次。如果按照医药行业每年正常增长5%左右的规律计算,2013年的实际门急诊费用相对下降。 两个扭转:扭转医保统筹基金亏损局面和医院药占比过高问题。一是医保统筹基金扭亏为盈。从2011年亏损7552.59万元到2013年结余7517.08万元,扭转了以往收不抵支的局面。二是药品收入占总收入比重逐年下降。2011年至2013年,全市医院总收入增长了18.88%,与此同时,药品收入占医院总收入比重下降了18.56%。 总体来看,三明市公立医院改革初步取得群众、医院、政府多方共赢的效果,老百姓看病费用下降,医疗机构收入总额上升、结构优化,医保基金扭亏为盈。 二、三明市公立医院薪酬改革情况 (一)三明市公立医院薪酬改革采取的主要措施 为调动医务人员积极性,强化医院内部管理,增强医疗体系的内生动力,三明市政府、医改小组、公务员局、财政局、卫生局发布一系列措施,在全市范围内实施公立医院收入分配制度改革: 一是建立院长考核评价体系,实行医院院长年薪制,由财政全额支付院长年薪。三明市在全市22家县级以上公立医院,建立了一套院长考评体系,包括6大类40项指标,对院长进行全面考核,依据考核结果确定院长年薪。 院长年薪由基本年薪(包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资)和年度绩效构成,目标年薪为30万元,统一由市卫生局、财政局、公务员局、人力资源和社会保障局考核确定,并按隶属关系由同级财政部门核拨给同级卫生局,再由同级卫生局直接支付给医院院长,督促院长代表政府对公立医院进行精细化管理。

公立医院改革工作方案

一医院公立医院改革工作方案 [日期:2012-09-07] 来源:作者:广医字【2012】23号[字体:大中小] 根据《广水市人民政府办公室关于县级公立医院综合改革试点的工作方案》及市卫生局《广水市公立医院综合改革试点工作方案》,结合我院实际,制定本工作方案。 一、工作目标 取消药品加成,破除“以药补医”机制。完善医院管理机制,以推行全员聘用制和岗位管理制度为重点,深化人事制度改革,完善收入分配激励制度,充分调动全院干部职工的工作积极性。加强医院内部管理,推动医院数字化建设,进一步扩大临床路径病种管理和单病种收费模式等试点工作,提高服务能力,规范诊疗行为。减少病人负担。积极推进便民惠民措施,全面实行优质护理示范工程,建立和谐医患关系,积极稳妥推进各项改革。 二、实施步骤 (一)准备阶段 1、调查摸底。8月31日前组织专班配合市财政、医保、合管办、编办等部门做好基线调查工作,包括人员、床位、经济运行、人事分配、人才培训等内容。 2、制定方案。在基线调查的基础上,结合医院发展情况及现状,制定实施方案。9月5日前报省卫生厅和省医改办备案。 3、宣传发动。9月9日前召开全院动员大会,做好公立医院综合改革试点有关工作的宣传动员和安排部署。 (二)实施阶段 2012年9月10日零点起医院取消药品加成政策,药品实行零差率销售。 (三)总结评估阶段 1、2013年3月中旬以前开展改革试点工作自评总结,2013年3月31日前将试点工作总结和评估报告报省卫生厅和省医改办。 2、2013年4月底前,做好迎接省卫生厅联合省相关部门对医改工作进行的总结评估检查。 三、主要任务 (一)改革补偿机制

公立医院管理体制改革分析

公立医院管理体制改革分析 【摘要】公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院管理体制和治理结构改革,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。 【关键词】政府职能;公立医院;管理体制 在现代市场经济社会,转变社会管理方式,构建公共政策框架与公共服务体系是政府管理体制改革的核心。公立医院是公共服务与社会福利性组织,公立医院改革不仅是我国医疗卫生体制改革的核心组成部分,更是我国发展公共服务与社会福利制度,从而实现构建社会主义市场经济体制以及和谐社会的客观要求。 一、公立医院管理体制的改革模式 (一)公立医院管理体制改革的特点 依据公立医院管理体制改革的两个导向:优化管制和破除管制。提高医疗服务能力是公立医院管理体制改革的点,提高医疗服务能力,治本策略不在于优化政府对公立医院的行政管制,而在于取消政府对公立医院的行政管制。取消政府对公立医院的行政管制,实际上是政府对公立医院的放权让利,但绝对不是政府对公立医院的放权弃责,从而让公立医院陷入无政府状态。所以,取消行政管制本质上是下放管理权和上收监督权的双向变动过程。如果将取消行政管制片面理解为下放管理权,那么必然在解放公立医院生产力的同时,极易造成公立

医院陷入“一放就乱”的局面。 (二)公立医院管理体制改革的本质 公立医院管理体制改革本质上是以供需矛盾为形势、以管制失灵为原因、以放权搞活为关键、以监督治乱为保障的制度安排。行政管制的“失灵”是公立医院管理体制改革的根本原因。扩大医疗资源增量的关键,不在于加大政府的人财物投入,而在于引入社会资本兴办医疗机构;盘活医疗资源存量的关键,不在于优化政府的分配制度,而在于公立医院内生激励机制和外生竞争机制。政府对公立医院下放管理权是公立医院管理体制改革的关键。 二、我国公立医院管理体制存在的突出问题 (一)公立医院外部管理上的“管办不分”与“多头管理” 我国公立医院管理体制是在计划经济体制下形成的,在较长时期内一直实行政府管、政府办的管理模式。在沿袭了计划经济时期的模式下,由于出资人缺位,行政隶属关系复杂导致较高的组织和协调成本。而由于各个部门关心的侧重点不同,同时缺乏统一的组织、协调和沟通机制,导致医院各个功能的条块分割。这在很大程度上约束了医院服务效率的提高,这也就部分地解释了“看病难、看病贵”的成因。(二)公立医院内部管理上的“自主权不足”与“权力滥用” 由于我国公立医院的管理权过分集中在政府卫生主管部门,致使公立医院缺乏自主经营的决策权,其局部利益同生产和经营效益无直接联系,责、权不明确,院长难以发挥自己的经营管理才能。长期以来,公立医院院长由政府任命,院长作为公立医院法人代表负责经营管理

公立医院章程范本

附件 公立医院章程范本 序言 医院基本情况:历史沿革、发展历程及目前相关情况介绍。 为建立现代医院管理制度,根据《关于加强公立医院党的建设工作的意见》《医疗机构管理条例》《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》《公立医院领导人员管理暂行办法》《国家卫生健康委员会党组关于印发加强公立医院党的建设工作的意见实施办法的通知》和《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》等国家有关法律法规、规章和规范性文件,结合医院实际,制定本章程。国有企业、大学等举办主体可参照此章程。

目录 第一章总则 (3) 第二章医院外部治理体系 (3) 第一节举办主体的权利与义务 (4) 第二节医院的权利与义务 (4) 第三章医院内部治理体系 (6) 第一节党委、纪委 (8) 第二节医院领导班子 (9) 第三节医院内部机构 (10) 第四章医院员工 (12) 第五章运行管理 (13) 第一节基本原则 (13) 第二节决策机制 (13) 第三节激励机制 (16) 第四节监督机制 (17) 第五节医疗质量安全管理 (18) 第六节财务资产管理 (19) 第七节后勤、设备、物资和信息管理 (20) 第八节文化建设 (21) 第六章附则 (22)

第一章总则 第一条举办主体:XXX。 第二条医院名称:第一名称XXX,第二名称XXX;中文简称:XXX;英文名称:XXX;英文缩写:XXX。 第三条医院地址:XXX;医院网址:XXX。 第四条医院性质:非营利性医疗机构,具有独立法人资格。 第五条领导体制:实行党委领导下的院长负责制,院长是医院的法定代表人。 第六条功能定位:依照相关政府部门规定和要求,医院承担临床医疗、医学教育、医学科研、预防保健等任务,是(国家级、区域、县级)医疗中心,是否为XXX医学院教学医院,是否为住院医师规范化培训基地,是否为XXX级医学科技创新基地。(依据医院的具体设置情况决定,如有院区可分别描述) 第七条医院宗旨:贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨。 第八条医院核心理念:XXX。 第九条发展目标:XXX。 第二章医院外部治理体系 第一节举办主体的权利与义务 第十条举办主体按照党和政府赋予职责和法律法规规定,依法履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,维持医院的公益性。教育部门、企业等部门举办主体可参照

关于印发公立医院改革试点指导意见通知

关于印发公立医院改革试点指导意见通知(全文) 2010年02月23日18:14卫生部网站我要评论(84) 字号:T|T 关于印发公立医院改革试点 指导意见的通知 各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团: 卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》,已经国务院同意,现印发你们,请结合本地实际认真贯彻落实。各地在试点过程中的重要情况和问题,请及时向卫生部和相关部门报告。 卫生部 中央编办 国家发展改革委 财政部 人力资源社会保障部 二〇一〇年二月十一日 (信息公开形式:主动公开) 关于公立医院改革试点的指导意见 为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(国发〔2009〕12号),指导各地切实做好公立医院改革试点工作,制定本指导意见。 一、指导思想和基本原则 (一)指导思想。 坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,推进体制机制创新,调动医务人

员积极性,提高公立医院运行效率,努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,满足人民群众基本医疗服务需求,切实缓解群众看病贵、看病难问题。 (二)基本原则。 坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合;坚持公立医院的主导地位,鼓励多元化办医,推动不同所有制和经营性质医院协调发展;坚持发展、改革和管理相结合,完善服务体系,创新体制机制,加强内部管理;坚持总体设计,有序推进,重点突破,系统总结;坚持中央确定改革方向和原则,立足我国国情,鼓励地方解放思想,因地制宜,大胆探索创新。 二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤 (三)总体目标。 构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系,探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制,加快形成多元化办医格局,形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制,加强公立医院内部管理,促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。 (四)主要任务。 ——强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模,优化结构和布局,完善服务体系。 ——改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立医院法人治理结构,推进医院院长职业化、专业化建设。 ——改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径,改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策,合理调整医疗服务价格,完善基本医疗保障支付方式,落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。 ——改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革,改进公立医院经济运行和财务管理制度;加强公立医院内部管理,落实各项医院管理制度,制订疾病诊疗规程并推广实施,加快推进信息化建设,保障医疗质量,提高服务效率,控制医疗费用,方便群众就医。 ——健全公立医院监管机制。实施医院信息公开,完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管。

2013年医院等级评审1-6章条款完成情况分析总结

2013年医院等级评审1-6章条款完成情况分析总结 今年,我院紧紧围绕“创建三级甲等医院”的总体战略部署积极稳妥、科学有序、循序渐进的推进“创三甲”各项工作顺利进行,在全院上下营造“创三甲、上水平、谋发展”的浓厚氛围。医院“创三甲”领导小组和“创甲办”认真梳理各项条款,总体把握、科学谋划、积极推进,着重围绕等级评审“坚持医院公益性”、“医院服务”、“患儿安全”、“医疗质量安全管理与持续改进”、“护理质量与质量持续改进”、“医院管理”的各项条款开展每一项工作,医院通过建章立制等一系列方式改进工作方法,调动全院职工“创三甲”的工作积极性,力争把工作做实、做细,切实保证“创三甲”工作保质保量的推进。 经过一年的创建工作,医院各科室在完成1-6章各项条款中取得了明显成绩,也存在一定不足。 一、完成《等级医院评审标准细则》情况分析 根据《等级医院评审标准细则》,第一章分6节33条35款,核心条款2条,其中牵头条款全院达到D级的21条、达到C级的8条、达到B级的4条、达到A级的0条,条款要素237条,达到D级的121条、达到C级的72条、达到B 级的32条、达到A级的12条,核心条款达到B级的2条;第二章分8节35条48款,核心条款3条,其中牵头条款全院达到D级的31条、达到C级的12条、达到B级的5条、达到A级的1条,条款要素315条,达到D级的184条、达

到C级的107条、达到B级的18条、达到A级的6条,核心条款达到D级的1条、达到C级的2条;第三章分10节28条29款,核心条款4条,其中牵头条款全院达到D级的13条、达到C级的12条、达到B级的3条、达到A级的0条,条款要素164条,达到D级的85条、达到C级的65条、达到B级的11条、达到A级的3条,核心条款达到D级的2条、达到C级的2条;第四章分28节187条392款,核心条款10条,其中牵头条款全院达到D级的186条、达到C 级的99条、达到B级的23条、达到A级的14条,条款要素2089条,达到D级的1086条、达到C级的710条、达到B级的210条、达到A级的64条,核心条款达到D级的5条、达到C级的1条、达到B级的1条、达到A级的2条;第五章分5节31条52款,核心条款2条,其中牵头条款全院达到D级的12条、达到C级的37条、达到B级的3条、达到A级的0条,条款要素322条,达到D级的155条、达到C 级的140条、达到B级的24条、达到A级的3条,核心条款达到C级的2条;第六章分11节61条109款,核心条款6条,其中牵头条款全院达到D级的38条、达到C级的28条、达到B级的17条、达到A级的16条,要素条款618条,达到D级的247条、达到C级的215条、达到B级的70条、达到A级的30条,核心条款达到D级的2条、达到C级的2条、达到A级的2条;全院未梳理的条款有8条。 根据完成条款的情况来看,我院“创三甲”工作取得一定成绩的同时总体情况不容乐观。1-6章牵头条款共计665

公立医院改革试点情况调研报告(完整版)

报告编号:YT-FS-5283-21 公立医院改革试点情况调研报告(完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

公立医院改革试点情况调研报告(完 整版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 公立医院是医疗服务体系的主体,推进公立医院改革是深化医改的重点工作,关系维护广大群众健康权益。近年来,我盟不断加大政府投入,完善公立医院服务体系,实行试点医院药品零差率销售,从加强医院内部质量管理,实施绩效考核,提升服务效能等方面做了大量探索实践,积累了一些初步的经验。 一、试点情况和初步成效 紧紧围绕公立医院改革的1个目标、3大体系和9个领域改革任务,坚持维护公益性、调动积极性、保障可持续的目标,按照“四个分开”的原则,把旗级公立医院作为改革的突破口,以破除“以药补医”机制为关键环节,完善公立医院服务体系、管理体系、

内部质量控制体系,统筹推进补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制、信息化建设、人才培养等方面的综合改革,加强分工协作,改善服务、提高质量,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 (一)完善公立医院服务体系 1. 科学规划,合理调整医院设置。按照盟委行署“一二二三四”发展思路和《xx市区域卫生规划(XX—XX年)》,统筹医疗资源配置,逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系。盟旗两级现有5家综合医院和4家蒙中医医院,全盟医疗机构编制床位总数1347张,开放床位1270张,每千人拥有床位5.47张,其中公立医院床位897张,三旗5家试点医院床位数355张,占全盟公立医院床位数的比例为39.6%。 2. 加大投入,加强公立医院能力建设。 一是加大投入,推进公立医院的现代化、标准化建设。近几年来,投资共4.15亿元新建了盟中心医院、经济开发区综合医院、阿左旗妇幼保健院、阿右旗人

第一章 坚持医院公益性

第一章坚持医院公益性 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 评审标准评审要点 1.1.1 医院的功能、任务和定位明确,规模适宜。(院办) 1.1.1.1 医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。【C】 1.医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准,获得批准等级至少正式执业三年以上。2.卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。 3.病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。 4.在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。 5.全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1%。 【B】符合“C”,并 1.临床科室主任具有正高职称≥90%。 2.护士中具有大专及以上学历者≥50%。 3.平均住院日≤12 天。 4.保持适宜的床位使用率≤93%。 5.开放床位明显大于执业登记床位时,有增加床位的申请记录。 【A】符合“B”,并 医院功能、任务和定位符合卫生区域规划,达到卫生行政部门设置标准。(医务科)1.1.2 医院有承担服务区域内急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力,医学影像与介入诊疗部门可提供24 小时急诊诊疗服务。 1.1.2.1主要承担急危重症和疑难疾病的诊疗。医学影像与介入诊疗部门可提供24 小时急诊诊疗服务。 【C】 1.有承担本辖区(省、自治区、直辖市)急危重症和疑难疾病诊疗的设施设 备、技术梯队与处置能力。 2.急诊科独立设置,承担本区域急危重症的诊疗。 3.重症医学床位数占医院总床位的2%~5%。 4.医学影像与介入诊疗部门可提供24 小时急诊诊疗服务。 【B】符合“C”,并 重症医学科统一管理全院重症医学床位,重症医学床位占医院总床位的5%~8%,符合重症收治标准的患者≥80%。 【A】符合“B”,并重症医学科床位占医院总床位≥8%,符合重症收治标准的患者≥90%。1.1.3 临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定;重点科室专业技术水平与质量处于本省前列。 1.1.3.1临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准。(医务科、人事科、科教科) 【C】 1.诊疗科目符合卫生行政部门规定的三级医院设置标准并获得执业许可登记。 2.一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准,至少保持在上周期三级医院评审时的层次。(提供前一年手术和住院的前十大病种) 【B】符合“C”,并

全国各级公立医院章程参考范本(2019年7月最新版)【可编辑】

全国各级公立医院章程参考范本 (2019年7月最新版) 目录 序言 (2) 第一章总则 (2) 第二章医院外部治理体系 (3) 第三章医院内部治理体系 (6) 第四章医院员工 (12) 第五章运行管理 (14) 第六章附则 (23)

序言 医院基本情况:历史沿革、发展历程及目前相关情况介绍。 为建立现代医院管理制度,根据《关于加强公立医院党的建设工作的意见》、《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》、《医疗机构管理条例》和《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》等国家有关法律法规、规章和规范性文件,结合医院实际,制定本章程。 第一章总则 第一条举办主体:XXX。 第二条医院名称:XXX;中文简称:XXX;英文名称:XXX;英文缩写:XXX。 第三条医院地址:XXX;医院网址:XXX。 第四条医院性质:非营利性医疗机构,具有独立法人资格。 第五条领导体制:实行党委领导下的院长负责制,院长是医院的法定代表人。 第六条功能定位:依照相关政府部门规定和要求,医院承担临床医疗、医学教育、医学科研、预防保健等任务,是(国家级、区域、县级)医疗中心,是否为XXX医学院教学医院,是否为住院医师规范化培训基地,是否为XXX级医学科技创新基地。

(依据医院的具体设置情况决定,如有院区可分别描述)第七条医院宗旨:贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨。 第八条医院精神(或核心价值观):XXX。 第九条发展目标:XXX。 第二章医院外部治理体系 第一节举办主体的权利与义务 第十条举办主体代表党和政府履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,维护医院的公益性。 第十一条举办主体行使医院的举办权、发展权、重大 事项决策权、资产收益权等。 第十二条举办主体审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。 第十三条举办主体以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核,考核结果与举办主体对医院的投入等挂钩。 第十四条举办主体任免(聘任)医院党政领导人员,开展年度考核和任期目标考核,考核结果与举办主体任免(聘任)的党政领导人员和其他工作人员的薪酬、任免、奖惩等 挂钩。

公立医院管理体制改革探析

公立医院管理体制改革探析 作者:胡燕 来源:《办公室业务》 2017年第4期 【摘要】公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改 革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院 管理体制和治理结构改革,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。 【关键词】政府职能;公立医院;管理体制 在现代市场经济社会,转变社会管理方式,构建公共政策框架与公共服务体系是政府管理 体制改革的核心。公立医院是公共服务与社会福利性组织,公立医院改革不仅是我国医疗卫生 体制改革的核心组成部分,更是我国发展公共服务与社会福利制度,从而实现构建社会主义市 场经济体制以及和谐社会的客观要求。 一、公立医院管理体制的改革模式 (一)公立医院管理体制改革的特点。依据公立医院管理体制改革的两个导向: 优化管制 和破除管制。提高医疗服务能力是公立医院管理体制改革的点,提高医疗服务能力,治本策略 不在于优化政府对公立医院的行政管制,而在于取消政府对公立医院的行政管制。取消政府对 公立医院的行政管制,实际上是政府对公立医院的放权让利,但绝对不是政府对公立医院的放 权弃责,从而让公立医院陷入无政府状态。所以,取消行政管制本质上是下放管理权和上收监 督权的双向变动过程。如果将取消行政管制片面理解为下放管理权,那么必然在解放公立医院 生产力的同时,极易造成公立医院陷入“一放就乱”的局面。 (二)公立医院管理体制改革的本质。公立医院管理体制改革本质上是以供需矛盾为形势、以管制失灵为原因、以放权搞活为关键、以监督治乱为保障的制度安排。行政管制的“失灵” 是公立医院管理体制改革的根本原因。扩大医疗资源增量的关键,不在于加大政府的人财物投入,而在于引入社会资本兴办医疗机构; 盘活医疗资源存量的关键,不在于优化政府的分配制度,而在于公立医院内生激励机制和外生竞争机制。政府对公立医院下放管理权是公立医院管 理体制改革的关键。 二、我国公立医院管理体制存在的突出问题 (一)公立医院外部管理上的“管办不分”与“多头管理”。我国公立医院管理体制是在 计划经济体制下形成的,在较长时期内一直实行政府管、政府办的管理模式。在沿袭了计划经 济时期的模式下,由于出资人缺位,行政隶属关系复杂导致较高的组织和协调成本。而由于各 个部门关心的侧重点不同,同时缺乏统一的组织、协调和沟通机制,导致医院各个功能的条块 分割。这在很大程度上约束了医院服务效率的提高,这也就部分地解释了“看病难、看病贵” 的成因。 (二)公立医院内部管理上的“自主权不足”与“权力滥用”。由于我国公立医院的管理 权过分集中在政府卫生主管部门,致使公立医院缺乏自主经营的决策权,其局部利益同生产和 经营效益无直接联系,责、权不明确,院长难以发挥自己的经营管理才能。长期以来,公立医 院院长由政府任命,院长作为公立医院法人代表负责经营管理医院。而代理国有资产的政府在 对公立医院的所有权上存在一个矛盾,即代理出资者的政府官员拥有剩余控制权而没有真正的 剩余索取权。这种不匹配的安排导致代理国有资产的政府官员不承担公立医院剩余收益风险, 也没有积极性去收集有关证据对经营者施以有效的激励和约束,最终可能是院长和医院职工控 制了医院。

市中医院坚持公立医院公益性的措施

三甲资料市中医院坚持公立医院公益性的 措施 在上级部门的正确领导下,我院坚持“简便廉验,安全有效,服务患者,惠泽一方”的宗旨,不断深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“把人民群众健康权益放在第一位”的主题,着力解决群众看病难,看病贵等问题,推出了一系列以病人为中心的公益服务新举措,充分体现了公立医院的公立性。 一、降低服务成本,控制两费增长。 一是利用中医药诊疗价格相对低廉的优势,在所有住院病区及门诊推广中医适宜诊疗技术等工作,其中,推广使用针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸,理疗等中医适宜技术进病房工作,丰富治疗手段,突出中医特色,受到住院患者的欢迎。 二是开展常见病及中医优势病种临床路径工作;推行基本医疗服务标准化,落实社保部门规定的基本医疗保障药物目录备药率、使用率及自费药品控制率等考核指标,落实卫生部门确定的基本药品使用比例、药品收入占业务收入比例<49%,实行医学检验、医学功能检查和医学影像检查质量认证、结果互认制度;推广运用非药物中医治疗技术项目,合理用药,充分发挥中医药诊疗价格相对低廉

的优势,通过缩短平均住院日,提高治愈好转率,从而控制两费增长。 三是不断提高医疗业务水平,确保医疗安全,为市民提供精准的高水平医疗服务。 二、坚持以病人为中心,规范流程,为市民提供便民服务,提高市民满意度。 以公立医院改革和创先争优活动为契机,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量。 一是规范流程,优化环境。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,合理安排门急诊服务;在门诊大厅公布就诊流程、挂号取药需知及使用医保卡注意事项,有效地指引、方便患者就医; 二是广泛开展便民门诊服务。开设便捷门诊,为患者转处方、开各种检查单等提供快捷的医疗服务;在门诊大厅设置导医台。社会服务部,为患者提供免费量血压,咨询及解难答疑,并配备必要的担架,轮椅等,免费为患者服务,最大限度的满足病人的需求;针对我院每天调剂的中药处方量在,病人取药等候时间长问题,医院想方设法,挖掘内部潜力,增加取药窗口。延长上班时间,并根据取药高峰时段,实行弹性上班,最大限度地缩短取药等候时间。

公立医院公益活动的现实意义

公立医院公益活动的现实意义 公立医院是我国有关卫生机构的核心,应该在做好本职工作的同时,主动 积极的投入到社会公益活动上去,充分发挥其自身的社会效益。 公益活动是指为人类提供无偿的帮助,其中包括有形财务和无形时间、知 识等。是人类精神文明和物质文明的集中表现,对构建和谐社会具有重要的意义。公立医院因其自身的特殊属性,除日常的医疗工作外,积极参与各类社会 公益活动,不仅能够表现公立医院的公益性,同时也有助于建立和谐社会与和 谐医院。 一、我国公立医院社会公益活动的开展情况 医院的公益活动不同与企业的纯金钱上的投入,医院的公益活动相对比于 企业不仅是金钱上的投入,更重要的还需要人力和财力上的投入。目前我国公 立医院展开的社会公益活动主要是分为国家派遣和医院内部自行组织两种类型,具体的活动形式如下所述。 1.1志愿者服务活动,随着国民整体素质的不断提高,公民道德建设的不 断完善,众多公立医院纷纷展开志愿者服务活动,服务活动类型则是各有不同,例如到社区为患者进行免费身体检查、传授民众相关的健康知识、减免患者医 疗费用等。 1.2医疗咨询和义诊,这是我国目前公立医院采取社会公益活动的最主要 的形式,大多数公立医院都有着良好的服务意识和坚硬的医疗背景。因此大多 数医院都会根据自身所具有的优势去充分利用自身的医疗设备,积极主动的展 开健康咨询和免费诊疗活动,为民众普及相关的健康知识,提高民众的健康意识。 1.3募款资助、奉献爱心,作为国家的公民,社会的一份子,人人都有义 务帮助国家有困难的人,医务工作者因其身份的特殊性,更应该积极主动参与 到各类社会公益活动当中去,充分发挥其社会影响力。如遇血库供血不足的情况,医务人员应起到带头作用,倡导无偿献血,挽救患者生命。除此之外还包

关于公立医院管理体制改革研究

关于公立医院管理体制改革研究 发表时间:2016-05-22T17:08:11.483Z 来源:《医药前沿》2016年1月第3期作者:杨光利 [导读] 成都市妇女儿童中心医院医务部随着我国市场经济不断发展,公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一。 杨光利 (成都市妇女儿童中心医院医务部四川成都 610091) 【摘要】在我国医疗体制改革力度不断加大的情况下,公立医院管理体制改革是非常重要的组成部分之一,必须充分发挥公立医院管理人员的工作职责,不断优化公立医院管理组成结构,才能真正提升公立医院管理水平,最终促进我国公立医院可持续发展。本文就公立医院管理体制改革存在的主要问题进行分析,提出公立医院管理体制改革应采取的有效策略,以促进我国公立医院管理体制改革不断创新。 【关键词】公立医院;管理体制;改革 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)03-0376-02 随着我国市场经济不断发展,公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一,必须根据公立医院的实际发展情况和发展需求等,制定合适的改革方针和策略,才能真正提高我国医疗服务水平,最终为人们的生活质量和身心健康提供可靠保障。 1.公立医院管理体制改革存在的主要问题 对当前公立医院的管理情况进行全面分析发现,其管理体制改革存在的主要问题有如下两个方面:1.1 公立医院外部管理方面 总体上来说,我国公立医院管理体制是计划经济时期形成的,有相当长一段时间采用的是政府管、政府办的方式来进行管理,因此,国家是国有资产的代表者,可以对国有资产行使所有权和经营权等,致使公立医院的行政行为和经营行为混合在一起,最终出现权责不明、职责不清等多种问题。在这种情况下,公立医院管理受到国家监督机构的影响,根本无法达到预期效果,从而出现管理失职、执行不到位、落实不全面等情况。与此同时,公立医院的资源利用、整体规划、收入分配和人事安排等都有多个部门管理,导致各个部门的协调性非常差,给公立医院服务水平、服务效率和服务质量等提高带来极大阻碍,最终出现“看病难、看病贵”的普遍现象1.2 公立医院内部管理方面 根据公立医院的运行情况可知,公立医院的管理权基本上都是集中在政府卫生主管部门,导致公立医院没有足够的自主经营决策权,并且,局部利益和生产、经营效益等没有联系,从而出现权责不明、院长无法正常发挥管理才能等多种问题,大大降低公立医院职工的工作热情。在公立医院的实际管理中,很多应该根据社会需求进行管理的权利没有得到真正履行,如服务项目开展、人员使用、发展资金投入和相关费用的调整等,致使公立医院的管理体制与社会发展需求出现不相符的情况,最终影响公立医院管理体制、产品等创新,是公立医院可持续发展急需解决的重要问题之一。 2.公立医院管理体制改革应采取的有效策略 针对上述情况,在我国市场经济体制不断完善的情况下,公立医院管理体制改革应采取的有效策略主要有如下几个方面:2.1 公立医院外部管理应采取的有效策略 在社会不断发展的情况下,公立医院管理必须注重管理权力和办理权力分开行使,才能符合市场经济的发展要求,从而提高公立医院管理的整体效果。在实践过程中,公立医院实行“管办分开”主要是快速转变政府职能,卫生行政部门不再是公立医院的举办者,卫生行政部门、医院之间的关系应该转变为行政监管关系,以真正发挥卫生行政部门的监管作用,从而实现宏观调控、公共服务、监督指导、社会管理四个方面的工作职责,最终有效解决公立医院存在的医政职能不明确、医政职能错位等多种问题。在公立医院管理体制改革不断推进的情况下,公立医院实行“管办分开”是一种重要的改革手段,因此,各个地区的公立医院都必须高度认识“管办分开”的重要性和真正意义,才能确保其在公立医院正常运行的各个环节得到有效落实。 在实践过程中,改变以往由政府集中管理公立医院的形式,将公立医院的所有权和经营权分配到两个不同的政府部门上,并注重行政化管理的重要作用,以在卫生行政部门外部设置一个与其平行的事业单位,从而代表政府进行公立医院的管理、投资和运营等。在我国市场经济水平不断提升的情况下,“管办分开”要尽量避免出现受到两个政府机构限制的情况,才能在确保医院经营活动控制权的基础上,促进公立医院管理体制更加完善。 2.2 公立医院内部管理应采取的有效策略 在我国公立医院体制改革不断创新的情况下,公立医院内部管理应采取的有效策略主要是构建合适的法人治理结构,即在卫生部、国家发改委、中央编办等共同协商的情况下,提出合适公立医院体制改革的意见,以明确政府办医主体,对所有者和管理者责权进行科学界定,从而构建多种形成的公立医院法人治理结构。通过构建这样的管理机构,公立医院的重大事项的职责可以得到明确,从而实现监督、执行和决策的相互制衡。由于我国公立医院构建的法人治理机制是在实行“管办分开”政策以后,因此,公立医院理事会总的来说有两种形式:一是,公立医院集团理事会;二是,公立医院内置的理事会,即独立的公共实体。目前,公立医院法人治理结构的主要组成是:政府代理者、卫生服务消费者和医院职工共同组成理事会,其中,理事长和副理事长是由政府部门直接任命,医院院长由理事会聘请,监事会成员则由医院职工和出资方共同组成,是当前公立医院体制改革的重要内容。 3.结束语 总的来说,在我国市场经济体制不断完善的情况下,注重公立医院外部治理机制、内部管理机制的有效完善,才能真正实现公立医院体制改革的最终目的。因此,根据公立医院的运行情况实现“管办分开”策略,并明确公立医院管理部门的工作职能,才能在监督权责、执行和内部决策等相互制衡的情况下,促进公立医院整体管理水平不断提升。 【参考文献】 [1]赵建国,廖藏宜.我国基层公立医院管理体制改革实践模式分析[J].财经问题研究,2014,12:123-130. [2]方鹏骞,闵锐,邹晓旭.我国县级公立医院改革关键问题与路径选择[J].中国医院管理,2014,01:4-8.

解读《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》

解读《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》来源:中国政府网 公立医院系统是我国医疗体系的“主力军”,改革不仅要破除公立医院逐利机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,也要构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,有效缓解群众看病难、看病贵问题—— 国务院办公厅日前印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出,2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开。《意见》提出,破除公立医院逐利机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,有效缓解群众看病难、看病贵问题。 这次城市公立医院改革与以往的改革有什么不同之处?将如何破旧立新?会给百姓带来哪些实惠? 彻底破除以药补医 《意见》提出,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。 专家认为,当前,公立医院的“公益性”特征弱化,逐利动机日益突出。构建合理的补偿机制,是维护公立医院公益性目标的“奠基石”。 “将药品加成作为补偿渠道,等于让医院与厂商形成利益共同体。供方诱导需求的存在促使医疗费用上涨,提供了容易滋生行业腐败的温床。”北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为,公立医院改革最大的“手术”是破除以药补医机制,与此同时,通过适当提高服务收费和政府补贴这两个渠道,在一定程度上解决取消药品加成后公立医院收入减少的问题。 “支付制度是矫正公立医院逐利机制的‘牛鼻子’。”中华医学会党委书记饶克勤说。刘远立也认为,只有纠正了扭曲的支付制度,包括公立医院法人治理结构改革在内的其他一系列改革措施才能奏效。 建现代医院管理制度

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